裂隙灯PPT课件

• 四 眼部常规检查方法
• 嘱被检查者直视前方，用弥散法和低 倍率观察眼睑、睑缘、睫毛、角膜、瞳 孔和部分晶状体。
• 然后嘱被检查者向左右看，以充分暴 露侧方球结膜、巩膜和泪点。然后向上 看，观察下眼睑结膜，并由颞侧向鼻侧 推动泪囊，观察泪小点有无溢液。然后 向下看，翻开上眼睑，观察上睑结膜。
• 以上检查先左眼后右眼。
裂隙灯的使用
• 一、裂隙灯的基本结构： • 1、观察系统：——目镜和物镜。 • 可会聚或平行、可调节放大的倍数。 • 2、照明系统：——光线 • 可调节宽度、亮度、角度、滤光片 • 其中光源有黄色、绿色和钴蓝光三种。黄光用于
一般的检查，绿色用于荧光素染色（观察角膜病 变），钴蓝光用以观察硬镜的配适。
• 二、使用裂隙灯时应注意： • 1、调低室内光线。 • 2、调节目镜的焦距。 • 3、调整头部的托架。 • 4、调整固定的目标。 • 5、调整目镜间距，使检查者得以双
眼同时 1、意旨：用漫射滤光片来漫射宽线条 光线，用以观察眼球外部之结构。
• 2、方法：裂隙灯与显微镜的角度为 30~45度，宽条光线、漫射滤光镜、低 放大倍数。
• 是否有充血染色等
6.角膜
• 形态透明性是否正常，有无癍痕，是 否有新生血管，染色，有无水肿
7.泪膜
• 泪膜破裂时间，泪液分泌测定
8.虹膜
• 发育形态纹理是否正常，有无色素沉 着，粘连等，瞳孔大小形态是否正常
9.晶状体
• 是否有浑浊，色素沉着，组织粘连等 异常出现。
• 3、应用：观察外眼各部，包括眼睑， 睑缘，睫毛，球结膜，睑结膜，角膜， 泪小点，泪液，虹膜，瞳孔等。还可 进行隐形眼镜配适评估，包括覆盖度， 中心定位，移动度，下垂度，松紧度 的观察。
（二）直接照明法
• 1、意旨：裂隙灯的照射点和显微镜的对 焦点都聚焦于同一部位。
• 2、方法：裂隙灯与显微镜的角度为 30~45度，中至高放大倍数。
2.睑缘
• 睑缘皮肤，形态 是否正常，有无 红肿，脱屑。睑 板腺出口是否有 堵塞，红肿。泪 点位置是否正常， 是否有不正常分 泌物。麦粒肿。
3.睫毛
• 数量，生长顺序是否正常，根部是否 有红肿，皮屑，分泌物。倒睫
4.睑/球结膜
• 是否有充血，水肿 或异常增生。巩膜 颜色是否正常。
5.角巩膜缘
• 3、应用：光学切面窄、聚焦、细长裂缝， 用于检查角膜弧度及厚度、镜片表面异 物及沉淀物等。
（三）滤光照明法
• 1、 意旨：用荧光素染色和蓝色光源照明， 使轻微受损的眼球组织更明显的展现出来。
• 2、 方法：蓝色灯光，黄色滤镜。 • 3、 应用：角膜炎或角膜溃疡，外物引起角
膜损伤的角膜荧光染色，硬性隐形眼镜的验 配。 • 此外，还有间接投照法、背面投照法、镜面 反射投照法、全内反射投照法。
裂隙灯的作用
• 裂隙灯放大镜是检查眼睛的生理状态是否可 以配戴隐形眼镜
• 眼睑——睑缘——睫毛----泪器-----泪膜—— 睑/球结膜——角巩膜缘——角膜————前 房——虹膜-------瞳孔——晶状体
1.眼睑
• 观察位置是否对称，瞬目是否正常。 皮肤是否有红肿，潮红，脱屑，肿块， 眼睑闭合不全。