脑出血患者应急预案及流程

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脑出血患者应急预案及流程

【应急预案】 【流程】

准备好氧气、吸痰器、心电监护仪,通知医生

患者如入病房后迅速安置患者,将头部抬高15—30°昏迷者取仰卧位

吸氧、建立静脉通路,观察生命体征、血氧饱和度、意识、瞳孔,给脱水、降颅压药

保持呼吸道通畅,必要时协助医生行气管插管、气管切开

观察呕吐物的性质、颜色、量并做好记录

观察大小便的情况,保持会阴清洁

每15-30分钟观察血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔各一次,如后变化,立即采取措施

体温超过38.0℃头部置冰块或冰帽

注意水电解质和酸碱平衡,准确记录出入水量

协助翻身扣背,肢体置于功能位,做好皮肤护理

指导患者饮食,病情稳定后,肢体功能训练

备齐用物

通知医生 安置患者并抢救 保持呼吸道通畅 观察生命体征 基础护理 应急抢救 心理护理 饮食护理 健康指导

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