脑出血患者应急预案及流程
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脑出血患者应急预案及流程
【应急预案】 【流程】
准备好氧气、吸痰器、心电监护仪,通知医生
患者如入病房后迅速安置患者,将头部抬高15—30°昏迷者取仰卧位
吸氧、建立静脉通路,观察生命体征、血氧饱和度、意识、瞳孔,给脱水、降颅压药
保持呼吸道通畅,必要时协助医生行气管插管、气管切开
观察呕吐物的性质、颜色、量并做好记录
观察大小便的情况,保持会阴清洁
每15-30分钟观察血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔各一次,如后变化,立即采取措施
体温超过38.0℃头部置冰块或冰帽
注意水电解质和酸碱平衡,准确记录出入水量
协助翻身扣背,肢体置于功能位,做好皮肤护理
指导患者饮食,病情稳定后,肢体功能训练
备齐用物
通知医生 安置患者并抢救 保持呼吸道通畅 观察生命体征 基础护理 应急抢救 心理护理 饮食护理 健康指导