老年慢性支气管炎防治探讨
老年慢性支气管炎的临床治疗分析
程。 为让 药物 达 到终 末 支 气 管 和 肺 泡 而 起 到 治 疗 作 用 ， 嘱患 者 在 雾 化 吸 入 治 疗 时 进 行 深 呼 吸 。 疗 过 程 中戒 烟 忌 酒 ， 免 接 触哮 治 避 喘过 敏 原 ， 励 患 者 体 育 锻 炼 增 强 体 质 。 鼓 １ ３ 疗效 判 定标 准 ． 治 愈 ： 者 咳 嗽 、 痰症 状 消 失 ， 出现 发 热 或 喘 息症 状 ； 患 咳 未 有 效 ： 者 咳 嗽 咳 痰症 状 明 显减 轻 ， 下 肺 的 纹 理 增 粗 现 象 有 所 缓 患 双 解 ， 出现 发热 或 喘 息 症 状 ； 效 ： 者 经治 疗 后 ， 嗽 咳 痰 症 状 未 无 患 咳
及各项检查结果未有明显好转。 ２ 结果
雾 化 剂 中 的 庆 大霉 素 可 以 通 过 抑 制 细 胞 膜 蛋 白 质 合成 ， 加 增 细 胞 膜 通 透 性 来 遏 制 细 菌 的 生 长 ， 雾 化 治 疗 中的 常 用 药 物 。 是 地 塞米松可抑制基础代谢 ， 降低 花 生 四 烯 酸 的 含 量 ， 抑制 粘 蛋 白分 泌 ， 少肺部 的炎症水肿 ， 入治疗时不 良反应较静脉 注射轻 。 减 吸
５３岁 。 ．） 病程 ７ ２ 。 有 患者 均 有 咳嗽 咳 痰症 状 ， ～２ 年 所 多为 粘液 痰 ｌ 足
液 ，７ ５ 例有 发 热症 状 ， ３ ２ 例患 者 有 喘 息 症 状 。 ４ ２ 例患 者 合 并 心 脏疾
病， 因此 我 们 采 用超 声 雾 化疗 法 进 行 抑 制 痰 液 分 泌 ， 增加 粘 膜 清 除 功 能 等 治 疗 ， 果 表 明 ， 愈 ３ 例 ， 转 ４ 例 ， 的 治 疗 有 效率 结 治 ６ 好 ５ 总 为９ ．％ ， 疗效 果 较 好 ， 明超 声 雾化 治 疗 具 有 患 者 依从 性 高 ， ３１ 治 说 不 良反 应 较 少 的 优 点 。 治 疗 有 效 率 的 时 间趋 势 上 看 ， 着 治 疗 从 随 时 间 的增 加 ， 支 炎的 治 疗 有 效 率 逐 渐上 升 ， 慢 在第 ５ 天时 已较 为 满 意 ， 到 ８ ．１ 另外 也 说 明本 方 案 雾 化 治 疗 的效 果是 随着 时 间 达 ８ ５ ％。
老年慢性支气管炎护理中优质化护理的应用效果
老年慢性支气管炎护理中优质化护理的应用效果背景介绍慢性支气管炎是指在一年内咳嗽、咳痰、胸闷或气促等症状超过3个月的疾病，是老年人常见的慢性呼吸系统疾病之一。
由于老年人身体机能下降和抵抗力减弱，对于慢性支气管炎的治疗和护理需要更加重视。
在长期护理中，优质化护理的应用是提高老年慢性支气管炎护理效果的关键。
优质化护理的概念优质化护理是指根据患者的需求和倾向，在保障安全、尊重人权、不断优化各项服务和管理措施的前提下，提供个性化、经济有效、便捷高效、专业热情的护理服务，实现医学、人性和经济的统一。
优质化护理在老年慢性支气管炎护理中的应用1.认真评估老年慢性支气管炎患者的病情和护理需求，制定个性化的护理方案，定期跟踪评估病情变化，并及时进行调整。
2.保障老年慢性支气管炎患者的基本生活需求，如定时定量饮食、适度运动、安全排便等。
3.定期为老年慢性支气管炎患者测量生命体征，如呼吸频率、心率、血压等，及时发现异常情况并及时处理。
4.积极防范并发症的发生，如呼吸道感染、肺炎等，及时进行预防和治疗。
5.指导老年慢性支气管炎患者正确使用吸氧装置、雾化器等医疗器械，达到最佳治疗效果。
6.提供心理支持，关注患者的身心健康，积极疏导患者的情绪，缓解患者的焦虑、抑郁情绪。
优质化护理的应用效果老年慢性支气管炎患者经过优质化护理的管理和服务，可以获得以下效果：1.管理和服务的全面性和连续性得到了大大改善，病情得到更好的控制。
2.患者的身心健康得到了更好的保障，护理的温馨和关爱增加了患者的信心和勇气，有助于康复。
3.患者入住医院和住院时间得以缩短，可以减轻家庭和社会的负担，降低医疗费用支出。
结束语优质化护理是提高老年慢性支气管炎护理效果的重要途径，可以帮助患者全面管理病情，提高生活质量和健康水平。
在这里，我们呼吁广大医护人员将优质化护理融入到老年慢性支气管炎护理工作中，为患者提供更加温馨、全面、专业的服务。
社区老年慢性支气管炎治疗论文
社区老年慢性支气管炎的治疗体会摘要：目的：探讨分析社区老年慢性支气管炎的治疗。
方法：选取本社区2011年对56例老年慢性支气管炎的治疗病例进行回顾性分析，予以抗感染、化痰止咳平喘等中西医结合治疗方法以及结合个体化辨证对症下药的效果。
结果：经过抗感染、化痰镇咳、解痉平喘以及缓解期的有效预防措施，治疗的总有效率为96.43％。
结论：对于治疗老年慢性支气管炎，应注意抗生素以及呼吸道药物的合理使用方法，结合患者病情全身治疗。
另外，加强预防引发老年慢性支气管炎的危险因素至关重要。
关键词：老年慢性支气管炎；社区；治疗效果；预防【中图分类号】r244.9【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0086-01慢性支气管炎指的是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床表现为慢性反复性的咳嗽、咳痰或伴有喘息。
病情的迁延不愈容易并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等严重的并发症，是一种常见的危害老年人的呼吸道疾病。
下面就对在本社区2011年进行治疗的56例老年慢性支气管炎的治疗相关情况报道如下：1 临床资料和方法1.1 一般资料:全部病例均为本社区的患者，共计56例。
男36例，女20例；年龄最小61岁，最大89岁，平均年龄64.94岁；咳嗽咳痰病程：3-5年6例，5-9年18例。
10-15年17例，15-20年9例。
20年以上6例；伴随其他疾病：肺心病6例、高血压16例、糖尿病11例、慢性心功能不全3例、冠心病7例、慢性心房纤颠1例。
所有病例均符合《西医内科学》的慢性支气管炎诊断标准，临床表现均为不同程度的咳嗽、咳痰、喘息、咳黄色脓性痰，偶有痰中带血，体征主要是肺部呼吸音粗或存在干湿性啰音。
1.2 治疗方法。
分为急性发作期和缓解期。
发作期的治疗包括：①控制感染。
选择抗生素的标准是患者的致病菌、严重程度以及结合药敏试验来运用。
病情轻的患者可暂口服抗生素，若严重的则选择窄谱抗生素，如青霉素、红霉素、喹诺酮类等，为避免二次感染以及产生耐药菌株，剂量不用广谱抗生素。
探讨中医治疗老年慢性支气管炎临床疗效
探讨中医治疗老年慢性支气管炎临床疗效发表时间：2016-04-14T13:24:52.757Z 来源：《航空军医》2016年第1期供稿作者：齐丽[导读] 绥化市人民医院慢性支气管炎指的是因感染或非感染因素造成患者支气管及气管粘膜和周围组织产生慢性非特异性炎症反应。
齐丽绥化市人民医院 152000【摘要】目的探讨并分析中医治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。
方法此次研究对象是选择在2013年2月至2014年7月入住我院接受治疗的120例老年慢性支气管炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组给予中医治疗，对两组患者的治疗效果进行比较和分析。
结果观察组中37例痊愈，12例显效，9例有效，2例无效，总有效率为96.67%；对照组中源于20例，显效11例，有效7例，无效22例，总有效率为63.33%。
观察组患者治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。
结论采用中医疗法治疗老年慢性支气管炎效果显著，可有效减轻患者痛苦，增强机体免疫力，提高其生活质量，值得临床推广使用。
【关键词】中医治疗；老年慢性支气管炎；临床疗效慢性支气管炎指的是因感染或非感染因素造成患者支气管及气管粘膜和周围组织产生慢性非特异性炎症反应[1]。
慢性支气管炎是常见的临床多发病，主要的发病对象为老年人，随着我国人口老龄化趋势不断上升，慢性支气管炎的发病率也呈不断上升的趋势。
传统治疗该病的方式为西医抗菌治疗，使用广谱抗生素治标不治本，效果不理想[2]。
中医认为，本病病机在于肾气衰弱、寒邪束肺、肺肾俱虚、肺气失宣。
老年患者因年龄大、病程长，且身体各项机能发生改变，因此对老年慢性支气管炎患者的治疗显得尤为重要。
为探究中医治疗方法治疗老年慢性支气管炎的临床疗效，我院对120例老年慢性支气管炎患者进行分组治疗，现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年2月至2014年7月收治的120例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，患者均表现出不同程度的咳嗽、脓痰及白痰，天气转冷或油烟刺激时咳喘加重；经检查可见白细胞明显增多，肺部纹理有增粗的趋势，并出现点或条索状阴影[3]。
社区老年慢支炎患者的治疗方法分析
社区老年慢支炎患者的治疗方法分析【摘要】目的：分析与研究社区老年慢性支气管炎患者的治疗方法。
方法：对通过本社区治疗的42例老年慢性支气管炎患者的临床资料进行回顾性分析，来观察在给予抗感染、消炎、止咳、化痰、平喘治疗后，患者的病情改善情况。
结果：对于42例老年慢性支气管炎患者进行调查后发现，显效的患者共30例，有效的为8例，无效的为4例，总有效率为90.5%。
结论：对于社区老年慢性支气管炎，要注意合理地应用抗生素，并且根据患者的病情使用具有针对性的抗生素，必要的时候可以采取联合用药的方式，加强全身支持疗法。
此外，祛除诱因，加强患者的体质训练，避免接触诱发慢性支气管炎的物质，对于老年患者的病情控制也十分重要。
【关键词】社区；老年慢性支气管炎；治疗方法【中图分类号】r562.2+1 【文献标识码】b 文章编号：1004-7484（2012）-04-0290-02慢性支气管炎主要是指的气管和支气管的粘膜发生的非特异性的慢性炎症，其主要表现是咳嗽、咳痰以及反复发作的喘气［1］。
该疾病的发展较为缓慢，但是常常会伴有阻塞性肺气肿以及肺心病等。
慢性支气管炎对于老年患者而言是非常常见的疾病，呼吸道感染时导致慢性支气管炎发作的主要因素，对于社区医疗机构而言，控制感染的发展并且辅助支气管扩张等治疗对于患者病情的控制有着重要的意义。
本文就社区老年慢性支气管炎患者的临床治疗方法进行探讨与分析，具体报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料：选取社区老年慢性支气管炎患者共42例，其中男性患者31例，女性患者11例，年龄为65到85岁不等，平均年龄为71.2岁。
42例患者中有36例具有长期的吸烟史，6例患者曾经长期性接触有害气体或者是粉尘物质。
患者的临床表现主要为：咳嗽、咳痰时间大于5年，并有反复发作的喘气现象。
其中有12例患者伴有肺心病，6例患者伴有糖尿病，5例患者伴有慢性心功能不全。
1.2 治疗方法：根据患者的病情、病程以及耐药性的不同来选择适宜的抗生素进行治疗。
慢性支气管炎老年健康教育
慢性支气管炎老年健康教育
《慢性支气管炎老年健康教育》
慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，尤其在老年人中更为常见。
慢性支气管炎会对老年人的生活质量产生很大的影响，因此老年健康教育显得尤为重要。
首先，老年人需要了解慢性支气管炎的病因和症状。
慢性支气管炎的主要症状包括咳嗽、喘息、咳痰等，老年人需要警惕这些症状，及早就医。
病因主要是由于长期吸入有害气体和颗粒物，如烟草烟雾、工业废气和空气污染等，老年人需要远离这些有害物质，保护好自己的呼吸系统。
其次，老年人需要了解慢性支气管炎的预防和治疗。
预防慢性支气管炎的关键在于保持室内空气清新，避免长时间暴露在空气污染和烟雾中。
治疗方面则需要积极配合医生的治疗方案，如定期服药、进行呼吸康复训练等。
同时，老年人可以通过健康饮食和适量的运动来增强自身的抵抗力，帮助预防和治疗慢性支气管炎。
最后，老年人需要了解慢性支气管炎的护理和自我管理。
在生活中，老年人需要注意保暖，避免寒冷空气对呼吸道的刺激，同时也要做好室内空气的清洁和通风工作。
在饮食方面，老年人应该多食含维生素C和E的食物，如新鲜水果和蔬菜，以
增强抵抗力。
此外，老年人需要注意定期做呼吸系统的康复训练，保持饮食的均衡，避免吸烟等不良生活习惯。
总之，老年人患上慢性支气管炎并非是不可逾越的障碍，通过正确的健康教育和积极的生活方式，可以有效地预防和治疗这一疾病，让老年人享受健康快乐的晚年生活。
98例慢性支气管炎临床治疗探讨
４ ・ ２
中 国 现代 药物 应 用 ２０ ０ ９年 ４月 第 ３卷第 ７期
Ｃ ｉ ＪＭｏ ｒｇＡ ｏ ，ｐ ２ ｏ ， ０． Ｎ ． ｈｎ ｄＤｕ ｐ １Ａ ｒ ｏ ９ ｖ １３， ０７
９ 慢 性 支 气 管 炎 临床 治 疗 探 讨 ８例
张凌云
慢性支气管 炎是指气管 、 支气管 黏膜及其周 围组织 的慢 性非特异性炎症 ， 常发 生于 ４ ０岁 以上 的 中老年人 。临床上
～
有支气管哮喘 ２ ， ２例 伴有老年性 （ 或阻塞性 ） 气肿 １ ， 肺 １例 慢性肺源性心脏病 １ 。临床表 现 ： ０例 部分 患者在 起病 前有
急性支气管炎 ， 流感或肺炎等急性呼 吸道感染 史。多数 隐潜 起病 ， 起多在寒 冷季节 发病 ， 初 出现 咳嗽、 咳痰 ， 以晨起 为 尤
以长期咳嗽、 咳痰或伴有喘息及反复发作 为特 征。其病原体 染患者 ， 可采用预防性用药 ， 复方 Ｓ （ ＭＺ 剂量为治疗 量一半 ）
持续用药 ， 预防性治 疗可减 轻发作 和缩短疗 程 ； ⑤祛痰镇 咳
药物 ： 一般 咳嗽药水如氯化铵 、 棕色合剂 ， 鲜淡竹沥每次 １ Ｏ一 ２ ， ３次／ 。此外 ， 咳可用 咳必 清 ２ ｇ 咳美芬 ｌ Ｏｍ１ ２～ ｄ 止 ５ｍ ； ０
征 。早期多无异常体征 ， 下背部 听到 干、 哕音 。病 程长 或 湿
减少 ， 每天少 于 ３ １ Ｏｍ 。好转 ： 症状好 转 ， 量减少至治疗 前 痰
的 １２ 较易咳出。无效 ： ／， 治疗前后无明显变化 。
者可伴有肺气肿 ， 出现发绀 。 １２ 诊 断 ． 临床 上诊断慢性 支气 管炎 有较 明确的标准 ， 每
喘药物 ， 氨茶碱 ０ １ｇ３次／ ； 如 ． ， ｄ 喘定 ； 喘灵 ２～ ｇ、 ３ 舒 ４ｍ ， 均
老年人五大病
老年人五大常见疾病及预防措施一、慢性支气管炎慢性支气管炎是一种常见老年病，通常是患者由于感冒、吸烟、机体过敏、气候变化、大气污染等原因，使支气管和细支气管反复受到感染和刺激所致。
临床表现有发热、畏寒、身痛、咳嗽、咯痰、喘息等症状，病情严重者咳嗽、喘鸣几乎终年不停，并呼吸困难，继续发展可并发肺气肿，甚至肺心病而危及生命。
防治措施：老年人在气候变化大的季节应特别注意预防感冒，感冒后要及时就医;平时应少吃或忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的东西，减少或避免对呼吸道的刺激;多吃止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、枇杷、栗子、百合、海带、紫菜等增强免疫力;居住的室内要经常开窗，保持空气流通，床单、被褥、衣物要勤于更换和清洗，减少过敏源;适当进行体育锻炼，以利改善呼吸系统的机能，增强对寒冷和疾病的抵抗力。
二、高血压高血压是中老年人的常见病，也是危害人类健康的主要疾病。
其发病原因医学界普遍认为是在一定的遗传背景下由于多种环境因素参与使正常血压调节机制失常所致。
高血压既是独立的心血管疾病，又会导致心、脑、肾三个重要的生命器官病变，从而产生冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗塞、肾功能衰竭、尿毒症等严重的并发症，危害极大。
老防治措施：年人应特别注意合理膳食，控制热能和体重，减少脂肪摄入，多吃蔬菜和水果;严格限制钠盐摄入，每人每日食盐摄入量宜控制在6克以下;每日摄入足量的钾、镁、钙;戒烟酒或严格限制烟酒;根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳、气功等不同运动方式，控制好血压,减轻体重，增强体力，降低胰岛素抵抗;保持健康的心理状态，注意心理平衡及情绪的调整，减少精神压力。
三、冠心病冠心病是中老年人最常见的一种心血管病，主要是由于冠状动脉血管病变而引起，病变的根源在于患者平常饮食不合理，体内脂质代谢紊乱，使得血脂胆固醇沉积在血管壁上，从而导致冠状动脉血管的硬化、血栓、堵塞，其主要临床表现有心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常，严重者可发生心肌梗塞，使心肌大面积坏死，危及生命。
老年慢性支气管炎中医常见疗法浅议
ＪＡ Ｘ Ｊ Ｒ Ｌ Ｏ Ｒ Ｉ ＮＧ ｌ ＯＵ ＮＡ Ｆ Ｔ ＡＤＩ Ｉ Ａ ＨＩ Ｓ Ｄ Ｃ ＮＥ Ｔ ＯＮ Ｌ Ｃ ＮＥ Ｅ ＭＥ Ｉ Ｉ
老年慢性支气管炎中医常见疗法浅 议
★
乔 丽 霞 常全 颖 （ 成都 中 医药大 学 成都 ６０ ７ ） １０２
床 中也利 用冬 病 夏 治来 治疗 和 预 防 慢 支 ， 到 如 下 得
气 ， 胸 中痰 满 ， 脾 湿 ”茯 苓 配 干 姜 温化 痰 饮 ； 去 燥 ； 橘 红燥 湿化 痰 ； 自芥子 搜 逐 “ 里膜 外 ” 痰 ； 子 、 皮 之 苏 莱
菔子理 气 祛 痰 ， 乌 梅 敛 肺 生 津 ， 止 诸 药 辛 燥 伤 配 防 肺 。以上 方为 主 ， 随症 进行 加减 ， 疗效 满意 。朱 再 故
养亲 汤 出 自《 氏医 通 》 功 能 降气 快膈 ， 韩 ， 化痰 消食 。 二 方合用 ， 能发 挥 较 好 的止 咳 化痰 作 用 。方 中半 夏
为君， 主治 “ 胀 咳逆 ， 胸 消心胸 腹膈 痰 热满 结 ， 咳嗽上
为 “ 病 ”而 冬病 在 夏 季缓 解 期 进 行 治疗 往 往 能 收 冬 ，
冬年 等 Ｊ 在对 ５ 老慢 支 的治 疗 中 ， 中 药每 日 １ ０例 以 剂 ， 煎分 早 、 晚 三 服 。基 本 方 ： 角 霜 ５ ， 水 中、 鹿 ０ｇ 制 附子 １ ， ０ｇ 沉香 ８ｇ 白术 １ ， 苓 １ ， ， ５ｇ茯 ５ｇ 陈皮 １ ， ５ｇ 五味子 １ ， ０ｇ 罂粟壳 １ ， ０ｇ 山药 ２ ， ０ｇ 沙参 ２ 。随 ０ｇ 症加 减 ： 咳喘 甚加 制 地 龙 、 白果 、 黄 、 胡 ； 多 加 麻 前 痰 白芥 子 、 桔梗 、 贝母 、 厚朴 ； 热者 加 黄芩 、 白皮 、 有 桑 生 石膏 ； 形寒 怕冷 者加 桂枝 、 活 、 羌 细辛 ； 大便 秘结 者加 火麻 仁 、 仁 、 蒌 仁 、 杏 瓜 肉苁蓉 ； 症状 缓 解后 多 以温 肾 健脾敛 肺之 品 调理 。临 床治 愈 １ Ｏ例 、 显效 ２ ０例 、 有
慢性支气管炎的防治知识讲座总结
慢性支气管炎的防治知
识讲座总结
标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
慢性支气管炎的防治知识讲座总结冬天已至，寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因，为了让群众更多的了解和掌握预防慢性支气管炎的知识，九里社区卫生服务中心为辖区居民安排了一堂《慢性支气管炎防治知识》讲座。
2012年12月18日下午，我中心周周继胜主治医师在二楼健教室为辖区居民讲解慢性支气管炎的防治。
主讲人就支气管炎的病因、病理、症状、体征、分期、治疗、预防等如何提高慢性支气管炎人群生活质量的健康知识进行了详细讲解。
尤其在预防中吸烟是慢性支气管炎最重要的发病原因，也将明显损害健康，所以应提倡停止吸烟。
戒烟虽不能使老年慢性支气管炎的吸烟患者完全康复，却可以明显延缓病程发展，使肺功能损害得到部分恢复。
消除或改善也是预防老年慢性支气管炎的一个非常重要的措施。
另外，合理的营养、、增强体质、预防感冒也都有益于老年慢性支气管炎的预防。
这次讲座到会一共58人，发放健康资料100余份。
通过此次讲课，使我们和辖区居民在慢性支气管炎的防治和如何开展健康教育方面都受到很好的教育和启发。
此次讲座生动形象、通俗易懂，现场居民认真听讲，主讲人和现场居民进行了交流互动，并提出健康知识问答，现场居民踊跃发言，就自身疾病防治提出健康咨询，主讲人一一作出解答，现场气氛热烈。
深受群众欢迎，通过此次讲座提高了居民的防病意识，掌握了良好的健康保健知识，达到了健康教育的目标。
九里社区卫生服务中心
2012年12月18日。
慢性支气管炎的治疗和预防
•
（二）粘膜上皮细胞的变化 由于炎症 反复发作，引起上皮局灶性坏死和鳞状上 皮化生，纤毛上皮细胞有不等程度损坏， 纤毛变短，参差不齐或稀疏脱落。
•
（三）支气管壁的改变 支气管壁有各 种炎性细胞浸润、充血、水肿和纤维增生。 支气管粘膜发生溃疡，肉芽组织增生，严 重者支气管平滑肌和弹性纤维也遭破坏以 致机化，引起管腔狭窄。少数可见支气管 的软骨萎缩变性，部分被结缔组织所取代。 管腔内可发现粘液栓。因粘膜肿胀或粘液 潴留而阻塞，局部管壁易塌陷、扭曲变形 或扩张。
• 体征
• 本病早期多无体征。有时在肺底部可听 到湿和干罗音。喘息型支气管炎在咳嗽或 深吸气后可听到哮喘音，发作时，有广泛 哮鸣音。长期发作的病例可有肺气肿的体 征。
• X线征象 单纯型慢性支气管炎，X线检查阳性，
或仅见两肺下部纹理增粗，或呈索条状，这是支 气管壁纤维组织增生变厚的征象。若合并支气管 周围炎，可有斑点阴影重叠其上。支气管碘油造 影，常可见到支气管变形，有的狭窄，有的呈柱 状扩张，有的由于痰液潴留，呈截断状。由于周 围瘢痕组织收缩，支气管可并拢呈束状。有时可 见支气管壁有小憩室，为粘液腺开口扩张的表现。 临床上为明确诊断，透视或摄平片即可满足要求。 支气管碘油造影只用于特殊研究，不作常规检查。
•
②植物神经功能失调:当呼吸道 副交感神经反应增高时,对正常人 不起作用的微弱刺激,可引起支气 管收缩痉挛,分泌物增多,而产生咳 嗽、咳痰、气喘等症状。
•
综合上述因素,当机体抵抗力减弱时,气 道在不同程度敏感性(易感性)的基础上,有一 种或多种外因的存在,长期反复作用,可发展 成为慢性支气管炎。如长期吸烟损害呼吸 道粘膜,加上微生物的反复感染,可发生慢性 支气管炎,甚至发展成慢性阻塞性肺气肿或 慢性肺心病。
社区综合治理老年慢性支气管炎疗效分析
社区综合治理老年慢性支气管炎疗效分析摘要：目的：探讨并总结社区综合治理老年慢性支气管炎的临床疗效和推广价值。
方法：对本社区的50例老年慢性支气管炎的患者进行随机化分组，分为试验组和对照组，每组患者25例。
试验组和对照组的患者均给予止咳、平喘、化痰、抗感染等治疗措施，并对患者进行个体化的治疗。
对照组在此基础上给予老年慢性支气管炎相关知识的教育、饮食指导、运动指导和心理指导等。
结果：试验组显效的患者为15例，有效的患者为8例，无效的患者为2例；试验组显效的患者为8例，有效的患者为9例，无效的患者为8例；试验组的治疗效果明显好于对照组。
结论：对老年慢性支气管炎的患者进行社区综合治疗，可以提高患者的治疗效果，改善患者的生活质量，有很好的临床意义和推广价值。
关键词：社区综合治理老年人慢性支气管炎临床疗效【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2012）11-0059-02慢性支气管炎是呼吸系统中比较常见的疾病，患者多为老年人。
主要病理改变为气管、支气管黏膜与其周围组织的慢性非特异性炎症。
多在冬季发病，夏天多会自然缓解，起病比较缓慢[1]，常常由于反复的急性发作而导致病情加重，为了提高老年慢性支气管炎的治疗效果，我们对本社区的50例患者进行分组研究，探讨社区综合治理老年慢性支气管炎的临床疗效，现将研究结果报告如下。
1资料与方法1.1病例选择。
对本社区的50例老年慢性支气管炎的患者进行随机化分组，分为试验组和对照组，每组患者25例。
试验组的25例病例中有男性患者17例，女性患者8例，年龄范围为60岁～80岁，平均年龄为68.6岁；病程为4年～10年，平均病程为6.8年；其中老年慢性支气管炎伴有肺源性心脏病的患者有8例，伴有慢性呼吸衰竭的患者有4例，伴有浸润性肺结核的患者有4例，伴有慢性房颤的患者有3例，伴有糖尿病的患者有3例，中度贫血的患者有2例，伴有慢性心功能不全的患者有1例。
对照组的25例病例中有男性患者15例，女性患者10例，年龄范围为60岁～82岁，平均年龄为67.8岁；病程为3年～11年，平均病程为6.4年；其中老年慢性支气管炎伴有肺源性心脏病的患者有9例，伴有慢性呼吸衰竭的患者有5例，伴有浸润性肺结核的患者有4例，伴有慢性房颤的患者有3例，伴有糖尿病的患者有2例，中度贫血的患者有1例，伴有慢性心功能不全的患者有1例。
50例慢性支气管炎临床中西医治疗探讨
周血 白细 胞计 数正 常 或略 有增 高 ， 此证 型主 要 见于 慢性 迁 延期 。以 上 两种证 型均 可 见部 分患 者肺 部听 诊 可闻 及干性 或 湿性 口音 ； 罗 胸部
Ｘ线 检查 有肺 纹理 增 粗增 多 ， 但肺 部 无 炎症 性 阴影 。
支 气管 炎常选用 解痉平 喘药物 ， 氨茶碱 ０ ｉ ， 次 ／ ； ； 喘灵 如 ．ｇ ３ ｄ 喘定 舒
交 流
园 地
ＣＩ Ｒｌ ＥＩ Ｌ Ｈ Ａ ０Ｅ Ｎ Ｄ Ａ ＮＦ ＧＭ Ｃ
５ ０例慢 性 支气 管炎 临床 中西 医治 疗探 讨
邹 同 祥
（ 湖南省新化县人民医院 湖南新化
４ ６ ０ １ ０） ７
【 要 】慢 性支 气 管炎是 我 国老年人 的 常见病 、 多发 病 。我 科全体 医护人 员 慢性 支 气管炎病人 采取 了中西医 治疗结合 ， 摘 对 效果不错 ， 现 笔者就慢性支 气管炎的 临床 防治方法 ・得 总结如下 。 Ｉ 关键 词 ｌ慢性 支 气管炎 中西 医 治 疗 探讨 【 图分 类 号 】 Ｒ ５ 中 【 献标 识码 】 Ａ 文 【 章编 号 】１ ７ －０ ４ （ ０ ８ Ｉ （） Ｏ ５ －０ 文 ４ ７ ２ ０ ） ｂ－ ｌ ５ １ ６ ２ Ｉ
以上 。典 型 症状 主 要 为咳 嗽 、咳 痰 或伴 有 喘 息 ， 反复 发 作 ， 体 并 查
萄糖液 ２ Ｏ Ｌ中（ ５ｒ ａ 患有糖尿病者 ， 用生理盐水代替）静脉滴注 ， ， 每天 １ 次。疗程根据患者情况以 ５ ｄ为宜。若患者有明显喘息症状 ， ～７ 则
加复 方 甲氧那 明胶囊 （ 强力安 喘通 ）ｌ 粒 ／次 ， 次 ／ 。②急性 发 ，～２ ３ ｄ 作 期及 慢性 迁 延期 的治 疗 。应 以控 制感 染和 祛 痰镇 咳为 主 ， 伴喘 息
慢性支气管炎怎样治疗？
慢性支气管炎怎样治疗？慢性支气管炎在中老年群体中的患病率非常高，它发病的时间至少都有三个月，有的甚至在两年及以上。
慢性支气管炎一旦发作，就会出现咳嗽，咳痰，有的还会有哮喘。
由于冬天气候寒冷，导致冬季成为发病的高峰期，等到来年春天，天气暖和后，症状会有所减轻。
还有部分严重的患者，他们会整年咳嗽，非常难治好，病情加重后，就会引发肺心病等严重并发症。
所以，为了让他们早日脱离苦海，就要选择适宜的治疗方案。
一、什么是慢性支气管炎慢性支气管炎就是气管和支气管黏膜跟周边组织慢性不确定性的炎症。
一般是以咳嗽、咳痰作为它的病症表现，它发病持续的时间较长。
当然，并不是所有的咳嗽、咳痰症状就是慢性支气管炎，这需要我们进一步确证，也有可能是肺结核等疾病，不可盲目下诊断。
二、慢性支气管炎产生的原因慢性支气管炎是属于呼吸道疾病中的一类，而且发病率比较高。
引发慢性支气管炎因素有很多，主要还是跟病人的日常行为习惯有关。
我们必须对它的引发因素有所了解，这样才能预防它的发生。
1、植物神经功能失去平衡如果呼吸道中的副交感神经反应增强，细微的刺激对于正常人来讲，毫无影响，但是，对慢性支气管炎患者却会造成气管、支气管的收缩和痉挛，产生很多分泌物，咳嗽、咳痰随之出现。
所以，如果此时我们的身体处于抵抗力差的时期，气道在各种因素反复影响下，就会导致慢性支气管炎的出现。
2、呼吸道某些位置的防御和免疫功能下降一般人的呼吸道防御是非常完善的，它可以把空气中的一些杂质过滤掉，还能自动将空气提温，并且将空气干燥程度降低；气管、支气管粘膜中的粘液纤毛运动，以及正常的咳嗽，是可以将一些有害的物质清除的;细支气管和肺泡中的免疫球蛋白，更是有着抵抗病毒和阻止细菌的作用。
3、过敏影响根据临床研究发现，患有喘息性支气管炎的病人，以前都有过过敏事件的发生。
我们在病人的痰液中发现，他们的嗜酸粒细胞数量和组胺含量都比以前增加了，所以可以得出病人患病跟过敏有联系的结果。
过敏的因素，可能是花粉、灰尘等。
支气管炎的预防方法和措施
提高公众对支气管炎的认知与重视程度
健康教育
通过开展健康教育活动， 提高公众对支气管炎的认 知，了解预防方法。
媒体宣传
利用媒体平台，广泛宣传 支气管炎的预防知识，提 高公众的重视程度。
社区参与
鼓励社区居民积极参与预 防活动，形成良好的群体 预防氛围。
加强国际合作与交流
学术交流
加强国际学术交流与合作，分享 预防经验和研究成果。
提高公众对吸烟危害的认 识，鼓励吸烟者戒烟。
保持健康的生活方式
均衡饮食，增加蔬菜、水果、全谷类食物 的摄入，减少高脂肪、高糖食物的摄入。
适量运动，增强身体免疫力，提高抵抗力 。
保持良好的作息时间，保证充足的睡眠。
接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗
接种流感疫苗可以预防流感病 毒引起的呼吸道感染，从而降 低支气管炎的发病风险。
02
预防支气管炎的日常方法
保持室内空气清新
定期开窗通风，保持室内空气流通，减少 室内病菌密度。
使用空气净化器，过滤空气中的微粒和污 染物，提高室内空气质量。
避免在室内吸烟，减少二手烟对呼吸道的 刺激。
戒烟与避免二手烟
戒烟是预防支气管炎的重 要措施，可以显著降低发 病风险。
避免接触吸烟人群和吸烟 环境，减少二手烟的吸入 。
疾病。
针对空气污染的预防措施
减少户外活动
在空气质量差的时候，尽量减少户外活动 的时间，避免吸入有害物质。
使用空气净化器
在家中使用空气净化器可以帮助过滤空气 中的颗粒物和有害气体。
佩戴口罩
在户外活动时，选择佩戴N95或更高级别 口罩，以减少吸入有害物质。
04
提高支气管炎防治意识Байду номын сангаас
老年慢性性支气管炎患者在社区的护理干预及讨论
２ 结 果
行确诊 ， 对 于不符合诊断标 准的患者进行排 除。患者 表现 出来 的
症状 在不 同程度上均 为胸 闷 、 咳嗽 、 咳痰 、 喘息 等 ， 白色的粘稠 状
通过对 两组患者 的对 比研 究分析 ， 常规组 患者有 效 占 ５例 ， 好转占 １ 例， 无效 占 ３ ２例 ； 干 预组患 者中有效 占 ｌ ０例 ， 好转 占 ２ ５ 例， 无效 占 ３ 例。 两组的疗效存在的差异有统计学意义（ ＲＯ ． ０ ５ ） ，
主要病症之一 ， 也是 老年人最常见的呼吸系统出现 的疾病 。在 临 床上 的主要 表现为慢性反 复发作的咳嗽 、 咳痰和喘息等 症状 ， 随 着年龄 的增 长 ， 老年发 病率也在不断增加 ， 对老年人 的身体健 康 造 成 了威胁 。常期反 复发作可 发展 为阻塞性肺气肿 和肺源性 心
脏病。 在对 老年慢性支气 管炎患者进行临床治疗 的 同时 ． 采取 正 确的护理措施取得的 临床护理效果显 著 ，现在对社 区 ２ ０ １ １ 年９
３ 讨 论
表１ 两组患者护理疗效对比［ 凡 （ ％） 】
老年慢性疾病 在社区护理工作 的主要任 务就是 能够对老年 慢性疾 病患 者做好 预防和康 复治疗 ， 提 高老年慢 性疾病 患者 的 临床疗效 。由于不同 的感染 因素造成 了老年 气管 和支气 管发生 黏膜炎性 的变化 ． 增 加了粘液 的分泌。老年慢性支气管炎 患者大
者 的咳嗽方式进 行有效指导 ， 能够帮助患者促进排 痰 ； 同时对患 者进行呼吸道湿 化护理 ， 其 中包括超声雾化疗法 和湿化疗法 ， 湿 化疗法是用杯 温开水 ， 将 口鼻对 住瓶 口， 用力 吸蒸气 ， 预防汤伤 ，
待水 肖冷再换水 ， 湿化疗法 可在家里进行 ， 超声 雾化疗法 在社 区 进行 ， 可达 到稀化 痰液的 主要 作用 ， 将痰 液顺 利排 出， 适 用于痰 液不易 咳出 的患者 ； 让患者 正确合 理的使用 氧气 ， 防止 感 冒， 增
老年人慢性支气管炎科普讲座PPT
慢性支气管炎的生活管理建 议
慢性支气管炎的生活管理建议
环境管理
保持室内空气清新，避免吸入烟雾和污染物。
使用空气净化器和定期通风有助于改善空气质量 。
慢性支气管炎的生活管理建议
心理支持
慢性病可能导致心理压力，关注患者的心理健康 ，提供必要的支持。
老年人慢性支气管炎科普讲 座
演讲人：
目录
1. 慢性支气管炎的定义与成因 2. 慢性支气管炎的症状与诊断 3. 慢性支气管炎的治疗与管理 4. 老年人慢性支气管炎的预防 5. 慢性支气管炎的生活管理建议
慢性支气管炎的定义与成因
慢性支气管炎的定义与成因
什么是慢性支气管炎
慢性支气管炎是一种以长期咳嗽和咳痰为主要症 状的呼吸系统疾病，通常持续超过三个月，反复 发作。
此外，合并其他慢性疾病会加重症状。
慢性支气管炎的症状与诊断
慢性支气管炎的症状与诊断
主要症状
慢性咳嗽、咳痰、呼吸急促、胸闷和乏力等症状 ，尤其在晨起时更为明显。
随着病情加重，症状可能会持续性加重。
慢性支气管炎的症状与诊断
诊断方法
通过病史询问、体格检查及肺功能测试等方式进 炎的主要风险因素，戒烟是预 防的关键。
提供戒烟支持和资源，有助于提高戒烟成功率。
老年人慢性支气管炎的预防
保持健康的生活方式
均衡饮食、适度锻炼和充足的休息有助于提高免 疫力。
避免接触污染源，尤其是空气中有害物质。
老年人慢性支气管炎的预防
疫苗接种
定期接种流感疫苗和肺炎疫苗，以降低感染风险 。
慢性支气管炎的症状与诊断
诊断的注意事项
老年人可能症状不典型，易与其他呼吸道疾病混 淆，因此需谨慎确诊。
社区老年慢性支气管炎的治疗手段与效果探讨
一
呈现实事” 重点在于确认存量和数量的正确 ， 资产负债表是了解存量 的主要工具 。流量是代 表一段 特定 时间内财务情况的变化 ， 例如每 年 的应 收 和获 利 （ 毛收入和利润 ） 金额 ， 对于流量 ， 要求 能” 解 释 变 化
的原 因” 。 预算经费收支报告 表 、 预算外经费收支报告表 、 其他经费 收支报告表 、 预算 经费支 出明细表 、 医药 收支表 、 医疗 收支表 等 ， 都
就有 １ ０余份 ， 并 对这些报 表的编 报时间 、 编报方法 、 编报 的数据 来 源、 编报 的要求 都作 了详 细的规定 ， 这些报 表基本上 可以满足 医院 管理 的需求 ， 它们是构成医院” 战情仪表盘 ” 的主要组成部分ｃ ｌ ｌ ｃ
２要 掌 握 ” 战情仪表盘“ 的使 用 方 法
是资金 流 ， 也就是钱从哪里来 的活动 。一个 单位的” 粮 道” 就是资金 流。 资金充足流畅 ， 经营或投 资活动就能可攻可守。 经 营活动就是市 场占有活动 ， 就 是钱怎么再 回来的活 动 ， 经营活 动决定着一个 单位 的短期 的成功 ， 它的重点 是应 收和获利 的持续增长 ， 以及从 服务对 象 哪里顺利的收 回资金。 事实上 ，会计数 字只是结果 ，管理活动才是组织创造价值的原 因。分 析财务报表不能只看死板的数字 ， 还要能看到产生 数字的管 理活动 ， 并分析这些活动所可能 引导一个单位变动的方向。因此 ， 财 务报表 的最主要功能是提供 ” 问问题” 的起点 ， 而不是终点ｌ ， Ｉ 。毕竟财 务 报表呈现的数据通常概括性太高 ， 无法直接确认管理 中的问题所 在，管理 者必须 不断地拆解 问题直到深入了解每一个细节 为止 ， 因 为” 魔鬼都躲 在细节里” ！
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老年慢性支气管炎防治探讨
摘要：目的：探究老年慢性支气管炎的防治方法。
方法：将本院收治的80例慢性支气管炎老年患者随机分为对照组与观察组两组，对两组患者的基本情况、生活习惯进行统计；在治疗方面，两组患者均经过了初步的检查与基础的治疗，观察组患者采用硫酸特布他林注射液5mg+盐酸氨溴索注射液30mg+生理盐水5ml雾化吸人治疗，对照组则采用的是庆大霉素8万u+地塞米松
5mg+a-糜蛋白酶4000u雾化吸人治疗；对患者接受治疗1周后的症状、体征以及痰液变化等进行评估与分析进而完成对老年慢性支气管炎的临床合理治疗和有效的预防方法的研究。
结果：两组患者均有70%以上的患者至少有5年以上的吸烟习惯；在接受治疗后，两组患者治疗的有效率比较，差异无统计学意义（p>0.05），而治疗的显著率方面比较，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（p0.05），具有一定的可比性。
1.2方法。
两组患者在入院后，均进行了相关的初步检查与治疗，包括：止咳、化痰、平喘、吸氧及抗生素的使用等，当然在初步检查的过程中也对患者的日常生活习惯（主要是吸烟史）进行了初步的了解。
对于本次研究所选取的80例慢性支气管炎老年患者均采用了药物的雾化吸人治疗，雾化吸入的方法为超声雾化吸入法，该雾化方法运用超声波声能将药液雾化成为细微的气雾，药物经雾化后经呼吸道呼吸入达到患处起到治疗的作用，该方法雾化药物而形成的雾滴小而均匀，药液随着深而慢的吸气被吸人终末支气管及肺
泡同时因为雾化器电子部分的产热作用，可以将雾化液加温，增加了患者雾化吸入的舒适度。
观察组中的患者采用的的雾化液药物为硫酸特布他林注射液
5mg+盐酸氨溴索注射液30mg+生理盐水5ml，对照组患者采用的吸入药物则是庆大霉素8万u+地塞米松5mg+a-糜蛋白酶4000u。
两组患者雾化吸入治疗的注意事项：由患者手持雾化器将雾化器的喷气管放入自己的口中，然后紧闭口唇吸气，注意在吸气时要用手指按住出气口同时保持深吸气，这样就可以使雾化吸入的药液充分的到达患者的支气管和肺内，最好在患者吸气完毕后再屏气
1-2s；在呼气时，患者的手指应该移出气口以免药液丢失；假如患者在吸入过程中感到疲劳，可指导患者放松手指，休息后再继续完成吸入，直到雾化器内的药液喷完为止—通常情况下用10-15min 就可以将药液雾化完毕。
两组患者进行雾化的时间都是2次/d，15min/次。
在患者进行雾化治疗的过程中需有专人负责对患者的生理特征进行监控，注意观察患者吸入过程中的神志、呼吸以及心率的变化，及时的听诊患者双肺呼吸音，如发现痰液较多的情况则应该立即的实施吸痰；雾化后，及时进行拍背以帮助患者排出痰液，疏通气道。
1周后，对患者接的症状、体征以及痰液变化等进行评估与分析。
1.3疗效标准。
本研究中，对于慢性支气管炎治疗的疗效标准主要分为：显效、有效、好转与无效四个等级。
显效：患者的咳嗽以及咯痰等症状完全消失；有效：患者的咳嗽、咯痰等症状有了明显
的好转；好转：患者的咳嗽、咯痰以及气喘等症状有所好转，但仍然没有得到特别明显的改善；无效：患者治疗前后的临床特征与主要症状无明显变化、甚至恶化。
总有效率=显效率+有效率+好转率。
3讨论
慢性支气管炎发病过程缓慢、病程较长，部分患者在发病前曾经有过急性支气管炎患病史。
该疾病患者的主要临床症状是：患者有慢性咳嗽、喘息及咯痰等症状[2]。
病情轻微患者一般只表现出少量咯痰和轻微咳嗽等症状；受秋冬季节气候剧烈变化、急性上呼吸道感染，以及粉尘烟雾刺激等影响，患者病情可能急性发作或是迅速加剧。
病情较重患者的主要临床表现为咳嗽频繁、咯痰较多，部分患者症状可能全年持续[3]。
有关的研究结果表明患者吸烟行为与慢性支气管炎的病发是有
明显关联性的：慢性支气管炎的疾病发生率与吸烟时间、吸烟量呈现正比例关系。
在本次研究中也证实了这一点：两组共计80例患者，每组均有70%以上的患者至少有5年以上的吸烟习惯，可以说吸烟是导致慢性支气管炎病发的一大诱因。
所以在慢性支气管特别是老年慢性支气管炎的预防中最重要的一项就是倡导全民的公共
场所禁止吸烟，以及全民戒烟的宣传。
同时烟尘、刺激性空气等物质对患者的持续刺激也是诱发慢性支气管炎的一个重要因素[4]。
有研究表明，长期受到刺激性烟尘、空气刺激的人群发生慢性支气管炎疾病的概率要明显高于一般人群，显示了空气污染和慢性支气管炎疾病之间具有一定关系[5]。
所以在提倡全民禁烟、戒烟的同时还要注意对环境特别是空气环境的保护，而这方面的工作需要医疗机构与环保部门共同的合作来完成。
观察组患者采用硫酸特布他林注射液5mg+盐酸氨溴索注射液
30mg+生理盐水5ml雾化吸人治疗的临床有效率与对照组采用的是庆大霉素8万u+塞米松5mg+a-糜蛋白酶4000u雾化吸人治疗的临床有效率均突破87.5%，两组患者治疗的有效率比较，差异无统计学意义（p>0.05），说明两种治疗方法针对老年慢性支气管炎均比较有效。
而在治疗的显著率方面比较，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），说明对老年慢性支气管炎的临床治疗中，在经过及时的诊断和配合治疗的基础上雾化吸入盐酸氨溴索的疗效较为显著。
因此，在老年慢性支气管炎的预防方面需要与多部门配合加大戒烟、公共场所禁烟的宣传力度。
在治疗方面，则需要在条件允许的情况下采用相对而言效果显著的治疗方法。
参考文献
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[2]高燕.社区老年慢性支气管炎的临床分析[j].医学信息（中旬刊），2010，v.511：3165-3166
[3]邵美红，郭胜利.社区干预对老年慢性支气管炎独居患者生活质量的影响[j].护理学杂志，2006，05：62-63
[4]王瑜，朱桂凤.老年慢性支气管炎病人的健康教育体会[j].中国实用医药，2006，02：97-98
[5]钟婷婷.抗菌药物配合中药治疗老年慢性支气管炎80例疗效与安全性观察[j].中医临床研究，2012，v.424：17-18。