根本死因确定练习题解

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死因链填写和根本死因确定实例练习

选择根本原因） – 修饰规则C：联系（伴有一个或多个其他情况时用一个术语提供了这个
情况在部位和性质方面更精确）的信息，则优先采用这个信息更丰富的术语。） – 修饰规则D：选择更特异的诊断 – 修饰规则E：疾病的早期和晚期阶段（“早期、晚期”选“晚期”； “急性、慢性”选“急性”，但有例外：慢支、慢粒白、慢肾） – 修饰规则F：疾病的“后遗症”致死，选“后遗症”
死因链填写和根本死因确定实例练习
内容
一、回顾
（一）相关定义（二）根本死因确定规则（三）根本死因确定步骤及思路
二、案例练习三、常见问题说明
（一）相关定义
死亡原因：
“所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况”。提醒：这个定义不包括症状、体征和临床死亡方式，如心力衰竭或呼吸衰竭等。
死亡诊断（同入院）：1）猝死；2）脑梗塞（双侧复）；3）高血压III期； 4）II型糖尿病； 5）冠心病： a不稳定型心绞痛，b心律失常； 6）肺部感染；7）泌尿感染； 8）左下肢深静脉血栓形成
I．（a）猝死
（b）脑梗塞
I63
（c）高血压20-30余年
I10
II．糖尿病30年，冠心病20年
根本死因：脑梗塞 I63
（一）相关定义
根本死因：
引起一系列直接导致死亡的事件的那个疾病或损伤；或产生致命损伤的事故或暴力的情况。
（一）相关定义
起始前因：
即最初引起死因链开始的那个疾病或损伤。
-------那么，在“根本死因”尚未最终选定之前，初步选择的“最早死因”可以叫做“起始前因”。
（二）根本死因确定规则
• 总原则：就是“起始前因”,即顺序的 “根”

正确填写和确定根本死因的基本要求相关试题及答案

正确填写和确定根本死因的基本要求相关试题及答案规则中，（）是直接确定最早的根本原因A、规则1B、规则2C、规则3D、规则4关于规则B中对琐细情况的修饰说法错误的是（）A、尽可能去除小毛病和其他琐细情况B、当一个琐细情况被报告为引起任何其他情况，抛弃琐细情况C、如果死亡是治疗琐细情况的有害反应的结果，则选择这个有害反应D、琐细情况为起源点则不使用规则B与死因分类有关的规则和内容不包括（）A、填写顺序B、总原则C、修改规则D、选择规则下列疾病不属于过渡原因的是（）A、肺气肿B、肺心病C、老慢支D、心力衰竭在ICD-10中，关于死亡原因的定义不包括（）A、疾病B、损伤C、心力衰竭D、暴力情况如果报告内容只存在一个合理的顺序那么选择顺序的“根”应该是（）A、第Ⅰ部分的(a)行B、第Ⅰ部分的(b)行C、第Ⅰ部分的(c)行D、第Ⅰ部分的最低一行使用规则2的必备条件是（）A、在证明书第Ⅰ部分的报告内容存在着一个或多个合理的顺序B、第一顺序的起点不一定是第Ⅰ部分最低一行, 终点是第Ⅰ部分(a)行首先提及的情况C、第Ⅰ部分(a)行首先提及的情况由于(b)行的情况所引起D、第Ⅰ部分(a)行首先提及的情况不可能由于(b)行的情况所引起规则E提到三个例外的疾病不包括（）A、慢性心肌炎B、白血病C、支气管炎D、肾炎的慢性型关于规则A中对不明原因的修饰说法错误的是（）A、尽可能去除衰老和其他不明确情况B、全部为不明原因时不使用规则AC、循环系统其他和未特指的疾患可看作不明原因D、全部为不明原因时重新选择死因下面哪个情况不被看作是不明原因（）A、新生儿呼吸衰竭B、心脏停搏C、婴儿猝死综合征D、低血压关于国际死亡原因医学证明书的基本格式说法错误的是（）A、第II部分的内容和第I部分之间有因果关系B、a行填写的内容是直接导致死亡的疾病或情况C、从发生到死亡大概的时间间隔要填写在右面的每一个对应的行里D、第II部分内容是促进死亡的原因在确定死因时首先用到的是（）A、总原则B、选择规则C、修饰规则D、规则1答案：CCBCCDDADCAA。

26 确定根本死亡原因的步骤及总原则

根本死亡原因的定义是A: 直接导致死亡的一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤B: 间接导致死亡的一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤总原则的含义是A: 只要顺序存在，就选择第Ⅰ部分的“根”B: 不管顺序是否存在，都选择第Ⅰ部分的“根”一共6道题，每页6道题单选类型试题：1) 如果证明书中第Ⅰ部分为：(a)肺心病，(b)肺气肿，(c)慢支，其死因链应为：A. 肺气肿→慢支→肺心病→死亡B. 慢支→肺心病→肺气肿→死亡C. 肺气肿→肺心病→慢支→死亡D. 慢支→肺气肿→肺心病→死亡2) 在证明书第Ⅰ部分各行填写的内容应该存在一个合理的顺序，以下不正确的是：A. (d)行引起(c)行B. (b)行引起(c)行C. (b)行引起(a)行D. (c) 行引起(b)行3) 在确定根本死因时将根据( )来决定应使用的规则：A. “存在合理的顺序”及“存在顺序但不尽合理”两种情况B. “存在合理的顺序”、及“不存在顺序”两种情况C. “存在合理的顺序”、“存在顺序但不尽合理”以及“不存在顺序”三种情况D. “存在顺序但不尽合理”及“不存在顺序”两种情况4) 根本死亡原因的定义是：A. 直接导致死亡的一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤B. 间接导致死亡的一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤C. 直接导致死亡的一系列病态事件中最主要的疾病D. 直接导致死亡的一系列病态事件中最主要的损伤5) 在死亡原因医学证明书的国际格式中，第Ⅰ部分用于填写：A. 与直接导致死亡的一系列事件有关的疾病B. 与致死疾病无关但对死亡有影响的情况C. 与致死疾病有关的其他疾病D. 与致死疾病无关的其他并发症6) 第Ⅰ部分：(a)肝功能衰竭，(b)胆管梗阻，(c)胰头癌，这时根本死亡原因应选择：A. 胰头癌B. 胆管梗阻C. 肝功能衰竭D. 不能确定。

死因链填写实例与答案解析

第一部分死亡医学证明书死因填写练习1、某患者19岁，1年前诊断急性粒细胞性白血病，2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫，头颅CT扫描发现高密度出血影，诊断脑出血。

Ⅰ. (a)、偏瘫(b)、脑出血(c)、急性粒细胞性白血病Ⅱ.根本死因：急性粒细胞性白血病总原则2、某女性患者，妊娠36周因突然抽搐昏迷入院，有妊娠高血压病史。

诊断产前子痫。

Ⅰ. (a)、产前子痫(b)、妊娠高血压(c)、Ⅱ.根本死因：妊娠子痫规则D3、某女，26岁，妊娠27周分娩，产后大量出血，3日后失血性休克死亡。

Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、产后出血(c)、Ⅱ. 早产根本死因：产后出血总原则4、某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞，失血性休克死亡。

Ⅰ. (a)、失血性休克死亡(b)、在马路上与面包车相撞(c)、癫痫大发作Ⅱ.根本死因：癫痫大发作注释15、某患者，8月前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻、消化道出血入院，失血性休克死亡。

Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、消化道出血(c)、胆道梗阻（d）胰头癌Ⅱ.根本死因：胰头癌总原则6、某患者，12年前患有Ⅱ型糖尿病，1月前因足部并发感染入院，肺部感染，呼吸衰竭死亡Ⅰ. (a)、呼吸衰竭(b)、肺部感染(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染Ⅱ.根本死因：Ⅱ型糖尿病合并足部感染总原则7、某患者，10小时前在公路上被卡车撞伤入院v89.2?，诊断脾脏破裂s36.0，因失血性休克t78.4死亡。

Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、脾脏破裂(c)、行人在公路上被卡车撞伤Ⅱ.根本死因：行人在公路上被卡车撞伤总原则8、某患者，食用在山上自采的蘑菇后，以急性腹痛入院，伴有黄疸，肝脏衰竭，昏迷死亡，诊断毒覃中毒t62,x59。

Ⅰ. (a)、昏迷(b)、肝脏衰竭(c)、毒覃意外中毒Ⅱ.根本死因：毒覃意外中毒（X49,T62）总原则9、某患者，患静脉曲张i83.9,20年，4年前诊断血栓性脉管炎i77.6，本次因肺栓塞死亡。

根本死因常见错误解析

根本死因常见错误解析（35题）1.Ⅰ(a)、脑膜炎(G01)(b)、结核病(A16.9)根本死因：结核性脑膜炎(A17.0)错误根本死因：脑膜炎或者结核病使用规则：总原则+规则 D2. Ⅰ.(a)、肝性脑病 5 月 (K72.9)(b)、肝硬化 5 年 (K74.1)(c)、慢性乙肝 35 年 (B18.1)根本死因：慢性乙肝 B18.1 （B94.2）错误根本死因：肝性脑病或肝硬化使用规则：总原则3. Ⅰ. (a)、肺结核 3 月 (A16.2)Ⅱ. 艾滋病(B20.3)根本死因：HIV 病造成的分支杆菌感染 B20.0错误根本死因：肺结核使用规则：规则 D注：可以通过索引查找：感染－分支杆菌－－人类免疫缺陷病毒(HIV)病所致 B20.04.Ⅰ(a)、肝癌 (C22.9)(b)、乙肝 (B18.9)根本死因：肝癌 (C22.9)错误根本死因：乙肝 (B18.9)使用规则：规则 2 + 注释 2（肿瘤 I）注：根据对肿瘤的说明 I，除了“人免疫缺陷病毒[HIV]病”以外,没有一种传染病或寄生虫病能被接受为恶性肿瘤的原因。

因此不要把“乙肝”作为“肝癌”的原因。

5. Ⅰ (a)、肺癌 6 月(C34.9)(b)、骨癌 6 月(C41.9)根本死因：肺癌 (C34.9)错误根本死因：骨癌使用规则：总原则+注释 2(肿瘤 G:常见转移部位表) “骨”和“肺”都属于常见的转移部位, 按照说明, “肺”将优先于转移表内其他部位而考虑为原发部位进行编码。

（常见的转移部位包括肺、肝、骨、脑、淋巴结、胸膜、腹膜等）6. Ⅰ (a)、乳腺癌 1 年 C50.9(b)、肾癌 1 年 C64根本死因：编码到多个部位恶性肿瘤（C97)错误根本死因：乳腺癌或肾癌使用规则：规则 2+注释 2(肿瘤 F)注：根据对肿瘤的说明 F，不同系统的一个恶性肿瘤由于另一个恶性肿瘤引起是很不可能的。

需编码到“独立(原发)多个部位的恶性肿瘤”7.Ⅰ. (a)、急性心梗（I21.9） 6 小时(b)、冠心病 (I25.1) 10 年(c)、高血压 (I10) 25 年根本死因：急性心梗（I21.9）错误根本死因：高血压或者冠心病确定规则：总原则+修饰规则 C+注释 18.Ⅰ.(a)、胃癌(C16.9)(b)、胃溃疡(K25.9)根本死因：胃癌(C16.9)错误根本死因：胃溃疡确定规则：规则 2+注释 2（肿瘤 I）注：根据对肿瘤的说明 I，除了“人免疫缺陷病毒[HIV]病”以外,没有一种传染病或寄生虫病能被接受为恶性肿瘤的原因。

ICD10确定根本死因实例分析

When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人：XXXXXX 时间：XX年XX月XX日
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根本死亡原因确定练习12
断外为根本死亡原因的情况继发性疾病：继发性恶性肿瘤、继发性高血压呼吸和循环系统较早发生的疾病：动脉硬化、高血压、急性支气管炎医疗操作并发症损伤中毒的临床表现
死因报告的逻辑性
常常作为根本死亡原因的情况原发性疾病：原发性恶性肿瘤呼吸和循环系统较晚发生的疾病：脑血管病、冠心病、慢性支气管炎严重危害健康的各类疾病损伤中毒的外部原因
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根本死亡原因确定练习32
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死因判定试题(单独印)课稿

例 11 Ⅰ. （a）、脑瘤根本死因：
例 12 Ⅰ. （a）、肝癌（b）、乙肝根本死因：
例 13 Ⅰ. （a）、脑出血（b）、肾盂肾炎，前列腺瘤（ N40）性心肌梗死（ I21.3 ）（b）、高血压（ I10 ）
根本死因：
例 15 Ⅰ. （a）、尿毒症（ N19.1）（b）、高血压，Ⅱ型呼衰，肺心病（根本死因：
例6
Ⅰ. （a）、肠癌 2 年
（b）、肺炎
7
天
（c）、肺转移瘤 1 年
Ⅱ. 糖尿病 10 年
根本死因：
例7
Ⅰ. （a）、乳腺癌
（b）、肾癌
根本死因：
例8 Ⅰ. （a）、骨癌（b）、肺转移癌根本死因：
例9 Ⅰ. （a）、乳房癌（b）、继发于脑根本死因：
例 10 Ⅰ. （a）、急性心肌梗死（ I21 ）（b）、左支气管肺癌（ C34）（c）、高血压 3 期（ I10 ）根本死因：
V03）
例 39 Ⅰ. （a）、呼吸衰竭（ R96）（ b）、一氧化碳中毒（ T58）（c）、家庭火炉的一氧化碳意外中毒（ X47） Ⅱ. 高血压 10 年冠心病 10 年糖尿病 10 年根本死因：
例 40 Ⅰ. （a）、坠积性肺炎（长期卧床）（ b）、股骨骨折 3 年（ c）、在家意外跌倒 3 年根本死因：
例 30 Ⅰ. （a）、脑出血（b）、糖尿病根本死因：
例 31 Ⅰ. （a）、脑出血 Ⅱ . 糖尿病根本死因：
例 32 Ⅰ. （a）、老年性痴呆（ b）、老年脑变性根本死因：
例 33 Ⅰ. （a）、冻死（b）、老年性痴呆（ F03）根本死因：
例 34 Ⅰ. （a）、颅脑外伤（ b）、癫痫发作根本死因：

死因及根本死因实例练习(1)讲解

死亡医学证明书死因填写练习一、死因链填写练习34题二、根本死因确定练习78题死亡医学证明书死因填写练习1.某患者19岁，1年前诊断急性粒细胞性白血病，2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫，头颅CT扫描发现高密度出血影，诊断脑出血。

Ⅰ. (a)、偏瘫(b)、脑出血(c)、急性粒细胞性白血病根本死因：急性粒细胞性白血病（总原则）2、某女性患者，妊娠36周因突然抽搐昏迷入院，有妊娠高血压病史。

诊断产前子痫。

Ⅰ. (a)、产前子痫(b)、妊娠高血压根本死因：妊娠子痫（规则D）3、某女，26岁，妊娠27周分娩，产后大量出血，3日后失血性休克死亡。

Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、产后出血Ⅱ. 早产根本死因：产后出血（总原则）4、某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞，失血性休克死亡。

Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、在马路上与面包车相撞(c)、癫痫大发作根本死因：癫痫大发作(注释1)5、某患者，8月前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻、消化道出血入院，失血性休克死亡。

Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、消化道出血(c)、胆道梗阻（d）、胰头癌根本死因：胰头癌（总原则）6、某患者，12年前患有Ⅱ型糖尿病，1月前因足部并发感染入院，肺部感染，呼吸衰竭死亡Ⅰ. (a)、呼吸衰竭(b)、肺部感染(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染根本死因：Ⅱ型糖尿病合并足部感染（总原则）7、某患者，10小时前在公路上被卡车撞伤（v03）入院，诊断脾脏破裂（s36.0），因失血性休克（t78.4）死亡。

Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、脾脏破裂(c)、行人在公路上被卡车撞伤根本死因：行人在公路上被卡车撞伤（总原则）8、某患者，食用在山上自采的蘑菇后，以急性腹痛入院，伴有黄疸，肝脏衰竭，昏迷死亡，诊断毒覃中毒（X49,T62）。

Ⅰ.(a)、肝脏衰竭(b)、毒覃意外中毒根本死因：毒覃意外中毒（总原则）9、某患者，患静脉曲张(I83.9)20年，4年前诊断血栓性脉管炎(I77.6)，本次因肺栓塞(I26)死亡。

死因监测培训试题附答案

死因监测培训试题附答案一、不定项选择题(共20分)1、死亡医学证明书第Ⅰ部分要求把记入第一行(a)行，把记入最后一行。

A、直接导致死亡原因B、最严重的疾病C、导致引起上述疾病的根本情况2、第Ⅰ部分 a), b), c)各行死因之间，每行只能填写。

A、应具有顺序关系B、可以没有顺序关系C、一个死因D、多个死因 3、以下哪些可以作为根本死因A、骨转移癌B、肺心病C、高血压D、肺癌E、呼吸衰竭F、尿毒症G、冠心病4、下列所列死者信息哪一个是判定根本死因的必要信息:A、既往史B、现病史C、治疗史D、生活史二、判断题(共10分)1、死因链分为疾病和损伤中毒两类。

( )2、最终确定的根本死因一定是第一部分中最低一行报告的疾病或情况。

(三、填写死因链及确定根本死因(共54分)1、患慢性乙肝12年，2年前发现肝癌，半年前出现肺部转移，1天前去世。

I(a)根本死因:2、某患者，高血压12年，冠心病5年，1天前突发急性心梗死亡。

I(a)根本死因:)3、某女3年前诊断为肾上腺瘤，伴有醛固酮增多症，2年前继发高血压，2天前突发脑出血，呕吐物误吸死亡。

I(a)根本死因:4、死因链:I (a)肺心病 5年 (b)肺气肿 15年 (c)慢支 30年根本死因:5、死因链:I (a)脑出血 2天 (b)高血压 12年根本死因:6、死因链:I (a)脑出血 2年 (b)高血压 12年根本死因:7、死因链:I(a)尿毒症 19天(b)慢性肾功能不全(c)急性肾炎根本死因:四、简答题(共16分)1、死因不明时，必须当时填写调查记录，调查记录包括哪些内容?(7分)2、死者仅今年58岁，卧床不起3年，应询问死者家属哪些问题?如何填写《死亡证》致死的主要疾病诊断I(a)(b)(c)?(9分)死因监测培训试题参考答案一、选择题 1、AC 2、AC 3、DG 4、ABC二、判断题 1、对 2、错三、填写死因链或确定根本死因1、I(a) 肺转移癌半年(b) 肝癌 2年(c)慢性乙型肝炎 12年根本死因: 肝癌2、I(a)急性心肌梗死 10分钟(b)冠心病 5年(c)高血压 12年根本死因:急性心肌梗死3、I(a)吸入呕吐物窒息 10分钟(b)脑出血 1小时(c)继发高血压 2年(d)肾上腺瘤 3年根本死因:肾上腺瘤4、慢性阻塞性肺病5、脑出血6、脑出血后遗症7、慢性肾功能衰竭，尿毒症期三、简答题1、生前病史及症状及体征、发病诊断时间、最高诊断单位、最高诊断依据、治疗史、现患慢性疾病等。

根本死因确定练习题解

3
根本死亡原因确定练习3
死因证明书
编码说明
Ⅰ(a) 肺纤维化(J84.1) 鉴于“肺纤维化”是由
(b) 肺结核(A16.2) 10年于“肺结核的后遗症”
Ⅱ
所引起，故将根本死因
修饰为肺结核的后遗症，
不采用“肺结核”现时
情
况
的编码。
正确
不正确
根本死因呼吸道结核病的后遗症 B90.9
肺纤维化 J84.1 肺结核 A16.2
根本死因确定练习题解
死因证明书
Ⅰ(a) 肝性脑病 (K72.9) (b) 肝硬化 (K74.1) (c) 乙肝 (B18.1)
Ⅱ
根本死亡原因确定练习1
编码说明假定为病毒性乙肝。不能把顺序停止在肝硬化上。
根本死因使用规则
正确乙肝 B18.1
总原则
不正确肝硬化 K74.1
规则1
2019/7/13
总原则
2019/7/13
14
根本死亡原因确定练习14
死பைடு நூலகம்证明书
编码说明
Ⅰ(a) 急性心肌梗死(I21.9) 根据对肿瘤的说明J，
(b) 左支气管肺癌(C34.0) “急性心肌梗死”可
(c) 高血压3期(I10)
以被接受为由于一种
Ⅱ
恶
性肿瘤所引起。
正确
不正确
根本死因左支气管肺癌 C34.0 高血压 I10 急性心肌梗死 I21.9
个
部位的恶性肿瘤”。
正确
不正确
根本死因独立(原发)多个部位恶性肿瘤 C97
肾癌 C64 乳腺癌 C50.9
使用规则规则2+注释2(肿瘤F) 总原则 / 规则2

根本死亡原因确定练习

根本死亡原因确定练习一、传染病和寄生虫病例1Ⅰ. (a)、肝性脑病(b)、肝硬化(c)、乙肝Ⅱ.根本死因：乙肝B18.1错误根本死因：肝硬化使用规则：总原则例2Ⅰ. (a)、结核Ⅱ. 艾滋病病毒根本死因：HIV病造成的分支杆菌感染（B20.0)错误根本死因：结核使用规则：规则3例3Ⅰ(a)、肺纤维化(b)、肺结核10年根本死因：呼吸道结核病的后遗症（B90.9）错误根本死因：肺纤维化使用规则：规则F例4Ⅰ(a)甲沟炎Ⅱ破伤风根本死因：破伤风(A35)错误根本死因：甲沟炎使用规则：规则B例5Ⅰ(a)、脑膜炎(b)、结核病根本死因：结核性脑膜炎(A17.0)使用规则：规则D例6Ⅰ(a)慢性肾炎(b)猩红热根本死因：其他特指的传染病和寄生虫病的后遗症(B94.8)使用规则：规则F二、肿瘤例7Ⅰ(a)、肠癌2年(b)、肺炎7天(c)、肺转移癌1年Ⅱ：糖尿病10年根本死因：肠癌(C18.9)使用规则：规则2，注释2例8Ⅰ(a)、多脏器衰竭Ⅱ：外阴癌根本死因：外阴癌（C51.9)错误根本死因：多脏器衰竭使用规则：规则3例9Ⅰ(a)、乳腺癌(b)、肾癌根本死因：编码到多个部位恶性肿瘤（C97) 使用规则：肿瘤F例10Ⅰ(a)、白血病(b)、非霍奇金淋巴瘤根本死因：非霍奇金淋巴瘤（C85.9)使用规则：肿瘤F例11Ⅰ(a)、白血病(b)、非霍奇金淋巴瘤(c)、乳腺癌根本死因：多个部位恶性肿瘤（C97)使用规则：肿瘤F例12Ⅰ(a)、骨癌(b)、肺转移癌根本死因：编码肺癌（C34.9)使用规则：肿瘤G常见转移部位表例13Ⅰ(a)、乳房癌(b)、继发于脑错误根本死因：脑根本死因：乳房癌使用规则：规则2 肿瘤D例14Ⅰ(a)、急性心机梗死(I21)(b)、左支气管肺癌(C 34)(c)、高血压3期(I10)根本死因：左支气管肺癌(C34)使用规则：注释2 肿瘤例15Ⅰ(a)、多脏器衰竭(b)、肺癌晚期(C３4.9)根本死因：肺癌(C３4.9)使用规则：规则A例16Ⅰ(a)、恶病质(R64),肺部肿瘤?根本死因：肺癌(C34)使用规则：规则A例17Ⅰ(a)、急性心梗(I21.9)(b)、肺栓塞(c)、肿瘤Ⅱ:高血压根本死因：肿瘤(C80)使用规则：注释2、肿瘤J例18Ⅰ(a)、脑瘤根本死因：脑恶性肿瘤（C79.3）使用规则：根据国际癌症中心要求除非特别说明是良性肿瘤例19Ⅰ(a)、肝癌(b)、乙肝根本死因：肝癌(C22.9)使用规则：规则2 肿瘤I例20Ⅰ(a)、脑出血(b)、肾盂肾炎，前列腺瘤（N40)根本死因：前列腺瘤（N40)使用规则：注释2、肿瘤J三、循环系统疾病例21Ⅰ(a)、心功能不全(I50)(b)、心律失常(I49)(c)、冠心病(I25)根本死因：冠心病(I25)使用规则：总原则例22Ⅰ(a)、急性心机梗塞(I21.3)(b)、高血压(I10)根本死因：急性心机梗塞(I21.3)使用规则：规则C 注释1例23Ⅰ(a)、尿毒症(N19.1)(b)、高血压,Ⅱ型呼衰,肺心病(I10.2)根本死因：高血压性肾脏病和心脏病(I13.2) 使用规则：规则C例24Ⅰ(a)、脑梗塞(I63.9)(b)、高血压3期(I10.)根本死因：脑梗塞(I63.9)使用规则：规则C例25Ⅰ(a)、循环衰竭(I50.9)(b)、颅内出血,肺部感染(I61.9)(c)、高血压3期根本死因：颅内出血(I61.9)使用规则: 规则C例26Ⅰ(a)、脑卒中(I65)(b)、双下肢动脉硬化闭锁症(I70.2)根本死因：脑卒中(I65)—编码到I63使用规则：规则C（不用于根本死因的注释）例27Ⅰ(a)、肾功能不全,代谢性酸中毒(b)、高血压（I10.2)根本死因：高血压性肾脏病(I12.9)使用规则：规则C例28Ⅰ(a)、心脏肥大(b)、高血压(c)、根本死因：高血压心脏病（I11.9)使用规则：规则C例29Ⅰ(a)慢性心肌炎(b)急性心肌炎根本死因：急性心肌炎(I40.9)。

根本死因练习题

根本死因练习题一、简答题：1. 什么是根本死因？答：根本死因是导致某个事件、现象或问题发生的最基本、最深层次的原因，它的存在直接导致了其他一切次要死因的出现。

2. 为什么分析根本死因很重要？答：分析根本死因有助于找到问题的本质所在，只有通过解决根本死因，才能真正解决问题，避免类似事件再次发生。

3. 怎样确定根本死因？答：确定根本死因需要进行深入细致的调查和分析，通常可以通过追溯事件发展的过程、寻找事件发生的触发因素、人为的或系统性的失误等来确定。

4. 根本死因与表面症状的区别是什么？答：根本死因是导致问题产生的根本原因，与事件发展的表面现象或症状有所不同。

表面症状可能只是问题的表现，只通过解决表面症状无法真正解决问题。

二、分析题：根据以下几个案例，请你分析其根本死因。

案例一：一家餐厅连续几次发生食物中毒事件。

分析：根本死因可能是食物卫生管理不善。

餐厅可能存在食材保存不当、加工环境不卫生、操作规范不到位等问题，导致食物中毒事件的发生。

案例二：某公司员工绩效普遍下滑。

分析：根本死因可能是公司管理不善。

公司可能缺乏有效的激励机制、沟通交流不畅、培训与发展不足等问题，导致员工不积极、工作效率降低。

案例三：某地区环境污染严重，空气质量恶劣。

分析：根本死因可能是环境保护不力。

政府缺乏有效的环境治理措施，企业排放污染物不受限制，居民环保意识不足等问题，导致环境污染严重。

三、应用题：请你选择一个你所熟悉的案例，并分析其根本死因。

案例：某市道路拥堵问题日益严重。

分析：该市道路拥堵问题的根本死因可能是城市规划不科学。

道路规划不合理、交通管理措施不完善、公共交通发展滞后等问题导致了道路拥堵。

此外，个人车辆增加、交通文明意识淡薄也是道路拥堵问题的次要死因。

根本解决道路拥堵问题需要综合施策，推动城市规划的科学化，加强交通管理措施，鼓励公共交通发展，提升居民出行意识和素质。

只有解决了城市规划不科学这个根本死因，才能从根本上缓解道路拥堵问题。

确定根本死因及编码练习题目

R57.9
(b)
慢喘支急性发作
J44.8
(c)
冠心病，急性前间壁心梗冠脉搭桥术后
I25.1
9
I (a)
全身多器官功能衰竭
R99
(b)
脑梗死后遗症
I69.3
(c)
高血压
I10
10
I (a)
脑血管意外
I64
(b)
冠心病，心衰
I25.1
11
I (a)
心血管意外，心衰
I51.6
(b)
高血压
I10
Ⅱ
系统性红斑狼疮
确定根本死因及编码练习
题号
根本死因编码
1
I (a)
脑疝
G93.5
(b)
转移性脑癌
C79.3
(c)
右上小细胞型肺癌
C34.1
2
I (a)
甲状腺癌
C73
(b)
胸腔积液
J94.8
3
I (a)
成人呼吸窘迫综合征
J80
(b)
播散性血管内凝血
D65
4
I (a)
肺部感染
J98.4
(b)
低血糖性昏迷
(c)
II型糖尿病
K91.8
(c)
?肠疾病
16
I (a)
肺部感染
J98.4
(b)
肾移植术后
Z94.0
(c)
?肾疾病
17
I (a)
心脏扩大,心律不齐
I51.7
(b)
室间隔缺损
Q21.0
(c)
先心病
Q24.9
18
I (a)
骨盆骨折，出血性休克

死因培训试卷答案（共五则范文）

死因培训试卷答案（共五则范文）第一篇：死因培训试卷答案死因网络直报培训试卷一选择题临床医生出具《居民死亡证明书》之日起（出具当天算第一天），网络报告人员在（c）天内完成对卡片的核对，并统一进行ICD-10编码后，进行网络直报。

a3天b5天c 7天不具备网络直报的单位，应在医生出具《居民死亡证明书》之日起，（b）天内将第二联邮到疾控中心，由疾控中心进行代报。

a3天b5天c 7天3《居民死亡证明书》中每行只能填写（a）种疾病名称。

a一种b二种C 多种4（a）不能做为根本死因。

a高血压b 脑出血c急性心梗医疗单位死因网络报告人员，应（a）月进行一次自检自查，及时发现问题，防止漏报迟报。

a1个月b3个月C6个月二请选择出根本死亡原因某患者8个前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻，消化道出血入院，失血性休克死亡。

Ia消化道出血b胆道梗阻c胰头癌II根本死因：胰头癌某患者糖尿病史20年，高血压史12年，1天前突发急性心梗死亡。

Ia急性心梗b高血压cII糖尿病根本死因：急性心梗3某患者，因咳嗽加重入院，入院诊断胃癌晚期并且有肺转移，全身衰竭恶液质，休克死亡。

Ia肺转移癌b胃癌cII根本死因：胃癌某患者，精神分裂症10年，1日前在马路上被卡车撞伤，颅脑损伤致死。

Ia颅脑损伤b被卡车撞伤II精神分裂症根本死因：被卡车撞伤第二篇：死因考试试卷2014开封市死因监测培训考试单位：姓名：分数：一、名词解释（每题5分）1、死亡原因的定义：2、根本死亡原因的定义：二、选择题（每题5分）1、死亡医学证明书的第I 部分要求：把记入第一行，把记入最后一行。

A.直接致死原因B.最严重的疾病C.导致引起一系列疾病而死亡的原因2、死亡医学证明书第 I 部分a)--b)--c)--d)各行死因之间A.应具有顺序关系B.没有关系C.1个死因D.多个死因3、《死亡证》的签发对象为：A.发生在辖区内的所有死亡个案B.辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民C.港、澳、台同胞D.外籍公民E.死亡新生儿4、县级卫生计生、公安、民政应当按死者火化信息，建立本部门跨区域非户籍人口死亡信息交换机制。

根本死因练习题解(讲义)

根本死因：脑梗死(I63.9)
错误根本死因：脑血栓 (I66.9)
2020/9/30
P44
7
例7
▪ (a)、肺心病 ▪ (b)、肺气肿 ▪ (c)、慢支急性心机梗塞 (I21.3)
根本死因：慢阻肺(J44.8)
2020/9/30
规则C
8
例8
• (a)、颅脑外伤 • (b)、癫痫发作
急性心机梗塞 (I21.3)
急性心机梗塞 (I21.3)
根本死因：在家意外跌倒后遗症 Y86
2020/9/30
后遗症
11
例11
• Ⅰ(a)、颅内出血
• (b)、新生儿出血症
• Ⅱ 早产
急性心机梗塞 (I21.3)
根本死因：新生儿出血症(P54.9)
2020/9/30
总原则
12
2020/9/30
Байду номын сангаас
13
规则3D
▪ (a)、脑瘤
例3
根本死因：脑恶性肿瘤（C79.3）
（根据国际癌症中心除非特别说明是良性肿瘤）
2020/9/30
4
▪ (a)、肝癌 ▪ (b)、乙肝
例4
根本死因：肝癌 (C22.9)
2020/9/30
规则2
5
4.1.3. 有关疾病间层次关系示意图
I22 随后性心肌梗死
I60-I69 脑血管病
根本死因：癫痫G41.9
2020/9/30
总原则
9
例9
• (a)、创伤性脑疝(S06.804) • (b)、机动车与行人碰撞的交通事故(V09.201)
急性心机梗塞 (I21.3)
根本死因：机动车与行人碰撞的交通事故 (V09.201)

根本死因常见错误解析

根本死因常见错误解析（35题）1.Ⅰ(a)、脑膜炎(G01)(b)、结核病(A16.9)根本死因：结核性脑膜炎(A17.0)错误根本死因：脑膜炎或者结核病使用规则：总原则+规则D2.Ⅰ.(a)、肝性脑病5月(K72.9)(b)、肝硬化5年(K74.1)(c)、慢性乙肝35年(B18.1)根本死因：慢性乙肝B18.1（B94.2）错误根本死因：肝性脑病或肝硬化使用规则：总原则3.Ⅰ. (a)、肺结核3月(A16.2)Ⅱ.艾滋病(B20.3)根本死因：HIV 病造成的分支杆菌感染B20.0 错误根本死因：肺结核使用规则：规则D注：可以通过xx查找：感染－分支杆菌－－人类免疫缺陷病毒(HIV)病所致B20.04.Ⅰ(a)、肝癌(C22.9)(b)、乙肝(B18.9)根本死因：肝癌(C22.9)错误根本死因：乙肝(B18.9)使用规则：规则2 +注释2（肿瘤I）注：根据对肿瘤的说明I，除了“人免疫缺陷病毒[HIV]病”以外,没有一种传染病或寄生虫病能被接受为恶性肿瘤的原因。

因此不要把“乙肝”作为“肝癌”的原因。

5.Ⅰ(a)、肺癌6月(C34.9)(b)、骨癌6月(C41.9)根本死因：肺癌(C34.9)错误根本死因：骨癌使用规则：总原则+注释2(肿瘤G:常见转移部位表)“骨”和“肺”都属于常见的转移部位,按照说明, “肺”将优先于转移表内其他部位而考虑为原发部位进行编码。

（常见的转移部位包括肺、肝、骨、脑、淋巴结、胸膜、腹膜等）6.Ⅰ(a)、乳腺癌1年C50.9(b)、肾癌1年C64错误根本死因：乳腺癌或肾癌使用规则：规则2+注释2(肿瘤F)注：根据对肿瘤的说明F，不同系统的一个恶性肿瘤由于另一个恶性肿瘤引起是很不可能的。

需编码到“独立(原发)多个部位的恶性肿瘤”7.Ⅰ. (a)、急性心梗（I21.9）6小时(b)、冠心病(I25.1) 10年(c)、高血压(I10) 25年根本死因：急性心梗（I21.9）错误根本死因：高血压或者冠心病确定规则：总原则+修饰规则C+注释18.Ⅰ.(a)、胃癌(C16.9)(b)、胃溃疡(K25.9)根本死因：胃癌(C16.9)错误根本死因：胃溃疡确定规则：规则2+注释2（肿瘤I）注：根据对肿瘤的说明I，除了“人免疫缺陷病毒[HIV]病”以外,没有一种传染病或寄生虫病能被接受为恶性肿瘤的原因。