中医综合疗法治疗颈椎病的临床治疗分析

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颈椎病诊疗方案临床疗效总结分析报告(2021年版)

（依据重点专科检查要点修改，按照公文字体排版）针灸推拿科颈椎病（颈椎病）诊疗方案临床疗效总结分析报告（2021年版）一、基本情况颈椎病（颈椎病）是我科优势病种之一，2021年我科采用优势病种诊疗方案辨证论治，收治颈椎病（颈椎病）患者539人，进入临床路径管理499例，入径率92.58%。

从风寒湿袭型、气滞血瘀型、痰湿阻络、肝肾亏虚型、气血亏虚型五型论治。

均采用针灸、推拿等中医适宜技术。

中医参与治疗率100%，平均住院天数9天，平均住院日与2020年持平。

平均住院费用约3346.47元，较2020年3633.38元减少286.91元。

实施临床路径进行验证可降低人均住院费用，相对节约医疗成本、提高临床疗效，整体上获得患者的较高评价。

应用的主要治疗方法有：电针、颈椎病推拿、拔罐、雷火灸、穴位贴敷治疗及口服中药汤剂、口服中成药、静脉滴注中西药物、运动训练以及其他中医外治法治疗等。

二、主要治疗方法应用情况完成诊疗方案的539例病例中，采用的主要治疗方法应用情况如下：电针使用率100%，中成药（包括中药注射液）使用率100%，特色疗法使用率96.7%，辨证施治率100%。

三、应用情况分析依从性好的治疗方法包括：针灸、推拿等；依从性中等的治疗方法有：牵引、中频药物导入治疗、艾灸、拔罐等。

依从性差的治疗方法有：运动训练及口服中药汤剂。

1、依从性好的治疗方法，分析其原因，具有以下特点：治疗方法的疗效有循证医学证据，被纳入到正规教材以及正式发布的指南中，因此临床医生的依从性好，应用较好；治疗方法能广泛被患者乃至民众所认可，因此患者及其家属的依从性好；国家相关政策如医保政策的支持，为治疗方法的实施提供了保障。

2、分析依从性中等的治疗方法的原因，主要有:某些治疗方法有其临床应用的适应症和禁忌症，并非所有的患者均可应用，只有部分符合条件的患者才能够采纳，因此应用比例较低，如牵引只适合体质较好的患者；某些疗法虽然体现了中医药治疗的特色，但尚未经过大样本临床研究证实其疗效，从而限制了其临床使用，如其他疗法中的一些特色疗法，未被广泛接受。

中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效研究

中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效研究颈椎病是一种颈椎退行性疾病，影响着许多成年人的健康，同时也给人们的工作和生活带来了不便。

神经根型颈椎病是一种比较常见的颈椎病类型，其治疗一直是中医领域的热点之一。

本文旨在探讨中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效。

一、中医综合疗法介绍中医综合疗法是指从中医学角度综合运用针灸、推拿、中药、康复等治疗方法，对病人进行全面、系统、个体化的治疗。

这种综合疗法的优点在于不仅能够达到治疗病疾的目的，还能够改善身体的免疫力和生理机能，促进身体健康。

对于神经根型颈椎病，中医综合疗法主要是以针灸、推拿、中药和康复为主要治疗方法。

1. 针灸疗法针灸疗法是中医重要治疗方式之一，能够刺激穴位及其相关神经末梢，激活其的生理功能，调整人体的生理功能及精气神状态。

对神经根型颈椎病的治疗，中医师会选取适当的穴位进行刺激，从而缓解颈椎病的症状。

2. 推拿疗法推拿疗法是中医传统疗法之一，通过手法操作来改善机体功能状态，达到调整神经系统，改善血液循环，缓解肌肉疼痛等作用。

对于神经根型颈椎病而言，推拿能够改善颈部肌肉僵硬、肩膀酸胀等症状。

3. 中药疗法中药疗法是通过中草药的有效成分作用于机体达到治疗效果。

中药在治疗神经根型颈椎病方面有着独特的功效，能够缓解疼痛、消除肌肉痉挛和改善神经病变等。

4. 康复疗法康复疗法是对疾病患者进行的功能恢复训练、作业训练、生活能力训练等，以达到改善患者功能，提高治疗效果的目的。

1. 显著缓解疼痛针灸、推拿和中药疗法都能够缓解颈椎病患者的疼痛，改善颈部酸胀和肩膀疼痛等症状。

2. 改善神经失调症状中医综合疗法对神经失调症状即手指麻木、手臂无力、头晕等症状也有显著的改善作用。

这是由于推拿、针灸能够刺激穴位及其相关神经末梢，激活其的生理功能，从而缓解神经系统症状。

3. 有效预防复发综合疗法的效果还体现在有效预防颈椎病复发方面，渐进的引导颈椎病患者自己从内到外的改变不良生活习惯、调整个人的情绪和改善日常姿势，使自身达到长期稳定疗效。

项痹(神经根型颈椎病)中医诊疗方案临床疗效总结分析报告

中医临床路径临床疗效总结分析报告项痹（神经根型颈椎病）中医诊疗方案临床疗效总结分析报告针灸二科一、基本情况项痹（神经根型颈椎病）是国家中医药管理局确定的优势病种之一，从2017年01月到2017年12月，应用情况期间接受临床路径管理的住院患者共有91例，完成91例，平均住院日11天。

应用的主要治疗方法有：针灸、推拿、穴位贴敷、火针、辨证口服中药汤剂、耳针、中药离子导入、拔罐等。

二、诊疗方案应用情况分析（一）主要治疗方法应用情况91例病例中，采用的主要治疗方法如下：针灸使用率100%,中药汤剂或免煎剂使用率42.9%,穴位贴敷疗法使用率49. 5%,特色疗法使用率100%,辨证施治率100%。

其中，采纳的关键中医治疗方法情况如下：针灸91例（100%）＞推拿59例（64.3%）、辨证口服中药汤剂39例（42. 9%）、穴位贴敷45例（49. 5%）、火针疗法15例（16. 5%）、颈部理疗者47例（51.6%）,,说明这些治疗方法适应症较广泛，也是临床常用方法。

（二）应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次：好（＞75%）,中等(25%—75%)和差(<75%),采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。

具体而言，临床应用较好、接受度较高的为针刺；依从性中等的治疗方法有穴位贴敷、辨证口服中药汤剂、颈部理疗，而其他疗法应用较少。

依从性好的治疗方法，分析其原因，具有以下特点：1.针刺治疗为个体化治疗，通过辩证论治解决主症的同时也可兼顾解决兼症，且方便，痛苦小，已广泛被患者及其家属所认可，因此患者及其家属的依从性好。

2.治疗方法操作简便、作用持久，痛苦较小，患者接受度和依从性较好，能广泛被患者乃至民众所认可，无论是急性期还是恢复期均得到很好的实施。

3、治疗方法的疗效有循证医学证据，被纳入到正规教材以及正式发布的指南中，因此临床医生的依从性好，如针法、灸法治疗痹症的疗效比较肯定，应用较好4.国家相关政策如医保政策的支持，为治疗方法的实施提供了保障。

中医综合疗法治疗神经根型颈椎病50例临床观察

河北中医２０１３年１０月第３５Ｍ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１３，Ｖｏｌ３５，Ｎｏ．１０
１４５１
中医综合疗法治疗神经根型颈椎病５Ｏ例临床观察
陈炽祥
（广东省深圳市盐田区梅沙医院康复理疗科，广东
ＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｃｏｍｂｉｎｅｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｏｎｎｅｒｖｅｒｏｏｔｔｙｐｅｃｅｒｖｉｃａｌｓｐｏｎｄｙｌｏｓｉｓＣＨＥＮＣｈｉｘ —
【摘要】目的
深圳
５１８０８３）
将１００例神经根型颈椎
观察中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法
病患者随机分为２组。治疗组５０例采用中药内服、中药熏蒸加牵引治疗，对照组５Ｏ例采用西药内服、理疗加
牵引治疗。２组均１５ｄ为１个疗程，２个疗程后统计疗效，并观察２组治疗前后疼痛评分。结果治疗组总
疗效确切。
【关键词】颈椎病；中药疗法；薰洗；牵引术【中图分类号】Ｒ２４４．１；Ｒ２７４．５；０Ｒ２７４．０５３．１【文献标识码】Ａ【文章编号】１０（１２ — ２６１９（２０１３）１０ — １４５１ — ０３
有效率９６％，对照组总有效率８０％，２组总有效率比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），治疗组疗效优于对照组。２组治疗后疼痛评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０１），２组治疗后均升高；２组治疗后疼痛评分比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），治疗组高于对照组。结论中医综合疗法治疗神经根型颈椎病

中医综合疗法保守治疗颈椎病

中医综合疗法保守治疗颈椎病发布时间：2021-07-20T11:26:33.380Z 来源：《护理前沿》2021年9期作者：黄喜然范振钱建宇王涛刘亮[导读] 目的：总结并归纳中医综合疗法保守治疗100例颈椎病。

黄喜然范振钱建宇王涛刘亮安徽省亳州市蒙城县中医院 233500摘要：目的：总结并归纳中医综合疗法保守治疗100例颈椎病。

方法：将100例颈椎病患者作为研究对象纳入研究，样本选择时间为2020年3月至2021年3月，分别对纳入的颈椎病患者进行中医综合疗法保守治疗，并予以护理干预，统计患者的治疗效果。

结果：行中医综合疗法保守治疗及护理干预后，患者治疗总有效率为98.00%，对治疗与护理的总满意率为98.00%。

结论：采用中医综合疗法保守治疗方式对颈椎病患者进行治疗，并予以护理干预，对患者进行生理、心理等多方面护理，可显著改善患者的症状，提高治疗效果，对促进患者的康复具有积极意义，临床应用价值较高，值得推广使用。

关键词：中医综合疗法保守治疗;颈椎病;护理体会颈椎病在临床上较为常见，是一种由于长时间伏案工作使颈椎长期保持同一姿势而引起的综合征，患者多表现为头晕、呕吐、肩关节疼痛、上肢麻木等临床症状，严重影响着患者的正常生活工作，降低了患者的生活质量，因此及时对患者进行治疗与干预十分重要。

由于手术治疗的风险较大，目前临床上主要通过中医综合疗法对患者进行治疗。

1 资料与方法1.1 一般资料将100例颈椎病患者作为研究对象纳入研究，样本选择时间为2020年3月至2021年3月，纳入的患者均表现出不同程度的颈部疼痛、上肢活动受限、麻木、恶心呕吐、肩关节疼痛、眩晕等临床症状，且均无其他严重系统性疾病，临床研究数据完整。

纳入的100例颈椎病患者中男性59例，女性41例，年龄最小28岁，最大58岁，平均（49.65±3.92）岁，其中例为椎动脉型，例为脊髓型，例为神经根型，例为混合型。

纳入研究的100例患者均对研究知情并均为自愿参加。

用中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的效果观察

用中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的效果观察
尹凤鲜
【期刊名称】《当代医药论丛》
【年(卷),期】2017(015)011
【摘要】目的:探究用中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法:对2015年2月至2016年5月期间贺州市八步区信都中心卫生院收治的60例神经根型颈椎病患者的临床资料进行回顾性研究.对这60例患者均采用中医综合疗法进行治疗,然后观察其治疗的效果.结果:治疗1个月后,这60例患者病情的治愈率为
86.7%(52/60),病情的好转率为18.3%(11/60),治疗的总有效率为98.3%(59/60).治疗期间,这60例患者均未发生明显的不良反应.结论:用中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的效果显著,能有效地改善患者的临床症状,且治疗的安全性较高.
【总页数】2页(P34-35)
【作者】尹凤鲜
【作者单位】贺州市八步区信都中心卫生院,广西贺州 542813
【正文语种】中文
【中图分类】R274
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4.中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效观察 [J], 李衡;闵自强
5.非手术综合疗法优化方案治疗神经根型颈椎病临床效果观察 [J], 谢玉贤
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中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

例）和对照组（２例）治疗组采用中医综合治疗，５。对照组采用西药治疗，对两组疗效和复发情况进行对比观察。结果：治疗组有效
率（６４）于对照组（４６）而１随访复发率（７９）于对照组（‘ ４）两组比较（＜００）有显著性差异。结论：９．％高８．％，年１．％低３、％，４Ｐ．５，
维普资讯
中医正骨２Ｏ０８年２月第２卷第２期０
（ｏ５总９）・１・５
中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
浙江省苍南县中医医院（２８０３５０）颜贻站
摘要
谢作完
周明客
黄友翰
目的：观察中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法：随机将１８例椎动脉型颈椎病患者分为治疗．（６０￣５１ｔ
显差异（Ｐ＞００）具有可比性。．５，
ＣＡ是中老年人的常见病、Ｓ多发病之一，发病率约占颈其椎病的９４．％。国外亦有报道。７％的颈椎病患者合并椎约０动脉受累。随着社会人口老年化程度及工作压力的加大。其发病率逐年增高，并呈低龄化趋势，严重影响人们的工作效率和生活质量。ＣＡ的病理机制比较复杂，括动力性因素、Ｓ包机械因素、血管因素（常表现为血管动力学异常、动脉硬化性改变、椎间隙间距改变对椎动脉的影响及血管变异等）。颈椎手术比较复杂，有一定风险，多数患者难以接受，非手术治疗而具有安全、疗效确切、易于掌握的优点，多采用改善血管痉现

中医综合疗法治疗神经根型颈椎病60例的疗效观察及护理

颈椎病是骨科的常见病，其中神经根型颈椎病发病率最高，据统计约占颈椎病６０％一７０％。目前，国内外治疗颈椎病的方法很多，笔者近年采用推拿治疗、颈椎持续牵引、针刺、中药方剂和护理神经根型颈椎病患者６０例，疗效显著，现报告如下。
１临床资料
次及疾病性质不同进行疏导，耐心解释，让其了解颈椎病的相关
１．１一般资料：本组６０例，男３８例，女２２例；年龄３５ — ６５岁；病程３个月～ｔ１年。
１．２诊断标准【１ｊ ① 具有典弄的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。②影像学所见与临床表现相符合。③ 痛点封闭无显效（诊断明确者可不做此试验） ④ 除外颈椎外病变（胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩４治疗结果关节周围炎、肱二头肌腱鞘炎等）所致以上肢疼痛为主的疾患。４．１疗效判定标准：痊愈：原有症状、体征消失，肌力、肢体功能２治疗方法恢复正常。显效：主要症状及体征基本消失，不影响日常生活或２．１推拿治疗：医者以揉捏法或施滚法于患者颈、肩、背部各肌群工作。有效：主要症状减轻，肢体功能改善。无效：自觉症状和功约３ｍｉｎ，使紧张的肌肉放松，然后拇指点按痛点，患者自行俯仰能无变化。转侧１～２ｍｉｎ，以感到肌肉有牵拉感为宜；摇颈运动，同时加向４．２结果：本组６Ｏ例患者中痊愈４６例，显效７例，有效５例，无上的牵引力，并弹拨风池穴，并从上而下理膀胱经至第七颈椎棘效２例，总有效率为９６．６７％。讨论突，反复５次；摇肩运动，同时提拿肩井穴反复１０次；患者取仰５神经根型颈椎病是颈椎综合征中最常见的一型，是由于外仰位，医者一手托枕部，另一手托下颌，做轴向牵引，保持２０～３０ｓ，并左右摇动头部各３次，反复进行３～５次；点压风池、内部损伤、劳损使颈椎小关节错位，骨刺形成、椎间隙变窄，椎间孔变形或变窄，进而刺激或压迫神经根而引起的临床症状。颈椎病关、肩外俞、肩井、天宗、肩贞等穴。２．２针刺治疗：主穴取颈夹脊穴、大杼、后溪、肩井，配穴根据疼痛的治疗，目的是调整和改善颈椎关节与周围软组织相互关系，以部位选取。用不锈刚毫针刺人主穴，得气后主穴接上Ｇ６８０５ — ２减轻和消除对神经根的刺激，改善局部的血液循环，恢复其稳定推拿手法能纠正颈椎关节错位，松解局部组织与神经根的粘型电针仪，用连续波，频率１．５Ｈｚ，强度以患者能忍受为度，治疗性。连，促进局部血液循环，改善组织缺氧、缺血状态，并具有整复筋３０ｍｉｎ．配穴采取点压。２－３颈椎牵引治疗：患者行坐位枕颌吊带牵引治疗，牵引重量自骨，恢复小关节错位及功能紊乱，重建力学平衡，从而达到通经３开始，依患者症状之轻重而酌情调整牵引重量，最多可增至活血、消肿散瘀的作用。牵引是牵开被嵌顿的小关节囊，调整小ｌＯｋｇ。每次２０～３０ｍｉｎ，每日１次（如有颈椎不稳征象则不宜进行关节错位和椎体滑脱，解除肌痉挛，增大椎间隙，消除水肿、粘使临床症状得以改善。［２１针刺能疏通督脉经气，运行全身气较大重量的牵引，以免意外发生）。牵引１０次为１个疗程，共２连，血，具有通阳化瘀之功。从现代医学角度来讲，针刺增加局部的个疗程。促进局部致痛、致炎性物质的降解与转移，消除颈部２．４中药内服：独活１２ｇ，桑寄生１５ｇ，秦艽１５ｇ防风１２ｇ，白芍血液循环，阻断疼痛的传导。１０ｇ，熟地２０ｇ，肉桂６ｇ当归ｌＯｇ，细辛３ｇ，牛膝１０ｇ，党参１５ｇ，甘软组织的炎性病变，中医学认为，颈椎病的发生多源于劳损、外伤或感受风寒湿草ｌＯｇ，茯苓２０ｇ，川芎１０ｇ，杜仲１５ｇ．每天１剂，水煎早晚分２次邪导致气血失和、痰瘀内接经脉不遂而患病。熟地、寄生、牛膝、服，ｌＯ剂为１个疗程。壮骨强筋；当归、白芍、川芎和营养血；党参、茯２．５中药外敷并行ＴＤＰ理疗：药用葛根１５ｇ，防风１５ｇ，艾叶１５ｇ，杜仲益肾补肝，甘草益气扶脾；独活、细辛入肾经，能搜伏风，使之外出；肉桂威灵仙１５ｇ，伸筋草根１５ｇ，透骨草１５ｇ，桂枝１５ｇ，羌活１５ｇ，红花苓、秦艽、防风为风药之卒徒，周行肌表。外敷１５ｇ，生黄芪１５ｇ，赤芍药１５ｇ，生甘草１５ｇ．将上药共为细末，装入能人肝肾血分而祛寒，ＤＰ神灯理疗不仅可以通过舒筋活络、活血化瘀、祛风散棉袋内，放入锅中隔水蒸２０—３０ａｒｉｎ，取出待放温后（约４Ｏ。一药加Ｔ４５。）热敷颈肩部，然后配合ＴＤＰ神灯红外线热疗，每天早晚各寒的作用达到解痉止痛之目的，而且还可以通过改善颈椎局部软组织血液循环，减轻无菌性炎症对颈脊神经根的刺激而达到解除肌肉痉挛、缓解麻木疼痛，改善颈部活动受限之功效。中医实用性强，且无不良反应，疗效３．１生活护理：因为颈椎病容易复发，所以日常生活中要加强预综合疗法治疗颈椎病方法简单，值得进一步观察体会。防。住房保持温度适宜，通风，工作休息时纠正不良体位及坐姿，较为满意，参考文献颈部注意保暖，坚持功能锻炼。１］ｇ二届颈椎病专题座谈会纪要．颈椎病诊断标准及分型标准３．２心理护理：大多数患者会产生焦虑、紧张、烦躁等心理，应注『Ｓ１．中华外科杂志，１９９３，３１（８）：４７２．意与患者沟通，了解患者的心理需要，根据其年龄、职业、文化层『『２］潘实清．实用脊柱病学［Ｍ］．济南：山东科学技术出版社，１９９６：

中医临床诊疗路径治疗颈椎病的疗效评价

中医临床诊疗路径治疗颈椎病的疗效评价近年来，随着人们生活方式的改变，颈椎病的患病率不断上升且有年轻化的趋势，已成为一种临床常见病。

河南中医学院第三附属医院针灸科是国家中医药管理局“十一五”重点专科。

本科按照全国重点专科专家协作组制定的临床路径，根据辨证施术、因症施法的原则，2009年2月-2011年8月期间共收治颈椎病患者217例，从中随机抽取符合协作组诊疗路径要求的出院患者106例进行电话回访，对该路径的临床疗效进行评价，并对可能影响疗效的相关因素进行分析。

现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料本次回访的106例患者中男性47例，女性59例，男女比例为0.8∶1.0；年龄26～78岁，平均年龄49.9岁，其中30岁3例（2.8%），30～40岁15例（14.2%），40～50岁41例（38.7%），50～60岁23例（21.7%），60岁24例（22.6%）；病程最短1 d，最长27年，其中3个月38例（35.8%），≥3个月68例（64.2%）。

根据患者临床症状、体征及影像学回示，其中神经根型43例，颈型9例，椎动脉型4例，脊髓型4例，混合型46例。

1.2 纳入标准符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中颈椎病的诊断标准；按临床诊疗路径（针灸→推拿→牵引→中频→中药溻渍）完成治疗者。

1.3 排除标准①不符合纳入标准；②合并有心、脑、肝、肾及血液系统疾病；③合并有肿瘤、结核、骨髓炎及严重骨质疏松症、重度感染及精神病患者；④治疗部位有严重皮肤损伤或皮肤病者；⑤曾经接受颈椎手术治疗和颈椎畸形者；⑥妊娠或哺乳期妇女；⑦未按规定治疗或同时接受其他相关治疗影响疗效观测者。

2 方法2.1 治疗方法2.1.1 针灸选取大椎和双侧风池、肩井、肩中俞、肩外俞、天宗为主穴，并根据患者具体情况随症加减。

①颈肩背部沉重、僵硬、酸痛，遇劳遇寒加重，得温痛减，舌质淡，苔薄白，脉弦紧者，主穴可加灸，配双侧颈百劳、外关、合谷。

综合方法治疗神经根型颈椎病的临床观察

根型颈椎病诊断标准确诊。所有患者均有颈肩、、臂手
手掌托扶患者枕侧部，助手固定患者屈颈４Ｏ度，医者
右臂向上牵拉头部，缓力向右旋颈部，手拇指顶住偏左
歪棘突，两手协调用力顶椎旋转，听到复位弹响声，可说明复位成功。（）６用拇指点压大椎、颈根、宗、大缺盆、肩井、曲池、手三里穴各３Ｏ秒。（）７用拇指轻揉摩
１３疗效标准．
体征转阴，恢复正常工作。显效：症状与阳性体征基本消失，本能从事工作或轻工作。有效：基症状与阳性体征减轻，但未能完全缓解，仍需治疗。无效：经两个疗程治疗症状与阳性体征无变化，能从事工作采取以下手法进行推拿。患者座位，医者站其背后。（）１双手拿揉、按颈肩及患侧上肢３～５遍。（）２单手用拇指由轻而重拨揉项韧带，手法重点拨揉触到的条索、结节３～５遍。（）３双手提揉、、两侧斜方肌、胛肌３～５遍。按摩肩（）４用拇指指腹端沿脊柱两侧（１胸７点压３。胸～）遍（）颈椎侧弯棘突偏歪，采用坐式顶椎旋转复位５若可法】以右突为例，者正坐，，患医者左手拇指指腹顶住
２结果
１６例患者中临床治愈６例，７５％；０ｌ占５．４显效３２例，０１％；占３．８有效ｌＯ例，９４％；效３例，占．３无占２８％，．３总有效率９．７７１％。其最短疗程７，次最长疗

分析中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效及缓解患者的临床症状

分析中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效及缓解患者的临床症状【摘要】目的：随着人们近年来的生活压力增加不断，颈肩腰腿痛的临床发病率呈直线上升趋势，现探讨采用中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效及缓解患者的临床症状。

方法：入组样本选自2021年1月-2022年1月期间在我院接受治疗的150例颈肩腰腿痛患者，根据治疗方案的不同将所有患者平均分为常规组和研究组，比较两组的患者疗效、临床症状缓解情况。

结果：研究组的临床治疗有效率和临床症状缓解情况均优于常规组，P＜0.05说明存在对比意义。

结论：对颈肩腰腿痛实施中医针灸综合治疗可以进一步发挥发挥药物的作用并通利关节，最大程度改善患者临床症状，促进病情康复，是一种切实可行的治疗手段，在临床中具有较大的应用价值。

【关键词】颈肩腰腿痛；中医针灸综合治疗；临床疗效；临床症状缓解情况颈肩腰腿痛是一组慢性功能受损性疾病，主要表现为患病部位的慢性劳损、疼痛、肿胀等，其病因主要包括：骨质增生、腰椎间盘突出、腰肌劳损、肩周炎、颈椎病、膝关节炎等【1】。

该疾病其起病隐匿，往往不存在典型症状，疼痛时轻时重且能自行缓解，且颈肩腰腿痛多发生于中老年群体，早期无症状，具有多发性、易反复的特点，患病后疼痛明显，可导致患者生活质量严重下降，颈肩腰腿痛以慢性劳损为主要诱发原因，所以单独西医治疗则效果欠佳【2】。

1 资料与方法1.1一般资料此次参加研究的样本均选自我院接受治疗的150例颈肩腰腿痛患者，研究时间为2021年1月-2022年1月期间，并对其进行回顾性分析，根据治疗方案的不同将所有患者平均分为常规组（采用西医治疗方法）和研究组（实施中医针灸综合治疗），每组患者各75例，均经过临床相关检查诊断符合颈肩腰腿痛标准（患者存在腰腿疼痛、肢体麻木、颈肩疼痛以及活动受限等情况），采取磁共振诊断、CT诊断予以确诊，患者临床资料完整，均知情本研究，自愿配合研究，并在相关文件签字确定。

排除不足18岁患者、及超过80岁患者，哺乳期妇女及孕妇、合并恶性肿瘤者、存在椎体滑落、椎管内结合、椎管内外肿瘤疾病、椎管现在等情况、指标间P＞0.05，具备可比性。

中医综合疗法治疗神经根型颈椎病

３８
３讨论
内蒙古中医药
的３７．５％（Ｐ＜０．０５），提示服用真人养脏汤的患者有利于改善结直肠
结直肠癌作为近几年发病率高、危险性大的常见恶性肿瘤之一，癌患者术后腹泻效果。
对人们的生命安全造成了严重威胁，但是随着我国医学技术的不断发综上所述，真人养脏汤加减治疗结直肠癌有利于提高干预效果，展，结直肠癌的死亡率大大降低，该疾病主要是通过外科手术进行治临床上应当进一步推广应用。
深圳
５１８００１）
摘要：目的：对中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床治疗效果进行探究。方法：３６例神经根型颈椎病患者，根据治疗方式的不同分为对照组和观察组，各１８例。对照组患者予以西药口服、理疗和牵引相结合治疗，观察组采用中药口服、熏蒸加牵引治疗。对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果：观察组的治疗总有效率（９４．４４％）明显高于对照组（７７．７８％），差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：针对神经根型颈椎病患者采用中医综合疗法进行治疗效果显著，对提高治疗效果、缩短疗程具有重要作用，可在临床上进一步推广。
ａｎｄＡｌｔｅｒｎａｔｉｖｅＭｅｉｄｃｉｎｅ，２０１６，１６（１）：２８８．２０１７年６月２日收稿

综合治疗颈椎病38例临床分析

２０６６６．０３，（）：２
１２２西药口服尼莫地平２ｇ３次／，天力２片，．．０ｍ，ｄ盖３次／，鱼肝油胶丸１粒，ｄ浓３次／。静脉点滴１％葡萄ｄ或０
糖液２０ｍＬ＋脉络宁２Ｌ复方氨基酸２０ｍＬ＋１％葡００ｍ；５０萄糖酸钙２Ｌ０ｍ。
２２结果．
３讨论
本组３８例，愈ｌ治２例，转２好４例，效２例，无
生与肾有关”’ ，因肾主骨生髓，脑为髓之海，髓海有余则 “
轻劲多力，自过其度，海不足则脑转耳鸣，酸眩冒 ” 闵髓胫，年老肾气亏虚，能生髓，以气血不足，湿之邪乘虚而不加寒入，聚于颈项，闭经络，血不通而造成此病。笔者凝壅气２０２００５～０９年共收集该病典型病例３８例，巾西医结合用治疗，到较满意的疗效。报告如下。收１资料与方法１１一般资料．本组共３８例，ｌ男８例，２女０例；龄均年５５岁以上，病例均经ｘ线平片证实其有颈椎骨质增生或该颈椎退行性改变。临床表现：作性眩晕，昏头痛，部发头颈活动受限，指麻木或颈肩臂疼痛等，部后伸、嗽，手颈咳甚至增加腹压时疼痛加重。部分患者可有耳呜、痛、力耳握

中医综合疗法对神经根型颈椎病疼痛干预的临床研究

每次４０ｍｉｎ。④针灸治疗进行电频针刺，使用经穴治疗仪以此类患者在常规治疗措施外，联合中医综合治疗，实践证明效果疗．天柱、列缺、风池、曲池、内外关、合谷、局部颈夹脊穴位、压痛点为显著，现将结果总结如下。
工ＮＥＢＥＥ口工巴工ＮＥ甲迭甲譬ｌ
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中医综合疗法对神经根型颈椎病疼痛干预的临床研究
李文赋
大理州中医医院骨伤二科。云南大理
６７１０００
［摘要】目的探讨中医综合疗法对神经根型颈椎病疼痛干预的临床效果。方法选取我院２００８年１月－－２０１０年１２月９２例颈椎病患者，均为神经根型颈椎病，依据临床诊治措施的不同分为观察组（联用中医综合治疗组）和对照组（常规西药治疗
较差异具有统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
１．２临床概述
走或骑车２０～３０ａｒｉｎ，每周３次。
１．４疗效评定标准
所有患者均于治疗后８周进行治疗效果评定，参照国家中医神经根型颈椎病的临床症状主要是颈肩疼痛，向一侧或两侧中医病证诊断疗效标准》，痊愈：症状完全消失，辅助上肢放射．疼痛为绞痛、钝痛或灼痛，颈部后伸时或咳嗽、喷嚏、用药管理局的《显效：症状基本消失。有效：症状明显减轻，仍对力大便时疼痛加剧。因髓核突出所致者，由于局部窦椎神经直接检查无阳性体征：无效：症状无变化甚至加重，体征无明显改善。遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛颈椎棘突或棘突工作学习有影响。

中医综合治疗颈椎病经验探析

故形成了衷中参西的中医辩证体系：风寒痹阻证（颈
作者单位：７３００５０甘肃兰州，甘肃省中医院整复骨科
【关键词】颈椎病；中医；治疗；经验文献标识码：Ａ文章编号：１００４ — ２７２５（２０１３）１２ — ０９３３ — ０２
颈椎病为临床常见病、多发病，一般指由于颈部骨骼、软骨、韧带的退行性病变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，是一个包括多种病理改变的综合征…。在现代社会里，工作方式的变化及生活节奏的加快，使得人们长时间伏案屈颈的频度增
参考文献
［１］王宗太．超声检查在健康体检中的意义［Ｊ］．慢性病学杂志，
２０１０，１２（７）：６５０ — ６５１．
总之，超声具有无创性，操作简单，价格较低，可以动态观察等特点，是职业健康体检肝、胆囊、脾、肾、
中医综合治疗颈椎病经验探析
王亚伟邓强
【摘要】通过３年跟师学习，总结姚树国主任医师诊治颈椎病的临床经验。从中医辩证角度探讨颈椎病的病因病机，提出更
优化的治疗方案。颈椎病的病因病机方面，重视风寒湿致病、气虚血瘀致病；在治疗方面，主张辨病与辩证相结合、内病外治、综合治疗、动静结合。名老中医的学术思想值得我们去挖掘整理并传承发扬。
１颈椎病的病因病机
颈椎病不仅与风寒湿三邪密切相关，也痹论》云： “ 风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气盛者为行痹，寒气盛者为痛痹，湿气盛者为着痹。” 清代名医董魏如在其所著《医

中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

变化的影响［］江苏中医药，０９，１３：９Ｊ．２０４（）６．
性心绞痛也能引发颈椎间盘的早期退变。
唐东昕，杨
柱．颈性心绞痛动物模型的肌组织病理学观察［］时Ｊ．
参考文献：
［唐东昕，１］杨柱，亚弦．用气血理论建立颈性心绞痛动物模型金应
Ａａ，ｉ．ＢｏｂｍｓｙｏｅｌｔｖｒｂａＤｓ』．／ａ．ｙｄＳＷｅｓＲｉｃｅｉｒｆｈｎｅｅｔｒ］ｉＡＪ／ＪｙｓＪｔｔｒｅｃ
ＳｉＭＩ．ＴｅＬｍｂｒｐｎｎａｋＰｉ『．ｄｎｂｒｈＣｒｅ．ＯｌＶｈｕａＳｉｅａｄＢｃａｎＭＥｉｕｇ：ｈ０００ —３２２１０－８５２１）９２２－０
椎动脉型颈椎病（Ｓ是中老年人多发病常见病之一，ＣＡ）目前组（西药对照组）所有病例在年龄、，性别、病程、病情、年龄段等尚缺乏特效的治疗方法。中医药综合疗法对椎动脉型颈椎病具均无统计学差异，２周后结束治疗进行临床疗效与安全性评价。有较好的疗效。本研究遵循简单随机对照原则，以中药、手法、腹Ａ组（中医综合治疗组）旋转提拉手法：括使患者颈部 ① 包针综合疗法为治疗组，设立对照组，对１０例患者进行了系前屈、屈及旋转提拉等动作，行手法前后配合局部软组织松并共２侧施统的临床疗效观察，达到了预期的治疗效果。现报道如下。解理筋治疗，整个过程约１ｉ，／；腹针：５ｍｎ２ｄ次 ② 以中脘、关元、１一般资料下脘、气海、下脘上、曲（）滑肉门（）气穴（）商双、双，双为标准处１１研究对象来源１０例椎动脉型颈椎病患者均来源于广东方加减，次／；中药辨证用药：下述分型辨证用药，日１．２１ｄ③ 按每省中医院脊柱专科、广东省中医院珠海分院脊柱专科住院部及门剂。脾肾两虚：头晕目眩，色苍白，悸气短，肢乏力、以面心四不腰膝酸软，夜尿较多，舌淡或淡暗，边有齿印，苔滑，脉沉细弱诊部。治疗组６０例，２男８例，３女２例，龄３年Ｏ～６２岁，均温，平４．岁，程５天～１６病４年；照组６对０例，２男５例，３女５例，年龄２为主证。治宜以温肾健脾益气。方选附桂理中丸＋补中益气汤８为基础方加减。痰瘀互阻：以眩晕头痛，项肩臂四肢重着麻木，颈６５岁，均４．，程３天～．。平０５岁病４５年

中医综合疗法保守治疗100例颈椎病的临床护理体会

中医综合疗法保守治疗100例颈椎病的临床护理体会标签：颈椎病；中医药疗法；护理颈椎病是临床中的常见病和多发病。

中医药综合保守疗法对本病具有较好的临床疗效，因此综合保守疗法仍是目前的主要治疗手段。

我院采用推拿、穴位注射、牵引及中药烫熨疗法的综合保守治疗手段，并配合积极有效的护理措施，取得了较好的临床疗效。

现将中医综合疗法保守治疗100例颈椎病的临床护理体会总结如下。

1、临床资料颈椎病患者共100例。

其中男性47例，女性53例。

年龄29～63岁，平均年龄43.5岁；病程最短1个月，最长8年；按病理分型分类，其中神经根型41例，椎动脉型33例，脊髓型7例，混合型19例。

疗效标准根据《中医病证诊断疗效标准》中关于颈椎病的疗效标准拟定。

具体如下：临床痊愈：主要症状体征消失，能正常工作、生活。

显效：主要症状体征基本消失，劳累后反复，但不影响正常的工作、生活。

有效：主要症状体征改善，生活部分自理，不能持续工作。

无效：主要症状体征无好转。

本组100例经推拿、穴位注射、牵引及中药烫熨疗法的综合保守治疗4个疗程(每个疗程为1周)后，临床痊愈21例，显效40例，有效28例，无效11例，总有效率为89％。

2、护理2.1心理护理由于患者存在颈部疼痛不适、活动障碍、睡眠障碍以及头晕、恶心、呕吐等一系列临床症状，在上述症状的折磨下，大多数病人会产生焦虑、紧张、烦躁等心理变化。

因此，应该加强心理护理，与患者沟通，了解患者的心理状况及心理需要，了解患者治疗过程中心理情绪的变化，然后根据患者的不同的心理状态及情绪变化有针对性地对患者进行及时的疏导与耐心解释，放松病人的心情，解除其思想包袱，缓解其心理压力。

让患者消除恐惧心理与紧张情绪，从而更好地配合医生的治疗。

2.2生活护理在日常生活方面，如患者为神经根型颈椎病及脊髓型颈椎病的急性期，应该告诉患者注意卧床休息1周左右，避免颈部大幅度的活动，尤其是要严格控制颈部扭曲，并嘱其佩带颈围。

中医综合治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察

中医综合治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察摘要：目的：对中医综合治疗神经型颈椎病的临床疗效进行观察。

方法：本次研究收集了48例临床患者，本组所有患者均采取颈椎牵引，中医手法，中药热敷和内服相结合的综合疗法实施治疗。

结果：经治疗，本组患者33例痊愈，13例有效，2例无效，总有效率为95.8%。

结论：对于神经根型颈椎病的治疗，选用中医综合疗法不仅能够达到整体和局部的兼顾，还可以实现内治和外治两者之间的相互结合的效果，这类优势相结合的治疗方法能够在很大程度上增强疗效，使疗程得到缩短，同时方法简单，易于操作，可在临床上大面积推广。

关键词：神经根型颈椎病中医疗法中药疗法【中图分类号】r2 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0368-01神经根型颈椎病（csr）是一种较为常见的颈椎病，发病率可达到60%，甚至达到70%，在中老年人群中尤为常见。

随着经济的快速发展，人们的压力不断增大，该病症逐渐呈现出年轻化的趋势。

就目前而言，较多的方法可以治疗csr，然而并未有一个统一的疗效。

本组研究共收集了48例csr患者，均采用中医综合疗法进行治疗，且获得了显著的疗效，现做如下报告：1 临床资料本组研究共48例患者，其中男22例，女26例；最小年龄为21岁，最大年龄为71岁，平均年龄为43岁；本组患者的最短病程为7天，最长病程为16年，平均病程为9个月；本组所有患者均为csr。

有26例患者颈痛伴右上肢放射性痛，19例患者患者颈痛伴左上肢放射性痛，3例患者患者颈痛伴双上肢放射性疼痛。

检查本组所有患者的体格：上肢肌力均存在各种程度的下降，43例患者的臂丛神经牵拉试验呈阳性，45例患者的压顶试验呈阳性。

本组患者的影像学检查结果为：46例患者的颈椎出现生理曲度改变，45例患者的椎体后缘骨出现增生，47例患者的椎间隙和椎间孔变窄，31例患者的项韧带钙化。

本组所有病历均与相关的中医病症诊断标准以及相关的csr诊断标准相符合。

中医综合疗法治疗颈椎病并颈椎间盘突出症

其中伴有颈椎生理弯曲变直或反张者１Ｏ例，后纵韧带钙化者３例，黄韧带增厚者５例。颈椎间盘突出程度：膨出６例，突出１５例，突出（出）节段在Ｃ一Ｃ者ｌ膨，７例，ｃ．
一
ｃ和ｃｃ者分别为ｌ， — ．３饲和８例，其中一节突出（膨
ＭＲ检查显示：一个或多个颈椎间盘有不同程度的突出。Ｉ
度白酒参水各半调成稠糊状布包蒸透，适温时敷于后颈部
１小时，每天１，每周５次。次综合治疗２周为颈个部保健指导。如适当活动颈部和作颈肌锻炼，避免长时间低头状态，避免颈部受凉；睡时选用高度软硬适中前凸后凹的保健枕，垫实颈部；治疗期问适当增加卧床或垫颈半
减：肩颈疼痛较剧者，加姜黄１ｇ０，细辛５，桂枝１ｇｇ０。气
的轻度发作，颈部活动尚未能完全自如，但对生活工作无影响）３例；无效（状体征改善不明显或仅有短暂改善症而易复发）１。总有效率为９．％。例５２
４讨论
血亏虚者，加黄芪２ｇ０，党参１ｇ５，何首乌２ｇ痰湿阻滞０。
者，加陈皮１ｇ０，半夏１ｇ０，白术１ｇ０。风寒诱发者，去当