中药饮片质量管理培训班-三把关一抽检 ppt课件

中药饮片的储存方法
1.通风法：通风就是根据空气自然流动的规律，
使库内外的空气交换，以达到调节库内空气温 度、湿度的目的 标准后，置于密闭容器内密封与空气隔绝。
2.密封法：中药饮片经干燥处理使含水量达到
3.吸潮法：传统方法是选用缸，坛，铁桶、木
箱等放入生石灰，用薄木板隔开，把饮片包好 放在隔板上。对于储存量较大的饮片可选择密 封胶好的小库房，放入干燥剂，如生石灰、无 水氯化钙等，保持储存条件干燥
三、严把仓储保管关
储藏好中药饮片，不仅可以保护药品的完 整和清洁，还可以防止霉菌、微生物以及虫害、 鼠咬的侵袭，也能避免外界的温度、湿度、阳 光和有害气体的影响。为了做好这一工作，我 们从以下几个环节把关。
四勤
即勤打扫、勤通风、勤晾晒、 勤清理。这对防虫蛀、防霉变、 防鼠咬、防变质很重要。
对储藏时间我们也有明确要求
如：芳香类的藿香、佩兰、薄荷、菖蒲等 含挥发油、香气易挥发；桃仁、柏子仁、枸杞 子含油脂或糖类成分，容易“走油”。这些药 品储藏时间过久，均可降低质量影响疗效。对 此，我们的措施是“少量勤进”，以确保药品 新鲜有效。
温湿度
库房的温度、湿度，其中冷库的温度为210度，阴凉库温度不高于20度，常温库温度为 10-30度，各库房的温度为45-75度。如果温 湿度过高会导致霉变或长虫。在库房门口放有 挡鼠板，在货架底下放有粘鼠板，以防老鼠进 入库房的侵袭。
中药饮片质量管理培训班
三把关一抽检
一、严把购进关
中药饮片种类繁多，加工方法及质量要求 各不相同，所以饮片的购进是保证质量的第一 关。具体做法是：
“一谢绝” “二守法” “三不买”
一谢绝
是对无“三证”的供货商谢绝购进。中药 购销引进竞争机制，对中药事业的发展起了积 极的作用。但中药饮片的搀假使伪现象古今难 免。近年来，一些不法之徒为牟取暴利搀假使 伪的现象手段更加卑劣。为此，我们购进饮片 时，首先要“验明证身”，供货商无论大小， 必须依照法定程序取得《药品(中药材)经营企 业合格证》、《药品经营企业许可证》和《营 业执照》，凡无此“三证”者，一律视为非法， 谢绝购进。
四标准
即炙药不结块、炒焦不成炭、炒炭必存性、 煅制必过心。这也是购进中药饮片时传统的验 收准则。不及则功效难求，太过则气味反失， 也是“制药贵在适中”的道理。
☆因为药物大多是生品，有的具有毒性或性
质剧烈，不能直接服用，有的须去净杂质和不 适用部分，方可药用有的因气味恶劣而不利于 服食，况且同一药物，生熟不同，制药辅料不 同，其功用趋向因之而异。 ☆中药品种繁多，而炮制方法不一，可分为净 选、切制、炮制三大类，方法近40种，颇为讲 究。炮制对药物质量、功效、趋向起着决定性 作用。同仁堂对于炮制药材是认真遵守古法的， 犹有独到之处，如制半夏，传常规炮制外，并 用12种香药浸泡以加强其祛湿平逆之功，提高 了疗效。
5.干燥调节：西红花、参须、熊胆、胆南星等失去水
6.冷藏储存法：将中药饮片储存在冷藏库或冰箱内，
中药饮片的分类保管和养护 中药饮片的储存保管中常见的变异现象
1.霉变：霉菌在中药表面或内不得滋生现象。大 部分中药材都含有丰富的养料，如脂肪、蛋白 质糖类、纤维素、水分等，因此极适于霉菌的 繁殖和生长。引起饮片发霉变质的主要因素有： （1）药材最初污染的情况 （2）药材固有的性质即药材的营养价值 （3）霉菌的性质及霉菌发展的速度 （4）中药饮片本身的含水量 （5）贮存条件，主要指湿度和温度
保证中药饮片质量，调剂是最后 一关。无规矩不成方圆，建立健全 和严格执行规章制度，是中药饮片 调剂质量管理的重要手段和医院中 药房建设的重要内容。
“五个程序”和“五项签字”
我们在调剂操作规程中，严格执行审 方、计价、调配、复核、发药五个程序， 其中重点是复核，未经复核的药绝对不 许发出。 为加强工作人员的责任心，在调剂工 作中我们规定：审方签字、计价签字、 调剂签字、复核签字和发药签字。
4.对抗同贮法：这是一种传统储存方法，选取两种或
两种以上饮片共同储存在一容器内，起到相互防止虫 蛀的作用。如泽泻、山药与丹皮同贮，可防止泽泻、 山药生虫又可防丹皮变色 易过干、坚硬，遇潮则发霉生虫。这类饮片在吸潮时， 可将其放于石灰缸内吸湿，达到标准含水量后，取出 储存。熊胆等还可悬挂于阴凉通风处保管 保持一定的温度，一般在5摄氏度左右，多用于细料药 与易生虫饮片。但此湿度大，一般应采取包装后冷藏 的方法。出库时，应晾晒除去潮湿气。还有熏缸法、 水浸防干法、药物杀虫法。
2.虫蛀：指仓虫侵入药材内部引起的组织破坏现 象。虫蛀后的饮片轻者出现串、孔洞或残缺不 全，重则全部蛀空变成蛀粉。
二守法
一是所购进药品必须执行物价部门公布的 价格，不单方压价。因压价之后，商家为保其 利润必用“以次充好”的方法进行补偿，这就 难以保证中药饮片的质量。二是在折扣尚存期 间，保证按有关部门规定范围内索取，并且公 开入帐，任何个人不得从中谋求任何好处。
三不买
购进中药饮片时，坚持“虫蛀霉烂变质一 不买，伪劣搀杂使假二不买，加工炮制不合格 三不买”。选购药材，不惜重金，重视地道与 质量，如大黄必用西宁或凉州产的，白芷必用 杭州产的，当归必用甘肃产的，在规格上也很 讲究，如地黄、白芍则用枝条粗壮的。皮类如 厚朴、肉桂则用肉厚油足的，种子类如砂仁、 蔻仁则用种仁饱满的。花类如月季花、玫瑰花 则用紫色鲜红的，反不符合规格的低档货，概 不采用。
二、严把质检关
虫蛀、霉变较易发现，惟加工、炮制、质 量很难掌握。对此，我们提出了先进经验，拟 定了验收准则，即：
“两除净” “三适度” “四标准”
两除净
既除净杂质，除净非药用部分。虽然这样 做增加了损耗利润降低，但是也要保证质度，色泽适度，饮片大小厚薄适 度。“制药贵在适中”，如砂炒鸡内金，火候 过大则易溶化或粘砂，过小则无法起泡影响疗 效。色泽也十分重要，如黄芩色绿说明黄芩甙 已被水解。饮片大小厚薄适度，直接影响药物 有效成分煎出和调剂，其质量均受到影响。