小儿营养性缺铁性贫血的临床治疗
右旋糖酐铁联合五维赖氨酸治疗婴儿营养性缺铁性贫血的综合疗效
现代医学Modern Medical Journal2020，Aug ；48（8）：1020-1024［收稿日期］2019-02-22［修回日期］2020-07-28［作者简介］陈杰超（1986－），女，山东临沂人，主治医师。
E -mail ：zzzzqu@163．com［引文格式］陈杰超，赵忠全，邢德强，等．右旋糖酐铁联合五维赖氨酸治疗婴儿营养性缺铁性贫血的综合疗效［J ］．现代医学，2020，48（8）：1020-1024．·论著·右旋糖酐铁联合五维赖氨酸治疗婴儿营养性缺铁性贫血的综合疗效陈杰超1，赵忠全2，邢德强1，蒋妍1，杜瑞1（1．聊城市东昌府区妇幼保健院儿保科，山东聊城252000；2．聊城市第三人民医院骨科，山东聊城252000）［摘要］目的：研究右旋糖酐铁联合五维赖氨酸颗粒对婴儿营养性缺铁性贫血的血红蛋白水平以及发育商的影响。
方法：124例门诊患儿随机分为研究组（63例）和对照组（61例），对照组给予右旋糖酐铁口服液配合口服维生素C 片辅助治疗，研究组在此基础上加用五维赖氨酸颗粒，统一治疗8周。
比较两组间血红蛋白水平和发育商数值的变化。
结果：研究组患儿Hb 增长幅度明显大于对照组（P ＜0．01）；研究组的DQ 数值增幅明显高于对照组（P ＜0．01）；研究组的总有效率（95．24%）大于对照组的总有效率（81．97%），P ＜0.05；研究组的不良反应率（4．76%）小于对照组的不良反应率（16．39%），P ＜0．05。
结论：与单用铁剂相比较，右旋糖酐铁联合五维赖氨酸颗粒治疗婴儿营养性缺铁性贫血，能较快提升血红蛋白水平以及发育商数值，可进一步提高疗效。
［关键词］营养性缺铁性贫血；五维赖氨酸颗粒；血红蛋白；发育商［中图分类号］Ｒ556．3［文献标识码］A［文章编号］1671-7562（2020）08-1020-05doi ：10．3969/j．issn．1671-7562．2020．08．016Comprehensive efficacy of nutritional iron deficiency anemia in infants treated with iron dextran and five －dimensional lysineCHEN Jiechao 1，ZHAO Zhongquan 2，XING Deqiang 1，JIANG Yan 1，DU Ｒui 1（1．Department of Child Protection ，Maternal and Child Health Hospital ，Dongchangfu District ，Liaocheng 252000，China ；2．Department of Orthopedics ，Liaocheng Third People ＇s Hospital ，Liaocheng 252000，China ）［Abstract ］Objective ：To investigate the effects of iron dextran and five -dimensional lysine granules on hemoglo-bin levels and developmental quotients in infants with nutritional iron deficiency anemia．Methods ：124outpatients were randomly divided into study group （63cases ）and control group （61cases ）．The control group was given iron dextran oral solution combined with oral vitamin C tablets for adjuvant treatment ，on top of which ，the study group-was given five -dimensional lysine granules for 8weeks．The changes in hemoglobin levels and developmental quo-tient values were compared between the two groups．Ｒesults ：The growth rate of Hb in the study group was signifi-cantly higher than that in the control group （P ＜0．01）．The DQ value of the study group was significantly higher than that of the control group （P ＜0．01）．The total effective rate of the study group （95．24%）was greater than the total effective rate of the control group （81．97%），P ＜0．05．The adverse reaction rate of the study group （4.76%）was lower than that of the control group （16．39%），P ＜0．05．Conclusion ：Compared with iron alone ，iron dextran combined with five -dimensional lysine granules can improve hemoglobin levels and developmen-·0201·tal quotient values in infants with nutritional iron deficiency anemia．At the same time，this method can further im-prove the curative effect．［Key words］nutritional iron deficiency anemia；five-dimensional lysine granules；hemoglobin；development quo-tient营养性缺铁性贫血（nutritional iron deficiency anemia，NIDA）是常见的贫血类型，发病率最高的群体是6个月 1岁的婴幼儿，具有极大危害。
富马酸亚铁治疗儿童缺铁性贫血的疗效分析
富马酸亚铁治疗儿童缺铁性贫血的疗效分析发表时间：2016-03-21T09:22:22.570Z 来源：《健康文摘》2015年9期作者：童敏青[导读] 浙江省金华市永康市方岩中心卫生院浙江金华 321308 :富马酸亚铁治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效较好，使血红蛋白、血清铁蛋白的含量恢复正常，副作用较小，安全有效，有效改善了患儿的临床症状，值得在临床上推广应用。
(浙江省金华市永康市方岩中心卫生院浙江金华 321308) 摘要:目的:研究富马酸亚铁治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效。
方法:选取我院自2012年8月至2013年9月这段时期收治的70例缺铁性贫血的患儿，将其随机分为对照组和实验组，每组各35例，给予实验组的患儿采用富马酸亚铁进行治疗，对照组的患儿采用葡萄糖酸亚铁进行治疗，观察比较两组患儿的血红蛋白、血清铁蛋白等临床指标。
结果:两组患儿的血红蛋白、血清铁蛋白、红细胞平均体积均呈现上升趋势，实验组已经达到正常水平值，对照组低于正常值，实验组患儿的不良反应发生率为11.4%，对照组不良反应发生率为28.6%，两组患儿之间比较差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论:富马酸亚铁治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效较好，使血红蛋白、血清铁蛋白的含量恢复正常，副作用较小，安全有效，有效改善了患儿的临床症状，值得在临床上推广应用。
关键词: 富马酸亚铁；葡萄糖酸亚铁；儿童缺铁性贫血；临床疗效儿童缺铁性贫血是一种常见病，是由于体内储存的铁元素不足，不能够满足红细胞正常生长的需求而造成血红蛋白减少，导致的细胞低色素性贫血。
影响患儿的免疫力、体质以及智力的发育，严重危害了儿童的健康成长。
在临床治疗中最重要的是补铁，富马酸亚铁有很好的可溶性，而且可以有效减少不良反应的发生，因此被广泛应用于临床中。
本文为进一步研究富马酸亚铁治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效，采用葡萄糖酸亚铁作为对照实验进行观察比较治疗效果，取得了较满意的效果，现将具体报道如下。
观察研究宝儿康散治疗小儿营养性缺铁性贫血的临床疗效
观察研究宝儿康散治疗小儿营养性缺铁性贫血的临床疗效作者：卫永亮来源：《特别健康·下半月》2013年第12期【摘要】目的观察研究宝儿康散治疗小儿营养性缺铁性贫血的临床疗效及安全性。
方法选取我院2010年9月至2012年3月收治小儿营养性缺铁性贫血住院患儿58例，随机分为试验组与对照组，各29例，试验组患儿采用宝儿康散治疗，对照组患儿采用硫酸亚铁治疗。
1月后，比较两组患儿的临床疗效和不良反应。
结果 1月后，试验组患儿的不良反应率为6.9%低于对照组的不良反应率24.14%，结果差异具有统计学意义（P﹤0.05）；试验组患儿的总有效率为96.55%优于对照组患儿的总有效率79.31%，结果差异具有统计学意义（P﹤0.05）。
结论宝儿康散治疗小儿营养性缺铁性贫血具有较好疗效，且临床使用安全、无刺激性胃肠道症状及其它不良反应，值得广泛推广应用。
【关键词】小儿营养性缺铁性贫血；硫酸亚铁；宝儿康散【中图分类号】R272 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0097-01随着人们生活水平的不断提高，饮食也越来越讲究营养搭配，导致各种营养缺乏症明显减少，但仍有一些儿童患有营养性缺铁性贫血。
营养性缺铁性贫血是一种威胁小儿健康的常见营养缺乏症，是由于人体内铁代谢不足影响血红蛋白合成，导致血红蛋白合成量减少的一种贫血，临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特征[1]。
缺铁性贫血是小儿最常见的一种贫血，主要发生在6个月～3岁的婴幼儿，严重危害着小儿健康（对小儿体格发育及大脑发育都不利），是我国重点防治的小儿常见病之一[2]。
本实验旨在观察研究宝儿康散与硫酸亚铁治疗小儿营养性缺铁性贫血的临床疗效和不良反应，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年9月至2012年3月收治小儿营养性缺铁性贫血住院患儿58例，其中男30例，女28例，患儿年龄为3月～6岁，平均年龄为3.5±1.5岁，病程为半月～6月，随机分为试验组与对照组，各29例。
儿童营养性贫血的诊断与治疗
儿童营养性贫血的诊断与治疗作者：郑杰吴润晖来源：《中国社区医师》2010年第07期贫血是儿科医师日常工作中常见的血液疾病之一,它是指外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白量或血细胞比容低于正常。
婴儿和儿童的红细胞数和血红蛋白量随年龄不同而有差异,根据世界卫生组织的资料,血红蛋白的低限值在0.5～6岁者为110 g/L,6～14岁为120g/L。
海拔每升高1 000 m,血红蛋白上升4%,低于此值者为贫血。
根据病因的不同,贫血可分为多种类型,本文主要就营养性贫血做简单介绍。
营养性贫血是指因缺乏造血所必须的营养物质,如铁、叶酸、维生素D等,使血红蛋白的形成或红细胞的生成不足,以致造血功能低下的一种疾病。
多发于0.5～2岁的婴幼儿。
根据红细胞的大小,可分为缺铁性贫血(营养性小细胞性贫血)及巨幼细胞性贫血(营养性大细胞性贫血)2种。
缺铁性盆血缺铁性贫血(IDA),又称营养性小细胞性贫血,是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致。
临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。
缺铁性贫血是小儿最常见的一种贫血,以婴幼儿发病率最高,严重危害小儿健康,是我国重点防治的小儿常见病之一。
缺铁原因(以下原因可单独或同时存在)体内贮铁不足胎儿期从母体所获得的铁以妊娠最后3个月为最多。
正常足月新生儿体内贮铁量为250～300 mg(平均60～70 mg/kg)。
贮存铁及出生后红细胞破坏所释放的铁足够出生后3～4个月婴儿造血之需。
如贮铁不足,则婴儿期易较早发生缺铁性贫血。
母亲患严重缺铁性贫血、早产或双胎致婴儿出生体重过低,以及从胎儿循环中失血(如胎儿输血至母体或输血至另一同胞孪生胎儿),都是造成新生儿贮铁减少的原因。
出生后结扎脐带的时间延迟一些,并用手将脐带内血挤净,可使新生儿多得75 ml血或35 mg铁。
铁的入量不足小儿由于生长发育的需要,每日需摄入的铁量相对较成人为多。
成熟儿自生后4个月～3岁每天约需铁l mg/kg;早产儿需铁较多,约为2 mg/kg;各年龄小儿每天摄入总量≤15 mg为宜。
琥珀酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的临床效果分析
琥珀酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的临床效果分析【摘要】目的：分析琥珀酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的临床效果。
方法:对2020年1月-2021年12月小儿缺铁性贫血患者数据收集整理，抽取其中120例，随机将其中60例接受硫酸亚铁治疗，设为对照组，另60例接受琥珀酸亚铁治疗，设为观察组，对两组临床效果以及不良反应发生率。
结果：血红蛋白、血清铁、血清铁蛋对比：治疗前对照组与观察组指标对比无差异，P＞0.05；治疗后观察组上述指标均显著高于对照组，P＜0.05；不良反应发生率对比：观察组3.33%低于对照组13.33%，P＜0.05。
结论：小儿缺铁性贫血使用琥珀酸亚铁治疗效果更加显著，可有效改善机体的血红蛋白和血清铁蛋白，较硫酸亚铁不良反应少，安全性更高，值得推广。
关键词：琥珀酸亚铁；小儿；缺铁性贫血；效果缺铁性贫血在临床属于发生率较高的一种贫血性疾病，主要发生群体为儿童，在发病之后机体内铁元素缺乏，导致血红蛋白合成减少，小细胞低色素贫血，对患儿的生长发育造成不利影响，严重时甚至威胁生命安全，因此需及时进行疾病的干预和治疗[1]。
目前对于小儿缺铁性贫血主要使用补充铁剂的方法，但是患儿自身年龄较小，免疫能力低下，耐受性差，加上贫血患儿自身的消化能力较弱，在一些药物使用之后会出现恶心、呕吐等不良反应。
琥珀酸亚铁则是一种有机铁盐，在使用后铁粒子在胃肠道内释放较缓慢，对胃肠的刺激性小，药物利用率更高，提升疾病的整体治疗效果，而且药物生物利用率更高，治疗效果也明显提升[2]。
本文对琥珀酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的临床效果进行分析，研究如下：1资料与方法1.1 一般资料对2020年1月-2021年12月小儿缺铁性贫血患者数据收集整理，抽取其中120例，随机将其中60例设为对照组，另60例设为观察组。
对照组男性/女性：32/28，年龄：0.3-4（2.11±0.34）岁；观察组男性/女性：31/29，年龄：0.4-4（2.16±0.32）岁。
健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血临床疗效观察
本次研究的目的。我院使用健脾生血颗粒治疗小儿 缺铁性贫血，取得满意疗效，现报道如下。 １ 资料与方法 １１ 一般资料 选取 ２０１５年 ５月至 ２０１７年 ５月 到我院儿保门诊就诊的 ６个月至 ３岁的轻、中度缺 铁性贫血的小儿 ２１９例，均符合《儿科学》小儿缺铁 性贫血的诊断标准［１］，其中男 １１０例，女 １０９例，年 龄 ６个月至 １岁 １５３例，１～３岁 ６６例；轻度贫血 １６８ 例，中度贫血 ５１例；随机分为 ２组，观察组 １１１例， 对照组 １０８例，观察组和对照组在性别、年龄、贫血 程度等方面 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （Ｐ＞００５），具 有可比性。患儿家长知情同意并签署知情同意书。 １２ 诊断标准 依据第 ６版《儿科学》（人民卫生 出版社出版）小儿贫血的诊断标准诊断［１］：血红蛋白 降低比红细胞减少明显，呈小细胞低色素性贫血，４
组不良反应发生率明显小于对照组，比较有统计学 意义（χ２ ＝３９４，Ｐ＜００５）观 察 组 和 对 照 组 不 良 反 应发生率比较。见表 ２。
表 ２ 观察组和对照组不良反应发生率比较
组别
恶心 呕吐
观察组（ｎ＝１１１） ３
对照组（ｎ＝１０８） ４
腹泻
２ ４
厌食
０ ３
口腔铁 便秘
锈味 １２ ２４
不良反应 发生率 ７２％ １５７％
Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆＪｉａｎｐｉＳｈｅｎｇｘｕｅｇｒａｎｕｌｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉｒｏｎｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙａｎｅｍｉａｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ２１９ｃａｓｅｓｗｈｏｗｅｒｅｔｒｅａｄｅｄｉｎｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＭａｙ２０１５ｔｏＪａｎｕａｒｙ２０１７ ａｎｄｄｉａｇｎｏｓｅｄａｓｉｒｏｎｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙａｎｅｍｉａａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｃｒｉｔｅｒｉａｆｏｒｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｉｒｏｎｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙａｎｅｍｉａｗｅｒｅｒａｎｄｏｍ ｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ（１１１ｃａｓｅｓ）ａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（１０８ｃａｓｅｓ）．ＴｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＪｉａｎｐｉ Ｓｈｅｎｇｘｕｅｇｒａｎｕｌｅ，ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｍｕｌｔｉｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｉｒｏｎｏｒａｌｌｉｑｕｉｄ．Ｏｎｅｃｏｕｒｓｅｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｌａｓｔ１ｍｏｎｔｈ． Ｔｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（χ２ ＝５．７６Ｐ＜００５），ａｎｄｔｈｅｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｗｅｒｅｆｅｗｅｒ（χ２ ＝３．９４Ｐ＜００５）．Ｔｈｅｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｒａｔｅａｆｔｅｒ ６ｍｏｎｔｈｓｗａｓｌｏｗ（χ２ ＝３．９４，Ｐ＜００５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆＪｉａｎｐｉＳｈｅｎｇｘｕｅｇｒａｎｕｌｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈｉｒｏｎｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙａｎｅｍｉａｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ，ｗｉｔｈｆｅｗｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓａｎｄｌｅｓｓｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ，ｗｈｉｃｈｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉ ｃａｌｐｒｏｍｏｔｉｏｎ． ＫｅｙＷｏｒｄｓ Ｉｎｆａｎｔｓａｎｄｙｏｕｎｇｃｈｉｌｄｒｅｎ；Ｉｒｏｎｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙａｎｅｍｉａ；ＪｉａｎｐｉＳｈｅｎｇｘｕｅｇｒａｎｕｌｅ；Ｃｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ 中图分类号：Ｒ２７２ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０１７．１０．０１１
归脾丸联合复方硫酸亚铁颗粒治疗小儿缺铁性贫血60例临床疗效
·312·药品评价 Drug Evaluation 2021,18（05）小儿缺铁性贫血（iron deficiency anemia，IDA）主要是由于机体的铁储备耗竭而导致血红蛋白减少进而引起贫血，可致患儿免疫力下降、生长发育迟滞［1］。
临床治疗IDA有效的措施是补充铁剂，如复方硫酸亚铁颗粒，经济有效，但铁离子在体内的利用机制仍在研究之中，且长期使用可能导致食欲不振［2］。
因而需采用其他方式提高疗效。
祖国医学中，IDA归属“血虚”“萎黄”等范畴，以健脾和胃，益气养血为治疗原则，归脾丸具有益气健脾，养血安神的功效，与IDA治疗原则相契合，因而使用归脾丸治疗小儿IDA具有良好的效果［3］。
基于此，本研究旨在分析归脾丸联合复方硫酸亚铁颗粒治疗小儿IDA的效果，为临床治疗提供参考。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究采用前瞻性随机试验方法，选取2018年10月至2020年10月灵宝市第一人民医院收治归脾丸联合复方硫酸亚铁颗粒治疗小儿缺铁性贫血60例临床疗效李媛灵宝市第一人民医院，河南灵宝 472500［摘要］目的：探讨归脾丸联合复方硫酸亚铁颗粒治疗小儿缺铁性贫血（IDA）临床疗效，为临床干预提供参考。
方法：采用前瞻性随机试验方法，选取2018年10月至2020年10月灵宝市第一人民医院收治的120例IDA患儿，根据随机数表法将其分为对照组60例和观察组60例。
对照组口服复方硫酸亚铁颗粒治疗，观察组采用归脾丸联合复方硫酸亚铁颗粒治疗。
均治疗4周，比较两组中医证候评分、铁代谢指标［血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）及总铁结合力（TIBC）］及不良反应。
结果：治疗4周后，观察组中医证候评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组SI、SF水平均高于治疗前，TIBC水平均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05），但组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
儿童贫血的表现和处理 儿保科
儿童贫血的表现和处理(儿保科)营养性缺铁性贫血1.病因2.临床表现3.实验室检查4.治疗5.随访6.预后一、病因1.储铁不足早产、双胎或多胎、孕母严重缺铁等可使胎儿从母体获得的铁减少，胎儿失血（胎儿-胎儿输血或胎儿-母体输血等）可使胎儿铁丢失，以上因素导致胎儿储铁减少，因而较易发生缺铁性贫血。
2.铁摄入量不足这是营养性缺铁性贫血的主要原因。
人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁较多的辅食，容易发生缺铁性贫血。
3. 生长发育因素婴儿期生长发育较快，随着体重增加，血容量也增加较快，1岁时血循环中的血红蛋白增加2倍，而未成熟儿的体重及血红蛋白增加倍数更高，如不及时添加含铁丰富的食物，则易导致缺铁。
4. 铁的吸收障碍食物搭配不合理可影响铁的吸收。
慢性腹泻不仅铁的吸收不良，而且从粪便中排除的铁也增加。
5. 铁的丢失过多正常婴儿每天排泄铁量相对比成人多。
长期慢性失血可致贫血，如肠息肉、梅克尔憩室、膈疝、钩虫病等可致慢性失血，用不经加热处理的鲜牛奶喂养的婴儿可因对牛奶过敏而致肠出血，这些导致慢性出血的疾病均可是缺铁的病因。
二、临床表现任何年龄均可发病，以6个月至2岁最多见。
发病缓慢，其临床表现随病情轻重而有不同。
1.一般表现皮肤粘膜逐渐苍白，以唇、口腔粘膜及甲床较明显。
易疲乏，不爱活动。
年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。
2.髓外造血表现由于骨髓外造血反应，肝、脾可轻度肿大；年龄愈小、病程愈久、贫血愈重，肝脾肿大愈明显。
3.非造血系统症状（1）消化系统症状：食欲减退，少数有异食癖（如：嗜食泥土、墙皮、煤渣等）；可有呕吐、腹泻。
可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩；重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合症。
（2）神经系统症状：表现为烦躁不安或萎靡不振，精神不集中、记忆力减退，智力多数低于同龄儿。
由此影响到儿童之间的交往以及模仿和学习成人的语言和思维活动的能力，以致影响心理的正常发育。
（3）心血管系统症状：中重度贫血时心率增快，心脏扩大，重者可发生心力衰竭。
宝儿康散治疗小儿营养性缺铁性贫血62例
疗 小儿 营养性缺铁性 贫血 ， 疗效满意 ， 值得推广。
关键词 ： 宝儿 康散 ； 铁 性 贫血 ； 效 缺 疗 中 图分 类 号 ： ２ ５ ６ Ｒ ８ １ ８ ． ；２６ １ 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ６— ９ １２ １ ）４—０ ８ １０ ４ ３ （０ ２ ０ ０ ０—０ １
１ ２ 治 疗 方 法 ．
较， 差异 有非 常显著性 （ ０ Ｏ ） Ｐ＜ ． １ 。
３ 讨 论
４，Ｌ 养 性 缺 铁 性 贫 血 的治 疗 除 针 对 原 发 病 外 ， 要 是 补 充 ＂ 营 Ｊ 主
元素铁 。 口服 铁剂种类繁多 ， 酸亚铁以其疗效好 、 硫 使用 方便 、 价
格 低 廉 ， 为 首 选 ， 胃肠 道 不 良反 应 较 重 ， 分 患 儿 不 能 耐 受 仍 但 部 而 会 中止 治 疗 ， 致 病 情 迁 延 不 愈 。 研 究 认 为 ， ， ０ 铁 剂 补 导 有 ４３ 量 充 （ ｇ ｋ 重 ） 常 规 剂 量 铁 剂 补 充 的 治疗 效 果 相 似 ， 价 格 １ ／ ｇ体 ｍ 与 但 低廉 、 良反 应 少 ， 不 值得 基 层 医 院 推 广应 用 １ 研 究 中 ， 疗 组 采 。 本 治 用 宝 儿 康散 治 疗 小 儿 缺铁 性 贫 血 ， 愈 率高 ， 良反 应 发 生率 小 。 治 不 祖 国 医 学 认 为 ，＂ ｂ ４， 营养 性 缺 铁 性 贫 血 属 Ａ，Ｌ 证 范 畴 ， Ｊ ＇ 疳 Ｊ 病 因病 机 为 先 天 禀 赋 不 足 ， 天 失 调 ， 饥 饱 失 常 ， 后 或 劳倦 过 度 ， 及 以
２ 结 果
此 ， 儿 康 散 治 疗 小 儿 营 养 性 缺 铁 性 贫 血 疗 效 较 好 ， 不 良 反 应 宝 且
婴幼儿营养性缺铁性贫血的病因分析与治疗
婴幼儿营养性缺铁性贫血的病因分析与治疗【摘要】目的：了解婴幼儿营养性缺铁性贫血(NIDA)的发生状况，分析其发病因素，探讨治疗方案。
方法：科学筛查病例，对轻度营养性缺铁性贫血患儿采用饮食疗法，对中、重度营养性缺铁性贫血患儿进行铁剂补充以及配合合理膳食疗法，进行临床跟踪随访。
结果：96例营养性缺铁性贫血患儿经调整饮食及铁剂补充治疗，治愈率100%。
结论：婴幼儿营养性缺铁性贫血的治疗要首先去除病因，以口服铁剂为主，配合合理喂养及加强护理，能够改善患儿贫血状况，减少贫血对小儿生长发育的影响。
【关键词】缺铁性贫血；原因；治疗营养性缺铁性贫血是我国儿童时期的常见病、多发病，是目前我国小儿的常见病的重点防治之一，亦是我国卫生部要求对儿童系统管理重点防治的“四病”之一。
我国5岁以下儿童患贫血者＞30%，其中营养性缺铁性贫血占90%以上，6个月-3岁的婴幼儿多发。
虽然我国生活水平有了明显提高，营养不良所致的缺铁性贫血已少见，但由于母孕期贫血、早产及剖宫产、未及时添加辅食、饮食结构不合理所致的缺铁性贫血的患儿日益增多。
以2019年1月—2020年1月期间在我科住院的300例婴幼儿为调查对象，患营养性缺铁性贫血患儿达96例，发病率达32%。
营养性缺铁性贫血如不及时治疗，不但影响机体多器官和系统的功能，还可造成发育落后、理解力下降、观察力落后、学习能力差等问题，因此，为保证婴幼儿健康成长，关注婴幼儿营养性缺铁性贫血刻不容缓。
回顾我科诊治的96例营养性缺铁性贫血患儿，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年1月—2020年1月期间我科住院病人患营养性缺铁性贫血的96例婴幼儿为观察对象，轻度85例，中度11例，重度0例。
年龄均在6个月-3岁，其中6-＜12月龄58例，12-＜24月龄26例，24-小于36月龄12例。
所入选者均为健康母亲足月顺产出生患儿，且无器质性疾病。
96例营养性缺铁性贫血患儿均存在添加辅食不及时或不合理等问题，其中42例患儿经常患呼吸道或消化道疾病。
小儿营养性缺铁性贫血85例临床分析
小儿营养性缺铁性贫血85例临床分析作者：林秋杰来源：《中国保健营养·下旬刊》2014年第02期【摘要】目的总结了解小儿营养性缺铁性贫血的临床特点，提出防治措施。
方法分析我院门诊诊治的小儿营养性缺铁性贫血患儿85例，对患儿家庭生活条件、生活环境、饮食结构、喂养方式、断乳时间、辅食情况，以及母孕期贫血情况、育儿健康教育状况、贫血相关知识了解程度等资料进行统计分析，推测其与营养性缺铁性贫血发生的关系。
结果发现小儿营养性缺铁性贫血主要与母孕期缺铁、早产、多胎妊娠、不当喂养有关。
结论加强孕妇孕期保健、强化育儿健康教育指导，做到科学合理添加辅食，是防治小儿营养性缺铁性贫血发生的必要措施。
【关键词】小儿；营养性缺铁性贫血；预防营养性缺铁性贫血是一种营养性缺铁导致血红蛋白合成障碍的疾病，主要发生人群为小儿[1]，随着国民生活条件的不断提高，理论上发病率应不断下降。
然而，目前在临床上并非少见。
本文就我院2011年3月——2013年3月门诊诊治的小儿营养性缺铁性贫血85例资料进行分析，总结其临床特点，以期提出有效的防治措施。
1资料与方法1.1一般资料我院2011年3月——2013年3月共收治85例小儿营养性缺铁性贫血患儿。
其中男55例（64.71%），女30例（35.29），其中最小年龄为2月，最大年龄6岁，6个月以下患儿10例（11.76%），6月-2岁患儿65例（76.47），2岁-6岁患儿10例（11.76%）。
所有患者入院检查均符合儿童营养性缺血性贫血诊断标准，经确诊85例患儿中轻度贫血62例（72.94%），中度贫血23例（27.06%）。
所有患儿入院时均表现为不同程度面色苍白、食欲不振、易哭闹，毛发稀疏发黄，个别患儿呈精神不振、嗜睡等表现，均未见淋巴结肿大、脾肿大现象。
1.2诊断标准患儿诊断标准根据人民卫生出版社第7版《诸福棠实用儿科学》中的小儿缺铁性贫血诊断标准进行[2]。
轻度贫血：血红蛋白90g/L-110g/L，中度贫血：血红蛋白60g/L-90g/L。
小儿营养性缺铁性贫血80例临床分析
小儿营养性缺铁性贫血80例临床分析【摘要】目的探讨小儿营养性缺铁性贫血的预防、治疗。
方法在我院儿科门诊从2012年1月至2013年2月共查治的80例缺铁性贫血患儿，通过口服铁剂及膳食指导。
结果经口服铁剂4周后血红蛋白达110g/l以上55例。
6周后血红蛋白达110g/l以上有23例，只有2例重度贫血转上级医院查明病因。
结论经过口服铁剂及膳食指导，总治愈率达97.5%，对治疗、预防缺铁性贫血具有重大意义。
【关键词】小儿营养性缺铁贫血；临床分析doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.251文章编号：1004-7484（2013）-07-3717-01营养性缺铁性贫血其发病对象主要在6个月-3岁的婴幼儿为常见，是小儿中的常见病之一。
以血清铁蛋白减少、小细胞低色素性贫血和铁剂治疗有效为特点。
是我国重点预防的小儿常见症之一。
本院儿科门诊从2012年1月至2013年2月共查治80例缺铁性贫血患儿，占筛查人类的25%，通过口服铁剂治疗，膳食引导，取得了较好的效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料我院儿科门诊筛查0-3岁婴幼儿共320人，其中血常规筛查人数发现贫血患儿80例，其中血红蛋90-110g/l有60例占75%，60-90g/l，18例占22.5%，<60g/l，2例占2.5%。
1.2诊断标准血红蛋白（hb）90-110g/l轻度贫血，hb60-90g/l 为中度贫血，hb60-30g/l为重度。
hb<30g/l为极重度。
红细胞平均容积（mcv）<80fl，平均红细胞血红蛋白（mch）<26pg，红细胞平均血红蛋白浓度（mchc）<0.31，红细胞宽度（rdw）升高[1]。
1.3临床特点1.3.1一般在非造血系统表现缺铁对全身的代谢均有一定影响可出现食欲减退，体重增长减慢，舌乳头萎缩、胃酸分泌减少和小肠黏膜功能紊乱，免疫功能低下等症状，这些症状均由于代谢障碍。
营养性缺铁性贫血的预防与治疗
营养性缺铁性贫血的预防与治疗摘要目的营养性缺铁性贫血的预防与治疗方法：检查我院营养性缺铁性贫血患者的治疗，整理总结并分析结果：通过调理后都治愈了结论：加强孕前保健，对营养性缺铁性贫血及早诊断，及时治疗，有效降低了贫血的发病率。
关键词营养性缺铁性贫血营养性缺铁性贫血是小儿时期常见的一种营养性疾病，尤其是婴幼儿的发病率最高，临床主要的特点为小细胞低色素性贫血，故又称为营养性小细胞性贫血。
小儿的营养性缺铁性贫血好发于6个月到2岁的孩子。
营养性缺铁性贫血，是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致。
一般资料与方法选择我所2014年3月----2014年12月份体检36678人中，查出营养性缺铁性贫血患儿1466例，其中：轻度贫血患者：906例;中度贫血患者;560例。
给予右旋糖酐铁口服，调整饮食结构，指导家长给小孩多吃含铁丰富的食物，如;蛋黄、红枣、木耳、猪肝等，通过饮食调理后都治愈了。
1.病因分析1.1铁在体内代谢正常人体内铁的含量每公斤体重为35--60毫克。
其中65--70%存在于循环红细胞的血红蛋白中，25--30%为储存铁，以铁蛋白及含铁血黄素的形式存在于网状内皮系统（肝、脾、骨髓等）中，大约5%存在于肌红蛋白及各种含铁的酶（過氧化氢酶、过氧化酶、细胞色素等）中。
在血浆中运转的铁仅占0.1%左右。
人体需要的铁来源于食物和衰老红细胞破坏后释放的铁。
一般食物中所含的铁仅占5--10%能被吸收。
植物中的铁盐吸收率低，而肉类中的铁吸收率高。
二价铁比三价铁容易吸收。
同时食入维生素C、果糖、氨基酸以及胃液中的盐酸均有利于铁的吸收，而食物中的磷酸、草酸、植酸则有碍于铁的吸收。
铁的吸收主要在十二指肠及空肠上段进行。
肠粘膜细胞有调节铁吸收的功能。
这种细胞寿命为2--3天，在肠腔和血液之间形成一暂时保存铁的地带。
当体内铁过多时，大量保存铁的肠粘膜细胞在肠腔内脱落排出体外，使铁的吸收减少。
相反，在缺铁和造血功能增强时，铁通过肠粘膜进入血循环的量增多。
右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果分析
右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果分析作者：汪晓霞肖绪武来源：《中国医药科学》2013年第24期[摘要] 目的分析右旋糖酐铁口服液在小儿营养性缺铁性贫血治疗中的应用效果。
方法选取2010年9月～2013年9月我院收治的70例缺铁性贫血儿童，其中有35例给予“右旋糖酐铁口服液”治疗（试验组），另35例给予硫酸亚铁口服液治疗（对照组），对两组患儿的治疗效果进行综合比较。
结果经治疗后，试验组患儿治疗总有效率明显高于对照组（P[关键词] 右旋糖酐铁口服液；缺铁性贫血；营养[中图分类号] R725.5 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）24-68-02Analysis of the effect of iron dextran oral liquid on pediatric nutritional iron deficiency anemia WANG Xiaoxia XIAO XuwuOutpatient Department of Child Health，Dalian Maternal and Child Care Service Centre，Dalian 116400，China[Abstract] Objective To analyze the application effect of iron dextran oral liquid（IDOL） on pediatric nutritional iron deficiency（PNID） therapy. Methods 70 cases of PNID children who were admitted into our hospital from Sept. 2010 to Sept. 2013 were selected and divided into experimental group（35 cases） which treated with IDOL and control group which treated with ferrous sulfate oral liquid （35 cases）， then compare the comprehensive effect of two groups. Results After the treatment， the total effective rate of experimental group was obviously higher than control group （P[Key words] Iron dextran oral liquid；Nutritional iron deficiency anemia；Nutrition小儿营养性缺铁性贫血在我国6个月～3岁婴幼儿中有较高的发病率，小儿营养性缺铁性贫血由于多为轻度贫血，因此不易引起家长重视，故未给予积极的预防及治疗，但长期贫血可直接影响婴儿身体、智力的发育[1]，因此，贫血应引起家长及临床医生的高度重视。
右旋糖酐铁间断补铁法对营养性缺铁性贫血患儿的临床治疗效果
右旋糖酐铁间断补铁法对营养性缺铁性贫血患儿的临床治疗效果作者：唐莹吴娜王欢来源：《中国当代医药》2017年第08期[摘要]目的探讨右旋糖酐铁间断补铁法在小儿营养性缺铁性贫血治疗中的应用效果。
方法选取2012年10月～2016年5月我院收治的300例营养性缺铁性贫血儿童，将其随机分为治疗组150例和对照组150例，治疗组给予右旋糖酐铁口服液间断口服治疗，对照组给予右旋糖酐铁每日连续口服治疗。
治疗6周后，比较两组患儿的临床疗效、不良反应情况、血红蛋白、血清铁、网织红细胞水平及治疗费用。
结果治疗后，治疗组的总有效率（98.2%）高于对照组（88.0%），不良反应发生率（12.7%）低于对照组（44.7%），差异有统计学意义（P[关键词]间断补铁法；右旋糖酐铁口服液；营养性缺铁性贫血；小儿[中图分类号] R725.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）03（b）-0090-03[Abstract]Objective To explore the application effect of intermittently taking iron dextran oral liquid （IDOL） on pediatric nutritional iron deficiency（NIDA） therapy.Methods 300 cases of NIDA children who were admitted into our hospital from October 2012 to May 2016 were selected and divided into experiment group（150 cases） which treated with IDOL intermittently and control group （150 cases） which treated with IDOL continuously.After six weeks， the clinical effects，adverse reaction and the levels of hemoglobin，serum iron and reticulocyte of patients between two groups were compared.Results After treatment，the incidence of experimental group （98.2%） was higher than that of control group（88.0%），the incidence of adverse reaction （12.7%） was lower than that of control group （44.7%），and the difference was statistically significant （P[Key words]Intermittently taking iron；Iron dextran oral liquid；Nutritional iron deficiency anemia；Children小儿营养性缺铁性贫血是临床上最常见的小儿血液系统疾病，是由于体内铁的储存量不能满足正常红细胞生成的需要所致的贫血，往往是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致，大多数患儿是在体格检查时才被发现的。
小剂量间歇补铁法在小儿缺铁性贫血治疗中的疗效分析
小剂量间歇补铁法在小儿缺铁性贫血治疗中的疗效分析【摘要】摘要: 本文通过对小剂量间歇补铁法在小儿缺铁性贫血治疗中的疗效进行分析，探讨了该方法的原理、应用、优势、不足以及临床疗效。
研究发现，小剂量间歇补铁法在治疗小儿缺铁性贫血中具有显著的疗效，能够有效提高患儿的血红蛋白水平，改善贫血症状，且具有较高的安全性。
本文还讨论了该方法在治疗中的意义和发展前景，总结了小剂量间歇补铁法在小儿缺铁性贫血治疗中的重要性。
通过本文的研究，对于小儿缺铁性贫血的治疗提供了有益的参考。
【关键词】小剂量间歇补铁法、小儿、缺铁性贫血、疗效分析、治疗方法、临床疗效、优势、发展前景、意义、药物治疗1. 引言1.1 背景介绍缺铁性贫血是小儿常见的疾病之一，其发病率较高，给患儿生长发育带来一定的影响。
缺铁性贫血的主要病因是体内铁质的吸收不足或丢失过多，导致红细胞内的血红蛋白含量降低，进而引起贫血的临床表现。
传统上，缺铁性贫血的治疗主要是通过口服铁剂或静脉铁剂进行补铁治疗。
长期大剂量补铁不仅容易引起胃肠道不适，还有可能导致铁过载和毒性反应的发生。
为了解决传统补铁治疗中存在的问题，小剂量间歇补铁法应运而生。
该方法在研究过程中逐渐得到肯定，并被广泛应用于小儿缺铁性贫血的治疗中。
小剂量间歇补铁法通过间歇给药的方式，减少了铁剂在胃肠道的不良反应，同时有效提高了铁的利用率。
小剂量间歇补铁法成为了治疗小儿缺铁性贫血的一种重要治疗方法。
在实际应用中，小剂量间歇补铁法已经取得了一定的临床疗效，但其优势和不足仍需要进一步研究和总结。
1.2 目的小剂量间歇补铁法在小儿缺铁性贫血治疗中的疗效分析引言小儿缺铁性贫血是儿童常见的一种疾病，临床表现主要为贫血、乏力、食欲不振等症状。
缺铁性贫血会影响儿童的生长发育，甚至对智力发育造成不良影响。
有效地治疗小儿缺铁性贫血是非常重要的。
本文旨在通过对小剂量间歇补铁法在小儿缺铁性贫血治疗中的疗效进行分析，探讨该治疗方法的有效性和可行性。
生血宝合剂联合蔗糖铁注射液治疗小儿缺铁性贫血的临床研究
《中外医学研究》第19卷 第6期（总第482期）2021年2月 临床与实践 Linchuangyushijian- 17 -血清铁蛋白和血红蛋白情况高于对照组，总有效率高于对照组（P <0.05）。
观察组的不良反应出现率低于对照组（P <0.05）。
综上所述，琥珀酸亚铁对于小儿缺铁性贫血的治疗效果确切，可有效升高血清铁蛋白和血红蛋白，减少不良反应，安全性更高，值得推广和应用。
参考文献[1]彭彤彤，田先雨，郑慧敏.小儿缺铁性贫血的临床治疗体会及效果[J/OL].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（16）：59-60.[2]邓立刚.益气健脾补肾生血方联合小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血患儿的临床疗效[J].中国药物经济学，2020，15（4）：38-40.[3]胡林. 小儿缺铁性贫血的治疗与饮食[A]//中国环球文化出版社、华教创新（北京）文化传媒有限公司.全国科研理论学术研究成果汇编[C].2020：589-590.[4]孙文君，王永慧.乳酸亚铁糖浆治疗小儿缺铁性贫血的临床效果[J].中国当代医药，2020，27（15）：157-159.[5]管亚琴.益气健脾补肾生血方联合小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血的效果观察[J].中国中医药科技，2020，27（2）：244-245.[6]房芳，张满英，郭风娇.健康教育预防小儿营养性缺铁性贫血的效果观察[J].哈尔滨医药，2020，40（2）：167-168.[7]谭迪，梁小红.健康教育前移预防小儿缺铁性贫血的效果[J].深圳中西医结合杂志，2020，30（4）：193-194.[8]刘洋.自拟健脾养血汤治疗小儿缺铁性贫血的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2020，13（6）：103-104.[9]迟红.右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁性贫血效果分析[J].中国现代药物应用，2020，14（3）：186-188.[10]祝贺.富马酸亚铁单独治疗与联合健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血的疗效[J/OL].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（3）：41.[11]王桂红.平均红细胞体积、平均红细胞蛋白量及红细胞分布宽度检测对小儿缺铁性贫血的诊断价值[J].中国实用医刊，2020（2）：52-54.[12]刘电波，郑伯平，罗立颖，等.金双歧联合右旋糖酐铁口服液对小儿营养性缺铁性贫血患者营养指标的影响[J].北方药学，2020，17（1）：32-33.（收稿日期：2020-09-14） （本文编辑：何玉勤）①咸宁市中心医院 湖北科技学院附属第一医院 湖北 咸宁 437000通信作者：李雯生血宝合剂联合蔗糖铁注射液治疗小儿缺铁性贫血的临床研究 龚育红① 李雯①【摘要】 目的：分析生血宝合剂联合蔗糖铁注射液治疗小儿缺铁性贫血的临床效果。
右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果分析
右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果分析摘要】目的：探讨右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果观察。
方法：此次实验选择了我站儿保科2015年9月-2016年3月诊治的营养性缺铁性贫血小儿60例，将患儿随机分为对照组与观察组，各组患儿30例；对照组选择硫酸亚铁口服液治疗，观察组选择右旋糖酐铁口服液治疗；比较两组患儿各项实验数据。
结果：两组患儿经不同方式治疗后，观察组临床治疗效果优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：选择右旋糖酐铁口服液治疗营养性缺铁性贫血患儿，临床治疗效果显著，此药物对患儿肝肾功能不会造成较大的损害，亦不会刺激患儿胃肠道，值得临床广泛应用。
【关键词】右旋糖酐铁；贫血；缺铁性【中图分类号】R725.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）14-0127-01缺铁性贫血属营养缺乏性疾病的一种，此症诱因主要是人体膳食铁摄入不足，或者人体对铁质利用率偏低，加上小儿身体功能发育不全，极易患缺铁性贫血，从而导致儿童免疫力下降，容易被各种疾病侵袭，影响患儿的智力发育与身体健康。
此次实验选择了我站儿保科2015年9月-2016年3月诊治的营养性缺铁性贫血小儿60例，将患儿随机分为对照组与观察组，对照组选择硫酸亚铁口服液治疗，观察组选择右旋糖酐铁口服液治疗；比较两组患儿各项实验数据，现将报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料此次实验选择了我站儿保科2015年9月-2016年3月诊治的营养性缺铁性贫血小儿60例，将患儿随机分为对照组与观察组，各组患儿30例；对照组30例患儿中，男患儿19例，女患儿11例；患儿年龄均于3～11岁之间，平均年龄为（5.82±1.57）岁。
观察组30例患儿中，男患儿21例，女患儿9例；患儿年龄均于3～12岁之间，平均年龄为（5.94±1.52）岁；排除合并其他疾病患儿；两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
儿保科诊疗常规培训试题
儿保科诊疗常规培训试题1.维生素D缺乏的诊断标准正确的是 [单选题]A.血清1,25-(OH)2D3是反映维生素D营养状况的最佳指标B.血清25（OH）D是反映维生素D营养状况的最佳指标(正确答案)C.充足的标准是大于30 nmol/LD.中毒的标准是高于250 nmol/L2.婴幼儿营养性缺铁性贫血的治疗，以下哪项是错误的? [单选题]A.每天补充元素铁1-2mg/kgB.应在Hb值正常后停药(正确答案)C.可同时口服维生素C促进铁吸收D.4周后Hb值上升10-20 g/L为有疗效3.10岁以下儿童，血清/血浆锌的下限为（）g/dL [单选题]A.55B.60C.65(正确答案)D.704.根据高危儿童风险因素分类管理筛查表，属于III类高危儿的是 [单选题]A.早产儿(胎龄<34周)、低出生体重儿(出生体重<2000克)(正确答案)B.产伤、宫内/产时/产后窒息、缺氧缺血性脑病或颅内出血C.新生儿期患有严重感染性疾病（如宫内感染、肺炎、败血症等）、高胆红素血症、新生儿惊厥、持续性低血糖等D.在健康检查时发现的生长、发育偏异等5.孤独症由于病情轻重不同其临床表现也有很大差异，典型的表现有以下哪个特点? [单选题]A.语言障碍B.社会交往障碍C.兴趣狭窄和重复刻板行为D.以上都有(正确答案)6.红球试验检查的月龄是 [单选题]A.3月龄(正确答案)B.4月龄C.5月龄D.6月龄7.4周~1岁的儿童口腔保健的内容是 [单选题]A.睡前吃些零食B.教会孩子刷牙C.擦洗萌出的乳牙(正确答案)D.增加睡眠时间E.定期免疫注射8.以下关于儿童分泌性中耳炎描述错误的是 [单选题]A.音叉检查呈传导性耳聋B.急性期鼓膜可有轻微充血C.耳聋多呈传音性，病变久者可呈混合性耳聋D.鼓气耳镜检查鼓膜活动不受限(正确答案)9.培训家长对高危儿进行早期的家庭干预,包括（）的发育进行早期的培育 [单选题]A.大运动B.精细动作C.感知觉D.以上都是(正确答案)10.脑瘫儿童的典型特征包括 [单选题]A.运动功能障碍B.姿势异常C.运动模式异常D.肌张力异常E.以上都是(正确答案)11.根据膳食钙摄入量，将钙营养状况分为A. 缺乏<300mg/d(正确答案)B.不足 300~500mg/d(正确答案)C.充足>500mg/d(正确答案)D.以上都不正确12.维生素A的预防主要包括以下哪些措施A.母乳喂养:从出生到6月龄的纯母乳喂养，此后继续母乳喂养至2岁或2岁以上。
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小儿营养性缺铁性贫血的临床治疗
摘要：目的：观察并分析临床中针对小儿营养性缺铁性贫血的有效治疗方法。
方法：本院近年来共收治营养性缺铁性贫血儿童240例，包括轻度贫血、中度贫血以及重度贫血儿童各80例，并以此作为临床资料，采用针对性的治疗措施，观察治疗效果。
结果：在对本院收治的营养性缺铁性贫血儿童采用针对性治疗措施之后，其血红蛋白数量、红细胞数量以及血液中铁元素的含量均明显好转，与治疗之前的检查结果相比具有统计学意义（P<0.05），轻度贫血、中度以及重度贫血儿童的治愈率分别为100%、60.0%。
结论：运用含铁制剂对小儿营养性缺铁性贫血进行治疗，其治疗过程安全可靠，治疗效果较为显著，值得推广使用。
关键词：小儿；营养性缺铁性贫血；含铁制剂
现阶段，营养性缺铁性贫血已逐步发展成为儿童中发病率相对较高的疾病之一，而6个月~2岁的儿童是该类病症的高发人群。
其发病原因在于儿童体内铁元素的含量相对较低，引起血红蛋白合成受阻。
小儿营养性缺铁性贫血对儿童的身体健康带来极大的负面影响，将会引起儿童呼吸道反复感染、免疫能力低下、消化功能低下等，对儿童的生长发育极为不利[1]。
本院近年来共收治营养性缺铁性贫血儿童240例，临床中运用含铁制剂对其进行治疗，取得了较为显著的治疗效果，现综合数据，作出如下报道。
1、资料与方法
1.1临床资料
自2013年8月~2014年8月期间，本院共收治营养性缺铁性贫血儿童240例，其中男性儿童180例，女性儿童160例，年龄分布在6个月~4岁之间，平均年龄为2.4岁。
所有儿童经入院检查后，其临床症状均符合小儿营养性缺铁性贫血的诊断标准，且均非先天性贫血患者。
本院收治的240例营养性缺铁性贫血的儿童中，轻度贫血儿童80例，中度贫血儿童80例，重度贫血儿童80例。
其临床症状主要集中在儿童食欲出现不同程度的低下，腹泻、消瘦等。
1.2治疗方法
根据儿童贫血程度的差异，本院在对其进行治疗的过程中，采用针对性的治
疗方法。
对于轻度贫血的儿童而言，在治疗的过程中主要以相关健康知识教授，合理的饮食指导为主，在婴儿的食物中添加必要的辅食。
同时，给予儿童硫酸亚铁溶液进行辅助治疗，其用药量为每千克体重儿童给予1.5毫克，一天两次，必要时给予儿童维生素C溶液辅助治疗。
对于中度以及重度贫血的儿童而言，在对其进行治疗的过程中，运用含铁制剂的药物进行治疗，其用药方式为口服。
当儿童自身的合并症较为严重，致使药物不能以口服的方式给药时，应对其进行适量的输血。
当儿童的合并症得到有效的控制之后，再运用口服含铁制剂的方式进行治疗。
在给予儿童含铁制剂的药物进行治疗的过程中，应遵循给药剂量由小到大的原则，避免儿童在用药期间出现恶心、呕吐等不良反应。
当儿童对该类药物的不良反应较大且不易控制时，应运用乳酸亚铁等药物进行治疗。
1.3检测指标以及分析方法
在对本院收治的营养性缺铁性贫血的儿童进行治疗之后，同接受相应治疗之前的情况进行比较，比较治疗前后儿童血液中血红蛋白数量、红细胞数量以及血清铁的含量。
1.4统计学处理
运用统计学相关软件对数据进行相应的分析以及处理，对于所有患者统计计量数据使用t检验来分析，而计数数据使用x2检验来分析。
（P<0.05表示数据差异具有统计学意义）
2、结果
1.本院收治的营养性缺铁性贫血儿童接受相应治疗前后，其血液中血红蛋白数量、红细胞数量以及血清铁的含量比较如表1所示。
表1儿童接受治疗前后相关指标的对比统计
治疗前后血红蛋白数量红细胞数量血清铁含量
治疗前97 3.511.2
治疗后121.7 4.6139.8
P值<0.05<0.05<0.05
T值 2.312 3.124 5.432根据本院的统计结果显示，在对营养性缺铁性贫血儿童进行针对性治疗之后，其血液中血红蛋白数量、红细胞数量以及血清铁的含量同治疗之前相比结果
差异较为明显，具有统计学意义（p<0.05）。
2.轻度贫血以及中度、重度贫血儿童的治愈率统计结果如表2所示。
表2轻度贫血以及中度、重度贫血儿童的治愈率统计贫血程度患者例数治愈例数治愈率
轻度贫血8080100%
中度、重度贫血1609660.0%根据本院统计结果显示，在对不同程度的营养性缺铁性贫血儿童进行针对性治疗之后，80例轻度贫血儿童全部治愈，治愈率为100%；而对160例中度以及重度贫血儿童进行治疗之后，治愈例数为96例，治愈率为60.0%。
3、讨论
现阶段，当儿童出现营养性缺铁性贫血的情况时，其出现各类病症的几率以及致死的几率要远高于正常的儿童[2]。
营养性缺铁性贫血不仅将会对儿童的正常身体发育产生较大的负面影响，同时也将会使得儿童机体内的各大系统功能出现一定程度的破坏，从而导致儿童的免疫力相对较低，其出现各类病症的几率将大幅提高。
加之营养性缺铁性贫血也将会影响儿童智力的发育，从而对儿童的身心健康产生巨大的威胁。
营养性缺铁性贫血是目前世界医学界所面临的一个严峻的课题，根据相关统计结果显示，儿童的贫血病症绝大多数属于营养性缺铁性贫血。
当儿童体内的铁元素相对较少时，其体内的部分组织将会出现一定程度的变化，其功能也将可能出现紊乱的情况。
根据临床研究，营养性缺铁性贫血的儿童其消化系统的吸收功能明显下降，DNA的合成将受到阻碍，其口腔黏膜也将会出现变化，胃部消化液的分泌量大幅降低，致使儿童出现食欲不振的情况，因而其进食量将会出现下降，加之消化系统的吸收能力降低，其营养物质的摄取量将不能达到儿童正常生长发育的水平，从而造成营养不良的情况出现。
因此，针对营养性缺铁性贫血的儿童而言，在对铁元素进行补充的过程中，应注意对消化系统的改善[3]。
在对小儿营养性缺铁性贫血进行治疗的过程中，含铁制剂的药效相对较为显著。
一般而言，口服硫酸亚铁是目前治疗该类病症中常用的方法之一，其起效速度较快。
根据相关研究资料显示，该类药物进入人体之后，2个小时之内将会发挥出药效。
对于贫血儿童而言，口服药物的时间一般需要持续2个月左右，在治
疗期间也应随时对儿童血液中的相关检测指标进行检验，对治疗效果进行掌握。
儿童处于生长发育的高峰时期，对于贫血儿童而言，日常食物中所含有的铁元素并不能维持其正常发育所需要的铁元素的量。
因而在对其进行治疗期间，其主要任务在于提高儿童机体内铁元素的赋存量，而并非血容量。
总而言之，运用含铁制剂对小儿营养性缺铁性贫血进行治疗，其治疗过程安全可靠，治疗效果较为显著，值得推广使用。
参考文献
[1]张会云,田利军,高茉丽,裴俊清.中医治未病理论在小儿营养性缺铁性贫血预防中的应用[J].河北中医.2011,(07).
[2]朱碧贞,吴家园,陆羡.螺旋藻在儿童缺铁性贫血患者营养治疗中的应用[J].中国实用医药.2012,(06).
[3]卿蕊.多糖铁复合物治疗76例儿童缺铁性贫血疗效分析[J].中国现代药物应用.2010,(03).。