中国医科大学局部解剖学课件2-医学资料
中国医科大学解剖学课件
第二节 肺
(一)位置: 胸腔内, 纵隔两侧, 膈的上方, 左、右各一。
(二)肺的形态和分叶:
(近似半圆锥形) 肺尖、肺底、肋面 内侧面:又称纵隔面: 中央有肺门、肺根 左肺前缘下部有心切迹
和左肺小舌 左肺分为上鼻腔 筛窦
蝶窦
二、咽(见消化系统)
三、喉
位置:颈前部正中,上连舌骨,下接气管, 前方为皮肤、筋膜、肌肉等,后方为喉咽部。
1.喉软骨
甲状软骨:喉结。 环状软骨: 杓状软骨:成对 会厌软骨:形似树叶 2.喉肌:属于横纹肌
3. 喉腔和喉黏膜
前庭襞(室壁)、前庭裂 声 襞:活体颜色较白 声门裂:两侧声襞及杓状
分叶 右肺分为上中下3叶
第三节 胸膜和纵隔
一、胸膜(浆膜)
脏胸膜(肺胸膜) 壁胸膜
概念 胸膜腔:有少量浆液
呈负压 胸腔:由胸壁和膈围成 壁胸膜分四部: 胸膜顶、肋胸膜 膈胸膜、纵隔胸膜
二、纵隔
定义: 是左、右胸膜腔之间 的间隔,呈矢状位, 上窄下宽,显著偏左。 前界:胸骨; 后界:脊柱胸段
位置 两侧界:纵隔胸膜 上界:胸廓上口; 下界:膈
软骨底之间的裂隙 由声襞、
声 带 声韧带和 声带肌构成
喉前庭
喉中间腔 声门下腔
喉腔可分为三部分: 喉前庭
喉室
喉中间腔、喉室 声门下腔
四、气管和主支气管
由软骨、结缔组织和平滑肌构成 软骨呈“C”型,后方有膜壁封闭。
(一)气管:上端起自第6颈椎, 向下至第4胸椎下缘 分为左、右主支气管, 分叉处为气管杈。
和鼻翼 鼻翼扇动:呼吸困难
二、鼻 腔
鼻前庭:由鼻翼围成,长有鼻毛
局部解剖学课件
人体结构层次
7.神经(nerve) 呈白色条索状,除皮神经外,常与血管伴 胸腔和腹腔内的自主(植物性)神经,常缠 绕在脏器和血管壁上形成神经丛,随血管的
行,并共同被结缔组织包裹形成血管神经束。
分支而分布。
二、解剖器械的准备和使用
㈠准备: “工欲善其事,必先利其器”
清洁器具,妥善保存,防止生锈。
常用的器械有: 解剖刀 肋骨剪 解剖镊 椎管锯 解剖剪 咬骨钳等。
绪
论
一、局部解剖学的定义和学习目的
1、定义:是在人体系统解剖学的基础上, 着重研究人体各局部由浅入深的 组成结构、形态特点及其层次和 毗邻关系的解剖学。 2、学习目的:认真、扎实地学好局部解 剖学,为成为一名好的临床医 生奠定坚实的形态学基础。
与系统解剖学的区别 系统解剖学:系统 局部解剖学:部位 器官 层次 组织 毗邻 人体的部位划分
持镊方式
正确姿势
错误姿势
错误姿势
3、解剖剪:有不同的长短和弯直。 尖有尖头和圆头之分。
⑴圆头解剖剪:一般用于剪开组织或剪断 血管、神经。 ⑵尖头解剖剪:常常用于剪线或拆线。
持剪方式
正确方式
持剪方式
错误方式
持剪方式
三、各种结构的解剖要领
习惯用右手者,解剖时,左手持镊,右手 执刀或剪,运用刀、剪的利刃进行切割。有 时也需用刀柄、剪头、血管钳、镊和手指等 钝物进行钝性分离。手指的触摸在解剖过程 中甚为重要。因为手指可以感觉到被解剖结 构的软硬坚实程度,可以探查解剖部位深处 有无特殊结构,以便决定解剖方法和选择工 具。所以,在解剖过程中应常用手指触摸探 索。
人体结构层次
5.血管(blood vessel) 动脉呈圆管状,管径比静脉小,管壁厚而 富有弹性。 静脉壁薄而缺乏弹性,故外形略扁,尸体 的静脉腔内常有凝血块。浅表静脉多单独走 行,而深部静脉多与动脉伴行。
局部解剖学简介ppt课件
• 先用铅笔画草图,成型后轮廓用水性笔描边。上色:A(红色),V(蓝色) ,N(黄色),淋巴管(绿色),注释(水性笔)。(参考样图)
• 要求每一名同学提交的实验报告要包含操作部位的前后剖面。选择绘画难度越 高,得分越高。
三、解剖成果简述(10%)
• 形式:最后一次操作课在每小组中抽签选出1名同学做5分钟以内的描述,小组 其他同学补充。抽签备选中的代表可加1分。
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解剖操作简介
3. 解剖深筋膜
➢ 主要任务:剥离覆盖在骨骼肌表 面的结缔组织。分离修洁每块肌 肉、神经和血管。
➢ 方法:基本同剥皮。 ➢ 注意事项:在修洁血管和神经时
尽量不要使用剪刀和刀,减少失 误。
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解剖操作简介
4. 血管和神经解剖法:
➢ 顺序:从粗的血管和神经开始 ,由粗到细。
➢ 钝性分离:先用刀尖沿血管和 神经的走向,轻轻划开包绕它 们的结缔组织。然后用无齿解 剖镊提起血管或神经,沿其两 侧,用刀尖背面,或解剖镊, 或解剖剪,做钝性分离。
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解剖操作简介
三、解剖操作的基本技术 1. 解剖皮肤
➢ 皮肤切口要求:参照全身皮肤切口图先 用笔在尸体上画好切口线。
➢ 剥皮方法:沿画好的切口线,刀刃与皮 肤呈45°切开皮肤。夹持皮肤向上翻扯 ,同时用刀刃与皮片呈45°小心划割, 将皮肤剥离、翻起。
➢ 注意事项:切口深度至真皮层,皮下脂 肪(浅筋膜)要留在尸体上。用刀切开 皮肤时要求一步到位,切口不能中断, 如偏离了切口线可轻微调整路线,不可 出现锯齿状切口。
• 要求:由浅入深,逐层描述所剖露出来的各组织和器官,形式上参考《系解》 实验课中教师示教的方式。内容上可参考课本或《实习指导》。描述的内容有 条理、结构无疏漏则得分越高。
局部解剖学实验PPT课件
,听诊三角,腰上三角,胸腰筋膜等。 • 双组同学解剖臀部,要求暴露臀大肌,切开臀大肌
找出梨状肌及出梨状肌下孔和上孔的主要结构。
• 实验学时:4学时
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作业
1、写出背部和臀部的解剖层次,你所 解剖出的各种结构。
胸小肌、前锯肌等肌肉,腋窝内容,腋动脉,腋静 脉,臂丛及其分支。 • 双组同学解剖腹壁,要求解剖腹壁的肌肉层次,腹 股沟韧带,腹股沟管,白线,弓状线等。
• 实验学时: 6学时
6
作业
1、写出胸壁、腋窝和腹壁的解剖层次, 你所解剖出的各种结构。
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实验四 头颈部,腹腔和腹后壁
• 目的要求:
• 掌握正常人体头颈部,腹腔和腹后壁的主要层次结构、形 态、位置和毗邻关系。。
• 实验学时:8学时 4
作业
1、写出上下肢前面的解剖层次,你所 解剖出的各种结构。
2、绘制手掌的骨筋膜鞘及其内容图。 3、绘制股鞘图。
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实验三 胸壁、腋窝和腹壁
• 目的要求: • 掌握正常人体胸壁、腋窝和腹壁的主要层次结构、
形态、位置和毗邻关系。 • 实验内容: • 单组同学解剖胸壁和腋窝,要求清晰暴露胸大肌、
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• 实验学时:8学时
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作业
1、写出头颈部,腹腔和腹后壁的解剖层次, 你所解剖出的各种结构。
2、绘制腮腺及穿经其中的血管、神经图。 3、绘制甲状腺动脉与喉返神经的关系(前、
后面观)图。 4、打开腹腔,可以看见哪些器官?哪些是可以移
动的?哪些是不能移动的器官?
注:任选一题
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实验五 胸腔和盆部会阴
• 目的要求:掌握正常人体胸腔和盆部会阴的主 要层次结构、形态、位置和毗邻关系。
最新局部解剖学讲义(精品课件)
绪论局体解剖学topographical anatomy是按照人体的局部分区,研究各区域内的器官和结构的形态、位置、毗邻和层次关系的科学.局部解剖学是解剖学的分科之一,它是在学习了系统解剖学的基础上,通过实地尸体解剖和观察,巩固系统解剖学的知识,为进一步学习临床课程和临床实践打下良好的基础.因此,局部解剖学是基础医学与临床医学之间的桥梁课程。
一、人体基本结构的概念人体可分为头、颈、躯干(包括胸部、腹部、盆部与会阴)及四肢(包括上肢和下肢).头与躯干的基本结构大致相同,均由皮肤、浅筋膜、深筋膜、肌和骨骼等共同构成腔或管,容纳并保护中枢神经、感觉器官和内脏器官等。
四肢是以骨骼为支架,肌肉跨越关节附着于骨骼,深筋膜包盖着肌肉,浅筋膜位于皮下。
全身各局部、器官均有血管和神经分布。
(一)皮肤皮肤skin被覆于全身表面,由浅层上皮性的表皮和深层结缔组织性的真皮组成。
真皮有许多突起的乳头嵌人表皮深面,并借结缔组织的纤维束与深面的浅筋膜相连。
人体各部的皮肤厚薄不一,厚者可达4mm,薄者不足lmm。
一般而言,腹侧面皮肤较薄,背侧面的较厚,但在手和足则相反。
项部、背部、手掌和足底处皮肤最厚,而腋窝和面部的最薄,另外,全身皮肤的纹理也不一致,作皮肤切口时应注意上述特点。
(二)浅筋膜浅筋膜superficial fascia位于皮下,又称皮下组织或皮下脂肪,属疏松结缔组织,且富有脂肪,遍布全身。
浅筋膜的厚薄在不同的部位差别较大,除眼睑、乳头和男性外生殖器等处的浅筋膜内不含脂肪外,其余各部均含有或多或少的脂肪。
儿童、妇女和肥胖者浅筋膜较厚,老年、男性和瘦弱者则较薄。
浅筋膜内纤维束的强弱和松紧,关系着皮肤移动性的大小,以及解剖时剥离皮肤的难易。
头皮、项、背、手掌和足底等部位的浅筋膜致密,使皮肤紧密连接于深部结构,其他部位的浅筋膜较疏松并有弹性.浅筋膜内有皮神经,浅动、静脉和淋巴管分布。
皮神经穿出深筋膜后,走行于浅筋膜内,并以细支分布于皮肤.浅动脉细小,而浅静脉较粗大,一般不与动脉伴行,多互相吻合,最后穿深筋膜注入深静脉。
局部解剖学全册课件
常用实验器械的使用
实验分组合作及卫生管理
胸壁
• 切口
浅层结构
乳房
乳房的淋巴回流途径
深层结构
胸廓内动静脉穿支
肋间神经前皮支 肋间后动静脉穿支
肋间神经外侧皮支
胸肩峰动脉
锁胸筋膜
锁胸筋膜
学习要点
•
乳房淋巴回流途径;
•
锁胸筋膜;
局部解剖学
崔怀瑞 667817 513041086@ 10A205/7A217
腋窝
• 位置 • 构成:一顶、一底、四壁
腋鞘及腋窝蜂窝组织
• 由椎前筋膜延续 • 包绕腋血管及臂丛 • 锁骨下臂丛麻醉将 药液注入此鞘内, 各区域感染可相互 蔓延
臂丛
根 干 股
束
分支
臂丛
• 外侧束
• 肌皮神经-穿喙肱肌 • 正中神经外侧根 • 胸外侧神经
臂丛
• 内侧束
• 尺神经 • 正中神经内侧根 • 胸内侧神经 • 臂内侧皮神经 • 前臂内侧皮神经
• 深层:拇收肌筋膜、 骨间掌侧筋膜
手掌骨筋膜鞘
1. 外侧鞘 2. 中间鞘 3. 内侧鞘
内侧肌间隔
小鱼际筋膜 掌腱膜 鱼际筋膜
外侧肌间隔
骨间掌侧筋膜
拇收肌 掌中隔 拇收肌筋膜
筋膜间隙
• 掌中间隙 • 鱼际间隙
掌中隔
手肌
• 外侧群 • 拇短展肌 • 拇短屈肌 • 拇对掌肌 • 拇收肌
• 内侧群 • 小指展肌 • 小指短屈肌 • 小指对掌肌
腹前外侧壁
• 皮肤 • 浅筋膜(脐平面以下)
• 浅层:Camper筋膜 • 深层:Scarpa筋膜 阔筋膜、会阴浅筋膜
(Colles筋膜)、白线
局部解剖学下肢 (2)课件
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2.大腿肌
前群 • 缝匠肌 • 股四头肌:
局部解剖学下肢 (2)
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内侧群 • 耻骨肌 • 长收肌 • 短收肌 • 大收肌 • 股薄肌
收肌腱裂孔
局部解剖学下肢 (2)
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(三)肌腔隙与血管腔隙
腹股沟韧带-----髂耻弓--------------耻骨梳韧带------------陷窝韧带---------
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一、浅筋膜内结构
浅筋膜在近腹股沟处分浅、深层,浅 层为脂肪层,深层为膜性层。 1.三条浅动脉:均为股A的分支。 旋髂浅A、腹壁浅A、阴部外A。
腹壁浅A
腹下部带蒂游离皮瓣移植常用的血管
局部解剖学下肢 (2)
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2.大隐静脉
起始:足背静脉弓的内侧端 行程:汇入处称隐股点 与大隐静脉伴行的皮神经: 1.隐神经 2.股内侧皮神经
股静脉
卵圆孔
大隐静脉
局部解剖学下肢 (2)
髂外静脉 腹股沟韧带
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3.股神经
起于腰丛
肌支:支配大腿前群肌和耻骨肌
皮支:股内侧、股前皮N 隐神经(saphenous nerve):是最 长的皮神经,与大隐静脉伴行下 降直至足内侧缘。
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2)股管
境界
上口:股环 下端 前壁 后壁 内侧壁 外侧壁
内容物:腹股沟深淋巴结 脂肪
局部解剖学下肢 (2)
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股疝的形成: 腹内压升高时,腹盆腔脏器经股环至股管形成
局部解剖学下肢 (2)
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股疝的特点 ●女性发病率高于男性
●股疝容易嵌顿
局部解剖学下肢 (2)
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(四)股三角femoral triangle (1)境界
境界:
《局部解刨学》PPT课件
动脉:眼动脉 静脉
眶脂体
2019/9/9
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局部解剖学
眼外肌
除下斜肌外均起自总腱环 1块上睑提肌 6块运动眼球的肌
2019/9/9
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局部解剖学
2019/9/9
62
局部解剖学
动眼、滑车、 展神经
2019/9/9
63
眼神经 局部解剖学
2019/9/9
64
局部解剖学
下颌神经
分支
舌神经
下牙槽神经
颊神经 3
3
耳颞神经
咀嚼肌神经
2019/9/9
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局部解剖学
六、面部间隙
咬肌间隙 翼下颌间隙
咬肌间隙
翼下颌间隙
2019/9/9
56
局部解剖学
附:眶内结构
眶腔的组成及交通 眶内容物
眼球 眶脂体 眼球外肌 眶内神经:动眼、滑
车、展神经、眼神经 血管
1
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局部解剖学
1)面神经
内耳门—颞骨内— 茎乳孔—穿腮腺— 分支
因此腮腺手术时应 注意分离和保护面 神经
2019/9/9
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局部解剖学
2019/9/9
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局部解剖学
颈外动脉
① 面动脉 1 ② 上颌动脉 2 ③ 颞浅动脉 3 ④ 耳后动脉 ⑤ 枕动脉 ⑥ 甲状腺上动脉 ⑦ 舌动脉
2019/9/9
眶下孔infra-orbital
foramen
颏孔mental foramen
2019/9/9
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局部解剖学
2019/9/9
8
局部解剖学
体表标志
翼点 pterion 颧弓 zygomatic arch 乳突 mastoid process 枕外隆突 external
中国医科大学局部解剖学课件_OK
膀胱直肠陷凹
膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹
2021/8/17
8/8
3/8
三、腹膜形成的结构
间隙
网膜
2021/8/17
系膜 隐窝或陷凹
4/8
三、腹膜形成的结构
网膜孔 网膜囊
小网膜
2021/8/17
大网膜
5/8
三、腹膜形成的结构
横结肠系膜
阑尾系膜
小肠系膜 乙状结肠系膜
2021/8/17
6/8
三、腹膜形成的结构/8
三、腹膜形成的结构
一、腹膜的一般结构 脏腹膜 壁腹膜 腹膜腔
大腹膜腔 小腹膜腔(网膜囊)
2021/8/17
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脏腹膜 壁腹膜 腹膜腔
大腹膜腔
小腹膜腔 (网膜囊)
一、腹膜的一般结构
2021/8/17
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二、腹膜与脏器关系
空回横盲乙状阑, 胃脾卵巢输卵管. 升降膀胱子宫肝. 胰肾肾上输尿管.
内位
间位
外位
2021/8/17
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网膜
系膜 隐窝或陷凹
4
三、腹膜形成的结构
网膜孔 网膜囊
小网膜
大网膜
5
三、腹膜形成的结构
横结肠系膜阑尾系膜 Nhomakorabea小肠系膜 乙状结肠系膜
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三、腹膜形成的结构
横结肠系膜根 小肠系膜根
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三、腹膜形成的结构
膀胱直肠陷凹
膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹
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腹膜 一、腹膜的一般结构
脏腹膜
壁腹膜
腹膜腔 厦门医学高等专科学校
大腹膜腔 小腹膜腔(网膜囊)
解剖教研室
王玉孝
脏腹膜 壁腹膜 腹膜腔
大腹膜腔
小腹膜腔 (网膜囊)
一、腹膜的一般结构
2
二、腹膜与脏器关系
空回横盲乙状阑, 胃脾卵巢输卵管. 升降膀胱子宫肝. 胰肾肾上输尿管.
内位
间位
外位
3
三、腹膜形成的结构