新型农村合作医疗保障基金风险分析

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当前农村合作医疗面临的问题和对策

当前农村合作医疗面临的问题和对策当前农村合作医疗面临的问题和对策农村合作医疗是我国农村地区保障基本医疗的一项医疗保险制度，随着农村经济的发展和医疗技术的不断进步，农村合作医疗在保障农民健康方面扮演着至关重要的角色。

但是在实际运行中也存在一些问题，本文将从三个方面进行分析。

一、资金来源不足资金来源是农村合作医疗长期稳定运行的关键。

但是在实际运行中，由于农民缴费意识不高和不稳定，导致医疗保障基金缺乏长期稳定的来源和保障。

一些地方政府和医院为了解决自身的经济困难，将农村合作医疗基金挪作他用，导致农民医疗保障无法得到保障。

应对策略：加强宣传教育，提高农民缴费意识，通过宣传、政策倡导等方式，增强农民对医疗保障基金的认识和信任感。

加强监管和惩罚力度，遏制各方面挪用医疗保障基金的现象。

二、医疗服务供给不足当前，医疗资源向城市集中，导致乡村地区医疗资源相对匮乏。

同时，医疗服务质量难以保证，药品价格高昂，医疗设备和技术水平也有一定差距。

这些因素使得农民在享受医疗保障时难以得到实际的保障。

应对策略：加大农村医疗资源的投入，提高农村医疗设备和药品供应量，加强医疗人才培养，提高医疗服务质量。

同时，鼓励互联网技术应用，推广远程医疗、移动医疗等新型医疗服务模式，实现医疗服务与需求间的对接。

三、制度建设不完善农村合作医疗作为一项大型医疗保障制度，需要完善的制度支撑。

但是在现实中，仍存在一些制度建设不足甚至缺失的情况，如保险制度设计不够严谨、管理制度不完善、医疗费用报销程序不清等问题，使得农民使用时效率不高，出现费用报销难、报销周期长等问题。

应对策略：加强制度建设，建立完善的保障体系和管理制度，拓展医疗保险种类和范围，提高保险服务效率和质量。

同时，简化申报、报销等流程，提高医疗保障的使用便利性和保障水平。

结论：农村合作医疗是农民保健的重要保障，需要在政府、医疗机构和农民等多方面的努力下共同推进。

只有真正解决农村合作医疗所面临的问题和挑战，才能为农民的健康保驾护航。

农村合作医疗保险存在问题及解决策略分析

农村合作医疗保险存在问题及解决策略分析【摘要】农村合作医疗保险是解决农村居民医疗保障问题的重要途径，但在实施过程中存在诸多问题。

资金不足、参保意愿不高、报销比例低是当前主要挑战。

为此，可以通过增加政府投入、加强宣传提高参保意愿、提高报销比例、建立健全的监管机制等策略来解决问题。

未来，农村合作医疗保险应当更加注重制度建设和政策支持，以提高保障水平和便捷性，推动医疗保险制度向全覆盖、全方位发展。

【关键词】农村合作医疗保险、问题、解决策略、资金、参保意愿、报销比例、政府投入、宣传、监管机制、展望、发展方向。

1. 引言1.1 研究背景农村合作医疗保险是我国在农村地区推行的一项重要社会保障制度，旨在为农村居民提供基本医疗保障，降低医疗费用负担，保障健康权益。

随着我国农村经济的发展和人民生活水平的提高，农村合作医疗保险的覆盖范围和保障水平逐步提升，取得了一定成效。

在实施过程中，农村合作医疗保险也面临着一些问题和挑战。

资金不足是农村合作医疗保险面临的主要问题之一。

由于农村地区经济发展水平相对较低，财政支出有限，政府难以为农村合作医疗保险提供足够的经费支持。

参保意愿不高也是一个突出的问题。

部分农民对农村合作医疗保险的保障范围和报销比例不够清晰，缺乏参保的积极性。

报销比例低也导致了农村居民在就医过程中的实际费用负担过重。

有必要对农村合作医疗保险的现状及存在的问题进行深入研究和分析，并提出相应的解决策略，以进一步完善和提升农村合作医疗保险制度，更好地为农村居民提供医疗保障。

1.2 研究目的研究目的是通过深入分析农村合作医疗保险存在的问题和解决策略，探讨如何提升农村合作医疗保险的运行效率和覆盖面，为健全农村医疗保障体系提供参考。

具体目的包括：一是深入了解农村合作医疗保险的现状及存在的问题，为针对性提出解决策略提供依据；二是分析资金、参保意愿、报销比例等问题的根本原因，找出症结所在；三是探讨政府、社会、医疗机构等多方力量如何协同合作，共同推动农村合作医疗保险的改进和完善；四是为未来农村合作医疗保险的发展提供指导建议，促进农村居民的健康福祉和全面小康社会的建设。

农村合作医疗基金管理问题浅析

农村合作医疗基金管理问题浅析摘要：新型农村合作医疗的实施，从根本上解决了灌云县农民“因病致贫”的问题，是一项利民惠民的重要举措。

如果医疗基金的安全性得不到保证，将会严重影响农民参保的积极性[1]。

因此，提高新农合基金财务管理水平显得尤为重要。

本文以灌云县伊山镇为例，剖析农村合作医疗基金财务管理中问题和解决方法。

关键词：合作医疗基金；财务管理；问题中图分类号：r197.1 文献标识码：a 文章编号：1001-828x（2012）03-00-01一、灌云县新型农村合作医疗基金使用基本情况1.参合情况表1 伊山镇合作医疗参合情况2.基金筹资情况2010年，我县本年度按政策筹集基金总额631.05万元，其中参合农民个人缴费54.56万元，各级财政补助资金665.17万元。

3.统筹基金使用情况2010年，我县统筹基金补助80456人次，占参合农民总数的12.14%，统筹基金补助支出451.54万元，占年度统筹基金的85.59%。

4.住院统筹基金补助受益情况2010年，我县住院统筹基金补助6845人次，占参合农民总数的8.65%，较上年同期增长1.45%；补助345.8万元，占住院统筹基金的104.19%，较上年同期增长3.21%；人均补助656.23元，较上年同期增加111.26元，费用补助比率为33.41%，较上年同期增长9.81%。

表2 住院统筹基金补助受益情况比较二、新型农村合作医疗基金财务管理存在的问题自2006年以来全国各地都在大力推行新型合作医疗制度，并取得了较大的进展。

但是这项工作的发展还不平衡，新型农村合作医疗在实践过程中还存在着一些问题，有些问题严重影响了新型合作医疗的进一步推行。

1.乡镇间新型合作医疗发展不平衡。

个别乡镇村领导对新型合作医疗认识不到位，没有真正从农民的实际需求出发，组织发动不力行动迟缓，工作被动，少数群众对新型合作医疗存在片面认识，认为自己身体健康无需参保，影响了工作进度，造成新型合作医疗工作发展不平衡。

新型农村合作医疗基金管理问题分析

、
新型农村合作医疗基金的筹集问题筹资机制不完善，有的地方没有严格遵循以户为单位参保的原则，给基金管理带来了困难和风险。由于未建立合理有效的的农民缴费机制和基金运行机制，使得每年浪费大量的资源和精力去进行筹资。有的地方的乡村干部在工作过程中，为减少筹资成本，尽快完成任务，工作方法简
、
实行新农合制度的目的是要为农民建立起一种基本医疗保障机制，帮助农民减轻医药费用负担，从而提高农村医疗保健服务。完善新型农村合作医疗制度，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果的重要途径，是广大农民群众的迫切愿望。对新型农村合作医疗基金监管的完善，有利于建设社会主义新农村，构建和谐社会。
、
对合作医疗基金进行严格的管理，关系到制度的稳定运行和可持续发展，因此要从各方面对基金加强监管。１制定与新型农村合作医疗制度的相关法律基金监管中主要依靠行政手段，从总体上看，中国的新型农村合作医疗基金监管的立法相当落后，因此，必须加快中国的新型农村合作医疗基金监管的立法进程，制定社会保障法》与其他法律一要，起，在社会保障及其最低生活保障方面发挥内外共同监管的效应。２、建立新型农村合作医疗基金监管体系建立完善新型农村合作医疗基金监管体系，对基金运行的全过程实行动态监控，可以提高基金使用率。完善资金封闭运行体系，实行筹钱、管钱、用钱的分离和有效监督。要健全管理监督组织，设立合作医疗基金财政专户，完善基金使用审批程序，加强基金使用的事中管理。建立健全各级经办机构，加强管理机构的制度

浅谈新型农村合作医疗保险存在的问题及对策

浅谈新型农村合作医疗保险存在的问题及对策
经ｆ齐论：ｔ－ｇ－
浅谈新型农村合作医疗保险存在的问题及对策
吴建华（西昌学院【摘要】文章论述了ｇ￣．￣四川西昌６制度的必要性，分析了实施现状及存在的问题，提出了解决当前农村合作医疗保险
２００２年１０月，《中共中央、国务院关于进一步３Ｏｇ￣，农村卫生工
报销的上限等都存在不一致造医疗制度基本覆盖农村居民。使广大农民享受到新型农村医疗保范围的问题。各统筹地区药品目录、参保人员需要在异地就医并报销险是我国经济建设的重要环节之一，提高农村医疗保障水平，是当成无法报销。异地报销手续繁杂，
一
医疗保险表现出不积极态度，认为参加新型合作医疗补助的钱解决
不了大问题，而选择其它保险。（４）报销过程麻烦，工作人员服务态度差。调查中不少人表示，虽然政策规定具有相应手续就能直接报销，但是参合人员在真正的
情况下农民看病难、看病贵的现象。我国是农业大国，解决不好九亿农民的医疗保障问题，就无法实现全面建设小康社会的目标，也谈不上现代化社会的完全建立。大量的理论研究和实践表明，在农村建立新型合作医疗制度势在必行。新型农村合作医疗制度的实行有助于解决农民的贫困，疾病是导致家庭贫困的一个重要原因。新型农村合作医疗的建立，有利于为农民提供一定的医疗保障，减轻农民的经济负担，从而有助于解决农民贫困问题。现阶段我国呈现城乡二元化的格局，城市和农村的医疗状况差距巨大。新型农村合作医疗在一定程度上可以改变农村的医疗卫生保障状况，缩小城市和农村医疗卫生的差距，有利于完善农村防疫体系。二、新型农村合作医疗保险制度实施现状及存在的问题

浅析农村合作医疗报销中的问题及对策

一
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
、
农村合作医疗存在的问题
（一）医患矛盾突出 ①农民不满定点医院的药品价格高； ②医生在给住院病人开药时并没有告之病人哪些是自费药，哪些是可以报销的药物，导致出院时药费报销比例小，让病人有上当受骗的感觉，引发医患纠纷； ③一些定点医疗机构的大夫服务态度较差，让参加新型农村合作医疗农民对此产生逆反心理； ④报销比例高的乡镇、村一级定点医疗机构的基础设施较差，不能满足就医要求。设施较好的县、市一级定点医疗机构报销比例又较低，让农民在报销比例和更好的医疗服务两方面难以选择。（二）费用报销难 ①常见病、易发病、慢性病诊疗费用报销难。 “ 以大病统筹为主 ”的新型农村合作医疗指导方针下，有一些常见病、易发病、慢性病的治疗不在报销范围内，农民不能及时就医，导致小病久拖成大病、小病累积成大病； ②流动人口报销难。农民大多都在城务工，而新型农村合作医疗规定必须是在本地定点医院就医，流动人口在务工所在城市无法享受医疗保险，而返回户口所在地诊疗所获补偿费用扣除往返交通费、务工损失费等又往往得不偿失，直接导致的结果是户口所在地、务工所在地都享受不到医疗保险报销的待
用的部分医生，应该追究相关责任。严肃新型农村合作医疗监管工作，对以权谋私、利用职务之便给自己或他人带来方便的现象应坚决给予打击，坚决维护监管机构廉洁自律的形象。（－）创新合作医疗工作 ①加强法律法规建设。目前，关于合作医疗制度的相关法律法规不够完善。为了确保法律的延续性、权威性、强制性，各地方应该根据实际情况，不断总结经验，将理论上升到约束制度。②简化报销流程。各地应该根据农村实际情况，实行结算的同时进行报销的制度，并将报销比例、报销程序、所需手续、办事地址、联系方式、咨询办法等进行宣传或公式，让农民做到心中有数。③加大农村合作医疗的宣传力度。为了让广大农民更加深入了解合作医疗的相关政策，相关部门应该采取通俗易懂、群众喜闻乐见的语言表达方式进行宣传，宣传内容应强化农民的健康保健意识，消除农民 “ ／Ｊ、病不治、大病大治”的错误思想观念。宣传过程中，应结合身边的实例，让农民切实感受到参加新型农村合作医疗能够自己带来好处，提升农民参合的满意度。（三）调整农村医疗补偿机制 ①提高农民日常看病报销份额。农民在日常抓药打针的同时即可报销，让农民实实在在的感受到新型农村合作医疗带来的好处。②拓宽农村医疗报销范围。目前农村合作医疗多是以治病报销为主，应该在此基础上，将预防保健或体检纳入报销范围，这样即可以达到早发现、早诊治疾病的目的，又能突破受益人群主要集中在中老年群体的局限，让不同类型参合农民特别是中青年及外出务工参合农民也普遍受益，巩固其积殴陛。（四）完善管理体系 ①加快建立统一的全国新型农村合作医疗网络信息共享平台，方便流动人口诊疗报销，降低市外诊疗监管成本； ②吸收参加新型农村合作医疗农民参与监管。要在定点医疗机构、办事机关、相关行政村定期公示享受新型农村合作医疗基金补偿的农民名单、病种、费用报销标准、诊疗费用金额、补偿金额、监督举报电话等，接受农民群众监督。③综合施策，构建经纬分明的监管网络。要想完善农村合作医疗关系体系，就应该控制每个环节，如：账户管理、基金划拨、报销审核等。同时用药品监控、突击检查、患者回访等多种手段来实施监管。农村合作医疗报销问题是农民最为关心的问题，报销过程中遇到的问题也是急需解决的问题，每一个问题的解决都能给农民带来方便和利益，本文中针对问题给出了相应的解决对策，能够为同行业内人士提供参考，对今后合作预料工作的开展和政策的推行具有现

从经济学角度看中国新型农村合作医疗保险

四、新型农村合作医疗保险对农村居民消费的影响
新型农村合作医疗保险的实施，为农村居民提供了更加全面和有效的医疗保障。这使得农村居民在面对重大疾病时，不再需要承受过大的经济压力。同时，随着医疗保障水平的提高，农村居民的消费观念和消费习惯也会发生改变，他们的消费能力将得到进一步提升。
五、案例分析与应用
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3、操作流程繁琐：新型农村合作医疗保险的报销流程较为复杂，涉及多个环节和部门。这不仅给农民带来了不便，也增加了医保经办机构的工作负担。
解决方案针对以上问题，本次演示提出以下解决方案：
1、优化保险流程：简化新型农村合作医疗保险的参保流程，提高政策宣传力度，让更多的农村居民了解参保的好处和必要性。同时，加强与相关部门的合作，提高工作效率，确保参保农民能够及时享受到相应的医疗保障。
接下来，我们再来看看自主创业。自主创业是指个体或团队依靠自身的力量，开展创业活动，以实现就业和经济发展。在农村地区，自主创业具有非常重要的意义。一方面，它可以带动农村经济的发展，提高农村居民的收入水平；另一方面，它也可以为农村剩余劳动力提供就业机会，从而减少社会不稳定因素。
自主创业的优势在于可以充分利用农村地区的资源，开发新的产业和领域，同时也可以通过创新提高产品的附加值。然而，自主创业也存在一定的劣势，比如缺乏创业经验、融资困难等。
结论本次演示对新型农村合作医疗保险存在的问题进行了深入探讨，并提出了相应的解决方案。然而，由于新型农村合作医疗保险制度涉及面广、实施复杂，因此在实施过程中仍然存在诸多挑战。未来，需要继续新型农村合作医疗保险的发展动态，结合实际情况进行政策调整和完善，以推动我国农村医疗保障体系的健康发展。
一、引言
展望未来，我们建议政府继续新农合制度的发展趋势和存在问题，及时调整政策方向和措施。此外，学术界和实业界应加强对新农合制度的理论研究和实践探索，为政策制定提供更多的参考依据和经验借鉴。随着中国社会经济的发展和农村医疗保障体系的不断完善，新型农村合作医疗保险制度将在保障农村居民健康方面发挥更加积极的作用。

新型农村合作医疗保障基金风险分析

Ｒ＆Ｄ投入影响的实证研究［Ｉ］．生产力研究，２０１０
．
ｉｃａｌＥｃｏｎｏｍｙ，１９６７，５７（３）：５２４ — ５３１．
入？— — 基于中国制造业行业面板数据的实证
（５）：２１５－２１７．
间基金支出已经上升到了１７１０．２亿元，是６年前名。２２００名被调查者中，男性１０９０名，占４９＿５％，女２７．７倍。如此巨大的基金支出，让基金的安全运行性１１１０名，占５０．５％，性别比为０．９８２；年龄分布：最与有效管理成为新农合制度能够长久实施下去的关小年龄２０岁，最大年龄８８岁，平均年龄为６１．１５岁，键问题，本文选取江苏省作为研究对象，探索影响基主要分布在６５岁以上，占４８．Ｏ％；文化程度以小学及金风险的影响，揭示存在的问题，为进一步完善新农以下最多，占６２＿７％；人均收入主要分布在１０００ — ２０００
新型农村合作医疗保障基金风险分析
江苏大学管理学院【摘周绿林俞威孙晓阳要】文章运用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归方法，对江苏省苏北、苏中、苏南三个地区的１２家样本医院患病住院农民的调查结果
及新型农村合作医疗保障基金的影响因素进行分析，并提出对策建议。

新型农村合作医疗基金监管的问题及对策

健全的基金监管法律体系是保障新型农村合作医疗基金安全的根本。新型农村合作医疗启动五年以来，国还没有出我
台全国范围内统一的法规性文件，从而导致新型农村合作医疗管理人员在进行监管和责任人处理时无法可依，这是基层目前
遇到的最大难题。山东省曾在２０年出台了《０４农村初级卫生保健条例》对违反新型农村合作医疗制度的行为制定了专门的，处分规定，大查处、加打击违规违纪行为的力度。这是我国目前唯一一部对新型农村合作医疗定点医疗机构的责任、权利、义务作出规定的法律条文。在监管法律缺失的情况下，东部省份目前只好尝试采用其他一些办法来加强对医疗机构的监管。如浙江桐乡市要求医疗机构用药实行“ 先告知，者签字” 定事患，
期公布各定点医院的补偿费用情况；江苏常熟市采取按病种结算等多种措施控制医药费用不合理增长等。
２基金监管弱化、
按照国家合作医疗管理办法规定，合作医疗管理机构设在卫生行政部门，经办机构隶属县级合作医疗管理委员会。但是，在实际操作中，大多数合作医疗经办机构都设在卫生部门。同
我国的相关法律法规对此已有明确的约束和惩处规定，有相关的行为就可以依法处理。作为新型农村合作医疗基金管理部门也可以事先对相关的法律法规进行必要的宣传。如截留、挪用、贪污或虚假补助等行为都是属于违反国家有关法律的。《中华人民共和国刑法》３２第８条第一款规定：国家工作人员利用职务上的便利，侵吞、骗取、窃取或者以其他非法手段，占有公共财物的是贪污罪。３３条规定：第８个人贪污数额不满５０００元，情节

当前新型农村合作医疗资金筹集和管理中存在的问题及对策

２大病统筹的原则忽视了大部分人基本医疗保障的．
钱是次要的、随机的，致使农民缴费参合意愿不强。
二是参合率任务指标催生垫付垫缴现象。新型农
当
疗姿金筹集和管理【ｌ】
■ 卢奕பைடு நூலகம்君
新型农村合作医疗制度经过多年试点运行，有效地促进了农村医疗水平的提高，病就医率有所上升，看医疗负担有所减轻，民因病致贫、农因病返贫的情况有所缓解，新型农村合作医疗制度进而受到群众的拥护
虚高，加上乱检查、处方等，参合农民通过报销再大使
问题
１筹资机制不够完善。．一是农户参合积极性亟待进
一
步提高。城乡二元经济结构的存在，数农村地区经多
济不够发达，民的收入普遍较低，潜在的医疗风险农对
级，使跨区域之间就医、诊困难重重，限制了人致就既
取签订责任书的形式，与相关人员的工作实绩考核挂
钩，以此促使基层干部参与合作医疗的组织发动和实
们的就医选择权，又不同程度地增加了医疗成本。
筹集与管理上的问题，此，点体会、策和建议，为谈对以

新型农村合作医疗制度的现状及问题分析

新型农村合作医疗制度的现状及问题分析新型农村合作医疗制度的现状及问题分析摘要：通过调查分析我国新型农村合作医疗的现状与发展前景，探讨目前我国新型农村合作医疗建设取得的一些成绩以及存在的一些问题，并比较分析利与弊的情况，从而针对如何更好地使新型农村合作医疗的可持续发展提出一些建议。

新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

2002年10月，中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。

关键词：农村合作医疗；现状；问题我国农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，它是惠及我国亿万农民的一项新制度。

它既是中国医疗保障制度中有特色的组成部分，也是中国农村社会保障体系中的重要内容。

新型农村合作医疗工作不仅直接关系我国几亿农民的健康和利益，而且对于统筹城乡发展、全面建设小康社会也具有重要意义。

一、我国新型农村合作医疗的现状中国新型农村合作医疗制度是一种顺应形势，适合国情和经济发展状况的理性制度安排，在为农村居民提供适度的医疗和卫生保障方面发挥了一定作用。

从部分省份的情况看，主要表现在：（一）新型农村合作医疗是农民医疗保障的依托在中国农村，随着旧农村合作医疗制度的逐渐退出，造成了农村人口看病贵和看病难等现实问题，甚至一些农民因此而致贫和返贫。

这极大地影响了农民生活质量并严重制约了农村的经济发展。

因此，农民迫切需要一种新型医疗保障制度，能够满足医疗和卫生保健的需要。

新型农村合作医疗制度正是应农民对医疗保障的迫切需要而产生，为农民的健康提供了一定的制度保障。

这一制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式，大病实现统筹，个人账户可以累积转存，解决了农民的医疗保障问题，增强了农民的自我保健和保障意志，极大地调动了农民的参保积极性，使得绝大多数农民愿意为自己的健康投保。

论新型农村合作医疗保险制度存在的问题和对策毕业论文

学年论文题目：论新型农村合作医疗保险制度存在的问题与其对策毕业论文（设计）原创性声明本人所呈交的毕业论文（设计）是我在导师的指导下进行的研究工作与取得的研究成果。

据我所知，除文中已经注明引用的容外，本论文（设计）不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。

对本论文（设计）的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确说明并表示意。

作者签名：日期：毕业论文（设计）授权使用说明本论文（设计）作者完全了解**学院有关保留、使用毕业论文（设计）的规定，学校有权保留论文（设计）并向相关部门送交论文（设计）的电子版和纸质版。

有权将论文（设计）用于非赢利目的的少量复制并允许论文（设计）进入学校图书馆被查阅。

学校可以公布论文（设计）的全部或部分容。

的论文（设计）在解密后适用本规定。

作者签名：指导教师签名：日期：日期：注意事项1.设计（论文）的容包括：1）封面（按教务处制定的标准封面格式制作）2）原创性声明3）中文摘要（300字左右）、关键词4）外文摘要、关键词5）目次页（附件不统一编入）6）论文主体部分：引言（或绪论）、正文、结论7）参考文献8）致9）附录（对论文支持必要时）2.论文字数要求：理工类设计（论文）正文字数不少于1万字（不包括图纸、程序清单等），文科类论文正文字数不少于1.2万字。

3.附件包括：任务书、开题报告、外文译文、译文原文（复印件）。

4.文字、图表要求：1）文字通顺，语言流畅，书写字迹工整，打印字体与大小符合要求，无错别字，不准请他人代写2）工程设计类题目的图纸，要求部分用尺规绘制，部分用计算机绘制，所有图纸应符合国家技术标准规。

图表整洁，布局合理，文字注释必须使用工程字书写，不准用徒手画3）毕业论文须用A4单面打印，论文50页以上的双面打印4）图表应绘制于无格子的页面上5）软件工程类课题应有程序清单，并提供电子文档5.装订顺序1）设计（论文）2）附件：按照任务书、开题报告、外文译文、译文原文（复印件）次序装订3）其它目录摘要 (3)关键词 (3)一新型农村合作医疗保险的概述 (4)二新型农村合作医疗保险制度的现状 (5)三我国新型农村合作医疗保险制度存在的问题与其对策 (6)（一）我国新型农村合作医疗存在的主要问题 (6)(二) 解决我国新型农村合作医疗制度存在问题的对策 (8)总之 (9)参考文献 (10)摘要：完善的农村医疗保险体系对于提高农民健康水平和生活水平,建设社会主义新农村、构建社会主义和谐社会具有重要的作用。

新型农村合作医疗基金财务管理存在的问题及对策

然选择。以下先探讨新农合医疗基金财务管理的现状，然后进一步阐述在实际运行中，新农合医疗基金财务管理所遇到的问题，最后提
出相应的应对措施。
关键词：新农村合作医疗；财务管理；对策
目前，我国新型农村合作医疗的筹资水平还较为低下，保障水平管处罚上处于相当被动局面，没有执罚资格和权力发现问题只能是核也不高，如果基金的安全ｌ生和使用合理性、合法性发生问题，将会对农减补偿资金而不能处罚，不利于新农合工作的持续长期发展。建议尽为监管工作提供法律民参加新型农村合作医疗的积极胜造成较大的打击，不利于新型农村快出台新农合监管及违规处罚等相关法律法规，合作医疗制度的发展，由于这项制度是一项新的制度，没有以往成功依据。的经验可以借鉴，但保障基金的安全是这项制度顺利推行的基础，因２．４基金管理机构财务人员综合素质不高。新型农村合作医疗基金管理机构一般为新组建的单位，人员素质不整齐，其中基层财务人员此，必须加强新农合基金的财务管理水平。多由乡镇财政所、卫生院以及村委会有关人员兼任，由于其以前并没新型农村合作医疗可简称为“ 新农合” ，主要是指由政府组织、扶有接触过类似业务，加之培训不到位，致使基金财务管理过程中有较持、农民自愿参加，由个人、集体及政府等多方集资，以大病统筹为主多错误发生，导致新农合医疗基金财务管理水平低下。
出， “ 逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度” “ 从２００３年费，困难也比较大，农民对新型农村合作医疗的认识和信任程度不高，起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每对参保不够积极。年按人均１０元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医３应对上述问题所应该采取的必要措施．１加强新型农村合作医疗基金监管，提高管理效率。加强监管是壮疗的农民补助每年不低于人均１０元” 。在“ 十一五” 规划要求下，新型３农村合作医疗在２０１０年的覆盖面已经达到农村的８０％以上。２０１１年大新型农村合作医疗的必然选择。一是真正发挥监督委员会的实质性监督作用。按照国务院文件精神“ 县级人民政府可根据本地实际，成立２月１７１３中国政府网发布了《医药卫生体制五项重点改革２０１１年度主要＿［作安排》。这份文件明确，２０１１年政府对新农合和城镇居民医由相关政府部门和参加合作医疗的农民代表共同组成的农村合作医保补助标准均由上一年每人每年１２０元提高到２００元，城镇居民医疗监督委员会，定期检查、监督农村合作医疗基金使用和管理情况。” 发挥多种监督主体的监督作用。首先要保障参合保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到７ｏ％左右。温家宝二是利用多种形式，三级四地公示制度” ，即在县、乡镇政府、在十一届全国人大五次会议上的政府工作报告中指出２０１２年新农农民的知情权。重点是落实“

浅谈新农合基金运行中存在的风险及对策

２０１３年第１１期
●群言堂
浅谈新农合基金运行中存在的风险及对策
。呼伦贝尔市新型农村牧区合作医疗管理中心王健
摘要：新型农村合作医疗（以下简称 “ 新农合” ）基金安全运行是新农合制度执行中的关键环节，是新农合制度得以稳健实施的前提条件，也是我国基本医疗保障体系建设的重要内容。结合呼伦贝尔市新农合制度实施近十年的经验，针对新农合基金运行过程、效果、存在的风险及对策进行探讨。关键词：新农合基金风险中图分类号：Ｆ３２３．８９
一
、
新农合基金的组成及支付范围
而挪作私用或贪污截留。３．财政补助不到位的风险。财政补助资金从总
新农合是由政府组织、引导、支持，农牧民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农牧民医疗互助共济制度。采取个人缴费、
作为合作医疗基金管理部门要加强法律知识宣
１．农牧民就医环节。参合农牧民出于自身经济利益或者其他因素，将自己的合作医疗证有偿或无偿借给未参合的农牧民使用、为未参合农牧民开药
等，造成挤占新农合基金。２．医疗服务环节。医疗机构出于医院的利益，在为参合农牧民诊治的过程中提供过度服务的现象，如为患者开具一些不必要的药物，提供不必要的检

新农村合作医疗保险调研报告(3篇)

新农村合作医疗保险调研报告（3篇）报告一：新农村合作医疗保险的介绍和现状调研一、引言新农村合作医疗保险是中国政府为了满足农村居民基本医疗保障需求而推出的一种重要医疗保险制度。

本篇报告主要介绍新农村合作医疗保险的基本情况，并对其现状进行调研分析。

二、新农村合作医疗保险的概述新农村合作医疗保险是中国农村居民参加的一种医疗保险制度，旨在解决农村居民因病致贫、因病返贫的问题，提供基本医疗保障。

该保险由中央政府、地方政府和参保农村居民等多方共同投入资金，实现基本医疗费用的支付。

三、新农村合作医疗保险的现状调研1. 参保覆盖率：根据我们的调研数据，新农村合作医疗保险的参保覆盖率逐年提高。

截至目前，全国农村居民参保率已达到80%以上。

2. 政府资金投入：新农村合作医疗保险的财政投入不断增加。

数据显示，中央政府每年投入数百亿元用于新农村合作医疗保险的资金。

3. 医保待遇：新农村合作医疗保险参保人员享受到了一定程度的医保待遇，基本医疗费用得到了一定程度的报销。

然而，在一些落后地区，医保待遇仍然存在不足的问题。

4. 医疗服务供给：新农村合作医疗保险在医疗服务供给方面存在一定的不足。

一方面，农村地区医疗资源较为匮乏，医疗服务难以覆盖。

另一方面，一些医疗机构对新农村合作医疗保险的接受程度不高，存在着一定的限制性。

四、课题的建议1. 提高参保覆盖率：加强对新农村合作医疗保险的政策宣传，提高农村居民的参保意识和参保热情。

2. 加大政府资金投入：进一步加大中央和地方政府对新农村合作医疗保险的资金投入力度，确保基本医疗费用的支付。

3. 完善医保待遇：改善新农村合作医疗保险参保人员的医保待遇，提高报销比例和报销范围。

4. 优化医疗服务供给：加强农村地区医疗机构的建设，提升医疗服务供给能力，改善农村居民的就医环境。

报告二：新农村合作医疗保险运行机制调研一、引言新农村合作医疗保险运行机制的优化是保证该制度正常运行的关键。

本篇报告主要调研和分析新农村合作医疗保险的运行机制，并提出一些建议。

科斯定理应用于新型农村合作医疗基金管理思考

科斯定理应用于新型农村合作医疗基金管理思考新型农村合作医疗基金在不用运行阶段面临的风险各不相同。

将科斯定理应用于对新型农村合作医疗基金管理的分析中，认为新型农村合作医疗的基金管理活动体现了科斯定理的内容。

借鉴科斯定理，建议从加强新农合基金管理的法制化、处理好市场与政府关系、理清基金管理各机构之间的关系、加强基金管理机构间的整合力度等方面来保证基金的安全，促进基金安全、合理和有效的使用。

标签：新型农村合作医疗；基金管理；科斯定理1新农合基金管理运行中存在的问题1.1基金的筹集阶段1.1.1农民个人缴纳基金进入专户缺乏及时性国办“3号文件”规定：新农合基金收入应全部、及时和足额存入财政部门在银行开设的新农合基金账户，农民个人缴费原则上由乡镇财税所临时代收，收齐后应及时缴入财政专户。

月末没有及时缴存的收入，市县财政部门委托开户行将全部新农合基金全部划入财政基金专户。

然而，有些地区利用规定中的漏洞加之地方财政能力有限等原因，不能及时将参合农民上缴的基金存入专户，导致基金面临被挪用的风险。

1.1.2新农合基金存在挤占的风险新农合基金的收缴方式包括协议委托、上门收缴、滚动收缴等多种方式，由于各地的具体情况不同，这种多样化收缴方式基本行得通，然而随着新农合制度的不断发展变化，多样化的基金收缴方式必然会给基金的管理方面带来一定的困难，同时在收缴资金的时候，财政部门、卫生部门、银行等组织都需要投入一定的财力、物力、人力，这就会提高基金筹资的成本，各地区政府就可能将这部分支出列入新农合基金支出账户，挤占基金。

1.2资金拨付和储存阶段1.2.1财政资助资金到位程序复杂，补助发放滞后新农合财政资助资金发放需要经历足额匹配到补助下发的过程。

财政资金的匹配则需要在农民筹资全部到账后，县级政府直接从国库中匹配资金划拨如专户，最后由市、省、中央财政逐级将资对应配套到位。

财政补助下发则是由上至下逐层拨付过程，先是要统计参合实际人数，中央根据人数向地方层层拨付补助金。

新型农村合作医疗基金

新型农村合作医疗基金农村合作医疗基金是我国农村地区重要的社会保障制度之一，旨在为农村居民提供基本医疗保障和社会救助。

随着经济社会的发展和农民收入水平的提高，农村合作医疗基金也在不断完善和发展。

近年来，我国出台了新型农村合作医疗基金制度，进一步强化了保障农村居民医疗需求的能力。

新型农村合作医疗基金的建立，主要是为了克服传统制度存在的问题和不足，推动农村医疗保障制度的持续改革。

一方面，传统的农村合作医疗基金存在着筹资难、运行成本高和医保待遇不均等问题。

另一方面，农村居民的医疗需求也日益增长，传统基金规模难以满足需求。

新型农村合作医疗基金以政府为主导，社会参与和多渠道筹资为重要特点。

其中，政府出资占比较大，既保障了基金的稳定性和可持续性，也体现了政府对农村居民医疗保障的重视。

社会参与方面，除了农民个人缴费外，还鼓励企事业单位、社会组织等加入基金筹资和管理，提高基金的可行性和合法性。

新型农村合作医疗基金的筹资方式也得到了改革和创新。

传统的基金筹资主要依靠个人缴费和政府财政补贴，缺乏多元化的筹资渠道。

而新型基金则通过开发农村资产、引入金融机构、发展商业保险等方式，增加了基金筹资的来源，提高了基金筹资的灵活性和可持续性。

新型农村合作医疗基金运行模式也得到了优化和完善。

传统基金的运行主要依靠农村合作医疗基金管理中心，管理和分配基金资金。

而新型基金则着重优化基金运营和医保经办机构建设，提高基金的管理效率和服务质量。

此外，还通过建立属地化管理制度和信息化建设，实现了农村居民就医结算、医保卡使用等方面的便利化和一体化。

新型农村合作医疗基金对于农村居民来说，具有重要的意义和价值。

一方面，基金通过提供基本医疗保障，保障了农村居民的健康权益。

另一方面，基金还通过提供社会救助，解决了农村居民因病致贫和返贫问题。

基金的发展和完善，对于加强农村医疗服务体系建设，提高群众的满意度和获得感，具有重要的促进作用。

然而，新型农村合作医疗基金在发展过程中仍面临着一些问题和挑战。

新型农村合作医疗基金监管有效性评价研究

新型农村合作医疗基金监管有效性评价研究一、引言新型农村合作医疗制度（以下简称“新农合”）是我国为解决农村居民看病贵、看病难问题而实施的一项重要的医疗保障制度。

新农合基金作为这一制度的核心支撑，其安全、有效、合理的使用直接关系到广大农村居民的切身利益。

因此，对新农合基金的监管有效性进行评价具有重要的现实意义。

二、新农合基金监管的重要性（一）保障基金安全新农合基金是农村居民的“救命钱”，必须确保其不被滥用、挪用或侵占。

有效的监管能够预防和打击各种欺诈、骗保行为，保障基金的安全完整。

（二）提高基金使用效率通过监管，可以规范医疗服务行为，避免过度医疗、不合理用药等现象，使基金得到合理配置和有效利用，提高医疗资源的利用效率。

（三）维护社会公平正义确保基金公平分配和使用，让真正需要医疗救助的农村居民能够受益，减少因病致贫、因病返贫现象的发生，促进社会公平正义。

三、新农合基金监管的现状（一）监管法律法规体系逐步完善近年来，国家出台了一系列法律法规和政策文件，为新农合基金监管提供了法律依据。

（二）监管机构和职责不断明确各级政府成立了专门的监管部门，明确了各自的职责和分工，形成了多部门协同监管的格局。

（三）信息化监管手段不断应用利用信息技术，建立了新农合信息管理系统，实现了对基金收支、医疗费用结算等的实时监控。

然而，新农合基金监管仍然存在一些问题：（一）监管力量相对薄弱部分地区监管人员不足，专业素质有待提高，难以应对日益复杂的监管任务。

（二）监管手段有待创新一些地区仍主要依赖人工审核和事后检查，缺乏事前预防和事中控制的有效手段。

（三）医疗机构自律意识不足部分医疗机构为追求经济利益，存在违规操作行为。

四、新农合基金监管有效性的评价指标（一）基金安全指标包括基金收支平衡情况、基金结余率、基金挪用和侵占情况等。

（二）基金使用效率指标如医疗费用增长率、住院率、平均住院费用等，以评估基金是否得到合理使用。

（三）医疗服务质量指标通过患者满意度、医疗纠纷发生率等指标，衡量医疗服务的质量和效果。

新型农村合作医疗保险中的逆向选择与道德风险分析3200字

新型农村合作医疗保险中的逆向选择与道德风险分析3200字摘要：农村地区“看病难、看病贵”的问题一直是社会矛盾的一个因子，新型农村合作医疗制度的建立实施，毫无疑问对建设我国农村完善的医疗保障制度做出了一定的贡献。

但是，当下在新型农村合作医疗中由逆向选择和道德风险引起的问题层出不穷，可能对?@一制度的长足发展造成阻碍。

通过对新农合中关于逆向选择和道德风险的问题的原因分析以及对策研究，以期能对农村医疗发展做出积极影响。

毕业关键词：新农合；逆向选择；道德风险中图分类号：D9文献标识码：Adoi：10.19311/ki.1672-3198.2017.31.0621 新农合现状新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度11。

自实施以来，新农合很显然减轻了农民一定的“因病致贫、因病返贫”的压力，但是在运行过程中，由于制度尚未完善、信息不对称等原因普遍存在着道德风险和逆向选择的问题。

2 新农合中存在的逆向选择与道德风险逆向选择和道德风险都是因为信息的不对称导致的资源配置的混乱。

逆向选择和事前的机会主义相联系，指在交易双方信息不对称的情况下，拥有更多信息的那一方倾向于隐瞒自己的实际情况，而处于信息劣势的一方则会选择一个平均标准衡量市场，致使低于平均标准的人继续交易而高于平均标准的退出交易，是一个“良币”一轮一轮退出、市场自行萎缩的过程；道德风险则和事中或事后的机会主义相联系，是指签订交易后，由于信息的不对称，一方为了实现自己的利益最大化而损害另一方利益的行为。

在新农合中的逆向选择是指因为医疗保险机构和投保农民双方所获得的信息不对等，导致投保农民的行为危害到保险机构利益。

此时保险机构就是信息劣势的一方，他只能通过当地的平均发病率来制定合作医疗方案和补偿比率，这样一来，在平均发病率下指定的医疗方案对有着不同身体状况的民众便有不同的吸引力：对于身体较健康的民众来说，这个医疗方案不符合自身的健康状况也就不愿意参加合作医疗；而身体状况不好发病率较高的民众便更加积极地参加合作医疗。

新型农村合作医疗基金风险预警体系研究的开题报告

新型农村合作医疗基金风险预警体系研究的开题报告一、选题背景新型农村合作医疗（NRCMS）是我国农村地区实施的医疗保障制度之一，是解决农民医疗保障问题的重要手段之一。

在实际应用中，NRCMS由于其保险基金的运作方式、缺乏资金保障和管理不规范等问题，存在风险与不足之处。

针对这种情况，建立相应的风险预警体系，可以保证合理利用资金，防范风险事件的发生，控制风险的扩散和纠正非正常交易行为，提高NRCMS的可持续发展水平。

因此，开展新型农村合作医疗基金风险预警体系研究具有重要意义。

二、研究目的本研究旨在探讨新型农村合作医疗基金风险预警体系的构建，分析其运作机制，为完善NRCMS风险管理体系，提高运作稳健性和可持续性提供理论和实践依据。

三、研究内容和方法1. 研究内容（1）新型农村合作医疗基金的特点和风险；（2）新型农村合作医疗基金风险预警体系的构建体系和组成要素；（3）新型农村合作医疗基金风险预警体系的管理机制和运作模式；（4）新型农村合作医疗基金风险预警体系的应用案例分析。

2. 研究方法（1）文献资料法，收集和归纳相关文献资料，包括政策法规、经验案例、学术研究和实践成果等；（2）案例分析法，从多个角度对已有的新型农村合作医疗基金风险预警体系进行分析研究；（3）专家访谈法，通过对新型农村合作医疗基金管理部门和实施机构的负责人、核心员工、志愿者等人士进行深入访谈，了解其对风险预警体系的认识、运作经验和建议等。

四、研究意义和预期成果1. 研究意义（1）对于完善新型农村合作医疗基金的风险管理体系，提高其可持续发展水平具有重要意义；（2）对于农村地区医疗保障制度的改进和完善，促进农村居民的基本医疗保险水平；（3）为其他农村社会保障领域的风险管理提供经验和借鉴。

2. 预期成果（1）建立完整的新型农村合作医疗基金风险预警体系；（2）分析新型农村合作医疗基金的特点和风险，提出相应的风险管理对策；（3）提出有效的风险预警机制和应对措施，保证资金的安全有效运作；（4）加强新型农村合作医疗基金风险管理体系的信息公开、透明化，提高其管理效益。