住院老年2型糖尿病患者慢性并发症患病率及危险因素分析

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2型糖尿病慢性并发症及其相关因素分析

2型糖尿病慢性并发症及其相关因素分析糖尿病的患病率及其慢性并发症日超增高,严重威胁我国城乡居民的健康,本文根据我北京路卫生服务中心提供的糖尿病患者169例,就其慢性并发症进行临床分析。

1 临床资料1.1 对象选择2003～2006年期间我们社区卫生服务中心所管理的部分资料完整的2型糖尿病患者,入选病例169例,其中男97例,女72例，离退休干部66例,城乡居民及工人103例,年龄4 0～82岁平均年龄67.5岁,糖尿病病程5～32年。

1.2 方法调查,收集和整理以上病例的病历资料,包括病史,身高, 体重, 体重指数,血压, 心肺情况, 肝脾,下肢足背动脉,皮肤痛触觉,眼底检查,空腹血糖,餐后两小时血糖,糖化血红蛋白,血总胆固醇,甘油三脂,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,肝肾功能,尿蛋白, 心电图,神经肌电图,下肢血管彩超,心脏B超等。

1.3 糖尿病诊断2 结果2.1 各种并发症情况①脑血管病变38例,患病率22.4%，其中脑梗26例（占68.4%），短暂脑缺血发作10例（占26.3%），脑出血2例(5.3 %)。

②心血管并发症105 例,患病率62.1%，其中高血压55例（占52.4%），冠心病50例（占47.6%）。

③视网膜病变65 例，患病率38.4%。

④糖尿病肾病54例患病率32%⑤周围神经病变105例，患病率62.1% 。

⑥下肢血管62例，患病率36.6%。

169例患者中有一种并发症8例（4.73%），有2种并发症30例(17.7%)，有三种并发症87例（51.4%），有四种以上并发症44例（26%）。

2.2 慢性并发症与年龄病程的关系3 讨论微血管病变是2型糖尿病的主要并发症，也是部份2型糖尿病患者致死致残的重要原因。

临床上常见的糖尿病微血管病变主要包括糖尿病肾病（DN）、糖尿病视网膜病变（DR）和糖尿病外周神经病变（DUP）。

糖基化血红蛋白及糖基化蛋白为本病的主要病理基础。

糖化血红蛋白（HbAlc）增高时氧解离困难而引起组织缺氧，微循环中血小板功能和体内抗凝血机制异常，血粘稠度增高，血流缓慢，加以缺氧等多因素共同作用导致糖尿病中典型的微血管病变，从而发展为多脏器病变。

住院老年2型糖尿病患者慢性并发症患病率及危险因素分析

住院老年2型糖尿病患者慢性并发症患病率及危险因素分析目的分析基层医院住院的老年2型糖尿病患者慢性并发症的患病率及危险因素，为基层医院2型糖尿病慢性并发症的防治提供参考依据。

方法该研究为回顾性研究，收集2015年6月—2016年12月在成都国光电气股份有限公司医院住院老年2型糖尿病患者325例病历资料。

包括人体学指标、病史、个人史、生化指标等。

慢性并发症按照中华医学会慢性并发症调查的实施细则计算慢性并发症的患病率。

影响因素分析用多因素Logistic回归分析。

结果糖尿病慢性并发症总体患病率为96.62%，其中9.54%患者合并1种慢性并发症，26.46%患者合并2种并发症，32.62%患者合并3种慢性并发症，20%患者合并4种慢性并发症，8%患者合并5种慢性并发症。

冠心病患病率36.62%，脑卒中患病率18.10% ，周围血管病变患病率79.69%。

糖尿病肾病患病率43.35%，糖尿病视网膜病变患病率26.77%，糖尿病周围神经病变患病率86.77%。

冠心病的独立危险因素：年龄、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、高血压病。

脑卒中的独立危险因素：肾小球滤过率（eGFR）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbA1C）。

周围血管病变独立危险因素：年龄、糖尿病病程、HDL-C、TC。

糖尿病肾病的独立危险因素：年龄、糖尿病病程、HDL-C。

糖尿病视网膜病变的独立危险因素：尿白蛋白/肌酐（ACR）、糖尿病病程。

周围神经病变独立危险因素：糖尿病病程。

结论该研究人群糖尿病慢性并发症患病率96.62%，大多数患者合并2～4种慢性并发症。

年龄、糖尿病病程、高血压病、HbA1C、TC、TG、HDL-C、eGFR、ACR是糖尿病慢性并发症的独立危险因素。

标签：2型糖尿病；慢性并发症；危险因素随着经济的发展，人们生活方式的改变，以及人口老龄化，我国糖尿病的患病率正呈逐年上升的趋势，2010年的流行病学调查资料显示18岁以上成人糖尿病患病率达到11.6%[1]。

2型糖尿病住院患者慢性并发症患病率及相关因素分析

ａｂｅｔｅｓｆｒｏｍＪａｎｔｏＪｕｌ２０１３ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄａｎａｌｙｚｅｄ．ＲｅｓｌｌｌｔｓＡｍｏｎｇｔｈｅ７５０ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ．ｔｈｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｒａｔｅｓｏｆ
总患病率７７．３３％。糖尿病慢性并发症危险因素主要包括年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、体重指数、空腹胰岛
素、空腹甘油三酯、空腹低密度脂蛋白等。结论抚顺地区２型糖尿病住院患者慢性并发症患病率水平较高，须引起重视。高危因素主要包括高龄、长期糖尿病病程、血糖控制不佳、肥胖、血脂异常等。
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｒａｔｅｓｏｆｃｈｒｏｎｉｎｓｉｎｔｈｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｙｐｅ２
ｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ，６０．８０％ｆｏｒｄｉａｂｅｔｉｃｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ．Ｔｈｅｔｏｔａｌｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｒａｔｅｗａｓ７７．３３％．Ｔｈｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓ

2型糖尿病住院患者慢性并发症患病率及相关因素分析

2型糖尿病住院患者慢性并发症患病率及相关因素分析作者：王玲张卫华刘恒来源：《中国现代医生》2014年第08期[摘要] 目的了解抚顺地区2型糖尿病住院患者慢性并发症发病情况及相关危险因素。

方法收集2013年1～7月住院的750例2型糖尿病患者的临床及实验室检查资料并进行统计学分析。

结果 750例患者的各种糖尿病并发症患病率为：大血管并发症66.27%，糖尿病视网膜病34.40%，糖尿病肾病27.73%，糖尿病周围神经病60.80%，总患病率77.33%。

糖尿病慢性并发症危险因素主要包括年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、体重指数、空腹胰岛素、空腹甘油三酯、空腹低密度脂蛋白等。

结论抚顺地区2型糖尿病住院患者慢性并发症患病率水平较高，须引起重视。

高危因素主要包括高龄、长期糖尿病病程、血糖控制不佳、肥胖、血脂异常等。

[关键词] 2型糖尿病；慢性并发症；危险因素；流行病学[中图分类号] R587.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）08-0031-03随着经济的不断发展和生活方式的改变，我国已经成为了糖尿病大国，2007～2008年全国糖尿病流行病学调查显示，我国20岁以上人群中糖尿病平均患病率为9.7%[1]。

据WHO预测，至2015年，中国糖尿病患病率将达到10%，糖尿病患者将超过1亿[2]。

而在所有糖尿病患者中，2型糖尿病约占90%～95%。

糖尿病引起的视网膜病变、肾病和足病是导致成人失明、肾功能衰竭和非创伤性截肢的主要原因。

与非糖尿病患者比较，糖尿病患者的心血管疾病风险增加2～4倍，是主要的致死原因。

糖尿病患者并发症的治疗费用占全部直接医疗费用的80%[3]。

糖尿病及其慢性并发症不仅给社会带来巨大的医疗和经济负担，还严重威胁患者的生命及生活质量。

本研究采用回顾性研究方法，对750例2型糖尿病住院患者的慢性并发症的患病率及相关因素进行调查研究，为本地区2型糖尿病的临床流行病学研究提供初步资料。

老年2型糖尿病并发心血管疾病危险因素的分析

和对照组。同时对两组患者进行计算体质指数、血清抵抗素、超敏Ｏ反应蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白以及腰臀围比检测，
并将对两者患者的检测结果。结果实验组患者检测的结果对比与对照组，其病程、舒张压、血清抵抗素、收缩压以及超敏ｅ反应蛋白等均比对照组的升高，但计算体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白以及腰臀围比等均没有明显的差异。因此，可知病程、收缩压、舒张压、超敏ｃ反应蛋白以及血清抵抗素是致使２型糖尿病患者心血管疾病病变的危险因素。结论致使２型糖尿病并发心血管疾病病变的因素较多，对２型糖尿病并发心血管疾病患者进行早期的干预和对危险因素进行监控，可以
【１】徐华泉．老年糖尿病合并心血管疾病相关探讨『ＪＩ＿中国疗养医学，２００９，９
（３）：５６ — ５７．
１．２治疗的方法
３讨论
在整个治疗过程中，首先对两组患者进行体重、腰、臀围、血
压、腰臀围比以及计算题做进行检测等，由专业医护人员进行，
并对其相关的数据进行详细的记录；然后对所有的患者进行空腹肘静脉抽血，并要求所有患者禁食１２ｈ以上，将其合格血液样本作为血脂、糖化血红蛋白以及血清抵抗素、超敏Ｏ反应蛋白的检测：最后采用ＥＬＩＳＡ法对抵抗素和采用胶乳增强免疫透射比浊超敏ｃ反应蛋白法对进行检测。
２型糖尿病常见的并发症是心血管疾病，在临床上多表现为高血压、脑卒中以及冠心病等，这些症状也是致使患者残疾或者死亡的主要因素。因此．明确致使２型糖尿病患者并发心血管疾病的危险因素，并采取相关措施对其进行及时的干预是非常重要的，这样不但可以有效的控制心血管疾病的发生和病变，还可以提高患者的生活质量。在该次研究中为明确致使２型糖尿病患者并发心血管疾病的危险因素。选取该院２０１４年１ —７月期间收治的３０例２型糖尿病并发性心血管疾病的患者作为研究的对象，同期并选取３０例单纯２型糖尿病患者作为参照的对象，具体情况如下。

住院2型糖尿病患者合并慢性肾脏病的患病率及其危险因素分析

１．７３ｍ。２ｍｌ・ｍｉｎ～・
（１３２一ＭＧ）两项指标皆异常者定义为肾小管功能损伤。⑤吸烟史：目前吸烟或既往吸烟≥１支／ｄ．吸烟时间大于６个月或以上者。⑥采用改良后的ＭＤＲＤ公式计算ｅＧＦＲＣ６Ｉ。ｅＧＦＲ（ＭＤＲＤ）＝１８６ｘ（血肌酐／８８．４）‘一Ⅲ’ｘ（年龄）‘。０２０３’（女性× ０．７４２）。⑦肾脏Ｂ超检查：患者空腹．由有经验的Ｂ超医师采用ＧＥ公司Ｌ７型彩色多普勒超声诊断仪检查。（２）生化指标
ｇｌｕｔａｍｙｌＩｍｎｓｆｅｒａｓｅａｎｄｒｉｓｋｏｆｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｍｏｎａｌｉｔｖｉｎｐｅｏｐｌｅ
ｗｉｔｈ
ｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］・ＩｎｔＵｒｏｌＮｅｐｈｒｏｌ，２０１３，４５：１０７１・１０７８・
Ｍ，ＹｅｇａｎｅｈＭ，ｅｔａｌ・Ｒｏｌｅｏｆｇａｍｍａ—
ｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｉｍｐａｉｒｅｄｇｌｕｃｏｓｅｔｏｌｅｒａｎｃｅ
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１０００－６６９９．２０１４．０７．０１４
基金项目：国家自然科学基金资助项目（８１１７３４２８，８１３７３８６４）作者单位：３０００７０天津医科大学代谢病医院糖尿病肾病科，卫生部及天津市激素与发育重点实验室通信作者：常宝成．Ｅｍａｉｌ：ｃｈａｎｇｂｃｌ９７０＠合并慢性肾脏病的患病率及其危险因素分析
许杰
杨菊红单春艳郑妙艳王颖任惠珠常宝成
回顾性分析ｌ４６６例住院２型糖尿病（Ｔ２ＤＭ）患者的临床和实验室资料，统计慢性肾脏病
【提要】
（ｃｈｍｎｉｃｋｉｄｎｅｖｄｉｓｅａｓｅ。ＣＫＤ）患病率，应用ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析ＣＫＤ的危险因素，根据危险因素进一步分层分
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｄｉａｂｅｔｉｃ
ｍｅｌｌｉｔｕｓ，ｔｙｐｅ２；Ｃｈｒｏｎｉｃｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ；Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ；Ｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓ

2型糖尿病住院病人慢性并发症患病率的调查分析及危险因素分析

盟
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本学位论文作者及指导教师完全了解大连医科大学有关保留、使用学位论文的规定，同意大连医科大学保留并向国家有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。
目的研究大连地区２型糖尿病住院病人糖尿病慢性并发症的患病率及其相关危险因素分析。
方法选取已确诊的大连地区的２型糖尿病住院病人５７９名，男２５１例，女３２８例，平均年龄（６０．１±１２．９）岁。收集个人资料（包括一般情况、糖尿病病程、糖尿病家族史、治疗情况、既往病史、烟酒嗜好、有无糖尿病并发症以及并发症病程等），每例病人测身高，体质量，计算体重指数，测腰围、臀围、大腿围，计算腰臀比、腰大腿围比，测血压。抽血查空腹血糖、餐后２小时血糖、空腹胰岛素、餐后２小时胰岛素、空腹Ｃ肽、餐后２小时ｃ肽、空腹血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、心肌酶谱，并计算胰岛素抵抗指数，留２４小时尿查尿白蛋白定量。由专门的眼科医生进行眼底镜检查，并行神经肌电图检查、颈动脉或下肢动脉彩超、头部ＣＴ、心电图检查。将研究对象分别按病程、腰围、有无家族史、是否合并代谢综合征分组，比较其临床特点和糖尿病并发症的患病率，并对２型糖尿病并发症的危险因素进行Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。
结果１、研究对象中２８８例病人有糖尿病家族史（４９．７％）；３６０例病人合并高血压（６２．１％）；５０２例病人合并腊代谢紊乱（８６．７％），其中
高ＴＧ（ＴＧ＞１．７ｍｍ０１／Ｌ）血症２７８例（４８．０％），高ＴＣ（ＴＣ＞４．５ｍｍ０１／Ｌ）血症４１９例（７２．４％），高ＬＤＬ—Ｃ（ＬＤＬ—Ｃ＞２．５ｍｍｏｌ／Ｌ）血症３８７例（６６．８％），低ＨＤＬ—ｃ（男性ＨＤＬ—Ｃ＜１．０３ｒⅢｎｏｌ／Ｌ，女性ＨＤＬ—ｃ＜１．２９嘞ｏｌ／Ｌ）血症２３９例（４１．３％）；２４５例病人合并糖尿病视网膜病变（４２．３％）；３６６例病人合并糖尿病周围神经病变（６３．２％）；２１４例病人合并不同程度的糖尿病肾脏病变（３７．Ｏ％）；３２８例病人合并糖尿病大血管并发症（５６．６％）：在新发糖尿病住院病人（病程≤１年，１４２例）中，１３例病人合并糖尿病视网膜病变（９．２％），均为单纯型视网膜病变；３９例病人合并糖尿病周围神经病变（２７．５％）；２８例病人合并微量白蛋白尿（１９．７％）；６０例病人合并糖尿病大血管并发症（４２．３％）。２、新发组腰围大腿围比、空腹Ｃ肽、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、收缩压水平分别为１．９２±０．２２、１１４８．１８±４８４．４４ｐｍｏｌ／Ｌ、５．１９±２．８ｌ、２．４９±２．６２衄０１／Ｌ、１３３．５６±１８．７７Ｈ叨Ｈｇ，与非新发组比较具有显著差异，只Ｏ．Ｏｌ。３、肥胖组ＦＩＮｓ、２ｈＩＮＳ、ＦｃＰ、２ｈＣＰ、ＨＤＬ—Ｃ、ＴＧ、ＩＲＩ、２４，Ｊ、时尿自蛩白水平分别为９．８８±５．７８ＨＩｕ／ｍｌ、２３．２７±１３．９４ｐＩｕ／ｍ１、９８６．９８±６１６．７０ｐｍｏｌ／Ｌ、２０７２．３４±１００８．３８ｐｍ０１／Ｌ、１．２９±０．５７ｍｍ０１／Ｌ、２．４５±１．９１珊０１／Ｌ、４．６４±３．０１、７４．５１±１３１．２８ｍｇ／２４ｈ，与非肥胖组比较具有显著差异，尺０．０５。肥胖组病人糖尿病肾脏病变

2型糖尿病患者慢性并发症患病率及危险因素分析

２１０１年２月第４第４期９卷
～
・
临床探讨・
７．２１％，与同内外ｌ天流行病学研究所报道的患病率为６．％－卡Ｈ８８４
因此，治疗的过程中必须制定整体综合治疗方案，极控制高在积血糖的同时，重视对高血压及血脂异常的治疗，关注患者的要并
『词】糖尿病；关键慢性并发症；危险因素
［图分类号】Ｒ８．【献标识码】Ａ【章编号】１７ — ７１２１）４１００中５７１文文６３９０（０１０ — ２— ２
近年来国内外大量流行病学资料显示，２型糖尿病患病率呈逐年增高的趋势。但有关２型糖尿病慢性并发症患病率及危险因素的大样本研究报道较少。本研究采用回顾性研究方法，对
・
临床探讨・
２１２第９第期０年月４４１卷
２型糖尿病患性并发者慢症患病率险因析及危素分
楼雪勇
（浙江省金华市中心医院内分泌代谢科，浙江金华３１０）２００
［ｊ商要Ｊ目的调查２型糖尿病患者慢性并发症患病率并分析其危险因素。方法回顾性分析９６例２型糖尿病患者慢性并３
８．８８２％相符。本研究 ”糖尿病慢性ｌ发症以糖尿病神经病变、ｉｊｔ视
网膜病变、肾病最高。Ｃｓ等日道糖尿病周围神经病变的发病ｏｔａ报率为６％，稳等对湖北地区２型糖尿病住院患者的研究显６王

老年2型糖尿病慢性并发症发病时间及危险因素分析

老年2型糖尿病慢性并发症发病时间及危险因素分析目的探究老年2型糖尿病慢性并发症的发病时间与危险因素。

方法择取我院2013年3月～2014年3月收治的2型糖尿病患者150例作为本次的研究对象，并对其生存率进行分析探讨。

结果1年、3年、5年、10年、15年、20年未发生慢性并发症的患者所占总患者数的百分比依次为64.8%、53.5%、40.8%、6.2%、0%；对患者进行多因素回归分析后显示，高密度脂蛋白（HDL）异常是影响该类疾病患者的相关危险因素。

结论糖尿病患者的病程与慢性并发症的发生率呈正相关，当前者病程延长时，后者的发生率也相应增加，且高密度脂蛋白（HDL）降低将使得患者出现一系列慢性并发症的时间更早。

标签：发病时间；危险因素；慢性并发症；2型糖尿病近几年来，随着人们生活方式的转变与生活水平的提高，糖尿病的发生率也呈逐年上升趋势，因此，人们对糖尿病的认识也逐渐提高，此外，由该类疾病衍变成的相关慢性并发症也相继出现，从而获得了越来越多医学工作者的关注。

本文探究了老年2型糖尿病慢性并发症的发病时间与危险因素，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料择取我院2013年3月～2014年3月收治的2型糖尿病患者150例作为本次的研究对象，所有患者接受疾病治疗前均经过临床常规诊断后疾病均确诊。

其中男女患者人数分别有82例，68例，年龄最小的患者37～92岁，平均（58.3±6.9）岁。

确诊为糖尿病时的年龄29～85岁，平均（49.2±5.6）岁。

1.2方法采用乘积极限法对患者的20年生存率进行分析；采用多因素回归分析对影响该类疾病患者的相关因素进行分析。

1.3诊断标准所有患者均符合世界卫生组织2006年[1]对糖尿病的诊断标准；其中2型糖尿病并发症肾病、视网膜疾病、冠心病、周围神经病变、脑血管病、下肢或颈部血管病变均符合2010年我国对该类疾病的防治指南[2]。

糖尿病视网膜疾病：存在微动脉瘤、出血、渗出、出现新生血管、纤维增生等病变；糖尿病周围神经病变：出现一系列躯体症状，包括麻木、疼痛、感觉异常、出汗异常、排表排尿障碍等；出现异常体征，包括痛觉、震动觉、踝反射、压力觉、温度觉异常等[3-4]；出现传导功能异常等。

糖尿病患者发生慢性并发症的危险因素分析

世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第2期67投稿邮箱：zuixinyixue@·临床研究·糖尿病患者发生慢性并发症的危险因素分析张艳芝（北京市什刹海社区卫生服务中心，北京 100035）0　引言糖尿病发病率逐年上升，严重威胁人类健康。

糖尿病患者自身胰岛功能受损，糖代谢紊乱，患者发病慢性并发症的几率非常高，而慢性并发症是导致患者病情恶化的主要因素，加速患者死亡[1-2]。

本次研究以未发生慢性并发症的100例糖尿病患者为对照组，以发生慢性并发症的100例糖尿病患者为观察组，对引发糖尿病患者慢性并发症发生的危险因素进行分析。

1　资料与方法1.1　一般资料。

以未发生慢性并发症的100例糖尿病患者为对照组，以发生慢性并发症的100例糖尿病患者为观察组。

患者均为2017年4月至2018年4月间于我院开展治疗人员。

患者无妊娠期、哺乳期女性；患者无恶性肿瘤；患者无酮症酸中毒表现；患者无急性心脑血管疾病；患者无精神类疾病；患者无意识障碍表现。

所有患者均知情并同意参与调查。

1.2　方法。

收集患者一般资料，包括年龄、性别，计算患者体质量，同时对患者血脂水平、肝功、家族史、病程等资料进行记录，并将数据进行比较。

1.3　诊断指标[3-6]。

①心血管并发症：患者出现心绞痛症状，心电图显示ST 段改变，心脏超声以及冠脉造影显示出现缺血性病灶。

②视网膜病变：患者眼底出现血症、玻璃体积血病变或出现微血管瘤病变则视为糖尿病视网膜病变。

③糖尿病足：患者下肢出现麻木、发凉、刺痛表现或出现坏死表现，下肢血管超声显示有下肢缺血、动脉闭塞表现。

④脑血管病变：影像资料显示患者出现脑出血、脑血栓、脑梗死等病变且符合脑血管疾病诊断标准者视为脑血管病变。

⑤神经病变：患者出现肢体麻木、瘫痪、疼痛等表现或出现心动过速、多汗等表现视为神经病变。

1.4　数据统计。

文中数据采用SPSS 18.0软件处理，t 、卡方视为检验指标，P<0.05视为具有统计学差异。

2型糖尿病患者慢性并发症相关危险因素分析及防治研究

2型糖尿病患者慢性并发症相关危险因素分析及防治研究目的：分析2型糖尿病患者慢性并发症相关危险因素，提出防治意见。

方法：以2014年1月-2015年2月笔者所在科室住院部收治的67例2型糖尿病患者作为研究对象，采用前瞻性分析方法，收集病历资料，将有慢性并发症患者入选病例组，无慢性并发症患者入选对照组，分析2型糖尿病患者慢性并发症相关危险因素。

结果：两组血压、HDL、hs-CRP正常率比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）；病例组来自农村率高于对照组、获得专业干预率低于对照组、糖尿病病程长于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；多因素分析农村、获得专业干预、糖尿病病程、高血压、HDL、hs-CRP成为独立影响因素（P＜0.05）。

结论：应重视专业干预，针对条件不便者提供便捷服务，关注长病程患者，积极防治高血压、低HDL血症，预防炎症性疾病。

[Abstract] Objective：To analyze the risk factors of chronic complications in type 2 diabetes patients，and to put forward the suggestions for prevention and treatment.Method：From January 2014 to February 2015，67 cases of type 2 diabetic patients in our hospital were selected as the research objects，the forward-looking analysis method was used，the medical records were collected.Patients with chronic complications were included in the case group，patients without chronic complications were enrolled in the control group.The risk factors related to chronic complications in patients with type 2 diabetes were analyzed.Result：The normal rates of blood pressure，HDL and hs-CRP of the two groups had statistically significant differences （P＜0.05）.In the case group，the proportion of patients from country was higher than that of the control group，the proportion of achieving professional intervention was lower than that of the control group，the duration of diabetes was longer than that of the control group，the differences were statistically significant（P＜0.05）.Multiple factors analysis showed that rural areas，obtain special intervention，duration of diabetes，hypertension，high density lipoprotein （HDL），hs-CRP became independent influence factors（P＜0.05）.Conclusion：We shall pay attention to professional intervention，provide convenient service for the patients with inconvenience，pay attention to the long course patients，control high blood pressure and the low HDL disease，prevent inflammatory disease.[Key words] Type 2 diabetic；Chronic complication；Risk factors糖尿病是世界三大慢性非传染病之一，我国糖尿病发病率约为11.6%，患者超过1亿人，其中2型糖尿病占90%，约半数成年人处于糖尿病前期[1]。

住院老年2型糖尿病合并痛性神经病变患病率及危险因素

疗急性脑梗死58例临床观察(J).山东医药,2018&58"27#'65-8. 3肖展翅%倪小红%李钢%等.银杏二萜内酯葡胺注射液对脑梗死恢复期患者血液流变学的影响(J):中西医结合心脑血管病杂志%2015&13"16#'1828-30.4中华医学会神经病学分会%中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014(J):中华神经科杂志%2015&48"4#'246-57.5Bae KG%Kyung KJ%SuD P%%"&'.Effect v_atooastatin and clopidogrel yo-admsnsttsatson a_tesyosonas$ttentsngsn eosean patsenttasth tta(De angsna(J) :Kosean CssyJ%2011&41"1#'28-33.2邵建伟%周伟%倪童天%等.颈动脉粥样硬化斑块与急性脑梗死患者神经功能缺损的关系研究(J) •中国医刊%2018&53(8)'907-10. ,MattumotoK%SesaY%NaeamusaH%%"&'.CoseDatson(etaeen yommon yasotsd astessaDaaDthsyenetand styhemsyttsoeesn patsenttasth type2dsa(etetmeDstut(J):Meta(oDstm% 2002&51"2#'247..GoDsRR%ContsaytosMM%Nathan A%%"&'.AntspDateDetthesapy_ostey-ondaa prevention v_vascular disease complications(J):Curs Athero-tyDesRep%2017&19"12#'56-61.*徐君%王奎龙%曹泽或%等•银杏二萜内酯类化合物拮抗PAF诱导的血小板聚集及对神经细胞的保护作用(J)•中国中药杂志% 2017&42"24#'4716-21.!代谢性疾病!10王奎龙%李卓琼%曹泽或%等•银杏二萜内酯A%B%K抗血小板聚集作用机制研究〔J)•中国中药杂志%2017&42(24)：4722611赵宾江%王振中%凌娅%等.银杏二萜内酯葡胺注射液治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期(痰瘀阻络证) $期临床试验(J):中草药%2013&44(24)：3525-30.12马勋龙%刘洋贝%杨秋%等.阿托伐他汀对老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响〔J):中国老年学杂志%2017& 37(10)：4774-5.13谢坚%张虹桥%章成国%等.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂、血清超敏C反应蛋白及颈动脉粥样硬化斑块作用的比较〔J)•临床神经病学杂志%2015&28(1)：37-41.14赵菁%耿文静%翟博智%等.银丹心脑通软胶囊联合瑞舒伐他汀钙和硫酸氢氯吡格雷对伴有2型糖尿病急性脑梗死患者血脂、颈动脉粥样硬化斑块及神经功能恢复的影响〔J)•中草药%2016& 47(15)：2707-12.15张瑛%戴启荷%陈立.急性脑梗死患者神经功能恢复情况与炎症因子水平的相关性分析〔J)•安徽医学%2016&37(5)：578-81.12卢志刚%刘芸.醒脑静注射液对急性脑梗死血瘀证患者疗效及相关指标的影响〔J)•中国药房%2016&27(21)：2898-900.(2019-03-27修回)(编辑!杜娟!住院老年2型糖尿病合并痛性神经病变患病率及危险因素孙艳1!吴智勇1!徐永霞1!王芬1!孔晓明2!安徽医科大学!1第一附属医院老年内分泌科"安徽!合肥!230022#2附属心理医院!合肥市第四人民医院老年心理科$#摘要〕目的了解住院老年2型糖尿病合并痛性神经病变"PDN)的患病率及危险因素。

2型糖尿病患者慢性并发症临床特征与相关危险因素分析

·84·2020年第4卷第4期2020 V ol.4 No.4□预防保健/Prevention and Health Care现代医学与健康研究Modern Medicine and Health Research2型糖尿病患者慢性并发症临床特征与相关危险因素分析周吉（苏州大学附属张家港医院内分泌科，江苏苏州 215600）摘要：目的分析2型糖尿病患者慢性并发症临床特征与相关危险因素。

方法回顾性分析2018年8月至2019年8月苏州大学附属张家港医院收治的300例2型糖尿病患者的临床资料，按是否发生慢性并发症分为发生组（150例）和未发生组（150例）。

分析2型糖尿病患者发生慢性并发症的临床特征；对2型糖尿病患者发生慢性并发症的影响因素进行单因素与多因素Logistic 回归分析。

结果发生组150例患者发生冠心病的概率最高，其次为神经病变、脑血管疾病；发生组患者年龄 ≥ 65岁、病程 ≥ 8年的比例及空腹血糖、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯水平均高于未发生组（P < 0.05）；多因素Logistic 回归分析显示，空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯是糖尿病患者慢性并发症的危险因素（OR =1.842、2.342、2.128、1.342）（P < 0.05）。

结论空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯是糖尿病患者慢性并发症的危险因素，需及时采取针对性的干预措施，以降低2型糖尿病患者慢性并发症的发生率。

关键词：2型糖尿病；慢性并发症；临床特征；危险因素中图分类号：R587.1文献标识码：A文章编号：2096-3718.2020.04.0084.02作者简介：周吉，硕士研究生，主治医师，研究方向：糖尿病和相关并发症的诊治。

糖尿病是一种常见的慢性疾病之一，其中2型糖尿病是中老年人的高发疾病，与遗传背景、生活方式以及肥胖等多种因素有关。

老年2型糖尿病患者血管并发症发生情况和相关因素分析

老年2型糖尿病患者血管并发症发生情况和相关因素分析摘要目的探討老年2型糖尿病患者血管并发症发生情况以及相关危险因素。

方法475例老年2型糖尿病患者，按照是否伴有血管并发症分为四组：糖尿病大血管并发症组（A组，113例）、糖尿病微血管并发症组（B组，70例）、大血管并发症合并微血管并发症组（C组，180例）及非血管并发症组（D组，112例）。

统计各组患者的临床资料和生化指标，分析血管并发症的相关危险因素。

结果2型糖尿病患者血管并发症组蛋白尿检出率为36.91%（134/363），其中A组有37例，B组有23例，C组74例，显著高于D组8.93%（10/112），差异有统计学意义（P＜0.05）。

血管并发症组（A、B、C组）的年龄、高血压患病率和病程显著高于D组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

血管并发症组（A、B、C组）的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹C肽（FCP）、尿微量白蛋白（UALB）/肌酐（Cr）与D组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

单因素结果显示：老年2型糖尿病血管并发症与年龄、血压、HbA1c、病程、LDL-C、空腹胰岛素（FINS）有关（P＜0.05）。

多因素Logsitic分析发现，年龄、血压、HbA1c、病程是老年2型糖尿病血管并发症的独立危险因素。

结论老年2型糖尿病血管并发症与众多因素有着密切的联系。

关键词2型糖尿病；血管并发症；危险因素Analysis on vascular complications occurrence and related factors analysis of senile type 2 diabetes mellitus patients LIU Xiao-ling. Department of Internal medieine，Zhongnan University of Economics and Law Hospital，Wuhan 430073，China【Abstract】Objective To explore vascular complications occurrence and related factors analysis of senile type 2 diabetes mellitus patients. Methods A total of 475 senile patients with type 2 diabetes mellitus were divided by whether complicated with vascular complications into four groups：diabetic macrovascular complications group （group A，113 cases），diabetic microvascular complications group （group B，70 cases），macrovascular complications complicated with microvascular complications group （group C，180 cases）and non-vascular complications group （group D，112 cases）. Statistics was gathered on clinical date and biochemical criterion in all groups，to analyze related risk factors of vascular complications. Results Vascular complications in patients with type 2 diabetes mellitus group had proteinuria detection rate as 36.91% （134/363）. There were 37 cases in group A，23 cases in group，74 cases in group C，which were higher than group D 8.93% （10/112），and their difference had statistical significance （P＜0.05）. Vascular complications group （group A，group B and group C）had obviously higher age，hypertension prevalence and process than group D，and their differences had statistical significance （P＜0.05）. There were statistically significant difference in fasting blood-glucose （FPG），glycosylated hemoglobin （HbA1c），total cholesterol （TC），low density lipoprotein cholesterin （LDL-C），fasting C peptide （FCP）and Urinary albumin （UALB）/creatinine （Cr）between vascular complications group （group A，group B and group C）and group D （P＜0.05）. Vascular complications in senile type 2 diabetes mellitus are correlated to age，blood pressure，HbA1c，process，LDL-C and fasting insulin （FINS）according to single factor results. Age，blood pressure，HbA1c and process are independent risk factors of vascular complications in senile type 2 diabetes mellitus according to multiple factor Logsitic analysis. Conclusion Vascular complications in senile type 2 diabetes mellitus are closely related with many factors.【Key words】Type 2 diabetes mellitus；Vascular complications；Risk factors由于多种因素导致老年糖尿病患者越来越多，其中绝大多数为2型糖尿病患者。

老年2型糖尿病慢性并发症发病时间及危险因素分析

老年2型糖尿病慢性并发症发病时间及危险因素分析李伟芳;王鹏;李华;董捷【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2015(000)014【摘要】目的：探讨老年2型糖尿病慢性并发症发病时间及其影响因素。

方法选取2010年7月—2013年4月于郑州大学第一附属医院老年内分泌科住院治疗的老年2型糖尿病患者110例为研究对象，收集患者一般资料和实验室检查结果。

以患者首次经医院明确诊断为2型糖尿病为观察起点，首次诊断为2型糖尿病合并视网膜病变、肾病、周围神经病变、心血管病变、脑血管病变、颈部或下肢血管病变、糖尿病足中的任何1种慢性并发症为观察终点，两者之间的时间间隔视为“生存时间”，进行生存分析。

结果老年2型糖尿病患者1、3、5、10、15、20年生存率分别为60.9％、50.9％、40.9％、16.1％、8.2％、0，总生存时间为0～20.0年，中位生存时间为4.0年。

Log - Rank 检验结果显示，有糖尿病家族史与无糖尿病家族史、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL - C）水平正常与异常、血脂水平正常与异常的老年2型糖尿病患者生存率不同，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

有糖尿病家族史、无糖尿病家族史患者中位生存时间分别为7.5、2.5年；HDL - C 水平正常、异常患者中位生存时间分别为5.0、1.0年；血脂水平正常、异常患者中位生存时间分别为5.0、2.0年。

Cox 比例风险回归模型分析显示，糖化血红蛋白〔HbA1c ，β＝0.473，Wald χ2＝4.113，HR ＝1.605，95％ CI （1.016，2.538），P ＝0.043〕和 HDL - C〔β＝0.585，Wald χ2＝4.552，HR ＝1.794，95％ CI（1.049，3.067），P ＝0.033〕进入回归方程，是2型糖尿病慢性并发症发生的危险因素。

结论随着时间的延长，糖尿病慢性并发症的发生风险随之增加，HbA1c 升高和 HDL - C 降低使老年2型糖尿病慢性并发症的发生时间提前。

2型糖尿病住院患者慢性并发症的流行病学调查及其相关因素分析

2型糖尿病住院患者慢性并发症的流行病学调查及其相关因素分析任建功;陈爱荣;刘静;熊彬【期刊名称】《兰州大学学报（医学版）》【年(卷),期】2006(32)1【摘要】目的了解2型糖尿病住院患者各种慢性并发症的流行病学现状,为临床防治提供依据.方法人选1000例2型糖尿病患者,其中男性621人,女性379人,分别占62.1%和37.9%;年龄33～81岁,平均52.28±11.34岁,病程0～32年,平均7.67±3.16年.调查内容包括患者的基本情况、相关病史资料、代谢指标及各种糖尿病慢性并发症的诊断情况.结果慢性并发症发生率:视网膜病变41.4%,白内障14.8%,高血压29.6%,肾脏病变27.2%,冠心病19.2%,下肢血管病变8.4%,脑血管病变12.1%,干、湿性坏疽1.8%,周围神经病变74.8%,植物神经病变52.8%.各种慢性并发症发生率除白内障、下肢血管病变、脑血管病变、肾脏病变及坏疽在各年龄组间无显著性差异外,其他并发症随年龄增加而增加(P＜0.01);白内障、冠心病、脑血管病变及坏疽除在各病程组间无显著性差异外,其他并发症随病程增加而增加(P ＜0.01).结论各种慢性并发症发生率随年龄、病程的增长呈上升趋势,此趋势在年龄60岁以上、病程在15年后尤其明显;年龄、病程、高血压、高血糖、血脂紊乱、糖基化血红蛋白是糖尿病慢性并发症发生的危险因素,严格控制这些危险因素是预防和延缓慢性并发症发生发展的重要措施.【总页数】4页(P48-51)【作者】任建功;陈爱荣;刘静;熊彬【作者单位】兰州大学第二医院,内分泌科,甘肃,兰州,730030;兰州大学第二医院,内分泌科,甘肃,兰州,730030;甘肃省人民医院,内分泌科,甘肃,兰州,730000;兰州大学第二医院,内分泌科,甘肃,兰州,730030【正文语种】中文【中图分类】R18【相关文献】1.2型糖尿病住院患者慢性并发症患病率及其相关因素分析 [J], 俞孝芳;张哲;谭吾源;李红2.宁夏2型糖尿病住院患者慢性并发症的现状调查及影响因素分析 [J], 贾绍静;米光丽;郑栋莲;李宝玲;丁丽艳3.新疆维汉两族Ⅱ型糖尿病住院患者慢性微血管并发症的相关危险因素分析 [J], 马瑞;杨丽斌;艾隽;陈陵霞;靳永洁;杜琳4.2型糖尿病住院患者慢性并发症危险因素分析 [J], 赵琳;张霞;王颖;孙崴;张萍;苏本利5.2型糖尿病住院患者慢性并发症患病率及相关因素分析 [J], 王玲;张卫华;刘恒因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

老年2型糖尿病患者合并心脑血管疾病危险因素分析

老年2型糖尿病患者合并心脑血管疾病危险因素分析老年2型糖尿病患者合并心脑血管疾病是一个非常常见的临床情况，这些患者具有一系列的危险因素，需要进行详细的分析和评估。

下面将对老年2型糖尿病患者合并心脑血管疾病的危险因素进行分析。

1. 年龄：老年人患有心脑血管疾病的风险较高，血管老化、脑组织缺氧等因素增加了患病的概率。

2. 性别：男性患病的风险较高，女性在绝经后患病的风险会逐渐增加。

3. 糖尿病病程：糖尿病病程越长，患者合并心脑血管疾病的风险越高。

4. 血压：高血压是心脑血管疾病的主要危险因素，2型糖尿病患者合并高血压的风险较高。

5. 血脂异常：患有高胆固醇或高甘油三酯血症、低密度脂蛋白升高等血脂异常的患者，合并心脑血管疾病的风险较高。

7. 肥胖：肥胖是与心脑血管疾病密切相关的一个危险因素，体重指数（BMI）超过28的患者，其心脑血管疾病的风险将增加。

9. 酗酒：长期大量饮酒会导致高血压、高脂血症等心脑血管疾病的发生，酗酒是一个可修复的危险因素。

10. 缺乏运动：缺乏体育运动及锻炼会增加患者体内脂肪堆积，引发心脑血管疾病的风险。

11. 心理因素：患有糖尿病的老年人，由于疾病的长期发展和合并症的不断出现，容易出现心理障碍，这对心脑血管疾病的发生有一定的促进作用。

12. 其他并发症：老年2型糖尿病患者合并肾脏疾病、糖尿病视网膜病变等并发症的患者，发生心脑血管疾病的危险性更高。

老年2型糖尿病患者合并心脑血管疾病具有多个危险因素，包括年龄、性别、糖尿病病程、血压、血脂异常、冠心病家族史、肥胖、抽烟、酗酒、缺乏运动、心理因素以及其他并发症。

对这些危险因素进行详细的分析和评估，有助于制定个体化的防治策略，减少心脑血管疾病的发生和发展。

2型糖尿病住院原因和慢性并发症患病率及其危险因素分析开题报告

2型糖尿病住院原因和慢性并发症患病率及其危险因素分析开题报告一、项目背景随着全球人口老龄化趋势的加剧，慢性疾病的发病率也在不断增加。

糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，已经成为全球公共卫生问题之一。

据估计，全球糖尿病患者已超过4.16亿，其中2型糖尿病占绝大多数。

2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，导致血糖水平长期维持在高水平，从而引起一系列组织器官功能受损和并发症。

住院是糖尿病患者治疗和管理的重要环节，尤其是对于严重糖尿病患者，住院治疗是必要的治疗手段。

2型糖尿病患者住院的原因多种多样，常见的包括血糖不稳定、糖尿病并发症如心血管病、肾病、眼病等、糖尿病急性并发症比如酮症酸中毒、高渗性非酮症性昏迷等。

住院治疗可以及时控制血糖、预防和处理糖尿病并发症，改善患者生活质量和预后。

二、研究目的1. 分析2型糖尿病患者住院的原因和治疗情况。

2. 探讨2型糖尿病患者慢性并发症的患病率及其危险因素。

三、研究内容和方法1. 研究内容(1) 2型糖尿病患者住院的原因和治疗情况。

(2) 2型糖尿病患者慢性并发症的患病率及其危险因素。

2. 研究方法(1) 数据收集和管理：收集不同年龄、性别、病情严重程度的2型糖尿病患者的住院原因、住院时间、治疗情况和费用等数据，并将其存储在数据库中。

(2) 数据统计和分析：采用SPSS软件进行统计分析，包括描述性统计、单因素方差分析、卡方检验、多元回归分析等方法。

(3) 研究伦理：本研究符合医学伦理学相关要求，数据采集得到病人同意，所有数据均匿名处理，保护病人隐私。

四、研究意义本研究可以为2型糖尿病患者住院治疗提供依据，探究2型糖尿病患者的治疗模式和慢性并发症发生情况，为制定2型糖尿病的预防和管理措施提供科学依据，提高2型糖尿病患者生活质量和预后。