牙龈炎和牙周炎的区别

牙周炎和牙龈炎有什么区别？

很多人不知道饭后漱口或者是刷牙，其实在合适对口请不负责任的行为，部位口腔及时的清理就会导致口腔的疾病，就很容易发生牙科系统疾病牙龈炎。日常不良习惯是引发牙周病的主要因素，影响牙周病的治疗效果，甚至可以加速牙周病的发展。那么你知道在牙科系统疾病中，牙龈炎和牙周炎是怎么区分吗?茄子口腔云

牙周炎是指发生在牙龈、牙周韧带、牙骨质和牙槽骨部位的慢性炎症，多数是由长期存在的牙科系统疾病牙龈炎发展而来，形成牙周袋和牙槽骨吸收症状。由于病程缓慢，早期症状不造成明显痛苦，患者常不及时就诊，使支持组织的破坏逐渐加重，最终导致牙齿丧失。

牙龈炎是一种牙龈炎症。引起牙龈炎的直接原因是牙菌斑，牙菌斑是不断积聚在牙齿和牙龈上的柔软、无色而带有粘性的细菌膜层。如果我们每天刷牙和用牙线清洁时没有除掉牙菌班，它会产生可剌激牙龈组织的毒素，引起牙龈炎。

牙龈炎和牙周炎的区别之一：牙龈炎没有骨的破坏，所以X线片上没有骨吸收的情况。而牙周炎X线片上可见牙槽嵴的高度降低，呈水平型吸收，也可出现近牙根面的牙槽骨吸收，呈垂直或角形骨吸收，这种骨的吸收，临床上表现为骨下袋。

牙龈炎和牙周炎的区别之二：牙龈炎仅是龈组织的炎症，出现红肿、点彩消失;而牙周炎不仅出现牙龈的炎症，还包括整个牙周组织的炎症。

牙龈炎和牙周炎的区别之三：牙龈炎虽然由于牙龈红肿，可使龈沟加深，但没有牙周袋的形成。而牙周炎由于牙龈纤维变性破坏、结合上皮向根方增殖而形成牙周袋。

牙龈炎和牙周炎的区别之四：牙龈炎不出现牙齿松动，而牙周炎后期可出现牙齿移位和松动。

各型牙周炎的诊断

• ② 任何程度的菌斑和牙石，有重度牙槽骨吸收和附着丧失(多数牙有50％的丧失)；
• ③ 35岁以下有中、重度的牙槽骨吸收和附着丧失。
• 另外，在作出AgP的诊断前，必须回顾患者的既往史，并进行必要的体检，除外全身疾患，如糖尿病、血液病、 Down综合征、Papillon—Let~vre综合征等
• 6.X线片可见牙槽骨呈不同程度的吸收。严重时出现牙齿松动和咬合关糸紊乱。
• 7.同时存在咬合创伤因素时称复合性牙周炎检查可见早接触、错合、前伸或侧合运动的合干扰、过度磨损等现象。
整理ppt
6
二、侵袭性牙周炎的诊断
• 在临床上有以下情况可考虑诊断为AgP： • ① 极少的局部因素但有中度的牙槽骨吸收和附着丧失；
逐渐加重。 • 2.牙龈色泽、形态与龈炎相似，附着龈水肿，点彩
消失。 • 3.探查时可见牙周附着丧失，形成牙周袋，牙齿有
不同程度的松动，严重时形成牙周脓肿。 • 4.局部可有菌斑、牙石、食物嵌塞或不良修复体等
因素存在。
整理ppt
5
一、慢性牙周炎的诊断
• 5.可用牙周指数（PI）、牙周病指数（PDI）等确定牙周组织的破坏程度。
牙龈炎
牙龈炎症有
牙周袋
假性牙周袋
附着丧失无
牙槽骨吸收无
治疗结果病变可逆，组
织恢复正常
早期牙周炎

健康之路2019年11月19日,警惕口腔头号杀手,牙周炎和牙龈炎的区别

健康之路2019年11月19日,警惕口腔头号杀手,牙周炎和牙

龈炎的区别

牙龈出血可能引发心脏病！两招教您做好防护

牙龈出血看似平常多见，却容易引发严重后果↓↓↓

65岁的李老先生，在家出现了发烧、出汗、畏寒、嗓子疼且呕吐腹泻的症状，到达医院后病情突然加重，出现了呼吸急促、心脏骤停等症状，最后在医生的及时抢救下转危为安。

经过检查，医生从李老先生的血液中发现了口腔里才有可能存在的致病菌——牙龈卟啉单胞菌，李老先生被确诊为细菌性心内膜炎。

口腔离心脏那么远，牙龈卟啉单胞菌怎么会在心脏中被发现？甚至引起了要命的疾病？

徐宝华主任医师中日医院口腔医学中心

牙龈卟啉单胞菌是引起牙周炎的致病菌，细菌顺着组织、血液进入到心脏的血管内，最终引起了李老先生的细菌性心内膜炎。

牙周组织存在炎症时，细菌不断繁衍，口腔中的细菌通过血液可以进入到人体全身血管，对身体健康造成很大危害。除了可以引起细菌性心内膜炎，还容易造成血管的炎症，形成血管斑块，进而加重动脉粥样硬化，引起冠心病、心梗，甚至脑中风。

牙周炎和牙龈炎的区别

只有牙床发炎时为牙龈炎，是牙周组织炎症中最轻的一种。

当炎症发展至破坏到牙槽骨，导致牙槽骨高度下降则为牙周炎，此时细菌开始从表面进入到骨组织，进而进入到血液向全身释放细菌和毒素。

专家提醒

牙周炎的破坏往往是持续的，不可逆转的！牙周炎初期只有不适感，之后牙齿会开始逐渐松动，重度牙周炎时，牙齿会发生重度松动，甚至自动脱落。

35岁以上人群的牙周炎患病率会明显升高，50-60岁时牙周炎患病率会达到高峰。在临床上,牙周病是导致拔牙的首要原因，约占拔牙

五官科系列-353专业实践能力第二部分牙周病学

[单选题]1.男性，25岁，口腔内上下前牙龈乳头消失并凹陷，呈反波浪形，牙龈间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石、牙垢，无龈坏死（江南博哥）物。可能的原因是

A.疱疹性龈口炎

B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死

C.慢性龈缘炎

D.慢性坏死性龈炎

E.龈乳头炎

正确答案：D

参考解析：若在急性期治疗不彻底或反复发作可转为慢性坏死性龈炎。其主要临床表现为牙龈乳头严重破坏，甚至消失，乳头处的龈高度低于龈缘高度，呈反波浪状，牙龈乳头处颊舌侧牙龈分离，甚至可从牙面翻开，其下的牙面上有牙石和软垢，牙龈一般无坏死物。掌握“急性坏死性溃疡性龈炎”知识点。[单选题]2.患者，男性，33岁，有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去。最可能的诊断是

A.急性龈乳头炎

B.增生性龈炎

C.急性坏死性龈炎

D.疱疹性龈口炎

E.急性龈脓肿

正确答案：C

参考解析：急性坏死性龈炎以龈乳头和龈缘的坏死为其特征性损害：①初起时龈乳头充血水肿，在个别牙龈乳头的顶端发生坏死性溃疡，上覆有灰白色污秽的坏死物，去除坏死物后可见牙龈乳头的颊、舌侧尚存，而中央凹下如火山口状。早期轻型患者应仔细检查龈乳头的中央，以免漏诊。龈乳头被破坏后与龈缘成一直线，如刀切状。②病变迅速沿牙龈边缘向邻牙扩展，使龈缘如虫蚀状，坏死区出现灰褐色假膜，易于擦去，去除坏死组织后，其下为出血创面。

③病损以下前牙多见。病损一般不波及附着龈。掌握“急性坏死性溃疡性龈炎”知识点。

急性牙周炎病例范文

篇1：急性牙周炎怎么治疗？

牙周炎是一种常见的口腔疾病，这种疾病的出现与口腔卫生环境有很大的关系。一些日常清洁中不好的习惯会导致口腔环境变差。一旦口腔环境改变，同时伴随个体免疫力下降，就可能导致细菌增生、毒性增加，引发牙周病的急性发作。那么得了急性牙周炎应该怎样进行治疗呢？

1、彻底清除菌斑、牙石等刺激物，消除炎症。首先自我菌斑控制，然后可以到专

科医师处进行洁治术(龈上牙石的清洁)、刮治术(龈下牙石的清洁)以及根面平整术。

2、牙周手术。牙周炎基础治疗后的2～3个月时应复查疗效，若仍有深牙周袋或

有些部位牙石难以清除，可考虑进行牙周手术，在直视下彻底刮除这些部位的牙石及不健康的肉芽组织，如有条件，还可行再生性的手术，促进牙周组织的再生，将牙周炎的治疗目标提高一个层次。

3、如果牙周炎患者有咬合创伤的牙齿，可通过牙合治疗、松动牙固定、牙周夹板

等使患牙消除创伤、减小动度，改善咀嚼功能，还可通过正畸来矫正错牙合或病理移位的牙齿。对于无望保留的牙齿，应尽早拔除，减少其对口腔环境和其它牙齿的危害。

急性根尖牙周炎护理：

1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

3、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。

因此，想要治疗急性牙周炎，在日常生活中需要注意的地方有很多。首先要养成

健康的饮食习惯，注意饮食结构的营养均衡，多吃蔬菜、瓜果等有益于牙齿口腔健康的食物。戒除不好的生活习惯，并且一定要记得经常刷牙哦。

篇2：急性牙周炎怎么治疗

[全]牙周炎与牙龈炎的4大区别点及联合用药方案

牙周炎与牙龈炎的4大区别点及联合用药方案

症状分析

牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄一般在35岁以后。

如果牙龈炎未能及时治疗，炎症由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质，进而发展为牙周炎。

由于牙周炎的早期没有明显自觉的症状而易被忽视，待有症状时（如口臭、牙龈萎缩）已较严重，甚至已不能保留牙齿。

这就是为什么我们总是强调“定期口腔检查”的原因。

早发现、早治疗是告别牙周炎最好的办法（省钱省事还有助身体健康）。

■■■

一、起因

1、菌斑：粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。

2、牙石：牙石是指沉积在牙面上的矿化的菌斑，根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。

(1)龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别是在大涎腺导管开口相对处,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。

(2)龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石中无机盐的主要来源是龈沟液。牙石对牙周组织的危害，主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。

3、创伤性咬合：在咬合时，若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬合，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。

4、其他：包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症发生。

■■■

二、病发范围

牙龈炎：仅是牙龈组织的炎症，出现红肿、点彩消失。

牙龈炎、牙周炎是怎样发生的？

一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一

一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一

牙松是牙周炎还是牙龈炎

牙龈炎和牙周炎都是非常常见的牙科疾病，很多人容易将它们混淆，最终耽误治疗，所以懂得牙龈炎和牙周炎的区别很重要。那么，我们该如何区别牙龈炎和牙周炎呢？

1、牙龈炎仅是龈组织的炎症，出现红肿、点彩消失；而牙周炎不仅出现牙龈的炎症，还包括整个牙周组织的炎症。

2、牙龈炎虽然由于牙龈红肿，可使龈沟加深，但没有牙周袋的形成；而牙周炎由于牙龈纤维变性破坏、结合上皮向根方增殖而形成牙周袋。

3、牙龈炎没有骨的破坏，所以X线片上没有骨吸收的情况；而牙周炎X线片上可见牙槽嵴的高度降低，呈水平型吸收，也可出现近牙根面的牙槽骨吸收，呈垂直或角形骨吸收，这种骨的吸收，临床上表现为骨下袋。

4、牙龈炎不出现牙齿松动，而牙周炎后期可出现牙齿移位和松动。

正确的区分牙龈炎和牙周炎很重要，还要清楚主要的治疗方法。那么，牙龈炎怎么治疗？

1、去除病因：通过洁治术彻底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。急性龈乳头炎要去除局部刺激因素。对于炎症较重的患者，可配合局部药物治疗，常用的局部药物有1%过氧化氢、复发氯己定含漱液、碘制剂。急性炎症可配合使用抗生素阿莫西林和甲硝唑。

2、手术治疗：少数增生性龈炎的患者牙龈纤维增生明显，炎症消退后牙龈形态仍不能恢复正常，可施行牙龈成形术，以恢复牙龈的生理外形。

3、防止复发：慢性龈炎的疗效较理想，重要的是要防止疾病的复发。要持之以恒的保持好良好的口腔卫生习惯，定期（半年到一年）进行复查和维护，才能保持疗效，防止复发。

4、坏死性龈炎的患者还可局部使用1%-3%的过氧化氢溶液擦拭、冲洗和反复含漱，有助于去除坏死组织，同时抑制厌氧菌。全身给予

牙龈炎和牙周炎的区别

牙龈炎和牙周炎都是口腔当中的牙齿类疾病，很多患有口腔疾病的

患者，只会感觉到自己的牙齿出现了问题，却分不清楚到底是怎样的问题？牙龈

炎与牙周炎都是口腔疾病患者常见的疾病，但是两种疾病的性质却不相同，彼此

之间既有关系，又有区别。那么牙龈炎与牙周炎之间的区别是是什么呢？主要从

两种牙齿疾病的区别概况、症状、治疗方法进行介绍。并提出了如何在日常生活

中更好地预防牙龈炎与牙周炎疾病发生的方法。

1.牙龈炎与牙周炎的区别概况

是否形成牙周袋是牙龈炎和牙周炎之间最典型的区别。主要体现在

多个方面：

第一，牙龈炎只是牙龈相关的炎症，点彩消失，产生红肿情况；牙

周炎患者不仅会有牙龈炎症，也会涉及到牙周组织的炎症。

第二，牙龈炎患者的牙龈会有红肿情况，加深牙龈沟，但是不会形成牙周袋。牙周炎患者会出现牙周袋。

第三，牙龈炎不会产生与骨相关的破坏，所以在X线片上未出现骨吸收情况。牙周炎的X线片上能够看到骨吸收情况，临床上患者会出现骨下袋问题。

第四，牙龈炎的牙齿不会出现松动；牙周炎患者后期的牙齿会有移位情况和

松动情况。

与牙龈炎相比，牙周炎的症状要更加严重一些，对于人体所产生的伤害也会

更大。

2.牙龈炎与牙周炎的症状区别

牙龈炎常见症状：

牙龈炎的类型比较多样化，慢性单纯性牙龈炎是最常见、发病率比较高的一种，只会影响到牙龈组织，不会对患者的其他牙周组织产生影响。发病原因是：

牙龈缘附近的牙面上产生菌斑，产生慢性炎症，常发生于青少年、儿童人群中，

患病率在70%到90%左右，4-5岁以下的儿童一般不会出现牙龈炎症状。从5岁之后，随着儿童年龄的持续增加，牙龈炎的患病率和严重性不断增加，在青春期时

牙周病考试复习攻略

1. 牙龈（gingiva）：是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔粘膜上皮及其下方的结缔组织。

2. 膜龈联合（mucogingival junction）：附着龈的根方为牙槽粘膜，二者之间有明显的界限。膜龈：是指覆盖牙槽突

的口腔粘膜部分，包括牙龈（角化上皮）和相邻接的牙槽粘膜。

3. 龈乳头（gingival papilla）又称牙间乳头，呈锥形充满于相邻两牙接触区根方的楔状隙中。其侧缘和顶缘由相邻牙

的游离龈延续而成，中央部分由附着龈构成。

4. 龈谷（gingival col）：每个牙的颊、舌侧龈乳头在邻面的接触区下方汇合处略凹下，称之。

5. 沟内上皮（sulcular epithelium）又称龈沟上皮：为牙龈沟的衬里上皮，由结合上皮的冠方延伸至游离龈的顶部，

为薄的非角化复鳞上皮，有上皮钉突但无里层和角化层。

6. 结合上皮（junctional epithelium）：呈领圈状附着于牙冠或牙根的上皮为结合上皮。

7. 生物学宽度（BW）：龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离 2.04mm，它包括结合上皮的厚度 0.97mm 和牙槽嵴顶以上

的牙龈结缔组织 1.07mm。

8. 龈牙结合部是指牙龈组织藉结合上皮与牙面连接，良好的封闭了软硬组织交界处；结合上皮对牙的附着因牙龈纤

维而得到进一步加强。结合上皮和牙龈纤维合成龈牙单位。

9. 牙周韧带：即牙周膜围绕牙根并连接牙根和牙槽骨的致密结缔组织，一般厚度为.15-.38mm。

10. 骨开窗：牙的位置特别偏向颊侧或者舌侧，该侧牙槽骨很薄甚至缺如，致使牙根面的一部分直接与骨膜或者牙龈

口腔学里的名词解释

口腔学是一门研究口腔和相关疾病的学科，它涵盖了广泛的知识领域。在口腔

学中，有许多专业术语和名词需要加以解释，以便更好地理解口腔健康和疾病的相关概念。以下将对一些常见的口腔学名词进行解释，并探讨其在口腔健康中的作用。

1. 牙釉质（enamel）：牙釉质是牙齿最外层的硬组织，具有白色透明的外观。

它是由无生命的矿物质构成，主要由羟基磷灰石和碳酸钙组成。牙釉质是口腔中最强硬的组织，能够保护牙齿内部的更敏感的组织。

2. 牙本质（dentin）：牙本质是位于牙釉质下的组织，占据了牙齿的大部分体积。与牙釉质相比，牙本质相对柔软，富含微观通道和细胞。当牙釉质受损时，牙本质的暴露将导致牙齿敏感。

3. 牙骨质（cementum）：牙骨质主要存在于牙根表面，它是一种黄色透明的组织。牙骨质与牙龈组织之间的接触帮助稳定牙齿，并为牙齿提供支持。与牙釉质和牙本质不同，牙骨质是一种生命活性组织。

4. 牙髓（pulp）：牙髓是牙齿中间的软组织，包含了血管、神经和结缔组织。

牙髓的主要功能是为牙齿提供营养和感受痛觉。当牙釉质和牙本质受损时，牙髓可能受到感染，引发牙齿疼痛和炎症。

5. 牙周组织（periodontal tissues）：牙周组织包括牙龈、牙槽骨、牙周膜和牙

骨质等。它们共同支持和固定牙齿，帮助保持牙齿的稳固。牙周疾病是指牙周组织受损的情况，包括牙龈炎和牙周炎等。

6. 牙垢（dental plaque）：牙垢是一种黏性的细菌聚集物，主要由食物残渣、

唾液和细菌组成。它会附着在牙齿表面、牙菌斑的形成是牙齿蛀牙和牙周疾病的主要原因之一。

牙周病学问答

牙周生态系:

牙周正常菌群之间以及与宿主之间的相互作用称为牙周生态系.

牙菌斑

:是一种牢固地附着于牙面上以细菌为主体的细菌性生物膜,是一种为基质包裹的互相黏附,或黏附于牙面, 牙间或修复体表面的软而未矿化的以细菌为主体的生态环境,因此又称为牙菌斑生物膜.

生物学宽度

:正常情况下,从龈沟底到牙槽嵴顶的距离是恒定的,该距离称为生物学宽度,包括结合上皮和牙槽嵴顶冠方附着于根面的结缔组织.宽度一般为2mm左右.

长结合上皮:

术后袋内壁与暴露袋内的牙根表面之间经一长而薄层,以半桥粒和基底板方式联接的结合上皮所结合,如挖制菌斑良好,则此处可长期保持健康.

新附着:

牙周膜细胞分化出成牙骨质细胞和成骨细胞,或纤维细胞,在病变牙根表面有新牙骨质沉积和新牙周韧带埋入,形成的结合上皮在原袋底的冠方,即在病变牙根表面形成正常生理状态的牙周组织.

附着丧失的程度

:在测量牙周袋深度后,当探针尖沿牙根面退出时,探寻釉牙骨质界位置,测得釉牙骨质界到龈缘的距离,将袋深度减去该距离即为附着丧失的程度.

偶发性附着丧失

:最近有学者提出在有的年轻人和青少年,有个别牙齿出现附着丧失(牙数不多)但其他方面不符合早发性牙周炎者,可称之为偶发性附着丧失,例如个别牙因咬合创伤或错HE所致的牙龈退缩,拔除智牙后第二磨牙的附着丧失等.

时机,指证,生物力学原理

时机:1.患者的牙周病必须已得到很好的控制,静止期 2.松动牙的松动度牙周袋的深度和牙槽骨吸收骨;指证:对于仍有松动的牙,是否需要特殊处理,如夹板,联冠等,主要根据两个方面考虑:1.松动的功能状况:如果松动牙妨碍咀嚼或有不适,则需要固定:如松牙进行使咀嚼功能且无不适,说明该牙已具有适应和代偿功能,则不必固定;2.观察松动程度及牙周病变有无继续加重.生物力学原理:将多个松动牙连接成一个新的”多根牙”,建立起一个新的咀嚼单位.当牙齿受到不同方向的HE力时, 牙齿不会再像原来单个牙那样各自受力而发生倾斜移位,而是由多个牙根的牙周膜纤维共同负担了咬合力量,且能承受各个方向的外力,因而分散了HE力,减轻了每个患牙的负担,有利于牙周组织恢复健康.

关于重度牙周炎的治疗.

李维坤
2021/3/11
嘉兴口腔医院
1
关于牙周病
牙周病是口腔两大类主要疾病之一，特指只发生在牙周支持组织（牙龈，牙周膜，牙槽骨和牙骨质）的各种疾病，是不分地域，民族，年龄，在世界范围内患病率较高的疾病。
牙周病主要分为两大类：牙龈病和牙周炎。
牙龈病是一组发生于牙龈组织的疾病，包括牙龈炎症及全身病变在牙龈的表现。其中临床中最为常见的牙龈病都属菌斑引起的牙龈病（即各类牙龈炎症）。
牙周炎是主要由局部因素引起的围绕牙齿周围组织的炎症，可引起牙周围支持组织的炎性破坏。
牙龈炎与牙周炎的区别在于：牙龈炎不侵犯牙周支持组织，通过常规治疗，牙周组织可恢复正常，是可逆性病变。而牙周炎则伴有牙周支持组织的破坏，若不及时治疗，病变会缓慢加重，最终导致牙齿松动脱落，而经过规范治疗后可以控制病情，但已被破坏的软/硬组织无法再恢复到正常状态，是不可逆性病变。
年龄 12 15 18 35~44 65~74
受检人数 23452 23452 23452 23452 23452
健康人数 7272 5062 3475 668 132
健康人数占比 31.01% 21.58% 14.82% 2.85% 0.56%
2021/3/11
6
2005—2007年，第三次全国口腔健康流行病学调查，抽样检查了30个省市的5，12，35~44 和65~77岁四个年龄组共计93826人的口腔状况。这次口腔检查增加了检查和记录牙周附着水平。35~44岁年龄组的牙龈出血检出率最高，达77.3%，与此相应的是该年龄组的牙石检出率最高，高达97.3%。调查还显示35~44岁年龄组的牙周健康率为14.5%，65~77岁年龄组的牙周健康率为14.1%。

应该怎么判断牙周炎？

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢

生活常识分享应该怎么判断牙周炎？

导语：很多人都知道牙周炎是一种常见的口腔疾病，牙周炎不仅发病率高，而且危害性极大。但是，牙周炎在早期的时候比较难以被发现，再加上有些朋友

很多人都知道牙周炎是一种常见的口腔疾病，牙周炎不仅发病率高，而且危害性极大。但是，牙周炎在早期的时候比较难以被发现，再加上有些朋友对口腔健康不放在心上，然而等到患者到医进行就诊时已经不容乐观了。那么牙周炎该如何来判断呢？下面小编就来讲一下牙周炎的症状帮助大家及时治疗。

牙周炎主要是牙龈萎缩引起的，所以高发病人群是40岁以上的人群，年纪越大，发病率越高，几乎人人难于幸免，糖尿病人群也是高发病人群，牙周炎家族遗传性极高。无分父系母系，甚至隔代遗传。

牙周炎直观症状-从色泽上看：凡患牙周炎的患者牙龈必然紫色或深红色，大多数人有牙龈出血现象，如牙龈呈粉红色，浅红色，这是健康的牙龈颜色，牙周炎和牙龈炎都不可能存在。

牙痛：牙周炎患者不一定都有牙痛。急性发作期基本都有牙痛，呈放射状态，或满口牙都松动疼痛，或一边的牙齿疼痛，不好找到一个明显固定的特别的痛点。不存在只有一两颗牙痛，一般不会引起淋巴肿痛。它和急性牙龈炎的区别：虽然牙龈有出血，颜色也深红，但同时牙龈红肿，这是急性牙龈炎。牙周炎牙龈不肿。

牙周炎轻和重：如果仅仅是为厌氧菌的爆发引起，没有明显的牙龈萎缩现象，如牙齿松动不严重，牙槽骨未被吸收(牙齿会变长)，牙根无明显牙结石，这是轻度的，容易好转控制。反之，尤其出现了龈下的牙结石，牙石从牙根长进牙龈里面去了，那么需要(这是重度牙周炎，按目前的医学观点，离拔牙就不远了。

浅谈慢性牙周炎的治疗原则

查而及时诊断。根据上述临床表现，确诊为慢性牙周炎后，还应根据病情确定其严重程度、是否为活动期等，以制定治疗计
划和判断预后。
３治疗原则
慢性牙周炎的治疗目标应是彻底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消除牙龈的炎症，使牙周袋变浅和改善牙周附着水平，并争取适当的牙周组织再生，而且要使这些疗效能长期稳定的保持。由于口腔内各个牙的患病程度、解剖条件、局部刺激因子的多少等各异，因此须针对各个患牙的具体情况，逐个制定治
临床上根据牙周袋深度、结缔组织附着丧失和牙槽骨吸收程度来确定牙周组织破坏的严重程度：
１．１轻度
基础治疗，任何其他治疗手段只应作为基础治疗的补充手段。
３．１－３牙周袋及根面的药物处理对一些炎症严重、肉芽组织
增生的深牙周袋，在刮治后可用药物处理袋壁。可用复方碘液，
早期有牙周袋和牙槽骨吸收，因程度较轻，牙尚不松动。晚期深牙周袋形成后，出现牙松动、咀嚼无力或疼痛，甚至发生急性
牙周脓肿１。
康教育应贯穿于治疗的全过程。３．１．２彻底清除牙石，平整根面龈上洁治，龈下刮治。龈下刮治除了刮除龈下牙石外，还需将暴露在牙周袋内的含有内毒素的病变牙骨质刮除，使根面符合生物学要求，有利于牙周支持组织重新附着于根面，形成新附着。洁治和刮治术是牙周病的

牙周炎治疗指南

疾病简介：

牙周病(Periodontal disease)是指发生在牙周支持组织(Periodontal support tissue)的各种疾病，是人类最古老，最普遍的疾病之一。目前，牙周病主要包括牙龈病(Gum disease)和牙周炎两大类，前者只发生在牙龈组织，而后者则是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏，其主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力，严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。流行病学调查显示牙周炎是我国成年人丧失牙齿的首位原因。

疾病分类：

目前对牙周病有多种分类方法，但主要分为龈炎、牙周炎、牙周创伤、青少年牙周炎和牙周萎缩等。

牙龈病(Gum disease)主要是局限于牙龈组织的炎症性病变，一般不累及深部牙周组织;

牙周炎(Periodontitis)在牙周病中是最常见的，其主要表现有牙龈红肿出血，牙周袋形成、牙周袋溢脓、牙齿松动、牙龈退缩、牙周脓肿等。牙周炎以形成病理性牙周袋为主要病变;

牙周创伤(Periodontal trauma)是指由于咬会压力过大或方向异常，超越牙周组织所能承受的负荷，使牙周支持组织产生破坏的一种疾病。其发展缓慢，一般无明显症状，有时感觉咀嚼无力，或有时有隐痛或钝痛感。

青少年牙周炎(Juvenile periodontitis)是累及多数牙齿的牙周组织的慢性变性损害，其特点是大部分病人较年青，病变发展迅速，以致发病早期牙齿就出现松动、移位、牙周袋形成，然后出现继发感染，引起炎症改变。发病因素可能与遗传有关。