「罗马探索之旅」报名表
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「羅馬探索之旅」報名表
夏其龍博士領團講解
文明研習社主辦
2012年12月30日(星期日) 至2013年1月6日(星期日) 中文姓名Name (Chinese) : ______________________________________ 英文姓名Name (English) : ______________________________________ 性別(Sex):_________ 國籍(Nationality):_____________________ 電話(Phone Number/s):________________________________________
電郵(Email):_______________________________________________ 如遇意外,聯絡人的姓名及電話: ____________________________ 隸屬單位/機構/組織:____________________________________________ 本社社員推薦人:(本社社員不需要填寫)__________________________
本人謹繳交研習費HK$2,000元,
並答應參加所有的講座和集會,及所要求的作業。
申請人簽名(Applicant Signature):________________________
申請日期(Applicant Date):______________________
支票抬頭請寫:文明研習社/Civilization Studies Society
現金/支票號碼:_________________________________
文明研習社通訊方法:
電話:6993 6183 (鮑小姐)
電子郵件:pau0323@
郵政地址:Block A, 2nd fl., Trust Tower, 68 Johnston Road, Wanchai, HK。