辛温解表药ppt课件

辛温解表药
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麻黄
【性味归经】 辛、微苦， 温。归肺、 膀胱经。
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麻黄
1.发汗解表：本品辛开苦降温通，善于开 宣肺气，发汗作用强，适用于外感风寒表 实证（无汗、脉浮紧）。发汗力强，为辛 温解表之峻品。
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2.宣肺平喘：用于肺气壅遏的咳喘实证， 寒热均可。 3.利水消肿：本品为宣肺利尿的要药， 用于风水水肿(水肿兼有表证)。
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第一节 辛温解表药 （发散风寒药）
辛温解表药
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本类药物性味多为辛温，以发散风寒 为主要功效，又称发散风寒药。
主要用于外感风寒表证，以恶寒重， 发热轻、无汗或汗出不畅、头身痛、口不 渴、舌苔薄白、脉浮为辨证要点。
部分药物兼有宣肺平喘、利水、胜湿
止痛等作用，可用于咳喘、水肿、风疹瘙
痒及风湿痹证等兼有表证者。
本品还可用于风湿痹痛、阴证疮疡等。
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麻黄
【用法用量】煎服，3～10g。生用长于发 汗解表，蜜炙用长于止咳平喘。
【使用注意】本品发汗力强，凡自汗、盗 汗及虚喘、失眠及原发性高血压者均当慎 用。
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桂枝
【性味归经】 辛、甘，温。 归心、肺、 膀胱经。
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桂枝
1.发汗解肌(表)：本品辛散甘缓温通,发汗解 表作用缓和，用于外感风寒表证，表实证、表 虚证都可以用。
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细辛
【性味归经】 辛、温。归 肺、心、肾 经。
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细辛
1.祛风解表、散寒止痛、通窍：本品辛散温 通，气味芳香，性善走窜，散寒力强，能外 散表寒，内除里寒，并有良好的通窍止痛作 用。
(1)外感风寒挟湿证。如九味羌活汤。 表寒证、 (2)阳虚外感。如麻黄附子细辛汤。 里寒证 (3)血虚经脉有寒证。如当归四逆汤。 都可用。
药性升浮。 （四）主治证及药物分类
表证：风寒表证——辛温解表药 风热表证——辛凉解表药
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部分解表药还兼有利水、平喘、 胜湿止痛、透疹、消疮等作用，可用 于水肿、咳喘、风湿痹痛、麻疹、风 疹、疮疡初起等证。
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概述
（五）使用注意 1、发汗不宜太过。 2、自汗、盗汗、疮疡日久、淋病、失血者 慎用。 3、因时因地制宜。 4、不宜久煎。
炒炭用。荆芥穗更长于祛风。
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防风
【性味归经】 辛、甘，微 温。归膀胱、 肝、肺、脾 经。
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防风
1.祛风解表：本品性微温，药性和缓，质柔润， 古人称之为“风药中之润剂”，可“通治一切 风邪”。
(1)外感表证：风寒风热都可用。 (2)风疹瘙痒。如消风散。 常与荆芥相须为用。
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2.透疹止痒：并有消疮之功。 (1)麻疹不透。 (2)风疹瘙痒。如消风散。 (3)疮疡初起兼有表证。如败毒散、
银翘败毒散。
3.止血(炒炭) ：用于吐血、衄血、崩漏 下血等多种出血证。
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荆芥
【用法用量】煎服，4.5～9g，不宜久煎。 【使用注意】解表透疹消疮宜生用；止血宜
(1)外感风寒挟湿证：如九味羌活汤(颗粒)。 (2)外感风寒湿邪，头痛身疼，周身困重： 如羌活胜湿汤。
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2.胜湿止痛：用于风湿痹痛。如蠲痹汤。
3.止痉:有祛风止痉之功,用于破伤风.如玉真 散。
4.透疹止痒：用于麻疹初起，难以透发者。
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羌活
【性味归经】 辛、苦，温。 归膀胱、肝、 肾经。
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羌活
1.发散风寒：本品辛散苦燥温通，气味芳香 雄烈，主散太阳经风寒湿邪，止痛作用亦强。
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紫苏
【性味归经】 辛、温。归 肺、脾经。
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紫苏
1.发汗解表：发汗解表之功较和缓，兼 可宣肺止咳。
(1)外感风寒轻证。 (2)外感风寒咳嗽。如杏苏散。
(3)外感风寒兼有脾胃气滞者。如
藿香正气散(液)，香苏散。
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2.行气宽中：并有和胃止呕、理气安胎之功。 (1)脾胃气滞，胸闷呕吐；湿滞吐泻。如藿香 正气散(液)。 (2)气滞痰结之梅核气。如半夏厚朴汤。 (3)脾胃气滞之胎动不安、妊娠恶阻。
第一章 解表药
辛温解表药
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学习内容
概述 一、辛温解表药 二、辛凉解表药
练习与思考
辛温解表药
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概述
（一）概念 凡以发散表邪、解除表证为主要作
用的药物称为解表药，又称发表药。 （二）病因
表邪：主要指六淫邪气，以风邪、 寒邪、热邪为多见。
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概述
（三）性能特点 味辛，性温或凉，归肺和膀胱经，
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桂枝
【用法用量】煎服，3～9g。 【使用注意】本品辛温助热，易伤阴动血，
凡外感热病、阴虚火旺、血热出血等忌 用。孕妇及月经过多者慎用。
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麻黄、桂枝功用对比
共同点：均有发汗解表的功效，都可用 于风寒表证。
不同点：麻黄以宣散为主，发汗力强， 适用于外感风寒、恶寒无汗的表实证。并有 宣肺平喘、利水消肿之功，用于喘咳证及风 水水肿等。桂枝以温通为主，发汗力较缓， 外感风寒无论有汗的表虚证和无汗的表实证 均可用。并能温通经脉、助阳化气，常用治 寒凝血滞诸证、蓄水证等证。
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(4)头痛、鼻渊、牙痛、风湿痹痛等证。 (5)中恶或痰厥所致的卒然神昏窍闭.如通关散。 2.温肺化饮：用于寒饮停肺之咳喘证。如小青 龙汤、苓甘五味姜辛汤。
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细辛
【用法用量】有小毒，煎服，1～3g；散剂 每次服0.5～1g。
【使用注意】气虚多汗，阴虚阳亢，肺燥干 咳，肺热咳嗽忌用。不宜与藜芦同用。
2.温通经脉：本品性温，有温通血脉、散寒 止痛之功效，适用于寒凝血滞所致诸证。
(1)风湿痹痛。 (2)月经不调，痛经,闭经。
(3)胸痹证。 (4)脘腹冷痛。
(5)癥瘕。
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3.通阳化气：本品能温通阳气，助水湿的运化。 (1)痰饮、水肿、小便不利。如苓桂术甘汤。 (2)心动悸、脉结代。如炙甘草汤。 (3)中焦虚寒之脘腹疼痛。如小建中汤。 (4)胸痹。如瓜蒌薤白桂枝汤。
3.解鱼蟹毒:用于食鱼蟹中毒所致的腹痛吐泻。
苏叶：长于解表 苏梗；长于理气
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荆芥
【性味归经】 辛、微温。 归肺、肝经。
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荆芥
古人谓本品“为风病、血病、疮病要药。” 1.祛风解表：本品性微温，药性和缓，对 于外感表证，无论风寒风热都可用。
(1)风寒表证。如荆防败毒散。 (2)风热表证。如银翘散。