卡马西平与尼莫地平治疗偏头痛疗效比较
尼莫地平评分法
尼莫地平评分法是一种常用的疗效评估方法，广泛应用于医疗领域，特别是在神经科学和相关疾病的治疗过程中。
这种方法以其客观性、准确性和实用性而备受推崇，为医生和患者提供了一种有效的手段来衡量治疗效果。
一、尼莫地平评分法的基本原理尼莫地平评分法的核心是通过一系列标准化的评分指标来量化患者的症状改善程度。
这些指标通常包括患者的神经功能缺损、生活自理能力、疼痛程度等方面。
评分过程中，医生会根据患者的具体情况，对照评分标准给予相应的分数。
通过对比治疗前后的评分变化，可以直观地反映出患者的治疗效果。
二、尼莫地平评分法的应用步骤1. 设定评分标准：根据疾病的特点和治疗目标，制定出一套全面、客观的评分标准。
这些标准应涵盖患者的主要症状、体征以及生活质量等方面，以便全面评估患者的治疗效果。
2. 治疗前评估：在患者开始治疗之前，医生会根据评分标准对患者的病情进行全面评估，并记录下相应的分数。
这一步骤至关重要，因为它为后续的治疗效果比较提供了基准线。
3. 治疗后评估：在治疗结束后，医生再次根据评分标准对患者的病情进行评估。
通过与治疗前的评分进行比较，可以计算出患者的疗效指数，从而判断治疗效果。
4. 疗效判定：根据疗效指数的大小，可以将治疗效果分为痊愈、显效、有效和无效四个等级。
这种分类方法有助于医生和患者更直观地了解治疗效果，也为后续的治疗方案调整提供了依据。
三、尼莫地平评分法的优势与局限1. 优势：尼莫地平评分法具有操作简便、结果客观、可比性强等优点。
通过标准化的评分流程和明确的疗效判定标准，使得不同医生之间对同一患者的治疗效果评估具有一致性，提高了评估的准确性和可信度。
此外，该方法还可以帮助医生及时发现治疗过程中的问题，以便及时调整治疗方案，提高治疗效果。
2. 局限：尽管尼莫地平评分法在疗效评估方面具有显著优势，但也存在一定的局限性。
首先，该方法主要依赖于医生的主观判断和经验，因此可能受到医生个人因素的影响。
其次，由于疾病类型和患者个体差异的存在，单一的评分标准可能无法完全涵盖所有患者的症状改善情况。
卡马西平临床合并用药及不良反应
卡马西平临床合并用药及不良反应发表时间：2012-10-29T10:48:46.653Z 来源：《医药前沿》2012年第21期供稿作者：石红伟[导读] 随着卡马西平临床的广泛应用，尤其是临床合并用药的增多使其药品的不良反应呈增多的趋势石红伟（河南省荥阳市京城社区卫生服务中心西药房 450100）【摘要】随着卡马西平临床的广泛应用，尤其是临床合并用药的增多使其药品的不良反应呈增多的趋势。
本文通过研究总结对卡马西平临床合并用药的合理性及其疗效作用进一步分析，同时如果合并用药不当，将会产生不良反应甚至危及患者生命。
因此，要重视药物的相互作用，促进药物的合理应用对减少不良事件的发生具有重要意义。
【关键词】卡马西平临床合并用药不良反应【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）21-0081-02 卡马西平，又称酰胺咪嗪，最初用于治疗三叉神经痛，20世纪70年代开始用于抗癫痫。
本品为白色或淡黄色结晶性粉末，无臭、无味或微苦；系广谱抗癫痫药，是治疗单纯性局限性发作和大发作的首选药物之一，同时还有抗复合性局限性发作和小发作作用；对癫痫并发的精神症状亦有效；治疗神经痛的效果优于苯妥英钠；还可用于治疗尿崩症。
卡马西平又是强药酶诱导剂，既可诱导一些药物使其血药浓度降低，影响疗效，又可诱发自身代谢，降低疗效。
因每位患者的病情差异，临床用药时绝大多数情况下会和它药合用，随着卡马西平临床应用的增多，特别是合并用药的增多，其药品不良反应(ADR)呈现严重及增多的趋势，有的不良反应甚至危及生命[1]。
本文笔者对我院临床使用卡马西平用药的情况及其不良反应进行分析，为临床合并用药的合理性提供参考以减少不良反应的发生： 1. 临床资料我院2007年5月～2007年10月应用卡马西平治疗的患者672例，男231例、女441例，年龄10～67岁，平均年龄为38.5岁。
其中癫痫59例、周围神经痛357例、三叉神经痛132例、口咽神经痛36例、其它精神类病例88例。
卡马西平的功能主治用化用
卡马西平的功能主治用途1. 什么是卡马西平卡马西平（Calmazine）是一种抗抑郁药物，主要成分为地仑酸钠（Sodium Valproate）。
它被广泛用于治疗抑郁症及情感障碍等心理疾病。
2. 卡马西平的功能卡马西平具有以下几个主要的功能：1.抗抑郁作用：卡马西平通过调节脑部神经递质的平衡，增加血清素、去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质的活性，从而起到抗抑郁的作用。
它可以改善情绪低落、焦虑、失眠等抑郁症状，提升患者的心情和生活质量。
2.抗焦虑作用：卡马西平对于焦虑症状也有一定的缓解作用。
它可以减少焦虑、紧张、不安等症状，使人感到更加平静和放松。
3.抗痫作用：卡马西平是一种广谱的抗痫药物，可用于治疗不同类型的癫痫。
它通过增加脑内抑制性神经递质的水平，从而减少癫痫的发作次数和强度，帮助患者控制病情。
4.抗精神病作用：卡马西平在一些精神疾病如躁郁症、双相障碍等方面也有一定的疗效。
它可以减轻病人的躁动、狂躁、幻觉等症状，帮助恢复患者的稳定心态。
5.神经保护作用：卡马西平具有一定的神经保护作用，可以抑制一些神经细胞的凋亡和氧化损伤，从而减少神经系统疾病的进展。
3. 卡马西平的主治用途卡马西平在临床上主要用于以下几个方面的治疗：1.抑郁症及情感障碍：卡马西平是一种常用的抗抑郁药物，可以用于治疗轻度至中度的抑郁症状，如焦虑、疲劳、食欲减退、失眠等。
2.癫痫：卡马西平是一种常用的抗癫痫药物，适用于多种类型的癫痫，包括全身性发作、局灶性发作、光敏感性癫痫等。
3.躁郁症及双相障碍：卡马西平在治疗躁郁症和双相障碍方面也有一定的效果，可以控制患者的躁狂和抑郁发作。
4.精神病：卡马西平可以用于一些精神疾病的治疗，如精神分裂症、幻觉症等，能够减轻症状和改善患者的心理状态。
4. 用药注意事项在使用卡马西平时，需注意以下几点：1.用药需在医生指导下进行，不可随意增减剂量或停药。
2.孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年患者，应在医生的指导下使用。
高级卫生专业资格正高副高神经内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(89)_真题-无答案
高级卫生专业资格（正高副高）神经内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(89)(总分91.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 抗胆碱酯酶药物的毒蕈碱样不良反应有A. 肌肉疼痛性痉挛B. 肌束颤动C. 口干D. 瞳孔散大E. 腹痛2. 男性，77岁，无高血压病和糖尿病，近5年反复出现脑叶出血，目前出现四肢无力、痴呆，言语不清和吞咽困难，脑血管造影检查无明显异常，临床考虑脑出血的原因为A. 脑类淀粉样血管病B. 动脉粥样硬化C. 纤维肌性发育不良D. Moyamoya病E. 动-静脉畸形3. 女性，23岁。
发作性头痛、呕吐4年。
每月发作1～2次，均于月经前发作，神经系统检查未发现阳性体征。
对本患者头痛发作期最有效的药物是A. 麦角胺制剂B. 丙戊酸钠C. 酰胺咪嗪D. 尼莫地平E. 阿司匹林4. 周期性瘫痪最主要的危险是出现A. 肌酸磷酸激酶升高B. 泌尿系统感染C. 甲状腺功能亢进症D. 呼吸肌麻痹E. 下肢肌肉疼痛5. 重症肌无力病人出现危象时，其主要的临床征兆是A. 眼球运动障碍B. 吞咽困难C. 构音障碍D. 呼吸肌无力，不能维持正常换气功能E. 四肢无力加重6. 患者，男性，65岁。
右利手，晨起家人发现他在交谈中不能说出物体名称，伴随出现右侧上下肢无力。
患者的言语状况应当考虑为A. 运动性失语B. 感觉性失语C. 混合性失语D. 命名性失语E. 癔症性失语7. 下列诊断要点中哪一条不符合脑血栓形成A. 多于静态发病B. 多有动脉硬化及高血压C. 发病年龄较高D. 头部CT检查可见高密度病灶E. 常规脑脊液检查多正常8. 下列有关CIDP的描述，不正确的是A. 发病后症状达到高峰的时间超过2个月B. 一般有前驱症状C. 感觉和运动同时受到累及D. 多有缓解复发E. 周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变9. 面神经炎急性期使用皮质激素治疗的机制是A. 减轻面神经水肿B. 抑制免疫反应C. 抗细菌D. 抗病毒E. 抗过敏10. 癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病，年患病率约为A. 5%B. 6%C. 7%D. 3%E. 4%11. 能够导致胰腺炎的AEDS是A. 菲氨酯B. 苯妥英纳C. 丙戊酸钠D. 卡马西平E. 扑米酮12. 对全面癫痫发作描述错误的是A. 各类发作的临床表现特征性较强，而脑电图差异不大B. 可以不发生意识障碍C. 脑电图多提示双侧半球受累D. 可以不出现运动症状E. 肌阵挛性发作持续时间很短13. 有关癫痫持续状态，错误的是A. 全面性强直—阵挛发作状态的病死率最高B. 治疗的主要原则是迅速控制痫性发作C. 降颅压治疗无意义D. 最常见的原因是突然停用抗癫痫药E. 任何类型的癫痫都有可能出现癫痫持续状态14. 有先兆的偏头痛临床表现中描述错误的是A. 一侧颞部或眶后搏动性头痛B. 头颈部活动使头痛加重，睡眠后减轻C. 发作时常有头皮触痛，呕吐可使头痛终止D. 可见颞动脉突出E. 常伴恶心、呕吐、畏光或畏声15. 下面哪一项不是低颅压性头痛的临床表现A. 头周缩箍感B. 呈轻—中度钝痛或搏动样疼痛，缓慢加重C. 常伴恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、颈僵和视物模糊等D. 头痛以枕部或额部多见E. 头痛与体位有明显关系16. 心理生理性失眠的诊断根据应排除A. 有意识入睡B. 躯体紧张C. 习得性阻睡联想D. 昼夜颠倒效应E. 条件性唤醒17. 以下哪项不是引起长期失眠的原因A. 抑郁症B. 药物依赖C. 环境因素D. 慢性疼痛E. 焦虑症18. 发作性睡病猝倒发作时描述错误的一项是A. 发作后很快入睡B. 呼吸急促C. 发作持续数秒D. 躯体肌张力突然丧失E. 意识清楚19. 女性，71岁。
尼莫地平片的功效与作用有哪些
尼莫地平片的功效与作用有哪些关于《尼莫地平片的功效与作用有哪些》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
现在很多疾病严重的影响了人们的身体健康，例如脑血管疾病，偏头痛疾病等，这些疾病不仅造成的是身体上面的伤害，同时对于人们的日常生活也会造成严重的不良影响，尼莫地平片是治疗这些疾病的主要药物，但是一些患有脑血管疾病的患者对于这种药物不是很清除，那么尼莫地平片的功效与作用有哪些镇静药或抗抑郁药合并应用抗抑郁药氟西汀可使尼莫地平的稳态血浆浆浓度提高50%，氟西汀暴露明显减少，而其活性代谢产物去甲氟西汀不受影响。
去甲替林与尼莫地平同时给药，尼莫地平的暴露稍有增加而去甲替林的血浆浓度不受影响。
长期定量服用尼莫地平与氟哌啶醇，并不出现相互作用。
叠氨胸苷(齐多夫定)在猴身上同时应用抗HIV的药物叠氨胸苷输液和尼莫地平注射液可导致叠氨胸苷的AUC显著升高，但分布容积与清除率明显减低。
尼莫地平通过位于肠粘膜和肝脏中的细胞色素P4503A4系统代谢，所以抑制或诱导该酶系统的药物可改变尼莫地平的首过效应(口服后)或清除。
对于正在使用降压药的高血压患者，本品可增强配伍药物的疗效。
静脉用β-受体阻滞剂与本品同时使用时，可以进一步降低血压，故二者不能合用。
西咪替丁或抗癫痫药与H2受体拮抗剂西咪替丁或抗惊劂药丙戊酸同时使用，会导致血浆中尼莫地平的浓度增加(与抗癫痫药苯巴比妥、苯妥英、卡马西平可能的相互作用参看禁忌症)。
利福平根据其他钙离子拮抗剂的用药经验，利福平可通过酶诱导作用加速尼莫地平的代谢，故与利福平联合应用会降低本品的疗效。
西柚汁西柚汁可以抑制二氢吡啶的氧化代谢，所以同时摄入西柚汁和尼莫地平可以导致血药浓度增加，所以不推荐同时服用。
患者在使用尼莫地平片治疗疾病的时候首先需要注意的就是药物的使用量，以免使用过多的药物对于身体造成严重的伤害，并不是所有的患者都适合使用尼莫地平片治疗疾病，因此一定要根据自身的情况选择治疗的药物。
眩晕症的药物治疗
眩晕症的药物治疗眩晕为内科常见疾病之一 ,是人体对于空间关系的定向感觉发生障碍或平衡感觉发生障碍 ,患者感到外物旋转和自身有倾倒感 ,同时伴有恶心、呕吐等自主神经功能障碍 ,严重者可影响病人的日常生活。
近年来 ,执业药师、临床药师及医师通过多年的工作实践发现 ,许多药物对治疗眩晕症疗效较佳 ,值得推广 ,现综合报道如下 ,供广大有关人员参考。
1.利多卡因 :利多卡因是局麻药 ,临床上也用于治疗室性心律失常。
近年来发现 ,它不但有镇静作用 ,而且通过调节自主神经功能和扩张周围小血管 ,使耳动脉痉挛缓解 ,迷路水肿减轻 ,内耳淋巴压力降低 ,从而有效解除眩晕症状医学教育网搜集整理。
方法:①用利多卡因 1～ 3毫克 /千克 ,加入到 25%葡萄糖溶液 40毫升内缓慢静注 ,每日1次 , 7天为 1个疗程 ,直至症状消失。
②将 2%利多卡因 5毫升加 0. 9 %氯化钠溶液 5毫升混匀 ,滴入鼻腔内 1～ 2滴 ,每 5分钟 1次 ,总有效率为 9 8. 46%。
③将利多卡因50～ 100毫克加入到 50%葡萄糖溶液 40毫升中静脉缓注 ,每日 1次 ,连续 3天 ;同时口服 654- 210毫克 ,每日 3次。
5将利多卡因 200毫克 +复方丹参液16毫升 + 5%葡萄糖溶液 500毫升静滴 ,每日 1次 ,用药 1～ 7天。
9 8. 9 6%的病人在用药后(17± 8)小时见效 , 7天痊愈。
2.纳络酮 :纳络酮是合成的阿片受体拮抗剂 ,能阻滞β -内啡肽与阿片受体结合 ,调节儿茶酚胺和前列腺素释放 ,解除小动脉痉挛 ,从而改善脑微循环 ,提高供氧 ,恢复脑细胞功能。
用纳络酮 1 . 2毫克加入到 5%葡萄糖溶液 250毫升中静滴 ,每日 1次 ,共 3天 ,治疗 69 7例眩晕症病人。
结果 , 546例病人当天显效 ,第 2天症状消失 ;149例患者第 2天起效 ;两例患者用药 3天症状完全消失。
尼莫地平片的作用与功能主治用法
尼莫地平片的作用与功能主治用法1. 尼莫地平片简介尼莫地平片是一种治疗高血压和心绞痛的药物。
它属于钙通道阻滞剂药物，通过阻断血管壁上的钙离子通道，减少钙离子进入血管平滑肌，从而使血管扩张，降低血压和改善心脏供血。
2. 尼莫地平片的作用机制尼莫地平片主要通过以下机制发挥其作用：•阻断钙离子通道：尼莫地平片能够选择性地阻断血管壁上的L型钙离子通道，抑制钙离子内流，使血管平滑肌细胞失去收缩能力，从而引起血管扩张。
•降低外周阻力：尼莫地平片作用于动脉平滑肌细胞，使血管扩张，降低外周阻力，从而减轻心脏负担，降低血压。
•改善心脏供血：尼莫地平片通过扩张冠状动脉，增加心肌供血，改善心脏缺血，减轻心绞痛症状。
3. 尼莫地平片主治用法尼莫地平片主要用于以下情况：•高血压：尼莫地平片可有效降低血压，控制高血压症状。
通常每日推荐剂量为5-10毫克，口服，一天一次或分次服用。
•心绞痛：尼莫地平片可缓解心绞痛症状，减少心脏缺血。
推荐剂量为30-60毫克/天，分次服用。
注意：具体的用药剂量和使用方法应根据医生的建议来进行调整，不同个体的情况可能会有所不同。
4. 尼莫地平片的注意事项•孕妇和哺乳期妇女慎用：尼莫地平片对胎儿和婴儿的影响尚不明确，孕妇和哺乳期妇女在使用前应咨询医生。
•与其它药物的相互作用：尼莫地平片可能与某些药物产生相互作用，如β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等，应遵医嘱使用。
•注意副作用：尼莫地平片的常见副作用包括头痛、头晕、面部潮红等，少数人可能出现心动过速、胃肠道反应等。
如有不适，应及时告知医生。
•严禁过量使用：尼莫地平片的剂量应按照医生的指导来使用，严禁超量使用。
5. 结论尼莫地平片是一种有效的降压药和治疗心绞痛的药物，通过阻断钙离子通道，扩张血管，改善心脏供血，从而发挥其作用。
但在使用时需要注意剂量、注意事项和可能的副作用。
为了确保安全和效果，请在医生的指导下正确使用尼莫地平片。
卡马西平片的功能主治
卡马西平片的功能主治1. 卡马西平片的基本信息•品名：卡马西平片•通用名：卡马西平•成分：卡马西平•剂型：片剂•规格：每片含卡马西平20mg2. 功能主治卡马西平片是一种用于治疗中枢神经系统相关疾病的药物，主要具有以下功能主治：2.1 缓解焦虑症状卡马西平片可通过调节中枢神经系统的兴奋性，减少焦虑产生的相关症状。
焦虑症状包括但不限于焦虑、紧张、不安以及恐惧等情绪上的不适感。
2.2 控制癫痫发作癫痫是一种由脑部神经元异常放电导致的一系列症状，包括肢体抽动、意识丧失等。
卡马西平片具有抗癫痫发作的效果，可以减少癫痫的频率和强度，改善患者的生活质量。
2.3 治疗双相情感障碍双相情感障碍是一种严重的情感障碍疾病，患者会出现情绪波动的周期性变化，包括情绪高涨期和情绪低落期。
卡马西平片能够稳定情绪，减轻情绪波动，帮助患者维持稳定的情绪状态，减少双相情感障碍的发作。
2.4 缓解神经性疼痛神经性疼痛是由于神经损伤或异常引起的疼痛症状。
卡马西平片具有一定的镇痛作用，可以减轻神经性疼痛的程度，提高患者的生活质量。
2.5 治疗急性疼痛性非癫痫性痉挛和肉体症状卡马西平片也常用于治疗急性疼痛性非癫痫性痉挛和肉体症状，如痉挛性偏头痛、颞下颌关节紊乱等。
通过调节中枢神经系统的兴奋性，卡马西平片可减轻肌肉痉挛和相关症状。
3. 注意事项•严格按医生指导和使用说明使用药物。
•长期使用需定期复查身体状况和相关指标。
•对卡马西平过敏者禁用。
•儿童、孕妇和哺乳期妇女慎用。
•在用药期间避免饮酒和饮用含咖啡因的饮料。
以上是对卡马西平片功能主治的简单介绍，卡马西平片是一种常用的中枢神经系统药物，对于焦虑症状、癫痫、双相情感障碍等疾病有一定的疗效，但在使用过程中需要注意一些相关的注意事项，以确保药物的安全性和有效性。
使用药物前请咨询医生并严格按照医嘱使用。
卡马西平 (Carbamazepine) 癫痫的治疗
卡马西平 (Carbamazepine) 癫痫的治疗卡马西平(Carbamazepine)在癫痫的治疗中的应用癫痫是一种常见的神经系统疾病，患者在发作时会出现短暂的神经功能障碍。
卡马西平（Carbamazepine）是一种广泛应用于癫痫治疗的药物。
本文将介绍卡马西平的药理作用机制、治疗效果以及使用注意事项，并探讨其在癫痫治疗中的局限性。
一、卡马西平的药理作用机制卡马西平属于抗癫痫药物中的钠离子通道阻滞剂。
它通过阻滞神经细胞膜上的钠离子通道，抑制神经细胞内部的神经冲动传导，从而减少癫痫的发作。
同时，卡马西平还具有增加γ-氨基丁酸（GABA）造成的抑制性神经递质的作用，进一步抑制癫痫的发作。
二、卡马西平在癫痫治疗中的效果1. 控制癫痫发作卡马西平对于部分性癫痫发作、复杂部分性癫痫发作和全身性原发性癫痫发作有着良好的控制效果。
研究表明，卡马西平通过阻断钠离子通道，减少神经冲动传导，可有效地降低患者癫痫发作的频次和强度。
2. 减轻癫痫的副作用在癫痫治疗过程中，患者常常会出现情绪不稳定、焦虑和抑郁等副作用。
卡马西平可通过调节神经递质的含量，调整神经系统的平衡，减轻患者癫痫治疗过程中的不良反应。
3. 对于神经痛的治疗效果除了癫痫治疗，卡马西平也可用于治疗神经性疼痛，如三叉神经痛等。
卡马西平通过阻断钠离子通道，抑制神经冲动的传导，减轻患者神经性疼痛的症状。
三、卡马西平的使用注意事项1. 服药前需了解患者的药物过敏史在准备给患者使用卡马西平前，需充分了解患者是否有对卡马西平成分或其他药物过敏的情况。
如有过敏史，需避免使用该药物，以免出现严重的过敏反应。
2. 需持续监测白细胞计数卡马西平的使用可能会导致血液疾病，如白细胞减少症等。
因此，使用卡马西平期间需定期监测患者的白细胞计数，并根据监测结果进行调整剂量或停药。
3. 注意与其他药物的相互作用卡马西平与其他药物，尤其是利用肝脏代谢的药物相互作用较多。
例如，卡马西平可增强华法林类抗凝药物的抗凝作用，需特别谨慎使用。
卡马西平 (Carbamazepine) 抗癫痫药物
卡马西平 (Carbamazepine) 抗癫痫药物卡马西平 (Carbamazepine) 抗癫痫药物导言：卡马西平是一种常用的抗癫痫药物，它具有良好的疗效和安全性，广泛应用于癫痫的治疗中。
本文将对卡马西平的相关信息进行介绍，包括其药理作用、适应症、用药注意事项和不良反应等，以便帮助读者更好地了解和使用该药物。
一、药理作用卡马西平是一种钠通道阻滞剂，通过抑制钠通道的传导，减少神经细胞的兴奋性，从而达到抗癫痫的效果。
此外，卡马西平还具有抑制谷氨酸释放、增加中枢神经系统去甲肾上腺素含量的作用，进一步增强了其抗癫痫的疗效。
二、适应症卡马西平主要用于以下类型的癫痫：1. 部分性癫痫：对于有或无继发全身发作的部分性癫痫，卡马西平均具有较好的疗效；2. 全身性原发性癫痫：对于有或无意识障碍的强直-阵挛发作、癫痫大发作和弱直-滑动发作的全身性原发性癫痫，卡马西平具有疗效；3. 其他类型的癫痫：对于缺氧性脑病引发的癫痫、癫痫样综合症和快速发作癫痫等其他类型的癫痫，卡马西平也可以作为辅助治疗药物。
三、用药注意事项1. 用药前需注意过敏史：患者应向医生告知是否对卡马西平或其他抗癫痫药物过敏，以免引发过敏反应；2. 需定期监测血药浓度：卡马西平存在剂量血浆浓度关联性，因此，在使用过程中需要定期监测患者的血药浓度，以保证药效的稳定和安全性；3. 避免酒精和其他药物的相互作用：卡马西平可能与酒精、洋地黄类药物、其他抗癫痫药物等产生相互作用，患者需要遵医嘱避免同时使用或减少相互作用的风险。
四、不良反应在使用卡马西平的过程中，可能会出现以下不良反应：1. 中枢神经系统方面：头晕、嗜睡、共济失调等；2. 肝脏方面：升高肝酶、肝功能异常等；3. 造血系统方面：白细胞减少、贫血等。
结论：卡马西平是一种安全有效的抗癫痫药物，具有广泛的应用价值。
在使用过程中，应遵医嘱合理用药，注意用药注意事项，并注意监测不良反应的出现。
希望本文能够为读者对卡马西平的了解提供帮助，更好地应用该药物于临床实践中。
尼莫地平注射液治疗脑卒中相关性头痛的疗效观察
尼莫地平注射液治疗脑卒中相关性头痛的疗效观察
沈萍
【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》
【年(卷),期】2013(016)016
【摘要】目的探讨临床上使用尼莫地平注射液治疗脑卒中相关性头痛的疗效.方法选择我院2011-03-2012-05收治的186例脑卒中相关性头痛患者为研究对象,随机分为2组即治疗组和对照组,每组93例,对照组患者采用麦角胺类制剂和氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组采用尼莫地平注射液治疗,1次/d,疗程为1周.结果治疗组效果明显优于对照组(P＜0.05)；治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论临床上使用尼莫地平注射液治疗脑卒中相关性头痛疗效确切,不良反应发生率低.
【总页数】2页(P30-31)
【作者】沈萍
【作者单位】河南新郑市人民医院神经内科新郑451100
【正文语种】中文
【中图分类】R743.3
【相关文献】
1.尼莫地平注射液缓慢泵入治疗急性卒中相关性头痛170例疗效观察 [J], 付文亭;徐思振;李清
2.急性卒中相关性头痛患者应用尼莫地平注射液治疗的临床效果研究 [J], 张雁
3.养血清脑颗粒治疗脑卒中后头痛头晕疗效观察 [J], 赵群
4.卡马西平治疗脑卒中相关性头痛的临床观察 [J], 王子文;郭爱云;严绍增;张忠友;
5.都梁软胶囊联合氟桂利嗪胶囊治疗脑卒中相关性头痛的疗效观察 [J], 朱海兵; 赖燕蔚; 钟善全
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
尼莫地平的使用方法
尼莫地平的使用方法
尼莫地平是一种用于治疗多种疾病的药品，使用方法如下：
1. 缺血性脑血管病：每日30-120mg，分3次服用，连用1个月。
2. 偏头痛：一次40mg，一日3次，12周为一疗程，有效率达88%，约有一半病例可基本痊愈或显效，对血管性、紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度，减少发作频率和持续时间，并能防止先兆症状的出现。
3. 蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛：口服，一次40～60mg（2～3片），一日3～4次，3～4周为一疗程，如需手术的患者，手术当天停药，以后可继续服用。
4. 突发性耳聋：口服，一日40～60mg（2～3片），分三次服用，5天为
一疗程，一般用药3～4疗程。
5. 轻、中度高血压病：高血压病合并有上述脑血管病者，可优先选用。
口服，开始一次40mg（2片），一日3次，一日最大剂量为240mg（12片）。
请注意，这些使用方法可能因个体差异而有所不同，因此在使用时一定要遵医嘱，按照医生的建议来服用。
氯丙嗪、异丙嗪、卡马西平、长春西汀、桂利嗪、尼莫地平等止晕镇静药物药理作用及临床应用
氯丙嗪、异丙嗪、卡马西平、奥卡西平、维生素B12、甲钴胺、苯妥英钠、苯巴比妥钠、长春西汀、桂利嗪、尼莫地平等止晕镇静药物药理作用及临床应用氯丙嗪与异丙嗪氯丙嗪1）药理作用：① 抗精神病：阻断中脑边缘系统及中脑皮层通路的多巴胺受体；②镇吐：小剂量可抑制延髓催吐化学敏感区的多巴胺受体，大剂量时又可直接抑制呕吐中枢；③降温：抑制体温调节中枢，使体温降低，体温可随外界环境变化而变化；④增强催眠、麻醉、镇静药的作用；⑤拮抗外周α 肾上腺素受体，直接扩张血管，引起血压下降；⑥影响内分泌系统，如使催乳素抑制因子释放减少，出现乳房肿大、乳溢；⑦ 抑制促性腺激素释放、促皮质激素及促生长激素分泌延迟排卵。
2）临床应用：治疗精神病；镇吐；低温麻醉及人工冬眠；与镇痛药合成，治疗癌症晚期疼痛；治疗心力衰竭；试用于治疗巨人症。
异丙嗪1）药理作用：①抗组胺作用：与组胺拮抗H1 受体；②止吐：抑制延髓的催吐化学感受区；③抗晕动症：通过中枢抗胆碱性能作用于前庭和呕吐中枢及中脑髓质感受器，阻断前庭核区胆碱能突触迷路冲动的兴奋；④镇静催眠：间接降低了脑干网状上行激活系统的应激性。
2）临床应用：皮肤粘膜的过敏；晕动症；用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐；用于防治放射病性或药源性恶心、止吐。
卡马西平与奥卡西平卡马西平1）药理作用：① 灭活体内钠通道，阻断体内兴奋性神经递质释放，降低神经元兴奋性；②抑制T 型钙通道；③增强中枢去甲肾上腺素能神经活性；④促进抗利尿激素的分泌或提高效应器对其敏感性。
2）临床应用：癫痫（部分性发作和全身性发作）；抗外周神经痛；治疗神经源性尿崩症；预防或治疗躁狂抑郁症；抗心律失常；用于酒精戒断综合症。
奥卡西平1）药理作用：①主要通过其代谢产物单羟基衍生物发挥药理作用；②阻断电压敏感钠通道，稳定过度兴奋神经细胞膜，降低神经元兴奋性；③增加钾离子传导性和调节高电压激活钙通道。
=2）临床应用：用于治疗原发性全面性强直阵挛发作和部分性发作，伴或不伴有继发性全面性发作。
尼莫地平、丙戊酸钠治疗偏头痛疗效观察
滑肌细胞 内钙浓度升高， 导致 因血管平滑肌收缩，
也 可 引起 偏 头 痛 Ｊ 。
尼莫地平为二氢 吡啶类钙离 子拮抗药， 已普 遍用于缺血性脑血 管病的防 治， 主要作 用机制是 阻滞钙离子 内流进入 血管平 滑肌细 胞， 消除和缓
解 脑 血 管 痉挛 ， 时 抑 制 血 小 板 聚 集 和 ５ＨＴ 等 同 － 致 痛 神经 介质 的 释 放 ， 而 预 防和 治 疗 偏 头 痛 ， 从 有
１ 资料与方法 １ 治 疗对 象 １０ １ ２ 例均 符 合 神经 病 学诊 断 标
准 … ， 括 典 型 偏 头 痛 和 普 通 型 偏 头 痛 ， 痛 发 包 头
率减少 ７ ％以上， ５ 头痛程度 明显 减轻， 持续 时间 明显缩短； 有效 ： 发作 频率减少 ２ ％ ～７ ％， ５ ４ 发作
程 度 减 轻 ， 续 时 间 缩 短 ； 效 ： 痛 发 作 频 率 减 持 无 头 少 ２ 以下 ， 作 持 续 时 问 及程 度 变 化 不 显 著 。 ５％ 发 ２ 结 果
作频度每周至少 １ 次。依就诊顺序随机分为联合
组和对 照组 各 ６ 例。联合 组 中男 １ 例， ４ ０ ５ 女 ５ 例 ； 龄 １ ～４ 年 ５ ０岁 ； 型 偏 头 痛 ２ 典 ４例 ， 通 型 偏 普
级 ２ 例， ２ Ⅲ级 ２ ５例， 次发作持续时 间 ３ ８ｈ 每 － 。 对照组中分别 为 ｌ ５例， ４例和 ２ 例 ， 次发 作 ２ ｌ 每
持 续 时 间 ２～９ｈ 。 １３辅 助 检 查 ． 头 部 ＭＲＩ联 合 组 ４例 ， 照 组 １ ： 对 例 ， 正 常 。 头 部 Ｃ 联 合 组 ３ 例 ， 照 组 ４ 例， １ 其中 ７ 轻度 异 倒 常； 对照组 ４ ４例， 中 ６例轻度异 常； 其 均表现 为 ａ 节律慢化， 渡增多。Ｔ Ｄ： ０ Ｃ 联合组 ４ ９例。 中头 其 痛 发作期 检查 ｌ ４例， ５例痛侧大脑 中、 有 前动 脉 血 流速减慢， 脉动指数 （ Ｉ 升高； Ｐ） ６例痛侧舒 张期 血 流速增 快， Ｉ 低； 例 全脑血管血 流速增快， Ｐ降 ３ Ｐ 降低。发作问期检 查 ３ Ｉ ５例 ， 中 ２ 其 ２例全脑 血 流速增快， ８例 痛侧血 流速增 快， Ｉ 低； Ｐ降 ５例 正 常。对照组 ４ ５例， 其中发作期检 查 ｌ ２例， 铆 痈 ４ 侧大脑 中、 前动脉血流速减慢 ， Ｉ Ｐ 升高 ； ５例痛 侧 舒 张期血流 速增快， Ｉ 低； Ｐ降 ３例 全脑血 流速 增 快， Ｉ Ｐ 降低。发作 问期检查 ３ ３例。 中 ２ 其 ４例 全 脑血 流速增 快， ７例痛 侧血 流速增 快， Ｉ Ｐ 降低 ； ２
头痛不是病，痛起来要人命，常见的头痛治疗知识你了解吗
头痛不是病，痛起来要人命，常见的头痛治疗知识你了解吗头痛（headache）及时临床常非常多见的病症，同时也是生活中困扰大部分人的多发病正之一。
在这一病症发生后，一般会在头颅上半部出现明显的疼痛感，疼痛部位包含眉弓、耳轮上缘以及枕外隆突连线以上等多个部位。
而会导致头痛发生的因素很多，诸如神经痛、脑血管病症、颅内感染、颅外头面部疾病，甚至急性感染以及中毒等全身性疾病也会诱发头痛。
而且头痛在青年、中年、老年群体中均可发生，对人们的身体健康存在极大的威胁。
那么头痛有哪些类型呢？在投融发生后又该采取何种措施治疗呢？这些知识你都了解吗？1、头痛知识简介结合头痛发生的病因不同，在2004年国际头痛协会制定的“头痛疾患的国际分类（ICHD-II）”中，将头痛分成了以下三种：第一为原发性头痛，其主要包含偏头痛、丛集性头痛以及紧张型头痛等；第二为继发性头痛，主要包含由于头颈部外伤引发的头痛、颅内感染引发的头痛、精神性因素引发的头痛等；第三为其他类型头痛，即由于颅神经痛、原发性面痛、其它其他颜面部结构病变引发的头痛等。
在头痛发作时，不同患者的头痛程度、疼痛形式是存在一定的差异的，而且疼痛持续时间也存在一定的不同。
从疼痛形式来说，一般存在胀痛感、撕裂样痛感、闷痛感、电击样痛感、针刺痛感等；同时部分患者还会伴有紧箍感、血管搏动感等，并可能合并头晕、恶心、呕吐等症状反应。
此外，在继发性头痛发生后，患者还可能会合并其他多种系统性病症及体征，例如感染性病症易出现发热症状；血管病变则多会引发失语、偏瘫等症状。
2、头痛的治疗在头痛的治疗中，一般可从中西医两方面加以救治，具体如下：从西医角度来说：首先为保守治疗。
这一疗法是颈源性头痛治疗的首选方案，一般可采用口服药物或物理疗法干预。
在治疗药物选用中，一般可选用NSID对乙酰氨基酚进行止痛；选用卡马西平、普瑞巴林等药物进行抗惊厥治疗；选择阿米替林进行抗抑郁治疗；选择补钙、甲钴胺等药物进行预防等。
卡马西平的3种新用途
卡马西平的3种新用途卡马西平是精神运动性癫痫的首选药，能减轻精神异常，伴有精神症状的癫痫尤为适宜。
本品有片剂、缓释片、咀嚼片、胶囊剂、栓剂5种剂型。
青光眼、严重心血管疾患者及老年人应慎用，心、肝、肾功能不全者及孕产妇应忌用。
它常见的副作用有头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐，偶见粒细胞减少、可逆性血小板减少等，故在治疗期间应定期复查血象。
目前，已发现本品还有以下3种新用途。
◆治疗面肌痉挛用法：用卡马西平600毫克，每天分3次口服，每天最大剂量不超过1000毫克。
疗效：有人用此药治疗64例面肌痉挛，持续好转占35％，症状完全控制占22％。
疗效肯定，但需长期服用（3～13个月）。
◆治疗耳鸣用法：每天口服卡马西平100～300毫克，连续服用1个月。
疗效：据报道，用此法治疗各种原因引起的持续性耳鸣50例，结果耳鸣消失7例，减轻33例，有效率80％。
◆治疗颞下颌关节功能紊乱用法：每日口服卡马西平600毫克。
疗效：据报道，用此法治疗颞下颌关节功能紊乱症20例，其中15例治愈，5例好转。
西沙必利的2种新用途西沙必利又名普瑞博思，是一种胃肠道动力药，可加强并协调胃肠运动，防止食物滞留与反流。
临床上主要用于治疗胃轻瘫、神经性厌食、胃食管反流性疾病以及便秘等。
本品通常为片剂，有每片5毫克、10毫克两种。
需要提醒的是，早产儿、哺乳期妇女，以及对本品过敏者应禁用本品。
除了上述常见功效，西沙必利还有以下2种新用途。
腹部手术后应用用法：内服西沙必利，每次10毫克，每天3次，从术后第一天开始口服。
疗效：使用西沙必利后，可明显促进手术后患者肠蠕动早期恢复，疗效显著优于对照组。
但是，本品只适宜于非胃肠道手术后的患者，对胃肠道手术，特别是胃肠吻合手术者，则禁止应用。
肝功能异常者也应慎用。
治疗糖尿病神经源性膀胱用法：内服西沙必利，每次5～10毫克，每天3次，连续用药2～4周，直至症状消失时止。
在应用本药时，宜严格控制血糖，并配合针刺按摩及膀胱训练等综合性治疗措施，效果更佳。
尼莫地平片的功能主治
尼莫地平片的功能主治1. 功能•镇静安眠：尼莫地平片含有尼莫地平这一有效成分，可以调节神经信号的传递，产生镇静和安眠的效果。
它能够减少大脑中的兴奋性神经传递，从而改善睡眠质量，使人更容易入睡和保持睡眠。
•放松肌肉：尼莫地平片还具有肌肉松弛的作用，可以通过作用于神经肌肉接头阻断或减轻神经冲动的传递，从而放松肌肉，缓解肌肉痉挛和疼痛。
•抗焦虑：尼莫地平片可作为一种抗焦虑药物使用。
它可以影响大脑的神经递质，从而减轻紧张和焦虑感，并提供一种镇定的感觉。
•抗抑郁：尼莫地平片在治疗抑郁症方面也具有一定的疗效。
它可以减少抑郁症患者大脑中的神经传递物质的不平衡，从而改善抑郁症状。
•咽喉疼痛：尼莫地平片具有止痛和消炎的功效，可用于缓解咽喉疼痛等症状。
2. 主治•失眠：尼莫地平片含有镇静安眠的成分，可用于治疗失眠。
它能够帮助人们在睡前放松，促进入睡并延长睡眠时间。
同时，它对睡眠质量的改善也有一定的作用，可以减少熟睡过程中的醒来次数，提高睡眠的连续性。
•焦虑症：尼莫地平片具有一定的抗焦虑作用，可用于治疗焦虑症。
焦虑症患者常常存在过度焦虑、心烦意乱等症状，尼莫地平片能够减轻这些症状，提供一种平静和安定的感觉。
•抑郁症：尼莫地平片可用于治疗轻至中度的抑郁症。
抑郁症患者常常表现为情绪低落、失去兴趣和欢乐感、自卑等症状，尼莫地平片可以通过调节大脑中的神经递质水平，改善这些症状。
•肌肉痉挛：尼莫地平片具有肌肉松弛作用，可用于缓解肌肉痉挛引起的不适和疼痛。
肌肉痉挛常常由肌肉的过度收缩引起，尼莫地平片可以松弛肌肉，减轻痉挛症状。
•咽喉疼痛：尼莫地平片含有止痛和消炎的成分，可用于缓解咽喉疼痛。
它可以减轻局部炎症，减少疼痛感，并具有一定的杀菌作用，帮助恢复咽喉的健康。
综上所述，尼莫地平片具有镇静安眠、放松肌肉、抗焦虑、抗抑郁和止痛等多种功能。
它可用于治疗失眠、焦虑症、抑郁症、肌肉痉挛和咽喉疼痛等疾病和症状。
然而，在使用尼莫地平片时需要遵循医生的指导，确保正确使用和避免副作用。
阿司匹林及尼莫地平在偏头痛临床治疗中的应用价值
阿司匹林及尼莫地平在偏头痛临床治疗中的应用价值王朋【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2024(22)9【摘要】目的分析对比阿司匹林及尼莫地平在偏头痛临床治疗中的应用价值。
方法将我院于2022年1月至2023年1月收治的94例偏头痛患者作为研究对象,通过双盲法抽签方式分为试验组与参考组,每组47例。
参考组应用尼莫地平单一治疗,试验组在参考组的基础上加以阿司匹林治疗,对比两组治疗效果。
结果治疗后,对比两组患者的偏头痛发作情况,试验组偏头痛发作次数、偏头痛持续时间、疼痛程度均低于参考组(P<0.05)。
对比两组患者脑血流平均水平,试验组中动脉、基底动脉和椎动脉脑血流平均水平低于参考组(P<0.05)。
对比两组患者的临床指标,试验组ET、NF-κB、COX-2指标低于参考组,NO指标高于参考组(P<0.05)。
对比两组患者的不良反应发生率,试验组不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。
对比两组患者的生活质量,试验组的生理功能、心理功能、社会功能、环境功能评分高于参考组(P<0.05)。
结论在偏头痛的临床治疗中,阿司匹林联合尼莫地平的应用效果显著。
这种联合治疗能够有效减少偏头痛发作次数,降低脑血流速度,并控制临床指标的稳定。
同时,这种治疗方法安全性较高,可以提高患者的生活质量。
【总页数】3页(P76-78)【作者】王朋【作者单位】淄博市周村区人民医院【正文语种】中文【中图分类】R747.2【相关文献】1.阿司匹林与尼莫地平在偏头痛治疗中的应用效果分析2.阿司匹林与尼莫地平在偏头痛治疗中的应用效果分析3.尼莫地平与阿司匹林在偏头痛治疗中的应用效果分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
神经内科全科医师试题
选择题1。
关于原发性三叉神经痛错误的是：A。
有触发点（扳机点） B. 睡眠时疼痛可减少C. 疼痛发作时可伴有面部肌肉反射性抽搐D。
常伴有角膜反射消失E. 一般止痛药不易奏效2. 三叉神经痛首选治疗为：A. 卡马西平口服B. 大剂量维生素B12肌注C. 封闭疗法D. 射频电凝疗法E。
三叉神经微血管减压术3. 特发性面神经麻痹可表现为：A。
患侧舌后1/3味觉丧失B. 口角歪向患侧C. 患侧眼裂变小D。
患侧听觉减退E。
患侧不能皱额4. 对于格林-巴利综合征，下列哪项是不正确的:A。
多数病前1~4周有感冒史或疫苗接种史B. 急性或亚急性起病C。
均有手套袜子型感觉减退D. 常伴有颅神经损害E. 起病第3周脑脊液蛋白-细胞分离最明显5. 关于脊髓半切综合征错误的是:A. 同侧损害节段以下上运动神经元瘫痪B. 同侧深感觉障碍C。
对侧分离性感觉障碍D。
大小便障碍E. 对侧浅感觉障碍平面较脊髓受损节段的水平低6。
关于急性脊髓炎正确的是：A. 以颈段最常见B。
多见于老年人、小儿等抵抗力低下人群C。
无大小便障碍D. 病后第3周出现蛋白-细胞分离E。
为单相病程7。
髓外硬膜内肿瘤的临床表现，下列哪项不正确：A。
一侧神经根性疼痛常是首要症状B。
脊髓半侧损害较为常见C。
大小便障碍出现早D。
椎管阻塞早E。
病程进展缓慢8. 脊髓压迫症最常见的原因是：A. 脊髓出血B. 脊髓蛛网膜炎C。
脊髓肿瘤D. 急性脊髓炎E。
急性硬膜外脓肿9. 关于脊髓亚急性联合变性的临床表现错误的是:A。
贫血B。
手套、袜套样感觉减退C. Lhermitte征阳性D. 小脑性共济失调E。
括约肌功能障碍10。
肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是：A。
肌无力B. 肌萎缩C。
巴宾斯基征阳性D。
大小便障碍E。
无客观感觉异常11. 有关TIA的临床特点，下列哪项是不应有的:A. 起病突然B. 反复发作,每次发作症状大致相似C. 每历经一次发作均遗留相应局灶症状D. 大多无意识障碍及颅内高压征E。