抗菌药物临床合理应用试题
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题20分)1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施(B)。
A．2001年5月1日B．1999年5月1日C．1997年7月1日2、对考核不合格的医师,县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动( C )，并接受培训和继续医学教育。
A．一年B．半年C．三个月至六个月3、医师发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者（C）报告。
A．政府办公室B．上级医师C．卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染( C）。
A．内源性感染B．交叉感染C．环境感染D．以上均不是5．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D）。
A．三查七对B．三查十对C．四查七对D．四查十对6、经注册的执业医师在( C）取得相应的处方权。
A．卫生行政主管部门B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。
A．20% B．30％C．40％D．50％8、对主要目标细菌耐药率超过（C）的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用。
A．30％B．40％C．50％D．75%9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项不正确（D）。
A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ).A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）.A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B）。
A．四环素类B．青霉素类与头孢C．THB D．磺胺类13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（ D ）。
A．半合成青霉素+氨基糖苷类B．克林霉素+氨基糖苷类C．头孢菌素+氨基糖苷类D．头孢菌素+磺胺类14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（ B ）.A．最常见的肺部感染为院内感染性肺炎B．最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎C．突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主D．肺部真菌感染较少见15、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（D ).A．免疫抑制剂应用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者D．以上都是16、以下备选项中，除了（C）外均易产生肾脏毒性.A．氨基糖苷类 B．头孢唑林C．利福平D．两性霉素B17、治疗产ESBLs菌感染首选（ A )。
抗菌药物临床合理应用试题
抗菌药物临床合理应用试题一、单选题（每题5分，共70分）1、《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求，三级综合医院抗菌药物品种原则上不应超过种。
（）A、60B、50C、40D、302、综合医院住院患者抗菌药物使用率和门诊患者抗菌药物处方比例的控制目标分别是（）A、不超过60%和20%B、不超过60%和30%C、不超过50%和30%D、不超过50%和20%3、综合医院抗菌药物使用强度应力争控制在每百人天（）以下。
A、40DDDsB、50DDDsC、60DDDs、D、70DDDs4、I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不应超过（）小时。
B、72hC、24hD、12h5、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于（）A、80%B、70%C、60%D、506、外科手术预防使用抗菌药物的目的是（）A、预防手术切口感染B、预防呼吸道感染C、术后可能发生的全身性感染D、预防消化道感染7、医疗机构I类切口预防使用抗菌药物使用率应不高于（）A、90%C、30%D、20%8、下列哪种抗菌药物不能治疗厌氧菌感染（）A、头孢米诺B、头孢西丁C、克林霉素D、头孢曲松9、氨基糖苷类不适用于手术预防感染，最常见的不良反应是（）A、肾毒性、肝脏毒性B、肝脏毒性、耳毒性C、肾毒性、变态反应D、肾毒性、耳毒性10、限制使用级抗菌药物（二线），门诊处方权限为（）A、住院医师B、主治医师以上C、副主任医师D、主任医师11、预防清洁手术切口感染常选用的抗菌药物是（）A、阿洛西林B、头孢唑林C、阿奇霉素D、头孢他啶12、下列哪个手术不属于I类切口（）A、人工关节置换术B、心脏手术C、断指再植术D、乳腺手术13、术前预防使用抗菌药物的时机应选择于（）A、术前半小时至2小时B、术前24小时C、手术切皮时D、术后回病房立即使用14、患者，女性，70岁，因重症肺炎使用抗生素治疗，两周后发生腹泻，考虑为抗生素相关性伪膜性肠炎，一般由下述哪种细菌所致（）A、破伤风梭菌B、艰难梭菌C、诺威梭菌D、产气荚膜梭菌二、多选题（每题5分，共30分）15、住院患者因病情需要使用特殊使用级抗菌药物（三线），医嘱必须经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由（）开具。
抗菌药物临床合理应用培训考试试题(有答案)
姓名科室抗菌药物临床合理应用培训考试试题一、单项选择（每题3 分，共60分）1、下列抗哪种微生物的药物不属于抗菌药物（C ）A、细菌B、真菌C、病毒D、螺旋体2、二级医院抗菌药物品种原则上不能超过多少种（A ）A、35种B、55种C、40种D、30种3、青霉素类、头孢菌素类和其他B内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药物，应（B ）给药。
A、一日一次B、一日多次给药C、一日三次D、一日二次4、抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后（D ）小时后停药A 24小时B、48小时C 36小时D 72〜96小时5 、下列哪种手术不是清洁手术（D ）A、颈部外科（含甲状腺）手术B、乳腺手术C、血管外科手术D、胆道手术6、1类切口手术常用于预防抗菌药物为（A ）A、一代头孢B二代头孢C、三代头孢D氨曲南7、对B -内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防革兰氏阴性杆菌感染A、环丙沙星B万古霉素C、氨曲南D头孢菌素8、接受清洁手术者，在术前（B ）内给药A、1小时B、2小时C、1天D、0.5〜1小时9、以下哪种药物不作为围手术期预防用药（A ）A、氟喹诺酮类B、一代头孢C、二代头孢D三代头孢10、围手术期预防使用抗菌药物，选择的给药途径是（）A、口服给药B肌肉注射C、术中伤口冲洗D静脉滴注11、剖宫产手术预防用抗菌药物在何时给药（D）A 0.5〜2小时B、2小时C、1小时D结扎脐带后12、接受清洁- 污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至（A）小时A、48 小时B、72 小时C、36 小时D、96小时13、接受清洁手术者，预防使用抗菌药物的时间一般不超过（A ）小时A、24小时B、48小时C、36小时D、72〜96小时14、有限制使用级抗菌药物处方权的医师是（B ）A、住院医师B、主管以上技术资格的医师C副主任医师D主任医师15、门诊处方不得开具的抗菌药物是（A ）A、特殊使用级B限制使用级C、非限制使用级D头孢曲松16、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，但仅限于（B）用量A、1 次用量B、1 天用量C、3天用量D、2天用量17、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（A）A、20%B、30%C、60%D、40%18、急诊患者抗菌药物处方比例不超过（D）A、20%B、30%C、60%D、40%19、住院患者抗菌药物的使用率不超过（C）A、20%B、30%C、60%D、40%20、主要目标细菌耐药率超过（E）抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员；A、75%B、30%C、60%D、40%二、简单题（共40 分）1、抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么？（15 分）一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物根据患者的症状、体征、实验室检查或放射、超声等影像学结果，诊断为细菌、真菌感染者方有指征应用抗菌药物；由结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。
《抗菌药物临床合理使用》考试题及答案
《抗菌药物临床合理使用》考试题及答案一、单项选择题（每题2分,共60分）1、正确的抗菌治疗方案需考虑：（D ）A．患者感染病情 B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上3项2、抗铜绿假单胞菌较强的药物是：( C )A.氯唑西林B.阿莫西林C.哌拉西林D.美西林3、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：( B )A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎4、下列情况何种是预防用药的适应证 ( D )A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术5、手术前预防用药目的是预防 ( D )A.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染6、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( B )A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌7、在骨组织中浓度高的药物为：( A )A.克林霉素B.亚胺培南C.庆大霉素D.青霉素8、老年感染患者一般不宜选用：( C )A.青霉素类B.克林霉素C.氨基糖苷类D.头孢菌素类9、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（ A ）A. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体10、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是（ D ）A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用12、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（ C ）A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对13、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（ D ）A.克林霉素B.利福平C.红霉素D.头孢他啶14、外科手术前预防用药应在何时使用（ B ）C．手术开始后 2 小时 D.术后 2 小时15、外科手术预防用药多数不超过（ B ）A.手术后 3 天B.术后 24 小时C.术后 1 周D.用至患者出院16、我国抗菌药物使用不合理的情况有（ D ）A.无适应症用药B.剂量过大C.使用抗菌药物疗程过长D.以上都是17、卫生部“38 号文”规定：应严格控制（ C ）药物作为外科围手术期预防用药。
抗菌药物临床合理应用试题及答案
抗菌药物临床合理应用试题及答案1、门诊患者抗菌药物处方比例不应超过多少？A．20%B．30%C．40%D．50%2、引起医院内感染的致病菌主要是哪种？A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是哪种？A．氟喹诺酮类B．氨基糖苷类C．β—内酰胺类D．氯霉素类4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是哪些？A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．免疫抑制剂应用者D．以上都是5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应该怎么做？A．及时将预警信息通报本机构医务人员B．参照药敏试验结果选用C．慎重经验用药D．暂停该类抗菌药物的临床应用6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过多少种？A.40B.35C.50D.607、具有B级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A.初级B.中级C.高级D.初中高均可8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于多少天用量？A.1天B.2天C.4天D.7天9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方多少次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权？A.2次B.4次C.5次D.3次10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是哪种？A.头孢唑啉B.庆大霉素C.青霉素GD.甲硝唑11、联合使用抗菌药物的指征不包括哪些？A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般应用多长时间？A.24hB.48hC.72～96hD.96h13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药哪些？A.手术范围大，时间长，污染机会增加B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者C.人工关节置换手术D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官14、不属于二线管理的抗菌药物有哪些？15、治疗耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）应使用头孢他啶。
抗菌药物临床合理应用试题
14抗菌药物临床合理应用试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、严重烧伤病人多伴有吸入性损伤,重度吸入性损伤的病死率高达:D正确答案:CA、20%B、40%C、60%D、80%2、肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有:C正确答案:CA、氨苄西林､阿莫西林､哌拉西林B、头孢哌酮､头孢曲松､头孢噻肟C、多粘菌素､呋喃妥因､萘啶酸D、克林霉素､氯霉素､多西环素3、大约多少AIDS患者会出现PCP:C正确答案:CA、10%B、30%C、50%D、80%4、以下属于灭活疫苗的是:A正确答案:DA、脊髓灰质炎疫苗､麻疹疫苗B、乙型脑炎疫苗C、风疹疫苗､腮腺炎疫苗D、甲型肝炎疫苗､流行性出血热疫苗5、骨科人工植入物感染最常见的类型是:C正确答案:AA、早期感染B、迟发感染C、晚期感染D、后期感染6、沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌:D正确答案:DA、液化沙雷菌B、气味沙雷菌C、无花果沙雷菌D、黏质沙雷菌7、人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘,病毒愈后潜伏当免疫低下时发生:B正确答案:B24A、单纯疱疹B、带状疱疹C、尖锐湿疣D、卡波西瘤8、急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的病人宜注射给药,疗程至少:D正确答案:AA、5天B、7天C、10天D、14天9、白喉首选的抗菌药物为:B正确答案:BA、青霉素CB、青霉素GC、红霉素D、克林霉素10、克雷伯菌属是条件致病菌,临床感染中以哪种细菌多见:B正确答案:BA、产酸克雷伯菌B、肺炎克雷伯菌C、催娩克雷伯菌D、枸橼酸杆菌11、关于涂片的急诊报告,以下说法错误的是:D正确答案:AA、革兰染色报告90MINB、抗酸染色报告120MINC、不染色涂片报告40~60MIND、抗酸染色报告1~3天12、真性细菌尿是指中段尿培养,菌落计数为多少可确定为尿路感染:B正确答案:CA、≥103/MLB、≥105/MLC、≥107/MLD、≥109/ML13、根据社区获得性肺炎的诊断标准,以下哪一项是建立诊断的必须条件:A正确答案:BA、胸部X线检查显示片状､斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液B、WBC>10×109/L 或<4×109/L,伴或不伴核左移C、肺实变体征和（或）湿性啰音D、发热14、细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为: A正确答案: AA、青霉素类B、氨基糖甙类C、四环素类D、喹诺酮类15、侵袭性曲霉菌感染以什么最常见:B正确答案:BA、消化道曲霉菌病B、肺曲霉菌病C、中枢神经系统曲霉菌病D、心血管曲霉菌病16、自发性腹膜炎最常见的致病菌是:A正确答案:AA、革兰阴性杆菌B、革兰阳性杆菌C、肺炎链球菌D、厌氧菌17、主要经肾排泄的药物不包括:D正确答案:DA、大环内酯类B、氨基糖苷类C、喹诺酮类D、磺胺类18、脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是:C正确答案:CA、脊髓型麻痹B、延髓型麻痹C、脊髓延髓型麻痹D、脑型麻痹19、WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为:D正确答案:DA、2EHRZ/4HRB、2SHRZ/4HRC、2HRZES/6HRED、2HRZ/4HR20、最常见的肺外结核病是:A正确答案:AA、结核性胸膜炎B、结核性脑膜炎C、结核性腹膜炎D、结核性心包炎21、由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重,死亡率可高达:B正确答案:BA、10%B、20%C、30%D、40%22、唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是:B正确答案:BA、扎那米韦B、奥司他韦C、派拉米韦D、倍对扎23、奈瑟菌属中主要的致病菌为:C正确答案:CA、黏膜奈瑟菌､浅黄奈瑟菌B、乳屑奈瑟菌､微黄奈瑟菌C、淋病奈瑟菌､脑膜炎奈瑟菌D、干燥奈瑟菌､灰色奈瑟菌24、以下属于Ⅲ类（污染）切口的是:D正确答案:DA、有失活组织的陈旧创伤手术B、已有临床感染或脏器穿孔的手术C、手术未进入炎症区,未进入呼吸道､消化道及泌尿生殖道等有菌空腔脏器D、新鲜开放性创伤手术25、HAP的定义为病人入院时未患有,也不处于感染潜伏期,而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症:C正确答案:CA、12HB、24HC、48HD、72H26、关于葡萄球菌的形态和培养特性,以下说法错误的是:C正确答案:CA、葡萄球菌呈球形或略呈椭圆形B、葡萄球菌为需氧或兼性厌氧,最适生长温度为35℃C、有鞭毛､有芽孢,除少数菌株外一般不形成荚膜D、接种至琼脂平板过夜培养后可形成直径2MM左右的菌落。
抗菌药物的临床合理应用试题
抗菌药物的临床合理应用试题一、填空题1、当前抗菌药物使用的现状是_________、__________、___________。
2、抗菌药物“滥、乱、粗”使用产生的后果__________、_________、______________、______________、________________。
3、抗菌药物作用的机制____________、____________、________________、______________。
4、腹腔感染的常见致病菌___________、____________、__________、_____________、____________。
5、联合应用抗生素的目的______________、_______________、___________________。
二、问答题1、抗生素的定义。
2、抗菌药物“滥、乱、粗”使用产生的原因。
3、抗菌药物合理应用的目的。
4、抗菌药物使用的理想目标。
5、抗生素的使用原则。
6、联合应用抗菌药物的指征。
7、抗菌药物经验性治疗遵循的原则。
8、老年人的生理特点及用药注意点。
答案一、填空题1、指征不严、概念不清、用法不当2、高应用率、高不合理率、高耐药发生率、高医药费开支、高毒副反应发生率3、抑制细菌细胞壁合成，影响胞浆膜的通透性，抑制蛋白质合成，抑制核酸代谢4、大肠杆菌，克雷伯菌，肠杆菌属，肠球菌属，厌氧菌5、提高疗效，降低毒性，延缓或避免耐药性细菌的产生。
二、问答题1、指某些微生物（细菌、真菌、放线菌等）在其生活过程中产生的具有抗病原体作用和其他活性的一类物质。
2、（1）经验性治疗，（2）临床医生对抗生素知识了解不够，（3）宣传教育不够，（4）病人要求，（5）医院不重视合理用药，（6）生产厂家及广告的负面影响，（7）经济利益的驱动3、（1）发挥抗菌药物应有的疗效，（2）安全用药，减少和避免药物的不良反应产生，特别是毒性作用的产生（3）减少抗菌药物耐药株及耐药性的产生4、（1）药物的有效性：有效控制感染，达到最佳疗效。
抗菌药物临床合理应用试题
抗菌药物临床合理应用试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为: A正确答案: AA、青霉素类B、氨基糖甙类C、四环素类D、喹诺酮类2、急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的病人宜注射给药,疗程至少:D正确答案:AA、5天B、7天C、10天D、14天3、CMV感染的危险因素最重要的是:D正确答案:DA、异基因移植B、移植前供受者CMV的血清学状态C、是否出现GVHDD、患者的免疫系统的抑制程度4、肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有:C正确答案:CA、氨苄西林､阿莫西林､哌拉西林B、头孢哌酮､头孢曲松､头孢噻肟C、多粘菌素､呋喃妥因､萘啶酸D、克林霉素､氯霉素､多西环素5、革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到:C正确答案:CA、7~10天B、14~21天C、21~28天D、28~35天6、脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是:C正确答案:CA、脊髓型麻痹B、延髓型麻痹C、脊髓延髓型麻痹D、脑型麻痹7、以下不属于HAP的医源性危险因素的是:D正确答案:DA、长期住院,特别是住ICUB、近期有多器官功能障碍C、呼吸道有创性操作D、胸和上腹部手术8、流脑的经验治疗首选:C正确答案:BA、青霉素或氨苄西林B、氯霉素或红霉素C、头孢曲松或头孢噻肟D、庆大霉素或链霉素9、1个月以内的新生儿发生急性细菌性脑膜炎,最常见的病原菌是:C正确答案:CA、李斯特菌B、革兰阳性球菌C、B族链球菌D、大肠埃希菌10、大环内酯类药物不包括:C正确答案:CA、红霉素B、麦迪霉素C、氯霉素D、乙酰螺旋霉素11、当青霉素G剂量大于1000万U/D,脑脊液中浓度超过多少时会出现青霉素脑病: C正确答案:DA、4U/MLB、6U/MLC、8U/MLD、10U/ML12、治疗衣原体感染的主要药物不包括:C正确答案:CA、四环素类B、氟喹诺酮类C、氨基糖甙类D、大环内酯类13、HAP的定义为病人入院时未患有,也不处于感染潜伏期,而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症:C正确答案:CA、12HB、24HC、48HD、72H14、以下属于浓度依赖性药物的是:B正确答案:BA、林可霉素类B、Β内酰胺类C、大环内酯类D、氨基糖苷类15、特异性骨与关节感染主要是:C正确答案:CA、人工关节感染B、内固定植入物的感染C、结核菌感染D、慢性化脓性骨髓炎16、唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是:B正确答案:BA、扎那米韦B、奥司他韦C、派拉米韦D、倍对扎17、传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状:A正确答案:AA、发热B、咳嗽C、气促D、恶心､呕吐18、人类结核病的最主要致病菌是:B正确答案:BA、非洲分枝杆菌B、牛分枝杆菌C、结核分枝杆菌D、麻风分枝杆菌19、血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起:B正确答案:BA、四环素类B、青霉素C、链霉素D、氯霉素20、葡萄球菌属分为:B正确答案:BA、26个种､11个亚种B、32个种､15个亚种C、36个种､18个亚种D、38个种､19个亚种21、从麻疹前驱期至恢复期,全病程约:D正确答案:DA、5天B、7天C、10天D、14天22、卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始,目前成员单位已扩大至:D正确答案:DA、110所医院B、130所医院C、150所医院D、170所医院23、白喉首选的抗菌药物为:B正确答案:BA、青霉素CB、青霉素GC、红霉素D、克林霉素24、最常见的与人类疾病有关的军团菌是:D正确答案:AA、米克戴德军团菌B、长滩军团菌C、波兹曼军团菌D、嗜肺军团菌25、克雷伯菌属是条件致病菌,临床感染中以哪种细菌多见:B正确答案:BA、产酸克雷伯菌B、肺炎克雷伯菌C、催娩克雷伯菌D、枸橼酸杆菌。
《抗菌药物分级管理与临床合理应用》培训考试试题
《抗菌药物分级管理与临床合理应用》培训考试试题一、选择题（每题4分，共20题，合计80分。
）1.抗菌药分三类管理是为了（）。
A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药临床合理使用的管理D、患者需要2 .与抗菌药物临床应用原则不符的是（）A、尽量避免局部应用抗菌药物B、严重感染联合应用抗菌药物C、发热原因不明不轻易采用抗菌药物D、普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克应用抗菌药物，-J3 .有癫痫史或中枢神经系统功能障碍的患者，应慎用下列哪种药物（）。
A、甲哨嗖氯化钠注射液B、注射用美罗培南I ）C、注射用头抱他咤D、注射用头抱曲松钠4 .治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选（）。
A、氨芾西林/舒巴坦B、头抱哩琳C、克林霉素D、万古霉素5 .卫办医政发（2009）38号文件规定:应严格控制—药物作为外科围手术期预防用药（）。
A、头抱菌素类B、氨基糖昔类C、氟理诺酮类ID、大环内酯类6 .以下哪类抗菌药物禁用于18岁以下患者（）。
A、A诺酮类（IB、头抱菌素类C、青霉素类D、氨基糖昔类7 .根据PK/PD的特性，下列抗菌药物中属于时间依赖型的是（）。
A、甲硝噗B、两性霉素BC、青霉素钠;二）D、丁胺卡那霉素8 .下列需要预防性应用抗菌药物的是（）。
A'肿瘤B、中毒C、免疫缺陷患者D、污染手术-rj9 .下列为我院特殊使用级抗菌药物品种是（）。
A、氨节西林B、头抱嗖琳C、美罗培南D、阿奇霉素10 .抢救青霉素所引起的过敏性休克，应首选（）。
A、去甲肾上腺素B、麻黄碱C、肾上腺素D、异丙肾上腺素11 .围手术期抗菌药物预防性应用的用药目的主要是预防（）。
A、切口感染B、切口感染、手术所涉及的器官/腔隙感染C、手术所涉及的器官/腔隙感染D、肺部感染12 .女性糖尿病患者，55岁，肝肾功能正常，因股骨头无菌性坏死需行人工髓关节置换术，而该院骨科的MRSA检出率高达75%，宜选用下列哪种药物进行围手术期预防用药：（）。
抗菌药物临床合理应用试题
抗菌药物临床合理应用试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、治疗衣原体感染的主要药物不包括:C正确答案:CA、四环素类B、氟喹诺酮类C、氨基糖甙类D、大环内酯类2、铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种,人体皮肤､肠道､呼吸道均有存在,特别是儿童皮肤分离率达:D正确答案:DA、75%B、65%C、45%D、25%3、抗菌药物应用评估活动需要定期加以评价,至少:A正确答案:AA、一年一次B、两年一次C、三年一次D、四年一次4、关于血液标本的采集方法,以下说法错误的是:B正确答案:BA、不要与血气和血沉标本一起采血B、不推荐静脉血直接入瓶C、不宜在静脉导管或静脉留置口采血D、不推荐血入瓶前换针头5、传染性非典型肺炎的潜伏期通常限于: A正确答案: AA、1周之内B、2周之内C、3周之内D、4周之内6、CMV感染的危险因素最重要的是:D正确答案:DA、异基因移植B、移植前供受者CMV的血清学状态C、是否出现GVHDD、患者的免疫系统的抑制程度7、大约多少AIDS患者会出现PCP:C正确答案:CA、10%B、30%C、50%D、80%8、霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定,以第一个24H计,轻型者补液量为:C正确答案:CA、1000~2000MLB、2000~3000MLC、3000~4000MLD、4000~5000ML9、以下属于Ⅲ类（污染）切口的是:D正确答案:DA、有失活组织的陈旧创伤手术B、已有临床感染或脏器穿孔的手术C、手术未进入炎症区,未进入呼吸道､消化道及泌尿生殖道等有菌空腔脏器D、新鲜开放性创伤手术10、引起胆源性菌血症最常见的病原菌是:C正确答案:CA、梭状芽孢杆菌B、拟杆菌C、肠杆菌D、大肠埃希菌11、主要经肾排泄的药物不包括:D正确答案:DA、大环内酯类B、氨基糖苷类C、喹诺酮类D、磺胺类12、人类结核病的最主要致病菌是:B正确答案:BA、非洲分枝杆菌B、牛分枝杆菌C、结核分枝杆菌D、麻风分枝杆菌13、引起手术部位感染最常见的病原菌是: B正确答案: BA、肠杆菌属B、大肠埃希菌C、葡萄球菌D、克雷伯菌属14、卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始,目前成员单位已扩大至:D正确答案:DA、110所医院B、130所医院C、150所医院D、170所医院15、骨科人工植入物感染最常见的类型是:C正确答案:AA、早期感染B、迟发感染C、晚期感染D、后期感染16、使用抗菌药物的疗程应根据不同感染而异,一般宜用至体温正常,症状消退后:D正确答案:CA、24HB、36HC、48HD、72H17、自发性腹膜炎最常见的致病菌是:A正确答案:AA、革兰阴性杆菌B、革兰阳性杆菌C、肺炎链球菌D、厌氧菌18、急性胆道感染时临床上最常选用:A正确答案:AA、第1､2代头孢菌素或喹诺酮类B、第3代头孢菌素或四环素类C、第1､2代头孢菌素或氨基糖甙类D、第3代头孢菌素或广谱青霉素19、麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点,最多见于:A正确答案: CA、第二磨牙对应的颊黏膜部位B、尖牙对应的颊黏膜部位C、上下唇粘膜表面D、上下龈颊沟20、特异性骨与关节感染主要是:C正确答案:CA、人工关节感染B、内固定植入物的感染C、结核菌感染D、慢性化脓性骨髓炎21、感染沙门菌后最为常见的临床症状是:C正确答案:CA、菌血症B、胃肠炎C、肠热症D、败血症22、血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起:B正确答案:BA、四环素类B、青霉素C、链霉素D、氯霉素23、治疗立克次体感染的首选药物是:A正确答案:AA、多西环素和其他一些四环素类抗生素B、氯霉素C、氟喹诺酮类D、氨基糖甙类24、肾功能不全患者应用氟康唑时,肌酐清除率为多少时,不需调整剂量:C正确答案:CA、>30ML/MINB、>40ML/MINC、>50ML/MIND、>60ML/MIN25、粪便的菌群分析常用球菌和杆菌比例法,成人球杆菌比例大于多少为肠道菌群失调: A正确答案: AA、1/3B、1/4C、1/5D、1/6。
抗菌药物临床合理应用试题及答案
抗菌药物临床合理应用试题及答案1.关于肠杆菌科细菌的论述，不正确的是A.所有肠杆菌科细菌都不形成芽胞B.肠杆菌科细菌均为G-杆菌C.肠杆菌科细菌中致病菌可分解乳糖D.肠杆菌科细菌中非致病菌可分解乳糖E.肠杆菌科细菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖2.关于大肠埃希菌的特性，不正确的是A.多数有普通菌毛和性菌毛B.多数菌株有周身鞭毛C.为肠道正常菌群，无致病作用D.分解乳糖产酸产气E.没有M抗原3.伤寒沙门菌Vi抗原变异属于A.毒力变异B.耐药性变异C.菌落变异D.形态变异E.抵抗力变异4.与立克次体有交叉抗原的肠杆菌科细菌是A.沙门菌的某些菌株B.志贺菌的某些菌株C.埃希菌的某些菌株D.变形杆菌的某些菌株E.克雷伯菌的某些菌株5.典型的大肠埃希菌的生化反应结果是A.乳糖一，IMVC(十、一、一、一)B.乳糖十，IMVC(十、十、一、一)C.乳糖一，IMVC(十、十、一、一)D.乳糖一，IMVC(十、+、十、一)E.乳糖一，IMVC(十、十、一、一)6.初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是A.IMVC试验B.甘露醇分解试验C.乳糖发酵试验D.胆汁溶菌试验E.葡萄糖发酵试验7.培养肠道致病菌的强选择性培养基是A.S.S平板B.中国兰平板C.双糖铁培养基D.乳糖发酵管E.巧克力色平板8.致病性大肠埃希菌致病特点是A.只引起肠道感染B.不引起泌尿生殖器感染C.内、外毒素同时致病D.外毒素可引起严重的毒血症E.不引起败血症9.致病性大肠埃希菌肠毒素的致病机理是A.抑制蛋白质合成中的延长因子-2B.抑制内毒素脱毒C.作用于肠壁植物神经D.激活腺苷酸环化酶E.封闭乙酰胆碱的释放10.下列尿培养结果，哪项对诊断尿道感染有意义A.每毫升尿含大肠埃希菌量为10000B.每毫升尿含大肠埃希菌量为100000以上C.每毫升尿含大肠埃希菌量为1000以上D.每毫升尿含大肠埃希菌量为5000以上E.尿液培养无菌生长11.下列试验中，哪项试验可区别沙门菌与志贺菌A.动力试验B.尿素分解试验C.甘露醇发酵试验D.甲基红试验E.枸橼酸盐利用试验12.对痢疾病人做微生物学检查，下列哪要是错误的A.分离培养细菌，作生化鉴定B.取粪便标本分离培养C.取粘液性或脓血性粪便涂片，革兰染色镜检D.取标本接种于肠道选择培养基培养E.最后做血清学鉴定13.鉴别致病性非致病性肠杆菌科细菌的重要依据是A.是否发酵葡萄糖B.是否发酵乳糖C.是否液化明胶D.是否产生硫化氢E.是否产生靛基质14.急性中毒性菌痢的主要临床表现有A.全身中毒症状B.剧烈呕吐C.腹泻、腹痛D.相对缓脉E.脓血便15.肠道致病菌的共同特性是A.传播途径是粪-口途径B.在S.S平板上是无色透明小菌落C.一般不分解乳糖D.都有O.H抗原E.以上都不是16.肠杆菌科细菌间常用的主要鉴别依据是A.生化反应B.毒力试验C.抗原构造D.形态染色E.以上都不是17.大肠埃希菌在食品卫生细菌学方面的重要性在于A.大肠埃希菌能产生肠毒素B.大肠埃希菌可引起各种腹泻C.大肠埃希菌是人体肠道中的正常菌群D.常作为被粪便污染的检测指标E.以上都不是18.初步将志贺菌从肠杆菌科细菌中鉴别出来的生化反应方法是A.培养基中加亚碲酸钾B.菊糖发酵试验C.尿素分解试验D.胆汁溶解试验E.双糖铁培养基接种试验19.对细菌性痢疾来说，下列正确的一项是A.病变部位主要在直肠及乙状结肠B.抗菌治疗可延长带菌状态C.结肠和小肠均有炎症D.粪便直接涂片可检出细菌E.粪便中有大量单核细胞20.对志贺菌属而言不易产生耐药性的药物是A.青霉素B.链霉素C.庆大霉素D.红霉素E.黄连素21.伤寒沙门菌的内毒素使A.体温升高，外周血白细胞升高B.体温不变，外周血白细胞升高C.体温不变，外周血白细胞下降D.体温升高，外周血白细胞数下降E.体温升高，外周血白细胞不变22.伤寒沙门菌患者的肠道淋巴组织炎症反应和单核细胞浸润引起的肠壁坏死和溃疡的机理是A.定居因子(CFA)B.伤寒菌裂解后释出的强烈内毒素C.伤寒菌释放的强烈的外毒素D.伤寒菌释出的肠毒素E.伤寒菌具有的侵袭力23.伤寒慢性带菌者的致病菌检出率高的标本是A.血液B.粪便液C.胆汁D.痰E.尿液24.目前筛查伤寒带菌者的方法是检测血清A.O抗体B.H抗体C.K抗体D.Vi抗体E.O加Vi抗体25.疑为肠热症病人常需抽血做细菌学检查，哪个时期采血样最好A.发病第一周B.发病第二周C.发病第三周D.疾病全程E.病程恢复期26.伤寒病人进行粪便培养致病菌的最佳时间是A.潜伏期末B.发病l～4dC.发病5～10dD.发病2～3周E.发病4周后27.伤寒与副伤寒沙门菌致病特点是A.不引起败血症B.于潜伏期，可在肠道淋巴组织内繁殖C.在发病2周内没有第二次菌血症D.不侵犯肝、脾、肾等器官E.可引起内脏化脓性感染28.关于伤寒及副伤寒沙门菌感染的免疫性，正确的描述是A.病愈后可重复感染同一型细菌B.血清抗体量的高低与病情轻重成正比C.血清抗体对此菌无杀伤作用D.因细胞免疫可获得较牢固免疫力E.因体液免疫力获得较牢固免疫力29.某女，发热1周，食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大。
抗菌药物临床合理应用试题
14抗菌药物临床合理应用试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、治疗衣原体感染的主要药物不包括:C正确答案:CA、四环素类B、氟喹诺酮类C、氨基糖甙类D、大环内酯类2、麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点,最多见于:A正确答案: CA、第二磨牙对应的颊黏膜部位B、尖牙对应的颊黏膜部位C、上下唇粘膜表面D、上下龈颊沟3、沙门菌属O抗原刺激机体产生的抗体以什么为主:D正确答案:DA、IGGB、IGAC、IGDD、IGM4、脊髓灰质炎前驱期持续:D正确答案:BA、2~3天B、3~4天C、4~5天D、5~6天5、大环内酯类药物不包括:C正确答案:CA、红霉素B、麦迪霉素C、氯霉素D、乙酰螺旋霉素6、单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜:A正确答案:AA、颜面和生殖器B、胸前C、四肢D、手足7、治疗立克次体感染的首选药物是:A正确答案:A24A、多西环素和其他一些四环素类抗生素B、氯霉素C、氟喹诺酮类D、氨基糖甙类8、关于涂片的急诊报告,以下说法错误的是:D正确答案:AA、革兰染色报告90MINB、抗酸染色报告120MINC、不染色涂片报告40~60MIND、抗酸染色报告1~3天9、甲类传染病鼠疫的病原菌是:C正确答案:CA、小肠结肠炎耶尔森菌B、假结核耶尔森菌C、鼠疫耶尔森菌D、痢疾志贺菌10、根据社区获得性肺炎的诊断标准,以下哪一项是建立诊断的必须条件:A正确答案:BA、胸部X线检查显示片状､斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液B、WBC>10×109/L 或<4×109/L,伴或不伴核左移C、肺实变体征和（或）湿性啰音D、发热11、危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是:B正确答案:BA、呕吐､惊厥及意识障碍B、高热､抽搐及呼吸衰竭C、呕吐､高热及意识障碍D、头痛､呕吐及意识障碍12、特异性骨与关节感染主要是:C正确答案:CA、人工关节感染B、内固定植入物的感染C、结核菌感染D、慢性化脓性骨髓炎13、浅表真菌病感染仅仅局限于:D正确答案:DA、皮下组织B、皮肤附属器C、组织和器官D、皮肤角质层的最外层14、引起手术部位感染最常见的病原菌是: B正确答案: BA、肠杆菌属B、大肠埃希菌C、葡萄球菌D、克雷伯菌属15、婴儿应用哪种抗菌药物后可引起颅内压增高:B正确答案:CA、氨基糖苷类B、四环素C、万古霉素D、青霉素16、血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起:B正确答案:BA、四环素类B、青霉素C、链霉素D、氯霉素17、鼠疫中最为严重的临床类型是:C正确答案:CA、腺鼠疫B、败血型鼠疫C、肺鼠疫D、肠鼠疫18、唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是:B正确答案:BA、扎那米韦B、奥司他韦C、派拉米韦D、倍对扎19、麻风最常见和最早期出现的表现是:D正确答案:DA、眼部损伤和睾丸炎B、肝､脾､淋巴结肿大C、肾炎､骨关节畸形D、皮肤和周围神经损害20、霍乱在《中华人民共和国传染病防治法》中列为:A正确答案:AA、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、丁类传染病21、肝移植后早期感染的常见病原体是:B正确答案:BA、病毒和立克次体B、细菌和真菌C、支原体和衣原体D、寄生虫22、利福喷汀为长效利福霉素衍生物,其消除半衰期约:C正确答案:CA、10HB、20HC、30HD、40H23、感染沙门菌后最为常见的临床症状是:C正确答案:CA、菌血症B、胃肠炎C、肠热症D、败血症24、自发性腹膜炎最常见的致病菌是:A正确答案:AA、革兰阴性杆菌B、革兰阳性杆菌C、肺炎链球菌D、厌氧菌25、革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到:C正确答案:CA、7~10天B、14~21天C、21~28天D、28~35天26、脑膜炎奈瑟菌感染后,治疗用抗菌药物不包括:B正确答案:BA、青霉素B、阿奇霉素C、氨苄西林D、头孢曲松。
抗菌药物临床合理应用试题及答案
抗菌药物临床合理应用试题及答案一、单选题1. 下列哪项不是抗菌药物合理应用的原则？A. 根据病原学检测结果选择抗菌药物B. 尽可能使用广谱抗菌药物C. 考虑药物的药代动力学特性D. 考虑患者的肝肾功能状态答案：B2. 抗菌药物的“三线用药”制度中，“一线用药”通常指的是什么？A. 针对严重感染的抗菌药物B. 针对轻度感染的抗菌药物C. 针对中度感染的抗菌药物D. 针对特殊感染的抗菌药物答案：B3. 下列哪项不是抗菌药物临床应用的监测指标？A. 细菌耐药率B. 药物不良反应率C. 药物价格D. 药物使用率答案：C二、多选题4. 以下哪些因素需要在抗菌药物选择时考虑？（多选）A. 感染部位B. 患者年龄C. 药物成本D. 病原菌的可能性答案：A, B, D5. 抗菌药物的不良反应可能包括哪些？（多选）A. 过敏反应B. 肝肾功能损害C. 胃肠道反应D. 耐药性发展答案：A, B, C, D三、判断题6. 抗菌药物可以用于治疗所有类型的感染。
（对/错）答案：错7. 抗菌药物的使用应该严格遵循医嘱，不得自行调整剂量或停药。
（对/错）答案：对四、简答题8. 简述抗菌药物临床合理应用的重要性。
抗菌药物的临床合理应用对于提高治疗效果、减少不良反应、降低医疗成本以及控制细菌耐药性的增长具有重要意义。
合理使用抗菌药物可以确保药物在治疗感染时的有效性，同时减少对患者身体的潜在伤害。
此外，合理用药有助于延缓细菌耐药性的产生，这对于公共卫生安全至关重要。
9. 描述一下如何根据病原学检测结果选择抗菌药物。
根据病原学检测结果选择抗菌药物是抗菌药物合理应用的关键步骤。
首先，需要进行病原学检测，如细菌培养和药敏试验，以确定感染的病原菌种类。
然后，根据药敏试验结果，选择对该病原菌敏感的抗菌药物。
在选择抗菌药物时，还应考虑药物的药代动力学特性、患者的肝肾功能状态、感染部位以及患者的年龄等因素。
五、案例分析题10. 患者，男性，45岁，因社区获得性肺炎入院。
（完整版）抗菌药物临床合理应用培训考试试题（有答案）
（完整版）抗菌药物临床合理应用培训考试试题（有答案）姓名科室抗菌药物临床合理应用培训考试试题一、单项选择（每题3分，共60分）1、下列抗哪种微生物的药物不属于抗菌药物（ C ）A、细菌B、真菌C、病毒D、螺旋体2、二级医院抗菌药物品种原则上不能超过多少种（ A ）A、35种B、55种C、40种D、30种3、青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药物，应（ B）给药。
A、一日一次B、一日多次给药C、一日三次D、一日二次4、抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后（D ）小时后停药A、24小时B、48小时C、36小时D、72～96小时5、下列哪种手术不是清洁手术（ D ）A、颈部外科（含甲状腺）手术B、乳腺手术C、血管外科手术D、胆道手术6、Ⅰ类切口手术常用于预防抗菌药物为（ A ）A、一代头孢B、二代头孢C、三代头孢D、氨曲南7、对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防革兰氏阴性杆菌感染A、环丙沙星B万古霉素C、氨曲南D、头孢菌素8、接受清洁手术者，在术前（ B ）内给药A、1小时B、2小时C、1天D、0.5～1小时9、以下哪种药物不作为围手术期预防用药（ A ）A、氟喹诺酮类B、一代头孢C、二代头孢D、三代头孢10、围手术期预防使用抗菌药物，选择的给药途径是（）A、口服给药B、肌肉注射C、术中伤口冲洗D、静脉滴注11、剖宫产手术预防用抗菌药物在何时给药（ D）A、0.5～2小时B、2小时C、1小时D、结扎脐带后12、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至（A）小时A、48小时B、72小时C、36小时D、96小时13. 接受清洁手术者，预防使用抗菌药物的时间一般不超过（A ）小时A、24小时B、48小时C、36小时D、72～96小时14、有限制使用级抗菌药物处方权的医师是（ B ）A、住院医师B、主管以上技术资格的医师C、副主任医师D、主任医师15、门诊处方不得开具的抗菌药物是（ A ）A、特殊使用级B限制使用级C、非限制使用级D、头孢曲松16、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，但仅限于（B）用量A、1次用量B、1天用量C、3天用量D、2天用量17、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（Ａ）A、20%B、30%C、60%D、40%18、急诊患者抗菌药物处方比例不超过（Ｄ）A、20%B、30%C、60%D、40%19、住院患者抗菌药物的使用率不超过（Ｃ）A、20%B、30%C、60%D、40%20、主要目标细菌耐药率超过（Ｂ）抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员；A、75%B、30%C、60%D、40%二、简单题（共40分）1、抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么？（15分）一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物根据患者的症状、体征、实验室检查或放射、超声等影像学结果，诊断为细菌、真菌感染者方有指征应用抗菌药物；由结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。
抗菌药物临床合理应用试题及答案
A A D的症状一般出现在应用抗菌药物后 BA 艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D.乙胺嘧+磺胺嘧A 氨A埃希菌属包括5个种,其中最常见的临床分离菌是 AA艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D.乙胺嘧+磺胺嘧A安尼芬净推荐剂量为首剂： B.200mgB 鼻病毒主要感染：B.上呼吸道B 念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定,30～37℃培养48h,如果为绿色, A.白念B 群链球菌感染首选 AB白喉首选的抗菌药物为：B.青霉素GB白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现,什么常常为唯一的临床体征： C.发热B百日咳的潜伏期一般为 CB百日咳患者应进行呼吸道隔离,至发病后 D B百日咳患者应进行呼离,至发病后：D.40B败血症应首选：C.万古霉素B坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和菌血症,死亡率高达BB包虫病是人感染棘球所致的慢性寄生虫病,棘球主要侵犯cB闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引AB病程超过多长时间以上视为慢性菌痢 BB病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时,针对葡萄球菌、链球菌可用：D.克林霉素B不动杆菌属中临床最常见的是： B.鲍曼不动杆菌B布鲁菌病传染源主要为病畜,以什么为主 CB布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为DB成人伤寒患者首选的经验用药是 CB头孢吡和头孢匹罗属于： C.C AP预防措施之一为流感疫苗的接种,针对的人群不包括：B.所有小于50岁的人群C MV肺炎是最严重的并发症,病死率极高,在有效的抗病毒治疗出现前,死亡率为 DC 产碱杆菌在自然界分布广泛,以哪种细菌最为常见：B.粪产碱杆菌C 肠球菌所致感染多见于：D.尿路感染C 成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类C 传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热C 从麻疹前驱期至恢复期,全病程约 C C超CMV感染的危险因素最重要的是：D.患者的免疫系统的抑制程度C成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B.金黄色葡萄球菌C成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A.AZT 或d4T +3TCC成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类C传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热C传染性非典型肺炎是由哪种病毒感染引起的呼吸道传染病DC创伤或手术后脑脓肿,病原菌主要是 CC大环内酯类药物不包括 CD 对轻、中度脱水病人,ORS用量在最初6h,成人每小时：B.750mlD大环内酯类药物不包括：C.氯霉素D大面积烧伤病人穿刺和置管频度最高的BD大约多少AIDS患者会出现PCP：aD单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜 AD胆道系统感染病原菌最常见的是：B.肠源性革兰阴性杆菌D胆道系统感染病原菌最常见的是：B.肠源性革兰阴性杆菌D导管相关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌,最常见的病原菌为：D.凝固酶阴性葡D登革热的主要传播媒介是：B.埃及伊蚊和白纹伊蚊D低温冰箱需每天观察并记录一次,要求温度变化不超过设定范围的：B.±2℃D地方性斑疹伤寒的主要传染源是 AD第2代头孢菌素类常用的注射品种有：B.头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多D第3代头孢菌素类D对于肺毛霉病,目前有确切疗效的治疗是：D.两性霉素B联合氟胞嘧D对于肺真菌病,试验性治疗一般应用几天,若不见效,应停止试验治疗 BD对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是BE儿童CMV感染的一线用药是 BE二重感染的常见病原菌不包括：C.革兰阳性杆菌F 肺炎克雷伯菌对哪种抗菌药物天然耐药：C.氨西林F 风疹患儿应隔离至出疹后：B.5天F发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是 AF粪便的菌群分析常用球菌和杆菌比例法,成人球杆菌比例大于多少为肠道菌群A.1/3F风疹患儿应隔离至出疹后 BF伏立康可口服或静脉给药,口服吸收完全,生物利用度可达DF腹膜透析引起的腹膜炎首选 AG肝移植后早期感染的常见病原体是B.细菌和真菌G肝移植后早期深部曲霉病较少发生,但一旦发生,死亡率达 CG肝移植手术后受体感染性并发症最重要的危险因素是：C各种导管的使用G感染性腹泻为中华人民共和国传染病防治法中规定的：C.丙类传染病G感染性心内膜炎如不治疗,死亡率为：D.100%G革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到 BG根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP管理共识,是 DG根据结核菌素试验判断标准,硬结直径10～19mm为：C.中度阳性反应G根据社区获得性肺炎的诊断标准,以下哪一项是建立AG骨关节结核的化疗疗程推荐为 CG骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是：B.厌氧菌G骨科人工植入物的早期感染多发生在术后：A.1个月内G骨科人工植入物感染最常见的类型是：B.迟发感染G骨髓炎的用药时间通常为： C.4～6周G骨与关节结核最常见的发病部位是：AG关于便标本采集,以下说法错误的是： A.因粪便标本本身含很多细菌可G关于不动杆菌属的生物学特性,以下说法错误的是 AG关于肠球菌的形态和培养特性,以下说法错误的是 AG关于肺结核病合并妊娠的化学治疗,以下说法错误的是：A.妊娠伴结核性脑膜炎G关于麻疹的流行情况,以下说法错误的是 DG关于脑膜炎奈瑟菌,以下说法错误的是：C.人类和各类G关于葡萄球菌的形态和培养特性,以下说法错误的是： C.有鞭毛、G关于涂片的急诊报告,以下说法错误的是：D.抗酸染色报告1～3天G关于血液标本的采集方法,以下说法错误的是：B.不推荐静脉血直接入瓶G据国内外报道,HAP的病原菌以什么占首位bG与关节结核在各个年龄段均可发病DH FRS常用利尿药为呋塞米,可从少量开始,逐步加大剂量,每日总量以多少为宜 DH FRS最有效最基本的治疗措施是：B.综合液体疗法H 黑热病目前以什么为治疗的首选药：B.五价锑剂H7N7感染患者主要表现为：C.结膜炎HAP的定义为病人入院时未患有,患的由病原菌引起的肺实质性炎症：C.48hHFRS最有效最基本的治疗措施是：B.综合液体疗法H黑热病目前以什么为治疗的首选药：B.五价锑剂H化脓性关节炎最常见的来源是 AH化脓性关节炎最常见的来源是：B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染H霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定,以第一个24h计,轻型者补液量为 CH霍乱在中华人民共和国传染病防治法中列为 AJ 机械通气相关性肺炎VAP 是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎 DJ 机械通气相关性肺炎VAP 是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：D.48～72hJ 急性会厌炎可首选的抗菌药物为：C.第3代头孢菌素类J 急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的病人宜注射给药,疗程至少：D.14天J机械通气相关性肺炎VAP 是指气管插管机械通气多长时间D.48～72hJ急性出血性眼结膜炎是由CJ急性胆道感染时临床上最常选用 DJ急性胆囊炎首选的检查方法是 BJ急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶,什么部位最常见 AJ急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的病人宜注射给药,疗程至少： D.14天J急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为 CJ急性血源性骨髓炎是最常见的骨感染类型,经常发生于 AJ脊髓灰质炎前驱期持续 BJ甲类传染病鼠疫的病原菌是：C.鼠疫耶尔森菌J甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染引起的喉炎,应选用：bJ甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选：A.万古霉素或去甲万古霉素J结核病可以累及各系统器官和组织,其中最常见的靶器官是bJ金刚烷胺和金刚乙胺主要用于哪种病毒感染的预防和治疗： A.甲型流感病毒J紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于几天的用AJ近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势,以什么为主 DJ近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势,以什么为主：C.屎肠球菌J卷曲霉素须采取的给药方法为：BJ军团菌属临床首选治疗药物为：A.红霉素等大环内酯类K 卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在：A.儿童K 抗菌药物应用评估活动需要定期加以评价,至少：A.一年一次K 抗链球菌的首选药物是：B.青霉素K卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在 AK抗结核药物使用过程中,若转氨酶升高低于多少且无症状者,可在密切监测下继续BK抗菌药物的联合应用指征不包括：bK抗菌药物的使用占各类药物的比例达 CK抗菌药物相关性出血性结肠炎以肉眼血性大便为主要临床表CK抗链球菌的首选药物是 BK克雷伯菌属是条件致病菌,临床感染中以哪种细菌多见bK口服利福布汀后血药浓度较低,消除半衰期为： A.24hK狂犬病的病死率几乎为 DL 痢疾菌培养的急诊报告,不含药敏结果报告时间应为：A.24hL 流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：C.7天L 流脑的经验治疗首选：A.青霉素或氨西林L 柳氮磺胺吡SASP 主要用于治疗：A.溃疡性结肠炎L立克次体传播给人的典型方式为BL利福喷汀为长效利福霉素衍生物,其消除半衰期约BL痢疾菌培养的急诊报告,不含药敏结果报告时间应为： A.24hL链球菌对红霉素的耐药性较高,我国的耐药率高达cL临床以哪种类型的鼠疫最为多见 AL流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病 DL流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退CL流行性乙型脑炎的并发症CL流行性乙型脑炎的主要传染源是： D.猪马L流行性乙型脑炎患儿出现惊厥首选的镇静剂为AL流脑的经验治疗首选： A.青霉素或氨西林L流脑可发生于任何年龄,但什么年龄段的婴幼儿发病率最高bM 目前所知在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物是：C.支原体M 目前主张尽量用短疗程治疗HAP VAP ,良好的临床反应都出现在用药几天内：A.6天M-H药敏琼脂要求琼脂厚度是 BMOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高,二个器官功能衰竭死亡率为 BMSSA骨髓炎应首选 BM麻风最常见和最早期出现的表现是dM麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点,最多见于 A.第二磨牙对M慢性鼻窦炎是指病程大于：C.3个月M慢性心包炎的病程超过 CM毛细支气管炎的发病高峰年龄段是BN 哪种疫苗的使用已消灭了小儿麻痹症：B.脊髓灰质炎疫苗N 脑脊液涂片染色显示革兰阴性双球菌,应按流行性脑膜炎治疗,首选：A.青霉素GN哪种类型鼠疫病死率最高aN念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定,30～37℃培养48h,如果颜色aN疟疾病原治疗首选 AP 普通感冒和急性病毒性上呼吸道感染具有自限性,一般病程在：B.5～7天P拉西林、头孢酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A.10倍P盆腔感染的感染途径不包括：D.经消化道感染P盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：B.子宫内膜炎P葡萄球菌属分为bQ 侵袭性曲霉菌感染以什么最常见：B.肺曲霉菌病Q迁延性肺炎的病程为：B.1～3个月Q侵袭性曲霉菌感染以什么最常见： B.肺曲霉菌病Q轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限,发病时间在：B.12h以内Q确定给药方案的三要素不包括 CR 人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘,病毒愈后潜疫低下时发生：B.带状疱疹R 妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是：C.阿莫西林R人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染 AR人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染：aR人禽流行性感冒主要经什么途径传播 DS IRS的诊断标准不包括：C.心率<90次/分S 使用抗菌药物的疗程应根据不同感染而异,一般宜用至体温正常,症状消退后： D.72hS 鼠疫是我国法定传染病中的：A.甲类传染病S 水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现：B.100天S 丝虫病首选药物为：D.海群生S沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是 BS沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是： D.黏质沙雷菌S伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者：A.3%S伤寒最常见的两个并发症是 DS肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：D.10hS肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：C.多粘菌素、呋喃妥因、酸S嗜肺军团菌的生存能力较强,在下水道污水中可存活：B.1年S手术部位感染约占全部医院感染的 AS鼠疫是我国法定传染病中的：A.甲类传染病S鼠疫中最为严重的临床类型是：C.肺鼠疫S丝虫病首选药物为：D.海群生S四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于几岁以下患儿 CS四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于几岁以下患儿：C.8S隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内,沿皮下隧、红斑和硬结：C.2cmT 胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内,多发生于：D.妊娠4月后T 炭疽的5种临床类型中,最多见的一种是：A.皮肤炭疽T通常在烧伤休克期开始应用抗菌药物并延续至第一次切痂植皮后,首次应用：C.5～7天T铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种,人体皮肤、肠道、是儿童皮肤分离率达：D.25%T头孢吡和头孢匹罗属于：D.第4代头孢菌素类WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为 DW万古霉素耐药粪肠球菌首选 AW危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是：B.高热、抽搐及呼吸衰竭W为预防烧伤后出现导管感染,导管保留时间勿过长,经健康皮肤置管保留BW为预防烧伤后出现导管感染,导管保留时间勿过长,经健康皮肤置管保留：C.7W为准确掌握抗菌药在组织中达到有一般应静脉给药,且于多长时间内滴完AW围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括：A.所有Ⅰ类清洁手术W唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是： B.奥司他韦W卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始,目前成员单位已扩大至DW卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始,至 D.170所医院W我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：B.A型W我国开始执行抗生素处方药管理规定的时间为： B.2004年7月1日W我国哪种细菌引起的痢疾为常见：D.福氏志贺菌W我国疟疾主要在南方流行,以哪种类型为主 DW我国小儿肺炎病死数约占全世界：B.7%X 心血管胸腹壁头颈四肢软组织手术和骨科手术,主要感染葡萄球菌,一般首选 AX细菌性脑膜炎脑脊液中白细胞总数多在： C.1000/mm3以上X细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为：A.青霉素类X心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术AX新生儿HAP以什么多见：B.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌X新生儿感染的主要感染来源是 C.肺炎链球菌X新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是 BX新生儿破伤风解痉治疗首选 BX新生儿破伤风潜伏期通常为 CX新型隐球菌脑膜炎患者颅内压大于多少往往预后不良 CX新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：A.两性霉素BX血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B.青霉素X血吸虫病的首选治疗药物为：B.吡喹酮X血液培养的合格标准是：C.疑似感染患者首次血培养至,包括一瓶需氧瓶及一瓶厌氧瓶Y.以下哪些细菌是鼻疽病与类鼻疽病的病原体cY严重烧伤病人多伴有吸入性损伤,重度吸入性损伤的病死率高达：D.80%Y一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是： B.头孢菌素类Y一旦怀疑或诊断CMV感染,应立即开始抗病毒治疗,首选药物为：C.更昔洛韦Y以下不属于HAP的医源性危险因素的是 BY以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是：D.氨基糖甙类Y以下不属于β内酰胺类抗生素的是：B.林可霉素类Y以下不属于疱疹病毒科的是 CY以下哪种病毒又称卫星病毒dY以下哪种病毒只能感染人类 CY以下哪种传染病可出现“口周苍白”的表现： A.猩红热Y以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌,可引起肠炎症状, B.肠侵袭型大肠埃希菌Y以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播 DY以下属于氨基青霉素的是AY以下属于二线抗结核药物的是 CY以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是：B.奈韦拉平、地拉韦定Y以下属于棘白菌素类抗真菌药的是：D.卡泊芬净Y以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是 AY以下属于正黏病毒科的是bY以下属于正黏病毒科的是： B.流感病毒甲、乙和丙三型Y异烟口服吸收迅速,生物利用度可达 DY引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是DY引起肺曲霉病最常见的曲霉为aY引起化脓性汗腺炎的病原菌主要是：D.金黄色葡萄球菌Y引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见 AY引起手术部位感染最常见的病原菌是：CY引起胃溃疡的主要病原微生物是AY引起血液病相关A肿,病原菌主要是：C.金黄色葡萄球菌Y引起血液病相关性感染的革兰阴性杆菌以什么最常见: B....Y引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是：C.金黄色葡萄球菌Y由于利福平丙硫异烟胺的致畸作用,故禁止在妊娠几个月以内应用 BY有严重的中毒症状,持续高热不退,经对症治疗5天以上考虑应用糖皮质激素：C.39℃Y预防麻疹的根本性措施是：B.减毒活疫苗主动免疫Y预防用抗菌药物的给药时机极为关键,β内酰胺类药物应在切开皮肤前多AZ 在急性肝炎的基础上,黄疸持续多长时间,并除外其他原因引起的急性淤胆型肝炎 CZ在出生后几岁内出现症状的称为早期胎传梅毒：B.2岁Z在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占： D.40%Z在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：A.70%Z在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：B.60%Z在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：B.念珠菌Z早发性VAP是指机械通气几天发生的肺炎：C.≤4天Z造血干细胞移植后最常见的并发症是：A.感染Z躁狂型狂犬病最常见,病程一般不超过AZ真性细菌尿是指中段尿培养,菌落计数为多少可确定为尿路感染AZ纸片扩散法显示葡萄球菌对万古霉素的抑菌圈直径为dZ志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是 BZ志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是：C.C群Z制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：A.多类Z治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是：D.复方磺胺甲Z治疗炭疽的首选药物为：C.青霉素GZ治疗衣原体感染的主要药物不包括 CZ中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括 DZ中枢神经系统感染应首选：A.β内酰胺类Z中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎PMC ,而几乎所有的PMC均由什么引起 CZ猪霍乱沙门菌可引起胃肠炎和败血症,什么人群多见： A.儿童Z自发性腹膜炎最常见的致病菌是AZ自发性腹膜炎最常见的致病菌是： A.革兰阴性杆菌Z最常见的尿路感染途径是：A.上行感染Z最常见的一类机会致病真菌是：A.念珠菌Z最常见的引起的脑脓肿的真菌是：A.念珠菌Z最常见的引起过敏性休克的药物是：A.青霉素Z最常见的引起人类感染的念珠菌是：A.白念珠菌Z最常见的与人类疾病有关的军团菌是DZ最常见的致病曲霉是 CZ最典型的肠热症是由哪种细菌引起的伤寒：C.伤寒沙门菌Z最有效的杀阿米巴包囊的药物是：B.二氯尼特。
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抗菌药物临床合理应用试题姓名：_________ 科室：__________ 分数：_________一、单项选择题（每题2分，共20题40分）1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过AA．20% B．30% C．40% D．50%2、引起医院内感染的致病菌主要是BA．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是C A．氟喹诺酮类B．氨基糖苷类C．β—内酰胺类D．氯霉素类4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是 DA．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．免疫抑制剂应用者D．以上都是5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应 BA．及时将预警信息通报本机构医务人员B．参照药敏试验结果选用C．慎重经验用药D．暂停该类抗菌药物的临床应用6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过B 种。
A. 40B. 35C. 50D. 607、具有B 级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A. 初级B. 中级C. 高级D. 初中高均可8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于A 天用量。
A. 1天B. 2天C. 4天D. 7天9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方D 以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
A. 2次B. 4次C. 5次D. 3次10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是DA. 头孢唑啉B. 庆大霉素C.青霉素GD. 甲硝唑11、联合使用抗菌药物的指征不包括CA.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理 CA.24hB.48hC.72～96hD.96h13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药DA.手术范围大，时间长，污染机会增加B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者C.人工关节置换手术D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官14、不属于二线管理的抗菌药物CA.头孢米诺B.头孢哌酮C.氨曲南D.头孢他啶15、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用DA.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌酮D.万古霉素16、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于AA.革兰氏阴性产酶菌B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体17、患者，男，58岁，因“咳嗽、咯痰8天”就诊。
初步诊断：急性支气管炎。
给予罗红霉素口服，请告诉患者每天最佳服药次数 BA.每日1次B. 每日2次C.每日3次D. 每日4次18、外科手术预防用药一般不超过BA.手术后3天B.术后24小时C.术后1周D. 用至患者出院19、以下备选项中，除了C 外均易产生肾脏毒性A.氨基糖苷类B.头孢唑林C.利福平D.两性霉素B20、青霉素类药物治疗时出现过敏反应时应当BA.减量并对症处理B.停药并对症处理C.继续用药同时对症处理D. 停药待过敏反应消失后，继续使用原药物二、填空题（每空2分，10题40分）1、抗菌药物的更换：一般感染患者用药__72___小时(重症感染_48_小时)后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。
2、抗菌药物的预防性应用，包括__外科围手术期预防__应用抗菌药物和_内科系统非手术_预防用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。
3、接受清洁-污染手术者（Ⅱ类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间亦为__24__小时，必要时延长至__48__小时。
4、根据抗菌药物分级使用管理，根据患者病情需要，临床治疗用药方案需要三线药物治疗时，需有__抗感染或医院药事管理委员会认定的专家__证实。
若无，应由__ 高级职称医师__签名，无该级别职称医师的科室须由科主任签名或有感染专科医生会诊记录。
5、《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部审议通过，自__2012年8月1日__起施行。
6、抗菌药物分为__非限制使用级抗菌药物__、__ 限制使用级抗菌药物__ 、__特殊使用级抗菌药物__三级。
7、特殊使用抗菌药物不得在__ 门诊__使用。
8、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，__青霉素类__ 、__头孢菌素类__ 等易产生过敏反应的药物不可局部应用。
9、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（Ⅰ类切口），按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前_0.5-2_小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
如果手术时间超过_3_小时或失血量大于__1500ml__，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。
抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后__4__小时，总的预防用药时间不超过_24_小时，个别情况可延长至__48__ 小时。
手术时间较短(<2 小时)的清洁手术，术前用药一次即可。
10、诊断为细菌性感染者，方有指征应用__抗菌药物__。
轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用__肌内__或__静脉__注射给药。
三、简答题：（每题10分，共20分）1、抗菌药物治疗性应用的基本原则？答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；2、医师出现那些情形的，医疗机构应取消其处方权？答：（1）抗菌药物考核不合格的；（2）限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；（3）未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；（4）未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；（5）开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。
3、抗菌药物不合理应用的危害；降低临床疗效，影响预后延长就诊和住院时间，增加医药费用诱导细菌产酶，诱发耐药菌株的产生增加不良反应，引起药源性疾病,甚至导致死亡细菌耐药性产生机制的方式有产生灭活酶135A 改变细菌胞浆膜通透性B 改变细菌细胞膜通透性C 产生灭活酶D 减少灭活酶E 改变菌体内靶位结构增加抗菌药对抗物的产量肝功能减退时可使用的抗菌药物345A 两性霉素BB 氯霉素C 青霉素D 庆大霉素E 万古霉素属于速效杀菌剂的是345A 四环素B 多黏菌素C 杆菌肽D 万古霉素E 头孢菌素喹诺酮类药物适用于治疗12345A 泌尿系统感染B 呼吸道感染C 肠道感染D 前列腺炎E 淋病减退感染时不宜应用的抗菌药物134A 四环素B 哌拉西林C 呋喃妥因D 萘啶酸E 阿莫西林外科领域较常用的预防用药有12345A 头孢唑林B 青霉素C 阿莫西林D 氨苄西林E 哌拉西林理想的抗菌药物应具备12345A 细菌对其不产生耐药性B 对致病病原微生物有高度选择毒性而对宿主无毒或毒性极低C 具有优良的药动学特点D 性状稳定E 使用方便价格低廉属于快效抑菌剂的是2345A 利福霉素B 林可霉素C 四环素D 氯霉素E 红霉素四环素为下列哪些感染的首选药235A 金黄色葡萄球菌感染B 立克次体感染C 斑疹伤寒D 伤寒E 支原体肺炎下列对喹诺酮类药物哪些叙述是正确的1234A 目前临床应用的多为氟喹诺酮类B 抗菌谱广C 耐药性发生率低D 大多数制剂可口服，使用方便E 可与咖啡因合用不可以联合应用的药物是134A 青霉素+氯霉素B 磺胺药+TMPC 红霉素+氯霉素D 多黏菌素+头孢噻啶E 氨基糖苷类+四环素易引起过敏休克的药物14A 青霉素GB 卡那霉素C 红霉素D 链霉素E 庆大霉素联合用药的适应证12345A 病因未明的严重感染B 单一抗菌药不能控制的严重感染C 使毒性较大药物的毒性减少D 长期用药细菌可能产生耐药性E 腹膜炎及胸、腹严重创伤后属于缓效杀菌剂的是123A 氨基糖苷类B 利福霉素类C 多黏菌素类D 青霉素类E 红霉素能引起二重感染的药物是2345A 青霉素B 土霉素C 四环素D 多烯环素E 氯霉素下列叙述错误的为15A 尽量局部用抗菌药B 肝功能减退者应用主要经肝脏排泄药物应减量C 抗菌药剂量过小则无治疗作用易产生耐药性D 老年人和婴幼儿对药物的耐受性较差E 病毒性感染或发热原因不明者用抗菌药便于正确诊断和治疗对磺胺嘧啶正确的叙述是135A 属中效类磺胺B 属长效类磺胺C 血浆蛋白结合率低易透过血脑屏障D 血浆蛋白结合率高易透过血脑屏障E 为治疗流脑的首选药支原体肺炎患者可选用哪些药物23A 氯霉素B 红霉素C 四环素D 青霉素E 磺胺嘧啶下列可以联合应用的药物是2345A 青霉素+四环素B 青霉素+链霉素C 亚胺培南+西司他丁D 头孢哌酮+舒巴坦E 庆大霉素+氯霉素主要供皮肤和黏膜等局部应用的抗菌药物有245A 头孢拉定B 新霉素C 青霉素D 杆菌肽E 莫匹罗星异烟肼的不良反应有1235A 周围神经炎B 中毒性精神病C 肝毒性D 肾毒性E 中毒性脑病需预防性应用抗菌药物的有1235A 风湿性心内膜炎需进行心脏手术前B 闭塞性脉管炎需进行截肢术前C 结肠手术前D 接触过肝炎患者，而本身无免疫力者E 接触过结核患者，本身无免疫力者治疗结核病的给药方案包括134A 全程疗法B 冲击疗法C 短期疗法D 大剂量间歇疗法E 终生维持用药革兰阴性杆菌对氨基糖苷类抗生素耐药，其耐药机制为24A 细菌产生水解酶B 细菌产生钝化酶C 细菌体内抗菌药物原始靶位的改变D 细菌胞浆膜通透性发生改变E 细菌代谢途径发生改变氟喹诺酮类药主要用于1235A G-杆菌所致骨关节感染B 前列腺炎C 淋病D 梅毒E 呼吸道感染乙基西梭米星(奈替米星)为新的氨基糖苷类抗生素，它与庆大霉素相比具有以下特点123A 不被大多数钝化酶灭活B 广谱C 耳、肾毒性低D 对绿脓杆菌作用弱E 肾毒性比庆大霉素强两倍主要用于革兰阴性菌的青霉素类药物有235A 头孢他定B 美西林C 替莫西林D 青霉素GE 匹美西林下列药物，杀菌药为15A 青霉素B 甲氧苄啶C 四环素D 磺胺类E 阿莫西林哪些药全身给药可损害听觉1234A 妥布霉素B 链霉素C 卡那霉素D 速尿E 红霉素氯霉素可出现哪些不良反应12345A 二重感染B 过敏反应C 神经炎D 中毒性精神病E 胃肠道反应通过干扰细菌细胞壁合成来发挥抗菌作用的药物有24A 大环内酯类B β-内酰胺类C 氯霉素D 磷霉素E 多黏菌素异烟肼的抗结核作用特点有145A 抑制分枝菌酸的合成B 对静止期细菌有杀灭作用C 单用不易产生耐药性D 穿透力强E 与其他抗结核药无交叉耐药性可联合用药的有12345A 细菌性严重感染(病原菌未明)B 腹腔脏器穿孔所致腹膜感染C 心内膜炎D 结核病E 深部真菌利福平的抗菌谱包括125A 可杀灭结核杆菌B 可杀灭麻风杆菌C 对革兰阴性球菌有很强的抗菌作用D 对支原体有抑制作用E 对沙眼衣原体有抑制作用下列哪些药可加剧筒箭毒碱引起的神经肌肉阻滞作用345A 青霉素B 吡哌酸C 新霉素D 链霉素E 多黏菌素四环素的抗菌谱包括12345A G+菌B G-菌C 支原体D 衣原体E 立克次体细菌对β-内酰胺类药物产生耐药性的机制1345A 细菌产生β-内酰胺酶B 细菌产生大量的PABAC 细菌的细胞壁或外膜的通透性改变D PBPs与抗生素的亲和力降低E 细菌缺少自溶酶喹诺酮类药不良反应少，但仍可出现12345A 胃肠道反应B 中枢神经毒性C 变态反应D 肝毒性E 肾毒性氨基糖苷类药物的抗菌机制有345A 与细菌核蛋白体50s亚基结合B 抑制叶酸代谢C 抑制70s始动复合物的形成D 与核蛋白体30s亚基结合E 阻碍终止因子与A位结合关于广谱青霉素类药物，下列叙述正确的为124A 对革兰阳性和阴性细菌均有杀菌作用B 耐酸C 均对耐药金葡菌感染有效D 阿莫西林属于广谱青霉素类药物E 对绿脓杆菌感染有效下列药物中，必须与其他药物合用才有抗菌疗效的是25A 林可霉素B 克拉维酸C 氨曲南D 多黏菌素E 舒巴坦利福平的抗结核作用特点124A 兼有抑菌和杀菌作用B 对生长繁殖期结核菌有效C 对静止期结核菌无效D 穿透力强E 与其他抗结核药间有交叉耐药的现象林可霉素可用于以下疾病的治疗123A 急、慢性骨髓炎B 厌氧菌感染C C+球菌感染D G-菌感染E 支原体感染有杀菌作用的抗结核药124A 异烟肼B 乙胺丁醇C 对氨水杨酸D 利福平红霉素的不良反应有124A 胃肠道反应B 血栓性静脉炎C 心律失常D 肾毒性E 肝毒性大环内酯类药物主要用于治疗哪种病原体感染12345A G+菌B G-菌C 螺旋体D 支原体E 衣原体结核病治疗原则包括134A 早期用药B 隔日给药C 联合用药D 长期用药E 短期用药氯霉素的严重不良反应之一为"灰婴综合征"，此不良反应的特点有1235A 常可致病B 与肝脏解毒功能不全有关C 与肾脏排泄功能不足有关D 与引起高热有关E 多发生循环衰竭四环素的天然品有24A 多西环素B 四环素C 米诺环素D 土霉素E 美他环素通过与细菌核蛋白体50s亚基结合来发挥抗菌作用的是245A 喹诺酮类B 大环内酯类C 四环素类D 林可霉素E 氯霉素关于抗绿脓杆菌的广谱类青霉素类药物，下列叙述正确的为24A 氨苄西林对绿脓杆菌感染有效B 不能耐酸C 耐β-内酰胺酶D 对革兰阳性、革兰阴性菌均有效E 对于任何感染均可作为首选链霉素的主要临床应用1345A 鼠疫B 斑疹伤寒C 与其他药合用治疗结核D 布氏杆菌病E 与青霉素合同治疗感染性心内膜炎使用磺胺类药物过程中出现结晶尿，可使用以下解决办法12345A 多喝水B 服等量碳酸氢钠C 避免长期用药D 与TMP合用，减少磺胺用量E 定期检查血、尿常规及肾功下列药物中，通过影响叶酸代谢来发挥抗菌作用的为34A 氯霉素B 链霉素C 磺胺嘧啶D 甲氧苄啶E 利福平合理应用抗菌药包括12345A 严格根据适应证选药B 防止抗菌药物不合理应用C 一些情况下需预防性应用抗菌药D 对于肝、肾功能障碍患者药注意抗菌药物的合理应用E 掌握适应证，合理联合用药可用来评价化疗药物疗效及安全性的指标有34A LD50B ED50C LD50/ED50D LD5/ED95E Emax氨苄西林和阿莫西林都属于青霉素类药物，下列有关阿莫西林叙述中哪些是正确的13A 耐酸能力较氨苄西林强，口服吸收较好B 可用于产青霉素酶的微生物感染C 属于广谱青霉素类D 不引发过敏反应E 对绿脓杆菌有效下列哪些特点为多粘菌素所有1245A 不易产生耐药性B 可出现呼吸机制C 毒性小D 可出现共济失调E 可出现蛋白尿、血尿可出现肝功能损害的抗结核病药有2345A 链霉素B 吡嗪酰胺C 乙胺丁醇D 异烟肼E 利福平下列关于头孢菌素的叙述哪些是正确的245A 易被β-内酰胺酶破坏B 对革兰阴性菌作用随代数增加逐渐增强C 对革兰阳性菌作用随代数增加逐渐增强D 过敏反应少E 对胃酸稳定关于耐酶青霉素类药物，下列叙述中正确的为34A 苯唑西林属于耐酶青霉素类药物B 对革兰阳性细菌的作用优于青霉素CC 对革兰阴性肠道杆菌无明显作用D 用于耐青霉素G的金葡球菌感染E 不耐酸甲氧苄啶是一种抗菌增效剂，它可增强哪些抗生素的抗菌作用123A 磺胺药B 四环素C 庆大霉素D 呋喃唑酮E 多黏菌素关于药物抗菌活性，正确的是1345A 药物抑制或杀灭微生物的能力B 是指药物的抗菌范围C 可用体外和体内两种方法测定D MIC愈小，抗菌活性愈强E MBC愈大，抗菌活性愈弱作用机制为影响细菌的蛋白质的合成 1A 氨基糖苷类B 多烯类C 喹诺酮类D 磺胺类E 氯霉素一、填空题：1.抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。