抗菌药物临床合理应用管理考试题(附答案)
抗菌药物合理使用培训测试题2012-1026--参考答案
抗菌药物合理使用培训测试题科室___________姓名___________ 得分_________一、单项选择题：（每题1分，共30分）1、抗菌药物临床应用管理第一责任人是：（ A ）A.医疗机构主要负责人B.药剂科负责人C.医务科负责人D.分管副院长2、抗菌药物DDD值是指：（A或D）A.日剂量B.处方剂量C.药物剂量D.日处方协定剂量3、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（C）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（ D ）A.是否存在感染B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在的耐药性D.以上都对5、联合使用抗菌药物的指征不包括（ C）A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量6、下列说法正确的是（D）A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B.使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D.治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是：（ C ）A.体内分布较广，一般从肾脏排泄B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.对Gˉ菌作用不如第一、二代D.对绿脓杆菌作用很强8、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性，但属例外的是：（ B ）A.氧氟沙星B.左旋氧氟沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星9、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：（A）A.阿莫西林B.羧苄西林C.呋苄西林D.替卡西林10、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（D）A.四环素B.氨苄西林C.青霉素D.头孢哌酮钠11、引起医院内感染的致病菌主要是：（ B ）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体12、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
2023年抗菌药物的临床应用管理试题及答案
2023年版抗菌药物的临床应用管理
试题及答案
1、下列不属于抗菌药物临床应用的分级管理的是（）
A、抗菌药物分级原则
B、抗菌药物分级管理目录的制定
C、抗菌药物实际原则
D、处方权限与临床应用
E、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制。
答案：C
2、下列不属于医疗机构建立抗菌药物临床应用管理体系的是（）
A、设立抗菌药物管理工作组
B、不建立抗菌药物临床应用监测
C、建设抗菌药物临床应用管理专业技术团队
D、制定抗菌药物供应目录和处方集
E、制订感染性疾病诊治指南
答案：B
3、下列不属于抗菌药物临床应用管理的宗旨的是（）
A、减少抗菌药物使用
B、促进抗菌药物合理使用
C、减少细菌耐药
D、遏制细菌耐药
E、安全、有效、经济地治疗患者
答案：A
4、下列属于信息化管理的是（）
A、对处方者提供科学的实时更新的药品信息
B、加强医嘱管理，实现抗菌药物临床应用全过程控制
C、实现院、科两级抗菌药物使用率、使用强度等指标信息化手段实时统计、分析、评估和预警
D、抗菌药物管理制度、各类临床指南、监测数据等相关信息的发布
E、以上全部
答案：E
5、将抗菌药物分为三级的影响因素不包括（）
A、上市时间
B、安全性
C、疗效
D、细菌耐药性
E、价格
答案：A。
2023《抗菌药物临床应用及管理》考核试题
2023《抗菌药物临床应用及管理》考核试题一、单项选择题（每题5分，共7题35分）1、（）根据抗菌药物临床应用管理评价指标及要求，我院抗菌药物的品种的数量要求是A、≤10 种(正确答案)B、≤35 种C、≤35 种D、≤50 种2、（）链球菌感染的首选药物是A、链霉素B、左氧氟沙星C、青霉素(正确答案)D、氯霉素3、（）大肠埃希菌所致的尿路感染不宜选用A、阿奇霉素(正确答案)B、左氧氟沙星C、阿莫西林克拉维酸钾D、头孢曲松4、（）下列药物中，肾毒性最小的是A、阿米卡星B、左氧氟沙星C、阿莫西林克拉维酸钾D、利福平(正确答案)5、（）对铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）有效的头孢菌素是A、头孢唑林B、头孢哌酮(正确答案)C、头孢呋辛D、头孢曲松6、（）下列哪个药物未被定义为抗菌药物?A、小檗碱（黄连素）(正确答案)B、阿奇霉素C、青霉素D、左氧氟沙星7、（）氟喹诺酮类可能引起新生儿A、软骨损害(正确答案)B、肾毒性C、耳毒性D、牙齿黄染二、多项选择题（每题5分，少选错选不得分,共7题35分）1、（）下列抗菌药物，属于浓度依赖型的有A、克林霉素B、左氧氟沙星(正确答案)C、阿米卡星(正确答案)D、头孢曲松2、（）下列具有对铜绿假单胞菌抗菌活性药物的有A、哌拉西林(正确答案)B、头孢哌酮(正确答案)C、头孢他啶(正确答案)D、头孢曲松3、（）大肠埃希菌所致尿路感染治疗可选用A、克林霉素B、SMZ/TMP(正确答案)C、头孢呋辛(正确答案)D、左氧氟沙星(正确答案)4、（）抗菌药物的不合理应用表现在A、无指征的用药(正确答案)B、抗菌药物品种、剂量的选择错误(正确答案)C、给药途径、给药次数不合理(正确答案)D、疗程不合理(正确答案)5、（）厌氧菌感染可以选用A、亚胺培南(正确答案)B、阿米卡星C、甲硝唑(正确答案)D、克林霉素(正确答案)6、（）氨基糖苷类抗生素对哪类细菌有效A、G-菌(正确答案)B、铜绿假单胞菌(正确答案)C、结核杆菌(正确答案)D、厌氧菌7、（）以下我院抗菌药物供应目录中，哪些属于限制使用级抗菌药物。
抗菌药物临床应用及规范化管理培训考核试题(带答案)
抗菌药物临床应用及规范化管理培训考核试题(带答案)单选题（共20道，每道题3分）1、下列不属于碳青霉烯类药物的是（B）A.厄他培南B.替加环素C.亚胺培南D.比阿培南E.美罗培南2、关于碳青霉烯类药物的共同点，下列说法不正确的是（B）A.抗菌谱广，抗菌活性强，对G+、G-，需氧菌、厌氧菌均有抗菌作用；B.用于嗜麦芽窄食单胞菌所致的感染；C.需要警惕CNS（中枢神经系统）的不良反应；D.与丙戊酸钠合用可导致丙戊酸钠血药浓度降低；3、亚胺培南的适应症不包括下列哪项（A）A.脑膜炎B.败血症C.腹腔感染D.下呼吸道感染E.尿路感染4、血浆半衰期较长，可一天一次给药的碳青霉烯类抗菌药物是（ C ）A.比阿培南B.美罗培南C.厄他培南D.亚胺培南E.帕尼培南/倍他米隆5、下列情况可以选用碳青霉烯类的是(D )A.多重耐药定植菌B.轻中度的多重耐药菌感染C.不存在感染的重症患者D.多重耐药菌感染的重症患者6、《2015版抗菌药物临床应用指导原则》中提及碳青霉烯类抗菌药物临床适应症是（ D ）A.多重耐药的革兰阴性杆菌所致严重感染B.脆弱拟杆菌等厌氧菌与需氧菌混合感染的重症患者C.病原菌尚未查明的免疫缺陷患者中重症感染的经验治疗D.以上都是7、以下关于碳青酶烯类抗菌药物适应症说法错误的是（ A ）A.所有重症患者均有指证使用碳青酶烯类抗菌药物B.产 ESBL细菌所致轻中度感染也可选用酶抑制剂合剂C.除厄他培南可用于结直肠择期手术的预防用药外,碳青霉烯类抗菌药物无其他预防用药指征D.重症患者不等于重症感染，需鉴别是否存在感染后，再决定是否使用抗菌药物8、碳青酶烯类抗菌药物无需大剂量给药的感染是（ C ）A.中枢神经系统B.CRE 感染C.尿路感染D.血流感染9、对铜绿假单胞菌、不动杆菌属等非发酵菌抗菌作用差的是（ A ）A.厄他培南B.美罗培南C.比阿培南D.亚胺培南10、关于碳青霉烯类抗菌药物下列说法错误的是（ B ）A.本类药物不宜用于治疗轻症感染，更不可作为预防用药B.肝功能不全患者使用时一般需要调整剂量C.老年患者应用本类药物时应根据肾功能减退程度减量用药D.肾功能不全者应用本类药物时应根据肾功能减退程度减量用药11、可与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，改变细胞膜的通透性，为深部真菌感染的主要选用药物之一的是（C）A. 氟胞嘧啶B. 卡泊芬净C. 两性霉素BD. 伏立康唑E. 多黏菌素12、关于氟康唑的叙述，错误的是（ D ）A.属于三唑类抗真菌药B.具有广谱抗菌作用C.不良反应主要为胃肠道反应D.主要作用于曲霉菌属E.可抑制麦角固醇的生物合成13、下列哪种药物肾功能障碍时需要调整剂量（ B ）A. 注射用两性霉素B脂质体B. 注射用伏立康唑C. 注射用硫酸艾莎康唑D. 注射用醋酸卡泊芬净E. 注射用米卡芬净钠14、隐球菌脑膜炎首选治疗药物是（ A ）A. 两性霉素 BB. 卡泊芬净C. 伏立康唑D. 伊曲康唑E. 米卡芬净15、下列药物中那种药物的口服剂型生物利用度高，可与注射剂互换（ E ）A. 氟康唑B. 伊曲康唑C. 伏立康唑D. 泊沙康唑E. 艾莎康唑16、下列哪种药物的吸收受胃酸、PPI和H2受体阻断剂的影响（ C ）A. 氟康唑胶囊B. 伏立康唑分散片C. 泊沙康唑混悬液D.泊沙康唑肠溶片E. 艾莎康唑胶囊17、可抑制 DNA 和 RNA 的合成，单独应用时易致耐药性，治疗播散性真菌病时通常与两性霉素B合用的是（ A ）A. 氟胞嘧啶B. 卡泊芬净C. 伏立康唑D. 伊曲康唑E. 氟康唑18、治疗曲霉菌病宜选用的抗真菌药是（ E ）A. 氟康唑B. 两性霉素 BC. 卡泊芬净D. 氟胞嘧啶E. 伏立康唑19、下列可用于治疗念珠菌尿的抗真菌药物是（ A ）A. 氟康唑B. 伏立康唑C. 泊沙康唑D. 卡泊芬净E. 米卡芬净20、下列主要作用于念珠菌属、隐球菌属，曲霉菌属和克柔念珠菌对其耐药的抗真菌药是（ A ）A. 氟康唑B. 伏立康唑C.泊沙康唑D. 艾莎康唑E. 两性霉素B二、多选题（共10道，每道题4分）1、特殊使用级抗菌药物会诊人员应由(ABCDE)部门高级职称专业技术人员组成。
抗菌药物临床应用管理办法试题及答案精编版
抗菌药物临床应用管理办法试题科室 姓名一、单项选择题2分60分1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ ）。
A 20% B 30% C 40% D 50%2、引起医院内感染的致病菌主要是（ ）。
A B C D3、老年人和儿童在应用抗菌药时，（ ）。
A B C β—内酰胺类 D4、预防用抗菌药物药缺乏指征无效果并易导致耐药菌感染的是（ ）。
A BC D5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，50%的抗菌药物时应（ ） A 员 BC D6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过（ ）种。
A. 40B. 35C. 50D. 607、具有（ ）级以上专业技术职务任职资格的医师，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A. 初级B. 中级C. 高级D. 初中高均可8、紧急情况下医师可以越级使用抗菌药物，（ ）天用量。
A. 1天B. 2天C. 4天D. 7天9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（ ）以上且无正当理由的医师提出警告，特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
A. 2次B. 4次C. 5次D. 3次10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（ ）。
A. 头孢唑啉 B . 庆大霉素 C .青霉素G D. 甲硝唑11. 正确的抗菌治疗方案需考虑：（ ）A 患者感染病情B 感染的病原菌种类C 抗菌药作用特点D 以上3项12. 外科手术前预防用药应在何时使用（ ）A 手术开始前24小时B 术前60分钟内C 手术开始后2小时D 手术结束后2小时13. 下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性（ ）A 哌拉西林B 头孢哌酮C 头孢他啶D 头孢噻肟14. 治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选: （ ）A 氨苄西林/舒巴坦B 头孢唑啉C 克林霉素D 万古霉素15. 治疗厌氧菌感染可以选用：（ ）A 氨基糖苷类B 头孢唑林C 环丙沙星D 甲硝唑16. 氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差（ ）A 大肠埃希菌B 肺炎链球菌C 铜绿假单胞菌D 肺炎克雷伯菌17. 妊娠期可以选用的抗菌药物有（ ）A 庆大霉素B 环丙沙星C 克拉霉素D 哌拉西林18有神经肌肉接头阻滞作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为（ ）A 克林霉素B 头孢曲松C 美罗培南D 阿米卡星19. 对曲霉有效的抗真菌药物为：（ ）A 酮康唑B 氟康唑C 氟胞嘧啶D 两性霉素B20. 新生儿感染时不宜选用（）A头孢菌素B青霉素类C克林霉素D氨基糖苷类21、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：( )A肺炎链球菌B厌氧菌C革兰阴性菌D以上都是22、下列哪个药物的皮疹发生率最高：( )A头孢唑林B红霉素C氨苄西林D磷霉素23、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：( )A甲氧西林或苯唑西林B万古霉素C利福平D氯霉素24、抗菌药物治疗性应用的基本原则（）A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订E以上都是25、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染（）A流感嗜血杆菌B大肠埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性链球菌26、关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（）A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案D本类药物不宜与强利尿剂合用27、成人伤寒沙门菌感染的治疗，首选药物（）A 氯霉素B 喹诺酮C 氨苄西林D 万古霉素28、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术，在术前（）小时给药A 1-2B 0.5-2C 2-3D 3-429、抗结核病药物中杀菌作用最强的是（）A异烟肼 B利福平 C链霉素 D吡嗪酰胺30、钩端螺旋体病的治疗首选药物是（）A青霉素 B多西环素 C红霉素 D氯霉素二、填空题（每空2分共40分）1、《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部审议通过,自起施行。
抗菌药物临床合理应用试题及答案
抗菌药物临床合理应用试题及答案抗菌药物临床合理应用试题及答案《抗菌药物临床合理应用》内容包括抗菌药物临床应用原则、临床常见病原微生物、临床微生物室操作规范等。
那么抗菌药物临床合理应用你知多少?下面一起来看看吧!1、创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是()CA、链球菌B、大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌2、关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是()AA、肠球菌为革兰阴性球菌B、兼性厌氧，最适生长温度35℃C、无芽孢和荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛D、琼脂平板上生长的细菌呈球杆状3、抗链球菌的首选药物是()BA、链霉素B、青霉素C、红霉素D、氯霉素4、伤寒最常见的两个并发症是()DA、慢性肾炎和慢性腹泻B、中毒性肝炎和中毒性心肌病C、支气管炎和支气管肺炎D、肠出血和肠穿孔5、治疗衣原体感染的主要药物不包括()CA、四环素类B、氟喹诺酮类 1C、氨基糖甙类D、大环内酯类6、以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播()DA、乙型肝炎B、丙型肝炎C、丁型肝炎D、戊型肝炎7、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术主要感染葡萄球菌，一般首选AA、第1代头孢菌素B、第2代头孢菌素C、第3代头孢菌素D、第4代头孢菌素8、中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括()DA、新出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛B、发热C、肺实变体征和/或湿性啰音D、白细胞>4×109/L，或<2×109/L9、志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是()BA、 A群B、 B群C、 C群D、 D群10、急性胆囊炎首选的检查方法是()BA、血常规B、 B超C、 CTD、 MRI11、关于麻疹的流行情况，以下说法错误的是()DA、麻疹病人是本病的唯一传染源B、麻疹通过呼吸道分泌物飞沫或直接接触而传播C、一年四季均可发病，但高峰多在冬春季D、6个月以下婴儿免疫力差，很容易患麻疹 12、CMV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为 DA、 >60%B、 >70%C、 >80%D、 >90%13、机械通气相关性肺炎(VAP)是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎()DA、 6～12hB、 12～24hC、 24～48hD、 48～72h14、临床以哪种类型的鼠疫最为多见()AA、腺鼠疫 2B、肺鼠疫C、败血症型鼠疫D、肠炎型鼠疫15、最常见的尿路感染途径是()AA、上行感染B、血行感染C、淋巴感染D、直接感染16、万古霉素耐药粪肠球菌首选()AA、大剂量氨苄西林B、大剂量氯霉素C、大剂量庆大霉素D、大剂量多西环素17、流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退()CA、 3天B、 5天C、 7天D、 10天18、1962年发现的第一个抗疱疹病毒药物是()AA、碘苷B、三氟胸苷C、阿糖腺苷D、更昔洛韦19、急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶，什么部位最常见()AA、腹股沟部位和腋窝B、颜面部和颈部C、背部和臀部D、胸腹部20、AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后()BA、 1～4天B、 5～10天C、 10～15天D、 15～20天21、为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留()BA、 3天B、 5天C、 7天D、 10天22、霍乱在《中华人民共和国传染病防治法》中列为()AA、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、丁类传染病23、军团菌属临床首选治疗药物为()AA、红霉素等大环内酯类B、 SMZ-FMP和多西环素C、氨基糖苷类和青霉素类D、氟喹诺酮类24、以下哪种病毒只能感染人类()CA、艾滋病病毒B、流感病毒C、带状疱疹病毒D、肝炎病毒25、新型隐球菌脑膜炎患者颅内压大于多少往往预后不良()CA、100mmH2OB、200mmH2OC、300mmH2OD、400mmH2O26、风疹患儿应隔离至出疹后()BA、 3天B、 5天C、 7天D、 10天27、成人伤寒患者首选的经验用药是()CA、四环素类B、头孢菌素C、氟喹诺酮类D、青霉素类28、霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为()CA、 1000～2000mlB、 2000～3000mlC、 3000～4000mlD、4000～5000ml29、由于利福平、丙硫异烟胺的致畸作用，故禁止在妊娠几个月以内应用()BA、 1个月B、 3个月C、 5个月D、 7个月30、百日咳的潜伏期一般为()CA、 3～5天B、 5～7天C、 7～10天D、 10～14天31、从麻疹前驱期至恢复期，全病程约()CA、 5天B、 7天C、 10天D、 14天 432、抗结核药物使用过程中，若转氨酶升高低于多少且无症状者，可在密切监测下继续用药()BA、正常上限2倍B、正常上限3倍C、正常上限4倍D、正常上限5倍33、急性血源性骨髓炎是最常见的骨感染类型，经常发生于()AA、儿童B、青年人C、成年人D、老年人34、丝虫病首选药物为()DA、呋喃嘧酮B、氯喹C、哌喹D、海群生35、最常见的一类机会致病真菌是()AA、念珠菌B、隐球菌C、双相真菌D、曲霉36、确定给药方案的三要素不包括()CA、人体B、药物C、药效37、新生儿破伤风解痉治疗首选()BA、氯丙嗪B、地西泮C、 10%水合氯醛D、苯巴比妥38、引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是()CA、链球菌B、大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌39、在急性肝炎的基础上，黄疸持续多长时间，并除外其他原因引起的肝内外梗阻性黄疸者，可诊断为急性淤胆型肝炎()CA、 1周以上B、 2周以上C、 3周以上D、 4周以上40、关于便标本采集，以下说法错误的是()AA、因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器B、在患者病情许可的条件下应在用药前采集标本C、应床边接种或置输送培养基送检D、厌氧细菌培养的标本应尽量减少与空气接触41、骨科人工植入物的早期感染多发生在术后()AA、 1个月内B、 2个月内C、 3个月内D、 4个月内42、以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是()BA、去羟肌苷、司坦夫定B、奈韦拉平、地拉韦定C、齐多夫定、扎西他滨D、拉米夫定、阿巴卡韦43、B群链球菌感染首选()AA、青霉素或氨苄西林B、克林霉素或红霉素C、双氯西林或头孢唑啉D、阿奇霉素或克拉霉素44、疟疾病原治疗首选()AA、氯喹B、哌喹C、磷酸哌喹D、羟基哌喹45、异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达()D A、 60% B、70%C、 80%D、 90% 46、流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病()D A、兔类 B、恙虫 C、蜱虫 D、鼠类47、布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主()CA、牛B、猪C、羊D、马48、预防麻疹的根本性措施是()BA、避免到人多的地方B、减毒活疫苗主动免疫C、注意防止感冒D、保持清洁卫生 49、新生儿破伤风潜伏期通常为()CA、 3天B、 5天C、 7天D、 10天50、以下不属于疱疹病毒科的是()CA、水痘带状疱疹病毒B、巨细胞病毒C、天花病毒D、 E-B病毒51、脊髓灰质炎前驱期持续()BA、 2～3天B、 3～4天C、 4～5天D、 5～6天52、侵袭性曲霉菌感染以什么最常见()BA、消化道曲霉菌病B、肺曲霉菌病C、中枢神经系统曲霉菌病D、心血管曲霉菌病53、以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是()AA、肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影，伴有低氧血症B、持续发热>96h，经积极抗生素治疗无效C、具有肺部感染的症状体征D、影像学显示除主要临床特征之外的新的非特异性肺部浸润影54、中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎(PMC)，而几乎所有的PMC均由什么引起()CA、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、艰难梭菌D、链球菌55、我国小儿肺炎病死数约占全世界()BA、 5%B、 7%C、 9%D、 13%56、以下属于二线抗结核药物的'是()CA、异烟肼、利福平B、链霉素、吡嗪酰胺C、对氨基水杨酸、阿米卡星D、乙胺丁醇、氨硫脲57、HFRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开始，逐步加大剂量，每日总量以多少为宜D A、≤200mg B、≤400mg C、≤600mg D、≤800mg58、我国疟疾主要在南方流行，以哪种类型为主()DA、卵形疟B、三日疟C、恶性疟D、间日疟59、人禽流行性感冒主要经什么途径传播()DA、虫媒传播B、密切接触传播C、消化道传播D、呼吸道传播60、近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主()DA、坚韧肠球菌B、鸟肠球菌C、屎肠球菌D、粪肠球菌61、骨关节结核的化疗疗程推荐为()CA、 3个月B、 6个月C、 9个月D、 12个月62、沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是()BA、液化沙雷菌B、气味沙雷菌C、无花果沙雷菌D、黏质沙雷菌 863、MSSA骨髓炎应首选()BA、万古霉素+利福平B、奈呋西林或苯唑西林C、双氯西林或头孢氨苄D、加替沙星或左氧氟沙星64、大环内酯类药物不包括()CA、红霉素B、麦迪霉素C、氯霉素D、乙酰螺旋霉素65、腹膜透析引起的腹膜炎首选()AA、万古霉素或去甲万古霉素B、夫西地酸或利奈唑胺C、苯唑西林或氯唑西林D、利奈唑胺或奎奴普丁 66、狂犬病的病死率几乎为()DA、 70%B、 80%C、 90%D、 100%67、早发性VAP是指机械通气几天发生的肺炎()CA、≤2天B、≤3天C、≤4天D、≤5天68、手术部位感染约占全部医院感染的()AA、 15%B、 20%C、 25%D、 30%69、中枢神经系统感染应首选()AA、β内酰胺类B、大环内酯类C、四环素类D、克林霉素70、化脓性关节炎最常见的来源是()AA、血行感染B、继发于关节创伤、手术及穿刺的感染C、密切接触感染D、由邻近部位感染蔓延71、埃希菌属包括5个种，其中最常见的临床分离菌是()AA、大肠埃希菌B、弗格森埃希菌 9C、伤口埃希菌D、赫尔曼埃希菌72、四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿()CA、 4岁B、 6岁C、 8岁D、 10岁73、革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到()BA、 7～10天B、 14～21天C、 21～28天D、 28～35天74、抗菌药物的使用占各类药物的比例达()CA、 10%～20%B、 20%～30%C、 30%～40%D、 40%～50%75、10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/(kg?d)，每日总量不超过()BA、 100mgB、 150mgC、 200mgD、 250mg76、MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为()BA、 30%B、 60%C、 85%D、 100%77、根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP管理共识指南，以下属于主要标准的是()DA、呼吸频率≥30次/minB、多肺段浸润C、意识模糊/定向障碍D、有创性机械通气78、百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后()DA、 10天B、 20天C、 30天D、 40天79、对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几天，若不见效，应停止试验治疗()BA、 3～5天B、 5～10天C、 10～15天D、 15～20天80、WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为()DA、2EHRZ/4HRB、2SHRZ/4HRC、2HRZES/6HRED、2HRZ/4HR81、地方性斑疹伤寒的主要传染源是()AA、家鼠B、野鼠C、家兔D、野兔82、以下不属于HAP的医源性危险因素的是()BA、长期住院，特别是住ICUB、近期有多器官功能障碍C、呼吸道有创性操作D、胸和上腹部手术83、肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达()CA、 50%～60%B、 60%～70%C、 70%～80%D、 80%～90%84、引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见()AA、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体85、病程超过多长时间以上视为慢性菌痢()BA、 1个月B、 2个月C、 3个月D、 4个月86、卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在()AA、儿童B、青年人C、中年人D、老年人87、关于不动杆菌属的生物学特性，以下说法错误的是()AA、为革兰阳性杆菌B、多为球杆状，常见成对排列，可单个存在，有时形成丝状或链状C、为专性需氧菌D、最适生长温度为35℃，但有些菌株可在42℃生长88、急性胆道感染时临床上最常选用()DA、第1、2代头孢菌素或喹诺酮类 11B、第3代头孢菌素或四环素类C、第1、2代头孢菌素或氨基糖甙类D、第3代头孢菌素或广谱青霉素89、发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是()AA、锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉B、锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉 C、颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉 D、股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉90、最常见的引起过敏性休克的药物是()AA、青霉素B、红霉素C、庆大霉素D、万古霉素91、最有效的杀阿米巴包囊的药物是()BA、双碘喹啉B、二氯尼特C、氯喹D、吐根碱92、最常见的致病曲霉是()CA、黑曲霉B、黄曲霉C、烟曲霉D、土曲霉93、儿童CMV感染的一线用药是()BA、左氧氟沙星B、更昔洛韦C、万古霉素D、美洛培南94、急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为()CA、流感嗜血杆菌B、肺炎链球菌C、溶血性链球菌D、葡萄球菌95、M-H药敏琼脂要求琼脂厚度是()BA、 2mmB、 4mmC、 6mmD、 8mm96、嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活()BA、 100天B、 1年C、 2年D、 3年97、慢性心包炎的病程超过()C 12 A、 6周 B、 3个月 C、 6个月 D、 9个月98、单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜()AA、颜面和生殖器B、胸前C、四肢D、手足99、人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染()AA、人类和黑猩猩B、小鼠和豚鼠C、人类和家兔D、人类和雪貂100、新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是()BA、青霉素类B、喹诺酮类C、氨基糖苷类D、头孢菌素类。
《抗 菌 药 物 临 床 合 理 应 用 管 理》考试题及答案
《抗菌药物临床合理应用管理》试题姓名：科室：分数：一、单项选择题（每题2分，共20题40分）1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过A．20% B．30% C．40% D．50%2、引起医院内感染的致病菌主要是A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是A．氟喹诺酮类B．氨基糖苷类C．β—内酰胺类D．氯霉素类4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．免疫抑制剂应用者D．以上都是5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应A．及时将预警信息通报本机构医务人员B．参照药敏试验结果选用C．慎重经验用药D．暂停该类抗菌药物的临床应用6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过种。
A. 40 B. 35 C. 50 D. 607、具有级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A. 初级 B. 中级 C. 高级 D. 初中高均可8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于天用量。
A. 1天B. 2天C. 4天D. 7天9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
A. 2次B. 4次C. 5次D. 3次10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是A.头孢唑啉 B . 庆大霉素 C .青霉素G D. 甲硝唑11、联合使用抗菌药物的指征不包括A .单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B . 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C .合并病毒感染者D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理A .24hB . 48hC .72～96h D. 96h13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药A .手术范围大，时间长，污染机会增加B . 手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者C .人工关节置换手术D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官14、不属于二线管理的抗菌药物A .头孢米诺B . 头孢哌酮C .氨曲南 D. 头孢他啶15、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用A .青霉素B . 头孢拉啶C .头孢哌酮 D. 万古霉素16、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于A .革兰氏阴性产酶菌B . 革兰氏阳性产酶菌C .真菌D. 支原体17、患者，男，58岁，因“咳嗽、咯痰8天”就诊。
抗菌药物合理使用与管理测试题及答案一
抗菌药物合理使用与管理测试题一一、判断题1. 治疗产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）菌感染首选第三代头孢菌素（×）2. 应用头孢菌素前应进行皮内试验（×）3. 肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药（×）4. 所有β内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感（√）5. 两性霉素B静滴容易发生发热、高钾血症、肾功能不全等不良事件（×）6. 头孢唑啉可用于治疗MSSA、溶血性链球菌、肠球菌属所致感染（×）7. 氟喹诺酮类药物不宜用于未成年人（√）8. 肾功能不全患者禁用万古霉素（×）9. 应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物（√）10. 治疗不典型病原体感染可选用大环内酯类、氟喹诺酮类或碳青霉烯类（×）11. 两性霉素B静滴时较少发生肝肾功能损害等不良事件（×）12. 氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗（×）13. 某些头孢菌素如头孢哌酮较大剂量使用时可有出血倾向（×）14. SMZ-TMP适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎（√）15.大环类酯类(除酯化物和克拉霉素)和头孢菌素类可妊娠全过程应用（√）16.治疗青霉素耐药肺炎链球菌感染可选用新氟喹诺酮类（√）二、选择题1、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物（A）？A:大环内酯类药；B：头孢菌素类；C：青霉素；D：喹诺酮类药2、以下不属于大环内酯类药物的是（B）：A:红霉素；B：庆大霉素；C：阿奇霉素；D：克拉霉素3、抗菌药物不合理使用最突出的原因是（C）A:患者药物知识的欠缺；B：药品不合理的销售方式；C：医院现行的体制；D：医务人员知识的欠缺4、据调查我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物治疗（C）A：40%；B：60%；C：80%；D：95%5、所谓合理用药是指（D）A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：安全；D：以上都是6、为了加强抗菌药物的合理使用，必须要加强哪方面的管理（D）A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：安全；D：以上都是7、我国抗菌药物不合理使用的情况最常见的是（C）A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：选用对病原体不敏感的药物8、在我国一些大城市，抗菌药物的使用比例占所有药物的（B）A：10-30%；B：30-40%；C：40-50%；D：50-60%9、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系（A）？A：药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系；B：抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系；C：药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系；D：药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系10、我国抗菌药物使用不合理的情况有（D）A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：以上都是11.下列哪项临床适应症不需要联合使用抗菌药物（ E ）A．治疗混合感染B．治疗肠球菌性心内膜炎C．治疗结核D．治疗隐球菌性脑膜炎E．治疗淋病12.磺胺类药物存在新生儿核黄疸的危险是因为（ D ）A．减少白蛋白的产生B．促进红细胞的循环C．抑制胆红素的代谢 D．竞争血浆白蛋白的胆红素结合位点E．抑制骨髓13.下列哪种病人最不需要接受个体化的抗菌药物治疗（ D ）A．接受化疗的肿瘤患者B．患有肾疾病的病人C．老年人 D．高血压病人E．患有肝疾病的病人14.下列抗菌药物中不属于特殊使用管理的是（ B ）A．头孢吡肟注射剂B．氟康唑胶囊C．伊曲康唑注射剂D．美罗培南注射剂E．万古霉素注射剂15.氟喹诺酮类抗生素对下列哪种感染无效（ C ）A．大肠杆菌引起的泌尿系统感染B．肺炎链球菌性肺炎 C．艰难梭菌引起的伪膜性肠炎D．卡他莫拉菌导致的AECOPD E．军团菌所致的肺炎16.氟喹诺酮类不建议用于（ E ）A．肠道感染 B．社区获得性肺炎 C．社区获得性泌尿系统感染 D．经直肠前列腺活检 E．青霉素过敏的冠状动脉搭桥术17．眼科手术属于清洁手术（I类切口）手术野无污染，但因涉及重要脏器、有异物（人工晶体）植入等因素，需要预防使用抗菌药物，预防用药应以（ F ）为主，如存在感染倾向，需要全身用药用药时间不应超过（ D ）A．12小时B．24小时C．36小时D．48小时E．72小时F．局部用药 G．全身用药18．32Y/F，计划剖宫产，青霉素试敏（+），此手术属于（ G ），可以选择的预防应用抗生素（B ）A．阿莫西林克拉维酸钾B．克林霉素C．氨曲南 D．头孢哌酮舒巴坦 E．甲硝唑F．清洁手术 G．清洁-污染手术19. 下列药物中属于窄谱抗菌药物的是（ E ）A．四环素B．环丙沙星C．厄他培南 D．两性霉素B E．异烟肼20. 48Y/M，诊断为蛛网膜囊肿，全麻下行幕下开颅后颅窝减压术，术后7天，出现发热（最高39.6摄氏度）、意识模糊，如何选择抗菌药物（D ）A．头孢吡肟B．亚胺培南西司他丁C．万古霉素+氨苄西林 D．万古霉素+头孢他啶 E．万古霉素+复方新诺明21. 正确的抗菌治疗方案需考虑：④①患者感染病情②感染的病原菌种类③抗菌药作用特点④以上3项22. 可辅以抗菌药局部应用的情况有：③①化脓性胸膜炎大量胸腔积液②反复发作性尿路感染③隐球菌脑膜炎④化脓性腹膜炎23. 下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：②①慢支急性发作②病原菌尚未查明的严重细菌感染③急性肾盂肾炎④急性细菌性肺炎24. 抗菌药分三类管理是为了③①规范抗菌药按一、二、三线使用②按感染病情轻重分别用药③抗菌药合理临床使用的管理25. 限制使用类抗菌药是限制：①①抗菌药应用适应证和适用人群②限制抗菌药作二线使用③限制抗菌药用于重症感染患者26. 下列情况何种是预防用药的适应④①昏迷②中毒③上呼吸道感染④人工关节移植手术27. 预防用药用于何种情况可能有效④①用于预防任何细菌感染②长期用药预防③晚期肿瘤患者④风湿热复发28. 外科手术前预防用药应在何时使用②①手术开始前24小时②术前60分钟内③手术开始后2小时④手术结束后2小时29. 手术前预防用药目的是预防④①切口感染②手术深部器官或腔隙的感染③肺部感染④切口感染和手术深部器官或腔隙感染30. 外科手术预防用药多数不超过②①手术后3天②术后24小时③术后1周④用至患者出院31. 应用头孢哌酮时应给患者补充④①VitA ②VitB1 ③VitC ④VitK132. 肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为①①糖肽类②克林霉素③利福平④大环内酯类33. 肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为: ②①氯霉素 ]②庆大霉素③红霉素酯化物④利福平34.厌氧菌感染不可以选用：②①亚胺培南②氨基糖苷类③甲硝唑④克林霉素35. 治疗肠球菌属感染首选②①氯霉素②氨苄西林③左氧氟沙星④头孢唑林36. 下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：③①氨苄西林②头孢曲松③头孢他啶④头孢呋辛37.有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：③①青霉素②氟喹诺酮类③氨基糖苷类④头孢菌素38. 新生儿感染治疗不宜选用：①①环丙沙星②头孢曲松③青霉素④头孢曲松39. 妊娠期不宜选用的抗菌药有：③①青霉素②头孢呋辛③环丙沙星④磷霉素40. 氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：②①大肠埃希菌②肺炎链球菌③铜绿假单胞菌④肺炎克雷伯菌41. 在骨组织中浓度高的药物为：①①克林霉素②亚胺培南③庆大霉素④青霉素42. 老年感染患者一般不宜选用：③①青霉素类②克林霉素③氨基糖苷类④头孢菌素类43. 肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为: ④①克林霉素②利福平③红霉素④头孢他啶44. 属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：③①环丙沙星②庆大霉素③青霉素④四环素45. 氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：③①肺炎链球菌②厌氧菌③革兰阴性菌④以上都是46. 大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用: ①①阿奇霉素；②SMZ/TMP；③氨苄西林/舒巴坦；④环丙沙星47. 下列哪个药物的皮疹发生率最高：③①头孢唑林②红霉素③氨苄西林④磷霉素48. MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：①①甲氧西林或苯唑西林②万古霉素③利福平④氯霉素。
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《2013年抗菌药物临床合理应用管理》试题
姓名：科室：分数：
一、单项选择题（每题2分，共20题40分）
1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过 A
A．20% B．30% C．40% D．50%
2、引起医院内感染的致病菌主要是 B
A．革兰阳性菌 B．革兰阴性菌 C．真菌 D．支原体
3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是 C
A．氟喹诺酮类 B．氨基糖苷类 C．β—内酰胺类 D．氯霉素类
4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是 D A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B．昏迷、休克、心力衰竭患者 C．免疫抑制剂应用者 D．以上都是
5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药
物时应 B
A．及时将预警信息通报本机构医务人员 B．参照药敏试验结果选用
C．慎重经验用药 D．暂停该类抗菌药物的临床应
用
6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过 B 种。
A. 40 B. 35 C.
50 D. 60
7、具有 B 级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A. 初级 B. 中级 C. 高级 D. 初中高均可
8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于 A 天用量。
A. 1天
B. 2天
C. 4天
D. 7天
9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方 D 以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
A. 2次
B. 4次
C. 5次
D. 3次
10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是 D
A.头孢唑啉 B . 庆大霉素 C .青霉素G D. 甲硝唑
11、联合使用抗菌药物的指征不包括 C
A .单一抗菌药物不能有效控制的混合感染
B . 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者
C .合并病毒感染者
D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量
12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理 C
A .24h
B . 48h
C .72～96h D. 96h
13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药 D
A .手术范围大，时间长，污染机会增加
B . 手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者
C .人工关节置换手术
D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官
14、不属于二线管理的抗菌药物 C
A .头孢米诺
B . 头孢哌酮
C .氨曲南 D. 头孢他啶
15、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用 D
A .青霉素
B . 头孢拉啶
C .头孢哌酮 D. 万古霉素
16、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于 A
A .革兰氏阴性产酶菌
B . 革兰氏阳性产酶菌
C .真菌 D. 支原体
17、患者，男，58岁，因“咳嗽、咯痰8天”就诊。
初步诊断：急性支气管炎。
给予罗红霉素口服，请告诉患者每天最佳服药次数 B
A .每日1次
B . 每日2次
C .每日3次 D. 每日4次
18、外科手术预防用药一般不超过 B
A .手术后3天
B .术后24小时
C .术后1周 D. 用至患者出院
19、以下备选项中，除了 C 外均易产生肾脏毒性
A .氨基糖苷类
B .头孢唑林
C .利福平D. 两性霉素B
20、青霉素类药物治疗时出现过敏反应时应当 B
A .减量并对症处理
B .停药并对症处理
C .继续用药同时对症处理 D. 停药待过敏反应消失后，继续使用原药物
二、填空题（每空2分， 10题40分）
1、抗菌药物的更换：一般感染患者用药__72___小时(重症感染_48_小时)后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。
2、抗菌药物的预防性应用，包括__外科围手术期预防__应用抗菌药物和_内科系统非手术_预防用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。
3、接受清洁-污染手术者（Ⅱ类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间亦为 24 小时，必要时延长至__48__小时。
4、根据抗菌药物分级使用管理，根据患者病情需要，临床治疗用药方案需要
三线药物治疗时，需有抗感染或医院药事管理委员会认定的专家证实。
若无，应由高级职称医师签名，无该级别职称医师的科室须由科主任签名或有感染专科医生会诊记录。
5、《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部审议通过，自 2012年8月1日起施行。
6、抗菌药物分为非限制使用级抗菌药物、限制使用级抗菌药物、特殊使用级抗菌药物三级。
7、特殊使用抗菌药物不得在门诊使用。
8、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用。
9、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（Ⅰ类切口），按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前_0.5-2_小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
如果手术时间超过_3_小时或失血量大于 1500ml，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。
抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后 4 小时，总的预防用药时间不超过_24_小时，个别情况可延长至 48 小时。
手术时间较短(<2 小时)的清洁手术，术前用药一次即可。
10、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。
轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用肌内或静脉注射给药。
三、简答题：（每题10分，共20分）
1、抗菌药物治疗性应用的基本原则？
答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；
（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；
（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；
（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；
2、医师出现那些情形的，医疗机构应取消其处方权？
答：（1）抗菌药物考核不合格的；
（2）限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；
（3）未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；
（4）未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；
（5）开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。