心脏起搏器手术记录
人工心脏起搏器病例讨论
人工心脏起搏器病例讨论
日期：2013/10/2 时间：16:00 地点：护办室主持人：
主题：疑难病例□危重病例□重大手术病例□主讲人：江燕护士长记录人：储艳霞
参加人员
主管护师：严丽、张良荣、张雪琴、王腊荣
护师：王丽、叶婵娟、周俊、杨平平、储艳霞、陆慧
护士：彭燕、汪敏敏、程申申、檀影、程迪洁
内容记录
主持人江燕：随着近些年医学的发展，心脏起搏器的临床治疗技术越来越成熟，我们心内二科近些年此类手术也渐渐增多，为了提高心脏起搏器植入后手术成功率，我们要熟悉心脏起搏器植入术前后的护理、患者出院后的健康教育，今天我们来分析讨论一列人工心脏起搏器植入术的病例。
责任护士杨平平：现在我来介绍一下这位病人。
1、简要病史 21床患者，姓名杨善富，男，72岁，住院号：337097。
入院诊断：心律失常（高度房室传导阻滞）
冠心病
高血压病3级（极高危）
甲状腺功能减退症
简要病例汇报：患者杨善富，男性，72岁，职业农民，2013年9月24日入院。患者自10余年前开始在无明显诱因下经常感头昏不适，行走有漂浮感，双下肢无力多次测血压高。近一月来患者感头昏明显，双下肢无力，行走活动时多次因头昏、乏力跌倒，发作前有黑曚，门诊拟“晕厥待查”收住我科。
2、查体：T：36.5℃ P：38次/分 R：18次/分 BP：150/70mmhHg，患者神情。
3、既往史：高血压病史，甲状腺功能减退，冠心病史。无药物过敏史
4、辅助检查：
入院前特殊检查结果示
2013.8.5头颅CT：脑萎缩、腔隙性脑梗塞；
2013.9.20动态心电图：窦性心律，窦性心动过缓，间歇性Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞、间歇性左束支传导阻滞伴间歇性室性逸搏心律。
人工心脏起搏器病例讨论
人工心脏起搏器病例讨论
日期：2013/10/2 时间：16:00 地点：护办室主持人：
主题：疑难病例□危重病例□重大手术病例□主讲人：江燕护士长记录人：储艳霞参加人员
主管护师：严丽、张良荣、张雪琴、王腊荣
护师：王丽、叶婵娟、周俊、杨平平、储艳霞、陆慧
护士：彭燕、汪敏敏、程申申、檀影、程迪洁
内容记录
主持人江燕：随着近些年医学的发展，心脏起搏器的临床治疗技术越来越成熟，我们心内二科近些年此类手术也渐渐增多，为了提高心脏起搏器植入后手术成功率，我们要熟悉心脏起搏器植入术前后的护理、患者出院后的健康教育，今天我们来分析讨论一列人工心脏起搏器植入术的病例。
责任护士杨平平：现在我来介绍一下这位病人。
1、简要病史21床患者，姓名杨善富，男，72岁，住院号：337097。
入院诊断：心律失常（高度房室传导阻滞）
冠心病
高血压病3级（极高危）
甲状腺功能减退症
简要病例汇报：患者杨善富，男性，72岁，职业农民，2013年9月24日入院。患者自10余年前开始在无明显诱因下经常感头昏不适，行走有漂浮感，双下肢无力多次测血压高。近一月来患者感头昏明显，双下肢无力，行走活动时多次因头昏、乏力跌倒，发作前有黑曚，门诊拟“晕厥待查”收住我科。
2、查体：T：36.5℃P：38次/分R：18次/分BP：150/70mmhHg，患者神情。
3、既往史：高血压病史，甲状腺功能减退，冠心病史。无药物过敏史
4、辅助检查：
入院前特殊检查结果示
2013.8.5头颅CT：脑萎缩、腔隙性脑梗塞；
2013.9.20动态心电图：窦性心律，窦性心动过缓，间歇性Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞、间歇性左束支传导阻滞伴间歇性室性逸搏心律。
起搏器置入术手术记录
起搏器置入术手术记录
患者于今日上午在局麻下行临时及永久起搏器更换术。常规消毒铺巾，1%利多卡因局部浸润麻醉，行右侧股静脉穿刺，送入6F鞘管，经鞘管将临时起搏电极送入右室心尖部。将起搏电压调至3V，感知调至2mV，起搏及感知良好。常规消毒铺巾，1%利多卡因局部麻醉，在右胸前锁骨中点下2cm处沿原起搏器囊袋切口作一长约4cm横切口，分离皮下组织，取出原起搏器。测原心室起搏电极参数，起搏阈值为0.8V，阻抗为680欧姆，将新脉冲发生器与电极导线相连，分层缝合皮下及皮肤，无菌敷料包扎伤口。拔除临时起搏电极，穿刺部位加压包扎后送入病房，术后抗生素预防感染。
心脏起搏器植入术手术记录
心脏起搏器植入术手术记录
手术日期：[日期]
手术医生：[医生姓名]
患者信息：
- 姓名：[患者姓名]
- 年龄：[患者年龄]
- 性别：[患者性别]
- 住院号：[住院号]
- 主要症状：[患者主要症状]
手术过程：
1. 麻醉过程：
- 麻醉方法：[麻醉方法]
- 麻醉药物：[麻醉药物名称及用量]
- 麻醉效果：[麻醉效果描述]
2. 切口与植入过程：
- 切口位置：[切口位置]
- 切口长度：[切口长度]
- 心包腔开启方式：[心包腔开启方式]
- 心脏起搏器植入位置：[植入位置]
- 心脏起搏器植入方式：[植入方式]
- 植入情况：[植入情况描述]
3. 术中监测：
- 脉搏监测：[脉搏监测方式]
- 心电监测：[心电监测方式]
- 术中异常情况及处理：[术中异常情况及处理描述]
4. 手术结果：
- 植入成功：[是/否]
- 术后心脏功能恢复情况：[心脏功能恢复情况描述]
5. 术后处理：
- 切口处理：[切口处理方式及注意事项]
- 术后观察及措施：[术后观察及措施描述]
- 出院时间：[出院时间]
备注：[其他需要记录的事项]
本手术记录仅供医疗参考，具体情况还需根据患者的实际病情
进行评估和处理。
注意：本文档仅提供模板，具体内容需根据实际手术记录填写。
装起搏器后心脏查体听诊病历
装起搏器后心脏查体听诊病历
安装人工心脏起搏器是治疗严重缓慢型心律失常和抢救危重病人的一种特殊手段。其基本原理是利用人工心脏起搏器发出一定形式的微弱脉冲电流，经导线传到电极，电极与心肌接触而使电脉冲刺激心肌，使心房或心室按一定的频率有效地收缩。急性患者可采用临时起搏器，待病情好转后除去，短期内不能恢复者则需安装永久性起搏器。
术后通过严密观察病情变化、密切心电监护，加强基础护理，预防感染及并发症的发生等措施，心脏功能恢复正常，至2003年2月随访，病人存活良好，生活自理。现将护理经过报告如下：
1.病例介绍患者，女，67岁。自1998年4月起无明显诱因出现头昏、眼花、心悸、胸闷，未引起注意，之后症状反复发作，出现短暂黑朦、晕厥。曾自服“地奥心血康、速效救心丸”药物无效。黑朦、晕厥频繁发作，于2001年4月28日以“晕厥原因待查”收入院，体温38.6℃，脉搏47次/min，呼吸18次/min,血压14.7/933kpa，一般情况欠佳，神志清楚，呼吸平稳，无缺氧征，心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线外0.5厘米处，无弥散，叩诊心界稍向左扩大，心律不齐，可闻到及早搏1—3次/min，未闻到及病理性杂音，a2＞p2，肝、脾、肾未触及，双下肢不肿。心里监护：窦性心动过缓，心率30-50次/min。心电图示：1.窦性心动过缓并不齐，心率30-40次/min。
经左上腔静脉植入心脏永久起搏器一例
图 ｌ ｘ线影像
Ａ： 胸部正位 ， 锁骨下静脉造影 ， 存在上腔静脉 ， 无右上腔静脉 ； 胸 片正位 ， Ｂ： 电极导线在右房 ； Ｄ分别为正位 、 Ｃ、 左侧位 ，
电 极 导 线在 功 能 性 右 室
起搏器 。
患者女性 ，６岁 ， ｌ 心脏外科 手术前心脏 检查及术 中证实 先天性心脏病 ， 右旋心 ， 矫正性大动脉转 位伴 室间隔缺损 ， 房 间隔缺损 ， 肺动 脉狭 窄 ， 室双 出 口， 右 右上 腔静 脉缺如 ， 合并
于左锁骨下静脉穿刺导人永 久起搏 电极 ， 经左上腔静脉
进入冠状静脉再进入右房。电极 导管 只能在变形 、 扩大的心 房 内改变位子 ， 不能植入心室 ， 测不到心室电位 （ １ 。最 图 Ｂ）
１ Ｖ ｒｅ Ｌ ｅｈｎｓ ｓｏ ｅ ａｉ ａｙ ｉ ｕｅ ｒ ｙ ｍｉ［ ］ ５ ｅｒ ｒＲ ．Ｍ ｃａｉｍ ｆｂｈｒ ｒｌ ｎ ｃｄ ａｒ ｔ ａ Ｊ ． ｉ ｏ ｌ ｄ ｈｈ
Ｃｒ ｌｔｎ，９ ７７ （ｕ ｐ ｉ ｕａｉ １ ８ ，６ ｓｐ ｌ ｃ ｏ Ｉ）： ４ Ｉ一 ８
ＳｋｅａＳ Ｌ ｄｒｓＢｅ ｓＩｔ ｖｎｉ ａ ｅｅｔ ｐ ｙｉｏｙ Ｍ］ ２ ｄ ａ ｓｎ ，ｕ ｅｉ ｄ．ｎｅ ｅｔ ｎｌ ｌ ｒ ｈｓ ｌ ［ ． ｎ ｔ ｒ ｏ ｃｏ ｏｇ
护理个案——心脏起搏器植入手术
护理个案——心脏起搏器植入手术
一、概述
心脏起搏器植入手术是一种常见的治疗心脏节律失常的方法。
在这种手术中，医生会将一个电子装置植入患者的心脏，以帮助维
持正常的心跳节奏。本文档将介绍这种手术的护理要点。
二、手术准备
在手术前，护士需要确保患者已经完成所有必要的检查和测试，例如心电图、血液检查等。另外，护士还需要核对患者的个人信息，并向其解释手术的过程和风险。
三、手术过程
1. 麻醉：在手术开始之前，患者会接受局部麻醉。护士需要确
认患者已经接受了麻醉，并确保其处于舒适和安全的状态。
2. 皮肤准备：手术前，护士需要对患者的手术部位进行适当的
皮肤准备，包括清洁和消毒。这有助于降低感染的风险。
3. 手术操作：医生将心脏起搏器植入患者的心脏。在手术过程中，护士需要协助医生，确保手术器械和设备处于良好状态，并监
测患者的生命体征。
四、手术后的护理
1. 观察和监测：手术结束后，护士需要持续观察和监测患者的
生命体征，包括心率、血压等。如有异常情况，需要及时报告医生。
2. 伤口护理：护士需要对手术伤口进行适当的护理，如更换敷料、保持干燥清洁等。定期巡视伤口，以确保伤口的愈合进展顺利。
3. 疼痛管理：手术后，患者可能会有一定的疼痛感。护士需要
评估患者的疼痛程度，并给予相应的镇痛治疗。
4. 康复指导：护士需要向患者和家属提供关于术后护理和康复
的指导，包括药物管理、活动限制等方面的注意事项。
五、可能的并发症和注意事项
心脏起搏器植入手术可能会伴随一些并发症，如感染、出血等。护士需要密切观察患者的情况，及时发现并处理任何可能的并发症。
疑难护理病历讨论(起搏器)
• 5.加强营养支持及基础护理 伤口清创处理 后，卧床休息1~2天，避免抬高植入侧手臂 。鼓励患者加强营养，多进食蛋白质，搞 维生素，易消化的食物。同时及时为患者 更换干净舒适的衣服，床单，保持干净整 洁，增加患者舒适度。
护理措施
• 猝死 与发生恶性心律失常及心肌坏死引起的疼痛 有关 1）卧床休息，限制探视，减少干扰，安慰病人，稳 定情绪。 2）心绞痛发作时要绝对卧床休息 ，以减 少心肌耗 氧 ，必要时使用止痛药物并密切观察有无呼吸抑制 ，脉搏加快等不良反应。卧床休息期间加强生活护理 。
起搏系统构成 人工心脏起搏器 Pacemaker
起搏器的外观
起搏器的内部构造
连接部分
钛金属外 壳
混合电路 锂碘电池
起搏系统 脉冲发生器：电源或电池 电极或电线
电极 导线
阴极（负电极）
阳极（正电极）
ຫໍສະໝຸດ Baidu人体组织
脉冲 发生 器 阳极
阴极
起搏系统：脉冲发生器
绝大多数起搏器具有四个功能
1刺激心脏使它除极
• 3.严密观察生命体征变化 囊袋清创处理后 持续动态心电监护，注意观察患者心率是 否与起搏频率一致，每日检查全导联心电 图一次，评价起搏器和电极的性能，测心 率，节律，呼吸，血压每小时一次。重视 患者的主诉，密切观察病情的细微变化； 观察体温变化，没4小时一次，发现异常变 化及时报告，遵医嘱处理。
2010埋藏起搏术前讨论记录模版(最新)
南京市鼓楼医院
南京大学医学院附属鼓楼医院
心脏科起博器/射频消融术前讨论记录
姓名：范以祥科别：心内科病区：205 床号：17 住院号：4391137
姓名范以详性别男年龄 67 讨论日期：2010年08 月 24 日
主持人：徐伟职称：主任医师
参加人员姓名及职称：吉文庆副主任医师，余洪松副主任医师，狄文成主治医师，李晓宏主治医师，蓝荣芳主治医师，叶小彬住院医师。
手术前诊断：1、永久心脏起搏器植入术后；2、起搏器电池耗竭。
手术指征：患者为老年男性，因"反复发作性晕厥10年余，心悸、乏力一月余"入院。2002年08月因心率缓慢：30-40次/分（未提供心电图）在我院行“永久性起搏器植入术”。术后患者未再有晕厥发作。随访起搏器工作良好。一月前患者感心悸、乏力，无胸闷、胸痛，无黑朦、晕厥。近日行起搏器功能检测提示起搏器电阻为3364ohms。心电图（2010-08-19,本院）：心室起搏心律 ,HR 60bpm。Holter示：总心搏84617次，最慢心率51次/分，平均心率60次/分，最快心率86次/分。窦性+心房起搏节律（起搏节律占总心搏97％﹚，起搏器感知不良；1次室性早搏；76次房性早搏单发，19次房性早搏成对，128次房性早搏未下传伴无效起搏（最长R-R间歇2.02秒）。心脏彩超示：左心房增大，升主动脉增宽，主动脉瓣中、二尖瓣、三尖瓣轻－中度反流、三尖瓣轻－中度反流。
术前准备情况：备皮（√）手术同意书签字（√）术前检查手术禁忌证（无）
手术名称：永久起博器植入（√）电生理检查（）射频消融术（）起博器类型：
手术讲解模板：起搏器植入术
手术资料：起搏器植入术
适应证： （5）慢性双分支和三分支阻滞伴晕厥。
手术资料：起搏器植入术
适应证： （6）慢性双分支和三分支虽无临床症状， 但电生理检查发现HV间期≥100ms。
手术资料：起搏器植入术
适应证： （7）电生理检查时，由心房起搏诱发的 非生理性希氏束以下阻滞。
手术资料：起搏器植入术
手术资料：起搏器植入术
手术步骤： 经一侧头静脉进路行心内膜起搏，可在一 个切口内显露血管及埋植起搏器，是经静 脉心内膜起搏的首选电极进路。
手术资料：起搏器植入术
手术步骤：
仰卧于X线手术台上，常规皮肤消毒，铺 无菌巾及粘贴切口皮肤保护膜后，用0.4% 利多卡因溶液行局部麻醉。于一侧锁骨下 的胸壁，在三角肌胸大肌沟（deltopectoralis groove）表面皮肤上做长约 3～4cm的斜切口或横切口（图 6.56.2.1.4-1）。分离皮下组织后，显露
手术资料：起搏器植入术
手术禁忌： 3.凝血机制明显障碍者不宜行锁骨下静脉 穿刺。
手术资料：起搏器植入术
术前准备： 1.按无菌手术要求颈胸部备皮。
手术资料：起搏器植入术
术前准备： 2.手术前晚可服用适当安眠药。
手术资料：起搏器植入术
术前准备： 3.手术前一日应用抗生素（亦可不用）。
手术资料：起搏器植入术
手术资料：起搏器植入术
心脏射频消融术及起搏器植入术手术记录模板
心脏射频消融术及起搏器植入术手术记录模板
特别说明：因文字转换为桌面文字识别程序完成，可能存在部分文字错误，请阅读者注
意甄别。
患者取平卧位，常规消毒、铺巾、1%利多卡因局麻，于左锁骨下方5cm的平行切口，穿刺左锁骨下静脉置入导引钢丝，拟经冠脉窦口送左室除额电极到达冠状静脉远端或分支，反复调整电极均未能植入除颤电极，结束手术。逐层缝合皮肤、皮下组织、加压包扎。患者未诉明显不适，安返病房。
LCC室早
今日在介入中心行射频消融术。患者取平卧位，常规消毒、铺巾、1%利多卡因局麻，穿刺右股动脉，心电监护可见频发室早（左室起源），送入盐水灌注大头电极至主动脉窦，于Cto-3支持下构建左右冠窦解剖构型并行激动标测，在左冠窦标测到理想靶点，可见激动最早，放电10s，室早消失，巩固放电90s，出现另一种室早，在二尖瓣主动脉瓣交接处激动顺序标测到最早，放电5秒，室早结束，术后观察5分钟，未再出现室早，静滴异丙肾上腺素后观察15分钟，未见室早。手术成功，拔管，止血，安返病房。
左后分支室速
忠者取仰卧位，常规消毒铺巾，1%利多卡因针局部麻醉，穿刺右股静脉，一次性给予肝素3000U，分别送入电生理标测导管至Cs、RVA，行ESP:VS1S1500msVA分腐。CS34S1S1320 ms AVN
文氏传导。静脉滴注异丙肾上腺素后，心室S1S1260m5诱发出宽QRS波心动过速，VA分离，肢体十二导联心电图与临床发病心电图一致，结合患者发病心电图考虑患者室性心动过速，左后分支起源可能性大。穿刺右股动脉，送中弯大头在左心室间隔面行激动顺序及P电位标测，找到最早P电位及左后分支中远段1/3，30W、55℃、30s消融改良，术中有一过性交界律，术后左后分支线性消融远段P电位消失。静脉点滴异丙肾上腺素后，心房、心室反复刺激，未再诱发心动过速，分别行心房、心室刺激均未诱发心动过速。拔管，止血，消融成功，过程顺利。患者未诉不适，安返病房。
手术讲解模板：心脏起搏器埋植术
手术资料：心脏起搏器埋植术
适应证： （12）患先天性Ⅲ度AVB的婴幼儿，心室 率＜55次/min；先天性心脏病伴Ⅲ度AVB， 心室率＜70次/min。
手术资料：心脏起搏器埋植术
适应证： （13）持续的长间歇依赖室性心动过速， 伴或不伴QT间期延长，行起搏治疗其作用 十分肯定者。
手术资料：心脏起搏器埋植术
手术资料：心脏起搏器埋植术
术前准备： 1.按无菌手术要求颈胸部备皮。
手术资料：心脏起搏器埋植术
术前准备： 2.手术前晚可服用适当安眠药。
手术资料：心脏起搏器埋植术
术前准备： 3.手术前一日应用抗生素（亦可不用）。
手术资料：心脏起搏器埋植术
术前准备： 4.进入手术室后建立可靠的静脉通道，持 续心电监护。
适应证： （4）Ⅰ度AVB伴有类似起搏综合征的临床 表现，临时起搏可使症状缓解者。
手术资料：心脏起搏器埋植术
适应证： （5）慢性双分支和三分支阻滞伴晕厥。
手术资料：心脏起搏器埋植术
适应证： （6）慢性双分支和三分支虽无临床症状， 但电生理检查发现HV间期≥100ms。
手术资料：心脏起搏器埋植术
手术资料：心脏起搏器埋植术
手术步骤：
在远端及近端固定线之间用小尖刀或眼科 剪刀切开静脉（图6.56.2.1.4-2）。用静 脉拉钩（vein lifter）或小膝状镊将静 脉切口提起，确认已将静脉壁切开而进入 血管腔内，沿静脉提钩之凹面将心内膜电 极送入静脉内（图6.56.2.1.4-2， 6.56.2.1.4-3）。为了便于
心脏起搏器评估观察记录表
心脏起搏器评估观察记录表
---
该记录表用于记录心脏起搏器的评估观察情况。请在每次评估时填写相关项目并记录观察结果。
观察项目可能包括但不限于：：
1. 心率：记录患者的心率，是否正常稳定。
2. 起搏器感知：观察起搏器是否能感知患者的心脏活动。
3. 起搏器脉冲：观察起搏器是否按照预设参数发出脉冲信号。
4. 起搏器输出：观察起搏器输出是否符合患者的需求。
5. 电池电量：观察起搏器电池电量是否正常。
6. 起搏器位置：观察起搏器在患者身体内的位置是否稳定。
结果可能包括但不限于：：
- 正常
- 异常
- 未评估
请在每次评估完成后，及时填写日期、时间、相关项目和结果。记录表可用于患者心脏起搏器的综合评估和观察记录，为医生提供
参考依据。
注意：此记录表仅为评估观察使用，请务必按照相关规定和医
疗流程进行观察和操作。
心脏起搏器植入术
心脏起搏器植入术
病历摘要:
1.患者，女性，39岁，职员.
2.因“心悸、胸闷、反复发作性意识不清十余年”入院。多次于我科室住院治疗，确诊
为“心肌炎后遗症三度房室传导阻滞阿-斯综合症”.
3.既往十余年前有心肌炎病史。否认高血压病史。否认糖尿病。
4.入院查体：T：36.0℃ P：39次/分R：18次/分BP：138/70mmHg。发育正常，营养中
等，步入病室，自主体位，表情淡漠，言语流利，神志清楚，查体合作，步态正常。
口唇无紫绀，颈软，无抵抗感。颈动脉搏动正常，双侧颈静脉正常，双肺呼吸音清，
双肺未闻及干湿性啰音，心率：39次/分,律齐,心音有力,P2＜A2，各瓣膜区未闻及病
理性杂音，腹平软，肝脾肋下未及。双下肢无凹陷性水肿。
5.ECG（入院时）：三度房室传导阻滞。
术前诊断:
心肌炎后遗症心律失常三度房室传导阻滞心功能II级
手术指征:
患者有明确的安装永久性双腔心脏起搏器指征，属I类指征，无禁忌症。
拟施手术:
永久性心脏双腔起搏器植入术。
拟麻醉方法:
局麻
术前准备情况:
完善常规检查：凝血功能、免疫八项、胸片、心彩超等
术时、术后可能出现的问题及对策：
1.术中损伤神经、血管；
2.术后再出血：术中严密止血，术后严观病情变化；
3.
备注:
心脏起搏器植入术术前讨论记录
讨论日期：2011-09-18 08:00 拟手术时间：2011-09-18 12:00
讨论地点：心内二科会议室
主持人：范吉利科主任记录人：周元松
参加人员：马从岫副主任医师，孙廷强副主任医师，范吉利、周元松、薄晓红主治医师，张磊、李万军、尚文涛、翟永军、等医师参加。
临时起搏器手术记录模板
贵阳医学院附属医院
临时起搏器植入手术记录患者勾希阳，男，52岁，因“胸痛2+天，加重6小时”于2012-5-7经急诊入院（住院号1181499，经心血管内科检查后，诊断为: 冠心病急性前壁、下壁、侧壁、后壁ST段抬高型心肌梗死 III°AVB 心功能Ⅲ-Ⅳ级（killip分级），2型糖尿病，3.肾功能不全原因。根据病情需要行临时人工心脏起搏器植入术。
目的是：控制缓慢性心律失常。
手术经过：患者平卧位于床旁，常规消毒铺敷，1%利多卡因局麻后穿刺左锁骨下静脉，钢丝进入下腔静脉后，植入6F血管鞘，沿血管鞘送起搏器电极至20cm 时气囊充气，继续送电极至30cm放气，并将电极送至35cm，肢体导联II、III、aVF QRS波主波方向朝下，提示电极位于右室心尖部，测试起搏器参数：感知4.0mV，阈值6.0V，起搏器起搏、感知功能良好，固定起搏器电极，无菌纱布遮盖穿刺点，将起搏器参数设置为起搏电压 8V，起搏频率60次/分。术中、术后患者未感特殊不适，术后左上肢制动，抗生素预防感染。
术者：沈正
助手：孙卫红
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烟台毓璜顶医院
青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院
手 术 记 录
手术日期：{手术时间}-{手术时间}
术前诊断：[初步诊断]
术中诊断：{疾病名称}
手术名称：{双腔心脏起搏器植入术}
手术指导者：无
手 术 者：{医师姓名} 助 手：{医师姓名}
麻醉方式：局部浸润 麻 醉 者：{麻醉者}
手术经过、术中出现的情况及处理:
患者平卧于导管室手术床，以{左}{锁骨下静脉} 为穿刺点，常规消毒、铺巾，利多卡因局麻，穿刺成功后，插入血管鞘，在X光透视下，分别置入心室电极到右室{心尖部} 、心房电极到右心耳，分别测心室阈值为{0} v、阻抗{0} 欧姆；心房阈值为{0} v、阻抗{0} 欧姆，嘱病人咳嗽、深呼吸后重测阈值同前。于左胸前做皮下囊袋,固定电极，将 脉冲发生器（{起搏器名称} ）与电极相连，心电监护示起搏心律。逐层缝合皮下组织、皮肤，无菌纱布包扎，安返病房。手术顺利，病人无不适感，观察局部创面渗出情况。
起搏模式：{起搏模式}
记录者：
{记录时间}