心脏起搏器手术操作步骤

心脏起搏器手术操作步骤

（—）术前准备：

1.向家属说明必要性和可能发生的并发症，签同意手术书。

2.临时起搏时，应检查临时起搏导管及连接线的电路通畅情况，并放在75%乙醇浸没消毒2小时备用。检查体外按需型起搏器的电池，以及机器的各种性能是否正常。

3.备齐急救药物和面罩加压呼吸皮球等。

永久起搏

（1）常规消毒左上胸皮肤（根据情况可以在右上胸或左、右颈静脉处）。局麻后，经皮穿刺左锁骨下静脉插入单极心内膜起搏导管。

（2）导管电极定位的最佳部位为右室心尖部，将电极顶端固定在乳头肌肌小梁之间。（3）试行起搏，选取起搏阈值低的心内膜部位（通常0.5一1.OV）。

（4）确定合适的电极位置后，固定电极导管。

（5）包埋起搏器。

（6）描记有效起搏的体表心电图，并行胸部正位及右侧位片备以后对照。