认识抗生素

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抗生素---阿莫西林

抗生素---阿莫西林

抗生素---阿莫西林常见的抗生素药物有:青霉素、阿莫西林、红霉素、阿奇霉素,头孢类的。

而且现在好多药都说商品名,比如阿莫西林,抗生素(Antibiotics)指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。

自1940年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。

在临床上常用的亦有几百种。

其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。

1962年氨苄西林和阿莫西林(羟氨苄西林)被设计和合成。

1959年,从发酵液中可以得到6-氨基青霉烷酸(6-APA)。

1960年通过全合成用青霉酰化酶水解青霉素得到6-APA。

由6-APA为原料进行半合成青霉素的研究,寻找广谱.耐酸.耐酶的半合成青霉素。

广谱的半合成青霉素的发现源于对天然青霉素N的研究,人们从头孢霉菌发酵液中分离得到青霉素N,在其侧链上含有D-a-氨基已二酸单酰胺。

青霉素N侧链氨基是产生对革兰氏阴性菌活性的重要基团,由此从中发现活性较好的氨苄西林和阿莫西林。

阿莫西林,又名安莫西林或安默西林,是一种最常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素,为一种白色粉末,半衰期约为61.3分钟。

在酸性条件下稳定,胃肠道吸收率达90%。

阿莫西林杀菌作用强,穿透细胞膜的能力也强。

是目前应用较为广泛的口服半合成青霉素之一,其制剂有胶囊、片剂、颗粒剂、分散片等等,现在常与克拉维酸合用制成分散片。

下面是阿莫西林的说明书:功效主治:1 溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。

2 大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。

3 溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。

4 溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。

5 急性单纯性淋病。

6 本品尚可用于治疗伤寒用法用量:口服。

成人一次0.5g,每6~8小时1次,一日剂量不超过4g。

当代大学生对抗生素认识论文

当代大学生对抗生素认识论文

当代大学生对抗生素的认识摘要:通过对抗生素的概念、临床应用、不良反应等的阐述,帮助大学生们进一步正确认识抗生素,杜绝滥用,根据适应征,药物敏感试验的结果选用极度敏感的药物,使疗效最好副作用最小,科学的合理的应用抗生素。

关键词:当代大学生;抗生素;认识【中图分类号】r978.7【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0438-01感染性疾病是我国最常见的疾病,也是临床重要的死亡原因之一。

因此不可避免地,能够杀灭细菌且对病菌,支原体,衣原体等其他致病微生物具有良好的抑制和杀灭作用的抗生素首当其冲的就成为临床应用最广的预防和治疗各种感染性疾病必不可少的药物,使用量大,品种多。

随着抗生素的广泛应用,抗生素所引起的不良反应及因滥用抗生素而导致的细菌耐药性问题已成为二十一世际的热点。

我是一名高校医务工作者,在工作中常遇到同学们自行购买药品,尤其是抗生素,但通过了解大多数同学并不知道什么是抗生素,以及抗生素有什么作用及不良反应,即使了解也是一知半解很片面:1 听说过抗生素但不知道什么是抗生素以及那些药物属于抗生素抗生素是由某些微生物(细菌真菌放线菌)或高等动植物在生活过程中产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。

现临床上常用的抗生素有微生物培养液提取物,如:青霉素、链霉素等,和用化学方法合成或半合成的化合物,如:喹诺酮类等。

目前抗生素主要有以下几类:(1)β-内酰胺类抗生素,包括:①青霉素类抗生素,如青霉素、阿莫西林等;②头孢菌素类,如头孢拉定、头孢氨苄、头孢噻等。

非典型β-内酰胺类抗生素,包括氨曲南、舒巴坦等。

(2)大环内酯类抗生素,包括:红霉素、罗红霉素、克拉霉素等。

(3)氨基糖甘类抗生素和多粘菌素,包括:庆大霉素、链霉素、多粘菌素e等。

(4)四环素类抗生素,如四环素、多西环素、米诺环素等。

(5)氯霉素类,如氯霉素。

2 不了解抗生素抑制和杀灭病原微生物的作用机制抗生素的抑菌或杀菌作用主要是针对“细菌有而人或高等动植物没有”的机制进行杀伤。

抗生素的正确使用与合理配比

抗生素的正确使用与合理配比

避免滥用:严格按照医生的指示使用抗生素,避免自行购买和使用抗生素,以免导致耐药性和不良反应的发生。
注意观察不良反应的发生,及时采取措施
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如出现不良反应,应及时向医生报告,并采取相应的治疗措施
抗生素使用过程中,应密切观察患者的反应和症状
避免自行调整用药剂量和疗程,以免影响治疗效果
抗生素的正确使用与合理配比
汇报人:XX
目录
01
抗生素的基本知识
02
抗生素的正确使用方法
03
抗生素的合理配比原则
04
抗生素使用过程中的注意事项
05
抗生素的合理利用与保护
抗生素的基本知识
1
抗生素的定义和作用机制
定义:抗生素是一种能够抑制或杀死细菌、真菌等微生物的药物。
作用机制:抗生素通过干扰细菌的细胞壁合成、蛋白质合成、核酸复制等过程,达到抑制或杀死细菌的效果。
抗生素的分类:抗生素可以分为β-内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类、氯霉素类等。
抗生素的使用原则:抗生素的使用应遵循“能不用就不用,能少用不多用”的原则,避免滥用抗生素导致细菌耐药性增加。
抗生素的分类和适应症
抗生素的分类:青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类等
适应症:不同种类的抗生素有不同的适应症,如青霉素类主要用于治疗革兰氏阳性菌感染,头孢菌素类主要用于治疗革兰氏阴性菌感染等
肝肾功能损害:转氨酶升高、血肌酐升高等
二重感染:导致正常菌群失调,引起其他感染
抗生素的正确使用方法
2
遵医嘱用药,不自行增减剂量或停药
抗生素的使用应在医生指导下进行,不可自行增减剂量或停药。
抗生素的使用剂量应根据病情、患者体质等因素确定,不可随意增减。

抗生素的定义及相关概念

抗生素的定义及相关概念

抗生素的合理应用一、抗生素的定义及相关概念(一)抗生素的定义抗生素是指由细菌、真菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类物质。

如青霉素。

半合成抗生素则是对天然抗生素进行结构改造所获得的产品。

如:氨苄西林。

那些完全由人工合成的对细菌或真菌有抑制或杀灭作用的物质,严格的说只能称为抗菌药或抗真菌药,而不能称为抗生素。

如:喹诺酮类、磺胺类抗菌药。

(二)相关概念1.抗生素合理应用的含义是指在明确的指征下,选用适宜的抗生素并采用适当的剂量与疗程,以达到杀灭致病微生物和(或)控制感染的目的,同时又要防止各种不良反应的发生。

2.抗生素合理应用的评价指标安全、有效、简便、及时、经济是国际合理用药调研中心对合理用药的评价指标。

为此特提出“五个正确”来指导医生合理使用抗生素:正确地选择抗生素种类、正确的用法用量、正确给药途径、正确的疗程以及正确的治疗终点。

“五个正确”中以正确地选择抗生素为首要,抗生素的选择是否恰当直接关系到抗生素的疗效。

二、抗生素的合理应用(一)合理使用抗生素的前提条件要做到合理使用抗生素,首先必须充分了解和掌握各种抗生素的作用特点,为针对性地选用药物提供坚实的理论基础;其次还要充分了解各种常见致病菌的耐药机制,特别是本地区、本单位的细菌耐药状况,为选用致病菌敏感的抗生素提供合理的依据。

抗菌药物的作用机制主要有:抑制细菌细胞壁合成;影响胞浆膜通透性;抑制蛋白质合成;影响叶酸及核酸代谢。

1.抗生素的分类及其作用特点根据抗生素的化学结构和临床用途,可将抗生素分为β—内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、林可霉素类、四环素类、氯霉素类以及其他主要抗细菌的抗生素、抗真菌抗生素、抗肿瘤抗生素、具有免疫抑制作用的抗生素十大类。

下面重点介绍抗细菌抗生素及人工合成抗菌药的作用特点。

(1)β—内酰胺类β—内酰胺类抗生素依据化学结构的特点又可分为青霉素类、头孢菌素类、头霉素类、单环内酰胺类以及其他非典型β—内酰胺类抗生素。

(医学课件)抗生素的前世今生

(医学课件)抗生素的前世今生
局部使用
尽量避免抗生素的局部使用,如皮肤、眼睛、耳 朵等,以减少耐药性的产生。
抗生素的给药途径和疗程
给药途径
抗生素可采用口服、静脉注射 、肌肉注射、皮肤局部等多种
途径给药。
疗程
根据感染类型和病情,制定合理 的抗生素使用疗程,一般为3-14 天不等。
停药时机
及时根据患者病情调整抗生素使用 ,避免过度使用。
新型抗生素种类
针对现有抗生素无法覆盖的细菌类型,研究开发新型抗生素 种类,如新型β-内酰胺类抗生素等。
新型抗生素作用机制
研究新型抗生素的作用机制,如抑制细菌细胞壁的合成、影 响细菌蛋白质的合成等,以克服细菌耐药性的问题。
抗生素耐药性的研究和控制
抗生素耐药性机制
研究抗生素耐药性的机制,如产生β-内酰胺酶、增加外膜通透性等,以寻找 有效的应对策略。
现当代抗生素的研发和创新
概述现当代抗生素的分类及其作用机制。 分析现当代抗生素研发中的新技术和新思路。
介绍抗生素创新药物的研究和开发。
THANK YOU.
2023
《医学课件)抗生素的前世 今生》
目录
• 抗生素的起源 • 抗生素的发展历程 • 抗生素的应用 • 抗生素的未来 • 抗生素的前世今生
01
抗生素的起源
抗生素的发现
19世纪末
抗生素的发现可以追溯到19世纪末,当时人们发现了一种叫 做盘尼西林的抗生素,能够对抗细菌感染。
20世纪初
到了20世纪初,其他抗生素如链霉素、红霉素等也逐渐被发 现并应用于临床。
05
抗生素的前世今生
古代中医对抗生素的认识和应用
提及中医对一些草药抗菌消炎的认识。 描述古代中医如何利用中草药治疗感染和炎症。 分析中医对抗生素理解与应用的影响。

合理使用抗生素与安全用药知识讲座

合理使用抗生素与安全用药知识讲座

合理使用抗生素与安全用药知识讲座引言抗生素是一类用于抵抗细菌感染的药物,具有强大的疗效。

然而,由于滥用和不正确的使用,抗生素耐药性的问题日益严峻。

为了提高公众对合理使用抗生素和安全用药的认识,我们举办了本次知识讲座。

本文将为您介绍抗生素的基本知识和合理使用的重要性。

什么是抗生素抗生素是一类通过抑制或杀死细菌的生长和繁殖的药物。

它们可以用于治疗多种细菌感染,如呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等。

抗生素可以分为广谱抗生素和窄谱抗生素,广谱抗生素可以抵抗更多种类的细菌,而窄谱抗生素只能抵抗特定类型的细菌。

合理使用抗生素的意义避免滥用导致的抗生素耐药性滥用抗生素是指在不明确感染类型和病原体敏感性的情况下,随意使用抗生素。

这种行为会导致细菌对抗生素产生抵抗力,即抗生素耐药性。

当细菌对抗生素产生耐药性后,同一种抗生素对细菌的杀灭能力就会下降,严重时甚至无法治疗感染。

因此,合理使用抗生素可以减少抗生素耐药性的发生,保持抗生素的疗效。

避免抗生素不良反应抗生素使用不当还会导致不良反应。

不同的抗生素可能导致不同的副作用,如恶心、呕吐、腹泻、过敏反应等。

有些抗生素还会对肝脏、肾脏等器官产生负面影响。

合理使用抗生素、按照医生指导进行药物选择和用量,可以最大程度地降低不良反应的风险。

如何合理使用抗生素需要抗生素治疗的情况抗生素主要用于治疗细菌感染,针对病原体是细菌的疾病,如细菌性肺炎、细菌性尿路感染等,才需要使用抗生素。

对于病毒感染引起的疾病,如感冒、流感等,抗生素是无效的。

因此,需要慎重判断是否需要抗生素治疗,避免滥用。

遵循医生的指导在使用抗生素之前,一定要咨询专业医生的意见。

医生会根据您的症状和病情判断是否需要抗生素治疗以及选择合适的抗生素。

同时,按照医生的建议使用抗生素,不要随意更改用药方案。

完成全程疗程即使感染症状缓解,也应该按照医生的指导完成全程疗程。

全程疗程可以确保彻底杀灭细菌,减少抗生素耐药性产生的风险。

中途停药容易导致细菌复发,同时也增加了抗生素耐药性的风险。

抗生素合理使用的重要性及措施

抗生素合理使用的重要性及措施

抗生素合理使用的重要性及措施随着现代医学的不断进步,抗生素已成为当今世界卫生领域不可或缺的重要药物。

然而,随着抗生素使用量的不断增加,抗生素耐药性已经成为目前全球医疗卫生领域的一大难题。

为了有效防控和治疗疾病,抗生素的合理使用变得尤为重要。

本文将重点探讨抗生素合理使用的重要性及措施。

一、抗生素的作用和认识抗生素是原本由微生物产生的一系列生物化合物,可抑制或杀死一些能够感染人或动物的病原体。

我们常用的抗生素有青霉素、红霉素、头孢等。

抗生素在医学领域的应用可追溯到20世纪初期,它的诞生不仅改变了人们对细菌感染病的认识,也为人类医学的进步带来了极大的帮助。

应敬重病原体或细菌是人类的天敌。

一些人开始对于抗生素过度去用,出现了残留药物的问题,为日后细菌抗药提供了依据,而现在,科学家们认为,随着抗生素研究的不断深入,人们对于细菌感染病的呵护理念应从根本上改变。

正确的做法应该是重视抗生素的作用,同时注重正确使用,从而避免出现耐药性的问题。

二、抗生素合理使用的重要性在抗生素的使用过程中,正确使用起着至关重要的作用。

合理使用抗生素,不仅可以有效控制和治疗细菌感染病,减少并发症的发生,还可以减少患者对抗生素过度的依赖,从而推动抗生素的合理使用。

1、抗菌药物滥用会加速病菌的耐药性。

因为抗菌药物能够杀死细菌,如果使用过多或不正确,细菌的耐受性就会大大增强。

一旦细菌产生抗药性,那么复杂的手术和疾病治疗将会受到更大的威胁。

一个不合格的药方可能会带来微小的风险,但是,大量的不合理的使用则会病菌变得日益抗药。

2、动物抗生素使用。

在动物饲养过程中,抗生素过度使用也可能导致这类药品失效,这将对人类健康造成威胁。

因为人类和动物之间可能存在一定的病菌交错。

人们可能从食品中吸入这些抗药性的细菌,从而引起感染3、抗生素过度使用会影响我们自身身体的健康。

很多人在出现一些简单细菌感染时,就迫切需要医生开处方抗生素,但是多数情况下,抗生素并不是必不可少的,有时即便使用也不能起到预期的效果。

认识抗生素与消炎药PPT课件

认识抗生素与消炎药PPT课件

11/12/2019
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3
抗生素和消炎药的定义及药物种类
“消炎药”, 是指能够消除机体的炎 症反应的药物。其实这只是老百姓常用的 说法,定义很模糊。药学上把既具有影响 机体炎症反应机制,又具有抗炎作用的药 物称之为“抗炎药”,即真正的“消炎 药”。 抗炎药分为非甾体解热镇痛抗炎药 (如芬必得、扶他林、阿司匹林、扑热息 痛、萘普生钠等)和甾体类抗炎药(即糖 皮质激素类抗炎药,如地塞米松、醋酸泼 尼松、倍氯米松、可的松等)。
11/12/2019
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7
对抗生素和消炎药认识误区
1.抗生素=消炎药 • 其实抗生素只是消炎药的一个种类,不直接针
对炎症发挥作用,而是针对引起炎症的微生物 起到杀灭的作用。 • 消炎药是针对炎症的,比如常用的阿司匹林; 糖皮质激素在抑制炎症时对各种炎症均有效。 • 抗生素与消炎药既有区别,又有联系。把抗生 素“升格”为消炎药的错误认识,会助长抗生 素滥用的情况。
11/12/2019
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9
对抗生素和消炎药认识误区
3.糖皮质激素可以用于一切炎症 • 其实糖皮质激素不良反应多,特别是长期大量
时更易引起不良反应,因而不能一有炎症就用。 糖皮质激素在抑制炎症减轻症状的同时,也降 低了机体的防御功能,必须同时应用足量有效 的抗菌药物,以防炎症扩散和原有病情恶化。
11/12/2019
• 通常情况下,炎症是有益的,是人体的自动的防御 反应,但是有的时候,炎症也是有害的,例如对人 体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等等。
11/12/2019
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5
抗生素和消炎药的作用机制
自1928年英国科学家弗莱明发现青霉菌分 泌的杀菌物质青霉素运用于疾病治疗以来,抗 生素种类、品种不断增加。抗生素通过抑制细 菌细胞壁的合成、与细胞膜相互作用、干扰蛋 白质的合成以及抑制核酸的转录和复制抑制等 机制,在杀灭或抑制其他敏感微生物所致的感 染性疾病方面有着广泛的应用,挽救了很多生 命。抗生素的“消炎”是通过杀灭或抑制其他 敏感微生物,从根本上“消炎”。但它仅适用 于感染造成的炎症反应,而对非感染造成的无 菌性炎症无效。

认识抗生素

认识抗生素

一 般 要用 3~5天 。抗生 素使 用的 对 日常 生活 中经 常发 生 的 病 毒 引
药 物 存 在 家 中太 久 : 由于 现
原则是 能用 低级的不 用高级 的 ,用 起 的炎症就 没有效 。对麻 疹 、腮腺 在 就 医费用 日益 昂贵 ,人 们越来越
一 种 能够 解决 问题 的就不 用两 种 , 炎 、伤风 、流感等 患者 给予抗生 素 习惯在家 储备包括抗生 素在 内的 药
方 选 1.三七 炖鸡 :熟 三七 克 ,米 汤送下 。
5.治 疗咯血 :三 七粉 1~3克 ,
3~6克 ,炖 鸡食 。功效大 补 气血 ,
3.治 痢疾血 便:三 七粉 9克 ,米 日服 2~3次 ,用开 水送下 。
对产妇 及久病者 非常适 宜 。健 康人 泔水送 下 。
编辑 :迟 昊 口
种 说 法 更 没有 科 学 依 据 。 每 种 抗 生 素 也 是 无 效 的 。如 果滥 用抗 生 仅 会贻误 治病 的时机 ,甚至会 引起
生 素 优 势 、劣 势 各不 相 同 ,一 般 素 ,会 增加 药物 的不 良反应 ,致 使 药物 不 良反应 。
要 因病 、因人 选 择 。比 如红 霉 素 病情加 重 。日常生活 中经常发 生 的
较 困难 。
病情 有所缓 解时 ,便 自作主张 将服 用药。
Ⅱ编辑:迟昊日
系统疾 病 ,增 强人体免 疫 力 、延缓 食用 ,能增 强体 质 ,益 寿延 年 。
4.治跌打 损伤:生 三七粉 3~6
衰老和 抗疲 劳 、抗肿瘤 等 。
2.治 吐血 、衄 血 :生 三七粉 3 克 ,温 酒 或温开 水送 服 。
大人 小孩 用药一个样 :小儿和

抗生素名词解释药物化学

抗生素名词解释药物化学

抗生素名词解释药物化学
抗生素是一类能够抑制或杀灭细菌、真菌或其他微生物生长和繁殖的药物。

它们是由微生物(如细菌、真菌、放线菌等)产生的天然产物或经化学合成得到的药物。

抗生素的药物化学结构和作用机制多样,常见的抗生素包括
β-内酰胺类、青霉素类、四环素类、氨基糖苷类、大环内酯类、糖肽类、多肽类等。

这些抗生素通过不同的方式影响细菌的生长和繁殖,从而发挥抗菌作用。

抗生素的药物化学结构决定了它们的抗菌活性、药代动力学特性和药物相互作用等。

例如,β-内酰胺类抗生素的药物化学结构包含β-内酰胺环结构,这使得它们能够抑制细菌的细胞壁合成,从而导致细菌死亡。

青霉素类抗生素则包含β-内酰胺环和青霉素核心结构,通过抑制细菌的细胞壁合成酶来发挥抗菌作用。

抗生素的药物化学还涉及到它们的药代动力学特性,如吸收、分布、代谢和排泄等。

这些特性会影响抗生素在体内的药效和副作用。

此外,抗生素的药物化学还与药物相互作用有关。

抗生素可能
与其他药物发生相互作用,影响它们的疗效或增加不良反应的风险。

因此,在使用抗生素时,医生需要考虑药物相互作用的可能性,并
进行合理的用药管理。

总的来说,抗生素作为一类重要的药物,其药物化学结构和作
用机制对其抗菌活性、药代动力学特性和药物相互作用等方面具有
重要影响。

了解抗生素的药物化学有助于我们更好地理解其作用机
制和合理使用。

生物制品——抗生素

生物制品——抗生素
古霉素、杆菌肽等。 (七)作用于G菌的其它抗生素,如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环
丝氨酸、利福平等。 (八)抗真菌抗生素:如灰黄霉素。 (九)抗肿瘤抗生素:如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素
等 (十)具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。
发现历史
1929年英国细菌学家弗莱明在培养皿中培养细菌时, 发现从空气中偶然落在培养基上的青霉菌长出的菌落 周围没有细菌生长,他认为是青霉菌产生了某种化学 物质,分泌到培养基里抑制了细菌的生长。这种化学 物质便是最先发现的抗生素--青霉素。
抗生素的种类
(一)β-内酰胺类:青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰 胺环。近年来又有较大发展,如硫酶素类(thienamycins)、单内酰 环类(monobactams),β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、 甲氧青霉素类(methoxypeniciuins)等。
用途简介
抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能杀灭细菌 而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有 良好的抑制和杀灭作用,近年来通常将抗菌素改称为 抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产 生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直接提取外; 还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地讲, 抗生素就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微生物 感染的药物。
抗生素
用途简介 作用机理 抗生素的种类 发现历史 使用历史 用途简介 杀菌作用
用途简介
抗生素以前被称为抗菌素,事实 上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、 支原体、衣原体等其它致病微生 物也有良好的抑制和杀灭作用, 近年来通常将抗菌素改称为抗生 素。抗生素可以是某些微生物生 长繁殖过程中产生的一种物质, 用于治病的抗生素除由此直接提 取外;还有完全用人工合成或部 分人工合成的。通俗地讲,抗生 素就是用于治疗各种细菌感染或 抑制致病微生物感染的药物

抗生素≠消炎药,医生教你分辨

抗生素≠消炎药,医生教你分辨

药闻抗生素≠消炎药,医生教你分辨王兴强 (绵阳经济技术开发区松垭人民医院,四川省绵阳市 621023)在临床用药的过程中,人们很容易混淆抗生素、消炎药的概念。

为了让人们更好地分辨抗生素和消炎药,下面主要介绍一下常见认识误区以及如何正确区分抗生素和消炎药。

1日常生活中人们对抗生素和消炎药的认识误区在日常生活中,人们对抗生素和消炎药的认识存在很多误区,常见的包括:抗生素=消炎药、抗生素可以治疗所有的炎症、频繁替换抗生素以及新的抗生素效果更好。

1.1 抗生素=消炎药在很多人的认知中,抗生素=消炎药。

然而,抗生素只是消炎药的一种,不可以直接针对炎症发挥药效。

抗生素主要是杀灭引起炎症的微生物。

而消炎药是针对炎症治疗患者的一种药物,比如日常生活中常用的阿司匹林、糖皮质激素,可以有效抑制各种炎症。

如果把抗生素误认为是消炎药,在一定程度上会使得抗生素滥用现象越来越严重。

1.2 抗生素可以治疗所有的炎症很多人都认为抗生素可以治疗所有的炎症,但是事实上抗生素仅适用于治疗细菌等引起的感染性炎症。

在人体内存在大量有益的菌群,如果盲目使用抗生素治疗无菌性炎症,很容易会抑制或杀灭对人体有益的菌群,菌群失调,导致患者的抵抗力下降。

像淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎等日常生活中经常发生的局部软组织炎症,都不适合使用抗生素进行治疗。

1.3 频繁替换抗生素抗生素的疗效存在着周期性。

如果人们在使用某种抗生素时,感觉治疗效果并不是很理想,应该考虑是否因为用药时间不足、给药途径不当以及每个人的免疫功能状态不同等,影响到抗生素的疗效。

医生在治疗患者的过程中或者人们在自行用药过程中如果发现这些因素对服药的影响,应该合理调整药物,这样才可以提高药物疗效。

但是也不可以频繁更换药物,因为很容易造成用药混乱,从而伤害身体。

除此之外,频繁换药还很容易使得人们逐渐对越来越多的药物产生耐药性。

1.4 新的抗生素效果更好很多人潜意识中会认为老的抗生素比新的差。

肠胃保护正确认识抗生素的使用

肠胃保护正确认识抗生素的使用

肠胃保护正确认识抗生素的使用肠胃保护:正确认识抗生素的使用引言肠胃健康对于我们的整体健康至关重要。

然而,抗生素的滥用和不正确使用却给我们的肠胃健康带来了很大的威胁。

本文旨在帮助读者正确认识抗生素的使用,并提供一些肠胃保护的建议。

一、抗生素的功效与适用范围抗生素是一类可用于抑制或杀灭细菌的药物。

它们在医疗领域中被广泛使用,主要用于治疗细菌感染疾病,例如细菌性肺炎、尿路感染等。

在正确使用的情况下,抗生素可以有效地治疗疾病,拯救生命。

二、滥用抗生素的风险尽管抗生素具有显著的疗效,但滥用和不正确使用却带来了一系列的风险和副作用。

1. 耐药性滥用抗生素可以导致细菌对药物产生耐药性。

一些细菌可以通过基因突变来抵抗抗生素的作用,从而变得不再对抗生素敏感。

这意味着当我们真正需要抗生素进行治疗时,某些细菌可能已经对该药物产生了抵抗力,使得治疗变得困难。

2. 肠道微生态失衡抗生素不仅会杀灭致病菌,也会破坏我们肠道内的有益菌群,导致肠道微生态失衡。

这种失衡可能导致腹泻、肠道感染和其他消化系统问题的发生。

三、正确使用抗生素的指南为了避免抗生素的滥用和降低风险,我们应该遵循以下指南:1. 需要遵循医生的嘱咐在使用抗生素之前,一定要咨询医生的建议。

只有医生能够准确判断是否需要使用抗生素以及选择何种抗生素。

不要自行购买或使用他人的抗生素。

2. 严格按照剂量和用药时间服用使用抗生素时,确保按照医生的指示严格按照剂量和用药时间服用。

不要随意增加或减少剂量,也不要提前停止服用。

3. 不要共享抗生素抗生素是根据个体情况和疾病类型而准确选择的药物。

不要将自己的抗生素给他人使用,也不要使用他人的抗生素。

四、肠胃保护的建议除了正确使用抗生素外,我们还可以通过以下方式来保护肠胃健康:1. 保持均衡饮食均衡饮食对于肠胃健康非常重要。

每天摄入足够的蔬菜、水果和谷物,减少高脂、高糖和加工食品的摄入。

2. 多喝水水是维持肠道正常运转的关键。

每天喝足够的水,保持身体充足的水分供应。

正确认识抗生素

正确认识抗生素

健康域用药说起抗生素大家并不陌生,生病时很多人会首选抗生素进行治疗。

但俗话说“是药三分毒”,盲目用药会带来严重的后果。

抗生素在保护人类健康上功不可没,几十年来,抗生素也成为临床各科医师比较常用的一类药物。

但是,抗生素使用不当,比如患者没有严格按照医嘱用药,剂量过大又或者是用药时间过长时,会引起各种不良反应。

据目前数据统计,在2007年之前,我国大约有30万7岁以下的儿童因滥用抗生素导致耳聋,这样的数字多么惊人!为此,我们要正确认识抗生素,有效避免滥用的现象。

抗生素,通俗来说,就是抑制细菌的生长以及杀死细菌的药物,主要用于治疗各种细菌感染或其它致病微生物感染。

抗生素在很早以前不叫抗生素,被称为抗菌素,随着时间推移,人们重新认识到它的作用,近些年才被大家叫作抗生素。

滥用抗生素的三大因素1.抗生素使用不规范在很多地区抗生素用量巨大,相关地区也没有明确的监督制度。

有些医院开的处方上,明确告知可以不使用抗生素,但是去药店购药时,店员依然极力推荐抗生素类药物。

2.大众观念有误解由于大家对疾病的认知不足,很多人感冒了就习惯性地选择吃抗生素类药物。

但其实感冒一般是由于病毒引起的,服用抗生素类药物并不管用,不仅达不到治疗效果,还会破坏体内菌种平衡,引起细菌对药物产生耐药性。

3.自行用药(1)很多人对于治疗药物认识不够全面,多是一知半解,只知道感冒吃什么药,咳嗽吃什么药,什么好用吃什么药,自己随意服用。

或者服用一种药物觉得效果慢时,就擅自联合多种抗生素类药物一起服用,也不注意有没有副作用,但往往因为这样容易引起药物的毒副作用。

(2)有些患者在药物使用过程中,觉得吃完几天以后没有效果,就会换成看上去见效快或者更贵的药物,但是这样频繁换药,反而更容易使细菌对多种药物都产生一定的耐药性,并不是明智之举。

该如何避免滥用抗生素1.明确抗生素≠消炎药生活中,人们常常把抗生素习惯地理解为消炎■胡安云(随州市长岗镇卫生院)正确认识抗生素98药。

抗生素综述——精选推荐

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抗生素编辑词条发表评论0 由微生物或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类代谢物以及甚至用化学方法合成或半合成的化合物。

目前已知天然抗生素不下万种。

抗生素作用由微生物包括细菌、真菌、放线菌属产生、能抑制或杀灭其他微生物的物质。

抗生素分为天然品和人工合成品前者由微生物产生后者是对天然抗生素进行结构改造获得的部分合成产品。

1981年我国第四次全国抗生素学术会议指出近些年来在抗生素的作用对象方面除了抗菌以外在抗肿瘤抗病毒抗原虫、寄生虫和昆虫等领域也有较快发展。

有些抗生素具有抑制某些特异酶的功能另外一些抗生素则具有其他的生物活性或生理活性的作用。

鉴于“抗菌素”早已越出了抗菌范围继续使用抗菌素这一名词已不能适应专业的进一步发展也不符合实际情况了。

因此会议决定将抗菌素正式更名为抗生素。

抗生素的发现很早以前人们就发现某些微生物对另外一些微生物的生长繁殖有抑制作用把这种现象称为抗生。

随着科学的发展人们终于揭示出抗生现象的本质从某些微生物体内找到了具有抗生作用的物质并把这种物质称为抗生素如青霉菌产生的青霉素灰色链丝菌产生的链霉素都有明显的抗菌作用。

所以人们把由某些微生物在生活过程中产生的对某些其他病原微生物具有抑制或杀灭作用的一类化学物质称为抗生素。

由于最初发现的一些抗生素主要对细菌有杀灭作用所以一度将抗生素称为抗菌素。

但是随着抗生素的不断发展陆续出现了抗病毒、抗衣原体、抗支原体甚至抗肿瘤的抗生素也纷纷发现并用于临床显然称为抗菌素就不妥还是称为抗生素更符合实际了。

抗肿瘤抗生素的出现说明微生物产生的化学物质除了原先所说的抑制或杀灭某些病原微生物的作用之外还具有抑制癌细胞的增殖或代谢的作用因此现代抗生素的定义应当为由某些微生物产生的化学物质能抑制微生物和其他细胞增殖的物质叫做抗生素。

抗生素的杀菌作用抗生素杀菌作用主要有4种机制抑制细菌细胞壁的合成抑制细胞壁的合成会导致细菌细胞破裂死亡以这种方式作用的抗菌药物包括青霉素类和头孢菌素类哺乳动物的赴 挥邢赴 诓皇苷庑┮┪锏挠跋臁?与细胞膜相互作用一些抗菌素与细胞的细胞膜相互作用而影响膜的渗透性这对细胞具有致命的作用。

对抗生素的认识

对抗生素的认识

我对抗生素的认识生素是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。

现临床常用的抗生素有转基因工程菌[1]培养液液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。

目前已知天然抗生素不下万种。

1用途简介抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用,近年来通常将抗菌素改称为抗生素。

抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直接提取外;还有完全用人工合成或部分人工合成的。

通俗地讲,抗生素就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微生物感染的药物。

但是过量使用会抑制体内的有益菌,使肠道菌群失衡。

导致疾病的引起。

2作用机理抗生素等抗菌剂的抑菌或杀菌作用,主要是针对“细菌有而人(或其它高等动植物)没有”的机制进行杀伤,有5大类作用机理:阻碍细菌细胞壁的合成,导致细菌在低渗透压环境下膨胀破裂死亡,以这种方式作用的抗生素主要是β-内酰胺类抗生素。

哺乳动物的细胞没有细胞壁,不受这类药物的影响。

与细菌细胞膜相互作用,增强细菌细胞膜的通透性、打开膜上的离子通道,让细菌内部的有用物质漏出菌体或电解质平衡失调而死。

以这种方式作用的抗生素有多粘菌素和短杆菌肽等。

与细菌核糖体或其反应底物(如tRNA、mRNA)相互所用,抑制蛋白质的合成——这意味着细胞存活所必需的结构蛋白和酶不能被合成。

以这种方式作用的抗生素包括四环素类抗生素、大环内酯类抗生素、氨基糖苷类抗生素、氯霉素等。

阻碍细菌DNA的复制和转录,阻碍DNA复制将导致细菌细胞分裂繁殖受阻,阻碍DNA转录成mRNA则导致后续的mRNA翻译合成蛋白的过程受阻。

以这种方式作用的主要是人工合成的抗菌剂喹诺酮类(如氧氟沙星)。

影响叶酸代谢抑制细菌叶酸代谢过程中的二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶,妨碍叶酸代谢。

什么是抗生素药及使用说明

什么是抗生素药及使用说明

什么是抗生素药及使用说明抗生素药能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。

那么你对抗生素药了解多少呢?以下是由店铺整理关于什么是抗生素药的内容,希望大家喜欢!什么是抗生素药抗生素(antibiotic)是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。

现临床常用的抗生素有转基因工程菌培养液液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。

目前已知天然抗生素不下万种。

抗生素的种类由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体不同的抗生素药物或其它活性的一类物质。

自1943年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。

在临床上常用的亦有几百种。

其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。

其分类有以下几种:(一)β-内酰胺类:青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。

又有较大发展,如硫酶素类(thienamycins)、单内酰环类(monobactams),β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素类(methoxypeniciuins)等。

(二)氨基糖苷类:包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。

(三)酰胺醇类:包括氯霉素、甲砜霉素等。

(四)大环内酯类:临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等、阿齐红霉素(阿奇霉素)。

(五)多肽类抗生素:万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁,后者在抗菌活性、药代特性及安全性方面均优于前两者。

(六):硝基咪唑类:甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。

(七)作用于G-菌的其他抗生素,如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。

(八)作用于G+细菌的其他抗生素,如林可霉素、克林霉素、杆菌肽等、(九)抗真菌抗生素:分为棘白菌素类、多烯类、嘧啶类、作用于真菌细胞膜上麦角甾醇的抗真菌药物、烯丙胺类、氮唑类。

一二三线抗生素分类

一二三线抗生素分类

⼀⼆三线抗⽣素分类⼀⼆三线抗⽣素分类分类⼀线抗菌药物(⾮限制使⽤)青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋⾟、头孢克罗、头孢丙烯氨基糖苷类庆⼤霉素、阿⽶卡星、链霉素、妥布霉素氯霉素类氯霉素⼤环酯类红霉素、琥⼄红霉素、⼄酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、⽩霉素四环素强⼒霉素(多西环素)氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、⼄胺丁醇、吡嗪酰胺抗真菌药制霉菌素、酮康唑抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦中草药制剂⼤蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒⼝服液、⾹莲⽚、三⾦⽚、鱼腥草注射液第⼆线药物(限制使⽤):抗菌谱较⼴、疗效好,但不良反应较明显或价格较贵的药物,或近年来耐药发展较为迅速的品种,属控制使⽤。

管理措施:有药敏结果证实;若⽆,应由⾼级职称医师查房签名,⽆⾼级职称医师的科室须由科室主任查房签名或有感染专科医⽣会诊记录分类⼆线抗菌药物(限制使⽤)青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢⽶诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯其它β酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢氨基糖苷类奈替⽶星、依替⽶星、异帕⽶星、⼤观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素⼤环酯类⼄酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素四环素四环素、美满霉素氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星糖肽类去甲万古霉素其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基⽔酸钠、利福喷丁、利福布丁抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶抗病毒药⾦刚烷胺、⼄刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、⼲扰素、拉⽶夫定、阿昔洛韦第三线药物(特殊使⽤):疗效独特但毒性较⼤、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及⼀旦发⽣耐药即会产⽣严重后果的品种:第三线药物(特殊使⽤):疗效独特但毒性较⼤、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及⼀旦发⽣耐药即会产⽣严重后果的品种:管理措施:应由具有⾼级职称的科主任(或医疗⼩组组长)查房签名或感染专家会诊记录,或有全院疑难病例讨论意见,或报院“专家⼩组”批准。

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肺部X线与感染
胸腔积液:肺炎链球菌;脓胸:金葡、大肠、
厌氧菌、肺链(5-10%) 无空洞:肺炎链球、流感嗜血、军团菌; 空洞:真菌(曲霉、念珠菌)、结核、金葡 脓肿:金葡、铜绿、肺克、厌氧菌
研究一种新药需十几年,而耐药 产生仅数月或几年,我们已经面 临着后抗生素时代,专家预言: 近10年不会有许多新抗菌素问世, 我们面临着实际问题是:如何合 理珍惜使用这些武器维护其强有 力的杀伤力,为人类造福。 循环利用
7、抗菌谱 (antibacterial spectrum)
抗菌药物的抗菌范围。
8、抑菌药 (bacteriostatic drugs)
抑制细菌生长繁殖的药物。
9、杀菌药 (bactericidal drugs)
不仅能抑制细菌生长繁殖,而且能杀灭
细菌的药物。
10、最小抑菌浓度MIC (minimum inhibitory concentration)
2、抗微生物药物(anti-microbial gents)
是用于治疗病原微生物感染性疾病的药
物,能抑制或杀灭病原微生物,包括抗菌药、
抗真菌药和抗病毒药。
3、抗生素(antibiotics)
在高稀释度下对一些特异微生物有杀灭
或抑制作用的微生物产物。现已不用。
4、抗菌药物(antibacterial agents)
5、具体用药一般主张及时、足量、适当疗程。 通常给药方法取决于以下几个因素:
(1)最低抑菌浓度MIC和血药浓度
一般来说,抗生素在体内的有效治疗浓度应是MIC 的2~4倍,药敏结果判定的三级结果及其临床意义: 高度敏感---即常规剂量治疗有效,平均血药浓度 超过MIC的五倍以上;
中度敏感---仅在大剂量药物治疗时才有效;
9、杀菌药 10、最小抑菌浓度 11、最小杀菌浓度 12、抗菌药物后效应 13、时间依赖性和剂量 依赖性杀菌效应 14、 β -内酰胺酶
15、 β -内酰胺酶抑制剂
1、抗感染药物(anti-infective agents)
包括用以治疗各种病原体(病毒、衣原体、
支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、 原虫、蠕虫)所致感染的各种药物。
3、“屏障”穿透力或组织“亲和力”
----- 对血-肺/血-支气管屏障的穿透力: * 以大环内酯类、氯霉素、TMP、甲硝 唑和利福平最强;次为氨基糖苷类、半 合成四环素类和万古霉素,在肺部感染 治疗中这些药物具有相当地位;
* ß-内酰胺类如青霉素、头孢菌素类 在痰液及支气管分泌物中的浓度仅为血 液的1%--10%,但因其用量可较大,炎 症时渗入的药物浓度明显升高,亦可达 有效水平,而常被用于肺部感染; * 喹诺酮类在肺组织中的浓度可达血 的3-4倍,对导致肺部感染的大多数致病 菌有强大抗菌作用,故为肺部感染,特 别是医院内Gr- 杆菌感染的重要治疗药物。
青霉素 头孢烯类 头孢菌素类 头霉烯类 ß -内酰胺类 碳青霉烯类 单环ß -内酰胺类 ß -内酰胺抑制剂及复方制剂 氨基糖苷类 大环内酯类 林可霉素类 抗生素 四环素类 氯霉素类 利福霉素类 抗结核药物 多肽类 其他抗菌药 喹诺酮类 硝咪唑类 合成抗细菌药 磺胺类 呋喃类 抗真菌抗生素 抗真菌药物 合成抗真菌药 抗病毒药 抗原虫药
----单次给药
代表药物:大环内脂类、喹喏酮类、氨基糖甙类
14、 β -内酰胺酶
有细菌产生,并能破坏许多β -内酰胺类抗生
素的酶。
15、 β -内酰胺酶抑制剂
能抑制β -内酰胺酶的抗生素。
(三)抗菌药物作用机制 作用部位 抗菌药物
抑制细胞壁合成
β内酰胺类:如青霉素、头孢菌素类,碳青霉 碳青霉烯类、单环β内酰胺类、 β内酰胺酶 抑制剂、万古霉素、杆菌肽、磷霉素、异烟肼
抗感染药物
(五)、了解抗生素药代动力学和 药效学制定合理给药方案
1、口服吸收率在80-90+%的抗生素:阿莫西 林、头孢氨苄、头孢拉啶、氯霉素、克林霉 素、氟喹酮、半合成四环素、甲硝唑、复方 新诺明、青酶素V等,故均可口服给药; 2、 容易穿透血-脑屏障的药物:磺胺、青霉 素类、头孢孟多/呋辛、氨曲南、林可/磷/万 古/氯霉素、氟康唑、5-氟尿嘧啶、甲硝唑、 氟喹酮等,均可用于CNS感染;

12、抗菌药物后效应PAE (post antibiotic effect)
撤药后仍然持续存在的抗微生物效应。
氨基糖苷类
13、时间依赖性和剂量依赖性杀菌效应 (anti-infective agents)
时间依赖性杀菌效应:药物的杀菌作用与浓度关系不大,只
要感染部位的药物浓度高于MIC即可发挥杀菌作用。----间 隔给药 代表药物: β -内酰胺类 剂量依赖性杀菌效应:杀菌效应的增强与药物浓度升高有关。
谢谢大家!
在特定环境下孵育24小时,可抑制某种
微生物出现明显增长的最低药物浓度。用于
定量测定体外抗菌活性。
11、最小杀菌浓度MBC ( minimum bactericidal concentration)
杀死99.9%的供试微生物所需的最低药
物浓度。
如果受试药物对供试微生物的MBC大于
或等于32倍的MIC,可在生活过
程中所产生的具有抗他微生物活性的一类物 质。 抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能 杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体等其 它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用, 近年来长繁殖过程中产生的一种物质, 可由此直接提取外;还有完全用人工合成或部分人工合成的。 通俗地讲,抗生素就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微 生物感染的药物。自1943年以来,青霉素应用于临床,现抗 生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种。其分 类有以下几种:如环孢霉素
(一)β-内酰胺类:
(二)氨基糖苷类: (三)四环素类 (四)氯霉素类 (五)大环内脂类 (六)糖肽类抗生素 (七)喹诺酮类 (八)硝基咪唑类 (九)作用于G-菌的其它抗生素 (十)作用于G+细菌的其它抗生素 (十一)抗真菌抗生素 (十二)抗肿瘤抗生素
(六)

疗程
抗菌药物的疗程因不同感染而异 一般宜用至体温达正常、症状消退后72~96h。 败血症(血流感染)宜至症状消退和迁移性病灶消除后1~2w(总4-6周) 感染性心内膜炎宜4~6w 伤寒在热退后7~10d(总疗程2w-3w)

溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎青霉素的疗程不得少于10d
(十三)抗结核菌类




抗感染药物的临床应用总论
一、概述 二、抗菌药物的作用机制 三、细菌的耐药性 四、抗菌药物的分类 五、抗菌药物的不良反应 六、抗菌药物的合理应
(二)名词解释
1、抗感染药物 2、抗微生物药物 3、抗生素 4、抗菌药物 5、化学治疗药物 6、化学治疗 7、抗菌谱 8、抑菌药

新生儿的生理特点及用药注意点
(1)新生儿的生理特点: ● 体内酶系统不足或缺乏 ● 血浆蛋白与药物的结合能力弱 ● 细胞外液容积较大
● 肾功能发育不全 (2)新生儿应用抗菌药物的注意点: ● 首选β-内酰胺类抗生素 ● 青霉素过敏者可选用大环内酯类 ● 慎用氨基糖苷类﹑氟喹诺酮类﹑ ● 不用氯霉素、磺胺药
4、在其他组织、器官代谢特点:
* 易穿透细胞膜的氟喹酮、INH、 PZA 常被用于杀 灭细胞内的结核菌; * 氯霉素、林可霉素、头孢孟多因骨内浓度高被用 于骨科感染;
* 肝及胆汁中浓度高的有:哌拉西林、菌必治、头 孢哌酮/吡胺、益宝世灵、吡哌酸、酮康唑;
* 泌尿生殖道浓度高的:匹氨/哌拉西林、头孢氨苄/ 呋辛/西丁/美唑/孟多/噻肟、菌必治、泰能、氨曲 南、氨基糖苷类、磷/万古/大观霉素、吡哌酸、氟 喹酮、氟康唑、SMZCO、呋喃妥因。


布鲁菌病6w或6w以上
急性骨髓炎6w,慢性骨髓炎直至血沉恢复正常。 深部真菌感染一般6~12w或更长
妊娠期妇女用药


B类 青霉素类 头孢菌素类 大环内酯类 林可霉素类
C类 克拉霉素 复方新诺明 庆大霉素 氟喹诺酮类
D类 链霉素 妥布霉素 四环素类
X类 利巴韦林 万古霉素 异烟肼 利福平


哺乳期用药
(1)哺乳期不应服用或服用后宜停止哺乳的药物 ● 磺胺药﹑异烟肼:在乳汁中浓度与母血中相等 ● 氯霉素﹑四环素﹑红霉素:乳汁中浓度约为母 血浓度 的1/2 (2)哺乳期可应用的抗菌药物 ● 青霉素﹑头孢菌素类:乳汁中浓度较低 ● 氨基糖苷类:在乳汁中有一定浓度,但乳儿肠 道基本 不吸收
多粘菌素、两性霉素、制霉菌素、 咪唑类:如酮康唑、氟康唑等 四环素类、氯霉素类、大环内酯类、氨基糖甙类、 林可霉素类、克林霉素类、氟胞嘧啶、甲硝唑、 替硝唑类 喹诺酮类、利福平、阿糖胞苷、新生霉素、 抗病毒药 磺胺类、对氨基水杨酸、乙胺丁醇
干扰胞浆膜的功能
抑制蛋白质合成
抑制核酸合成
影响叶酸代谢
(四)抗感染药物分类
是指对细菌具有杀灭或抑制作用的各种
抗生素和人工合成药物。
5、化学治疗药物 (chemotherapeutic agents)
是应用于临床一切具有化学结构的药物
的统称。包括抗微生物药、抗寄生虫药和肿
瘤药。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
6、化学治疗(chemotherapy)
对病原体(微生物、寄生虫、恶性肿瘤
细胞)所致疾病的药物治疗统称为化学治疗。
耐药-----大剂量治疗亦无效,平均血药浓度达不 到该致病菌的MIC。
按药物杀菌作用对浓度和时间要求的侧重点不同,可将 抗菌药物分为浓度依赖型和时间依赖型:
浓度依赖型——要求药物峰值浓度Cmax与MIC的比值 >10(氨基糖苷)或(AUC 24h药时曲线下面积)与MIC 的 比值即AUIC > 125(喹诺酮类)等。 时间依赖型——杀菌活力取决于血药浓度高于MIC的时 间即细菌的暴露时间> 给药间歇时间的40%,主要是青霉素 及半合成青霉素、头孢菌素、单胺类、碳青霉烯类、万古、 大环内酯类、林可霉素类。
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