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风湿性疾病PPT课件

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康复治疗
康复治疗在风湿性疾病的非药物治疗中占据重要地位,包 括物理疗法、按摩、运动疗法等,这些方法有助于缓解疼 痛、改善关节功能、提高生活质量。
生活方式调整
生活方式调整如健康饮食、适量运动、保持良好的作息时 间等,有助于预防和控制风湿性疾病的进展,提高患者的 生活质量。
中医治疗
中医治疗如针灸、中药汤剂等在风湿性疾病治疗中具有一 定的疗效,能够缓解症状、改善关节功能。
分类
风湿性疾病可根据病因、发病机 制、临床表现等进行分类,有助 于对不同类型风湿性疾病的认识 和治疗。
发病机制与病因
发病机制
风湿性疾病的发病机制较为复杂,涉 及免疫、遗传、环境等多种因素,其 中免疫反应在风湿性疾病的发病中起 着重要作用。
病因
风湿性疾病的病因多样,可能与感染 、免疫异常、遗传、内分泌等因素有 关,不同类型风湿性疾病的病因可能 不同。
社会支持和心理干预在风湿性疾病的预防和保健中也受到关注,良好的
社会支持和心理状态有助于减轻患者的心理压力和焦虑情绪,提高治疗
效果和生活质量。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
物理治疗
生活方式调整
保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒, 避免过度饮食等。
如热敷、按摩、针灸等,有助于缓解 关节疼痛和肌肉僵硬。
康复训练
关节活动度训练
在疼痛可忍受的范围内进行关节 活动度训练,以保持关节的正常
功能。
肌肉力量训练
进行适当的肌肉力量训练,增强 肌肉力量,提高关节稳定性。
平衡与协调训练
进行平衡与协调训练,以改善身 体的协调性和稳定性,预防跌倒
小分子药物
小分子药物在风湿性疾病治疗中也有重要应用,如JAK抑 制剂等,这些药物能够干扰风湿性疾病发病过程中的信号 转导,从而达到治疗目的。

认识风湿病ppt课件

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认识风湿病
杨邵英 主治医师 2017.11
风湿病发展史

湿
风湿病的分类

风湿病常见症状、检查、治疗
常见风湿病
一、风湿病发展史
(rheumatism)
风湿?
西医:
“风湿”(Rheum)一词是希腊语,
最早见于公元前4世纪希波克拉底 中医:
全集,认为人体生命取决于血液、
粘液、黄胆汁和黑胆汁的平衡, “风湿”、“痹病”。
主要指累及骨、关节及其周围 皮肤、肌肉、肌腱、滑膜等软组织 的一组疾病。风湿病可出现肾脏、 心脏、肺脏等多系统损害。
病理机制为自身免疫反应,一 般为关节炎或血管炎,其体内可检 测出多种自身抗体。
故又称风湿免疫病。
风湿病常有发热、关节痛、 关节肿胀、皮疹等表现。
病程迁延,需长期口服, 免疫抑制剂或非甾体抗炎 药。
• SLE: A-dsDNA,A-Sm, • SSc: A-Scl-70 • PM/DM: A-Jo-1 • pSS: A-SSA,A-SSB,RF(高滴度) • MCTD: A-U1RNP • Wegener肉芽肿:c-ANCA • MPA: p-ANCA • RA: RF(高滴度) A-CCP • AS: HLA-B27
命名
黄帝内经 “痹症”
4种体液平紊乱 产生疼痛
“风湿病”
风湿病学 Rheumatology
rheumatism
公元前5世纪 公元前4世纪 公元前1世纪 1570年 1776年 1859年 1949年
风湿病发展史
人类最早记录的风湿病:
痛风、 风湿热、 类风湿关节炎等。
金制剂 阿司匹林
抗疟药 甲氨蝶呤 激素:强的松 NSAID:对乙酰氨基酚

(医学课件)科普风湿病

(医学课件)科普风湿病

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风湿病常见疾病
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1.类风湿关节炎
主要累及关节的自身免疫病。 好发于中年女性。 主要表现为慢性、对称性、多
关节、小关节炎。 侵犯关节软 骨、骨和肌腱等,导致关节破 坏、关节畸形和功能丧失。 血清中常有类风湿因子阳性。
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临床症状
晨僵
关节肿痛
关节畸形
其他系统: 肺、眼、肾、神经系统、 血液系统(白细胞减少、 贫血)
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3.痛风
男性多见, 饮酒、进食海鲜后易发, 肿痛迅速达峰,
足第一跖趾关节易发, 3-7天可自行缓解。
反复发作,关节畸形。 >8年可出现痛风石。 血尿酸升高。
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4.骨关节炎
老年多见, 髋、膝、手指远端易发, 负重、蹲立加重。 膝部骨擦感。 止疼药有效。
俗称长骨刺或退行性变。
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5.风湿性多肌痛
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风湿病常见误区
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误区之一:老年人才会患风湿病。
不单是老年人,所有年龄的人包括儿童都会患风湿病。
老年人常见:骨关节炎,类风湿关节炎,干燥综合征,风湿 性多肌痛,痛风等。
育龄期女性:系统性红斑狼疮。 年轻男性: 强直性脊柱炎。
儿童:风湿病,幼年型类风湿关节炎,儿童狼疮。
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误区之二:风湿病是因为在潮湿环境 中生活、工作所致。
此外,泡沫尿、反复干咳、活动后胸闷气喘、口眼干、腮腺肿大、 反复眼睛虹膜炎角膜炎等可以是风湿病的表现。
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8
体检异常:血沉、C反应蛋白↑,贫血、白细胞、血小板减少, 尿蛋白、尿隐血+,尿酸高,类风湿因子↑,补体↓,自身抗体如 抗核抗体阳性,HLA-B27阳性,不明原因反复肝功能异常,肺 部CT间质性改变等。

风湿免疫疾病概述 PPT课件

风湿免疫疾病概述 PPT课件
➢ 临床上除了唾液腺和泪腺功能受损而出现口干、 眼干外,还有其他部分外分泌腺以及腺体外器官 的受累而出现多系统损害表现如胰腺、肝胆管和 肾小管等。
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骨性关节炎(OA)
• 骨关节炎(OA)又称骨关节病、退行性关节病和 增生性关节炎,是一组最常见的风湿疾病。也是 导致成年人残疾最常见的病因之一。
• 一般认为与衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢障碍、 遗传等因素有关,其发病机制尚不十分清楚;
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如何保护关节
• 避免关节长时间处于变形位置:无论在睡眠、走路或坐 下,都要保持良好姿势。如坐下时,膝关节不要过分屈 曲,双足应平放在地上。
• 避免过度体力消耗:要注意减少工作和日常生活的体力 消耗,如家里物品的放置应科学合理,轻便和不常用的 物品放在高处,常用物品放在伸手可及的地方,笨重和 不常用的物品放在柜子的下面。安排好工作的程序,尽 量使用工具,以减少弯腰、爬高、蹲低等动作。搬物品 时,可使用手推车,以节省能量。
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关节已受累,如何保护关节
–膝受累:局部用护膝,用手杖(病较轻)、拐杖或助行器 (病较重),以免因受力或负重而加重,膝内翻或外翻用楔 形鞋垫;
–足痛和畸形:选合适鞋袜,鞋上部应柔软,鞋身足够深而 宽大以容纳畸形足,防止受摩擦、起水疱和皮肤破溃。 鞋后跟高度以高出鞋底前掌2cm左右为宜,鞋底须有防滑 波纹;
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外科手术治疗
1 滑膜切除术
可以缓解病情,但当滑膜再次增生时病情又趋复发,所以必须 同时结合药物治疗。
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关节置换术 适用于晚期有畸形并失去功能的关节,保证患者的生活质量。
3
血管置换术
对血管炎患者可用血管置换术。
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• 首先、对风湿病要有正确的认识,树立战胜疾病的信 心。 – 虽然风湿病是慢性病,治疗上困难又很大,但绝不 是不治之症,早期治疗可获痊愈,如延误治疗可使 病情加重,发生骨破坏,甚至发生畸形,那时可就 难办了。所以有了病尽早到风湿病专科医院诊治, 按疗程服药,切不可乱投医,否则将会带来经济浪

风湿病概述PPT课件

风湿病概述PPT课件

详细描述
目前风湿病的治疗手段主要包括药物治疗和 非药物治疗。药物治疗方面,研究新型的生 物制剂、免疫抑制剂等,提高治疗效果和减 少副作用。非药物治疗方面,研究物理疗法 、康复疗法等,提高患者的生活质量。同时 ,针对不同患者的个体差异,开展精准医疗 和个性化治疗的研究。
提高公众对风湿病的认知与重视程度

细胞因子
细胞因子在风湿病的炎症反应中 发挥重要作用,可能促进疾病的
进展。
其他可能的病因
内分泌因素
女性在月经期、孕期和更年期等阶段,风湿病的发病风险可能增 加,这可能与内分泌因素有关。
心理因素
心理压力和焦虑等情绪因素也可能与风湿病的发病有关。
其他因素
如地理环境、气候变化、生活习惯等也可能影响风湿病的发病。
糖皮质激素
如泼尼松、地塞米松等,用于控制炎症和减轻疼 痛,但长期使用有副作用。
3
抗风湿药物
如甲氨蝶呤、氯喹等,用于控制疾病进展和预防 关节破坏。
生物治疗
抗肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂
如依那西普、英夫利西单抗等,用于控制炎症和减轻疼痛。
B细胞抑制剂
如利妥昔单抗等,用于控制疾病进展和减轻疼痛。
预防与生活方式管理
预后与护理
定期随访、生活方式的调整(如减 轻体重、适当锻炼等)以及心理支 持。
02 风湿病的历史与现状
风湿病的起源与发展
古代对风湿病的描述
风湿病在古代就被人们所认识,并在不同文明和医学体系中都有记载。
现代风湿病的定义和发展
自19世纪中叶以来,风湿病逐渐被医学界认识并深入研究。
风湿病的研究现状
风湿病的病因研究
详细描述
风湿病是一种慢性疾病,其发病机制复杂 ,早期症状容易被忽视。因此,加强早期 诊断的研究和推广,提高公众对早期症状 的认识和重视程度,是未来研究的重要方 向。预防策略方面,研究风湿病的危险因 素和发病机制,针对高危人群开展预防工 作,降低疾病的发生率。

认识风湿病科普版 ppt课件

认识风湿病科普版 ppt课件

认识风湿病-科普版 ppt课件
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风湿病常见误区
认识风湿病-科普版 ppt课件
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误区之一:老年人才会患风湿病。
不单是老年人,所有年龄的人包括儿童都会患风湿病。 老年人常见:骨关节炎,类风湿关节炎,干燥综合征,风湿 性多肌痛,痛风等。 育龄期女性:系统性红斑狼疮。 年轻男性: 强直性脊柱炎。 儿童:风湿病,幼年型类风湿关节炎,儿童狼疮。
俗称长骨刺或退行性变。
认识风湿病-科普版 ppt课件
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5.风湿性多肌痛
多发于>50岁的老年人。 颈部、肩部、腰臀肌肉疼痛。 双肩因疼痛上抬困难,梳头等动作受限。 双大腿因疼痛,蹲立困难。 小剂量的激素治疗有效。
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6.骨质疏松症
骨痛、怕冷。 骨密度检查。 补充钙片、骨化醇。
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3.痛风
男性多见, 饮酒、进食海鲜后易发, 肿痛迅速达峰,
足第一跖趾关节易发, 3-7天可自行缓解。
反复发作,关节畸形。 >8年可出现痛风石。 血尿酸升高。
认识风湿病-科普版 ppt课件
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4.骨关节炎
老年多见, 髋、膝、手指远端易发, 负重、蹲立加重。 膝部骨擦感。 止疼药有效。
11
面部红斑
指间红斑
认识风湿病-科普版 ppt课件
12
雷诺现象 冻疮样皮疹
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13
大腿青斑 口腔溃疡
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14
风湿病常见疾病
认识风湿病-科普版 ppt课件
15
1.类风湿关节炎
免疫性炎症
▪ 主要累及关节的自身免疫病。 ▪ 好发于中年女性。 ▪ 主要表现为慢性、对称性、多

风湿病PPT课件

风湿病PPT课件
二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣
第23页/共45页
正常心脏瓣膜
第24页/共45页
1)二尖瓣狭窄(mitral stenosis)
第25页/共45页
第26页/共45页
• 血液动力学改变 左室舒张时左房血流人左室受阻→左房血量↑,压力性负荷↑ →左房代偿性肥 大→左房失代偿→肺淤血→肺A高压→右心室代偿性肥大 →右心失代偿→体循 环淤血
风湿病
(rheumatism)
一、概念: 与A组乙型溶血性链球菌感染有关 变态反应-自身免疫性疾病 累及全身结缔组织、血管(心脏、关节、 皮肤及脑) 病理特征—风湿小体
第1页/共45页
临床: -西部地区发病率较高, 秋、冬、春季多发 -初发年龄:5-15岁。 -急性期常有发热--“风湿热”,心脏症状、关节疼、皮疹等
WBC↑,血沉加快、抗“0”抗体↑ -反复发作– 心瓣膜病变(慢性风湿性心脏病)
第2页/共45页
二、病因和发病机理:
第3页/共45页
发病机制
1)抗原抗体交叉反应学说: -菌壁C多糖抗体与结缔组织糖蛋白交叉反应 -菌壁M蛋白抗体与心肌、血管平滑肌交叉反应 2)链球菌感染激发患者自身免疫反应
检测到多种自身抗体
心肌间小血管旁分布 有诊断意义(风湿活动)
第6页/共45页
风湿细胞(Aschoff cell)
第7页/共45页
第8页/共45页
第9页/共45页
第10页/共45页
3)纤维化期或愈合期(2-3月)
第11页/共45页
第12页/共45页
四、各脏器的风湿病变 一)风湿性心脏病(rheumatic heart disease)
第14页/共45页
心包积液
第15页/共45页

风湿性关节炎科普讲座PPT课件

风湿性关节炎科普讲座PPT课件
免疫系统异常: 免疫系统对自 身组织产生攻击,导致炎症和 关节损害。
病因
环境因素: 某些环境因素如感 染、吸烟和饮食习惯可能增加 风湿性关节炎的风险。
症状与诊断
症状与诊断
关节疼痛: 风湿性关节炎主要 表现为关节疼痛、僵硬和肿胀 。
炎症指标: 通过血液检查可以 检测到炎症指标的升高,如C反应蛋白和血沉率。
风湿性关节炎 科普讲座PPT
课件
目录 介绍 病因 症状与诊断 治疗方法 生活方式建议
介绍
介绍
简介: 风湿性关节炎是一种常见的 关节疾病,广泛影响着世界范围内 的人们。
目的: 本次讲座旨在增加大家对风 湿性关节炎的认识,帮助预防和管 理该疾病。
病因
病因
ห้องสมุดไป่ตู้
遗传因素: 风湿性关节炎有遗 传倾向,某些基因与该疾病的 发生有关。
症状与诊断
关节X光检查: 关节X光能够帮助医 生观察关节变化,确定诊断。
治疗方法
治疗方法
药物治疗: 医生常常会开具抗 炎药物、免疫调节药物和止痛 药物来缓解症状。
物理治疗: 物理治疗包括物理 疗法和运动疗法,可以帮助改 善关节功能和减轻疼痛。
治疗方法
外科手术: 在一些严重的情况 下,可能需要进行关节置换手 术来修复受损的关节。
生活方式建 议
生活方式建议
适当锻炼: 选择适合的运动方 式,保持适度的活动有助于关 节的健康。
合理饮食: 摄入足够的营养, 并减少炎症食物的摄入,有助 于控制症状。
生活方式建议
应对压力: 学会应对压力的方法, 保持良好的心态对患者的康复十分 重要。
谢谢您的 观赏聆听

《风湿病的概述》ppt课件

《风湿病的概述》ppt课件

8、神经系统异常: 抽搐或精神病
9、血液学异常: 溶贫或白细胞<4000/mm3
或淋巴细胞<1500或血小板< 103/mm3
10、免疫学异常: dsDNA抗体+或抗心磷脂抗体+
或Sm抗体+
11、抗核抗体阳性
* 以上11项中先后或同时至少4项阳性者可诊断。敏感性97% 、特异性89%
9/26/2019
9/26/2019
9/26/2019
9/26/2019
9/26/2019
57965079.jpg
9/26/2019
干燥综合征 SS
9/26/2019
干燥综合症分类标准(US-Euro, 2019)
I. 口干:3项中超过1项 1. 口干>3月;2. 成年后反复或持续腮腺肿大;3. 咽干食需水帮助
(1)正规治疗无效 (2)血管炎患者 (3)局部应用
9/26/2019
4. 抗其它细胞成分: 线粒体、中心体、肌动蛋白等。
9/26/2019
RA的特异性抗体
名称
类风湿因子
RA33/36抗体 SA抗体 角蛋白抗体 抗核周因子 抗CCP抗体 隐性类风湿因子 抗P68抗体
9/26/2019
敏感性(%)
50--70
25-45 37 33
48-92 60-70
50 70
特异性(%)
9/26/2019
糖皮质激素 (激素)
误区:滥用 不用
9/26/2019
激素在风湿病治疗中的应用
* 中、小剂量, 短疗程 * 严格掌握适应症 * 患者教育
9/26/2019
激素在RA治疗中作用的再认识
1. 效果肯定。 2. 小剂量(≤7.5~10mg/日)。 3. 加用DMARDS。 4. 严格掌握适应症:

《风湿病的概述》ppt课件

《风湿病的概述》ppt课件
结肿大等 3. 多系统损害:免疫、心、肺、肾、消化、
血液、关节等 4. 血清学检查:多种自身抗体,如ANA等
12/14/2019
风湿病的诊断依据
1、临床特征: (1)发热 (3)关节痛/炎
(2)皮疹 (4)浆膜炎
2、辅助检查: (1)自身抗体 (3)影像学
(2)遗传标记: DR4
* 病史为主、检验为辅、正确运用诊断标准
3. 评估预后及指导用药
抗体谱广+高滴度 病情重
用药规范
12/14/2019
抗核抗体的分类
1. 抗DNA抗体
抗双链DNA (dsDNA) 抗体 抗单链DNA (ssDNA) 抗体 抗左旋DNA (z-DNA) 抗体
2. 抗组蛋白抗体
总组蛋白抗体(AHA) H1、H2a、H2b、H3、H4
Sm:见于SLE
89 99.6 7897 8795 7090
风湿病的自身抗体(3)
干燥综合征(SS) 硬皮病(PSS) 皮肌炎/多肌炎(DM/PM)
SSB抗体 SSA抗体 抗核抗体(ANA) 类风湿因子(RF) a-胞衬蛋白抗体(AaFA) M3受体抗体
Scl-70抗体 抗着丝点抗体(ACA) 抗核抗体(ANA)
PM-1抗体 Jo-1抗体 抗核抗体(ANA)
12/14/2019
风湿病的自身抗体(4)
血管炎
抗磷脂抗体综合征
混合性结缔组织病 (MCTD)
12/14/2019
抗中性粒细胞浆抗体 (ANCA)
抗磷脂抗体(Acl) 狼疮抗凝物质
U1RNP抗体(70kd) 抗核抗体(ANA)
风湿病治疗原则
1、病人教育 2、早期治疗 3、联合用药 4、方案个体化 5、功能活动
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