16-静脉输液和输血法)
三基培训静脉输液和输血法知识交流
三基培训静脉输液和输血法三基培训静脉输液和输血法静脉输液和输血法是利用大气压和液体静压的原理，将大量无菌药液或血液输入静脉的方法。
一、静脉输液法（一）静脉输液的目的1.补充水分和电解质，以纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。
常用于各种原因导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。
2.补充营养，供给热能。
常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。
3.输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的。
常用于各种中毒、严重感染等病人。
4.补充血容量，改善微循环，维持血压。
常用于抢救严重烧伤、大出血、休克等病人。
5.输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的。
（二）常用溶液和作用1.晶体溶液3.静脉营养液用于供给病人热能，维持正氮平衡，补充多种维生素及矿物质。
常用复方氨基酸、脂肪乳剂等。
（三）常用静脉输液法1.周围静脉输液法包括密闭式输液法、开放式输液法、静脉留置针输液法。
（1）操作方法1）密闭式输液法①根据医嘱，带止血带、输液架至病人床旁，呼唤病人进行核对，向清醒病人解释输液的目的、注意事项，以取得病人合作，选择合适的静脉，调节输液架高度，嘱病人排便、排尿。
②护士洗手、戴口罩，根据医嘱填写输液卡、备药。
认真核对药物的名称、浓度、剂量和有效期，检查瓶口有无松动、瓶身有无破裂现象，对光线检查药液的质量，观察有无浑浊、沉淀、絮状物等。
去除铝盖中心部分，套上瓶套，常规消毒瓶口，按医嘱加入所需药物后应再将药液检查一次。
将填好的输液卡倒贴在输液瓶上。
③检查输液器在有效期之内，型号合适，外包装无破损、密封良好；打开输液器，关闭调节器，将输液器针头插入瓶塞至针头根部，整理。
再次查对，并请两人核对。
④备齐用物携至床旁，再次核对病人，作好解释。
⑤倒挂输液瓶于输液架上，进行第一次排气。
将茂菲滴管倒置，并用手挤压，然后松开，待茂菲滴管内液面达1／3～1／2满，关闭调节器（或用拇指反折滴管下的输液管），将茂菲滴管顺置后打开调节器（或松开拇指），使药液顺输液管缓慢流下至输液管与头皮针相交处，关闭调节器。
静脉输液教案
能力目标：1、掌握密闭式静脉输液的操作流程。2、正确运用输液速度计算公式。3、小儿头皮、颈外静脉输液的特点。
情感目标：运用示教法、情景模拟法、多媒体教学法激发学生学习热情，培养学生学习兴趣。通过学习本课进一步培养科学严谨的工作态度，优化服务意识，关心体贴病人，体现爱伤观念。
教学重点
1、密闭式周围静脉输液技术。2、掌握静脉输液的注意事项
教学难点
1、密闭式静脉输液法。2静脉留置针输液法
突破处理
精讲、课件、观看录象，深入浅出讲授重要知识点；通过示教、回示逐渐突破难点
教学后记
学生学会静脉输液的方法，树立爱伤观念。
教 学 内 容
具体教学实施过程
备注栏
组织教学：1、检查学生的仪表和精神面貌。2、检查教学资源准备情况
11、整理用物、洗手、记录。
（三）注意事项（8分钟）
1、严格查对和无菌。
2、正确选择静脉
3、注意药物配伍禁忌
4、确保针头在血管内方可注药
5、正确调节滴速
6、加强巡视
7、连续输液24小时，需更换输液器
8、严防空气栓塞
9、保证输液安全
10、留置针的护理
（四）健康教育（5分钟）
（五）静脉留置针穿刺失败的常见原因（5分钟）
7、取下手套，根据病情、年龄、药物性质调节滴速，一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟，对年老体弱、婴幼儿、心、肺、肾功能不良者及输注刺激性较强的药物时速度宜慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。
8、取出止血带和小垫枕，协助患者取舒适卧位。在输液卡上记录输液时间、滴速、患者全身及局部情况并签名，向患者交待输液中注意事项，将呼叫器置于易取处。
静脉输液和输血法
周围静脉输液法：
1、穿刺部位：上、下肢静脉
2、选择的原则：粗、短、直， 有弹性、避免关节、静脉瓣及 硬结
3、止血带在穿刺点上方68cm，15-30°
4、成人40—60滴/分，儿童 20—40滴/分
5、静脉留置针输液完毕后肝 素钠正压封管
6、留置针一般可保留3-5天， 最多不超过7天。
输液速度和时间的计算
原因：①血制品被污染②违反无 菌操作③产生抗体反应
护理措施：①预防②症状轻者减 慢或暂停输血，较重者立即停止 输血③对症处理④严密观察病情， 监测生命特征变化⑤遵医嘱给予 解热镇痛药、抗过敏药物或肾上 腺素激素等⑥保留余血级输血器 等，以便查明原因
枸橼酸钠中毒 表现：出现手足抽搐、 血压下降等 处理措施：10%葡萄 糖酸钙或氯化钙10ml 静脉注射
输液故障及排除方法
液体不滴原因
表现
针头滑出血管
肿胀、疼痛，无回血
针头阻塞
无肿胀、疼痛，挤压有阻力，无回血
针头斜面贴近血管壁
无肿胀、疼痛，有回血
压力过低
局部无肿胀、疼痛，有回血
血管痉挛
局部疼痛、无肿胀，挤压有回血
排除方法 拔管重新穿刺 拔管重新穿刺 调整针尖斜面或肢体 抬高输液瓶放低穿刺侧肢体 热敷穿刺部位
静脉输液和输血
一、静脉输液法
原理
静脉输液是利用大气压和液体 静压的原理，将大量无菌药液 输入静脉的方法。
目的
①补充水分和电解质
②补充营养，供给热能
③输入药物，达到控制感染、治 疗疾病的目的
④补充血容量，改善微循环，维 持血压
⑤输入脱水剂，降低颅内压，达 到利尿消肿的目的。
常用溶液及作用
晶体溶液：有效纠正体 液及电解质平衡 常用晶体溶液： 葡萄糖溶液(5%、 10%)、 等渗电解质溶液（生理 盐水、糖盐、复方氯化 钠）、 碱性溶液(5%碳酸氢钠、 11.2%乳酸钠溶液)、 高渗溶液(20%甘露醇、 25%山梨醇、25%50%葡萄糖等溶液)
静脉输液和输血法重点
静脉输液和输血法重点静脉输液和输血是医学上常用的治疗方法。
静脉输液是通过将药物或液体注入静脉来满足患者的治疗需要，而输血是将供体血液输入患者体内以帮助其恢复健康。
本文将重点讨论静脉输液和输血的相关知识。
静脉输液是一种常见的治疗方法，用于给予患者营养支持、药物治疗、补充体液等目的。
静脉输液可以快速、准确地将药物输送到患者体内，起到迅速救治的作用。
在进行静脉输液时，医护人员需要选择合适的静脉通道，注意输液速度和剂量，避免发生感染和其他并发症。
静脉输液的常见途径包括外周静脉、深静脉、中心静脉等。
外周静脉输液适用于一般情况下需要补充体液、输送药物的患者。
深静脉输液适用于需要持续输液或对药物浓度有严格要求的患者。
中心静脉输液适用于需要大量快速输液或化疗等特殊治疗的患者。
静脉输液过程中需要注意维持通道通畅、输液速度适中、避免药物相互作用等问题。
同时，医护人员还需要根据患者的具体情况和治疗需求进行合理的输液方案设计，确保治疗效果和安全性。
与静脉输液相比，输血是一种更为复杂的治疗方法。
输血适用于贫血、失血性休克、器官移植术后等情况下，可以迅速恢复患者的血液循环和氧合功能。
在进行输血时，医护人员需要注意供血者和受血者的血型配对、输血速度和剂量、输液过程中的监测等问题。
输血的安全性和有效性直接关系到患者的治疗效果和生命安全。
因此，在进行输血前，医护人员需要对患者进行全面评估，确保输血指征准确，避免输血后出现不良反应和并发症。
总的来说，静脉输液和输血是医学上常用的治疗方法，但在实际操作中需要医护人员具备丰富的经验和专业知识，严格按照操作规程进行。
只有保证操作规范、用药准确，才能确保患者获得有效的治疗效果，提高治疗成功率。
希望本文的介绍能够帮助读者更好地了解静脉输液和输血的相关知识，保障患者的治疗安全和健康。
静脉输液与输血法
07
手术前后的 患者
08
危重患者
09
特殊疾病患者， 如糖尿病、高
血压等
10
特殊人群， 如儿童、老
人等
静脉输液的注意事项
1
确保输液管路 通畅，避免空
气进入
3
输液过程中注 意观察患者的 反应，如有不
适及时处理
2
输液速度要适 中，避免过快
或过慢
4
输液结束后， 及时拔除针头， 并做好消毒工
作想的提炼，为 了最终演示发布的良好效果，根据需要可酌情增减 文字，以便观者可以准确理解您所传达的信息。单
击此处输入你的正文，文字是您思想的提炼.
适应症的区别
静脉输液：适用于需要补充水分、电解质、 葡萄糖等液体的患者
输血法：适用于需要补充血液成分，如红细 胞、血小板、血浆等成分的患者 静脉输液：适用于需要快速补充液体的患者
输血法：适用于需要长期、稳定补充血液成 分的患者
操作方法的区别
静脉输液：将药物、营 养物质等通过静脉途径 直接输入人体，操作相 对简单，风险较低。
脉输血法。
04
输血法的注意事 项：输血法需要 严格遵循输血原 则，包括输血前 检查、输血过程 中监测、输血后
观察等。
输血法的适应症
01
严重贫血：输血可以快速补充血
液，改善贫血症状
02
失血性休克：输血可以补充血容
量，提高血压，改善休克症状
03
凝血功能障碍：输血可以补充凝
血因子，改善凝血功能
04
严重感染：输血可以补充白细胞，
01
04
输血法：操作相 对复杂，风险较 高，并发症较多。
输血法：风险较高， 并发症较多，主要 包括输血反应、感
护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法
护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如职场文书、合同协议、总结报告、演讲致辞、规章制度、自我鉴定、应急预案、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as workplace documents, contract agreements, summary reports, speeches, rules and regulations, self-assessment, emergency plans, teaching materials, essay summaries, other sample essays, etc. If you want to learn about different sample essay formats and writing methods, please stay tuned!护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法静脉输液的目的是补充水分和电解质，以纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。
基础护理学-实训13.静脉输液与输血法
静脉输液与输血静脉输液与输血是临床上常用的纠正水、电解质及酸碱平衡失调、恢复内环境稳定的重要措施之一，也是给药治疗的重要途径。
护理人员必须掌握有关输液与输血的操作技能，以便在治疗疾病，保证患者安全和挽救患者生命过程中发挥积极、有效的作用。
实训任务一密闭式周围静脉输液【情景病例】患者，女，36岁。
因下腹胀痛，阴道有痒感，分泌物增多，有异味而就诊。
医嘱：给予0.2%氧氟沙星100mL 0.4%替硝I址100ml静脉滴注。
请问：作为当班护士，你应该如何为该患者输液？【实训U标】知识U标：掌握密闭式周圉静脉输液的U的及注意事项。
能力LI标：熟练密闭式周围静脉输液的操作方法。
素质口标：养成良好的职业素养，操作中严格执行查对制度、无菌技术操作原则和高效原则。
【岗位技能口的】1.维持水和电解质、酸碱平衡，补充能量和水分。
2.增加血容量，维持血压。
3.利尿消肿，治疗疾病等。
【操作程序】1•素质要求素质要求--------------- 着装整洁、举止端庄、态度亲切。
2 •核对核对解释3•评估评估内容1 •患者一般情况:年龄、病情.意识状态、治疗情况及心肺功能，有无大小便。
2•患者局部情况：穿刺部位的血管及皮肤情况。
3•患者心理状态.自理能力及合作程度。
4•计划基础消毒盘一次性无菌输液器及输液针头药液垫巾止血带胶布瓶套输液架必要时备夹板及绷带洗手，戴手套，熟知该操作相关内容。
整洁、安静、安全。
了解该操作的目的、方法及注意事项，排空大小便，取舒适卧位。
5•实施1.操作者准备:着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
2.患者准备：了解输液的目的，排空大小便，取舒适卧位。
3.用物准备：备齐用物，放置合理。
4.环境准备：整洁，安静，宽敞，光线充足，符合无菌操作原则。
遵医嘱配制药液，注入雾化器杯内。
2 •核对并检査药液。
2.启开液体瓶盖，常规消毒瓶盖，安甑，砂轮。
3.锯安韻，再次消毒安甑，夹取无菌纱布，用无菌纱布包裹安甑瓶颈部，折断安靓。
静脉输液和输血法教案
静脉输液和输血法教案一、教学目标1. 了解静脉输液和输血的基本概念、适应症和禁忌症。
2. 掌握静脉输液和输血的操作步骤、注意事项及并发症的处理。
3. 能够正确评估患者病情，选择合适的静脉输液和输血方式。
4. 培养学生的临床判断能力和团队合作精神。
二、教学内容1. 静脉输液和输血的基本概念：静脉输液和输血的定义、目的和意义。
2. 静脉输液和输血的适应症和禁忌症：适应症包括各种感染、创伤、手术后、中毒、脱水等；禁忌症包括严重过敏、严重贫血、严重出血倾向等。
3. 静脉输液和输血的操作步骤：准备物品、选择静脉、消毒皮肤、穿刺、固定、调节滴速、观察反应等。
4. 静脉输液和输血的注意事项：严格执行无菌操作、观察患者病情变化、避免液体渗漏、及时处理并发症等。
5. 静脉输液和输血并发症的处理：发热、过敏反应、静脉炎、空气栓塞等。
三、教学方法1. 讲授法：讲解静脉输液和输血的基本概念、适应症和禁忌症。
2. 演示法：演示静脉输液和输血的操作步骤，让学生直观地了解操作过程。
3. 案例分析法：分析典型病例，让学生学会判断适应症和禁忌症，提高临床判断能力。
4. 小组讨论法：分组讨论静脉输液和输血的注意事项及并发症的处理，培养团队合作精神。
四、教学评估1. 课堂提问：检查学生对静脉输液和输血基本概念的理解。
2. 操作演练：评估学生静脉输液和输血的操作技能。
3. 病例分析：评估学生对静脉输液和输血适应症和禁忌症的判断能力。
4. 小组讨论报告：评估学生在团队合作中的表现及对并发症处理的了解。
五、教学资源1. 教材：静脉输液和输血相关教材或指南。
2. 教具：静脉输液和输血模型、穿刺针、输液器等。
3. 课件：制作静脉输液和输血的相关课件，辅助讲解和演示。
4. 视频：播放静脉输液和输血的操作视频，让学生更直观地了解操作步骤。
六、教学活动安排1. 第1-2周：讲解静脉输液和输血的基本概念、适应症和禁忌症。
2. 第3-4周：演示静脉输液和输血的操作步骤，让学生直观地了解操作过程。
基础护理学第16章-静脉输液和输血
（1）右旋糖酐溶液：中分子右旋糖酐提高血浆胶体渗透压和扩充血容量。 低分子右旋糖酐降低血液粘稠度，改善血液循环和抗 血栓形成。 （2）代血浆：扩容效果好，输入后可增加循环血容量和心输出量。急性大 出血时可与全血共用。常用羟乙基淀粉。
静脉输液法
静脉补液原则：
• •
先盐后糖 先晶后胶
•
第六章 静脉输液和输血技术
静脉输液法
原理：利用大气压和液体静压形成的压力，将大量无菌 液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。
目的：补充水分及电解质
补充营养，供给热能 输入药物，治疗疾病 增加循环血量，改善微循环 ，维持血压
常用溶液及作用：晶体溶液、胶体溶液、
静脉输液法
静脉输液的常用溶液及作用 1、晶体溶液 （1）葡萄糖溶液：补充水分及热量，减少蛋白质消耗。
输液微粒随液体进入人体
对人体造成严重危害的过程称为输液微粒污染
输液目的
常用溶液
输液技术
故障排除
输液反应
知识拓展
输液微粒污染的防护
输液微粒的来源 药液生产过程中混入的异物和微粒 盛装药液的容器不洁净 输液器和注射器不洁净 配液环境不洁净 如切割安瓿、开瓶塞、反复穿刺 溶液瓶橡胶塞等
输液目的
常用溶液
输液技术
输液目的
常用溶液
输液技术
故障排除
输液反应
静脉输液法
（四）空气栓塞
空气阻塞肺动脉入口
输液目的
常用溶液
输液技术
故障排除
输液反应
静脉输液法
（四）空气栓塞
病人左侧头低足高位 使气泡避开肺动脉入口
返回
输液目的
常用溶液
输液技术
静脉输液与输血法习题
练习十四静脉输液与输血法一、名词解释1．静脉输液输血法2．成分输血3．直接输血法4．间接输血法5．溶血反应二、填空题1．静脉输液是利用的原理，将液体输入体内。
2．静脉输液时滴速应根据病人的、、调节，一般成人每分钟滴，儿童每分钟滴。
3．输液反应有、、、。
4．静脉输液时溶液不滴，常见于、、、和静脉痉挛。
5．颈外静脉的穿刺点为和连线之上三分之一处，颈外静脉进针。
6．为小儿进行头皮静脉输液，常选静脉、静脉、静脉和枕静脉。
其特点是浅表静脉输液易见，不易，便于，又不影响病儿活动，便于。
7．库血仅保留了红细胞和血浆蛋白，必须在摄示度冰箱内冷藏，保存期。
当大量使用保存期长的库血时，易发生和。
输入库血1000毫升以上，须按医嘱静脉注射溶液毫升。
8．输血前应“三查”，即查、查、查。
9．输血前必须抽血标本，输入全血、红细胞、白细胞、血小板制品需做和，输入血浆须做。
10．溶血反应是的输血反应，其原因有、、。
11．大量输血一般指小时内紧急输血量大于或相当于病人的。
三、病例讨论题1．胡先生，68岁。
因慢性支气管炎急性发作住院，在输入生理盐水500ml 加青霉素800万单位过程中，病人突然出现气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰。
问：（1）该病人可能发生了何种情况？（2）护士发现后应做如何护理？2．万先生，32岁。
因大量呕血急诊入院。
初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。
”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。
遵医嘱需立即输血400ml。
问：（1）该病人输血的目的是什么？（2）当输血300ml时，病人出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，呼吸困难等症状。
该病人可能发生了什么情况？（3）护士应如何护理？四、简答题1．临床上何种情况需要静脉输液？2．静脉输液时发生空气栓塞，应置病人于何种体位，为什么？3．输血前应如何做好血液准备工作？4．如何防止输血时发生过敏反应？五、选择题（一）A1／A2型题1．静脉输液的目的不包括A．补充营养和热能 B．补充液体和电解质 C．扩充血容量，维持血压D．输入血红蛋白，纠正贫血 E．输入脱水剂，利尿消肿2．输入11．2％乳酸钠的主要目的是A．补充电解质 B．供给热量 C．利尿脱水 D．纠正碱中毒E．纠正酸中毒3．输入50％葡萄糖的主要目的是A．补充电解质 B．供给热量 C．利尿脱水 D．纠正碱中毒E．纠正酸中毒4．输人中分子右旋糖酐的目的是A．维持酸碱平衡 B．改善微循环 C．增加营养 D．增加胶体渗透压E．降低血液黏度5．颈外静脉穿刺点应选在A．下颌角和锁骨下缘中点连线的下I／3处B．下颌角和锁骨下缘中点连线的上l／3处C．下颌角和锁骨上缘中点连线的上1／3处D．下颌角和锁骨上缘中点连线的下1／3处E．下颌角和锁骨上缘内侧1／3处连线的中点处6．造成滴管内液面自行下降的原因可能是A．液面压力过高 B．输液管径过粗 C．针头处漏水 D．滴管有裂隙 E．输液器连接不紧7．250m1的20％甘露醇要求在30分钟内输完，应调节滴数约为(点滴系数为15滴／ml）A．105滴／分 B．125滴／分 C．145滴／分 D．155滴／分E．175滴／分8．直接输血200ml，需准备枸橼酸钠溶液的浓度和量为A．0．1％ lOml B．0．1％ 20ml C．3．8％ 30ml D．3．8％ 20ml E．3．8％ lOml9．输液时，液体不滴，局部无肿胀，挤压输液管感有阻力，无回血，应A．提高输液瓶的位置 B．调整针头位置 C．局部热敷D．用肝素冲管 E．更换针头，重新穿刺10．颈外静脉穿刺，病人应取A．健侧侧卧位 B．去枕仰卧位 C．屈膝仰卧位 D．头高脚低位E．头低脚高位11．以下有关输液的叙述不正确的是A．需长期输液者，一般从远端静脉 B．需大量输液时，一般选用较大静脉C．输人多巴胺时应调节较慢的速度 D．连续24小时输液时，应每12小时更换输液管E．颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入12．已发生空气栓塞的病人应避免气栓阻塞A．肺动脉入口 B．主动脉入口 C．肺静脉入口D．下腔静脉入口 E．上腔静脉入口13．输液过程出现循环负荷过重时，应取A．休克卧位 B．半坐卧位 C．端坐位，两腿下垂D．右侧卧位，头高脚低 E．左侧卧位，头低脚高14．急性肺水肿的典型症状和体征是A．胸闷，发绀，双肺满布干哕音 B．胸闷，心悸，双肺满布湿哕音C．咯粉红色泡沫，双肺满布湿哕音 D．胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音E．咳粉红色泡沫痰，心前区闻及响亮持续的水泡音15．开放式输液的特点不包括A．灵活变换输入液体 B．便于随时加药 C．操作简便，不易污染D．利于抢救病人 E．适用于大手术病人16．血小板浓缩悬液的保存温度、时间为A．22℃ 4小时 B．22℃ 24小时 C．4℃ 4天 D．4℃ 1周E．30℃ 1年17．库存血的保存温度、时间为A 4℃ 1周 B．4℃ 2周 C．—4℃ 3周 D．—4℃ 1年 E．—30℃ 1年18．以下有关发热反应的叙述不正确的是A．发热反应一般发生于输液后数分钟至1小时B．发热反应严重时可伴恶心、呕吐、脉速C．发生后，应立即停止输液，通知医生D．发生后，保留余液和输液器送检E．按医嘱给予激素治疗19．发生急性肺水肿，酒精湿化吸氧的目的是A．湿润呼吸道 B．稀释痰液 C．使肺泡内压力增加D．降低肺泡内泡沫的表面张力 E．预防肺部感染20．发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是A．10％—20％ B．20％—30％ C．30％一50％ D．50％一70％E．70％一90％21．发生急性肺水肿时，护士应A．减慢输液速度，通知医生 B．病人取半坐卧位，利于呼吸 C．持续低浓度吸氧D．遵医嘱给予扩血管、强心剂 E．必要时四肢持续结扎22．直接输血时，应加入的抗凝剂是A．氯化钙 B．肝素 C．碳酸氢钠 D．枸橼酸钠 E．葡萄糖酸钙23．最严重的输血反应是A．空气栓塞 B．过敏反应 C．溶血反应 D．循环负荷过重E．枸橼酸钠中毒24．库存血取出后，一般应几小时内输完A．48小时 B．24小时 C．12小时 D．4小时 E．2小时25．以下有关血浆的叙述不正确的是A．血浆内不含凝集原 B．输入血浆不需做交叉配血C．输入血浆不需做血型鉴定 D．冰冻干浆可用200m1生理盐水溶解后输入E．冰冻干浆可用适量0．1％枸橼酸钠溶液溶解后输人26．输血引起过敏反应的表现是A．手足抽搐，HR和BP下降 B．四肢麻木，腰背酸痛 C．皮肤潮红，呼吸困难D．喉头水肿，荨麻疹 E．皮肤淤斑，脉速，脸色苍白27．以下有关输血前准备工作，下列描述错误的是A．禁止同时为两人采集血标本 B．上下分层的库血不能使用C．输血前必须两人核对，严格三查八对 D．库血应在室温内放置20分钟再输入E．输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀28．静脉留置针一般保留A．1—2天 B．3—5天 C．5—7天 D．7—10天 E．1—2周29．大量输入库存血时，可静脉推注A．肝素 B．枸橼酸钠 C．枸橼酸钙 D．碳酸氢钠 E．氯化钙30．以下有关直接输血的叙述正确的是A．直接输血前不需做交叉配血 B．直接输血前不需做血型鉴定C．直接输血时抽血应慢，推注血液应尽快 D．直接输血过程中也可能出现过敏反应E．直接输血时供血者上臂缠绕的袖带压力应维持在60mmHg31．以下与过敏反应发生无关的是A．多次输血 B．库血保存时间过久 C．病人曾有过敏史D．献血员曾有过敏史 E．献血员在采血前服用可致敏的药物32．下列有关成分血的特点叙述不正确的是A．纯度高，体积小 B．一血多用 C．治疗效果好D．不良反应少 E．不便于保存33．以下有关溶血反应的处理错误的是A．停止输血，保留余血送检 B．高流量吸氧 C．多饮水，注意观察尿色D．双侧腰部热敷 E．重做血型鉴定和交叉配血34．王女士，50岁，输液1小时后，突然出现呼吸困难、咳嗽、咯血性泡沫状痰，护士应立即A．置病人于端坐位 B．50％乙醇湿化吸氧 C．给予缩血管药D．四肢轮扎E．停止输液35．张先生，70岁，近日来频繁呕吐，查电解质血钾偏低，医嘱给予500ml盐水加10mll5％氯化钾，静脉滴入，输液第3天，病人主诉注射部位疼痛，局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。
《基础护理学》静脉输液与输血教案
1、为保证输血病人的安全，护士应在输血前做好哪些工作？
2、输血反应中最严重的是哪一种？造成该反应发生的原因是什么？病人有哪些
典型的症状？这些症状发生的机制是什么？
3．导入
新课
静脉输液和输血是临床病人疾病治疗与抢救常用的重要措施之一。通过静脉输
液和输血可以纠正人体因疾病造成的水和电解质紊乱与酸碱平衡失调，增加血
3、利用教科书讲解本章知识并解决学生的疑惑。
4、最后归纳本节课的内容及安排下次课的预习内容。
课前
预
习、
课堂
认真
听讲
并提
出问
题、
课堂
讨论
并解
决、
课后
做题
巩固
复习
能让
学生
熟练
掌握
本节
课的
知识
1．复习
旧课或
提问
1、简述静脉输液、静脉输血的目的；
2、病人输液过程中出现溶液不滴，因考虑什么原因？如何处理？
2．新课
静脉输血技术；
输液故障排除技术；
输液反应与护理；
输血反应与护理；
三、情感目标：在学习过程中学生通过老师的讲授与演示、观看技术操作录像、课外
练习与讨论、查阅参考资料、利用《学习指导》等多种途径经验所学知识的掌握情况，最终达
到掌握本章知识与技术的目的。
重点
1、静脉输液目的
2、常用溶液及作用
3、静脉输液技术
2、等渗电解质溶液（0.9％NACL、5％GSNACL）用于补充水分和电解质，维持
体液容量和渗透压平衡；
3、高渗溶液（20％甘露醇、25％山梨醇、25％葡萄糖）用于利尿脱水，提高
血浆渗透压，消除水肿；
4、碱性溶液（5％碳酸氢钠溶液、1.4％碳酸氢钠）用于纠正酸中毒，调节酸
静脉输液与输血
护理： 1、严格执行无菌技术操作； 2、停止在此部位输液； 3、超短波理疗； 4、中药治疗； 5、如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
空气栓塞
原因：因排气未尽、漏气、未及时拔管。 症状：呼吸困难，听诊心前区右闻及响亮、持续的“水 泡声”。
护理： 1、输液前认真检查输液器质量，排尽输液导管内的空气； 2、输液中加强巡视 ； 3、立即让病人左侧卧位并头低脚高,给于高流量吸氧。
常见输液故障及排除方法 液体不滴
针头滑出血管外
针头斜面紧贴血管壁 针头阻塞
静脉痉挛
压力过低
滴管内液面过高
滴管内液面过低
滴管内液面自行下降
发热反应
原因：输入致热物质。 症状：发冷、寒战和发热。 护理： 1、输液前认真检查药液,严格执行无菌技术操作 ； ２、反应轻者,可减慢输液速度； 3、对于高热者可给予物理降温； 4、反应严重者,应立即停药。
1、术前预存自体血； 2、术前稀释血液回输； 3、术中失血回输。中最常见的反应 (二) 过敏反应 (三) 溶血反应 (四) 与大量输血有关的反应 (五) 其他 如空气栓塞,细菌污染反应， 远期观察还可有因输血传染的疾病，病毒性肝 炎,疟疾、艾滋病等。
输血完毕，再继续滴 入生理盐水，直到将 输血器内的血液全部 输入体内再拔针。 操作流程
评价： 1、同静脉输液操作过程评价。
2、在配血、取血及输血中严格查对，准确无误。 3、病人获得输血的相关知识，主动配合。 4、在输血过程中，无血液浪费现象。
自体输血 通常指采集病人体内血液或于手术中收集 自体失血再回输给同一病人的方法，即输回自己 的血。
静脉输液及输血法
胶体液
溶液分类
均衡补充机体所需 的六大营养素， 供给热能，维 持正氮平衡
葡萄糖溶液 右旋糖苷
等复渗方电氨解基质酸溶溶液液 代血浆
碱脂性肪溶乳液 血液制品 高渗溶液
静脉高营养液
输液法
周围静脉输液法
粗、直，弹性好，相对固定
避开关节及静脉瓣处
长期注射时，应从远心端→近心 端
➢ 贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、手背 静脉、足背静脉等
原因
临床表现
护理
1过.输多突注，感过特胸输程殊闷液中病、速控人呼度制尤吸滴过应急速快注促，意、，量。咳短不嗽可、
2.面立色即苍停白止、输出液冷，汗通、知心医前生区有
3.压端时迫坐间感位内或，输疼两痛入腿，过下咳垂多粉液红体色，泡沫 4管.样遵药使痰医、循，嘱平环重给喘血者药剂可容（、由量如强口利急心鼻尿剧药涌剂等增出、）加，扩肺血 5.部高，遍流致布量使湿吸心罗氧音脏，，负湿脉化荷数瓶过且内重弱加而，20心～ 30率％引快酒起且精心节衰律不、整肺。水肿
１５００ml液体，５０滴／min，输完则需要 多长时间？
静脉留置针
留置针分类
整
体
型
传统型留置针
留
置
针
安 全 型 留 置 针
一代
二代
三代
四代
静脉留置针穿刺
注意保持穿刺 部位清洁干燥
以15~30度角进针 (慢)，见回血后降低角 度再进0.5cm，右手固 定针芯,左手将外套管送 入静脉,松开止血带，按 压套管顶端处静脉，拔
1.通过学习,能正确进行静脉输液操作
2.独立排除输液过程中出现的故障
教 学
3.正确处理输液常见并发症并掌握防治方法
目 4.描述静脉输液原理和常用溶液种类及作用
第十六章 静脉输液和输血法
第十六章静脉输液与输血班级：学号：姓名：1. 对大出血合并休克的患者进行静脉输液，其主要目的是A．补充营养，供给热能B．输入药物，治疗疾病C．纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡D．增加血红蛋白，纠正贫血E．增加血容量，维持血压2．患者女，36岁，因突发性头晕、头痛伴恶心、呕吐入院，入院后诊断为高血压性脑出血。
医嘱要求给予脱水治疗，首选的液体是A．低分子右旋糖酐B．中分子右旋糖酐C．代血浆D．浓缩白蛋白E．20％甘露醇3．下列哪种液体为胶体溶液A中分子右旋糖酐B．10％葡萄糖C．5％碳酸氢钠D．复方氯化钠E．20％甘露醇4．静脉输入20％的甘露醇可达到的作用是A．供给热能B．利尿脱水C．补充电解质D．增加血容量E维持酸碱平衡5．下列哪种药物可降低血液黏稠度，改善微循环A．低分子右旋糖酐B．5％葡萄糖溶液C．升压药D．抗生素E生理盐水6．关于静脉输液注意事项的描述，错误的是A．根据病情安排输液顺序B．输液过程中应加强巡视C．注意药物配伍禁忌D．输液前必须排尽输液管及针头内空气E．需24小时连续输液者，应2天更换1次输液器7．对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是A．贵要静脉B．头静脉C．桡静脉D．手背静脉网E．肘正中静脉8．患者男，45岁，输液1000ml，滴速为50滴／分，计划从上午8时30分开始，估计何时输完A．上午11时10分B．中午12时30分C．下午1时30分D．下午2时10分E．下午2时30分9．患者男，54岁，上午8时开始输液1000ml，预计下午1时输完，护士应调节滴速为每分钟A．20滴B．30滴C．40滴D．50滴E．60滴10．输液中发现针头已阻塞，正确的处理方法是A．调整针头位置B．更换针头重新穿刺C．用手用力挤压针头端的输液管D．用注射器推注生理盐水E．局部血管热敷1 1．输液中发热反应的常见原因是A．输入液体过多B．输入速度过快C．输入致热物质D．输液时间过长E．输入高浓度、刺激性强的药物12．患者男，18岁，连续输液10天后沿静脉走向出现一条索状红线，感觉局部灼热、疼痛，应考虑为A．动脉炎B．静脉炎C．发热反应D．空气栓塞E．静脉栓塞13．患者女，35岁，在输液过程中突然感到胸闷、不适，并出现呼吸困难和严重发绀，心前区听诊可闻及一个响亮持续的“水泡声”，应考虑为A．过敏反应B．发热反应C．肺水肿D．空气栓塞E．右心衰竭(14—17题共用题干)患者女，45岁，因风湿性心脏病住院治疗。
基础护理学第十三章静脉输液与输血教学提纲
第十三章静脉输液与输血1、静脉输液（intravenous infusion）是将大量无菌溶液或药物直接滴入静脉的治疗方法2、周围静脉输液法：核对解释→放治疗巾、止血带、选血管、松止血带→检查液体→除铝盖中心→套网套→消毒瓶口→打开输液器并插针头→挂输液瓶→排气→系止血带握拳→消毒皮肤→再次排气并检查→穿刺→见回血“三松”→胶布固定→收止血带、治疗巾→调滴速→记录→整理用物注意三查七对三松：拳、调节器、止血带需继续输液者：除去铝盖中心→套网套→消毒瓶口→加药→换插第一瓶盖针头→调节滴速滴速调节：成人40～60滴/分，小儿20～40滴/分。
3、常见输液故障及排除方法（1）溶液不滴A针头滑出血管外－另选血管重新穿刺B针头斜面紧贴血管壁－调整针头位置或肢体位置C针头阻塞－更换针头另选静脉穿刺D压力过低－抬高输液瓶的位置E静脉痉挛－局部热敷（2）茂菲滴管液面过高A滴管侧壁有调节孔时－夹紧滴管上端的输液管，然后打开调节孔B滴管侧壁没有调节孔时－可将输液瓶取下，倾斜输液瓶（3）茂菲滴管内液面过低A滴管侧壁有调节孔时－夹紧滴管下端的输液管，然后打开调节孔B滴管侧壁无调节孔时－夹紧滴管下端的输液管，用手挤压滴管（4）输液过程中，茂菲滴管内液面自行下降A检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动；B检查滴管有无漏气或裂隙C必要时更换输液器4、常见的输液反应及护理（1）发热反应：A输液前认真检查B严格无菌操作C一旦出现轻者：减慢或停止输液，观察体温变化重者：物理降温，遵医嘱给予药物治疗D高热患者的处理（2）循环负荷过重反应：A过程中，密切观察患者情况，注意控制输液的速度和输液量B出现上述表现，应立即停止输液并迅速通知医生，进行紧急处理C给予高流量氧气吸入D遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物E必要时进行四肢轮扎F静脉放血200～300ml，慎用（3）静脉炎：A严格执行无菌技术操作B有计划地更换输液部位C刺激性的药物充分稀释后再应用，放慢点滴速度，并防止药液漏出血管外D发生静脉炎时，停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动；湿热敷E超短波理疗F中药治疗G如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗（4）空气栓塞：A输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气B输液过程中加强巡视C拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，必须立即严密封闭穿刺点D发生空气栓塞时，应立即将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位E高流量氧气吸入F有条件时可使用中心静脉导管抽出空气G严密观察患者病情变化5、静脉输血（blood transfusion）是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法6、静脉输血的目的：补充血容量、纠正贫血、补充血浆蛋白、补充各种凝血因子和血小板、补充抗体补体等血液成分、排除有害物质7、静脉输血的原则：A输血前必须检验血型及做交叉配血试验B无论是输全血还是输成分血，均应选用同型血液输注C患者如果需要再次输血，则必须重新做交叉配血试验8、静脉输血方法三查：查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好八对：对姓名、床号、住院号、血袋（瓶）号（储血号）、血型、交叉配血试验的结果、血液的种类、血量【操作步骤】（1）间接输血法：再次检查核对—建立静脉通道－摇匀血液－连接血袋进行输血－控制和调节滴速－操作后处理－续血的处理－输血完毕后的处理（2）直接输血法：准备卧位—核对—抽取抗凝剂—抽、输血液（三人配合：一人抽血，一人传递，另一人输注，如此连续进行）—输血完毕后的处理9、常见输血反应与护理（1）发热反应A预防：严格管理血库保养液和输血用具B处理a反应轻者：减慢输血速度b反应重者：立即停止输血，密切观察生命体征，给予对症处理，并及时通知医生c必要时遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药d将输血器、剩余血连同贮血袋一并送检（2）过敏反应A预防a正确管理血液和血制品b选用无过敏史的供血者c供血者在采血前4小时内不宜吃高蛋白和高脂肪的食物d对有过敏史的患者，输血前根据医嘱给予抗过敏药物B处理a监测生命体征变化b轻者减慢输血速度；重者停止输血c呼吸困难者吸氧，严重者行气管切开d循环衰竭者给予抗休克治疗（3）溶血反应A血管内溶血的预防a作好血型鉴定和交叉配血试验b输血前仔细查对c严格执行血液保存规定d不使用变质血液B血管内溶血的处理a立即停止输血，并通知医生b给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗c将剩下的余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验d保护肾脏e碱化尿液f严密观察生命体征和尿量g若出现休克症状，应进行抗休克治疗h心理护理（4）与大量输血有关的反应A大量输血是指24小时内紧急输血量相当于或大于患者总血容量B常见的反应及护理a循环负荷过重b出血倾向:b1密切观察患者的意识、血压、脉搏等变化b2注意皮肤、粘膜或手术伤口有无出血b3严格掌握输血量b4根据凝血因子缺乏情况补充有关成分c枸橼酸钠中毒: 每输库血1000ml，静脉注射10％葡萄酸钙10ml（5）其他输血反应：空气栓塞、细菌污染反应、体温过低、通过输血传染各种疾病（病毒性肝炎、疟疾、艾滋病）10、输液目的（1）补充水分及电解质（2）增加循环血量，改善微循环（3）供给营养物质（4）输入药物，治疗疾病11、常用输液部位：周围浅静脉、头皮静脉、锁骨下静脉和颈外静脉12、输液时间（小时）=13、每分钟滴数=14、血液制品的种类60⨯⨯液体总量（ml）点滴系数每分钟滴数（分钟）⨯液体总量（ml）点滴系数输液时间（分钟）（1）全血：新鲜血、库存血（2）成分血：A血浆：新鲜血浆、保存血浆、冰冻血浆、干燥血浆B白细胞浓缩悬液C各种凝血制剂D红细胞：浓缩红细胞、洗涤红细胞、红细胞悬液E血小板浓缩悬液（3）其他血液制品：白蛋白制剂、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩剂15、静脉输血的适应证与禁忌证（1）静脉输血的适应证：各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍（2）静脉输血的禁忌证：急性肺水肿、充血性心力衰竭、肺栓塞、恶性高血压、真性红细胞增多症、肾功能极度衰竭、对输血有变态反应者。
静脉输液与输血法
第十七章静脉输液与输血法一、名词解释1.静脉输液：是利用大气压和液体静压的物理原理，将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
2.输液微粒污染：是指在输液过程中，将液体中的非代谢性颗粒杂质带入人体，对人体造成严重危害的过程。
3.静脉输血法：将全血或成分血通过静脉输入体内的方法。
一、名词解释1.静脉输液：是利用和静压的物理原理，将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
2.输液微粒污染：是指在输液过程中，将液体中的颗粒杂质带入人体，对人体造成危害的过程。
3.静脉输血法：将或血通过静脉输入体内的方法。
一、名词解释4.间接输血法：是将血液制品按静脉输液的方式输给病人的方法。
5.直接输血法：是将供血者的血液抽出后，立即按静脉注射的方式直接输给病人的方法。
6.溶血反应：是指输入血中的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏或溶解，而引起的一系列临床表现。
一、名词解释4.间接输血法：是将血液制品按静脉（）的方式输给病人的方法。
5.直接输血法：是将供血者的血液抽出后，立即按静脉的方式直接输给病人的方法。
6.溶血反应：是指输入血中的红细胞或受血者的细胞发生异常破坏或，而引起的一系列临床表现。
二、简答题1.简述静脉输液的目的。
答：静脉输液的目的有：①补充水分和电解质，维持酸碱平衡。
②补充营养，供给热能。
③补充血容量，改善微循环，维持血压。
④输入药物，治疗疾病。
⑤输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的。
二、简答题1.简述静脉输液的目的。
答：静脉输液的目的有：①补充水分和，维持平衡。
②补充营养，供给能。
③补充血，改善循环，维持。
④输入物，治疗。
⑤输入剂，降低内压，达到利尿消肿的目的。
二、简答题2.如何调节静脉输液的点滴速度？答：静脉输液点滴速度的调节方法：根据年龄、病情及药物性质调节输液速度。
①一般成人40~60滴/min，儿童20~40滴/min。
②对年老、体弱、婴幼儿、心肺功能不良者输入速度宜慢；脱水严重、血容量不足、心肺功能良好者输液速度可适当加快。
福建省-《护理学基础》同步练习题——静脉输液与输血(含答案,人卫版)
第十七章静脉输液与输血一．名词解释1．静脉输液法 2．溶血反应3．自体输血 4．输液微粒5．输液微粒污染6．静脉输血法二．填空题１、需要长期输液者应注意保护和合理使用静脉输液穿刺时则由___________小静脉开始。
２、血浆为全血经过分离后所得的液体部份，主要为__________，不含血细胞无__________因此不出现___________反应，单独输注时不必验血型。
３、溶血反应，一般在输入异型血_________ml后即可出现症状。
４、大量输入保存期长的库存血易发生__________和___________。
５、宫外孕、脾切除等手术，术中出血多，可进行___________输血。
６、病员如输库存血，必须认真检查库存血的质量，正常血液分两层，上层____呈______色，下层_______呈_____________色，两者之间__________、___________。
如输入两瓶以上血液时，两瓶间需输入___________。
７、8小时内输完1000ml溶液，测每分钟滴数大约是__________。
８、输液点滴速度应根据___________、___________、_________调节，一般成人每分钟____ 滴，儿童每分钟_________滴，一般溶液的补给速度可___________；是________、________等滴入速度宜慢。
９、输血前认真核对________和_________的姓名_________和________试验结果。
输血前后均应用________冲洗__________及__________避免和其他溶液相混。
１０、输液引起肺水肿的原因是由于输液_________，短时间内输入________，使循环血容量__________，心脏_________引起。
11、输液前输液管内__________要排尽，输液中要及时_______，溶液滴尽前_________，严防_________，造成_________。
基础护理学习题-第17章 静脉输液与输血法
1. 静脉输液法2. 直接输液法3. 自体输液法4. 溶血反应5. 静脉炎【A1型题】6. 静脉输液时造成溶液不滴的原因有 （ ）7. 输血前后用于静脉滴注的溶液是 （ ）A. 5%葡萄糖溶液B. 5%葡萄糖盐水C. 0.9%氯化钠溶液D. 复方氯化钠溶液E.. 5%碳酸氢钠溶液8. 预防大量输血后枸橼酸纳毒性反应，可静脉注射 （ ）A. 乳酸钙B. 氯化钠C. 碳酸钙D. 草酸钙E. 溴化钙9. 造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是 （ ）A. 针头阻塞B. 滴管有裂痕C. 输液管扭曲D. 压力过低E. 静脉痉挛10. 输液引起发热反应常见的原因是 （ ）A. 输入液体过多B. 输入速度过快C. 输入致热物质D. 输入药物所致E. 输液时间过长11. 病人大量输入库血后容易出现 （ ）12. 输血引起的溶血反应，初始阶段的典型表现是 （ ）A. 恶心、呕吐B. 呕吐、便血C. 呼吸困难D.腰背部剧痛E. 荨麻疹13. 大量液体输入静脉利用的物理原理是 （ ）A. 正压作用B. 负压作用C. 液体静压作用D.虹吸作用E. 空吸作用14. 输液引起急性肺水肿的典型症状是 （ ）A. 心慌、咳嗽B. 胸闷、心悸C. 咳粉红色泡沫样痰D.发绀、烦躁不安E. 两肺布满水泡音15. 输液时液体滴入不畅，局部肿胀，此时应 （ ）A. 调节针头角度B. 抬高输液瓶位置C. 挤压输液管D.局部实施热敷E. 更换针头重新穿刺16. 不宜接受输血的病人是 （ ）A. 严重感染B. 失血性休克17. 输血引起的过敏反应，下列哪项措施不正确 （ ）A. 静脉注射氯化钙B. 轻者减慢滴速C. 重者停止输血D.注射抗过敏药物E. 呼吸困难吸氧18. 大量输血后引发枸橼酸纳中毒反应的表现不包括 （ ）A. 心率缓慢B. 手足抽搐C. 伤口渗血D.脉搏短绌E. 血压下降19. 输液不慎发生空气栓塞，致死的栓塞部位在 （ ）A. 主动脉入口B. 肺动脉入口C. 左房室入口D.右房室入口E. 上腔静脉入口20. 输血反应最严重的一种反应是 （ ）A. 过敏反应B. 肺水肿C. 细菌污染D.溶血反应E. 出血倾向21. 输液过程中出现空气栓塞，病人应采取的体位是 （ ）A. 端坐位，双腿下垂B. 仰卧位，头偏向一侧22. 溶血反应第二阶段的典型症状是 （ ）A. 胸闷、呼吸急促B. 寒战、发热C. 少尿或无尿D.黄疸、血红蛋白尿E. 四肢麻木、腰背部剧痛23. 输液时发生静脉痉挛，致液体滴注不畅时应采取的措施是 （ ）A. 调节输液速度B. 更换肢体位置C. 抬高输液瓶位置D. 局部热敷E. 更换针头重新穿刺24. 静脉留置针保留在病人静脉内最安全期限是 （ ）A. 1-2天B. 3-5天C. 5-7天D. 6-8天E. 7-9天25. 输液时发生静脉炎，错误的护理措施是 （ ）A. 患肢制动B. 患肢可用50%硫酸镁湿敷C. 超短波理疗D. 如意金黄散加醋外敷E. 患肢下垂26. 小儿头皮静脉输液时，错误的操作是 （ ）A. 需两人参与B. 用2%碘酊消毒皮肤（27-28题共用题干)病人夏某，36岁，因白血病入院，近十天来连续输血治疗，病人感到心慌、气短并出现手足抽搐，血压下降等临床表现。
静脉输液与输血法
严格执行无菌操作：在 输血过程中，要保持无 菌操作，避免交叉感染 。同时，要使用合格的 输血器和容器，确保其 符合标准。
观察不良反应：输血过 程中，需要密切观察患 者是否有不良反应，如 发热、过敏反应、溶血 反应等。如出现不良反 应，应及时采取相应的 措施
THANKS
感谢观看
输血的护理措施
01
02
03
04
05
输血是临床常用的治疗 手段之一，是将血液通 过静脉输入人体内的方 法。在输血过程中，护 理人员需要做好以下几 方面的工作
做好三查八对：在输血 前、输血中和输血后， 需要仔细核对患者身份 信息、血型、血液成分 和输血量等信息，确保 输血操作的正确性和安 全性。
选择合适的血管：选择 合适的静脉血管进行输 血，以保证输血操作的 顺利进行。一般选择较 为粗直、弹性好的血管 进行输血。
肾功能不全的患者。
输液速度和时间
根据病情和药物性质调整输液速 度，一般成人60-80滴/分，儿童 20-40滴/分，特殊药物需根据医 嘱调整。
观察与记录
输液过程中应观察病人的反应，如 出现异常应及时处理并记录。
静脉采血的注意事项
准备
采血前应做好个人防护，准备好采 血器材和消毒用品。
部位选择
一般选择肘静脉，如病人情况特殊 也可选择股静脉等。
观察不良反应：静脉输 液过程中，需要密切观 察患者是否有不良反应 ，如发热、过敏反应等 。如出现不良反应，应 及时采取相应的措施。
静脉采血的护理措施
静脉采血是临床常用 的护理操作之一，其 目的是采集患者的血 液样本进行实验室检 查或治疗
做好三查五对：在采 血前、采血中和采血 后，需要仔细核对患 者身份信息、采血项 目和采血量等信息， 确保采血操作的正确 性和安全性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
A2型题 1.患者男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院 后给予抗感染，平喘，祛痰治疗，输液总量为800毫升，计划5小时输 完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为（ ） A.30滴 B.35滴 C.40滴 D.45滴 E.50滴 2.患者男性，45岁，护士为其静脉注射25%的葡萄糖溶液时，患者自述疼 痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是 （） A.静脉痉挛 B.针头部分阻塞 C.针头滑出血管外 D.针头斜面紧贴血管壁 E.针头斜面部分穿透血管壁 3.护士为患者输液过程中，因操作不当，导致气体进入血液循环，引起空 气栓塞，属于（） A.无心之过 B.难免发生 C.违反规章制度 D.不可避免的 E.违反操作规程 4.患者男性，65岁，确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重，急 诊入院，输液过程中，突然出现胸闷，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，听诊两 肺满布湿罗音，心率快且律不齐，该患者可能发生（） A.心绞痛 B.心肌梗死 C.过敏反应 D.肺栓塞 E.急性肺水肿 5.患者女性，18岁，因急性淋巴细胞白血病，行静脉输血治疗，输血约15 毫升后，主诉头部胀痛，四肢麻木，腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱 油色尿及黄疸，此时患者可能发生（） A.空气栓塞 B.急性肺水肿 C.溶血反应 D.枸橼酸钠中毒反应 E.过敏反应 6.患者女性，32岁，贫血严重。医嘱为该患者静脉输血，其治疗目的是 （） A.补充血容量 B.增加白蛋白 C.补充血红蛋白 D.排出有害物质 E.补充抗体和补体 7.患儿男性，8岁，两周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒，发热，全身 皮肤黏膜出血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数18*109/L，出血时 间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是（）
29.凝血因子缺乏者宜用（ ） A.新鲜血 B.库血 C.新鲜血浆 D.白细胞浓缩悬液 E.纤 维蛋白原 X 型题 30.下列哪种情况应予输血（ ） A.凝血功能障碍 B.急性大出血 C.严重贫血 D.急性肺水肿 E.血栓性静脉炎 31.大量输血反应包括（ ） A.肺水肿 B.细菌污染反应 C.出血倾向 D.枸橼酸钠中毒反应 E.溶血反应 参考答案 1.B 2.D 3.C 4.C 5.E 6.B 7.C 8.C 9.B 10.D 11.C 12.A 13.D 14.C 15.E 16.D 17.D 18.D 19.A 20.B 21.D 22.E 23.D 2 4.B 25.C 26.A 27.B 28.E 29.C 30.ABC 31.ACD
E.更换注射器时不拔出针头 12.病人输血后出现皮肤瘙痒、眼睑、口唇水肿，应考虑（ ） A.过敏反应 B.枸橼酸钠中毒反应 C.细菌污染 D.溶血反应 E.发热反应 13.输血反应中最严重的一种反应是（ ） A.过敏反应 B.肺水肿 C.细菌污染 D.溶血反应 E.发热反应 A2 型题 14.病人王某，输液1000ml，每分钟50滴（滴系数为15），从上午 8时20 分开 始，估计何时滴完（ ） A.上午11时 B.中午12时20分 C.下午1时20分 D.下午2时 E.下午2时20分 15.病人史某，上午8时开始输液1500ml（滴系数为15），预计下午2 时 30分 在B超前滴注完毕，应调节滴速为每分钟（ ） A.20滴 B.30滴 C.40滴 D.50滴 E.60滴 16.病人李某，在输液过程中感到胸闷异常不适，并出现呼吸困难和严 重发绀， 心前区听诊可闻及一个响亮持续的“水泡声”，应考虑（ ） A.过敏反应 B.发热反应 C.肺水肿 D.空气栓塞 E.右 心衰竭 17.病人文某，需输血治疗，下列操作哪项错误（ ） A.作血型鉴定和交叉配血试验 B.须两人进行“三查”、“八对” C.勿剧烈震荡血液 D.库血温度低可在阳光下放置15～ 20min后再输入 E.输血前，先静脉滴注生理盐水 18.病人林某，输入15min后感觉头帐，四肢麻木，腰背酸痛，血压下 降，下列 处理措施中哪项错误（ ） A.热水袋敷腰部 B.观察血压、 尿量 C.余血送验作血型鉴定和交叉 试验 D.减慢输血速度 E.立即通知医生 A4 型题 （1） 病人夏某，30岁，宫外孕破裂致大出血而入院。体检：面色苍 白、脉搏 140次/分、血压60/40 次mmHg，急需大量输血。 19.病人输血的目的（ ）
A.补充血容量 B.纠正贫血 C.供给血小板 D.输入抗体补体 E.增加白蛋白 8.患者女性，68岁，因乳腺癌住院化疗，为其输液过程中，患者出现呼吸 困难，听诊心前区有响亮的“水泡音”，患者可能发生空气栓塞，空气栓 塞的部位部位是在( ) A.主动脉入口 B.肺动脉入口 C.肺静脉入口 D.上腔静脉入口 E.下腔静脉入口 9.患者女性，74岁，输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用20%~30%乙醇 湿化，其目的是（） A.减低肺泡表面张力 B.消毒吸入的氧气 C.使患者呼吸道湿润 D.使痰液湿薄，易咳出 E.减低肺泡内泡沫表面张力
A.补充血容量 B.增加血红蛋白 C.补充凝血因子 D.增加清蛋白 E.增加营养 20.为防止发生过敏反应，输血前皮下注射抗过敏药物，下列皮下注射 操作哪项 错误（ ） A.注射部位常规消毒 B.进针部位在三角肌 C.针头与皮肤呈30°～ 40°角进针 D.抽吸无回血后推药液 E.注射毕，用干棉签轻压进针处，快速拔针 21.3天后，病人在输液中，突然出现咳嗽、呼吸困难、气促、咳粉红色 泡沫样 痰。请判断可能出现（ ） A.发热反应 B.过敏反应 C.静脉炎 D.循环负荷过重 E.空气 栓塞 B1 型题 22.浓缩白蛋白注射液的作用（ ） A.供给热能 B.改善微循环 C.调节酸碱平衡 D.扩充血容量 E.维持 胶体渗透压 23.中分子右旋糖酐的作用（ ） A.供给热能 B.改善微循环 C.调节酸碱平衡 D.扩充血容量 E.维持 胶体渗透压 24.与长期输入高浓度、刺激性较强的药液有关（ ） A.潜在并发症：肺水肿 B. 潜在并发症:静脉炎 C. 潜在并发症：肺 栓塞 D. 潜在并发症;出血倾向 E. 潜在并发症：体温过高 25.与大量空气经静脉输液管进入血液循环有关（ ） A.潜在并发症：肺水肿 B. 潜在并发症:静脉炎 C. 潜在并发症：肺 栓塞 D. 潜在并发症;出血倾向 E. 潜在并发症：体温过高 26.肺水肿病人湿化给氧可用（ ） A.20～30％乙醇 B.95％乙醇 C.0.9％氯化钠 D.10％葡萄糖酸钙 E.1％普鲁卡因 27.输液引起静脉炎，局部热敷用（ ） A.20～30％乙醇 B.50％ C.0.9％氯化钠 D.10％葡萄糖酸钙 E.1％普鲁卡因 28. 弥漫性血管内凝血（DIC）宜用（ ） A.新鲜血 B.库血 C.新鲜血浆 D.白细胞浓缩悬液 E.纤 维蛋白原
q6. 7.输液中发热反应的觉原因是（ ） A.输入液体过多 B.输入速度过快 C.输入致热物质 D.输液时间过长 E.输入高浓度、刺激性强药液 8.发生肺水肿时用20％～30％乙醇湿化吸氧，其作用（ ） A.降低肺泡表面张力 B.增加肺泡表面张力 C.降低肺泡内泡沫表面张力 D.增加肺泡内泡沫表面张力 E.增加肺泡内压力 9.血液病病人最宜输入（ ） A.库血 B.新鲜血 C.血浆 D.清蛋白 E.水解蛋白 10.输血目的不包括（ ） A.增加血红蛋白， 促进携氧功能 B.增加清蛋白 C.供给各种凝血因子 D.补充水和电解质，维持酸碱平衡 E.补充血容量，增加心排出量 11.关于直接输血哪项错误（ ） A.常用于婴幼儿少量输血 B.此过程由三位护士协作完成 C.直接输血150ml需加4％枸橼酸钠5ml D.需同时消毒供血者和受血者皮肤
A1型题 1.输液过程中导致静脉ห้องสมุดไป่ตู้挛的原因是（ ）
输液速度过快 B.液体注入皮下组织 C．针头阻塞 D.患者肢体抬举过高 E.输入的药液温度过低 2．静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体（ ） A.量过多 B.速度过快 C.温度过低 D.时间过长 E.制剂不纯 3.发挥药效最快的给药途径是( ) A.静脉注射 B.皮下注射 C.口服 D.外敷 E.吸入 4.静脉输液时茂非滴管内的液面自行下降，原因是（ ） A.输液瓶挂的太高 B.输液速度过快 C.环境温度太低 D.患者肢体摆放不当 E.滴管或滴管以下导管有漏气 5.对严重烧伤，大出血，休克患者采用静脉输液治疗的目的是（ ） A.补充水分及电解质 B.补充营养,供给热量 C.输入药物，治疗疾病 D.增加循环血量，改善微循环 E.改善心脏功能 6.血液病患者最适用的血制品是（ ） A.新鲜血 B.库存血 C.纤维蛋白原 D.新鲜血浆 E.冰冻血浆
护士执业资格考试复习题（十二） 静脉输液和输血法
A1 型题 1.静脉输入25％甘露醇可达到（ ） A.供给热能 B.利尿脱水 C.供给电解质 D.增加血浆胶体渗透压 E.维持酸碱平衡 2.静脉输液的目的不包括（ ） A.补充营养，供给热能 B.输入药物，治疗疾病 C.纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡 D.增加血红蛋白，纠正贫血 E.增加血容量，维持血压 3.输入下列哪种溶液速度宜慢（ ） A.低分子右旋糖酐 B.5％葡萄糖溶液 C.升压药 D.抗生素 E.生理盐水 4.头皮静脉不包括（ ） A.额静脉 B.颞浅静脉 C.头静脉 D.枕静脉 E.耳后静脉 5.输液注意事项中哪项错误（ ） A.根据病情安排输液顺序 B.输液过程中加强巡视 C.加入药物注意配伍禁忌 D.硅胶管内有回血， 须及时用稀释肝素溶液 冲注 E.需12h连续输液者，应每 2天更换一次输液器