静脉输液与输血法ppt课件
合集下载
静脉输液与输血法
07
手术前后的 患者
08
危重患者
09
特殊疾病患者， 如糖尿病、高
血压等
10
特殊人群， 如儿童、老
人等
静脉输液的注意事项
1
确保输液管路 通畅，避免空
气进入
3
输液过程中注 意观察患者的 反应，如有不
适及时处理
2
输液速度要适 中，避免过快
或过慢
4
输液结束后， 及时拔除针头， 并做好消毒工
作想的提炼，为 了最终演示发布的良好效果，根据需要可酌情增减 文字，以便观者可以准确理解您所传达的信息。单
击此处输入你的正文，文字是您思想的提炼.
适应症的区别
静脉输液：适用于需要补充水分、电解质、 葡萄糖等液体的患者
输血法：适用于需要补充血液成分，如红细 胞、血小板、血浆等成分的患者 静脉输液：适用于需要快速补充液体的患者
输血法：适用于需要长期、稳定补充血液成 分的患者
操作方法的区别
静脉输液：将药物、营 养物质等通过静脉途径 直接输入人体，操作相 对简单，风险较低。
脉输血法。
04
输血法的注意事 项：输血法需要 严格遵循输血原 则，包括输血前 检查、输血过程 中监测、输血后
观察等。
输血法的适应症
01
严重贫血：输血可以快速补充血
液，改善贫血症状
02
失血性休克：输血可以补充血容
量，提高血压，改善休克症状
03
凝血功能障碍：输血可以补充凝
血因子，改善凝血功能
04
严重感染：输血可以补充白细胞，
01
04
输血法：操作相 对复杂，风险较 高，并发症较多。
输血法：风险较高， 并发症较多，主要 包括输血反应、感
静脉输液和输血PPT课件
13
五、输液速度与时间的计算 ①已知每分钟滴数与液体总量，计算输液所 需要的时间
输液时间（h）=液体总量（ml）×点滴系数/每分 钟滴数×60（min）
②已知液体总量与计划需用的时间，计算每 分钟滴数
每分钟滴数=液体总量（ml）×点滴系数/输液时 间（min）
14
六、常见输液故障及排除方法 （1）液体不滴 ①针头滑出血管外 药液输入皮下组织，局部有肿胀、疼痛， 应另选血管重新穿刺。
郑州大学护理学院
1
第一节 静脉输液
• 输液的原理 • 常用溶液的种类及作用 • 常用静脉输液法 – 周围静脉输液法 – 颈外静脉输液法 • 输液速度与时间的计算 • 常见输液故障及排除方法 • 输液反应及护理 • 输液微粒污染 • 输液泵的应用
2
• 静脉输液（intravenous infusion）: 利用液 体静压的原理，将一定量灭菌药液直接滴入 静脉内。 一、静脉输液的原理 利用液体静压与大气压的作用使液体输入到 人体静脉内。必须具备三个条件： 1、液体瓶有一定高度。 2、液面上方必须与大气相通。 3、输液管道通畅，并确保在静脉管腔内。
⑨整理床铺，清理用物，做好记录。
8
• 静脉留置针法
空气。 ②协助取舒适卧位，选择穿刺部位。 ③检查并打开敷贴和留置针。 ④扎止血带，消毒皮肤。 ⑤穿刺前，戴好手套。排气 ⑥检查套管针是否完好 穿刺。 ⑦左手持Y接口，右手后撤针芯约0.5cm，持针座 将套管全部送入静脉内。 ⑧用透明敷贴固定，注明穿刺日期和时间。
4
三、输液的目的 • 补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸 碱平衡失调。 • 补充营养，供给热量。 • 输入药物，治疗疾病。 • 增加循环血量，改善微循环，维持血压。
基础护理学静脉输液与输血课件PPT
本文详细介绍了静脉输血的相关知识。首先阐述了静脉输血的定义和目的，即为了补充水分、电解质和营养，或输入药物以治疗疾病。接着列举了常用的血液制品，如全血、红细胞、血小板悬液等，并强调在输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验。此外，还详细描述了常见的输血反应及其处理方法，包括过敏反应、溶血反应等。对于过敏反应，轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等，重者则可能出现呼吸困难、休克等严重症状，需立即停止输血并给予抗过敏治疗。而溶血反应则可能由于血型不合或血液保存不当等原因引起，表现为血红蛋白尿、黄疸等症状，严重者甚至可能导致肾衰竭ห้องสมุดไป่ตู้因此必须严格遵守输血操作规范，确保输血安全。通过学习本文，读者可以全面了解静脉输血的基本知识，提高临床操作技能和应对输血反应的能力。
护理学基础课件-第14章 静脉输液1与输血技术
二、常用溶液及作用
晶体溶液 胶体溶液 静脉高营养液
二、常用溶液
（一）晶体溶液 由于晶体溶液分子量小，在血管内存留时间短，对
维持细胞内外水平衡发挥重要作用，纠正体内的水、 电解质失调效果显著。
常用溶液 葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液 、高渗
溶液
（二）胶体溶液
作用 胶体溶液的分子大，能有效维持血浆胶体渗透压，
常见输液反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空 气栓塞。
（一）发热反应
1.原因 输入致热物质。 2.临床表现 患者发生畏寒、寒战和发热。 3.预防 严格执行无菌技术，认真检查 4.护理措施
（1）减慢或停止输液。 （2）密切观察。 （3）给予对症处理。 （4）遵医嘱予药物治疗。
（二）循环负荷过重
1.原因 循环负荷过重的主要原因为输液速度过快，且输液总
四、输血反应及护理
（一）发热反应 （二）过敏反应 （三）溶血反应 （四）大量输血后反应 （五）其他
（一）发热反应
1.原因 （1）输入致热原。 （2）未严格执行无菌技术操作。 （3）多次输血后发生抗原抗体反应引起发热。
（一）发热反应
2.临床表现 发冷、寒战，继而出现发热、高热。伴有头痛、恶心、
呕吐、抽搐等全身症状。 3.预防 （1）严格管理血制品和输血用具，避免被致热原污染。 （2）严格执行无菌操作，防止污染。 （3）对多次输血病人密切观察输血后表现。
（1）注意婴幼儿头皮静脉与动脉的鉴别。 （2）消毒皮肤不使用碘酊消毒。 （3）调节滴速一般每分钟不超过20滴。 （4）注意观察患儿病情变化及输液情。
（三）颈外静脉输液法
颈外静脉输液法是临床 常用的中心静脉输液法。颈 外静脉为颈部最大的浅表静 脉，可用于特殊情况下输液， 临床上多采用静脉留置针进 行穿刺。
静脉输液与静脉输血法 静脉输液法、输液速度与时间的计算(护理学基础课件)
输液时间（ min ）=
液体总量（ml）× 滴系数 每分钟滴数(gtt/ml)
三、输液速度与时间的计算
医嘱：20%甘露醇250ml，要求在25分钟内滴完。 所用输液器滴系数为15，应调节滴数为 ?
250(ml) ×15(gtt/ml) ＝150
25(min)
护理学基础
第十三章 静脉输液与静脉输血 第一节 静脉输液法
密闭式周围静脉输液法 输液速度与时间的计算
01 操作流程 02 注意事项 03 输液速度与时间的计算
学习目标
知识 目标
1.掌握静脉输液的操作流程及注意事项。 2.掌握输液时间和速度的计算。
技能 目标
能规范操作静脉输液技术。
素质 目标
1.关心爱护患者。 2.逐渐形成较强的责任心和团队协作能力。
一、操作流程
(一)评估
1.患者年龄、病情、用药情况、心肺功能、意识状态、 自理能力等
2.患者对静脉输液的认识、心理状态及合作程度 3.患者肢体活动度、穿刺部位皮肤及血管状况等
一、操作流程
(二)计划 1.护士准备 2.用物准备 3.患者准备 4.环境准备
一、操作流程
(三)实施 药液准备
核对解释
插输液器
三、输液速度与时间的计算
滴系数：每毫升溶液的滴数为该输液器的滴系数(gtt/ml)。
一般输液器的滴系数为10、15、20等几种型号。
（1）已知输入液体总量与计划所用输液时间，计算每分钟滴数
液体总量（ml ）× 滴系数 每分钟滴数=
输液时间（min）
（2）已知每分钟滴数与输液总量，计算输液所需用的时间
排气
选择静脉、消毒 调节滴速
再次核对、排气 记录
一、操作流程
静脉输液与输血课件.ppt
主要内容
第一节 静脉输液 第二节 静脉输血
13－1
第一节 静脉输液
静脉输液的原理及目的 静脉输液的常用溶液及作用 静脉输液的原则 常用输液部位 常用静脉输液法 输液速度及时间的计算
13－ 2
第一节 静脉输液
七、常见输液故障及排除方法 八、常见输液反应及护理 九、输液微粒污染 十、输液泵的应用
13－ 22
（一）密闭式周围静脉输液法
排气
固定
13－ 23
（一）密闭式周围静脉输液法
【操作步骤】 （静脉留置针输液法）
1. 同头皮针静脉输液法1～6 8. 固定
2. 连接留置针与输液器 9. 调节滴速
3. 排气
10.再次核对
4. 选择穿刺部位
11.操作后处理
5. 消毒皮肤
12.封管
6. 二次核对
13－9
3.碱性溶液
纠正酸中毒，调节酸碱平衡失调
➢ 碳酸氢钠(NaHCO3)溶液：
• 4％ • 1.4％
➢乳酸钠溶液：
• 11.2％ • 1.84％
13－10
4.高渗溶液
利尿脱水，短时间内提高血浆渗透压，消除 水肿，降低颅内压。常用的高渗溶液有：
➢ 20％甘露醇 ➢ 25％山梨醇 ➢ 25％～50％葡萄糖溶液
【注意事项】 ➢ 注意药物的配伍禁忌 ➢ 严格掌握输液的速度 ➢ 输液过程中要加强巡视 ➢ 严格掌握静脉留置针的留置时间
13－ 27
（一）密闭式周围静脉输液法
【健康教育】 ➢ 向患者说明决定输液速度的主要因素，嘱患者不可
自行随意调节 ➢ 介绍常见输液反应的症状及防治方法 ➢ 长期输液的患者，护士应做好患者的心理护理
➢ 5％白蛋白 ➢ 血浆蛋白等
第一节 静脉输液 第二节 静脉输血
13－1
第一节 静脉输液
静脉输液的原理及目的 静脉输液的常用溶液及作用 静脉输液的原则 常用输液部位 常用静脉输液法 输液速度及时间的计算
13－ 2
第一节 静脉输液
七、常见输液故障及排除方法 八、常见输液反应及护理 九、输液微粒污染 十、输液泵的应用
13－ 22
（一）密闭式周围静脉输液法
排气
固定
13－ 23
（一）密闭式周围静脉输液法
【操作步骤】 （静脉留置针输液法）
1. 同头皮针静脉输液法1～6 8. 固定
2. 连接留置针与输液器 9. 调节滴速
3. 排气
10.再次核对
4. 选择穿刺部位
11.操作后处理
5. 消毒皮肤
12.封管
6. 二次核对
13－9
3.碱性溶液
纠正酸中毒，调节酸碱平衡失调
➢ 碳酸氢钠(NaHCO3)溶液：
• 4％ • 1.4％
➢乳酸钠溶液：
• 11.2％ • 1.84％
13－10
4.高渗溶液
利尿脱水，短时间内提高血浆渗透压，消除 水肿，降低颅内压。常用的高渗溶液有：
➢ 20％甘露醇 ➢ 25％山梨醇 ➢ 25％～50％葡萄糖溶液
【注意事项】 ➢ 注意药物的配伍禁忌 ➢ 严格掌握输液的速度 ➢ 输液过程中要加强巡视 ➢ 严格掌握静脉留置针的留置时间
13－ 27
（一）密闭式周围静脉输液法
【健康教育】 ➢ 向患者说明决定输液速度的主要因素，嘱患者不可
自行随意调节 ➢ 介绍常见输液反应的症状及防治方法 ➢ 长期输液的患者，护士应做好患者的心理护理
➢ 5％白蛋白 ➢ 血浆蛋白等
第十四章 静脉输液与输血
第十四章静脉输液与输血静脉输液和输血是利用大气压和液体静压的作用原理，将一定量的无菌溶液（药液）或血液直接滴入静脉的方法，是临床快速抢救和治疗病人的重要措施之一第一节静脉输液静脉输液（intravenous infusion）：是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
一、静脉输液的目的1．补充水分及电解质，维持酸碱平衡。
2．补充营养，维持热量。
3．输入药物，治疗疾病。
4．增加血容量，维持血压。
5．利尿消肿二、常用溶液的种类及作用（一）晶体溶液晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡有重要的作用，可有效纠正体内水、电解质及酸碱失衡。
临床常用的晶体溶液有：1．葡萄糖溶液临床上常用溶液为5%、10%葡萄糖溶液。
用于补充水分和热量。
2．等渗电解质溶液 0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠溶液等，用于补充水分和电解质。
3．高渗溶液常用溶液有20%甘露醇、25%山梨醇、25%、50%葡萄糖溶液。
用于利尿脱水。
4．碱性溶液 5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠等，用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡。
（二）胶体溶液胶体溶液分子大，在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，提升血压，常用的胶体溶液有1．右旋糖酐，分两种（1）中分子右旋糖酐：平均分子量为7万～8万。
可扩容并且维持时间较长。
（2）低分子右旋糖酐：平均分子量为2万～3万，可改善微循环，减低血液粘稠度，回升血压。
2．羟乙基淀粉又名706代血浆，可增加胶体渗透压及微循环血量，急性大出血时可与全血共用。
3. 浓缩白蛋白注射液维持机体胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿。
4. 水解蛋白注射液补充蛋白质，纠正低蛋白血症，促进组织修复。
（三）其它一般指静脉高营养液，高营养液能供给病人热能，维持正氮平衡，补充各种维生素和矿物质，改善营养状况。
常用溶液有复方氨基酸，脂肪乳剂等。
三、补液原则（一）先盐后糖、先晶后胶（二）先快后慢“快—较快—慢”三个输液速度。
基础护理学课件-静脉输液与输血
物，或静脉高营养疗法 周围循环衰竭需测中心静脉压者
【操作前准备】 评估患者并解释 患者、护士、用物、环境准备
【实施】
前同密闭式输液法→肩下垫枕，肩高头 低位→ 选择穿刺点，消毒，铺巾→局麻 进针→ 见回血，轻柔快速插管，助手抽 回血→ 退针，抽回血→固定→纱布包裹 于颌下 →输液毕，肝素封管→每天更换 敷料 →拔管
功后再加药，宜充分稀释。
根据病情、年龄、药物性质调节输液 滴速。
正确执行无菌操作和查对制度。 评价 操作规范，准确，能达到治疗目的。
局部无肿胀、疼痛，未出现输液反应。 治疗性沟通有效，病人感到安全，能
够配合。
颈外静脉穿刺输液法
适用于： 长期输液，周围静脉不易穿刺 长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药
适用于
长期不能进食或丢失大量液体者 各种原因所致的大出血 需较长时间接受化疗的患者 需测定中心静脉压或需要紧急放置心内起
搏导管的患者
锁骨下静脉穿刺点定位*
穿刺点位于胸锁乳 突肌的外侧缘与锁 骨所形成的夹角的 平分线上，距顶点 0.5～1cm处
第一节 静脉输液 第二节 输 血
课时目标
掌握：常用的输液部位，常见输液故 障的排除，输液速度与时间的计算， 常见输液反应及护理 。
熟悉：静脉输液的目的、原理及常用 药物，输液微粒污染。
了解：颈外静脉和锁骨下静脉穿刺置 管输液法，输液泵的应用。
第一节 静脉输液
静脉输液定义和原理 输液的目的及常用溶液 常用输液部位和输液法 输液速度与时间的计算 常见输液故障及排除 常见输液反应及护理 输液微粒污染及预防
周围静脉输液法计划
目标/评价标准
1、患者能理解输液的目的，有安全感， 愿意接受
2、患者通过输液获得需要的药液和液体
【操作前准备】 评估患者并解释 患者、护士、用物、环境准备
【实施】
前同密闭式输液法→肩下垫枕，肩高头 低位→ 选择穿刺点，消毒，铺巾→局麻 进针→ 见回血，轻柔快速插管，助手抽 回血→ 退针，抽回血→固定→纱布包裹 于颌下 →输液毕，肝素封管→每天更换 敷料 →拔管
功后再加药，宜充分稀释。
根据病情、年龄、药物性质调节输液 滴速。
正确执行无菌操作和查对制度。 评价 操作规范，准确，能达到治疗目的。
局部无肿胀、疼痛，未出现输液反应。 治疗性沟通有效，病人感到安全，能
够配合。
颈外静脉穿刺输液法
适用于： 长期输液，周围静脉不易穿刺 长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药
适用于
长期不能进食或丢失大量液体者 各种原因所致的大出血 需较长时间接受化疗的患者 需测定中心静脉压或需要紧急放置心内起
搏导管的患者
锁骨下静脉穿刺点定位*
穿刺点位于胸锁乳 突肌的外侧缘与锁 骨所形成的夹角的 平分线上，距顶点 0.5～1cm处
第一节 静脉输液 第二节 输 血
课时目标
掌握：常用的输液部位，常见输液故 障的排除，输液速度与时间的计算， 常见输液反应及护理 。
熟悉：静脉输液的目的、原理及常用 药物，输液微粒污染。
了解：颈外静脉和锁骨下静脉穿刺置 管输液法，输液泵的应用。
第一节 静脉输液
静脉输液定义和原理 输液的目的及常用溶液 常用输液部位和输液法 输液速度与时间的计算 常见输液故障及排除 常见输液反应及护理 输液微粒污染及预防
周围静脉输液法计划
目标/评价标准
1、患者能理解输液的目的，有安全感， 愿意接受
2、患者通过输液获得需要的药液和液体
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
休克、脱水、脑水肿者——快速
药物 高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴
利尿剂、脱水剂——快滴
2019/9/6
12
滴速计算法
相当滴数（15滴/毫升）×输液量(ml) 每分钟滴数=
输液时间（min)
相当滴数(15滴/毫升)×输入量(ml) 输液时间=
每分钟滴速×60（min)
２０００ml液体８h输空，则每分钟滴数是多 少？
热达40～41℃，并有恶心、呕 吐4.、保头留痛剩、余脉溶速液、和全输身液不器适，等查 。找原因
19
原因
临床表现
护理
2019/9/6
1过.多输突，注感特过输胸殊程液闷病中、速人控呼度尤制吸过应滴急快注速促意，，、。量短咳不嗽可
2.、立面即色停苍止白输、液出，冷通汗知、医心生前区
3.有端时压坐间迫位内感，输或两疼入腿痛过下，多垂咳液粉体红，色泡 4管.沫药遵使样、医循痰平嘱环，喘给血重剂药者容、（可量强如由急心利口剧药尿鼻等剂增涌）、加出扩，血 5.肺高，部流致遍量使布吸心湿氧罗脏，音负湿，荷化脉过瓶数内重且加而弱20，～ 30心％引率酒起快精心且衰节律、不肺整水。肿
颈外静脉、锁骨下静脉、股静脉等
头皮静脉输液法
适用于婴幼儿
颞浅静脉、额上静脉、眶上静脉、枕后 静脉等
2019/9/6
5
输液法
周围静脉输液部位
2019/9/6
6
输液法
颈外静脉输液部位
2019/9/6
7
输液法
锁骨下静脉输液部位
2019/9/6
8
输液法
头皮静脉输液部位
2019/9/6
9
周围静脉输液法
晶体液
溶液分类
胶体液
葡萄糖溶液 右旋糖苷
等复渗方电氨解基质酸溶溶液液 代血浆
碱脂性肪溶乳液 血液制品 高渗溶液
2019/9/6
静脉高营养液
4
输液法
周围静脉输液法
粗、直，弹性好，相对固定
避开关节及静脉瓣处
长期注射时，应从远心端→近心 端
贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、手背 静脉、足背静脉等
中心静脉输液法 距离心脏较近的大静脉
6.必要时，四肢轮扎
20
原因
临床表现
护理
2019/9/6
•输1.液严格中执无行菌无操菌作技不术严操，作 局部 静２ 患脉.肢停感沿，止染静局在脉部此用走静9向脉5%输出酒液现精，条或抬索高状
红50线%，硫局酸镁部热组湿织敷发，红也、可肿中胀 •的长、 寒药 ３ ４药有期灼、外 ..计保 超物输热发敷划护 短或入地。、热静 波静更浓疼等脉 理换脉度疗痛全注置高射，身管部、有 症时位刺时状间激伴。过性有长强畏 引起点滴局速部度静宜慢脉，壁防化止学药物炎外性渗反 应５ 予充.抗分如生稀合释素并对治感血疗染管，有可刺激遵的医药嘱物给
反 静脉炎
应 空气栓塞
2019/9/6
18
原因
临床表现
护理
2019/9/6
1.输液前要严格检查药液、输
输发液入用冷致具、。热寒物颤质和：发热
止2慢.输滴一致液轻速旦后者热或出数停现原小体止发、时温输热死内3液反8菌恢℃。应、复左，游正右立离常，即停菌减 体3蛋.对白重症、者处药理初物起成寒分颤不，纯继等之高
氧气吸入
2019/9/6
23
2019/9/6
24
小结
静脉输液的步骤、注意事项 输液故障及处理方法 输液反应的原因、表现与防治方法
护士巡视病房，应如何观 察输液病人？如发现溶液不滴， 应考虑哪些原因？应如何处理？
2019/9/6
25
2019/9/6
26
学习内容
输血的基本知识 静脉输血法
2019/9/621 Nhomakorabea2019/9/6
22
原因
临床表现
护理
乏输液力时、必眩须晕排、尽濒空死气感，加胸压 部输•输感液液觉时导异护管常士内不应空适严气或密未胸观排骨察尽后，疼不痛 ，得•导即离管出开连现患接呼者不吸紧困，难有和裂严隙重紫绀
•加心立压即前输让区患液“者、水取输泡左血音侧时”卧，位，无和心人头电低在 图足旁示高看心位守肌缺血和急性肺心病
27
输血的定义
基本知识
将全血或成分血通过静脉输入人体内的方法， 是临床上常用的急救治疗措施之一。
输血的目的
补充血容量
增加血红蛋白
补充凝血因子和血小板
补充白蛋白
补充抗体和补体
2019/9/6
28
类型
全血
成分血
血制品
2019/9/6
基本知识
新鲜血:4℃冷藏下,保存<1周 用于血液病患者 库存血:4℃冷藏下,保存2周~3周 适用于各种原因引起大出血的患者
10
核对解释 查对加药 插管排气 消毒扎带 穿刺固定 调节记录 观察病情 更换液体 拔针按压 整理用物
2019/9/6
操作步骤要点
“三松”
松止血带 松拳 松调节开关
排气方法 要点：莫非氏管下端无空气
穿刺过程
11
滴速调节
年龄 成人——40~60滴/分
儿童——20~40滴/分
病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢
输液法
评估
病人：基本情况、静脉情况、心理情况等 环境：安静、光线明亮 用物：准备齐全、符合无菌操作的要求 护士：衣帽整齐、洗手 、戴口罩
实施 注意事项
2019/9/6
严格执行无菌操作及查对制度 注意药物配伍禁忌及用药顺序 滴数的调节 加强巡视，勤观察 注意保护和合理使用静脉，抢救时用大静 脉、双通道
2019/9/6
16
输液故障及处理
输液法
滴液不畅或不滴
排气管、输液管、肢体扭曲受压
茂针菲头氏滑滴出管血内管外液面过高
茂针菲头氏紧滴贴管血内管壁液面过低 茂针菲头氏阻滴塞管内液面自行下降
压力过低
注静射脉处痉肢挛体肿胀、疼痛
2019/9/6
17
输液法
发热反应
输
液
循环负荷过重反应(急性肺水肿)
１５００ml液体，５０滴／min，输完则需要 多长时间？
2019/9/6
13
静脉留置针
2019/9/6
14
输液泵
2019/9/6
15
输液法
某患者金某刚开始静脉输 液时，滴速为60滴/分，输液半 小时后，金某发现滴速越来越 慢，数了一下，滴速只有32滴/ 分，因此就叫来护士。如果你 是护士，你会从哪些角度去发 现并解决这个问题？
2019/9/6
1
学习内容
输液的基本知识 静脉输液法
2019/9/6
2
输液的定义
基本知识
将一定量的无菌溶液或药物在大气压和液体 静压原理的作用下由静脉输入体内的方法。
输液的目的
维持人体内水、电解质及酸碱平衡 增加血容量，维持血压，改善循环 输入药物，治疗疾病 增加营养
2019/9/6
3
基本知识
药物 高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴
利尿剂、脱水剂——快滴
2019/9/6
12
滴速计算法
相当滴数（15滴/毫升）×输液量(ml) 每分钟滴数=
输液时间（min)
相当滴数(15滴/毫升)×输入量(ml) 输液时间=
每分钟滴速×60（min)
２０００ml液体８h输空，则每分钟滴数是多 少？
热达40～41℃，并有恶心、呕 吐4.、保头留痛剩、余脉溶速液、和全输身液不器适，等查 。找原因
19
原因
临床表现
护理
2019/9/6
1过.多输突，注感特过输胸殊程液闷病中、速人控呼度尤制吸过应滴急快注速促意，，、。量短咳不嗽可
2.、立面即色停苍止白输、液出，冷通汗知、医心生前区
3.有端时压坐间迫位内感，输或两疼入腿痛过下，多垂咳液粉体红，色泡 4管.沫药遵使样、医循痰平嘱环，喘给血重剂药者容、（可量强如由急心利口剧药尿鼻等剂增涌）、加出扩，血 5.肺高，部流致遍量使布吸心湿氧罗脏，音负湿，荷化脉过瓶数内重且加而弱20，～ 30心％引率酒起快精心且衰节律、不肺整水。肿
颈外静脉、锁骨下静脉、股静脉等
头皮静脉输液法
适用于婴幼儿
颞浅静脉、额上静脉、眶上静脉、枕后 静脉等
2019/9/6
5
输液法
周围静脉输液部位
2019/9/6
6
输液法
颈外静脉输液部位
2019/9/6
7
输液法
锁骨下静脉输液部位
2019/9/6
8
输液法
头皮静脉输液部位
2019/9/6
9
周围静脉输液法
晶体液
溶液分类
胶体液
葡萄糖溶液 右旋糖苷
等复渗方电氨解基质酸溶溶液液 代血浆
碱脂性肪溶乳液 血液制品 高渗溶液
2019/9/6
静脉高营养液
4
输液法
周围静脉输液法
粗、直，弹性好，相对固定
避开关节及静脉瓣处
长期注射时，应从远心端→近心 端
贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、手背 静脉、足背静脉等
中心静脉输液法 距离心脏较近的大静脉
6.必要时，四肢轮扎
20
原因
临床表现
护理
2019/9/6
•输1.液严格中执无行菌无操菌作技不术严操，作 局部 静２ 患脉.肢停感沿，止染静局在脉部此用走静9向脉5%输出酒液现精，条或抬索高状
红50线%，硫局酸镁部热组湿织敷发，红也、可肿中胀 •的长、 寒药 ３ ４药有期灼、外 ..计保 超物输热发敷划护 短或入地。、热静 波静更浓疼等脉 理换脉度疗痛全注置高射，身管部、有 症时位刺时状间激伴。过性有长强畏 引起点滴局速部度静宜慢脉，壁防化止学药物炎外性渗反 应５ 予充.抗分如生稀合释素并对治感血疗染管，有可刺激遵的医药嘱物给
反 静脉炎
应 空气栓塞
2019/9/6
18
原因
临床表现
护理
2019/9/6
1.输液前要严格检查药液、输
输发液入用冷致具、。热寒物颤质和：发热
止2慢.输滴一致液轻速旦后者热或出数停现原小体止发、时温输热死内3液反8菌恢℃。应、复左，游正右立离常，即停菌减 体3蛋.对白重症、者处药理初物起成寒分颤不，纯继等之高
氧气吸入
2019/9/6
23
2019/9/6
24
小结
静脉输液的步骤、注意事项 输液故障及处理方法 输液反应的原因、表现与防治方法
护士巡视病房，应如何观 察输液病人？如发现溶液不滴， 应考虑哪些原因？应如何处理？
2019/9/6
25
2019/9/6
26
学习内容
输血的基本知识 静脉输血法
2019/9/621 Nhomakorabea2019/9/6
22
原因
临床表现
护理
乏输液力时、必眩须晕排、尽濒空死气感，加胸压 部输•输感液液觉时导异护管常士内不应空适严气或密未胸观排骨察尽后，疼不痛 ，得•导即离管出开连现患接呼者不吸紧困，难有和裂严隙重紫绀
•加心立压即前输让区患液“者、水取输泡左血音侧时”卧，位，无和心人头电低在 图足旁示高看心位守肌缺血和急性肺心病
27
输血的定义
基本知识
将全血或成分血通过静脉输入人体内的方法， 是临床上常用的急救治疗措施之一。
输血的目的
补充血容量
增加血红蛋白
补充凝血因子和血小板
补充白蛋白
补充抗体和补体
2019/9/6
28
类型
全血
成分血
血制品
2019/9/6
基本知识
新鲜血:4℃冷藏下,保存<1周 用于血液病患者 库存血:4℃冷藏下,保存2周~3周 适用于各种原因引起大出血的患者
10
核对解释 查对加药 插管排气 消毒扎带 穿刺固定 调节记录 观察病情 更换液体 拔针按压 整理用物
2019/9/6
操作步骤要点
“三松”
松止血带 松拳 松调节开关
排气方法 要点：莫非氏管下端无空气
穿刺过程
11
滴速调节
年龄 成人——40~60滴/分
儿童——20~40滴/分
病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢
输液法
评估
病人：基本情况、静脉情况、心理情况等 环境：安静、光线明亮 用物：准备齐全、符合无菌操作的要求 护士：衣帽整齐、洗手 、戴口罩
实施 注意事项
2019/9/6
严格执行无菌操作及查对制度 注意药物配伍禁忌及用药顺序 滴数的调节 加强巡视，勤观察 注意保护和合理使用静脉，抢救时用大静 脉、双通道
2019/9/6
16
输液故障及处理
输液法
滴液不畅或不滴
排气管、输液管、肢体扭曲受压
茂针菲头氏滑滴出管血内管外液面过高
茂针菲头氏紧滴贴管血内管壁液面过低 茂针菲头氏阻滴塞管内液面自行下降
压力过低
注静射脉处痉肢挛体肿胀、疼痛
2019/9/6
17
输液法
发热反应
输
液
循环负荷过重反应(急性肺水肿)
１５００ml液体，５０滴／min，输完则需要 多长时间？
2019/9/6
13
静脉留置针
2019/9/6
14
输液泵
2019/9/6
15
输液法
某患者金某刚开始静脉输 液时，滴速为60滴/分，输液半 小时后，金某发现滴速越来越 慢，数了一下，滴速只有32滴/ 分，因此就叫来护士。如果你 是护士，你会从哪些角度去发 现并解决这个问题？
2019/9/6
1
学习内容
输液的基本知识 静脉输液法
2019/9/6
2
输液的定义
基本知识
将一定量的无菌溶液或药物在大气压和液体 静压原理的作用下由静脉输入体内的方法。
输液的目的
维持人体内水、电解质及酸碱平衡 增加血容量，维持血压，改善循环 输入药物，治疗疾病 增加营养
2019/9/6
3
基本知识