多层螺旋CT平扫在急诊腹部创伤中的临床应用价值
多层螺旋CT与DR在急腹症-胃肠道穿孔中诊断价值的对比分析
分析观察 。（ ２ ） Ｘ线 Ｄ Ｒ检查 ： 使用 中科 美伦 Ｄ Ｒ， 常规立位腹部平 与肺 下缘下游离气体的鉴别 ； （ ２ ）膈下游离气体 随体位变化 的观 片加水平侧卧位。
２ 结 果
察； （ ３ ） 影像科医生要密切结 合临床 ， 在腹腔诊断性穿刺时残 留气 体可造成假象 ， 此时容 易误诊 。 总之 ， Ｄ Ｒ与 Ｃ Ｔ在诊 断急腹症 胃肠道穿孔都 是不可缺少 的
影 像检 验
多层螺旋 Ｃ Ｔ与 Ｄ Ｒ在 急腹 症 一胃肠道 穿孑 Ｌ 中诊 断
价值 的对 比分析
杨智美
（ 广西壮族 自治区梧州市蒙山县 中医医院放射科 广西 蒙 山 ５ ４ ６ ７ ０ ０ ）
【 摘 要 】目 的 比较 多 层 螺旋 Ｃ Ｔ与 Ｄ Ｒ在 急腹 症 一胃肠道穿孔诊 断中的效果。 方法 回顾性分析我 院收治的经手术确认 为 胃 肠道 穿孔 患者诊 断资料 。结果 经过手术确诊 为 胃前壁穿孔者 １ ６例 ， 而在 胃小弯前壁 穿孔 ３ 例 中， 可见 中等 量腹腔积 液， 并 于穿孔部位 周围管壁 水肿增厚合并有密度不均肿块 ； 幽 门前壁穿孔者 ９ 例； 十二指肠球部前壁 穿孔 １ ３ 例， 小肠 穿孔 ５例 ， ＣＴ阳性征 象少， 仅 表 现腹腔 内散在 气泡影及 临近脂肪层模 糊。 常规 ｘ 线 ＤＲ检查立位腹部平片发现膈 下游 离气体 ３ ５例 ； 并发腹膜 炎、 水肿者 ８例。 结论
手术确认 的 ４ ３ 例 胃肠道穿孔患者的临床资料 ， 具体报道如下。
１ 材 料 与 方 法
面征像。（ ２ ） Ｃ Ｔ征像 ： ① 局部穿孑 Ｌ 管壁 的性状不一 ， 且境界模糊 ， 脂肪间隙不清且小气泡影散在。胃穿孔部位周围有软组织肿块 。
１ ． １一般 资料 选择 我 院 自 ２ ０ ０ ５年 一 ２ ０ １ ２年经 Ｄ Ｒ与 Ｃ Ｔ ②腹腔存 在积液 ， 可见腹膜炎与腹腔局限性感染 ； ③膈下或腹腔 诊断 胃肠 道穿孔并 由手术 证实 的 ４ ３例患者 的临床资料作 为分 内存在游 离气体 ，该征象是诊断 胃肠道穿孔最 为直接和可靠 的
多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的临床应用分析
多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的临床应用分析发布时间：2023-01-04T08:58:03.587Z 来源：《医师在线》2022年28期作者：王槟杨滨许华张萌董小玮[导读] 目的探究多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的临床应用效果王槟杨滨许华张萌董小玮北京市第二医院放射科北京100031 [摘要]目的探究多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的临床应用效果。
方法选取急腹症80例（2021.01至2021.12收治），予B 超、多排螺旋CT重建技术，比对二者应用价值。
结果 B超急腹症检出率为87.50%，多排螺旋CT重建技术为96.25%，多排螺旋CT重建技术急腹症检出率高于B超（2=4.103，P=0.043）。
结论急腹症影像诊断中，多排螺旋CT重建技术应用价值高，检出率高，且检查无创、痛苦小，更易被患者接受。
[关键词]：急腹症；影像诊断；多排螺旋CT重建技术；临床应用急腹症为急诊、外科常见病，发病率较高，以突发性腹部持续剧痛、绞痛为主要表现。
具有起病急、进展快、变化迅速等特点，若诊断不及时，易影响治疗效果，不利于健康[1]。
实质上，急腹症为腹部脏器、组织异常的疾病，发病后其症状、表现均不同，常见疾病类型有急性阑尾炎，肠梗阻等。
多数患者伴有差异性腹部疼痛，严重者还伴腹部出血，影响身体健康。
基于急腹症病情、症状的多样性，需行病因治疗，所以临床诊断至关重要，若诊治不及时，易发生严重后果[2]。
临床诊断中，常用B超、多排螺旋CT，其中多排螺旋CT操作简单、方便快速、准确率高，而且重建技术高，可为急腹症后续治疗提供依据。
鉴于此，本文以2021.01至2021.12收治的80例急腹症患者为研究分析对象，旨在探究多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的应用效果。
详情如下。
1资料与方法1.1一般资料共计急腹症患者80例，均为2021.01至2021.12收治，患者均接受B超、多排螺旋CT重建技术检测。
DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤患者的临床价值分析
DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤患者的临床价值分析【摘要】本文分析了DR与螺旋CT在急诊胸腹部创伤患者中的临床应用。
首先对胸腹部创伤的临床特点进行了介绍，然后分别对DR技术和螺旋CT技术进行了概述。
接着详细讨论了DR和螺旋CT在胸腹部创伤诊断中的应用，并对二者在诊断急性胸腹部创伤中的优势进行了比较。
还探讨了DR与螺旋CT联合应用在急诊胸腹部创伤诊断中的作用。
最后总结了DR与螺旋CT在急诊胸腹部创伤患者中的临床应用前景，强调了二者联合应用在诊断急诊胸腹部创伤中的重要性，并对其临床价值进行了总结。
该研究为临床医生提供了重要的参考和指导，有助于改善急诊胸腹部创伤患者的诊断与治疗方案。
【关键词】关键词：DR、螺旋CT、急诊、胸腹部创伤、临床应用、比较、联合应用、临床价值、前景、重要性、总结。
1. 引言1.1 胸腹部创伤的临床特点胸腹部创伤是急诊科常见的一种疾病，其特点主要表现在以下几个方面：1. 多因性：胸腹部是人体最为重要的器官之一，包含了心脏、肺部、腹部器官等多个重要结构，因此在发生创伤时通常是多种组织器官同时受到伤害。
这种多因性的特点使得胸腹部创伤的诊断和治疗更加复杂。
2. 多症状：胸腹部创伤患者常常出现呼吸困难、胸痛、腹痛、呕吐、恶心等症状，这些症状的出现可以提示医生患者可能存在严重的内部损伤。
及时准确地确定病情对患者的救治至关重要。
3. 多部位：胸腹部创伤可能涉及到不同的部位，包括心脏、肺部、脾脏、胃肠道等内脏器官，以及肋骨、腰椎等骨骼结构。
对于这些不同部位的创伤，需要采取不同的诊断和治疗策略。
胸腹部创伤的临床特点是多因性、多症状、多部位的，对医生来说需要有丰富的临床经验和专业知识才能够准确诊断和治疗这类疾病。
在临床实践中，结合影像学检查可以帮助医生更好地了解患者的病情，提高诊断准确性。
1.2 DR技术概述数字统计、字数要求等信息。
谢谢！数字减影血管造影技术（Digital Subtraction Angiography，简称DSA）是目前数字减影技术的一种主要应用。
分析DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤中的临床应用价值
分析DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤中的临床应用价值发布时间：2022-12-10T02:12:35.918Z 来源：《医师在线》2022年8月16期作者：毛仁君[导读]分析DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤中的临床应用价值毛仁君（旺苍县人民医院放射科；四川广元628200）摘要：目的：就DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤中的临床应用价值进行研究、分析。
方法：研究围绕急诊胸腹部创伤患者展开，分别予以DR及螺旋CT诊断。
结果：诊断实施后，参照病理结果，螺旋CT诊断符合率较高，相比之下DR诊断符合率则较低，两者有着较大差异（P ＜0.05）。
结论：在急诊腹部创伤的诊断中，螺旋CT的应用价值显著高于DR，值得进一步推广。
关键词：DR；螺旋CT；急诊胸腹部创伤；应用价值胸腹部创伤的发生率较高，车祸、高处坠落等是常见致伤原因，患者的呼吸系统、肾脏等往往会受到严重的损伤，如若错过最佳抢救时机，死亡风险就较高。
而及时有效的诊断是抢救患者的基础条件，需结合患者的实际情况合理选择，以确保诊断的准确性。
本文主要就DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤中的临床应用价值进行了研究、分析，现报告如下。
1、资料与方法（1）一般资料研究围绕急诊胸腹部创伤患者展开，择取时间始于2021年6月止于2022年6月，共40例，男女占比23:17，年龄上限、下限分别Wie55岁、22岁。
受伤原因：高处坠落、砸伤、车祸。
在研究开始前，患者及其家属均已知晓有关内容，征得了他们的同意。
通过对患者一般资料的对比分析，未发现明显差异（P＞0.05）。
（2）方法DR影像诊断：使用我院提供的DR摄影仪器，指导或帮助患者取仰卧位，摄取其胸腹部正位及侧位片，如有必要可增加双侧斜位平片，应用干式激光打印机处理与后期。
螺旋CT影像诊断：使用我院提供的扫描仪器，将电压、电流分别设定为120KV、250mAs，层厚、层距均设定为5mm，重建层厚及矩阵分别设定为1mm、340×340；患者处于仰卧位状态下检查，明确扫描范围，必要情况下展开薄层扫描，摄取胸腹部的骨窗及软组织窗，将摄取的相关数据传送至工作站，落实冠状位及矢状位重建。
DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的临床应用价值分析
DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的临床应用价值分析急诊胸腹部创伤是急诊医学领域中常见的重症情况，准确快速的诊断对于患者的救治至关重要。
在临床上，常用的诊断方法包括DR（数字射线摄影）和螺旋CT（computed tomography，CT），它们在诊断胸腹部创伤中具有重要的应用价值。
本文将对DR与螺旋CT 在急诊胸腹部创伤诊断中的临床应用价值进行深入分析，并探讨它们各自的优缺点，为临床医生提供参考。
一、DR的临床应用价值DR是数字式X光摄影技术，具有辐射剂量低、成像速度快、操作简单等优点，可以用于胸腹部创伤的初步筛查和快速诊断。
在急诊情况下，DR可快速获取患者的胸腹部X光片，帮助医生及时判断患者是否存在胸腹部损伤，并指导后续处理。
1. 提供快速初步诊断：DR技术成像快速，患者在急诊情况下能够迅速完成检查，医生可立即获取X光片进行初步判断，有助于尽快制定治疗方案。
2. 辐射剂量低：DR相比传统X光摄影技术，辐射剂量明显降低，对于重症患者的影响更小，有利于减少医源性损伤。
3. 便于操作：DR设备操作相对简单，医生和技术人员易于掌握，能够在急诊情况下迅速进行检查，提供诊断依据。
DR在诊断胸腹部创伤中也存在一些局限性，比如无法显示软组织结构和血管情况，对于胸腹腔内损伤的诊断相对有限，因此在有条件的医疗机构，螺旋CT常与DR联合应用，共同完成对急诊胸腹部创伤的诊断工作。
螺旋CT是目前诊断胸腹部创伤的重要影像学检查手段，具有多层次成像、高分辨率、全面显示解剖结构等优点，可为临床医生提供更全面和准确的诊断信息。
1. 多层次成像：螺旋CT能够进行多层次扫描，可以清晰显示肺部、心脏、腹腔等不同部位的解剖结构，有助于医生全面了解患者损伤情况。
2. 高分辨率：螺旋CT能够提供高分辨率的影像，显示细微的损伤和病变，对于判断肺部挫伤、脾破裂、肝脏出血等情况非常有帮助。
3. 快速成像：螺旋CT扫描速度快，能够在短时间内完成全盆腔或胸腔的扫描，为急诊患者提供迅速、及时的诊断结果。
DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的临床应用价值分析
DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的临床应用价值分析【摘要】本文针对DR与螺旋CT在急诊胸腹部创伤诊断中的临床应用价值展开分析。
通过对文献进行综合评述，讨论了DR和螺旋CT在胸腹部创伤诊断中的应用优势、联合应用的临床效果评价、影响因素以及局限性。
结果显示，DR可快速获取影像，适用于胸部创伤的初步筛查，而螺旋CT具有更高的空间分辨率和对血管损伤的敏感性。
联合应用可提高诊断准确性，并具有重要的临床应用价值。
未来研究应进一步探讨两者在急诊胸腹部创伤诊断中的应用前景，以提高急诊医学的诊断水平和救治效果。
本研究为急诊胸腹部创伤的诊断提供了重要的参考和指导。
【关键词】关键词：DR，螺旋CT，急诊胸腹部创伤，临床应用，诊断准确性，影响因素，局限性，应用前景1. 引言1.1 背景介绍随着现代社会交通事故和工伤事故的频繁发生，急性胸腹部创伤已成为急诊科常见的病症之一。
此类创伤病人由于伤势较重，需要快速而准确的诊断和治疗。
传统的X线胸片虽然在胸部创伤的初步筛查中有一定帮助，但其显示范围有限，难以发现较小的损伤或异物。
数字化X线摄影（DR）和螺旋CT成为急诊中胸腹部创伤诊断的重要影像学检查手段。
DR技术的应用使影像获取更快速，且图像质量更高，有助于准确而迅速评估病人的胸腹部损伤情况。
而螺旋CT则具有360度全方位扫描的优势，能够准确显示各种腔隙和器官的情况，对内部损伤的发现具有较高的敏感性和特异性。
本文旨在分析DR与螺旋CT在急诊胸腹部创伤诊断中的应用价值，探讨其在临床实践中的重要性，并展望其未来在这一领域的发展前景。
通过研究与总结，为医生提供更科学、准确的辅助诊断手段，提高患者的救治效果和生存率。
1.2 研究目的研究目的是探讨DR与螺旋CT在急诊胸腹部创伤诊断中的应用情况及其临床应用价值。
通过比较DR和螺旋CT在急诊胸腹部创伤诊断中的优势和局限性，评价二者单独或联合应用在诊断准确性、影响因素等方面的表现，为临床医生提供更好的诊断决策参考。
多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的临床价值
多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的临床价值发布时间：2021-07-01T10:00:36.053Z 来源：《医师在线》2021年13期作者：张劲超[导读] 目的：探究急腹症患者采用多排螺旋CT重建技术诊断的效果。
张劲超内蒙古医科大学内蒙古自治区呼和浩特市 010000摘要：目的：探究急腹症患者采用多排螺旋CT重建技术诊断的效果。
方法：70例急腹症患者采用多排螺旋CT重建技术开展诊断，并与患者的病理结果进行对比，评估使用多排螺旋CT重建技术诊断的价值。
结果：分析病理结果可知，阑尾炎、肠梗阻患者所占比例分别为37.14%、24.29%，患有胆囊炎者为13例（18.57%）、有14例（20.00%）泌尿系统结石患者，比较病理结果（100.00%）发现，多排螺旋CT 重建技术确诊率为98.57%，差异不存在统计学意义（χ2=1.007，P=1.000）。
结论：使用多排螺旋CT重建技术对急腹症患者进行诊断，与病理结果比较，能获得较高的诊断符合率，且操作方便、无不良反应，有利于临床判断和治疗工作顺利进行，对于制订科学的治疗方案具有重要的意义。
关键词：多排螺旋CT；重建技术；急腹症；影像诊断急性阑尾炎、溃疡性急性穿孔等急腹症患病率呈递增趋势，患者腹部疼痛主诉明显，部分有肠梗阻及腹部出血等表现，需积极进行诊断及尽早治疗。
目前，临床对急腹症患者的诊断以多排螺旋CT、病理检查等为主，同时发现多排螺旋CT用于急腹症影像诊断中的结果与病理检查结果比较接近。
1资料与方法1.1临床资料本次所选70例研究对象均来源于本医院自2017年1月至2019年12月收治的急腹症患者。
所有患者就诊时均出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐等症状。
纳入标准：①均为经过明确诊断的急腹症患者，具有相关的临床诊断和治疗资料。
②所有患者均自愿参与此次研究，并签署知情同意书。
③依从性和配合性良好、积极参与研究的患者。
排除标准：①排除肝、肾功能存在严重疾病者。
多层螺旋CT平扫对急性腹部创伤的诊断价值
１ Ｄｐｒ ｅｔｆＲ ｄｏ ｇ ，＆ｃｎ ｙ ｉｅ ｏ ｉｌ ｈｎｑ ｇＭ ｄｃ ｎ ｅ￣ ，Ｃｏｇｉ ００ ０ ． ｅａｔ ｎ ｏ ａｉ ｏｙ ， ｄ４ ， ￣ｄＨ ｓ ｔ ｏｇ ｉ ｅｉ ｌＵｉ ｒ ｙ ｈｎｑ ｇ４ ０１ ，Ｐ． Ｃ／ ｍ ｌ ｏ ｌ ｏ ｐａ Ｃ ｎ ａ ｖｓ ｎ Ｒ． ｈ ａ ｎ ２ Ｄｐｒ ｅｔｆＲ ｄ ／ ｙ ｈ ｆｓ ａ ｎ ｅｆＣｏｇｉ ． ｅａｔ ｎ ｏ ａ／ｏ ，ｔ ｉ ｔ ｉ ｃ ｔ ｈｎｑ ｇ，Ｃｏｇ ｉ ００４ ． Ｃ／ ｍ ｏｇ ｅ ｒ ｄ ｅ ｒ ｏ ｎ ｈｎｑ ｇ４０ １ ，Ｐ Ｒ． ｈ ａ ｎ ｎ 【 ｂｔ ｃ］ Ｏ ｊｃ ｖ：ｏｒ ｏｎｚ ｔ ｉｎｓｃｖｌ ｅ ｅｇｎｙ ｎｎａｃｄＣ ｉ ｏｔ ｒ ｎ ａ ａ ｒｌｎｔ ｉ ｎｓ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅｔ ｅＴ ｃｇｉ ｅｄａ ｏｔ ａ ｅｏ ｍ ｒ ｃ ｅｈｎｅ Ｔｗｔ ｕ ｏａ ｃ ｔｓ ｍ ｔ ｉ ｅｄａ ｏｉｏ ｉ ｅ ｅｈ ｇ ｉ ｕ ｆ ｅ ｕ ｈ ｌｏ ｒｔ ｅａｉ ｈ ｇ ｓｆ
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DR与螺旋CT在诊断急诊胸腹部创伤中的应用价值
肝脏损伤
２
１（５０００）
２（１００００）
纵隔气肿
４
３（７５００）
４（１００００）
纵隔血肿
３
２（６６６７）
３（１００００）
气胸２Biblioteka ２（１００００）２（１００００）
肺不张
１
１（１００００）
１（１００００）
锁骨骨折
２
２（１００００）
２（１００００）
肋骨骨折
１４
１４（１００００）
１４（１００００）
肩胛骨骨折
４
等因素干扰导致诊断结果受到影响，难以诊断隐匿性创伤，
易造成漏诊、误诊。近年来，在三维处理软件的不断更新下，
多层螺旋 ＣＴ及三维重建技术在胸腹部创伤诊断中应用价值
越来越突出，其能够多角度立体三维显示胸廓形态，观察胸
— ２５—
医疗装备 ２０１９年 ７月第 ３２卷第 １４期 ＭｅｄｉｃａｌＥｑｕｉｐｍｅｎｔ，Ｊｕｌｙ２０１９，Ｖｏｌ３２，Ｎｏ１４
诊断已经成为临床上不可或缺的诊断技术。
胸腹部创伤危害性极大，及时诊断有利于后续治疗，降
低患者病死率。相关研究显示，在胸腹部创伤的临床诊断中，
影像学检查是常用方法，其中，超声、ＣＴ等均是较优质的检 查方法［４］。传统诊断胸腹部创伤多采用 ＤＲ平片扫描，结合
胸透进行，但由于体位重叠、空间分辨力、密度分辨力较差
表 １ ＤＲ和螺旋 ＣＴ在胸腹部创伤中的诊断 准确率比较 ［例 （％）］
胸腹部创伤
例数
ＤＲ
螺旋 ＣＴ
腹腔出血
３
１（３３３３）
３（１００００）
肠系膜撕裂伤
２
１（５０００）
２（１００００）
腹部创伤的CT诊断及其临床意义
腹部创伤的CT诊断及其临床意义作者：曹文彬来源：《现代仪器与医疗》2013年第06期摘要目的探讨螺旋CT在腹部创伤中的诊断价值及临床意义。
方法随机选取2010年1月至2013年1月入我科行CT检查的178例腹部创伤患者，将其CT检查结果与临床随访和外科剖腹探查证实的诊断结果进行对比分析。
结果肝脏损伤19例，脾脏损伤13例，空腔脏器及系膜血管损伤共26例。
与随访和手术探查诊断结果比较，发现肝脏损伤假阳性4例，假阴性2例，敏感性为88.23%，特异性为97.65%；脾脏损伤假阳性2例，假阴性2例，敏感性为84.62%，特异性为98.82%；空腔脏器及系膜血管损伤假阳性7例，假阴性为6例，敏感性为76%，特异性为95.88%。
结论腹部CT检查对肝脾等器官具有较高诊断价值，有高敏感性，对空腔脏器及系膜血管等敏感性较低。
关键词 CT诊断腹部创伤在临床上腹部创伤较为常见，在创伤中所占比例为0.4%～4.2%[1]。
其中的闭合性创伤由于诊断困难，很难及时发现内部脏器是否受损，判断受损的严重程度，为治疗方案制定带来困难，同时也增加该创伤的死亡率。
据统计，腹部创伤死亡率在创伤死亡率中占据的比例高达10%[2]。
因此越早、越清地确定患者具体伤情是减少腹部创伤患者并发症及死亡率的关键[3]。
CT检查的引进使其成为腹部创伤的重要诊断方式之一，它能清晰展示患者受到创伤的部位及创伤性质，为治疗方案的确定提供准确信息[4]。
本文以患者CT检查的结果与临床结果进行对比，研究CT对腹部创伤诊断的准确率、敏感性等指标，具体报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料顺序选取2010年1月至2013年1月入我科行CT检查的178例腹部创伤患者，男性116例，女性62例，年龄在6～77岁之间，平均年龄为（28.2±2.7）岁。
患者致伤原因为：122例车祸致伤，26例坠落致伤，16例为利器致伤，14例为人力致伤。
创伤至就医时间为1～24h不等。
探析螺旋CT在腹部创伤中的诊断价值及临床意义
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.77174·医学影像·探析螺旋CT在腹部创伤中的诊断价值及临床意义卢文超，张亮（河南省驻马店市中心医院 放射科，河南 驻马店 463000）摘要：目的探析螺旋CT在腹部创伤中的诊断价值及临床意义。
方法选取我院腹部创伤患者80例，收治时间在2013年4月至2015年6月期间，并将腹部创伤患者随机分为两组(观察组和对照组)，对照组患者采用B超检查，观察组患者采用螺旋CT检查。
结果观察组腹部创伤患者检查后诊断符合率95.00%显著高于对照组患者诊断符合率77.50%，观察组腹部创伤患者误诊率5.00%显著低于对照组患者误诊率22.50%，（P<0.05）。
结论螺旋CT在腹部创伤中具有较高的诊断价值，能有效增加诊断符合率，减少误诊率，值得在临床诊断腹部创伤中进一步推广及运用。
关键词：螺旋CT；B超；腹部创伤；诊断价值中图分类号：R726.9 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.77.1440 引言腹部创伤是临床上较为严重且多发的急诊外科创伤，患者的病情程度存在较大差异，严重时易危及患者生命，若早期对患者进行诊断，能有效降低患者病死率，改善预后[1-2]。
因此，本院选取80例腹部创伤患者分别实施B超检查和螺旋CT检查，为临床治疗腹部创伤提供有利依据，具体的内容可见下文描述。
1 资料和方法1.1 基线资料。
选取我院腹部创伤患者80例，收治时间在2013年4月至2015年6月期间，并将腹部创伤患者进行抽签随机分组方式，其中40例患者为观察组，40例患者为对照组。
观察组；20例为男性患者，20例为女性患者，年龄在20~40岁之间，观察组患者平均年龄为（30.21±0.34）岁。
对照组；21例为男性患者，19例为女性患者，年龄在21~40岁之间，对照组患者平均年龄为（31.24±0.11）岁。
多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的价值
１ ． ３方 法
Ｃ Ｔ 从２ Ｏ 世 纪７ ０ 年代开始 ，就在 不断 的被改 良，扫描 时间和 图像质量 都 在被不断 的缩短和提高 。螺旋Ｃ Ｔ 可 以分为３ 类 ：①单层螺旋Ｃ Ｔ ；②
５ ９ ６ ・临床研究 ・
表２ 两组 惠者术 后折 断 发生率 对比 表 （ 例）
Ａｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． １ ２
氏针的体积较小 ，并且常用在软组 织较少部位 ，因此对早 期的功能锻 炼影 响并不大 ，且 针道的感染概 率极低 】 。针对 于克 氏针 的针体易 出 现滑 移现象 ，可 吸收螺 钉螺 纹 的把持力 能够 较好 的避免 此类 现象发 生。综上所述 ，可吸收螺钉加用 克氏针对骨折的治疗 ，是 比较有效 的
些 信号线 与固定机架 内不 同金属环 相连运动 的ｘ 射线管 和探测器滑 动 电刷与金 属环导联 。螺旋Ｃ Ｔ 和传 统的Ｃ Ｔ 技术不 同 ，它是 一种突破 。
扫描 参数 中，间隔和层厚 是７ 毫 米 ，１ ￣ １ ． ５ 的螺距 ，１ ２ ０ ｋ Ｖ 的管 电压 ，
１ ６ ５ ｍ ｍＡ ｓ 管 电流 。所有 的患者都使用平扫 。若此患者被怀 疑患有血管 源性 急腹症 ，就需 要进 行非创伤性血 管成像技术 （ Ｃ Ｔ Ａ）和双 期增强 与延 时扫描 。使用 浓度为３ ０ ０ ｍｇ Ｉ ／ ｍＬ 的碘海醇做 高压 注射器注射 对 比 剂 ，９ ０ ｍ Ｌ 的总量 ，３ ｍＬ ／ ｓ 的速率 。患者采用Ｂ 超进 行检 查 ，使 用仪器
多层螺旋CT血管造影在腹部病变的应用价值探讨
使 血管 图像更加 清晰 、 真实 ， 对 显示血 管本身病 变及其与肿瘤
的关 系具有很大 的优势［ １ ］ 。 我院应用 多层螺旋 Ｃ Ｔ血管造影诊断 和治疗腹部病变 ， 取得了较 为理想 的效果 ， 现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
腹部肿瘤与血管性疾病是临床常见疾病 ， 以前 通常使用数 选择 ２ ０ １ １ 年 ５月一 ２ Ｏ ｌ ２年 ５月在我 院 字减影 血管造影显示血 管 ， 其 有一定 的创 伤性 ， 患者需要长 时 间暴 露在射线 中， 对健康影 响较 大 ， 且 方法复杂 ， 费用较 高 ， 在
图像显示上也很单一。多层螺旋 Ｃ Ｔ的出现在很多方面超过了 数字减影 血管造影 ， 随着技术 的不断进 步 ， 有望取 代数字减影 血管造影检查。 ３ ． １ 多层螺旋 Ｃ Ｔ血管 造影在 肾癌 中的应用 肾癌是 常
１ ． １ 一般 资料
应用 Ｐ ｈ ｉ ｌ ｉ ｐ ｓ Ｂ ｒ ｉ ｌ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ多层 螺旋 ｃ Ｔ进 行腹部扫描 ， 且经病理 或 手 术证 实 为腹部 病 变 的患者 ６ Ｏ例 ， 男３ ２例 ， 女２ ８例 ， 年龄
■ 固既目嘧露
鞠 多 层 螺 旋 Ｃ Ｔ 血 管 造 影 在 王 晓 腹 波 部 病 变 的 应 用 价 值 探 讨
（ 晋 中市第二人 民医院 ， 山西 晋中 ０ ３ ０ ８ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的
探讨 多层 螺旋 Ｃ Ｔ血管造影在腹部病 变中
建， 观察相关血管 ， 分析影像特征。
２ 结 果
的应 用价值。方法 选择 ２ ０ １ １ 年 ５月一 ２ Ｏ １ ２ 年 ５月在我 院应
用Ｐ ｈ ｉ ｌ ｉ ｐ ｓ Ｂ ｉ ｒ ｌ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ多层 螺 旋 Ｃ Ｔ进行腹部扫描 ， 且 经病 理 或 手 术 证 实为 腹 部 病 变 的 患 者 ６ ０ 例， 采 用动 脉 期 、 门静 脉 期 与 平 衡 期三期扫描方式 ， 容积再 现、 最 大 密度 投 影 、 多平 面 重 建 技 术 进
多层螺旋CT检查对急诊上腹部闭合性创伤的诊断价值
可使抬 头定位不 良或 发生 头位难产 ，继 而发生宫缩乏力 ，使胎儿窘迫
［】 党 艳丽 ， 晓旗 ， 颖等 ． 胎膜 早破 １５ 妊娠 结局 分析 【 ． ３ 马 张文 足月 ８例 Ｊ 】
陕 西医学 杂志 ， ０ ， （０： ０ －４３ ２ ９ ８１） ４ ２１０ ． ０ ３ １
采用 多层 螺 旋 Ｃ Ｔ检 查得 出的 诊断 ，与住 院后 的随 访及 外科 急诊 外科手 术证 实的 诊断 结果进 行 比较统 计二 者 的符合 率 。结 果 ｃ Ｔ检 查诊 出 阴性 ７ ６例 ， 阳性 ６ ０例 ， 中假 阴性 ７ 和假 阳性 ４例 ， 急诊上 腹部 闭合 性创伤 的诊断敏 感度 为 ９ ％， 异度 为 ９ ． 正确指 数 为 Ｏ ４ 。 其 例 对 ０ 特 ４８ ％， ． ８ ８
【】 Ｃ ａ Ｃ Ｌ ｕ ｇＷＣ Ｌ ｏＴ ．ｒ ａ ｏ ｔｒ ｏ ｍｂａ ｅ ｔ ４ ｈ ｎＢ ，ｅ ｎ ，ａ ＴＰｅ ｂ ｒ ｌ ｍｐｌｅ ｆ ｌ ｍｅ ｒｎ ｓａ
ｔｒ ｒｑ ｒｎｇ ｌｂｏ ｎ ｕｃｉ ｎ ａ ｆａｕ ｅ ｏ ｃ ｕｔｆｔ ｌｃ ｐｈ ｌ ｅ ｍ ｅ ｕｉｉ ａ ｒｉｄ ｔｏ － ｅ ｔｒ ｆＯ ｃ ｌ ｅａ ｅ ａ—
早破患者应采用何种处理方法值得以科学的方法重新审视 。本研究 中发 现Ａ Ｉ ． 自 Ｆ≤５ 者 然分娩率 以及发生胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血 、 ０ 产褥感染的比例 均高于Ａ Ｉ ５ 者 ， 超测定孕妇Ａ Ｆ＞ ． ０ Ｂ 凡方便迅速 ，因此可 作为足月胎膜早破处理的参考指标翻 。
注 ： 与 Ｃ组 比 较 ＜００ ， ．５
７ ・临床研 究Байду номын сангаас・ ８
表１ ３ 纽产 妇 分娩 方 式比较 例 （ ％）
多层螺旋ct技术现状及临床应用
多层螺旋ct技术现状及临床应用CT在临床医学当中具有非常重要的应用，自上世纪70年代CT技术问世并投入到临床治疗和诊断当中以来，极大程度的推进了影像医学的发展，通过可视化的医疗和诊断，增加了准确性。
随着时代的发展和科学技术的进步，CT技术也在不断的发展，从最早的CT技术过渡到螺旋CT技术再到双螺旋CT技术，20世纪末，CT技术已经实现了半秒和多层扫描，而在21世纪初，多层螺旋CT技术问世，提升了CT的扫描速度和工作效率，使得CT技术在临床工作中使用的范围更加广泛。
一、多层螺旋CT技术的特点1.1多排探测器系统多层螺旋CT技术是单排螺旋CT技术的升级，单排螺旋CT技术在图像的清晰度以及锐利度上面还有一定的欠缺，主要原因是因为单排螺旋CT技术的探测器在CT仪器内部呈直线排列，其扫描的厚度由准直器来决定，在扫描的过程中，接收器接收到的信号呈散射状，可能引发容积效应，这就会导致图像清晰度不够，给临床的诊疗带来一定的困难。
而多层螺旋CT技术则很好的规避了单排螺旋CT技术的问题，解决方法是将原本处于同一直线上的单排探测器改成4排、8排、16排等多排探测器并存，每一排单独有一个控制开关，这样就能灵活的调整准直器，控制扫描厚度，既能够获得一组低厚度多角度的图像，也能够获得一份高厚度单一角度的图像，增加了图像的清晰度，给诊疗提供了方便。
1.2重建及后处理系统在重建技术方面，单排螺旋CT技术采用的是线性插入式，由于探测器单一线列排布，扫描厚度受限，层面敏感曲线变得更宽，纵向的分辨率就会下降，很容易在成像的过程中出现伪影，给图像的分析带来一定的难度，导致了一些误判的发生。
而多层螺旋CT技术的重建方式为锥形束重建技术，这种技术提高了纵向的采集效率和分辨率，使得图像更加清晰，尤其是对图像的边缘来讲，具有非常明显的效果，能够显著去除伪影。
此外，由于多排螺旋CT技术的数据采集量很大，这样扫描出相同的图像所需要的X射线剂量就会大大减小，也能减少对球管的磨损，节约了维护成本，延长了使用寿命。
多层螺旋ct的功能特点及临床应用
多层螺旋ct的功能特点及临床应用多层螺旋CT（Multi-detector CT，MDCT）是指在单一旋转周期内经过同一扫描层面多次重复成像的CT技术。
它由于其快速成像速度、高空间分辨率和优越的图像质量，已成为现代医学影像学中重要的诊断工具。
下面将详细介绍多层螺旋CT的功能特点及临床应用。
多层螺旋CT的功能特点如下：1. 快速成像速度：多层螺旋CT能够在较短的时间内完成大范围的扫描，提供高质量的三维成像。
它的成像速度通常比传统CT快数倍，特别适用于病情急性、疾病进展快速的患者，如心血管急症、创伤、中风等。
2. 高空间分辨率：多层螺旋CT的空间分辨率通常比传统CT更高，能够更好地显示细小结构和微小病变。
这对于很多疾病的早期诊断和评估治疗效果非常重要。
3. 优越的图像质量：多层螺旋CT采用多行探测器和多线并行扫描技术，能够提供高对比度和高分辨率的图像质量。
同时，它还具备良好的噪声特性和较低的辐射剂量，不仅显著提高了图像质量，还减少了对患者的辐射的剂量。
4. 三维成像：多层螺旋CT能够获取大量的图像数据，从而实现床旁数码化图像处理和三维重建。
医生可以通过对数据的多个方向和角度进行重建，获得更全面、准确的信息，有助于进行定量测量、立体重建和虚拟内镜检查等。
多层螺旋CT的临床应用如下：1. 脑血管疾病诊断：多层螺旋CT成像速度快，能够全面评估颅内血管、发现脑卒中的病因和辅助病理诊断。
例如，CT血管造影可用于检测脑动脉瘤、动脉瘤破裂、脑血管狭窄等。
2. 胸部肿瘤和肺部疾病诊断：多层螺旋CT可以提供高质量的肺部图像，早期发现肺结节和肺癌。
它还可用于评估纵隔肿物、肺部感染、肺不张等。
3. 腹部和盆腔疾病诊断：多层螺旋CT可对腹部和盆腔内脏器官进行全面检查，包括肝脏、胰腺、肾脏、脾脏等。
它对于发现肿瘤、结石、囊肿、炎症、损伤等具有较高的诊断准确性。
4. 心脏疾病诊断：多层螺旋CT在冠状动脉疾病和心脏解剖学评估方面具有独特优势。
DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的临床应用体会
DR 与螺旋 CT 诊断急诊胸腹部创伤的临床应用体会发布时间：2021-09-01T03:06:17.246Z 来源：《医师在线》2021年21期作者：王凤[导读] 目的：比较DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的效果王凤成都市双流区第一人民医院（四川大学华西空港医院）四川成都 610200摘要：目的：比较DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的效果。
方法：将2018年9月-2021年3月在我院收治的疑似急诊胸腹部创伤患者进行研究，所有患者均行DR、螺旋CT检查，以手术结果作为金标准，对比DR与螺旋CT诊断的准确率、特异度、敏感度，及对不同类型疾病的诊断符合情况。
结果：螺旋CT诊断胸腹部创伤的准确率、特异度、敏感度高于DR，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
DR与螺旋CT在对肺挫伤、肺不张、气胸、胸腔积液、锁骨骨折、肩胛骨骨折、肋骨骨折、皮下气肿诊断符合率差异无统计学意义（P＞0.05）；DR对纵隔血肿、纵隔气肿、膈肌损伤、胰腺损伤、脾脏损伤、肝脏损伤、肠系膜撕裂伤、肾脏损伤、腹腔积血诊断符合率低于螺旋CT，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对急诊胸腹部创伤患者采取螺旋CT与DR检查相比较而言，螺旋CT具有较高的准确率、特异度、敏感度，且对不同类型疾病的诊断符合率更高，能较为全面、准确地诊断患者的病情，能为治疗疾病提供更为可靠的影像学依据。
关键词：DR；螺旋CT；急诊胸腹部创伤；诊断Clinical application of DR and spiral CT in the diagnosis of emergency chest and abdomen traumaAbstract: Objective: To compare the effect of DR and spiral CT in the diagnosis of emergency chest and abdominal trauma. Methods: Patients with suspected emergency thoracic and abdominal trauma admitted to our hospital from September 2018 to March 2021 were studied. All patients received DR and spiral CT examination. The surgical results were taken as the gold standard to compare the diagnostic accuracy, specificity and sensitivity of DR and spiral CT, as well as the diagnostic conformity of different types of diseases. Results: The accuracy, specificity and sensitivity of spiral CT in the diagnosis of thoracic and abdominal trauma were higher than those of DR, and the difference was statistically significant (P < 0.05). There was no significant difference in the diagnostic coincidence rate between DR and CT in pulmonary contusion, atelectasis, pneumothorax, pleural effusion, clavicle fracture, scapula fracture, rib fracture and subcutaneous emphysema (P > 0.05). The diagnostic coincidence rate of DR for mediastinal hematoma, mediastinal emphysema, diaphragm injury, pancreatic injury, spleen injury, liver injury, mesenteric laceration, kidney injury and abdominal hemoperitoneal hematoma was lower than that of spiral CT, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: Compared with DR, spiral CT has higher accuracy, specificity and sensitivity for emergency patients with chest and abdominal trauma, and higher diagnostic coincidence rate for different types of diseases. It can diagnose patients' conditions more comprehensively and accurately, and provide more reliable imaging basis for the treatment of diseases.Key words: DR; Spiral CT; Emergency chest and abdominal trauma; diagnosis胸腹部创伤是临床比较常见的外伤性疾病，近年来发病率逐渐上升，严重影响了患者的日常生活，甚至出现多脏器损伤，进而对患者的生命安全造成严重的威胁。
多排螺旋CT重建技术应用于急腹症影像诊断中的价值探讨
多排螺旋CT重建技术应用于急腹症影像诊断中的价值探讨目的分析多排螺旋CT重建技术应用于急腹症影像诊断中的价值。
方法选取2015年3月～2016年5月在我院接受多排螺旋CT重建影像诊断的患者120例，对患者的多层螺旋CT检查结果、腹部平片结果及B超检查结果和病理检查结果进行分析的。
结果病理检查及临床确诊阑尾炎27例、胆囊炎和泌尿系结石确诊各有15例、8例肠梗阻，余下55例均为其他疾病。
CT检查诊断准确率达到98.3%，仅出现2例误诊。
结论多排螺旋CT重建技术应用于急腹症影像诊断中的价值高，诊断准确率高，值得推广。
标签：急腹症；影像诊断；多排螺旋CT；价值腹腔内、盆腔以及腹膜后部分组织和脏器出现急性病理改变判断为急腹症，其主要临床症状为腹部疼痛，严重腹部可能出血，同时还表现为多种综合征，如急性阑尾炎等。
因此及早诊断的对采取治疗具有十分重要的意义。
本次研究重点对多排螺旋CT重建技术应用于急腹症影像诊断中的价值进行探究，详细报告如下。
1 资料及方法1.1 一般资料选取2015年3月～2016年5月在我院接受多排螺旋CT重建影像诊断的患者120例，患者入院后经螺旋CT重建检查、B超和腹部平片检查。
其中男71例，女49例，年龄20～48岁，平均年龄32.6岁。
患有严重肝肾功能疾病、意识障碍患者排除，全部入选患者均亲属知情同意书。
1.2 检查方法全部患者入院后，安排患者接受多层螺旋CT检查，做好薄层CT重建处理，首先，根据患者病情，对疑似炎症、结石等患者采取平扫，而对于疑似有主动脉瘤、血管栓塞或者是腹部肿瘤患者可增强CT扫描，而针对疑似消化道占位扫描前可给予患者口服造影剂。
使用Siemens64排螺旋CT仪，取仰卧位，对患者腹部进行全面平扫以及增强扫描。
扫描参数120 kV，250～300 mA，扫描层后及层距设置为8 mm，重建层厚为1.25 mm。
其次，对于需增强扫描的患者，使用碘海醇，碘含量300 mg/ml，以体质量1.5 ml/kg、3～4 ml/s速率的标准，使用高压注射器做肘静脉注入。
对比分析DR、超声与多层螺旋CT在急诊胸腹部创伤诊断中的价值
对比分析DR、超声与多层螺旋CT在急诊胸腹部创伤诊断中
的价值
聂西涛;张同涛;吴月明
【期刊名称】《影像研究与医学应用》
【年(卷),期】2024(8)2
【摘要】目的:分析数字X射线摄影(DR)、超声与多层螺旋CT在急诊胸腹部创伤诊断中的价值。
方法:选取2020年1月—2022年3月临朐县海浮山医院收治的150例急诊胸腹部创伤患者为研究对象。
分别进行DR、多层螺旋CT、超声,分析三者对急诊胸腹部创伤诊断的价值。
以临床综合诊断或术后随访为金标准。
结果:多层螺旋CT组、超声组成像质量高于DR组(P<0.05),多层螺旋CT组、超声组成像质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);多层螺旋CT组、超声组与DR组相比较,在肋骨骨折、隐匿性骨折、肺组织损伤、肾脏损伤、脾脏损伤、胰腺损伤检出情况均高于DR组(P<0.05);而多层螺旋CT组与超声组各项比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:对急诊胸腹部创伤进行诊断时,采用多层螺旋CT及超声均具有更高的成像质量,并能极大提高对各类胸腹部创伤的检出情况,具有一定的临床应用价值。
【总页数】3页(P163-165)
【作者】聂西涛;张同涛;吴月明
【作者单位】临朐县海浮山医院放射科
【正文语种】中文
【中图分类】R445
【相关文献】
1.DR和螺旋CT在急诊胸腹部创伤中的
临床诊断效果及应用价值分析2.DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤中的临床应用价值分析3.对比螺旋CT与DR在急诊胸腹部创伤诊断中的临床价值
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CT检查在急腹症诊断中的价值分析
CT检查在急腹症诊断中的价值分析【关键词】CT；超声；急腹症【引言】急腹症发病急，病情进展迅速，术前及时为患者做出明确诊断，能够为制定诊疗方案提供科学依据。
CT是临床常见的疾病诊断工具，在其帮助下，能够准确判断患者病情。
本研究选取41例急腹症患者作为观察对象，主要目的在于对CT诊断方法临床使用价值进行分析，现做如下报道。
1.2诊断方法本组患者均在术前分别接受CT和B超诊断，CT检查方法：GE64排CT扫描机，患者取仰卧位，对其腹部相应位置进行常规扫描，根据病情及实际需要对相关扫描参数进行设定，层距通常为8mm，层厚为8-10mm。
部分患者需进行增强扫描，注入适量非离子型对比剂，严格对注射流率进行控制，对患者cT诊断图像进行分析；B超诊断方法：PhilipiU-22彩色超声诊断仪，检查过程中患者取仰卧位，常规行扫查。
准确设置探头频率，通常在5.0-10.0MHz之间。
与此同时，对患者行多切面筛查，做好记录。
1.3评价指标1.4数据统计2结果2.1手术结果分析通过手术结果证实，41例患者中，急性胰腺炎18例，阑尾炎10例，胆囊炎8例，其他5例，其中脾损伤占比所占比例最高（P<0.05），结果详见表1。
2.2诊断符合情况分析CT诊断结果表明，39例患者诊断结果与手术结果完全一致，CT诊断结果符合率为95.12%；33例患者超声诊断结果与手术结果完全一致，B超诊断结果符合率为80.49%，cT诊断符合率高于B超诊断，组间存在明显差异（P<0.05），见表2。
3.讨论急腹症主要指腹腔组织、脏器出现显著病理变化，导致腹部症状及体征，可导致患者出现急性腹痛，并伴有严重的全身f生反应，严重威胁患者生命安全，对于急腹症患者，应在第一时间对其病情进行确定，并在此上为患者提供急诊抢救。
术前应采取必要诊断方法，对患者病情做出基本判断，从而制定诊疗。
超声诊断及CT诊断均在急腹症检查中具有广泛的应用，利用超声诊断方法，能够进一步明确损伤情况。
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多层螺旋CT平扫在急诊腹部创伤中的临床应用价值
发表时间：2013-03-20T16:58:10.230Z 来源：《医药前沿》2013年第2期供稿作者：云蜂[导读] 目的：探析急诊科对腹部创伤患者进行多层螺旋CT平扫检查的临床应用的价值和意义。
云蜂 (海南省人民医院放射科 570102)
【摘要】目的：探析急诊科对腹部创伤患者进行多层螺旋CT平扫检查的临床应用的价值和意义。
方法：本研究选取2010年5月到2012年6月我院急诊科收治的腹部创伤患者98例为研究对象，回顾性分析患者的临床中资料尤其是影像学资料。
结果：98例患者首次诊断阳性患者95例，阴性患者3例，阳性患者87例患者为实质性脏器损伤，4例患者为空腔脏器损伤，2例患者为实质性伴空腔脏器损伤，2例患者仅发现腹腔积液，和手术结果进行对比，假阴性1例，敏感性98.86%，特异性100%，诊断符合度为96.94%。
结论：临床上采用多层螺旋CT对于腹部创伤患者具有十分重要的临床诊断价值，对实质以及空腔脏器的损伤具有极高的检查敏感性和特异性，能过迅速的检出损伤脏器的部位并且准确评估损伤的程度，能够为临床治疗方案的确定提供重要的参考依据。
【关键词】多层螺旋CT 腹部创伤临床应用
【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）02-0197-02 CT在急诊科不断地广泛应用，为临床医师的治疗提供了十分准确的诊断信息，尤其是对早期发现腹部创伤更具有十分重要的临床价值。
CT不仅能及时准确的诊断出患者腹部损伤脏器的部位，还能进行定性和评估严重程度，为治疗方案的确定提供充足的参考依据，有效地减少了并发症的发生率，进而降低患者的死亡率[1]。
本研究回顾性分析和研究患者的影像学检查资料，以期能进一步完善对临床上腹部创伤患者的CT影响表现的理解以及诊断水平，为临床上治疗提供更加精确的信息以及参考。
1 一般资料和方法
1.1 研究对象本研究选取2010年5月到2012年6月我院急诊科收治的腹部创伤患者98例为研究对象，致伤原因主要为车祸（65例）、锐器伤（12例）、跌伤和坠落伤（16例）、其他（7例），其中男性患者79例，女性患者19例，患者在致伤后73例患者在1h内就诊，19例在1～3h内到院就诊，6例患者在24h内就诊。
1.2 检查方法本院患者均采用16层螺旋CT进行检查，参数设定：电压120～140kv，电流200～250mA，扫面的视野50cm，矩阵512×512，螺距为0.938:1，扫描的厚度为
2.5mm，时间0.8s，扫描的范围膈顶到右肾下极，根据患者的病情可以适当延伸至盆腔，重建的间距设定为1.25mm。
患者由于处于抢救的情况下，由此患者均不服对比剂采用平扫。
1.3 手术治疗 98例患者在经过术前CT检查确定损伤的脏器以及部位，然后制定合理的手术治疗方案，对诊进行手术，观察并记录患者腹部损伤的结果，并和CT检查结果进行对比分析。
1.4 统计学方法本研究采用SPSS15.0软件包对所得的数据进行统计学分析。
2 结果
2.1 本组98例患者经过CT检查，肝脏损伤患者19例，脾脏损伤患者52例，肾脏损伤患者13例，复合性实质器官损伤患者11例，肠系膜以及肠管损伤患者4例。
其中83例患者伴有腹腔积血，27例患者伴有肺挫裂伤，21例患者肋骨骨折，9例患者腰椎横突骨折，5例患者腰椎压缩骨折。
2.2 CT影像学表现患者经过临床急诊CT检查，影响学表现主要为肝、肾、脾脏具有模糊不清的轮廓并呈现混杂的高密度影，包膜下积血、腹腔积血、腹膜后血肿以及气腹。
本研究中27例肺挫裂伤患者主要表现为斑片状或者条状的低密度影且不均匀即混杂密度影，夹杂有稍高密度以及等密度影，边缘境界比较模糊，在肝脏的周围可以发现有条状的稍高密度影；肝内血肿患者主要表现为肝内有团块状的高密度影；肝包膜下血肿并存于肝挫裂伤，驻澳表现为周边有线条状或者梭形的稍高密度影。
脾脏损伤患者主要表现为脾脏的周围见线条状的高密度影，局部脾实质影响密度不均与，有一定程度的增大轮廓模糊，在脾实质内可见有散在分布的斑块状稍高密度影；脾包膜下血肿并存于脾挫裂伤，表现为边缘呈新月状或者线带状的稍高密度影。
肾挫裂伤患者影像学表现和脾挫裂伤患者影像学表现基本相似，其中有3例患者肾蒂断裂，主要表现为肾脏旋转移位，肾门向前且腹膜后血肿。
胰腺损伤患者主要我胰的尾部横断，胰腺尾部有明显的增粗，密度也有一定程度的增高，周围存在有高密度的血肿。
消化道破裂患者主要为小肠、乙状结肠肠系膜损伤以及大网膜囊撕裂和复合伤，其中有3例患者发现腹腔内存在游离的气体，并可见有少量的积液。
2.3 98例患者首次诊断阳性患者95例，阴性患者3例，阳性患者87例患者为实质性脏器损伤，4例患者为空腔脏器损伤，2例患者为实质性伴空腔脏器损伤，2例患者仅发现腹腔积液，和手术结果进行对比，假阴性1例，敏感性98.86%，特异性100%，诊断符合度为96.94%。
3 讨论
多层螺旋CT减少了患者进行CT检查时扫描的时间，极大的增强了密度的分辨率，在极短的时间内可以允许进行全身检查，且在检查过程中出现运动伪影显著减少，重建所得的图像能进一步提高临床早期发现实质脏器损伤的准确性，多平面的影像图能更加直观和准确的显示损伤的部位并对损伤的程度进行精确的评估[2]。
本研究结果显示，CT检查对于急诊腹部损伤患者诊断的敏感性98.86%，特异性100%，诊断符合度为96.94%。
临床上该类患者进行CT检查主要的适应征为：患者具有相对稳定的血流动力学，根据患者损伤的情况进行初步分析疑为是由于腹部损伤的患者；腹腔穿刺以及灌洗患者不能进行有效诊断或者患者病情不允许急性穿刺以及灌洗的患者；需要对患者损伤变化进行动态观察；已经明确为锐器所致的损伤，待患者病情稍微稳定，需要进行更加深入观察损伤范围的患者[3]。
在对患者进行检查时，根据患者创伤的具有特征，掌握相关的检查技术，进一步提高检查的准确率。
腹部创伤主要部位为脾、肝、肾等实质性器官[4]，本组研究结果显示，本组98例患者经过CT检查，肝脏损伤患者19例，脾脏损伤患者52例，肾脏损伤患者13例，复合性实质器官损伤患者11例，肠系膜以及肠管损伤患者4例。
其中83例患者伴有腹腔积血，27例患者伴有肺挫裂伤，21例患者肋骨骨折，9例患者腰椎横突骨折，5例患者腰椎压缩骨折。
参考文献
[1] 刘军.多层螺旋CT平扫对急诊腹部创伤的诊断价值[D].重庆医科大学,2008.
[2] 袁富红,高娟,张明玥等.CT在腹部创伤中的临床应用价值[J].医疗卫生装备,2012,33(2):71-72.
[3] 叶桥钦,谢品超,李昶荣等.闭合性腹部创伤空腔脏器损伤的螺旋 CT 应用价值[J].基层医学论坛,2012,(28).
[4] 张黎明.闭合性腹部创伤后早期隐匿性小肠破裂的CT排查[J].中国医药导报,2012,09(22):106-107,156.。