多层螺旋CT低剂量技术在肝癌患者腹部扫描中的应用价值分析
多层螺旋CT扫描在肝脏增强分期扫描中的应用研究
1 资料 与方 法 1 . 1临床 资料 随机 选取2 0 0 8 年2 月至2 0 1 0 年2 月我 院收 治的9 6 0 例肝脏 类疾病 患 者 ,男5 4 8 例 ,女4 1 2 例 ,年 龄2 5 - 7 8 岁 ,平均 ( 5 2 . 8 ±3 . 6 )岁 。C T 扫
表1 肝脏 动态增 强 分期 扫描 的诊 断结 果
所致… 。l O 层螺旋 C T 是一种三 位重建技术 ,具有 快速 、无创 、经济 等 优点 ,优于传统 的数字 造影术。本研究通过对 1 0 层螺旋C T 扫描 在肝脏 增强分期 扫描 中的应用情 况进行研究 ,以了解其在诊断肝脏疾 病 中的
在将进 行扫描 时取 出金属物 品 ,屏住 呼吸 ,1 N 前做过 食道 、胃肠钡
餐等 的患者要 暂停C T 扫描避免影响检查结果 。 1 . 2 . 2 扫描 条件
采用P H I L I P S B r i l l i a n c e 1 0 螺旋C T 机 ,扫描 电压 1 2 0 k V、扫描 电流
1 o 0 ・临床研究 ・
[ 1 ] 涂 万 荣, 丁援 建, 莫 树 喜, 等. 动 力髋 螺钉 治疗 股骨 转子 间骨折 [ J ] . 临 床骨科 杂志 , 2 0 0 6 , 9 ( 1 ) : 6 4 — 6 5 :
【 2 ] 吴松 青 , 胡 金 荣, 李忠 民, 等. 加压 滑 动鹅 头钉 治疗 股 骨 粗 隆间骨
人体 中的肝 脏是非常重要的实质性器官 ,应用普通的C T 扫描来诊
断肝脏类疾病存 在一定 的困难 ,这 是 由肝脏本 身密度对 比差异 不明显
例 ,肝 囊 肿 l 8 4 例 ,肝 脓肿 1 2 例 ,肝 转 移瘤 1 0 例 ,肝 血 管瘤 5 4 0 例 ( 2 0 5 例符合s h i d a 标 准 ,3 3 5 例符合F r e e n g 标 准)。肝脏动态增 强分 期 扫描 的诊 断结果 见表 1 。
多层螺旋CT在肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术疗效评估中的应用价值
2 0 8・
实用医学影像杂志 2 0 1 3 年6 月第 1 4 卷第 3 期 J P M I , J u n e 2 0 1 3 , V o 1 . 1 4 . 堡
多层螺旋 C T在肝癌 经导管肝动脉化疗栓塞术 疗 效 评估 中的应 用价 值
李洪松 辛德友 刘长军 武玉坤
【 摘
i n g a n d e v lu a a t i o n o f t r a n s c a t h e t e r a  ̄ e i f a l c h e m o e m b o l i z a t i o n( T A C E 1 f o r h e p a t o c e l l u l a r c a r c i n o m a . Me t h o d s O B e
Ap p l i c a t i o n o f mu l i f s H c e CT i n t he r a p e u t i c e v a l u I a t i o n o f t r a n s c a he t t e r a r t e r i a l c h e mo e mb o l i z a t i o n f o r h e p a t o -
c e l l u l a r c a r c i n o ma L I Ho n g - s o n g , X I N D e - y o u .L I U C h a n g q u n ,WU Y u — k u n . D e p a r t me n t o f Me d i c a l I ma g i n g , Y i s h u C e n t r l a Ho s p i t a l f o L i n y i c i t y , S h a n d o n g 2 7 6 4 0 0 。 C h i n a 【 A b s t r a c t 】0 b j e c t i v e T o e v a l u a t e t h e c l i n i c a l a p p l i c a t i o n v a l u e o f m u h i s l i c e C T( MS C T ) i n t h e r a p e u t i c c l a s s i f -
多层螺旋CT对肝癌多期扫描的影像特征及应用价值探讨
加 强 对 MR A 的 监 测 与 控制 S 研 究 表 明 _ . S 检 出 主 要 以 医 院感 染 为 主 , S 医 3 MR A _ MR A 院感 染 的 流行 因 素 是 多 方 面 的 。 ( ) 1 因长 期 接 受 抗 菌 药 物 治
有 异 常 回声 4 7例 ;2例 患 者 经 手 术 病 理 证 实 4 例 ,肝 穿 刺 5 1
活 检确 诊 1 例 l 1 . 检查方法 2 先给予全肝 C T平 扫 . 描 范 围 为 自肝 顶 至 扫
双侧髂前上棘 水平 , 后 分别给予病灶 的动脉期 、 随 门静 脉 期
的 快 速 多期 扫 描 [. 外 原 发 性 肝 癌 的 血 供 主 要 来 源 于 肝 动 2另 ] 脉 .也 使 得 多层 螺旋 C T多 期 扫 描 对 原 发 性 肝 癌 的检 出率 明
附 表 1 3株 金 黄 色 葡 萄 球 菌 药 敏 试 验 结 果 9
疗 , 药 物 压 力 下 , 诱 导 致 病 菌 变 异 产 生 耐 药 性 ;2 医 院 在 会 () 内增 大 了 与 MR A患 者 以 及携 带 者 接 触 的机 会 . 过 患 者 一 S 通 医 护人员一 患者 途 径 流行 :3 年 老 体 弱 、 疫 力 低 下 、 () 免 病情 严 重 昏迷 、 受 侵 入 性 检 查 的患 者 以及 外 科 烧 伤 患 者 是 MR A 的 接 S
Mo i nT e t 现代 诊 断 与 治 疗 2 1 J l 2 ( ) dD a ra g 0 2 uy 3 6
常 肝脏 的 C T值 : 中度 强 化 为 动 脉期 病 灶 C T值 高 于 正 常肝 脏 同 期 的 强 化 密度 . 脉 期 病 灶 C 动 T值 明 显 高 于 正 常 肝 脏 同期
多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的临床应用分析
多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的临床应用分析发布时间:2023-01-04T08:58:03.587Z 来源:《医师在线》2022年28期作者:王槟杨滨许华张萌董小玮[导读] 目的探究多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的临床应用效果王槟杨滨许华张萌董小玮北京市第二医院放射科北京100031 [摘要]目的探究多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的临床应用效果。
方法选取急腹症80例(2021.01至2021.12收治),予B 超、多排螺旋CT重建技术,比对二者应用价值。
结果 B超急腹症检出率为87.50%,多排螺旋CT重建技术为96.25%,多排螺旋CT重建技术急腹症检出率高于B超(2=4.103,P=0.043)。
结论急腹症影像诊断中,多排螺旋CT重建技术应用价值高,检出率高,且检查无创、痛苦小,更易被患者接受。
[关键词]:急腹症;影像诊断;多排螺旋CT重建技术;临床应用急腹症为急诊、外科常见病,发病率较高,以突发性腹部持续剧痛、绞痛为主要表现。
具有起病急、进展快、变化迅速等特点,若诊断不及时,易影响治疗效果,不利于健康[1]。
实质上,急腹症为腹部脏器、组织异常的疾病,发病后其症状、表现均不同,常见疾病类型有急性阑尾炎,肠梗阻等。
多数患者伴有差异性腹部疼痛,严重者还伴腹部出血,影响身体健康。
基于急腹症病情、症状的多样性,需行病因治疗,所以临床诊断至关重要,若诊治不及时,易发生严重后果[2]。
临床诊断中,常用B超、多排螺旋CT,其中多排螺旋CT操作简单、方便快速、准确率高,而且重建技术高,可为急腹症后续治疗提供依据。
鉴于此,本文以2021.01至2021.12收治的80例急腹症患者为研究分析对象,旨在探究多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的应用效果。
详情如下。
1资料与方法1.1一般资料共计急腹症患者80例,均为2021.01至2021.12收治,患者均接受B超、多排螺旋CT重建技术检测。
多层螺旋CT
多层螺旋CT摘要】目的:探讨多层螺旋CT 在肝癌诊断中的临床价值。
方法:对90 例肝癌肿瘤患者的CT 检查结果进行回顾性分析,所有病例行全肝平扫加增强扫描并行CT 三维重建。
结果:90 例原发性肝癌共发现114 个病灶。
平扫呈低密度或等密度;增强扫描的肝动脉期82 例强化,8 例无明显强化。
门脉期65 呈低密度或稍低密度,病灶密度呈“速升速降”的变化特点。
结论:螺旋CT 检查可充分反映肝癌的特征,为明确原发性肝癌的诊断和鉴别诊断提供可靠依据。
【关键词】多层螺旋CT(MSCT);肝癌;诊断;【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)13-0223-01螺旋CT 多层扫描技术能为肝癌的诊断提供丰富、可靠的信息,其扫描速度快,可以在一次注射对比剂后依次完成肝脏双动脉期、门静脉期和延迟期的全肝扫描,提高了肝癌的检出率和诊断的准确率。
我科对本院2014 年4 月~2015 年6 月对90 例肝癌肿瘤患者的CT 检查结果进行回顾性分析,结果分析如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组90 例患者,男58 例,女例32 例;年龄48~76 岁,平均61.5 岁;其中74 例经手术及病理证实,6 例经肝穿刺活组织检查证实,其余10 例结合临床甲胎蛋白检验证实。
1.2 检查方法我院采用多排螺旋CT 机,扫描条件120~140kv,230~250ma,512×512 矩阵,pitch 为1,层厚间隔5mm 或10mm。
检查前患者禁食6h,扫描前0.5h 口服2%泛影葡胺800 ml充盈胃肠道。
患者行全肝平扫后做增强扫描。
造影剂优维显总量为90ml,注射速度3ml/s,注射造影剂后25s 开始肝动脉期扫描,60s开始门脉期的全肝扫描,每次扫描时间15~28s,扫描期间让患者屏气[1],180-300 s 后行平衡期扫描。
所有图像均进行重建,最小层后0.67 mm ,间隔0.33 mm ,重建后的图像传输至Woklist 工作站进行三维重建后处理。
多层螺旋CT血管成像对腹部巨大肿块定位、定性诊断的应用研究
多层螺旋CT血管成像对腹部巨大肿块定位、定性诊断的应用研究发表时间:2019-09-04T10:10:01.620Z 来源:《中国结合医学杂志》2019年7期作者:陈观香[导读] 多层螺旋CT血管成像对腹部巨大肿块定位、定性诊断准确率高,操作简单方便,安全性高,值得临床推广和应用。
郴州市安仁县中医医院 423600【摘要】目的探讨多层螺旋CT血管成像对腹部巨大肿块定位、定性诊断的应用效果。
方法回顾性分析2016年6月-2019年6月我院收治的80例腹部巨大肿块患者的临床资料,均进行多层螺旋CT血管成像检查,以手术病理诊断的结果作为金标准,探讨其对腹部巨大肿块定位、定性价值。
结果多层螺旋CT血管成像检查后,腹部巨大肿块有75例,其中12例为恶性肿瘤,63例为良性肿瘤。
73例确诊患者中有10例为肝癌患者,8例为肾癌患者,32例为肠道来源肿瘤患者,12例为生殖系统来源肿瘤,11例为肾平滑肌脂肪瘤患者,成像定位准确率为91.25%,有77例患者腹部巨大肿块的定性准确,准确率为96.25%,此外,与病理不符3例,误诊率为3.75%,其中1例子宫平滑肌瘤误诊为卵巢来源肿瘤,2例恶性非霍奇金淋巴瘤误诊为肾癌;多层螺旋CT血管成像的敏感性为81.25%、特异性为90%,漏诊率为18.75%,误诊率为10%。
结论多层螺旋CT血管成像对腹部巨大肿块定位、定性诊断准确率高,操作简单方便,安全性高,值得临床推广和应用。
【关键词】多层螺旋CT血管成像;腹部巨大肿块;定位;定性;诊断[Abstract] objective to investigate the application effect of multislice spiral CT angiography in the localization and qualitative diagnosis of large abdominal mass. Methods the clinical data of 80 patients with massive abdominal mass admitted to our hospital from June 2016 to June 2019 were retrospectively analyzed. All patients underwent multi-slice spiral CT angiography,and the results of surgical and pathological diagnosis were taken as the gold standard to explore the localization and qualitative value of the massive abdominal mass. Results after MSCT,there were 75 cases of large abdominal mass,among which 12 cases were malignant tumor and 63 cases were benign tumor. 10 cases of 73 cases diagnosed patients for liver cancer patients,8 cases of renal cancer patients,32 cases as the source of intestinal cancer patients,12 cases as the source of the reproductive system tumor,lipoma patients,11 cases of renal smooth muscle imaging positioning accuracy is 91.25%,with 77 cases patients with massive abdominal mass qualitative accurate,accuracy is 96.25%,moreover,does not accord with pathology in 3,the misdiagnosis rate was 3.75%,among them 1 case source of uterine fibroids misdiagnosed as ovarian tumor,2 cases of malignant non-hodgkin's lymphoma misdiagnosed as renal cancer;The sensitivity and specificity of MSCT were 81.25%,90%,18.75% and 10% respectively. Conclusion multislice spiral CT angiography has high accuracy in locating and qualitative diagnosis of large abdominal mass,easy operation and high safety.[Key words] multislice spiral CT angiography;A large mass in the abdomen;Positioning;Qualitative;The diagnosis腹腔内脏器包括女性生殖系统、泌尿系统、消化系统以及外周神经所属的器官的肿瘤[1]。
多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的临床价值
多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的临床价值发布时间:2021-07-01T10:00:36.053Z 来源:《医师在线》2021年13期作者:张劲超[导读] 目的:探究急腹症患者采用多排螺旋CT重建技术诊断的效果。
张劲超内蒙古医科大学内蒙古自治区呼和浩特市 010000摘要:目的:探究急腹症患者采用多排螺旋CT重建技术诊断的效果。
方法:70例急腹症患者采用多排螺旋CT重建技术开展诊断,并与患者的病理结果进行对比,评估使用多排螺旋CT重建技术诊断的价值。
结果:分析病理结果可知,阑尾炎、肠梗阻患者所占比例分别为37.14%、24.29%,患有胆囊炎者为13例(18.57%)、有14例(20.00%)泌尿系统结石患者,比较病理结果(100.00%)发现,多排螺旋CT 重建技术确诊率为98.57%,差异不存在统计学意义(χ2=1.007,P=1.000)。
结论:使用多排螺旋CT重建技术对急腹症患者进行诊断,与病理结果比较,能获得较高的诊断符合率,且操作方便、无不良反应,有利于临床判断和治疗工作顺利进行,对于制订科学的治疗方案具有重要的意义。
关键词:多排螺旋CT;重建技术;急腹症;影像诊断急性阑尾炎、溃疡性急性穿孔等急腹症患病率呈递增趋势,患者腹部疼痛主诉明显,部分有肠梗阻及腹部出血等表现,需积极进行诊断及尽早治疗。
目前,临床对急腹症患者的诊断以多排螺旋CT、病理检查等为主,同时发现多排螺旋CT用于急腹症影像诊断中的结果与病理检查结果比较接近。
1资料与方法1.1临床资料本次所选70例研究对象均来源于本医院自2017年1月至2019年12月收治的急腹症患者。
所有患者就诊时均出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐等症状。
纳入标准:①均为经过明确诊断的急腹症患者,具有相关的临床诊断和治疗资料。
②所有患者均自愿参与此次研究,并签署知情同意书。
③依从性和配合性良好、积极参与研究的患者。
排除标准:①排除肝、肾功能存在严重疾病者。
多层螺旋CT低剂量扫描在监测早期肺癌动态进展中的应用价值研究
第37卷2013年第l O期黑龙江医学H E I L O N G JI A N G M E D I C A L J O U R N A LV oL37.N o.10O ct.2013933多层螺旋C T低剂量扫描在监测早期肺癌动态进展中的应用价值研究吴志华(南昌大学第一附属医院影像科,江西南昌330006)摘要:目的研究低剂量多层螺旋C r扫描(M S cT)在监测早期肺癌及其后续进展中的作用。
方法选取我院2009一03—2013一03闾收治的48例肺癌早期患者,展开随访并观察其影像学检查的病灶特点。
结善低剂量C T同普通cT相比在对早期肺癌诊断和动态监测方面不具有统计学差异(P>0.05)。
结论多层螺旋cT低剂量扫描在早期肺癌的诊断及后续随访监测中具有一定的价值,可以替代普通C T检查。
关键词:螺旋C T;肺癌;诊断doi:10.3969/j.i s sn.1004—5775.2013.10.010学科分类代码:320.67中图分类号:R734.2文献标识码:A肺癌是现今最为常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在全球各类恶性肿瘤中居首位¨1,五年生存率仅为15%。
由于肺癌早期的临床症状不明显,大多患者在发现病情时已经进入了晚期,从而错失手术的机会拉1。
因此,早期的影像学诊断对于肺癌的治疗尤为重要,不但有利于肿瘤的完整切除,而且可以在很大程度上改善患者预后,提高其生活质量口】。
本研究通过对比分析普通C T和低剂量螺旋cT的影像学特点,探讨低剂量螺旋C T对于肺癌早期的诊断及后续的动态监测的使用价值。
l资料与方法1.1一般资料选择2009—03—2013—03期间在我院行健康查体,并确诊为早期肺癌的患者48例,其中男31例,女17例,年龄22—73岁,平均(41.2±11.2)岁。
所有患者均通过病理学检查确诊,其中左肺20例,右肺24例,双肺4例,包括鳞状细胞癌24例,腺癌11例,大细胞癌8例,腺鳞癌5例。
多层螺旋CT低剂量扫描在肺部病变诊断中的应用价值
t u b e r c u l o u s c a v i t y b y d i f f e r e n t s c a n n i n g h a d n o s t a t i s t i c a l s i g n i i f c a n c e( P> 0 . 0 5) ,t h e r e w e r e n o s i g n i i f c a n t d i f f e r e n c e s b e t w e e n t h e i ma g e s o b t a i n e d i n l e s i o n c h a r a c t e r i s t i c s ,l o w d o s e s c a n n i n g r a d i a t i o n a mo u n t w a s (1 . 0 2±0 . 0 2) mS v ,r o u t i n e s c a n n i n g r a d i a t i o n a mo u n t w a s ( 2 . 7 5±0 . 6 1 ) mS v , t h e d i f f e r e n c e w a s s t a t i s t i c a l l y s i g n i i f c a n t b e t w e e n t h e m( P < O . 0 5). Co n c l u s i o n: L o w d o s e C T s c i a l l u n g d i s e a s e ,p u l mo n a y r
多层螺旋CT增强扫描在不同大小肝癌中的诊断意义
12 方法 .
采 用 G 公 司生 产 的多 层 螺旋 C 机 。 比剂 为O iau ( 碘 E T 对 mnp q e含 30 )对 比剂用 量 10 , 0mL , 0 mL 应用 高 压 注射 , 射 速 度3 / , 射 注 mL s注 对 比 剂后 2 ~3s 始 动 脉期 扫描 ,5 0后 门 静脉 期 扫 描 ,8s 5 0开 6 ~7s 10 后 行 实 质 期 扫 描 。 描 层 厚 及 间 距 5 m, 距 1 5 1 扫 描 条 件 扫 a r 螺 .:, 10 V、0 ~2 0 2 K 2 0 5mA, 阵 5 2x 1 。 矩 1 5 2 扫描 前 常 规 肠 道 准 备 , 扫描 范 围 自膈顶 至 肝 下 缘 。 各期 显示 病 灶 目测 最 强化 区域 及 同 层 正 对 常肝实质进行C 值测量 , 测量相应平扫区C 值 , T 并 T 计算 强化 值 , 分 析肿 瘤 类 型 、 瘤 多 期 C 影像 特 点 。 P S 1 .软件 包 , 数 肿 T 用S S 0 3 计
C IA F R IN ME IA R A ME T 中外医疗 HN O EG DO L T E T N
7 5
肝癌C T多 期 增 强 时 , 同 扫 描 时 相 其 强 化 出 现 差 异 , 响 不 影 对 病 灶 显 示 和 强 化 特 征 【。 研 究 将 收 集 的 2 0 不 同大 小 肝 癌 l本 】 5例 病 例 进 行分 组研 究 其 增强 扫描 特 点 , 讨影 响 各期 强 化 的 因 探 素 , 深肝 癌的螺 旋C 加 T多期 扫 描 的 研 究 , 相 关 临 床 治 疗 选 择 为 提 供参 考 。 1 资料 与 方 法 1 1 一 般 资料 . 经 手 术 和 病 理 活 检 证 实 肝 癌 共 2 0 , 15 , 龄 l ~8 5例 男 例 年 7 8 6 岁 , 均 年 龄 4 . 岁 ; 7 例 , 龄 4 ~8 岁 , 均 年龄 5 . 岁 。 平 36 女 5 年 2 5 平 24
肝癌患者腹部CT检查辐射风险分析
肝癌患者腹部CT检查辐射风险分析摘要】目的:研究肝癌患者腹部CT检查剂量,并分析影响因素,探讨原因。
方法:利用自行开发的CT受检者照射剂量实时检测管理软件,统计肝癌患者腹部CT各种扫描部位扫描剂量、次数、有效剂量进行分析。
结果:共收集我院半年以来350位肝癌患者的腹部CT检查的剂量,扫描次数最多的是上腹部平扫,占55.02%;单次扫描剂量最高的是全腹部增强,单次平均(26.04±2.76) mSv。
结论:肝癌患者腹部类CT扫描次数及有效剂量处于较高水平,增强扫描是造成肝癌患者剂量偏高的主要原因,临床医生需重视对肝癌患者多次腹部CT检查的辐射剂量,并更多的选择替代性诊疗手段,例如超声、磁共振等。
【关键词】肝癌;腹部;多层螺旋CT;辐射剂量多层螺旋CT以其高空间分辨率和高时间分辨率特点,以及后处理重建和容积图像技术,已成为医学影像检查的重要手段。
腹部CT扫描观察脏器较多、解剖关系复杂,所需扫描范围较大,加之腹部多采用多期增强扫描,受检者所受射线剂量远大于其他部位。
中国是世界肝癌大国,无论是发病率还是死亡率都是全球第一[1]。
肝癌患者常需多次CT复查,进而提高了射线累积水平,而X射线电离辐射又会诱发随机性效应[2],因此对肝癌患者腹部CT检查的辐射剂量的监测分析尤为重要。
资料与方法:1.软件原理:利用科室自主设计开发的剂量统计软件,在患者完成CT检查后,将患者相关检查信息发送到软件所在的工作站,统计软件实时读出存储在Dose Report文件中的照射剂量信息。
将CT检查患者的剂量(dose length product,DLP)值以及此次检查的CT参检查数,具体包括管电压,管电流,患者的基本信息(姓名、性别、年龄、检查部位)读出并写入患者照射剂量监测数据库中,根据扫描部位自动计算有效剂量,对患者接受的CT检查剂量进行监测。
以督促检查技师对照射剂量的最合理最优化的利用。
同时建立患者剂量数据库,对患者历次CT检查的照射剂量数据进行存储,软件与PACS及RIS系统连接,方便调阅病人相关信息,为医生临床治疗提供影像依据。
肝癌的多层螺旋CT增强扫描技术探讨 王尊
肝癌的多层螺旋CT增强扫描技术探讨王尊发表时间:2018-03-26T13:09:39.110Z 来源:《医药前沿》2018年3月第7期作者:王尊[导读] 探析对于肝癌患者采用多层螺旋CT增强扫描诊断的效果及价值。
(达州市中心医院四川达州 635000)【摘要】目的:探析对于肝癌患者采用多层螺旋CT增强扫描诊断的效果及价值。
方法:抽取2016年1月—2017年1月间入院的小肝癌患者共48例,对其多层螺旋CT增强扫描结果进行回顾性分析。
结果:手术病理证实48例患者共有52个病灶,其中51个(98.08%)病灶顺利检出;肝动脉期检出率为90.38%,门脉期检出率为86.54%,平衡期检出率为94.23%,动脉期、平衡期的检出率高于门脉期,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:对小肝癌采用多层螺旋CT增强扫描,可提高诊断的准确率及病灶的检出率,值得在临床上进一步推广。
【关键词】肝癌;多层螺旋CT;增强扫描;技术探讨【中图分类号】R735.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)07-0224-01 多层螺旋CT是临床上诊断多种疾病的常用方法,其可以在注射一次造影剂的情况下,完成对肝门脉、动脉、平衡期的扫描,可对肿瘤形态进行动态观察,有利于疾病的检出。
为进一步分析其价值,本文对其多层螺旋CT诊断结果进行了回顾性分析,报告如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选择2016年1月—2017年1月间入院的小肝癌患者共48例,其中女性15例,男性33例,经手术证实共有52个病灶,直径均≤3cm。
1.2 方法选用西门子definition as型号的64层螺旋CT扫描机,扫描电压120kV,电流260mA,重建螺距为1.3,层厚3mm,扫描时间为0.5s,全肝扫描时间为7~9s。
扫描前0.5h,患者需饮用1000ml纯净水,使肠道保持充盈状态。
使用高压注射器经肘静脉注射非离子造影剂碘海醇,注射速度为3ml/s,根据1.5ml/kg的标准控制剂量。
原发性肝癌运用多层螺旋CT多期增强扫描诊断的价值评价
原发性肝癌运用多层螺旋CT多期增强扫描诊断的价值评价【摘要】肝癌是一种常见的恶性肿瘤,对于早期诊断至关重要。
本文旨在评价多层螺旋CT多期增强扫描在原发性肝癌诊断中的应用。
通过介绍多期增强扫描技术原理,分析多层螺旋CT在原发性肝癌诊断中的优势及影响诊断的因素,并评价其诊断准确性。
研究结果显示,多层螺旋CT多期增强扫描在原发性肝癌诊断中具有潜力,提高了诊断准确性和可靠性。
未来发展方向应该更加注重技术的不断创新和提高,以进一步提升原发性肝癌的早期诊断率和治疗效果,为患者带来更好的预后和生活质量。
【关键词】原发性肝癌、多层螺旋CT、多期增强扫描、诊断、准确性、优势、影响因素、潜力、发展方向1. 引言1.1 背景介绍原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在全球范围内均呈上升趋势。
根据世界卫生组织统计,每年有数百万人被确诊患有原发性肝癌,其中亚洲地区的发病率尤为突出。
原发性肝癌的早期诊断对于患者的治疗和生存率至关重要,然而其症状常常不具特异性,使得早期诊断面临一定的挑战。
本文旨在探讨多层螺旋CT多期增强扫描在原发性肝癌诊断中的应用及其优势,评估影响诊断的因素并对诊断准确性进行评价,以期为临床医生提供更好的诊断依据和治疗方案。
1.2 研究目的研究目的是评价多层螺旋CT多期增强扫描在原发性肝癌诊断中的价值,探讨其在临床实践中的应用前景。
通过对多期增强扫描技术原理、诊断优势、影响因素以及诊断准确性进行评估和分析,旨在为临床医生提供更准确、敏感的肝癌诊断方法,并为患者制定更有效的治疗方案提供科学依据。
从而提高原发性肝癌的早期诊断率和治疗效果,减少患者的痛苦和死亡率,为临床肝癌诊断和治疗提供更有力的支持。
通过本研究,希望能够全面了解多层螺旋CT多期增强扫描在原发性肝癌中的应用情况,为临床实践提供更加科学、准确的方法和数据支持,促进肝癌诊断技术的不断发展和完善。
2. 正文2.1 多层螺旋CT在原发性肝癌诊断中的应用多层螺旋CT技术的出现为原发性肝癌的诊断提供了重要的工具。
多层螺旋CT低剂量扫描技术在胸部的应用价值
b o c u i ,s a e a d e g ,e c p h tt e s o n a e o o u e wi i so s lwe o —d s T rn h ss n g h p n d e x e tt a h h wi g r t fn d l t n a l in wa o r i lw h e n oe C t a n r g l o e C . Co cu i n L w —d s T c n b r t h i f h s a x m n t n i e t y p o h n i u a d s T e r n l so s o o e C a e f s c o s o y i le a i ai n h a h e — i e p c o l p e o l w —u f r t rp fl n ie s . i rf l o o p at h a y o g d s e e u a
象 的显示 中 , 除病灶 内结节 的显示率 低剂 量扫描较常规剂量 低外 , 其余征象如 : 钙化 、 毛刺 、 支气 管征 、 形态 和边缘等 二者均无 【 关键词 】 胸 ; 剂量 ; 体层摄影术 ; X线计算 机
【 中图分类号 】 R 5. 453
【 文献标识码 】 B
文章编号 : 7 14 (00 0 — 0 1 0 1 4— 22 21 )2 08 — 2 6
Th l e o w — d s SCT ft e Va u fLo o eM o he Che t s
W a g Gu p n n o ig
D pr e t f a i oy N n b t op a(Nn b 0 0 e at n o do g , igo6hH si l ig o3 5 4 ) m R l t 1
螺旋CT低剂量扫描技术在胸部扫描中的应用及进展
胖型患者 , 根 据报道低剂量扫描 的噪声和伪影显著程度与患 者的肥胖程度有关【 l 1 】 。 因此 。 如碰到肥胖患者应适当调整扫描
・
7 5 2‘
实用 医技杂志 2 0 1 3 年7 月第 2 O 卷第 7 期 J o u r n a l 0 f P r a c t i c a l M e d i c 8 1 T e c h l l i 口 I l e s , J u l y 2 0 1 3 , V o 1 20,No . 7
所获得的儿童肺 部图像均能满足诊 断要 求 ,另外 干芸 根等㈣ 认为采用 4 0 m A s 管 电流对儿 童气管病变进行扫描时 ,其 图 像质量和诊 断价值与常规剂量相似。
笔 者在 实际工作 中采用 3 5 m A s 的管电流进行胸部低剂
分 辨率 明显提 高 , 时间分 辨率也 随之得到提高 , 还 可以进行多
【 6 】B r e n n e r D J , Ha l l E J . C o mp u t e d t o mo g r a p h y — a n i n c r e a s i n g s o u r c e
管 电流降低的直接 问题是密度分辨力受到量子噪声 的影
响, 使低对 比的细节显示 困难 , 对 于肺部病 变 内细小结 构的 显示不如常规剂量满意。管 电流降低不仅意味着辐射剂量降 低, 同时降低 了部分 X线的质量 , 图像分辨率会降低 , 因此在
扫描剂量 , 导致图像噪声增加 , 致使 图像空间分辨率和图像质
量都有所下降。但 因为 C T检查辐射大 , 可近期及远期地损 害 人体的健康 , 所 以做 C T检查 的同时也承担着辐射风险 。因此
目前 放 射学 界普 遍 认 为 只 要 能 够 满 足 临床 诊 断 的 需要 ,以 图
多层螺旋CT低剂量扫描胸部的应用价值
多层螺旋CT低剂量扫描胸部的应用价值摘要目的:探究多层螺旋CT低剂量扫描胸部的影像学。
方法:随机选取近期行80mAs、130kVp常规剂量做胸部CT检查而需要复查40例,扫面范围从肺尖到肺底屏气一次性完成采集,由多位经验丰富的影像学医生对图像进行盲式阅片诊断。
结果:40例复查患者与近期诊断相比,无1例漏诊或误诊,均能有效确诊。
其中复查剂量和辐射剂量明显比近期扫描的低,且复查使用低剂量得图像质量也较好。
结论:多层螺旋CT低剂量扫描胸部可以既不影响扫描成像质量,又可降低扫描剂量,最大限度的对患者进行防护。
关键词多层螺旋CT 低剂量胸部扫描CT扫描以其高分辨率对细微病变检查的敏感性迅速应用到胸部扫描病变影像学检查中,通过快速多层面螺旋CT和高容积采集能力,能够有效完成1次屏息采集全肺信息,但由于扫描时需要X线剂量较多,由此低剂量CT扫描逐渐被临床医生所关注[1]。
为此本文将探究多层螺旋CT低剂量扫描胸部扫描病例,分析低剂量扫描胸部的影像学价值,现将结果报告如下。
资料与方法随机选取近期行80mAs、130kVp常规剂量做胸部CT检查而需要复查患者40例,男24例,女16例,年龄20~85岁,平均58.2±2.5岁。
使用多层面螺旋CT扫描机,扫描参数:130kVp、20mAs、厚层6mm、准直 4.0mm、采集2mm×4.0mm、1.5Pitch、采集时间1秒。
扫面范围从肺尖到肺底屏气一次性完成采集,由多位经验丰富的影响学医生对图像进行盲式阅片诊断。
图像质量评判标准:①优级片:肺部纹理及肺部病变显示清晰,纵膈结构和病变层次清楚,无伪影;②良级片:肺部纹理及肺部病变显示较清晰,纵隔结构和病变层次较清楚,略有伪影,不影响诊断疾病;③差级片:肺部纹理及肺部病变显示不清晰,纵隔结构和病变层次不清楚,有较多伪影,影响诊断疾病。
观察与近期常规剂量检查的诊断结果、病变显示、图片质量相比,两种扫描剂量图像的差异。
多层螺旋CT低剂量扫描在监测早期肺癌动态进展的应用价值研究_邢雪莲
檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸uximab,pemetrexed,cisplatin,and concurrent radiotherapy in pa-tients with locally advanced,unresectable,stageⅢ,non squa-mous,non-small cell lung cancer(NSCLC)][J].Rev Mal Re-spir,2011,28(1):51-57.[6]Uramoto H,Onitsuka T,Shimokawa H,et al.TS,DHFR and GARFT expression in non-squamous cell carcinoma of NSCLC andmalignant pleural mesothelioma patients treated with pemetrexed [J].Anticancer Res,2010,30(10):4309-4315.[7]吕叶,茅卫东,林峰.培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察[J].山西医药杂志·上半月2011,40(8):826-827.[8]Yamamoto N,Nambu Y,Fujimoto T,et al.A landmark point anal-ysis with cytotoxic agents for advanced NSCLC[J].J Thorac Oncol,2009,4(6):697-701.[9]姜金,王晓晶,张璐,等.培美曲塞与多西紫杉醇比较治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析[J].中国循证医学杂志,2011,11(8):960-964.[10]张斌,张霞,高亚杰,等.培美曲塞单药与联合用药治疗复发晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].临床肿瘤学杂志,2011,16(10):899-904.[11]张长弓,叶联华,李高峰,等.培美曲塞联合顺铂治疗复发性晚期非小细胞肺癌45例[J].肿瘤基础与临床,2011,24(5):413-414.[12]吕韶敏,岳晨莉,杨晓燕,等.培美曲塞联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌20例[J].陕西医学杂志2011,40(10):1440.[收稿日期:2012-09-03]多层螺旋CT低剂量扫描在监测早期肺癌动态进展的应用价值研究邢雪莲【摘要】目的探讨多层螺旋CT低剂量扫描在监测早期肺癌动态进展的价值。
16层螺旋CT低剂量肝脏扫描的应用
16层螺旋CT低剂量肝脏扫描的应用摘要】目的探讨16层螺旋CT低剂量扫描技术在肝脏扫描的应用价值。
方法根据患者的体重选择不同的mAs进行肝脏CT扫描,对其图像质量进行分析。
结果低剂量扫描所获得的图像质量均满足诊断要求。
结论肝脏扫描可根据患者体重选择不同的mAs扫描,既可满足诊断要求,又可减少患者的辐射剂量。
【关键词】螺旋CT 低剂量肝脏随着螺旋CT技术的问世,特别是多层螺旋CT快速发展,其扫描速度快,层厚薄,图像密度分辨率高,三维重组等优点已被临床广泛应用,但CT扫描伴随产生的辐射对患者的健康带来了危害。
如何在保证图像质量能满足诊断要求的基础上尽量减少辐射危害性,成为当前研究的热点。
通过回顾性分析我院在16层螺旋CT下根据患者体重选择不同的mAs进行肝脏扫描,探讨低剂量肝脏扫描技术的临床应用价值。
1 资料与方法1.1一般资料回顾我院2011年6月至2011年12月行16层螺旋CT低剂量肝脏扫描的150例住院患者,其中男孩95例,女55例,年龄25~73岁,平均49岁,体重40~90kg,平均65kg。
所有患者均有不同程度的肝区症状或体征。
1.2方法设备采用PHILPS Brilliance 16层螺旋CT机,患者仰卧于扫描床上,根据患者体重选择不同的mAs,具体分为三个等级:体重小于50kg使用100mAs,体重50~80kg使用150mAs,体重大于80kg使用200mAs,其他扫描参数不变进行CT扫描。
由两位临床经验丰富的副主任医师对CT图像使用Kalra[1]的5分法对肝门、胰腺、肾上极3个层面进行诊断接受率评价,分标准为:优异5分,图像未见伪影,各脏器组织边界清楚、锐利;良好4分,图像各脏器组织边界略模糊;中等3分,图像可见少量伪影,各脏器组织边界不清但不影响诊断;较差2分,图像伪影明显;很差1分,不能用于诊断。
按符合诊断与否把图像质量分为2个等级,Ⅱ级为符合诊断,平均分≥3分,I级为不符合诊断,平均分<3分。
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多层螺旋CT低剂量技术在肝癌患者腹部扫描中的应用价值分析
发表时间:2016-12-23T15:07:18.677Z 来源:《航空军医》2016年第23期作者:周智
[导读] 探讨多层螺旋CT低剂量技术在肝癌患者腹部扫描中的应用价值。
郴州市第一人民医院南院湖南郴州 423000
【摘要】目的:探讨多层螺旋CT低剂量技术在肝癌患者腹部扫描中的应用价值。
方法:选取我院2012年7月~2014年6月收治的45例肝癌患者,初诊时采取常规剂量螺旋CT扫描,复诊采取低剂量轴位扫描,比较两组CT图像质量、噪声水平及辐射剂量差异。
结果:两组
CT图像质量评分、平扫噪声、静脉期噪声、动脉期噪声比较均无显著差异,(P>0.05);常规组ED为(5.73±0.35)mSv,低剂量组为(3.53±0.23)mSv,低剂量组明显低于常规组,两组比较差异显著,(P<0.01)。
结论:对于肝癌患者进行多层螺旋CT低剂量扫描可在保证图像质量的基础上降低辐射剂量,值得临床推广应用。
【关键词】多层螺旋CT,低剂量,肝癌
肝癌为临床常见病,其发病率与病死率均居各癌肿前列,严重威胁患者的生命健康[1]。
CT在肝癌的诊断中具有重要意义,尤其是多层螺旋CT具有更高的空间分辨率与时间分辨率,可为临床提供更为确切的诊断信息,故成为肝癌诊断的重要手段。
但传统CT诊断时辐射剂量较高,高剂量的X射线电离辐射诱发的生物效应可对人体形成损害[2]。
故如何降低CT辐射剂量,同时又可保证图像质量是CT技术研究的重点。
本研究对我院收治的45例肝癌患者,分别对比其初诊时的常规剂量螺旋CT扫描结果及复诊时的低剂量轴位扫描结果,以探讨低剂量扫描技术代替常规剂量CT扫描的可行性,现总结报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年7月~2014年6月收治的45例肝癌患者,所有患者均经病理证实。
其中男39例,女6例,年龄42~77岁,平均(51.7±3.6)岁;体重46~78kg,平均(61.5±5.6)kg。
患者初诊及复诊时身高、体重等比较无统计学差异,(P>0.05),具有临床可比性。
1.2 扫描方法
扫描仪器采用东芝Aquilion16排CT机,对比剂选用碘普罗胺,碘含量300mg/ml,注射流速控制在3ml/s,总剂量94~98ml。
初诊时患者采取常规螺旋CT扫描,管电压120kV,噪声指数(NI)9,螺距0.984:1,扫描层厚、层间距均为5.0mm。
复诊时患者采取低剂量轴位扫描,管电压120kV,NI=9,准直器宽度40mm,层厚5.0mm。
每例患者均采取平扫、动脉期及静脉期扫描,扫描范围自肝脏上缘至第4腰椎下缘。
在注射对比剂前先进行平扫,动脉期扫描时利用对比剂追踪软件,将腹主动脉上缘设为兴趣区,自动触发阀值设为180HU,扫描前先延迟5s左右,静脉期扫描应在动脉期扫描结束30s后进行。
1.3 观察指标
1.3.1 图像质量
图像质量总分5分,图像伪影或噪声过大无法诊断者,记1分;图像质量较差,存在严重伪影或噪声影响诊断者,记2分;图像质量一般,有一定伪影或噪音但对诊断没有影响者,记3分;图像质量较好,噪声与伪影均较少者,记4分;图像细腻清晰,无噪声及伪影,记5分。
1.3.2 CT值
动脉期测量肝门层面腹主动脉CT值,平扫、静脉期测量脾脏CT值,感兴趣区面积100mm2,测3次,并以CT值标准差作为图像噪声值。
1.3.3 射线剂量
记录CT机自动生成的CT剂量指数(CTDI)以及剂量长度乘积(DLP)。
有效剂量(ED)=DLP×C,C是有效剂量权重因子,腹部C 为0.015,计算各组ED值。
1.4 统计分析
应用统计学软件Spss13.0处理数据,计量资料采取t检验,显著性水平σ=0.05。
2结果
两组CT图像质量评分、平扫噪声、静脉期噪声、动脉期噪声比较均无显著差异,(P>0.05);常规组ED为(5.73±0.35)mSv,低剂量组为(3.53±0.23)mSv,低剂量组明显低于常规组,两组比较差异具有统计学意义,(P<0.01)。
具体数据见表1。
3讨论
随着CT的广泛使用,其引发的辐射剂量问题越来越引起人们重视,国际放射防护委员会指出,每提高1mSv辐射剂量即可增加1/20000致癌风险。
故如何在满足图像质量的前提下使CT检查辐射剂量最小化成为国内外放射学领域研究的方向[3]。
CT扫描辐射剂量主要取决于设备自身质量与固有的性能,CT扫描参数设置与技术操作因素,受检者条件这3个方面。
目前常用的降低辐射剂量的方法主要是降低电压或管电流、增加螺距等[4]。
有关临床研究显示,X线剂量和管电压平方值呈正比,故降低管电压可降低辐射剂量,且对图像质量无显著影响。
不过也有研究表明,降低管电压对降低辐射剂量效果有限,且降低管电压相对于降低管电流可产生更多的噪声,不利于诊断。
本研究采取的管电压为120kV。
降低管电流相对于管电压而言,操作起来更易于调节。
不过
由于腹部多由实质性脏器构成,密度差异小,降低管电流可增加图像噪声,进而降低图像低密度分辨率,影响诊断效果。
多层螺旋扫描是腹部扫描的常用方法,螺旋扫描作为一种连续容积扫描方式,扫描速度快、时间短,可采取多方位图像重建。
但与此同时,螺旋扫描时也存在伪影与使用内插算法引发的辐射剂量较高的问题。
但通过轴位扫描时,因扫描过程不移床,图像重建无需使用插值处理,故图像伪影少,分辨率高。
且其时间段式发射X线有效较少了单次扫描总曝光时间,故可有效降低辐射剂量。
本研究低剂量轴位扫描时选择自动毫安技术扫描,通过维持管电压与噪声指数相同,可获得相同质量的CT图像[5]。
本研究通过对比肝癌患者初诊时的常规剂量螺旋CT扫描结果及复诊时的低剂量轴位扫描结果发现,两组CT图像质量评分、平扫噪声、静脉期噪声、动脉期噪声比较均无显著差异,但低剂量组的辐射剂量显著低于常规扫描组。
可见,多层螺旋CT低剂量技术在肝癌患者腹部扫描中是完全可行的,既能保证图像质量,也能显著降低辐射剂量,值得临床推广应用。
参考文献:
[1] 陈建国.中国肝癌发病趋势和一级预防[J].临床肝胆病杂志,2012,28(04):256-260.
[2] 徐志荣,徐汀,李晶,等.多层螺旋CT电离辐射的探讨[J].中国医学装备,2011,8(12):20-22.
[3] Prokop M. Radiation dose in computed tomography. Risks and challenges[J]. Radiology,2008,48(03):229-242.
[4] 潘雪琳,李真林,程巍,等.腹部低剂量CT技术的临床应用[J].中国医疗设备,2012,27(06):69-73.
[5] 沈庆隆,蔡毅勇,肖慧,等.64层螺旋CT自动毫安调节技术在腹部低剂量CT扫描中的应用[J].福建医药杂志,2012,34(01):109-111.。