纤维支气管镜吸痰在重症肺部感染患者中的应用
纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果评价
纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果评价引言重症肺部感染是一种常见而严重的疾病，病情严重时可能导致呼吸衰竭甚至死亡。
针对重症肺部感染的治疗一直备受关注，其中纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗是一种常用的治疗方法。
本文旨在对纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果进行评价，以期为临床治疗提供参考。
一、纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗的原理及意义纤维支气管镜吸痰是通过支气管镜引导下的吸痰管，将支气管内分泌物吸出，以清除呼吸道分泌物，从而改善患者呼吸道通畅性。
而抗感染治疗则是通过抗生素等药物抑制、杀灭感染的致病菌，以控制感染的蔓延。
纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗即在清除呼吸道分泌物的基础上，对感染进行治疗，从而降低感染导致的病情恶化的风险。
1. 痰液清除效果显著纤维支气管镜吸痰能够有效清除支气管内的分泌物，从而改善患者的呼吸道通畅性，有助于减轻患者呼吸困难的症状。
临床观察显示，纤维支气管镜吸痰能够迅速清除大量痰液，改善患者的呼吸状况，并减轻呼吸道阻塞的程度。
2. 抗感染治疗效果显著抗感染治疗是治疗肺部感染的关键，通过使用适当的抗生素和其他抗感染药物，能够迅速清除感染的致病菌，从而遏制感染的蔓延。
临床研究表明，纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗能够显著改善患者的肺部感染症状，缩短感染的持续时间，促进患者的康复。
3. 减少并发症的发生重症肺部感染容易导致呼吸衰竭、休克、脓胸等并发症的发生，严重威胁患者的生命安全。
纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗通过及时清除支气管内的分泌物和有效控制感染，能够有效降低并发症的发生率，提高患者的生存率。
1. 优势2. 局限性纤维支气管镜吸痰需要专业的医护人员进行操作，对操作者的技术要求较高，操作不当可能引起患者的呼吸道损伤等风险。
抗感染治疗存在耐药性和毒副作用，需要谨慎选择抗生素种类和用药剂量。
四、结论纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗作为治疗重症肺部感染的重要方法，能够明显改善患者的症状，提高治疗效果，降低并发症的发生率。
纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果评价
纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果评价引言重症肺部感染是一种常见的严重疾病，常常导致呼吸困难、肺功能受损甚至死亡。
治疗重症肺部感染的方法有很多种，其中纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗是一种常用的方法之一。
纤维支气管镜可以直接插入患者的气道，吸出痰液，并同时进行抗感染治疗，以达到清除痰液和杀灭细菌的目的。
本文旨在评价纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果，为临床治疗提供参考。
一、纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗的原理纤维支气管镜是一种医疗器械，可以通过口腔或鼻腔插入患者的气道，显微镜下观察气道的情况，并通过镜头进行治疗或取样检测。
在治疗重症肺部感染时，纤维支气管镜可以直接插入患者的气道，通过吸痰管吸出痰液，清除气道内的分泌物。
同时还可以通过气管插管、气囊球囊等器械进行气道扩张，以便更好地吸出痰液。
在吸痰的还可以向气道内喷洒抗感染药物，以达到杀灭细菌的目的。
通过这种联合治疗方法，可以清除痰液和抑制细菌生长，有效控制重症肺部感染的病情。
二、纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗的临床应用纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗已经在临床上得到广泛应用。
一般来说，对于重症肺部感染患者，经过常规治疗后病情仍未好转，或者存在严重的呼吸困难、气道分泌物增多等情况时，可以考虑使用纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗。
在治疗过程中，医生需要根据患者的具体情况选择合适的纤维支气管镜和抗感染药物，同时还需要注意操作方法和治疗时机，以确保治疗效果和患者的安全。
三、纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗的优势纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗具有许多优势。
纤维支气管镜可以直接观察气道内的情况，更加准确地判断病变部位和病情严重程度，为治疗提供了更多的信息。
纤维支气管镜可以直接清除气道内的分泌物，降低气道阻塞和吸氧不足的风险。
最重要的是，纤维支气管镜可以直接向气道内喷洒抗感染药物，直接和局部地杀灭细菌，降低药物对全身的不良反应，提高治疗的效果。
纤维支气管镜在重症肺部感染治疗中的临床价值
纤维支气管镜在重症肺部感染治疗中的临床价值目的：观察经纤维支气管镜行吸痰、灌洗及局部用药在重症肺部感染治疗中的疗效。
方法：将40例重症肺部感染患者随机分为治疗组和对照组。
治疗组在常规治疗基础上加经纤维支气管镜行吸痰、灌洗及局部用药，同时取深部痰培养，根据药敏试验结果选择敏感抗菌药物治疗，对照组单纯全身抗感染治疗，观察和比较两组临床疗效、平均住院日和发热时间。
结果：治疗组患者经纤维支气管镜治疗后临床症状明显改善，住院及发热时间缩短，疗效优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论：纤维支气管镜应用于重症肺部感染患者的治疗有肯定的临床价值，且安全、创伤小，值得广泛推广。
重症肺部感染是临床常见疾病，痰液气道阻塞，造成肺不张、呼吸衰竭，死亡率高，是威胁人类健康的主要疾病之一。
单纯全身用药治疗效果不佳，感染难以控制，尽可能清除痰液，保持呼吸道通畅在重症肺部感染治疗中十分重要。
近年来国内开展的经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗肺部重症感染，为正是在这种情况下应运而生的一种新型治疗方式[1]。
本院2010年9月-2011年9月对诊治的重症肺部感染患者在常规全身抗炎治疗基础上，采用纤支镜吸痰、灌洗及局部用药，疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料40例均为重症肺部感染患者，所有患者均无经纤支镜灌洗注药治疗的禁忌证。
男25例，女15例，年龄55~84岁。
基础疾病为慢性阻塞性肺病(COPD)12例，脑卒中8例，骨折卧床7例，糖尿病5例，肺脓肿4例，支气管扩张2例，其他疾病2例，其中气管插管或切开呼吸机辅助通气8例。
随机分为两组，即常规治疗组(对照组)和应用支气管镜组(治疗组)。
治疗组22例，男14例，女8例，平均年龄67.5岁；对照组18例，男11例，女7例，平均年龄66.7岁。
所有患者均有大量脓性分泌物，排痰能力差，且合并I型或Ⅱ型呼吸衰竭。
两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
探讨纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗重症肺部感染的疗效及对患者肺功能的影响
探讨纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗重症肺部感染的疗效及对患者肺功能的影响重症肺部感染是一种常见的危重疾病，常见于重症监护病房(ICU)里的患者。
目前，纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗被广泛用于治疗重症肺部感染，但对其疗效及对患者肺功能的影响尚不够清楚。
本文将对纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗重症肺部感染的疗效及对患者肺功能的影响进行探讨。
让我们来了解一下纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗的原理和方法。
纤支镜吸痰是通过纤维支气管镜将气管内分泌物、痰液和炎症渗出物等进行有效地吸出，从而有效改善呼吸道通畅，并促进病变组织的愈合。
而抗生素灌洗则是将抗生素直接灌入病灶部位，以达到局部治疗的目的。
两者联合使用可以有效清除呼吸道分泌物，控制感染病变，促进病变的愈合。
在纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗中，关键的一步是选择合适的抗生素。
目前常用的抗生素包括头孢菌素、氨基糖苷类、喹诺酮类等。
这些抗生素不仅可以抑制细菌的生长繁殖，还能减轻炎症反应，改善病变组织的微循环，从而起到抗感染和消炎的作用。
还有一些新型抗生素如多黏菌素B、聚肽抗生素等，因其对耐药菌的作用更为显著，也逐渐开始在临床上得到应用。
纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗重症肺部感染的疗效怎么样呢？有许多研究结果表明，纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗能够显著改善患者的症状，缩短病程，减轻呼吸道症状，减少肺部感染的并发症，并且有助于患者更快地康复。
一项研究发现，纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗可以显著缩短患者的住院时间，降低治疗费用，提高治疗效果。
纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗对患者肺功能的影响如何呢？患者在接受治疗前后需要进行肺功能测试，以评估治疗的效果及对肺功能的影响。
一些研究显示，纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗后，患者的肺功能得到显著改善，呼吸道通透性得到改善，通气功能得到提高。
而且，治疗后患者的肺功能恢复明显快于仅仅使用抗生素治疗的患者，这说明纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗对患者的肺功能是有益的。
纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染患者临床分析参考模板
纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染患者临床分析【关键词】肺部感染纤维支气管镜目前已成为检查呼吸道病变，处理气道阻塞和救治危重患者的重要工具。
重症肺部感染，痰液气道堵塞，造成肺不张、呼吸衰竭是呼吸内科一种常见急症。
临床上多采用抗感染、化痰、解痉、平喘、雾化及人工气道通气等方法治疗，但往往效果不佳。
因此尽可能清除痰液，保持呼吸道通畅十分重要。
近年来运用纤维支气管镜清除痰液已在临床开展并取得较好的效果。
德清人民医院自2000年8月至2007年2月行床边纤支镜吸痰术治疗重症肺部感染痰阻患者，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 39例均为重症肺部感染患者，男28例，女12例；年龄68～82岁。
基础疾病为重症肺炎6例，慢性阻塞性肺病（COPD）5例，脑中风、脑外伤8例，农药中毒6例，胸部外伤多发性肋骨骨折5例，肺部手术后4例，上腹部手术后5例。
所有患者均有痰多粘稠不易咳出且合并I型或Ⅱ型呼吸衰竭，均高流量吸氧，氧饱和度仍低于90%。
患者均经常规吸氧，抗感染、解痉、平喘、化痰、雾化等对症治疗。
其中8例因痰液阻塞引起肺不张，18例行人工机械通气。
1.2 方法采用OlympusIT-30型纤维支气管镜及其配套附件，按常规支气管镜检查术前准备方法进行。
并进行心电血氧饱和度和无创血压监护等。
无人工气道患者经鼻或口放入纤维支气管镜，有人工气道患者经人工气道放入纤维支气管镜。
先进行气管内分泌物吸引，如分泌物粘稠不易吸出，予灌入灭菌生理盐水10～20ml，总量不超过100ml，负压不超过13.3kPa。
待大气道吸引干净后再依次观察左右支气管各叶、段支气管，如有分泌物继续吸引干净。
并留取下呼吸道痰液标本行培养、药敏检查。
所有患者全程予以心电监护，血氧饱和度监测。
当血氧饱和度下降至80%以下或出现严重心律失常则暂停操作。
吸痰前和吸痰后2h行血气分析检查比较。
1d后复查胸片。
1.3 疗效评价有效：咳嗽、咳痰及气促等症状好转，发绀和缺氧状态改善，动脉血气分析治疗前后PaO2上升≥10mmHg，ＰCO2下降≥10mmHg。
纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果评价
纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果评价引言重症肺部感染是一种严重的呼吸系统疾病，常见于危重病患者，尤其是重症监护室（ICU）中的患者。
在这些患者中，痰液潴留和支气管内分泌物清除受损往往会导致继发性感染并加重呼吸系统症状。
纤维支气管镜（FBS）吸痰是目前治疗支气管内痰液潴留的主要方法之一，可有效帮助清除支气管内的分泌物，并可以结合抗感染治疗来帮助治疗重症肺部感染。
本文旨在评价纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果。
纤维支气管镜吸痰在治疗重症肺部感染中的作用纤维支气管镜（FBS）是一种内窥镜检查方法，可以通过支气管镜将镜头引入患者的支气管内，直接观察支气管内的病变情况，并进行相关治疗。
在治疗重症肺部感染中，FBS不仅可以用于检查病变部位和病变性质，还可以通过吸痰的方式清除支气管内的分泌物，从而减轻呼吸系统的症状，减少细菌和病毒在支气管内的滋生，有助于治愈感染。
FBS吸痰对于治疗重症肺部感染还有其他作用，如：可以帮助患者恢复呼吸系统的通畅性和功能性，减少并发症的发生，并可以提供临床医生有效的病情观察和诊断信息。
与单纯抗感染治疗相比，纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果更加显著。
纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的临床研究在临床实践中，有许多研究证明了纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的有效性。
一项来自中国的研究表明，FBS吸痰可以显著改善重症肺部感染患者的临床症状和肺部炎症指标，同时也减少呼吸机支持的时间和住院时间。
一项来自德国的研究发现，FBS吸痰联合抗感染治疗可以显著降低重症肺部感染患者的病死率，改善预后。
还有一些其他研究发现，FBS吸痰联合抗感染治疗在改善患者的治疗效果、缓解症状、减少并发症的发生等方面都取得了显著的成效。
这些临床研究结果表明了纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的重要性和必要性。
纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的优势和潜在风险纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗在治疗重症肺部感染中具有诸多优势。
纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果评价
纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果评价随着医疗技术的不断进步，纤维支气管镜吸痰在重症肺部感染的治疗中得到了越来越广泛的应用。
纤维支气管镜吸痰具有操作简便、痛苦小、安全性高等优点，对于重症肺部感染的治疗有着重要的作用。
而当纤维支气管镜吸痰与抗感染治疗结合使用时，更能够有效地清除痰液，改善病情，提高治疗效果。
本文将对纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果进行评价和探讨。
一、纤维支气管镜吸痰的作用和优势纤维支气管镜吸痰相比于其他清道技术，具有操作简便、创伤小、痛苦度低、安全性高等优势。
纤维支气管镜吸痰可以根据患者的病情和需要进行灵活的调整，清除难以达到的部位的分泌物，减少了误吸、中断和并发症的发生，对于重症肺部感染的治疗意义重大。
纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗作为重症肺部感染的综合治疗方案，能够有效地清除呼吸道分泌物，控制病情恶化，促进患者的康复。
纤维支气管镜吸痰能够有效地清除呼吸道内的痰液和分泌物，减少细菌和炎性因子的潴留，抗感染治疗可以及时杀灭病原体，减少病变范围，加速炎症消退，促进病情好转。
两者联合使用能够产生协同效应，提高治疗效果。
2.纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗的临床表现纤维支气管镜吸痰同时具有很高的安全性，在合理使用下并发症极少，临床安全性较高。
抗感染治疗方面，严格控制使用抗生素的范围和剂量，避免滥用和耐药性的产生，也能够降低患者的不良反应和并发症。
纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗的安全性值得肯定。
1.临床医生的专业技能纤维支气管镜吸痰需要经过专业的培训和技能的训练，医生需要熟练掌握操作技巧，了解患者的病情和需要，调整纤维支气管镜的位置和负压吸引的力度，以减少并发症的发生。
医生还需要根据患者的病情制定合理的治疗方案，合理使用抗生素和其他药物，避免滥用和耐药性的产生。
2.患者的安全和舒适度在进行纤维支气管镜吸痰治疗时，医生需要确保患者的呼吸通畅，监测患者的呼吸和心率情况，避免误吸和窒息。
经纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的临床效果
经纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的临床效果目的观察经纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的临床效果。
方法选取2012年5月～2014年12月本院收治的80例重症肺部感染患者，将其随机分为常规吸痰组和纤支镜吸痰组，每组40例。
常规吸痰组患者接受常规吸痰处理，纤支镜吸痰组患者接受经纤维支气管镜吸痰处理。
比较两组患者的病死率、治疗效果、临床症状改善时间和住院时间。
结果纤支镜吸痰组的病死率显著低于常规吸痰组，治疗总有效率显著高于常规吸痰组，临床症状改善时间和住院时间显著短于常规吸痰组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论经纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的临床疗效确切，有利于提高患者治疗效果，降低其病死率，促进临床症状的迅速消退和身体康复，缩短住院时间，避免加重感染，值得推广应用。
[Abstract] Objective To observe the clinical effect of bronchofiberscopic sputum aspiration in the treatment of severe pulmonary infection. Methods 80 patients with severe pulmonary infection admitted into our hospital from May 2012 and December 2014 were selected and divided into the conventional group and the bronchofiberscopic sputum aspiration group in random，40 cases in each group.The conventional sputum aspiration group was given conventional sputum aspiration treatment，the bronchofiberscopic sputum aspiration group was given bronchofiberscopic sputum aspiration treatment.The case fatality rate，treatment effect，clinical symptom improvement time and hospital stay in two groups were compared. Results The case fatality rate in bronchofiberscopic sputum aspiration group was significantly lower than that of conventional sputum aspiration group，the total treatment effect in bronchofiberscopic sputum aspiration group was significantly higher than that of conventional sputum aspiration group，the clinical symptom improvement time and hospital stay in bronchofiberscopic sputum aspiration group was significantly shorter than those of conventional sputum aspiration group，the differences were significant（P＜0.05）. Conclusion In the treatment of severe pulmonary infection，bronchofiberscopic sputum aspiration shows accurate clinical efficacy and is conducive to improving treatment effect，reducing case fatality rate，promoting fast recession of clinical symptoms and physical rehabilitation，shortening length of hospital stay and avoiding aggravating infection，it is worth popularization and application.[Key words] Bronchofiberscopy；Sputum aspiration；Severe pulmonary infection重癥肺部感染患者具有病情危重、进展迅速等特点，由于气道分泌物增加，而患者无法有效排痰，容易引起反复感染。
纤维支气管镜吸痰灌洗治疗肺部感染患者的效果评估
临床医学China &Foreign Medical Treatment 中外医疗纤维支气管镜吸痰灌洗治疗肺部感染患者的效果评估陈建军泰州市姜堰中医院重症医学科，江苏泰州 225500［摘要］ 目的 探讨纤维支气管镜吸痰灌洗在肺部感染患者中的诊疗效果。
方法 随机选取2018年1月—2022年6月泰州市姜堰中医院接诊的60例肺部感染患者进行研究，按照数表法将其分成对照组和研究组，各30例。
对照组患者采取抗感染治疗，研究组患者在抗感染基础上联合纤维支气管镜吸痰灌洗治疗，对比分析两组患者治疗结果。
结果 研究组治疗有效率为93.33%，高于对照组的63.33%，差异有统计学意义（χ2=7.954，P <0.05）。
治疗后，研究组临床症状消失用时短于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；研究组肺通气功能各项指标和血气指标优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 纤维支气管镜吸痰灌洗治疗可以显著改善肺部感染患者的肺功能指标，快速缓解患者临床症状，治疗效果更好。
［关键词］ 肺部感染；纤维支气管镜吸痰灌洗；抗感染［中图分类号］ R563.1 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）04(c)-0105-04Evaluation of the Effectiveness of Fiberoptic Bronchoscopic Sputum Aspi⁃ration and Lavage in Treating Patients with Pulmonary InfectionsCHEN JianjunDepartment of Critical Care Medicine, Taizhou Jiangyan Hospital of Traditional Chinese Medicine, Taizhou, Jiangsu Province, 225500 China[Abstract] Objective To explore the treatment effect of fiberoptic bronchoscopic sputum aspiration and lavage in pa⁃tients with lung infection. Methods A study was conducted on 60 patients with pulmonary infection admitted to Tai⁃zhou Jiangyan Hospital of Traditional Chinese Medicine from January 2018 to June 2022 were randomly selected. They were divided into a control group and a study group using the number table method, with 30 patients in each group. The patients in the control group were treated with anti-infection therapy, while patients in the study group were treated with fiberoptic bronchoscopic sputum aspiration combined lavage on based of anti-infection. The treat⁃ment results of the patients in the two groups were compared and analyzed. Results The effective rate of treatment in the study group was 93.33%, higher than that in the control group (63.33%), and the difference was statistically signifi⁃cant (χ2=7.954, P <0.05). After treatment, the clinical symptoms in the study group disappeared shorter than those inthe control group, and the difference was statistically significant (P <0.05); the study group had better lung ventilation function and blood gas indicators than the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion The fiberoptic bronchoscopic sputum aspiration and lavage therapy can significantly improve the lungfunction indexes of patients with pulmonary infection, and bring about rapid relief of patients' clinical symptoms and better treatment effect.[Key words] Pulmonary infection; Fiberoptic bronchoscopic sputum aspiration and lavage; Anti-infection肺部感染是一种由寄生虫或病原微生物引起的炎症性疾病，常发生在肺泡、终末气道或肺间质中[1-4]。
纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染患者的临床疗效研究
（＊Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｙ ｕ Ｃｉ ｔ ｙ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ｐｅ ｏ ｐｌ ｅ ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，Ｓ ｈ ａ ｏ ｘｉ ｎ ｇ，Ｚ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ３ １ ２ ３ ６ ５ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ：ＯＢ Ｊ ＥＣ ＴＩ ＶＥ Ｔｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｓ ｐ ｕ ｔ ｕ ｍ ｓ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｙ ｆ ｉ ｂ ｅ ｒ ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｙ ｕ ｓ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ，ｓ ｏ ａ ｓ ｔ ｏ ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｄ ｅ ｒ ｅ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｆ ｏ ｒ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ ｃ ｈ ｏ ｉ ｃ ｅ ． ＭＥ ＴＨＯＤＳ Ｔｈ ｅ
论 著
纤 维 支 气 管 镜 吸痰 治疗 重 症 肺 部 感 染 患者 的 临床 疗 效 研 究
俞彩娣 ，张思泉 ，张海 邻。
（ １ ．绍兴 市 上 虞 区 第 二 人 民医 院 内科 ，浙 江 绍 兴 ３ １ ２ ３ ６ ５ ； ２ ．杭 州 市 西溪 医 院 呼 吸 内科 ， 浙江 杭州 ３ １ ２ ０ ０ ０ ； ３ ．温州 医科 大 学 ， 浙江 温州 ３ ２ ５ Ｏ ０ ０ ）
（ ５ ． ９ ３ ±２ ． ６ ４ ） 、 （ １ １ ． ７ ５ 士３ ． ８ ６ ） ｄ及 （ １ ６ ． ８ ７ ±４ ． ５ ２ ） ｄ ， 明 显 小 于 对 照组 的 （ ２ ３ ． １ ８ 士１ Ｏ ． ２ ３ ） 、 （ １ ４ ． ７ ５ 士５ ． ６ ７ ） 、 （ １ ８ ． ７ ６
床边纤维支气管镜吸痰在重危病人的临床应用
取 分 泌 物 作 细 菌 培 养 。 于 机 械 通 气 的 患 者 当 纤支 镜 通 过 声 门 对
后 放 松 气 囊 ， 大潮 气量 约 ３ ， 增 加 吸 氧 浓 度 。 有 在 床 边 加 Ｏ 并 所 吸 痰 的病 人 全 程 予 心 电 监 护 、 氧 饱 和 度 监 护 、 压 监 护 。 血 血 血 当 氧饱 和 度 下 降 至 ８ 以下 或 出 现严 重 心 律 失 常 则暂 停 操 作 。 Ｏ
例 均 取得 满 意 疗 效 。 立 人 工 气 道 的 机 械 通 气 ， 于 湿 化 不 够 、 建 由 气 道干燥 、 道 分泌物 粘稠 等导致 引流不 畅加重 气道 炎症 ， 气 呼
吸机 相 关 肺 炎 的 发 生 率 升 高 ， 气 管 插 管 的 吸 痰 只 能 清 除 大 气 经
炎 ２ 。 ８例 病 人 中共 给 予 经 纤 支 镜 吸 痰 ９ 例 ５ ６例 次 ， 痰 一 次 的 吸
并 发 症 ， 原 因 ： １麻 醉 药 用 量 过 大 抑 制 咳 嗽 反 射 ， ２ 气 管 其 （） （）
插 管 对 呼 吸 道 粘 膜 的 刺 激 或 损 伤 引 起 充 血 、 肿 、 泌 物增 多 ， 水 分
Hale Waihona Puke ２０ ． ０ ５ ２开 展 床 边 纤 支 镜 冲 洗 加 吸 痰 治 疗 了 ５ ８例 患 者 。 得 取
纤维支气管镜吸痰在重症肺炎治疗中的作用
讨 论 重症肺炎是呼吸 内科 的常见 、多发病 。患者 或高 龄或有
作者单位 ：５２５２￣ 广 东省高州市中医院内科 ３３０００６ 江西 中医学 院附属医院呼吸科（张元兵 ）
基 础疾病 使咳嗽排 痰功能降低 或消失 ，或 因肺 部病 变范 围广 泛 ，痰液分泌多 ，气 道炎症水肿 ，极 容易 因痰 液滞 留而 引起肺
咽癌放疗史 １例 ，有脑血管疾 病史 １例 。对照组 ８例 ，其 中男 性 ４例 、女性 ４例 ：年 龄在 ２１～６８岁 问 （平 均 ４４岁 ）；５例需 在 ＲＩＣＵ行经鼻气 管插 管接 呼吸机辅 助通气 治疗 ，３例 在普通 病 房治疗 ；合并 ＡＲＤＳ有 ４例 ，ＡＥＣＯＰＤ １例 ，支气 管扩张症 １ 例 ，有鼻咽癌放疗史 １例 ，有脑血 管疾病史 １例。两组病人 的 性别 、年龄 、病情严 重程 度经 统计 学分 析差 异无 显著性 意 义 （Ｐ＞０．０５），具有 可比性 。对照组 主要予抗感 染 、营养支持 及 对症等治疗 ；观察组 则在抗感染 、营养支持及对症等治疗基 础 上配合运用纤维 支气 管镜 吸痰 治疗 。
二 、研 究 方 法
结 果
观察组 １０例患者 ，吸痰 １次者 １例 ，２次者 ３例 ，３次 者 ３ 例 ，４次及 ４次 以上 者 ３例 。共 吸痰 ２９次 。１０例 ２９次经 纤 支镜吸痰前 、后呼吸次数 、心率变化及 血气 ＰａＯ，变化见 表 １。 治疗 １０ ｄ后 ，１８例 重症肺 炎患 者治疗 效果 判定 ：见表 ２。其 中机械通气病人 已拔管脱 机者 观察组有 ４例 ，对照组 有 １例 。 观 察组总有 效 率 为 ９０％ ，无 效率 １０％；对照 组 总 有效 率为 ５０％ ，无效率为 ５０％。二者差 异有显著性 意义 ，Ｐ＜０．０５。
纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染疗效观察
重症肺部感染因为痰液粘稠-炎症加重-痰液更多、更黏稠的恶性循环而导致临床进展极快,抢救困难,病死率高,一旦确诊需及时采取安全有效的措施,以缩短病程,减少患者的痛苦。
在常规应用抗生素、营养支持、雾化吸入及抗感染治疗的基础上,应用纤维支气管吸痰,可以较快解除呼吸道分泌物的堵塞,改善患者症状,临床应用效果受到广泛认可[1]。
该院2010年6月—2012年6月间运用纤维支气管镜吸痰术对确诊的部分重症肺部感染患者进行治疗,探讨纤维支气管镜刻痰术治疗重症肺部感染的疗效,取得了良好的疗效,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料将该院确诊的重症肺部感染患者76例列为观察对象,所有患者均规范给予抗生素治疗10d 以上,仍有痰多粘稠且合并呼吸衰竭症状,肺部可闻及干湿性啰音,血白细胞>12.0×109/L,给予高流量吸氧后氧饱和度均仍低于90%[2]。
将患者随机均分为试验组和对照组,试验组38例患者中男23例,女15例;年龄19~72岁,平均(39.52±4.37)岁;基础疾病:脑外伤6例,脑卒中9例,农药中毒3例,慢性阻塞性肺病6例,糖尿病5例,肺部或上腹部手术后5例,其他疾病4例;对照组38例患者中男22例,女16例;年龄17~73岁,平均(38.33±4.72)岁;基础疾病:脑外伤7例,脑卒中8例,农药中毒4例,慢性阻塞性肺病5例,糖尿病3例,肺部或上腹部手术后6例,其他疾病5例。
1.2方法对照组患者行常规吸氧、抗感染、解痉、平喘、雾化等对症治疗,积极治疗基础疾病并联合应用抗生素、促进排痰和对症等治疗。
试验组在对照组基础上每天或隔天在病房床边应用纤维支气管镜行吸痰治疗。
术前应用2%的利多卡因经鼻腔和口咽部粘膜麻醉,气管插管及气管切开者从切开口或气管插管内插入纤维支气管镜,无切口者从鼻腔进镜。
先充分吸引气管内的分泌物,对于难以吸除的痰栓、黏稠无法吸出的痰液、血凝块及坏死肉芽组织要先用钳夹,再分次灌注小剂量的灭菌生理盐水冲洗再吸取,灌注总量不得超过100mL。
纤维支气管镜吸痰在重症肺炎治疗中的临床应用分析
纤维支气管镜吸痰在重症肺炎治疗中的临床应用分析目的通过观察采用纤维支气管镜吸痰治疗重症肺炎患者的临床疗效，探讨出用纤维支气管镜吸痰治疗重症肺炎的方法是否值得在临床上大力推广。
方法择我院于2012年11月至2013年11月期间的因重症肺炎而进行治疗的患者100例，并将此100例患者随机平均分为观察组与对照组两组，每组各50例患者。
对对照组患者采用普通的吸痰管进行吸痰治疗，对观察组患者采用纤维支气管镜吸痰进行吸痰治疗，之后对两组患者的治疗率和平均治愈时间进行分析对比，判断疗效。
结果经过治疗后，采用纤维支气管镜吸痰进行吸痰治疗的治愈总有效率明星高于普通的吸痰管治疗，而且采用纤维支气管镜吸痰治疗的平均住院时间也明显短于普通的吸痰管治疗。
结论采用纤维支气管镜吸痰治疗重症肺炎效果更为显著，能有效的提高治愈有效率，缩短住院时间，值得在临床上推广使用。
标签：纤维支气管镜；重症肺炎；临床疗效重症肺炎患者一般会出现呼吸困难、咳嗽、痰液粘稠、心慌、口唇紫绀、嗜睡、心律不齐、血压偏低等症状，严重的还会出现昏迷，这种疾病主要是由于呼吸道感染引起的[1]。
在中医上属于“咳嗽”、“喘证”、“肺痈”等范畴。
这种疾病如果没有得到及时的治疗，后果很严重，它给患者也造成了很大的痛苦。
随着人们生活水平的提高，人们对治愈这种疾病的效果要求也越来越高，为了提高治疗效果，满足人们的需求，近几年来，医学上出现了采用纤维支气管镜吸痰治疗重症肺炎疾病的方法[2]，我院在2012年11月至2013年11月期间通过对采用纤维支气管镜吸痰治疗重症肺炎患者的疗效进行观察与分析，取得了较为满意的结果。
现将具体报告如下。
1资料与方法1.1临床资料选取我院于2012年1月至2013年11月期间的因重症肺炎而进行治疗的患者100例，并将此100例患者随机平均分为观察组与对照组两组，每组各50例患者。
其中观察组男24例，女26例，年龄55岁～85岁，；对照组男29例，女21例，年龄56岁～87岁。
纤维支气管镜在ICU并发肺部感染中的临床应用价值
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｅ ｔ ｌ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｙ ｉ ｎ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｃ ａ ｒ ｅ ｕ ｎ ｉ ｔ（ Ｉ Ｃ Ｕ ） ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ
ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｉｏ ｆ ｎ
ＭＯ Ｊ ｕ ｎ ～ ｄ Ｌ Ｉ Ｎ ， Ｚ Ｈ Ａ ＮＧ Ｒ ｉ — ｌ ｉ ｎ Ｃ ＨＥ Ｎ Ｌ ｉ ａ ｎ － ｆ ａ ｎ ｇ Ｚ ＨＯ Ｎ Ｇ Ｇｕ ｏ — ｒ ｏ ｎ ｇ
Ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ Ｃ ａ ｒ ｅ Ｕ ｎ ｉ ｔ ， Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｚ ｈ ａ ｎ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｃ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｚ ｈ ａ ｎ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ５ ２ ４ ０ ３ ７ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
显著低于对照组 ， 差异均有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗 Ｉ Ｃ Ｕ并发肺部感染可 有效提高患者临床效果 ． 改善重症肺部感染患者的呼吸状态与炎性应激程度 ， 值得临床应用推广。
【 关键 词】 纤 维 支气管镜 ； 指标 变 化 。结 果 与对 照组 相 比 ， 观察 组 患者 咳 嗽 明显减 少时 间 、 肺 部 哕音 明显减 少 时
间显著减短 ， 差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察组临床疗效总有效率 （ ９ ５ ． ８ ３ ％） 显著高于对照组（ ８ ３ ． ３ ３ ％） ， 差异有
纤维支气管镜吸痰技术治疗重症肺部感染患者的效果分析
纤维支气管镜吸痰技术治疗重症肺部感染患者的效果分析林昌盛;刘栩;林少佳【摘要】目的探讨与分析纤维支气管镜吸痰技术在重症肺部感染患者临床治疗中的应用价值.方法 70例重症肺部感染患者,排序后按照序号奇偶性分为观察组(奇数)和对照组(偶数),每组35例.观察组患者接受纤维支气管镜吸痰技术治疗,对照组患者接受常规振动排痰治疗.比较两组患者治疗效果、治疗后恢复情况.结果观察组治疗总有效率为97.14％,高于对照组的74.29％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后症状消失时间、体温恢复时间、血常规正常时间、住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论重症肺部感染患者采用纤维支气管镜吸痰技术进行治疗,临床症状得到了显著改善,减少了痰液量,促进了患者的恢复和预后,临床价值较高,值得推广使用.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)027【总页数】3页(P26-28)【关键词】纤维支气管镜;吸痰技术;重症肺部感染【作者】林昌盛;刘栩;林少佳【作者单位】515000 广东省汕头市第二人民医院重症医学科;515000 广东省汕头市第二人民医院重症医学科;515000 广东省汕头市第二人民医院重症医学科【正文语种】中文肺部感染是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症, 常由于疾病微生物、免疫损伤、过敏及药物所导致, 在我国目前临床上较为常见。
肺部感染患者由于痰液的淤积极易导致气道阻塞等症状的发生, 引发呼吸衰竭等并发症, 危害极大［1］。
随着我国医疗条件的不断创新与进步, 纤维支气管镜吸痰技术开始广泛运用到肺部感染患者临床治疗中来, 有效的缓解了患者的临床症状, 对于促进患者的恢复意义重大。
基于此,本研究主要选取本院2015年4月～2017年4月接收的70例重症肺部感染患者进行回顾性分析, 探讨纤维支气管镜吸痰技术的临床应用价值。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取本院2015年4月～2017年4月接收的70例重症肺部感染患者作为研究对象, 排序后按照序号奇偶性分为观察组(奇数)和对照组(偶数), 每组35例。
纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者肺部感染的效果
纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者肺部感染的效果摘要：目的：ICU患者出现肺部感染时使用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗并观察其效果。
方法：选择观察时间段设置为2019年4月--2021年4月，选择观察患者为我ICU治疗肺部感染62例，选择分组方法为随机分成一组与二组，选择治疗方法分别是纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗和常规治疗，对比两组治疗方法效果。
结果：一组和二组发热消失时间、肺部啰音消失时间、咳痰消失时间比较，一组以上临床症状消失时间低于二组，（P<0.05），结果有差异。
结论：ICU治疗时肺部感染患者使用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗效果优良，可推广。
关键词：纤维支气管镜；肺部感染；ICU；肺泡灌洗吸痰术；ICU治疗患者中，其病情重，许多患者病情发展速度快，使其自身免疫力下降，这种情况下容易引起患者肺部感染。
同时，ICU治疗患者出现肺部感染后，会使用呼吸机治疗，根据临床治疗经验获得，患者使用呼吸机治疗时，会造成呼吸机相关性肺炎的发生，增加患者肺部感染风险。
ICU患者出现肺部感染，属于危重病症，如果处理不及时，患者随时面临死亡。
为了减少患者死亡率，需要快速帮助患者缓解其临床症状。
临床上使用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU肺部感染患者后，可以快速帮助患者缓解临床症状，使其生命体征平稳，帮助患者提高治疗效果。
但是实际临床使用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗时，其相关的研究少，影响治疗时护士对该技术参考。
为了解决以上问题，需要对该方面内容进行研究，并且为临床治疗参考补充数据。
以此，本组研究ICU患者出现肺部感染时使用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗并观察其效果[1]。
1.一般资料与方法1.1一般资料选择ICU肺部感染62例患者作为观察对象，并且分成一组与二组。
一组有31例肺部感染患者，对患者年龄数据统计，年龄在59.46±6.16岁，对患者性别数据统计，有男性15例，女性16例。
纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的护理配合要点分析
纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的护理配合要点分析【摘要】目的：评估重症肺部感染患者纤维支气管镜吸痰治疗期间实施护理配合的应用效果。
方法：对70例本医院实施纤维支气管镜吸痰治疗的重症肺部感染予以项目研究，信息采集时间为2021年1月至2022年1月，以随机数字表法为分组方案，对照组（n=35常规护理）、观察组（n=35配合护理），统计及对比组间症状缓解时间及住院时长、并发症情况。
结果：（1）观察组的重症肺部感染患者对比对照组患者血象异常、咳嗽症状、湿啰音症状缓解时间及住院时长统计指标较短，具备组间统计学差异性（P<0.05）。
（2）观察组的重症肺部感染患者（5.71%）对比对照组患者（25.71%）压疮、气道损伤、痰液堵塞等并发症发生率统计指标较低，具备组间统计学差异性（P<0.05）。
结论：重症肺部感染患者纤维支气管镜吸痰治疗期间予以护理配合效果确切，缩短患者的症状缓解时长，并提升患者安全性。
【关键词】重症肺部感染；纤维支气管镜；吸痰；护理配合纤维支气管镜吸痰是重症肺部感染的重要治疗手段，本研究就治疗期间护理方案进行分析，讨论护理配合的应用价值。
1临床资料与方法1.1临床资料对2021年1月至2022年1月本医院实施纤维支气管镜吸痰治疗的重症肺部感染予以项目研究，信息采集数量为70例，通过随机数字表法用以分组，分别选取为观察组与对照组，每组均纳入35例。
观察组男性选取19例、女性选取16例。
重症肺部感染年龄纳入范围设定52-83岁，计算其年龄平均值是（69.48±9.42）岁。
对照组男性选取21例、女性选取14例。
重症肺部感染年龄纳入范围设定47-84岁，计算其年龄平均值是（70.17±9.48）岁。
对比2组间重症肺部感染患者年龄、性别数据资料，P>0.05证实2组可予以对比论证。
1.2方法对照组予以常规护理、观察组应用配合护理，治疗前1d禁食，并对患者血型、血小板计数、凝血指标进行检测，向患者介绍纤维支气管镜吸痰治疗的相关流程，展示成功案例，提升患者治疗信心，防止患者放生不良情绪[1]。
纤维支气管镜吸痰术在重症肺部感染治疗中的应用
纤维支气管镜吸痰术在重症肺部感染治疗中的应用摘要】目的探讨纤维支气管镜吸痰术在重症肺部感染治疗中的应用效果。
方法收集2012年8月至2015年1月我院收治的重症肺部感染患者40例，采用随机数字发分为两组，20例患者采用常规内科治疗，作为对照组，20例患者采用纤维支气管镜吸痰术进行治疗，作为观察组，比较两组患者一般恢复情况和治疗效果。
结果观察组患者体温恢复正常时间6.14±1.24 d，对照组为9.98±2.34 d，P<0.05；观察组患者体征消失时间12.63±5.51 d，对照组为19.57±6.38 d，P<0.05；观察组患者血常规恢复正常时间11.93±4.33 d，对照组为17.03±4.21 d，P<0.05；观察组患者平均住院时间14.39±2.88 d，对照组为20.69±3.25 d，P<0.05；观察组患者治疗有效率90.00 %，对照组为60.00 %，P<0.05。
结论纤维支气管镜吸痰术可有效提高重症肺部感染的治疗效果，且治疗后患者疾病体征恢复时间较快，疗效可靠，值得推广应用。
【关键词】纤维支气管镜；重症；肺部感染肺部感染是临床上一种常见的呼吸系统疾病，患者如果得不到及时有效的治疗，病情进一步发展成为重症肺部感染，呈现“痰液粘稠——炎症加重——痰液更加粘稠——炎症进一步加重……”的恶性循环中[1]，重症肺部感染具有治疗较为复杂、病死率较高的特点，目前临床上对重症肺部感染患者一经确诊，即立即给予有效的临床处理措施，以减少患者的病程，缩减患者的痛苦。
传统的重症肺部感染的治疗主要以内科治疗为主，凡是其对患者呼吸道产生的粘稠分泌物无法快速清除，难以在短时间内改善患者的气道阻塞，治疗效果并不是十分理想。
纤维支气管镜吸痰术可有效清除患者呼吸道中的粘性分泌物，在重症肺部感染中具有一定的优势，基于此，本次研究采用纤维支气管镜吸痰术进行重症肺部感染治疗，效果理想，现报告如下。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
[４]
脓毒症休克ꎬ液体复苏后运用血管活性药物) 或 ３ 项及以上
多肺叶浸润ꎻ④意识障碍和( 或) 定向障碍ꎻ⑤ 血尿素氮 ≥
７. １４ｍｍｏｌ / Ｌꎻ⑥收缩压<９０ｍｍＨｇ) 者即可确定为重症肺炎ꎮ
已签署知情同意书ꎻ排除标准:中途退出研究的患者ꎻ合并其
显改善ꎬ且经 ＣＴ 检查所示病灶吸收面积≥５０％ 视为有效ꎻ
蔡华敏ꎬ金玉杰ꎬ龚成秀
广州新市医院 妇产科( 广东 广州 ５１００００)
摘 要 目的:动态观察妊娠妇女甲状腺功能指标与妊娠结局的关系ꎬ探讨动态观察甲状腺功能指标的临床价值ꎮ 方
法:选取广州新市医院及佛山市禅城区永安医院妇产科 ２０１８ 年 ５ 月—２０１９ 年 ３ 月间的 １２０ 例有完整临床病理资料和随访资因子蓄积于肺部ꎬ诱发炎症级联反 [３] ꎮ 纤维支气管镜在呼
痰ꎬ协助患者取仰卧位ꎬ适度镇静ꎬ在操作期间持续性监测患
本院对于重症肺部感染患者ꎬ均实施常规抗感染治疗ꎬ在此
酸丁卡因) ꎬ并经口咽通道置镜ꎬ观察、清除气道、气管内的分
吸科诊疗中有着重要作用ꎬ可清除气道分泌物ꎬ湿化气道等ꎮ
基础上ꎬ加用纤维支气管镜吸痰ꎬ以探究其效果ꎮ
１ 资料与方法
者的血氧饱和度( ＳＰＯ２ ) 、心电图等ꎮ 润滑纤维支气管镜( 盐
泌物ꎮ 并缓慢注入生理盐水(１０ ~ ２０ｍｌ) ꎬ运用负压将残留
痰液吸出ꎮ 反复进行上述操作ꎬ将生理盐水的总用量控制在
１. １ 临床资料
１００ｍｌ 以内ꎮ 吸痰过程中ꎬ需保证患者的心率<１００ 次 / ｍｉｎ、
例重症肺部感染患者作为研究对象ꎬ随机数字表法进行分
(１) 症状( 发热、咳痰、咳嗽、气促) 消失ꎬ且经 ＣＴ 检查所
:１ 项主要标准( ①气管插管机械通气治疗ꎻ②
示病灶吸收面积超过 ７５％ 视为显效ꎻ患者临床症状得到明
次要标准( ①呼吸频率≥３０ / ｍｉｎꎻ②氧合指数≤２５０ｍｍＨｇꎻ③
未达到上述标准视为无效ꎮ 治疗有效率 ＝ 显效率＋有效率ꎮ
的诊断标准
结论:对于重症肺部感染患者ꎬ在常规治疗基础上应用纤维支气管镜吸痰ꎬ疗效确切ꎬ可显著改善患者的肺功能ꎬ缓解炎症反
应ꎮ
关键词:重症肺部感染ꎻ纤维支气管镜ꎻ吸痰ꎻ肺功能
中图分类号:Ｒ５６３. １ 文献标识码:Ａ 文章编号:１００６－２８８２(２０１９)０３－６３９－０２
ＤＯＩ:１０. １４０３５ / ｊ. ｃｎｋｉ. ｈｌｊｙｙ. ２０１９. ０３. ０６２
辅助通气ꎬ待患者生命体征稳定后继续操作ꎮ
选取 ２０１６ 年 ３ 月至 ２０１８ 年 ３ 月期间于我院治疗的 ７８
组ꎮ 纳入标准:存在咳嗽、咳痰、气喘、发热等症状ꎬ且经 ＣＴ
检查发现肺部存在炎症、痰培养( ＋) 的患者ꎮ 符合重症肺炎
ＳＰＯ２ >９５％ ꎬ若低于上述水平应立刻停止操作ꎬ予以呼吸机
１. ３ 观察指标 [５]
黑龙江医药 Ｈｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｖｏｌ. ３２ Ｎｏ. ３ ２０１９
６３９
纤维支气管镜吸痰在重症肺部感染患者中的应用
陈兆芸
韶关市第一人民医院 重症医学科( 广东 韶关 ５１２０００)
摘 要 目的:重症肺部感染患者应用中纤维支气管镜吸痰的作用ꎮ 方法:选取 ２０１６ 年 ３ 月至 ２０１８ 年 ３ 月期间于我院
研究组治疗有效率为 ９２. ３１％ ꎬ对照组为 ７１. １９％ 性( ｘ２
＝ ５. ５７１ꎬＰ ＝ ０. ０１８<０. ０５) ꎬ见表 １ꎮ
６４０
黑龙江医药 Ｈｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｖｏｌ. ３２ Ｎｏ. ３ ２０１９
妊娠妇女动态观察甲状腺功能指标及其对妊娠结局的影响
治疗的 ７８ 例重症肺部感染患者作为研究对象ꎬ随机分为对照组 ３９ 例( 常规治疗) 、研究 ３９ 例( 常规治疗联合纤维支气管镜吸
痰) ꎬ比较两组的治疗效果ꎮ 结果:研究组治疗有效率为 ９２. ３１％ ꎬ对照组为 ７１. １９％ ꎬ差异具有显著性( Ｐ<０. ０５) ꎮ 经治疗后ꎬ
研究组肺功能指标跟对照组在相比ꎬ较后者更高( Ｐ<０. ０５) ꎮ 经治疗后ꎬ研究组降钙素原( ＰＣＴ) 水平低于对照组( Ｐ<０. ０５) ꎮ
病程平均(５. ２４ ±０. ４８) 天ꎮ 对照组 ３９ 例:男性 ２４ 例ꎬ女性
表示ꎬｔ 检验ꎬ计数资料以( ｎ、％ ) 表示ꎬ采用 ｘ２ 检验ꎮ Ｐ<０. ０５
(５. ３３±０. ４１) 天ꎮ 两组上述数据组间对比均保持同质性( Ｐ>
２ 结果
２２ 例ꎬ女性 １７ 例ꎬ年龄 ３０ ~ ７４ 岁ꎬ平均(５６. ２９ ± ２. ０４) 岁ꎮ
(２) 比 较 两 组 患 者 的 一 秒 用 力 呼 气 容 积 ( ＦＶＣ１ )、 肺 总 量
(ＴＬＣ)、功能残气量(ＦＲＣ)、最大呼气中期流量(ＭＭＥＦ)、最大
通气量(ＭＭＶ)ꎮ (３)比较两组患者的降钙素原(ＰＣＴ)水平ꎮ
他疾病的患者ꎻ肝肾功能不全的患者ꎮ 研究组 ３９ 例:男性
１. ４ 统计学分析
１５ 例ꎬ年龄 ３０ ~ ７６ 岁ꎬ 平 均 ( ５６. ２６ ± ２. ０８ ) 岁ꎮ 病 程 平 均
０. ０５) ꎬ可进行比较ꎮ
１. ２ 方法
对照组采取常规抗感染治疗ꎬ即抬高床头( 约 ４５°) ꎬ定
数据以统计学软件 ＳＰＳＳ２０. ０ 处理ꎮ 计量资料以( ｘ±ｓ)
为差异有显著差异性ꎮ
２. １ 比较两组患者的治疗有效率
( 内文见下页)
表 １ 比较两组患者的治疗有效率 ( ｎ、％ )
组别
例数
３９
研究组
３９
对照组
显效
有效
９(２３. ０８) ２７(６９. ２３)
６(１５. ３８) ２２(５６. ４１)
２. ２ 比较两组患者的肺功能指标
重症肺炎多由普通肺炎发展而来ꎬ病情进展迅速ꎬ患者
可有低血压、烦躁、呼吸衰竭等症状ꎬ病死率高
[１－２]
ꎮ 重症肺
时扣背排痰ꎬ并给予平喘、祛痰、退热镇静等ꎬ必要时予以氧
疗ꎮ 保持病室温湿度适宜ꎬ定时消毒ꎮ
炎患者多存在排痰困难ꎬ易造成炎性分泌物堵塞气道ꎬ炎性
研究组在常规抗感染治疗基础上ꎬ运用纤维支气管镜吸