控制医疗费用不合理增长的策略研究
论如何控制公立医院医疗费用不合理增长
论如何控制公立医院医疗费用不合理增长作者：杨晓芳来源：《财经界·上旬刊》2018年第12期关键词：公立医院 ;医疗费用不合理增长（一）医疗资源分配不合理就目前而言，城乡的优质医疗卫生资源分配不均，城市几乎拥有全部优质资源的82.5%，然而中国农村人口分布众多，几乎占到总人口的78%，也就是说全国78%的农村人口的优质医疗资源只有17.5%，这无形当中就增大了农村人口“看病贵，看病难”的矛盾。
其次农村的主治医师、专家等人力资源也相对较紧缺，随着人民生活水平的提高，对医疗资源的需求和质量的要求也在不断提高，而优质医疗资源又集中在城市，所以群众看病的费用也就无形之中增加，相应的公立医院的负担也会加重。
（二）药品价格过高，医疗服务价格低下我国新医改已将近10年左右了，但是医疗服务的价格低这一问题仍然没有解决，而这一问题又是直接导致有病没病大检查、以藥养医以及在医疗工作中收受大红包等恶劣社会现象的根源之一。
公立医院表面上看收入很高，实际上大部分收入都是靠药品、医疗器械等获得的收入，根本不能充分体现医务人员的医术价值。
就是这种不合理的药品价格和医疗体系结构，给一些公立医院的不法医疗行为创造了可乘之机，扰乱了社会安全秩序。
（三）医院以创收为主要经营管理模式现在很多公立医院实行“多劳多得”的绩效考评管理模式，作为考核医务人员的业绩标准，多劳多得成为了工资奖金分配的主要依据。
这种经营管理模式虽然在一定程度上能够调动医疗工作者的积极性，但同时也给医院的有些科室带来了趋利性的不良社会风气。
这样就会出现乱收费的不良现象，严重违背了公立医院的本质—公益性。
甚至一些城市的公立医院把工作目标从全心全意高医疗服务转移到如何为科室创造更多的收益上来，形成了不良的社会风气，不利于社会的和谐与稳定。
（一）分级诊断，分级就医众所周知，我国的医院乃至国际上的医院都是实行分级诊疗，根据病人病情的严重与否来选择医院的级别，这样能够使医院的的医疗资源得到充分利用，实现其医务人员的医术价值。
调研报告：关于控制医药费用不合理增长的调查和思考
调研报告：关于控制医药费用不合理增长的调查和思考市人民政府办公厅印发《控制公立医院医疗费用不合理增长的实施方案的通知》，明确要求力争到2017年底，全市二级及以上公立医院药品收入占医疗收入比例（不含中药饮片）总体下降到30%左右。
国家统计局XX调查队和政府研究室走访了市卫计委、市第一人民医院、市第三人民医院，并与15名医务人员进行座谈。
调研结果显示，全市控制药占比富有成效，2015-2017年，市属6家医院的药占比分别为37.1%、34.3%和33.3%，呈现逐年下降之势。
但存在着不同医院个体差异与完成共性目标的矛盾，以及严格控制药占比给医生诊疗过程中造成一定困扰等突出问题。
一、医院控制“药占比”富有成效调研显示，2015-2017年，市第一、第三人民医院的“药占比”呈现逐年下降之势。
（一）制度规范行为，细化控制措施市第一人民医院：一方面，用制度规范行为。
出台《市第一人民医院控制药占比管理办法》，优化临床用药结构，减少辅助用药品种，以“五严”规范操作行为。
即，严格控制大处方及重点监控药品的使用量；严格把握重要注射剂和中成药的使用指征；严格使用辅助用药；严格按照《2015版抗菌药物临床应用指导原则》使用抗菌药物，鼓励医生参照基本药物目录优先选用基本药物；严格把握用药指征，避免超说明书用药。
另一方面，强化检查督导。
医院将药占比考核指标作为对各科室项目考核之一，指定各临床科室主任为科室控制药占比管理的第一责任人。
医院按月度公示各科室、医疗组、医生药占比排名，排名情况纳入绩效考核和科主任年终考核。
定期组织专家对出院病历、门诊处方进行抽查，重点对重要注射剂、中成药等辅助治疗药物及金额较高的药物进行督查。
每月对使用金额排名前十的药物进行重点监控，对使用量异常增长的药物，滥用或不合理使用较多的药物，提交药事管理与药物治疗学委员会进行审核。
对连续三个月用量增长超过30%或连续三个月用量均排名前三的药物限量使用，对连续三个月用量均排名第一的辅助用药停止供应。
控制医疗费用不合理增长措施
医院控制医疗费用不合理增长的措施为加强医疗服务价格管理，控制医药费用不合理增长，减轻患者负担，根据上级有关精神，就我院控制医疗机构医药费用不合理增长，提出如下措施：一、提高认识，统一思想，增强控制医药费用不合理增长的责任感控制医药费用不合理增长，保持医疗服务价格稳定，为人民群众提供费用较低、质量较高的医疗卫生服务，实现好、维护好、发展好人民群众的健康权益是医院工作的重要目标，也是当前的一项重要任务。
群众“看病难、看病贵”的原因有医疗资源总体不足、医疗资源配置不合理、医疗保障机制不健全、群众就医需求提高以及政府对卫生事业投入不足等多方面的原因，这里既有社会因素，也有卫生部门自身的原因，需要标本兼治，综合治理。
控制医药费用不合理增长,是党委、政府和人民群众的迫切要求，是今年医院工作的重要内容，是开展科学发展观教育活动落到实处并见成效的标志之一。
各科室、广大医务工作者要从讲政治、讲大局的高度出发，充分认识做好控制医疗费用不合理增长这项工作的必要性和责任感，必须以对人民高度负责的态度，自觉落实公立医院的社会责任和公益性，认真抓好此项工作。
二、规范医疗行为，保障控制医药费用不合理增长目标的实现1、坚持因病施治、合理用药、合理检查、合理收费的原则，控制医疗费用的不合理增涨，要求全院人均次住院费用控制在2200元，人均次补偿率>60%，自费比例≤15%。
为了保证农合各项指标达要求，在确保医疗质量的前提下，要求各科应根据患者的病情，合理控制医疗总费用，不得推诿患者，不得将结算标准平均分配到每一患者，导致医疗资源浪费或医疗服务质量下降。
2、认真执行卫生行政部门制定的常见疾病诊疗技术规范，严格掌握入院、检查、治疗、手术、出院、转诊指征和标准，不得接收不符合住院标准的参合病人，也不得拒收符合住院标准的参合病人；不得擅自延长住院日或推诿病人让病人提前出院。
3、合理用药：①严格执行《新型农村合作医疗基本药品目录》和《抗生素使用指导原则》等有关规定，实行梯度用药、合理药物配伍，不得滥用药物、不得开人情方、开大处方、开“搭车”药；②因病情需要超出基本药品目录的自费药物，应告知病人或其家属，并经签字同意，使用目录外药品不得超过药品总额的规定标准；③同种药品只能使用一种；④抗生素使用率≤60%；⑤严禁使用与住院病种治疗无关的药品；⑥每个科室药品比例不得超过医院规定的标准（含所有药品），全院药品比例不得超过医疗费用总额的45%；⑦出院带药一般疾病不得超过2日用量（静脉输液），慢性疾病不得超过7天用量（口服治疗药品）。
医疗服务费用增长的非理性因素与控制措施研究
纠纷 ， 诊疗方案 必然 走向允许 的最高点 ， 方付 费使就诊 过 第三 程的利益各方普遍受惠 。 险中的道德风险对医疗费用上涨起 保
到一定 的推动作用 。
３ 医疗服 务 费 用 的 个人 非理 性 原 因分 析 、
相对于 医疗服 务费用增长的客观 理性 ， 性增长的 控制 非理 难度 更大 。从 非理 性角度分析医疗 费用变化的原 因 ， 主要是从
一
图 １ 我 国改革 开放 以来 卫 生 总 费用 变 化情 况
２ 我 国 医疗 卫 生 费 用与 世界 主要 国 家对 比 分析 、
尽管我国近年来医疗费用呈现快速增长的情况 ， 但相比西
方经济发达国家 ， 甚至是一 些发展中国家 ， 国人均 医疗 卫生 我
般情况下 ， 医疗ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ务费用应该与 Ｇ ＤＰ呈现 同步变化 的规律 ，
下， 医生更加倾 向于诊 疗范 围内的高层 ， 由于不会 与患者 产生
还有待解 决 ； 是患 者的就医导 向还有待进 一步改 善 ， 医的 三 就
盲 目性和分流机制尚不健全 。另外 ， 医疗费用控制 的相关 针对
成本控制体 系等问题还有待深入研究。
二 、 国 医疗 服 务 费 用 非 理 性 变 动 的 主 要原 因 我
．．
／ ／
．
／
２ ０５ ０ ７ ２ ０ ０ ２ ｏ ０ ８
Ｏ
、
我 国 医 疗服 务 费 用 变 动情 况 分 析
１ ８ １ ９ １ ９ ２ ∞ ９ ０ ９ ０ ９ ５ Ｏ
自２ ０世纪 ６ ０年代以来 ， 世界各国医疗服务费用普遍经历 了快速增长阶段 ， 当前西方经 济发达国家都在致力于医疗费用 的控制 。我 国同样也面临医疗费用过快增长的问题 ，０９年的 ２０ 增长速度为 ２％， ０ 远远高于 国民生产 总值（ ＤＰ 的增 长速度 。 Ｇ ）
医疗保险费用不合理利用的原因与控制措施研究
!"#
没有与医疗费用对称的经费补助来源 也就是说 ! 没有被国家目前实行的各种类型的社会医疗
保险所覆盖 ! 仍然是自己承担全额医疗费用 $ 并不是同时具备这 # 点特征才称为卫生资源利用弱势群 体 ! 具有一种或几种特征就可以归类于弱势群体 ! 同时具备 这 # 点特征的人群可以称之为卫生服务利用特困人群 $ 对照 弱势群体的 # 个基本特征 ! 优势群体就是有较高的收入 % 卫 生资源的可及性很强" 对医生的诊治行为能够产生明显影 响 " 有便利的其他费用支撑的卫生资源可用的人群 $ 处于弱 势群体和优势群体之间的我们暂时将其列入中间群体 ! 因为 他们对以上 # 个特征不是非常明显 $ 排除造成卫生费用过快增长的通货膨胀 " 人口老化和疾 病谱变化 " 新医疗服务出现等因素外 ! 我们认为优势群体对 卫生医疗费用过快增长起到关键的影响作用 ! 是导致卫生费 用过快增长的核心 ! 是这类人群在合理与不合理地拉动卫生 费用的快速增长 $ 首先 ! 我们认为 ! 对于高收入的优势群体的总体收入要 远远大于他们的卫生费用支出 ! 他们对收入的效用值要低于 其他低收入的人群 ! 故在卫生费用花费上就对一些诊断 " 治 疗项目的要求偏高 ! 导致弱势群体医疗需求不足与优势群体 资源浪费现象并存 $ 在市场经济环境下 ! 如果优势群体选择 自费就医 ! 除了积极引导进行正确合理的医疗需求外 ! 政府 其他行为难以起到有效的控制作用 $ 其次 ! 在其他费用的支撑下优势群体利用便捷的卫生服 务 ! 如果没有有效的控制措施 ! 必然会加大卫生资源的利用 程度
处方就是非常巨大的数据 ! 虽然没有谁去具体地统计精确的 数据 ! 可 是 只 要 粗 略 估 算 就 可 以 得 到 一 个 非 常 明 显 的 结 论 # 优势群体完全可以以自己的意志去影响医生的处方 ! 而这部 分优势群体的大部分人员因医疗市场信息的不对称 ! 缺乏科 学的医学常识 ! 只是凭借自己的主观判断和其他诸如广告等 行为选择就诊措施 % 提出用药品种 ! 导致卫生资源的过度利 用# 如果不考虑中间群体的作用 ! 卫生资源没有得到公平合 理的利用 ! 主要是针对弱势群体与优势群体之间明显的差距 所讲的 ! 而卫生资源利用的过快增长的绝大部分增长点来自 于优势群体# 当然! 我们并不排除由于整体社会环境的影 响 ! $ 类人群对卫生资源的不合理利用 ! 导致卫生资源整体 利用程度提高 ! 这其中还要参照下面问题的分析 * 按照卫生费用增长的主客观情况 ! 卫生资源利用的增长 可以分为客观必然的合理增长与主观导致的不合理增长 $ 有 关 数 据 表 明 ! 卫 生 总 费 用 在 %& 世 纪 ’& 年 代 占 ()* 的 比 例 基 本 维 持 在 !"#$+ %&"$$’ 的 水 平
XX县控制公立医院医疗费用不合理增长实施方案
XX县控制公立医院医疗费用不合理增长实施方案（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如工作总结、工作报告、工作计划、心得体会、讲话致辞、教育教学、书信文档、述职报告、作文大全、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of practical materials for everyone, such as work summaries, work reports, work plans, reflections, speeches, education and teaching, letter documents, job reports, essay summaries, and other materials. If you want to learn about different data formats and writing methods, please stay tuned!XX县控制公立医院医疗费用不合理增长实施方案发XX县控制公立医院医疗费用不合理增长实施方案为进一步深化公立医院改革，控制医疗费用不合理增长，减轻群众医药费用负担，根据省、市关于控制公立医院医疗费用不合理增长的有关文件要求，制定本方案，请认真贯彻落实。
控制医疗费用不合理增长汇报
控制医疗费用不合理增长汇报尊敬的领导：我是XX医院财务部门的一名员工，担任财务分析和管理工作已经有多年的经验。
我通过对医院的财务数据和报表进行了深入的研究和分析，发现医疗费用呈现不合理增长的趋势。
在此向您汇报，并提出一些建议来控制医疗费用的不合理增长。
一、问题分析1.低效率的医疗资源利用在医疗过程中，存在一些低效率的现象。
例如，医院的医疗设备使用率较低，医生和护士的工作效率不高等。
造成这种现象的原因主要有医疗资源分配不合理以及医务人员培训不足等。
2.药品成本过高药品成本是医疗费用的主要组成部分。
然而，在药品采购和使用过程中，存在一些问题，导致药品成本过高。
例如，医院对药品的采购策略不合理，存在价格不透明等问题。
3.医疗服务过度消费医疗服务过度消费是导致医疗费用不合理增长的主要原因之一、包括医生的检查和治疗意识不足、患者过度医疗需求等因素。
二、解决方案1.提高医疗资源利用效率通过合理分配医疗资源，提高设备利用率和医务人员的工作效率。
可以采取以下措施：加强设备维护和监管，确保医疗设备正常运转；加强医务人员培训和执业规范，提高工作效率。
2.优化药品采购和管理在药品采购方面，可以通过以下方式来优化管理：建立药品采购制度，确保采购合理透明；建立药品库存管理制度，合理控制库存数量和种类；加强对药品质量和价格的监管，确保医院药品使用的安全和合理性。
3.加强医疗服务管理为了减少医疗服务的过度消费，可以采取以下措施：建立和完善诊疗指南和医疗服务标准，引导医生合理开展检查和治疗；加强患者教育，提高患者的医疗知识水平以及对医疗资源的正确使用。
三、保障措施为了保证提出的解决方案能够顺利实施，需要采取以下保障措施：1.加强领导重视和支持领导要高度重视医疗费用增长问题，并提供必要的支持和资源。
2.建立绩效考核机制建立医疗费用控制的绩效考核机制，对医生和医院进行绩效考核，鼓励合理使用医疗资源。
3.加强宣传和教育加强医患沟通，提高患者的医疗知识水平，引导患者合理使用医疗服务。
控制医疗费用不合理增长实施方案1
盐池县人民医院控制医疗费用不合理增长实施方案按照国务院医改工作的总体部署，根据自治区卫生厅印发【2011】483号《控制医疗费用不合理增长实施方案》、盐池县政府《》、盐池县卫生局《》文件精神，积极推进医疗卫生服务体系建设，保证医疗保障服务能力得到提高，控制医疗机构的门诊次均费用，出院患者的次均费用，遏制医疗费用的不合理增长。
结合我院实际，制定本实施方案。
一、指导思想以解决减轻人民群众看病就医负担问题为出发点，以保基本、强基层、建机制为主线，以群众是否得实惠、医务人员是否受鼓舞为衡量标准，把控制医疗费用不合理增长作为推进医药卫生体制改革工作的重要抓手。
实现“一个目标”，即有效控制全院门诊、出院患者的次均费用。
调动全院义务人员和医疗机构管理者“两个积极性”。
坚持“三个挂钩”，加强绩效考核，将控费指标的完成情况于各科室主任的聘用挂钩，与医务人员的绩效工资、评优、职称挂钩，与各科室的奖金挂钩。
二、基本原则（一）坚持行政干预。
综合采取行政和经济等手段，通过改革和完善科主任聘用制度、医务人员职称工资晋升制度等，加强对各科室的的处方、检查的监管，坚决遏制医疗费用不合理增长。
（二）坚持调动医务人员积极性。
进一步分层分级强化各科室的管理，一是充分调动科室主任的积极性，二是调动医务人员的积极性，完善各项政策措施，通通过提供优质医疗服务等途径增加收入，保障医务人员合理待遇，创造有利于医务人员执业、成长的发展环境。
（三）坚持保障患者安全。
采取适宜技术，对患者合理检查、合理用药、合理治疗，确保患者获得有效医疗服务，保障患者健康安全。
（四）坚持标本兼治、综合治理。
将短期控费手段与长效工作机制想结合，采取推进支付方式改革、结合“医疗质量万里行”、抗菌药物的合理应用等多种措施，严格控制医疗费用过快增长。
（五）落实医院包干预算制。
充分发挥医院主动参与、积极管理对控制医疗费用不合理增长的关键作用。
保障参保患者的利益。
一、控制指标1、各科室以县医院诊治疾病能力分析，能够诊治的病例类型及请上级医院医师指导可以治疗的病例共348种，住院标准符合率大于95%。
医疗机构如何控制医疗保险费用不合理增长
物 的疗效 ，甚 至相信 越贵 的药疗效越 好 。由于迷信 使用 这些药物使 得药 品
费占有较高 比例 ， 造成医疗费的增加 。
制 ， 是检 查治 疗费 用年 但 增 长率 却超 过 了药 品的增 长率 ，成为
医疗 费用增 长 的主要来 源 ，可见检 查
生活水 平 的提高 ，医疗保健 意 识不 断 增 强，对医疗 的需求 明显增加 ，从而 造 成 医疗费用 的增 长 ； 二 ，疾 病谱 第
务 行为
强化 医 院 医 保 管 理 ，规 范 医疗
种 形 式 组 织 医务 人 员 学 习、 理 解 、 掌握 医保 的政 策 和 规 定 并 自觉规 范
维普资讯
医 院 经 营
当前 ， 医疗费 用的上涨 ，医疗费 用的控制
是医疗 保险 改革 中的 一个 难题 。 医疗 机
构 如何 实施 有效 的管 理 ，合 理控 制 医疗
费用 的增 长，争 取经 济效 益和 社会效 益
的共 同发展 ，是 医院 医疗保 险 管理 中的 重 要部分 。
在 医疗 保险 系统 中 ，医疗 机构 是
整 个 医 保 制 度 运 行 和 管 理 的 中 心环
节 ，其 行 为对 医疗 保 险 资金 的平 衡 影 响极大 ，因此 ，在 医疗 费用 的控制
疗 、 合 理 收 费 ，指 导 临 床 科 室 的医
保 工 作 并 定 期 进 行 抽 查 ，将 管 理 的 重 心 前 移 ， 防 止 问 题 发 生 ；再 次 ， 安 排 医 疗 专 家对 医 保病 例 进 行 自我 检 查 ，把 检 查 中存 在 的医 疗 和 医 保 算 ， 当补 偿 ”的预付 制结 算方 式 ， 适 用和控 制 医疗费 的增 长 ， 在注 重经 济 效益 的同时 ，努力 实现经 济 效益 与社 会效益 的最 大化 ，则是 医院 医疗保 险
抑制医疗费用不合理增长策略
抑制医疗费用不合理增长策略一、医疗费用不合理增长现状分析随着社会经济的发展和人口老龄化的加剧，医疗费用的增长已成为全球性的问题。
医疗费用不合理增长不仅给个人和家庭带来经济负担，也对整个社会的医疗保障体系造成压力。
本文将探讨抑制医疗费用不合理增长的策略，分析其重要性、挑战以及实现途径。
1.1 医疗费用不合理增长的原因医疗费用不合理增长的原因多种多样，主要包括以下几个方面：- 医疗技术的进步：随着医疗技术的发展，新的治疗手段和药物不断涌现，这些新技术往往伴随着高昂的成本。
- 人口老龄化：随着人口老龄化的加剧，老年人对医疗服务的需求增加，而老年人往往需要更多的医疗资源。
- 医疗资源分配不均：医疗资源在城乡、地区之间的分配不均，导致部分地区医疗资源过剩，而其他地区则资源匮乏。
- 医疗保障体系不完善：一些国家的医疗保障体系不完善，导致个人承担的医疗费用比例过高。
1.2 医疗费用不合理增长的影响医疗费用不合理增长对个人、家庭和社会都产生了深远的影响：- 个人和家庭的经济负担加重，可能导致因病致贫的情况。
- 医疗资源的过度消耗，对环境和社会可持续发展造成威胁。
- 医疗保障体系的压力增大，可能导致医疗保障体系的崩溃。
二、抑制医疗费用不合理增长的策略为了抑制医疗费用的不合理增长，需要采取一系列策略，这些策略涉及医疗政策、医疗管理、医疗保障等多个方面。
2.1 完善医疗保障体系完善医疗保障体系是抑制医疗费用不合理增长的关键。
具体措施包括：- 扩大医疗保障覆盖范围，确保所有人都能获得基本的医疗服务。
- 调整医疗保障支付方式，鼓励合理使用医疗资源。
- 加强医疗保障基金的管理，确保基金的合理使用和有效监管。
2.2 优化医疗资源配置优化医疗资源配置是抑制医疗费用不合理增长的有效手段。
具体措施包括：- 加强医疗资源的规划和布局，实现医疗资源的均衡分配。
- 推动医疗资源下沉，提高基层医疗服务能力。
- 鼓励医疗资源的共享和合作，提高资源利用效率。
浅析公立医院医疗费用不合理增长的原因和对策
浅析公立医院医疗费用不合理增长的原因和对策邬丽艳 广西医科大学第一附属医院吴 洁 广西中医药研究院摘要：2015年五部门联合印发《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》，随即引发国人广泛关注。
从2009年至2015年间医药卫生总投入增加了两倍多，但未能破解“看病难看病贵”的难题。
国家对公立医院控费的改革势在必行，因此，分析公立医院医疗费不合理增长的原因，探索解决的方法，对改善“看病难看病贵”这一大民生问题和社会安定、和谐起到促进作用。
关键词：医疗费用；不合理增长；原因；对象中图分类号：R19 文献识别码：A 文章编号：1001-828X(2016)028-000060-022015年国家卫生计生委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部和国家中医药管理局等5部门联合印发《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》，随即引发国人广泛关注。
今年两会，医改的问题成为代表委员们共同关注的热点，全国政协常委、原卫生部副部长黄洁夫直言，我国公立医院改革严重滞后，虽然从2009年至2015年间医药卫生总投入增加了两倍多，但未能破解“看病难看病贵”的难题。
国家对公立医院控费的改革势在必行，因此，分析公立医院医疗费不合理增长的原因，探索解决的方法，对改善“看病难看病贵”这一大民生问题和社会安定、和谐起到促进作用。
一、公立医院费用不合理增长的原因１．优良医疗卫生资源分配不均就全国而言，在城市公立医院集中约80%的优质医疗卫生资源，只有20%在农村，也就是说占总人口80%的农村只拥有20%的卫生资源，尤其是在医疗服务中至关重要的人力资源，随着人民群众生活水平提升，对优质医疗资源的需求也在增加，而优质医疗资源集中在城市公立医院，这不但加大人民群众“看病难”的矛盾，还增加医疗成本也加重城市公立医院的负担。
２．政府投入不足广西某市公立医院2013-2015年医疗支出18.38亿元，其中人员支出5.76元，政府投入2013-2015年2.67亿元，其人员工资补偿0.35亿元。
中医医院有效控制医疗费用增长的研究
中医医院有效控制医疗费用增长的研究随着医疗技术的不断进步和人们健康意识的提高，医疗费用逐年增长已成为全球面临的一大难题。
尤其在中国，医疗费用增长迅速，已经成为社会关注的热点问题。
中医医院作为重要的医疗机构之一，也面临着医疗费用增长的挑战。
为了有效控制医疗费用的增长，中医医院需要深入研究，找出合理的控制方法和措施。
一、中医医院医疗费用增长的原因分析1.医疗需求增加随着人口老龄化和慢性疾病的增多，医疗需求不断增加。
特别是中医在慢性病治疗上有独特优势，因此患者对中医的需求也在增加。
2.医疗技术进步医疗技术的进步使得医疗费用成本不断增加，尤其是高新技术的应用往往会带来更高的医疗费用。
3.用药费用增加随着新药的不断问世和价格上涨，用药费用也成为医疗费用增长的一个重要原因。
4.医院管理成本增加由于医疗服务的扩张和规模的不断壮大，医院管理成本也不断增加。
1.加强诊疗规范管理中医医院应加强对诊疗过程的规范管理，建立诊疗规范和标准化操作流程，减少不必要的检查和治疗，降低医疗费用。
2.优化医疗资源配置中医医院应合理配置医疗资源，优化诊疗流程，提高医疗服务效率，降低医疗费用。
3.加强用药管理中医医院应建立用药管理制度，合理规范用药，鼓励患者使用廉价药物，降低用药费用。
4.推进信息化建设中医医院应加快信息化建设的步伐，建立电子病历系统和医疗信息平台，提高医疗数据的共享和利用效率，减少重复检查和用药，降低医疗费用。
5.加强医疗服务质量管理中医医院应加强医疗服务质量管理，提高医疗服务水平，减少医疗事故和纠纷，降低医疗风险成本，同时提高患者满意度和忠诚度。
6.加强医疗费用透明化管理中医医院应加强医疗费用透明化管理，公开医疗服务收费标准和医疗费用清单，提高社会监督和舆论监督的效果，有效降低医疗费用。
7.加强成本控制中医医院应加强成本控制，从源头上降低医疗费用支出，提高医院的盈利能力。
1.医改政策的影响中医医院应及时了解国家医改政策的变化，积极响应和配合，不断调整医院的发展战略和管理策略，适应医疗费用控制的政策要求。
中医医院有效控制医疗费用增长的研究
中医医院有效控制医疗费用增长的研究
随着社会经济的快速发展和人民健康需求的不断提高，医疗费用成为一个重要的社会
问题。
中医医院作为我国医疗体系的重要组成部分，不仅承担着治疗疾病的职责，还应当
积极探索有效控制医疗费用增长的途径，以保障人民的健康权益。
为了探究中医医院有效控制医疗费用增长的方法，我们首先需要分析医疗费用增长的
原因。
一方面，随着医学技术的进步和医疗设备的更新换代，医疗费用不可避免地会增长。
医疗服务供需不平衡的状况也导致了医疗费用的增长。
医院床位紧张、医生过多或过少、
疾病诊疗无序等问题都会影响医疗费用的增长。
针对以上问题，中医医院可以采取以下措施，有效控制医疗费用的增长。
加强和优化
中医药服务的管理。
中医医院可以通过加强业务流程管理、提高医疗服务效率，减少医疗
过程中的不必要环节和时间，降低医疗费用。
中医医院可以推广中医药预防保健理念，加
强对慢性病及常见病多发病的预防和管理，从源头上降低医疗费用。
中医医院还可以加强
对医疗资源的合理配置，根据疾病的不同特点，合理分配医疗服务资源，避免医疗服务的
浪费与不平衡。
除了中医医院内部的措施，有效控制医疗费用的增长还需要政府的支持。
政府可以加
大对中医药事业的扶持力度，加大对中医医院的投入，提高中医医疗技术和服务水平，提
高中医医院的品牌影响力，吸引更多患者就医，从而实现规模效应，减少医疗费用。
政府
可以制定相关政策，推动中医药与西医药的深度融合，实现优势互补，降低患者就医的费用。
政府还可以加强对医疗服务的监管和规范，规范医疗行为，防止不必要的费用产生。
控制医药费用不合理增长的设想
一 、 医疗 机构 追 求利 润最 大化 和乱 收 费 的表 现
１．公立 医疗机构 追求利润最 大化 和 乱 收 费 的主 要 表 现 有 ：（１）过 度 医 疗 ，即滥 做检查和治疗 、滥用药物 ，特别是动辄将 病人送进天价的重症监护室 ，还有一些教 学 医院为 完成 自身的研究 或保 存资料 而 对病 人 进 行 一 些 不 必 要 的 检查 ；（２）因药 价政策不合理而导致过多选用贵 重药 ，因 开单提成 、处 方回扣而导致滥检查和滥用 药 ；（３）耗材超量收费 ，将重复使用的器械 当作一次性器械收费 ；（４）未实施 的诊疗 措施也收费 （这方面在手术室 和重症监护 室很明显 ，比如 滥用监护设备 、没用过呼 吸机却记载已使用 、护理措施未按 医嘱全 部落实却照样 收费等）；（５）将服务项 目分 解 或 另立 项 目增 加 收 费 （比如 一 个 阑 尾 炎 手术 收费 中加收 了探查术 、引 流术等 费 用 ，实际上这些费用 已经包含在阑尾炎手 术 费民群 众怨声载道 ，甚 至成 了社会不稳定 因素。 因此 ，解决 “看病贵”问题既是社会 的呼 声 ，也是政府 的当务之急 。笔者对此进行 了深入的调查研究 ，认 为导致 “看病贵 ”的 原因主要有 ：医疗技术的发展 、医院运 营 成本的增 长 、市场化改革诱导医院追求 利 润最 大化 、监 管不力 导致 医疗 乱 收费增 加 、政府补偿不足 、人们错误的就诊 观念 和对健康 的要求不断提高等 。本文仅针 对 医院追求 利润最 大化 和监管 不力 导致 的 医疗乱收费现象 ，进行分析和讨论 ，提 出 加强 医疗收费管理 的建议。
控制医疗费用不合理增长的计划
控制医疗费用不合理增长的计划一、指导思想深入贯彻医药卫生体制改革总体部署和要求，坚持以人为本，构建和谐社会，严格控制医疗费用过快增长，切实减轻患者就医负担，努力为人民群众提供安全、有效、便捷、廉价的医疗服务。
二、总体目标扣除价格因素后，当年门诊人次、住院床日平均医疗费用未超过上年增速，有效减轻了患者医疗负担。
三.活动范围全市所有一、二级医疗机构(含民营医院)。
四.组织xx为切实加强医疗费用管控的组织工作，卫生局成立了医疗费用xx组，由局X委书记和xx任组长，其他班子成员为副组长，医疗机构负责人为成员。
Xx集团有办公室，同志也是办公室主任，负责日常工作。
动词（verb的缩写）主要措施(一)严格获取大型医疗设备。
各医疗机构要严格执行大型医疗设备配置和使用管理相关规定，按计划配置大型医疗设备，实行分步配置。
乙类及以上大型医疗设备采购必须经省级卫生部门批准或报卫生部批准后方可采购。
对未经批准采购大型医疗设备的医疗机构，卫生局将责令其停止使用并封存设备，价格主管部门有权没收相应的检验治疗收入并处以罚款。
防止医疗机构因大型医疗设备过度配置而增加普通民众的医疗费用负担。
(二)积极推进临床路径管理。
各市级医疗机构要积极推进临床路径管理。
每个医院的病种不少于5种，未来临床路径医院的范围和病种将逐步扩大。
医疗机构要坚持以人为本的原则，改善诊疗环境，优化服务流程，改善服务态度，加快床位周转，减少候诊时间，缩短患者平均住院天数，控制医疗费用增加。
(3)有效规范临床用药管理。
各医疗机构要严格执行《xx基本药物目录》、《临床诊疗指南》和《抗菌药物临床应用指导原则》等。
定期公布本科室和医生的用药情况，并将合理用药作为评价、晋升、评价和晋升医生职称的重要依据。
坚持基本医疗服务原则，教育医务人员杜绝推荐设备、耗材、试剂的行为。
要积极落实药品剂量动态监测、异常预警、医生不当处方公开点评等制度。
坚决查处“大处方”等损害群众利益的行为。
控制医药费不合理增长规划
控制医药费不合理增长规划一、指导思想深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和要求，坚持以人为本，构建和谐社会，严格控制医药费用增长过快，切实减轻患者就医负担，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、总体目标扣除价格因素，当年平均门诊人次医药费用、住院床日医药费用不超过上年增长幅度，切实减轻患者的就医负担。
三、活动范围全市所有一级及二级医疗机构（含民营医院）。
四、组织领导为切实加强对医药费用控制工作的组织领导，卫生局成立医药费用工作领导小组，由局党委书记、局长任组长，其他班子成员为副组长，各医疗机构负责人为成员。
领导小组下设办公室，同志兼任办公室主任，负责日常工作。
五、主要措施（一）严格大型医用设备准入。
各医疗机构要严格执行大型医用设备配置与使用管理的有关规定，按规划配置大型医用设备，实行阶梯配置。
乙类以上大型医用设备购置必须经省卫生厅审批或上报卫生部批准后，方可购置。
对未经批准擅自购置大型医用设备的医疗机构，卫生局将责令其停止使用、封存设备，价格主管部门有权没收所获取的相应检查治疗收入，并处以罚款。
防止医疗机构因过度配置大型医用设备而增加老百姓的医药费用负担。
（二）积极推行临床路径管理。
各市直医疗机构要积极推进临床路径管理工作。
每家医院不少于5个病种，今后逐步扩大实施临床路径医院的范围以及病种。
医疗机构要坚持以人为本，改善诊疗环境，优化服务流程，改进服务态度，加快床位周转，减少等候时间，缩短患者平均住院日，控制医药费用增长。
（三）切实规范临床用药管理。
各医疗机构要严格执行《国家基本药物目录》、《临床诊疗指南》和《抗菌药物临床应用指导原则》等，定期公布所属各科室和医生用药情况，并将合理用药作为医生职称评聘、晋级、评优、提升的重要依据。
要坚持基本医疗服务原则，教育医务工作者杜绝推介设备、耗材、试剂的行为。
要积极推行药品用量动态监测、超常预警、医生不当处方公示点评等制度，坚决查处“大处方”等损害群众利益的行为。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
、
而言 ， 要想改变医疗事业的发展现状 ， 首先要坚持因病施治 ， 合理 用药 ，最好可以每月开展处方点评 ，这样就可以对 医生的用药情况
进行一定 的了解 ，对医生的处方情况可以进行相关的检查 ，及时了 解处方原则和标准 ，对违规用药情况及时通报批评并制止 ，这样才 可 以纯洁医院用药环境 ，提高处方质量 ，规范医疗行为 ，促进合理
Ｅ ｅ ｏ ｎ ｏ ｍｌ ｅＯｕ ｔ ｌ ｏ ｏ ｋ￣ 视野
嘲 — — 麓 ■ 黯 ■ 囊 视 野 ｌ ■
控制医疗费用不合理增长的策略研究 ．
谭一华
湖北省秭归县人民医院财务科
【 摘 要】 随着社会生活水平的不断提高，医疗事业也得到 了 迅速发展 ，据统计 ， ２ ０ ０ １ － ２ ０ ０ ６ 年间，我国住院病人的人均 医 疗 费用和
目前 ，我 国医疗费用依然呈现出居高不下 的态势，其人均医疗 费用和门诊综合费用都 出现不合理增长的趋势 ， 这 已经成为社会各 界都极为关注的问题，也在很大程度上影响了医患关系、医疗秩序 和社会和谐 ， 而且相应地损害了病人应该享受到的医疗服务和保障。 但是，医疗费用的增长不是没有原 因的 ，不是毫无预兆 的，而是有 其客观必然性 的，只有真正地 了 解 医疗费用不合理增长的原因，才 能对症下药 ，针对性地分析并有 目的性地解决医疗费用 的不合理增 长的问题 ，只有有效地解决医疗费用不合理增长问题 ，才能不断提 高人 民身体健康 ， 促进医疗卫生事业的不断发展 。 医疗费用不合理增长 的原因 １ ． 政府投入不足 医疗费用不合理增长的首要原 因是政府投入问题 ，政府投入不 足必将影响社会医疗事业 的发展，为医疗卫生事业的管理和运行机 制的发展带来极大的阻碍，由于政府投入严重不足 ，使得医疗机构 开始不断依赖市场筹资，盲 目追求经济利益，导致医疗费用大幅度 攀升 ，为患者带来极大的就诊 困难。
医院门诊综合费用都呈现不合理 的发展 态势，年门诊病人的人均 医疗费用涨幅将近 ４ ０ ％，４ ＊ － － ｂ ％医疗费用涨幅接近 ３ ０ ％，居民看病贵看病
难的形势依 然严峻。本文简要分析 医疗费用不合理增长的原 因，并针对所存在的 问 题提 出 相关的应对策略和应对措施。
【 关键词 】医 疗费用 ； 不合理 ； 增长 ； 控制 ； 应对措施
发展和医疗的资源分配。 ２ ． 医药及器械采购价格虚高 医疗费用不合理增长的另一个原因是医药及器械采购的价格虚 高 ，近年来 ，我们可以看到 ，国内药厂层出不穷 ，各类药物的研发 不可胜数 ，药 物市场上更是 出现 了各种进 口药、合资药、特效药 ， 由于 医疗事业管理 的不完善 ，使得很多药物虽然 同属于一种类型 ， 具有相同的功能，但是由于产地和名称的差异 ，使得药物价格相差 较大 ，由于医疗事业与人们 的生活息息相关 ，因此很多药物厂商利 用药品市场管理的漏洞 ，对药物生产 、包装 、命名进行一系列 的整 理 ，对其改头换面 ，形成新 的产品进行出售 ，并大幅提高药品的价 格 ，这就导致药物市场上医药及器械价格呈现虚高的状态。 ３ ． 医生诱导性消费 对 医疗事业有所了解 的人都会知道 ，无论是去什 么地方就医， 都会 遇到类似 的情况 ： 很多医疗人员 出于对 自身经济利益的考虑 ， 都会诱导病人进行多种检查 ，多种治疗方法 ，而且在 医疗过程 中， 都会选择相对复杂、相对消费较高的治疗方案 ， 一系列的检查不仅 会耗费相当长的时间， 而且花费较大 ， 给患者带来较大的经济压力 ， 对 于彩超 、Ｃ Ｔ 、核磁共振等检查项 目，在治疗 过程中经常会 被介 绍使用。此外 ，医生在给病人开药的过程 中， 经常会开贵重药品或 者纯粹大处方药物 ，这就会大大加重病人的负担 ，更有甚者 ，有些 医生不顾及医德 ，仅仅从 自身利益出发 ，即使病人不需手术 ，也会
用药 ，这样才能有效确保医疗安全。 ２ ． 坚持合理检查 、合理治疗 目前 ，很多医院都会出现不合理检查、治疗的情况 ，这就需要
据报道 ，我 国人 口占据世界 总人 口的 ２ ２ ％，但是 医疗费用投
资仅仅 占据世 界医疗卫生总费用 的 ２ ％，显而易见 ，中国政府的医 对医院进行彻底的检查 ，对于违规情况要明确规定解决办法 ，必须 疗投人远远不能满足医疗卫生 的发展需求 ，此外 ，政府对 医疗投入 明确规定医务人员应该履行的职责和义务，才能让病人花费最低的 不均衡 ，医疗的投入主要侧重 于重点医院 ，这就不利于医疗体制的 费用看好病 ，根据病情需要接受合适 的检查项 目，接受合适 的治疗
一
诱导病人进行手术治疗 ， 给病人带来 了极大的经济压力和精神负担 。
二、医院控制医疗费用合理增长的策略
医疗费用的不合理增长不仅会给病人带来极大的压力 ，还会影 响医院的正常运营，甚至影响整个社会的和谐稳定发展 ，因此必须 做 出相应的改革措施 ，具体应该从 医疗卫生体制改革 、药品市场 的 监管 、基本医疗保险制度建设和医院发展等方面进行控制，医院更 是在此过程 中发挥着极为重要的作用。
方案，避免不需要的检查 ，合理检查，合理治疗 ，提高医疗 品质和 治疗质量 ，这就可以一定程度上规范医疗行为 ，减少甚至杜绝了乱 收费的现象和行为。
３ ． 坚 持合 理 收 费
医疗收费的持续攀升给很多病人带来了巨大的经济压力 ，只有 实行 明确的收费管理系统 ，并让病人对收费款项心中有数 ，增加医 疗收费 的透明度 ，在国家医疗规定标准下收费 ，并实行价格公示的 原则 ，才能最大限度地保障病人的权利和利益 ，在很大程度上杜绝 乱收费的现象 ，降低病人的医疗费用。 通过 以上分析 ，了解到医疗 事业 的发展需要采用合理 的方式 方 法 ，只有深入 了解 医疗费用持续攀高的原因，才能根据具体情 况采用适 当的解决方法 ，不仅要考虑医疗 事业 的整体环境 ，更要