临床医学诊断基础：血浆纤溶酶原
初级临床医学检验技士相关专业知识-9
初级临床医学检验技士相关专业知识-9(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、{{B}}A1型题{{/B}}(总题数：48，分数：92.00)1.下列选项中抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性增高的是∙ A.妊娠期妇女∙ B.新生儿∙ C.血友病∙ D.慢性肝炎∙ E.肝硬化（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 考查抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)临床意义。
2.下列能使凝血酶时间(TT)延长的是∙ A.口服华法林∙ B.血中有类肝素物质存在∙ C.血友病甲∙ D.血小板减少性紫癜∙ E.血栓性血小板减少性紫癜（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 口服华法林会使PT延长，血友病甲Ⅷ因子活性减低，而血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜时TT无明显异常改变，只有选项B可使TT延长。
3.目前临床实验室检测血浆纤溶酶原活性(PLG：A)多采用的方法是∙ A.标准曲线法∙ B.ELISA法∙ C.火箭电泳法∙ D.比浊法∙ E.发色底物法（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 考查临床实验室检测血浆纤溶酶原活性(PLG：A)的常用方法。
4.目前临床实验室检测血浆纤溶酶原抗原(PLG：Ag)多采用的方法是∙ A.发色底物法∙ B.标准曲线法∙ C.ELISA法∙ D.火箭电泳法∙ E.比浊法（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 考查目前临床实验室检测血浆纤溶酶原抗原(PLG：Ag)的常用方法。
5.下列血浆纤溶酶原(PLG)活性增高的是∙ A.原发性纤溶∙ B.继发性纤溶∙ C.肺栓塞∙ D.先天性PLG缺乏症∙ E.继发性PLG缺乏症（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 肺栓塞属于血栓性疾病，血浆纤溶酶原活性增高表示纤溶活性降低。
6.下列血浆纤溶酶原活性减低的是∙ A.DIC∙ B.下肢静脉血栓∙ C.血小板减少症∙ D.心肌梗死∙ E.冠心病（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 下肢静脉血栓、心肌梗死、冠心病属于血栓性疾病，因而血浆纤溶酶原活性增高。
临床医学检验：血栓与止血检验考试资料(强化练习)
临床医学检验：血栓与止血检验考试资料（强化练习）1、单选二期止血缺陷常用的筛查试验是()A．BT与PTB．BT与BPCC．PT与APTTD．AFIT与BPCE．BT与CT正确答案：C2、判断题TXB2与6-（江南博哥）酮-PGF1aELISA法测定中,OPD显色常选择的比色波长为475nm。
()正确答案：错3、问答题简述纤溶酶原的激活途径。
正确答案：纤溶酶原主要通过以下3条途径激活：①内激活途径：主要是通过内源凝血系统的有关因子裂解纤溶酶原形成纤溶酶的过程。
FⅫ经接触激活成为FⅫa，后者使PK转变为激肽释放酶，激肽释放酶能激活纤溶酶原为纤溶酶，此是继发性纤溶理论基础；②外激活途径：主要是指t-PA和u-PA使纤溶酶原转变为纤溶酶的过程，t-PA和u-PA受PAI-1及PAI-2的抑制，它们之间的作用激活、抑制调节着纤溶系统，此是原发性纤溶的理论基础；③外源性激活途径：药物依赖途径，激活纤溶系统的制剂如SK、UK、重组t-PA(rt-PA)注入体内，使纤溶酶原转变成纤溶酶，此是溶栓治疗的理论基础。
4、填空题作为辅助因子参与凝血的因子是______、_____、________、_________。
正确答案：TF；因子Ⅴ；因子Ⅷ；HMWK5、多选有关血小板聚集试验哪些说法是对的()A．血小板聚集试验最常用的是比浊法B．不同浓度的诱聚剂对血小板聚集曲线无明显影响C．记录仪记录的血小板透光度变化就是血小板聚集曲线D．无纤维蛋白原血症、骨髓增生异常综合征聚集率下降E．脑梗死、高脂饮食、吸烟等聚集率增加正确答案：A, C, D, E6、多选纤溶酶原激活物包括()A．t-PAB．u-PAC．SKD．凝血酶原E．PK正确答案：A, B, C7、填空题先天性XⅢ缺乏症，纯合子型者FXⅢα∶Ag______，FXⅢβ∶Ag_________。
正确答案：明显减低；正常8、多选关于血栓前状态的血液有形成分和无形成分的生化学和流变学发生的变化的描述下列哪些是正确的()A．血管内皮细胞坏死B．血小板和白细胞被激活或功能亢进C．凝血因子含量减低或活性减弱D．血液凝固调节蛋白含量减少或结构异常E．纤溶成分含量减低或活性减弱正确答案：B, D, E9、单选?患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。
临床检验基础习题(含答案)
临床检验基础习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.血沉测定时，抗凝剂与血液的比例为（）A、1:4B、1:2C、4:1D、1:9E、9:1正确答案：A2.纤溶酶原激活物的作用是（）A、使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物B、使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物C、使纤溶酶原变为纤溶酶D、抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白E、使纤维蛋白原变为纤维蛋白正确答案：C3.粪便呈白色淘米水样，量多，内含黏液片块，脓细胞少见，应注意查找( )A、呈鱼群穿梭样动活泼的弧菌B、巨噬细胞C、阿米巴滋养体D、真菌E、癌细胞正确答案：A4.胃液镜检不能见到的正常成分为（）A、中性粒细胞B、尘细胞C、鳞状上皮细胞D、红细胞E、柱状上皮细胞正确答案：D5.ABO血型物质不存在于（）A、唾液B、羊水C、血清D、乳汁E、脑脊液正确答案：E6.最适合家庭检测HCG的方法是( )A、单克隆抗体胶体金试验B、酶联免疫吸附试验C、放射免疫试验D、乳胶凝集抑制试验E、电化学发光免疫法正确答案：A7.Hayem稀释液中，氯化钠的主要作用是（）A、防止细胞粘连B、固定红细胞C、提高相对比密D、调节渗透压E、防腐正确答案：D8.外周血中有核红细胞增加最明显的疾病是（）A、珠蛋白生成障碍性疾病B、急性溶血性贫血C、尿毒症D、巨幼细胞性贫血E、缺铁性贫血正确答案：B9.急性溶血时外周血中增高的中性粒细胞主要来自分裂池（）A、贮备池B、成熟池C、边缘池D、循环池E、分裂池正确答案：A10.肾移植手术后排异反应前期，外周血中绝对值增高的白细胞是（）A、嗜酸性粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、单核细胞D、中性分叶核粒细胞E、淋巴细胞正确答案：E11.ABO 血型天然抗体以下列哪项为主（）A、Ig型B、IgM型C、gE型D、gD型E、IgA型正确答案：B12.正常阴道分泌物的pH值为（）A、4~4.5B、3~4C、5~6D、5.5~6.5E、2-3正确答案：A13.浆膜腔积液呈棕色，常见疾病是（）A、结核B、阿米巴脓肿破溃C、肿瘤D、厌氧菌感染E、曲霉菌感染正确答案：B14.属典型小细胞低色素性贫血的是（）A、巨幼细胞性贫血B、早期珠蛋白生成障碍性疾病C、急性失血性贫血D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：D15.离心法测定血细胞比容，离心后分5层，从上到下依次为（）A、血浆层、血小板层、白细胞和有核红细胞、还原红细胞层、红细胞层B、血浆层、白细胞和有核红细胞层、还原红细胞层、红细胞层、血小板层C、血浆层、血小板层、还原红细胞层、白细胞和有核红细胞层、红细胞层D、血浆层、血小板层、白细胞和有核红细胞层、红细胞层、还原红细胞层E、血浆层、白细胞和有核红细胞层、血小板层、还原红细胞层、红细胞层正确答案：A16.能使细胞核着色的染料是（）A、伊红B、亮蓝C、橘黄GD、EA36E、苏木素正确答案：E17.胆道梗阻病人粪便颜色为( )A、红色B、黑色C、蓝绿色D、白色或灰白色E、黄色正确答案：D18.最不可能出现血红蛋白尿的是（ )A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、疟疾感染C、乙肝病毒感染D、急行军E、大面积烧伤正确答案：C19.前列腺液中可随年龄增长而增多的物质是（）A、红细胞B、卵磷脂小体C、白细胞D、淀粉样小体E、精子正确答案：D20.尿液出现葡萄糖时，血糖浓度至少达（ )A、8.88B、8.28mmol／LC、8.98D、8.08E、8.68正确答案：A21.本周蛋白即是（）A、粘蛋白B、球蛋白C、T-H蛋白D、纤维蛋白E、免疫球蛋白轻链正确答案：E22.嗜多色性红细胞实质上就是（）A、有核红细胞B、网织红细胞C、衰老红细胞D、嗜碱性点彩红细胞E、染色质小体红细胞正确答案：B23.出现鲜红色血样便，最可能的诊断是（）A、直肠癌B、十二指肠球部溃疡C、食管出血D、胃癌E、胃溃疡正确答案：A24.成人晨尿比密的参考值是（）A、1.015~1.025B、1.005~1.015C、1.010~1.030D、1.00~1.010E、1.025~1.035正确答案：A25.最早发现的ABO血型的学者是（）A、DArwinB、LandsteinerC、HookD、KoChE、WintroBE正确答案：B26.下列哪种情况形成的浆膜腔积液涂片中见成片干酪样坏死（）A、非特异性慢性炎症B、急性非化脓性炎症C、结核病D、尿毒症E、急性化脓性炎症正确答案：C27.提示早期肾小球病变的管型是( )A、透明管型B、红细胞管型C、蜡样管型D、白细胞管型E、宽大管型正确答案：B28.血液保存液中，其配方CPDA中的C是指（）A、枸橼酸B、枸橼酸三钠C、葡萄糖D、腺嘌呤E、磷酸盐正确答案：B29.尿液标本放置时间过长，发生浑浊变化的主要原因是( )A、尿液酸碱度改变B、尿液被污染，细菌生长C、尿液蛋白质解析D、尿液细胞破坏E、尿液葡萄糖分解正确答案：B30.符合急性肾炎和慢性肾炎急性发作的典型尿液特点的是（ )A、白细胞管型、血尿B、蛋白尿、多尿C、颗粒管型、蛋白尿D、脓尿、蛋白尿E、红细胞管型、蛋白尿正确答案：E31.镜下脓尿是指每高倍镜视野脓细胞数量超过( )A、1个B、4个C、5个D、3个E、2个正确答案：C32.尿液pH升高一般不见于（）A、糖尿病B、应用利尿剂C、呼吸性碱中毒D、严重呕吐E、尿路感染正确答案：A33.血型反定型时，AB标准红细胞均与受检者血清发生凝集，则受检者血型为（）A、A型B、B型C、O型D、D型E、E型正确答案：C34.患者女，32岁，己婚，近一周外阴瘙痒、白带增多、味臭、泡沫状，同时伴有尿急、尿频、尿痛等症状，取阴道分泌物做生理盐水图片可见梨形及圆形虫体，前端可见鞭毛运动，轴柱从后端伸出，运动时向一侧偏转，该患者可诊断为( )A、细菌性阴道炎B、淋病C、尿道炎D、宫颈炎E、滴虫性阴道炎正确答案：E35.卡波环现认为可能是（）A、色素沉着B、脂蛋白变性C、核残余物D、胞质发育异常E、血红蛋白聚集正确答案：B36.血红蛋白测定的参考方法为（）A、叠氮高铁血红蛋白测定法B、碱羟血红蛋白测定法里C、沙利酸化血红蛋白测定法D、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法E、氰化高铁血红蛋白测定法正确答案：E37.检查痰液中结核分枝杆菌最常用的染色方法是（）A、革兰染色B、抗酸染色C、H-E染色D、巴氏染色E、Wright正确答案：B38.尿液是低比重尿液的病人是( )A、发高烧病人B、腹泻病人C、腹水病人D、糖尿病人E、大量饮水正确答案：E39.用试管法测ABO血型时，红细胞生理盐水悬液浓度规定为（）A、1％B、2％C、5％D、10％E、20％正确答案：C40.在血涂片镜检时发现嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能（）A、旺盛B、正常C、低下D、重度低下E、衰竭正确答案：A41.正常脑脊蛋白质定性试验为（）A、中度阳性B、不定C、阳性D、阴性或弱阳性E、弱阳性正确答案：D42.不会引起多尿的疾病是（）A、慢性肾盂肾炎B、饮水过多C、肾原性尿崩症D、糖尿病E、心力衰竭正确答案：E43.关于精液生理学的叙述，错误的是( )A、外观不透明，灰白或乳白色B、一次排精量1.5～6mlC、拉丝长度＞2cmD、pH值为7.2～7.8E、室温下30～60min可自行液化正确答案：C44.糖尿病病人的尿液特点是（）A、无色、尿量多、比重低，尿糖定性阴性B、乳白色、尿量多、比重低，尿糖定性阴性C、无色、尿量多、比重低，尿糖定性阳性D、乳白色、尿量多、比重高，尿糖定性阳性E、无色、尿量多、比重高，尿糖定性阳性正确答案：E45.正常情况下，原尿中不存在的物质有（）A、葡萄糖B、钠C、钾D、新鲜红细胞E、尿素正确答案：D46.生理情况下，不同年龄白细胞数量变化曲线中，中性粒细胞和淋巴细胞有几次交叉（）A、2次B、0次C、1次D、3次E、4次正确答案：A47.剧烈运动、发热、精神紧张可引起（ )A、肾小管性蛋白尿B、功能性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、体位性蛋白尿正确答案：B48.不符合尿沉渣镜检标准化要求的是( ）A、先用低倍镜观察，再转高倍镜观察B、取尿液10ml离心后保留0.C、以观察到的细胞、管型的平均值报告D、检查管型应观察10个低倍视野E、检查细胞应观察10个高倍视野正确答案：D49.尿液标本从留取到检验的时间最多不超过（）A、1.5小时B、2.0小时C、0.5小时D、3.0小时E、2.5小时正确答案：B50.关于正常阴道分泌物，错误的描述是（）A、阴道杆菌较多B、脱落的鳞状上皮细胞较多C、球菌很少见D、白细胞较多E、分泌物呈酸性正确答案：D51.正常精液刚液化时，pH值为（）A、7.2~7.8B、6.2~6.6C、5.5~6.0D、6.8~7.2E、8.0~8.3正确答案：A52.以下有关尿液标本保存的说法正确的是（）A、麝香草酚可使尿蛋白加热乙酸法产生假阴性B、甲苯常用于尿蛋白定量用防腐剂C、防腐剂甲醛可使检测结果产生假阴性D、不能及时检验的标本可在2～8℃冰箱中保存24小时E、尿液标本采集后必须在1小时内完成检验正确答案：B53.新生儿溶血病的发病机制是（）A、母婴血型不合B、IgM抗体C、抗D抗体D、抗A抗体E、抗B抗体正确答案：A54.混浊尿加热加酸，混浊消失但无气泡，提示尿中含有（）A、蛋白B、碳酸盐C、细胞D、磷酸盐E、尿酸盐正确答案：D55.患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。
临床医学检验技术初级士模拟试题专业实践能力A1 A2题型
一. A1/A2型题（共90题）1.试纸法氧化酶阳性的颜色应为A.橘红色B.绿色C.黄色D.蓝色E.深紫色★标准答案：E2.供血者为O型，受血者为B型，交叉配血时，出现的结果是A.主侧管不凝集，次侧管凝集B.主侧管凝集，次侧管凝集C.主侧管不凝集，次侧管不凝集D.主侧管凝集，次侧管不凝集E.主侧管溶血，次侧管不溶血★标准答案：A3.溶血对下列哪种酶的测定影响最大A.AMYB.ALPC.LDD.CK-MBE.GGT★标准答案：C4.CAMP试验用于特异性鉴定哪种细菌A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肠球菌D.大肠埃希菌E.B群链球菌★标准答案：E5.下列钩虫成虫引起的临床症状中属于不正确的是A.异嗜症B.虫体侵入处的皮肤炎症C.消化道功能紊乱D.贫血E.婴幼儿钩虫性营养不良和发育障礴★标准答案：B6.血浆纤溶酶原活性减低见于下列哪种疾病A.心肌梗死B.DICC.血小板减少症D.下肢静脉血栓E.冠心病★标准答案：B7.下列哪项试验可用于检查远端肾小管功能A.浓缩—稀释试验B.尿微量白蛋白的测定C.酚红排泌试验D.血肌酐测定E.尿β2微球蛋白测定★标准答案：A8.下列哪项不属于血管壁的止血功能A.使局部血黏度增高B.受损的血管发生收缩，使伤口缩小C.激活凝血系统D.激活血小板E.激活纤溶系统★标准答案：E9.因子Ⅷ活性减低见于下列哪种情况A.肾脏疾病B.血中存在因子Ⅷ抗体C.肝脏疾病D.血友病BE.维生素K缺乏症★标准答案：B10.尿酮阳性，血糖超过14mmol/L，血酮超过5mmol/L，血气分析显示酸中毒。
该患者最可能的诊断是A.急性病毒性肝炎B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.呼吸性酸中毒E.急性心肌梗死★标准答案：C11.钩虫的感染期是A.感染期蚴B.微丝蚴C.腊肠期蚴D.杆状蚴E.感染期卵★标准答案：A12.荧光抗体技术中，临床上常用的只需一种标记抗体即可检测多种抗原的方法属于A.双标记法B.直接法C.补体结合法D.间接法E.荧光偏振免疫法★标准答案：D13.下列不属于对血细胞比容测定用抗凝剂的要求的是A.抗凝剂溶解迅速B.不改变血容量C.红细胞含量增加者需增加抗凝剂的用量D.不改变红细胞体积E.EDTA-K2效果好★标准答案：C14.SOP文件属于A.标准化的操作程序B.操作程序C.标准操作方法D.操作规程E.标准化的操作方法★标准答案：A15.关于质控品错误的是A.有较可靠的靶值或预期结果B.含量已知C.分析物含量不一D.与人血清基质相同E.无传染危险性★标准答案：C16.哪项是幼儿期发生的生长激素缺乏症与甲状腺功能减退症的主要区别A.智力B.骨骼发育状况C.蛋白质合成D.性器官发育状况及第二性征表现E.身高★标准答案：A17.其虫卵常异位寄生在人体肺与脑组织的吸虫属于A.肺吸虫B.日本血吸虫C.姜片吸虫D.肝吸虫E.斯氏狸殖吸虫★标准答案：B18.脑膜炎奈瑟菌的治疗首选哪种抗生素A.新霉素B.青霉素GC.氯霉素D.红霉素E.庆大霉素★标准答案：B19.下列哪项是抑制凝血酶活性最主要的物质A.蛋白C（PC）B.组织因子途径抑制物（TFPI）C.抗凝血酶D.蛋白ZE.蛋白S（PS）★标准答案：C20.通过骨髓细胞学检查就可以诊断的造血系统疾病为A.血友病B.白血病C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.血小板无力症★标准答案：B21.异硫氰酸荧光素（FITC）在紫外光的激发下，所产生的荧光为A.暗红色B.灰蓝色C.橙色D.黄绿色E.橙红色★标准答案：D22.正常人外周血片中嗜碱点彩红细胞不超过A.0 .5％B.3％C.1％D.2％E.0 .0 3％★标准答案：E23.患者男性，65岁，全血细胞减少，脾肋下2cm，骨髓增生活跃，原始粒细胞7％，早幼粒细胞10％，环状铁粒幼红细胞8％，最大可能的诊断是A.粒细胞缺乏症B.急性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.骨髓增生异常综合征（MDS）E.铁幼粒细胞贫血★标准答案：D24.一般情况下，用于细菌培养的标本保存时间不超过A.12小时B.24小时C.73小时D.48小时E.2小时★标准答案：B25.纤维蛋白原减低见于下列哪种情况A.大手术后B.急性肾炎C.恶性肿瘤D.结缔组织病E.DIC★标准答案：E26.点彩红细胞是由于A.红细胞胞浆中存在异常血红蛋白而形成B.红细胞染色异常而形成C.红细胞胞浆中DNA发生聚集变性而形成D.红细胞胞浆中残存RNA变性沉淀而形成E.红细胞胞浆中存在染色质小体而形成★标准答案：D27.下列哪项是导致加热乙酸法呈假阴性的原因A.尿液中含大量细菌分解的蛋白质B.操作过程中加酸过多C.超大剂量青霉素D.应用含碘造影剂E.尿pH接近蛋白质等电点★标准答案：B28.ELISA一般不用于检测下列哪项A.药物B.病原体及其抗体C.非肽类激素D.IgG补体、肿瘤标志物等蛋白质E.半抗原★标准答案：E29.疑为结核患者的标本分离培养后在可弃去前应观察多长时间A.四周B.两天C.十五天D.五天E.八周★标准答案：E30.BNP在EDTA抗凝血浆中，25℃2小时下降A.8 0％B.20％C.6 0％D.40％E.10 0％★标准答案：B31.关于PEG比浊法检测IC，不正确的是A.不能反应小分子CIC的情况B.对蛋白质生物活性无影响C.PEG分子量6 0 0 0，对蛋白质沉淀具有良好选择性D.同一pH、离子强度下，蛋白质分子量越大，PEG浓度要求亦越大E.温度4℃时，CIC沉淀最佳★标准答案：D32.骨髓检查原始单核细胞40％，原始粒细胞22％，幼稚单核细胞15％，早幼粒细胞8％，最可能的诊断是A.急性非淋巴细胞白血病M5B.急性非淋巴细胞白血病M5aC.急性非淋巴细胞白血病M4D.急性非淋巴细胞白血病M5bE.急性非淋巴细胞白血病M2a★标准答案：C33.抗人球蛋白试验直接反应阳性，应考虑下列哪种疾病A.先天性球形红细胞增多症B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.自身免疫性溶血性贫血D.地中海贫血E.缺铁性贫血★标准答案：C34.关于输血的原则，不正确的是A.AB型的人可少量缓慢接受其他型血液B.必须保证ABO血型组合C.紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液D.输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选E.反复输血的患者必须保证Rh血型相合★标准答案：C35.下列哪种病原体在节肢动物体内仅发育不繁殖A.莫氏立克次体B.疟原虫C.痢疾杆菌D.丝虫E.蛔虫★标准答案：D36.玫瑰花环形成细胞是指A.粒细胞B.B淋巴细胞C.红细胞D.T淋巴细胞E.单核细胞★标准答案：D37.正常淋巴结穿刺涂片中绝大多数属于A.单核细胞B.小淋巴细胞C.中性粒细胞D.原始淋巴细胞E.浆细胞★标准答案：B38.采用Miller窥盘法计数Ret时，如计数10个视野小方格中的红细胞总数为100个，同时计数的大方格中的网织红细胞总数为18个，则网织红细胞应报告为A.0 .0 14C.0 .0 16D.0 .0 18E.0 .0 12★标准答案：B39.以下不属于早期反映肾损伤的标志物的是A.尿清蛋白B.尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）C.α1微球蛋白D.IgGE.β2微球蛋白★标准答案：D40.哪项是氧化酶试验阳性的对照质控菌A.肺炎链球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.肠球菌★标准答案：C41.不能及时送检的标本，应保存的温度A.10℃B.25℃C.18℃D.20℃E.4℃★标准答案：E42.传染性单核细胞增多症患者血清中的嗜异性抗体出现高峰和持续时间是A.出现于发病后3～4周内，高峰为4～5周内，持续时间9～12个月B.出现于发病后1周内，高峰2～4周内，持续时间1～3个月C.出现于发病后2～3周内，高峰为3～4周内，持续时间6～9个月D.出现于发病后1～2周内，高峰为2～3周内，持续时间3～6个月E.出现于发病后24小时，高峰为1周内，持续3～6个月★标准答案：D43.原发性纤溶时可见A.血片上破碎红细胞增多B.3P试验阴性C.优球蛋白溶解时间延长D.纤溶酶原含量增多E.FDP阴性★标准答案：B44.正常情况下，外周血中中性杆状核细胞与中性分叶核粒细胞的比值是A.1：11B.1：14C.1：12E.1：10★标准答案：D45.冷球蛋白血症不常见于哪种疾病A.巨球蛋白血症B.骨髓瘤C.红斑狼疮D.甲亢E.恶性肿瘤★标准答案：D46.下列哪种标本能够检获到弓形虫速殖子A.脑脊液B.腹水C.羊水D.胸水E.以上都是★标准答案：E47.某方法经反复测定得出的结果很接近于真值，表明该方法A.重复性好B.准确度高C.灵敏度高D.精密度好E.实用性强★标准答案：B48.下列哪种疾病可见血小板聚集功能增强A.服用抗血小板药物B.血小板无力症C.免疫性血小板减少性紫癜D.静脉血栓形成E.肝硬化★标准答案：D49.关于抗核抗体荧光图形错误的是A.网状型B.斑点型C.核仁型D.周边型E.着丝点型★标准答案：A50.免疫溶血法检测单个补体成分，通常采用下列哪种红细胞A.绵羊RBCB.家兔RBCC.马RBCD.豚鼠RBCE.人RBC★标准答案：A51.NK细胞功能降低易患下列哪种疾病A.心血管疾病B.甲亢C.感染、肿瘤D.糖尿病E.尿毒症★标准答案：C52.下列哪种疾病骨髓检查巨核细胞常减少或缺如A.缺铁性贫血B.急性粒细胞白血病C.巨幼细胞性贫血D.原发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血★标准答案：B53.下列哪种动物是结肠小袋纤毛虫的主要保虫宿主A.鼠B.猫C.狗D.猪E.羊★标准答案：D54.哪种细菌引起烈性肠道传染病A.霍乱弧菌B.大肠埃希菌C.沙门菌D.金黄色葡萄球菌E.副溶血性弧菌★标准答案：A55.下列哪种物质可使粪便化学法隐血试验出现假阴性A.动物血B.铁剂C.维生素CD.铋剂E.维生素A★标准答案：C56.临床输血时用于受体和供体两者间的交叉配血试验属于A.协同凝集反应B.正向间接凝集反应C.试管凝集反应D.反向间接凝集反应E.间接凝集抑制反应★标准答案：C57.万古霉素肠球菌耐药表型，天然耐药的是A.TEM-1B.VanAC.VanCD.VanBE.SHV-1★标准答案：C58.混浊尿加热、加酸后变清，且有气泡产生，提示尿中含有A.细胞B.磷酸盐C.碳酸盐D.尿酸盐E.细菌★标准答案：C59.院内感染常分离到的耐药菌株不包括A.VREB.MRSAC.PRPD.MRSE.E.co ti★标准答案：E60.慢性肾功能衰竭时，最早出现的肾功能减退阶段是A.尿毒症期B.氮质血症期C.肾贮存能力丧失期D.肾衰竭期E.无尿期★标准答案：C61.哪项是运输霍乱弧菌的保存培养基A.EC肉汤B.碱性蛋白胨水C.SS琼脂D.PV平板E.GN增菌液★标准答案：B62.涂片中通常作为测定其他细胞大小的标尺细胞是A.淋巴细胞B.红细胞C.浆细胞D.嗜酸性粒细胞E.中性粒细胞★标准答案：B63.将血浆置于4℃冰箱过夜，血浆出现“奶油样”上层，则增加的脂蛋白是A.VLDLB.CMD.LDLE.HDL★标准答案：B64.在临床上不以粪检查出虫卵作为诊断依据的寄生虫感染见于A.肺吸虫B.肝吸虫C.姜片吸虫D.血吸虫E.斯氏狸殖吸虫★标准答案：E65.输血的适应证应排除A.高蛋白血症B.出血C.严重感染D.严重贫血E.凝血障碍★标准答案：A66.白蛋白明显降低可见于下列哪种疾病A.急性肝炎B.贫血C.严重肝硬化D.自身免疫病E.糖尿病★标准答案：C67.下列钩虫幼虫引起的临床症状包括A.异嗜症B.虫体侵入处的皮肤炎症C.消化道功能紊乱D.贫血E.婴幼儿钩虫性营养不良和发育障碍★标准答案：B68.关于肝性脑病的生化机制错误的是A.支链氨基酸降低而芳香族氨基酸增高B.尿素合成增加C.假神经递质在神经突触部位堆积D.血氨升高E.GABA增高★标准答案：B69.血清NT- proBNP在25℃可以稳定A.8小时B.3天C.6个月D.5天★标准答案：B70.检测凝血酶原时间（PT）使用哪种抗凝剂A.EDTAK2B.肝素C.3.13％枸橼酸钠D.肝素锂E.草酸钠★标准答案：C71.临床上需测定药物浓度进行监测的药物应排除A.链霉素B.地高辛C.多塞平D.苯巴比妥E.青霉素★标准答案：E72.患儿，8岁，易倦，紫癜月余，颈部淋巴结无痛性肿大，脾肋下2cm，Hb 83g/L，白细胞13.4×109/L，分叶核粒细胞10％，淋巴细胞38％，原始细胞51％，血小板10×109/L，血片中原始细胞胞浆量极少，最大可能的诊断是A.传染性单核细胞增多症B.急性粒细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.传染性淋巴细胞增多症★标准答案：D73.急性胰腺炎时血和尿中淀粉酶升高的叙述，不正确的是A.尿淀粉酶活性一般于发病6～10小时后开始升高B.尿中淀粉酶上升稍晚于血清淀粉酶C.尿淀粉酶活性在持续3～10天后恢复正常D.尿淀粉酶活性可高于血清1倍以上E.尿淀粉酶活性增加不能较好反映疾病的严重程度★标准答案：A74.嗜血杆菌药敏在M- H琼脂中加入A.Ca2＋、Ⅴ因子B.Ⅴ、Ⅹ因子C.Ⅲ、Ⅹ因子D.Ⅱ、Ⅴ因子E.Ca2＋、Ⅹ因子★标准答案：B75.新鲜尿液具有老鼠屎样臭味，表明为A.膀胱癌B.有机磷中毒C.苯丙酮尿症D.酮症酸中毒E.泌尿系感染★标准答案：C76.下列哪项是能发酵乳糖的肠道杆菌A.普通变形杆菌B.大肠杆菌C.伤寒沙门菌D.痢疾志贺菌E.小肠结肠耶尔森菌★标准答案：B77.蚊虫不能传播哪种寄生虫病A.丝虫病B.流行性乙型脑炎C.黑热病D.登革热E.疟疾★标准答案：C78.荧光免疫组织化学技术不包括哪种方法A.双标记法B.直接法C.补体法D.间接法E.酶桥法★标准答案：E79.目前确诊弓形虫病最常用哪项方法A.基因诊断法B.动物接种和细胞培养C.染色试验D.血清学试验E.细胞培养法★标准答案：C80.尿三杯试验中，血尿以第一杯为主，推测出血部位可能在A.集合管B.膀胱C.尿道D.肾脏E.肾小球★标准答案：C81.抗凝血酶活性减低见于下列哪种情况A.口服抗凝剂B.心肌梗死C.血友病D.白血病E.再生障碍性贫血★标准答案：B82.病毒样腹泻时出现下列哪种临床表现A.血便或柏油样便B.薄白或淡黄色淘米水样便C.黏液血便，里急后重D.腥臭的无色或淘米水样便E.黏液脓血便或巧克力样卤汁便★标准答案：B83.失代偿性代谢性酸中毒时，下列正确的叙述是A.HCO3－/H2CO3＜20 /1，原发性HCO3－↓B.HCO3－/H2CO3＜20 /1，原发性HCO3－↑C.HCO3－/H2CO3＞20 /1，原发性HCO3－↓D.HCO3－/H2CO3＞20 /1，原发性HCO3－↑E.HCO3－/H2CO3＞20 /1，继发性HCO3－★标准答案：A84.某患者血清铜减少，尿铜升高，应首先怀疑下列哪种可能A.Addiso n病B.肝炎C.肝癌D.肝豆状核变性E.库欣综合征★标准答案：D85.血浆纤溶酶原活性增高见于下列哪种疾病A.先天性PLG缺乏症B.原发性纤溶C.肺栓塞D.继发性纤溶E.继发性PLG缺乏症★标准答案：C86.某患者反复咳嗽、咳痰，经抗感染治疗2～3周仍无改善。
临床医学检验技术(师)：临床血液学检验考试题库真题
临床医学检验技术(师)：临床血液学检验考试题库真题1、单选下列哪项符合有关血管壁的描述（）A.都有内膜层、中膜层和外膜层B.中膜层的主要成分是结缔组织C.外膜层由内皮细胞构成D.内膜层主要由弹性蛋白组成（江南博哥）E.都有内膜层和外膜层正确答案：E2、单选对确定缺铁性贫血意义最大的是（）A.血清铁减低B.骨髓细胞外铁缺乏C.骨髓铁粒幼红细胞减少D.血清总铁结合力增高E.含铁血黄素增多正确答案：B参考解析：骨髓细胞外铁缺乏对确定缺铁性贫血意义最大。
3、单选下列血液凝固调节蛋白中，血浆浓度最高的是（）A.PCB.PSC.ATD.TFPIE.HC-Ⅱ正确答案：C4、单选确诊为CML患者，其NAP积分升至200分，可能发生下列哪种变化（）A.急性粒细胞白血病变B.急性淋巴细胞白血病变C.急性单核细胞白血病变D.合并严重化脓感染E.白血病缓解正确答案：D5、单选巨幼红细胞性贫血相关的论述中，正确的是（）A.维生素B12是DNA合成的必需营养素B.细胞发育胞质落后于细胞核C.叶酸缺乏导致DNA合成增多D.血清铁缺乏导致DNA合成减少E.血清钙磷缺乏正确答案：A参考解析：巨幼红细胞性贫血是由于维生素B12、叶酸或其他原因引起DNA合成障碍导致的贫血，所以维生素B12是DNA合成的必需营养素是正确的。
6、单选PAgT试验的质量保证要求不允许（）A.选用EDTA作抗凝剂B.采血顺利，避免产生气泡C.标本采集后应在3小时内完成试验D.试验前10天必须停用抑制血小板药物E.注意诱聚剂的质量和浓度正确答案：A7、单选目前已发现的趋化因子有（）A.补体系统激活产物如C3a、C5aB.炎症组织的降解产物如细菌毒素及其产物C.肽释放酶和纤溶酶激活剂如纤维蛋白降解产物D.自由基如O等E.以上都是正确答案：E8、单选下列疾病中存在骨髓细胞核质发育不平衡的是（）A.缺铁性贫血B.免疫性溶血性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症正确答案：A参考解析：缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象，骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃，主要以红系增生为主，增生的红系细胞以中、晚幼红细胞为主，体积较正常为小，胞质少而着色偏蓝，边缘不整，呈锯齿状或破布状，显示胞质发育落后，血红蛋白合成不足。
纤溶酶简介
纤溶酶简介目录•1拼音•2英文参考•3纤溶酶概述•4纤溶酶医学检查o 4.1分类o 4.2原理o 4.3试剂o 4.4操作 ***o 4.5正常值o 4.6临床意义o 4.7相关疾病•5巖栖蝮毒素·纤溶酶o 5.1分子中文名o 5.2分子英文名o 5.3蛋白质序列o 5.4生物学活性o 5.5可能的中毒症状o 5.6可能的治疗方案o 5.7相关物种o 5.8数据来源•6纤溶酶药品说明书o 6.1药品名称o 6.2英文名称o 6.3纤溶酶的别名o 6.4分类o 6.5剂型o 6.6纤溶酶的药理作用o 6.7纤溶酶的药代动力学o 6.8纤溶酶的适应证o 6.9纤溶酶的禁忌证o 6.10注意事项o 6.11纤溶酶的不良反应o 6.12纤溶酶的用法用量o 6.13纤溶酶与其它药物的相互作用o 6.14专家点评1拼音xiān róng méi2英文参考Pla *** in[21世纪双语科技词典]fibrinolysin[湘雅医学专业词典]3纤溶酶概述纤溶酶（Pla *** in，PL）是PLG在其激活物（PA）的作用下产生的，是导致纤维蛋白降解最直接的因子。
生理状态下，PL与PLG、tPA等结合在血管内皮细胞表面，一旦有少量纤维蛋白形成，PLG被激活为PL，后者则在局部将纤维蛋白降解，以避免血栓形成，保证血流通畅。
4纤溶酶医学检查4.1分类血液生化检查 > 酶类测定4.2原理纤维蛋白可与染料刚果红结合成不溶于水的复合物，被检血浆中的纤溶酶可水解纤维蛋白释放出刚果红，在酸性条件下刚果红显蓝色，其颜色的深浅与血浆纤溶酶活性成正相关。
4.3试剂（1）硼酸缓冲液（pH7.8）：硼酸6.184g，KOH 7.456g，蒸馏水500ml，0.1mmol/LNaOH溶液53ml，加蒸馏水至1000ml。
（2）1g/L刚果红溶液：刚果红0.5g加生理盐水500ml。
（3）1mol/L HCl溶液。
DIC的诊断标准
DIC的诊断标准1999 年10 月, 第七届全国血栓与止血学术研讨会提出DIC以下诊断标准。
1、临床诊断存在易致D IC 的基础疾病, 如感染、恶性肿瘤、病理产科、大型手术及创伤等。
另有下列二项以上临床表现:（1）严重或多发性出血;（2）不能用原发病解释的微循环障碍或休克;（3）广泛性皮肤、粘膜栓塞、灶性缺血性坏死、脱落及溃疡形成, 或不明原因的肺、肾、脑等脏器功能衰竭;（4）抗凝治疗有效。
2、实验诊断（1）一般病例实验诊断同时有下列三项以上异常: ① PLT 进行性下降< 100×109/L(肝病、白血病< 50×109/L) , 或有两项以上血小板活化分子标志物血浆水平升高: β-TG, PF4, 血栓烷B2(TXB2) , P-选择素。
②血浆Fg 含量< 1.5 g/L (肝病<1.0 g/L , 白血病<1.8 g/L) 或>4.0g/L , 或呈进行性下降。
③ 3P 试验阳性, 或血浆FDP >20 mg/L (肝病> 60mg/L ) 或血浆D-D 水平较正常增高4 倍以上(阳性)。
④ PT 延长或缩短3s以上(肝病> 5s) ,APTT延长或缩短10s以上。
⑤ AT-Ⅲ:A < 60% (不适用于肝病) 或蛋白C(PC) 活性降低。
⑥血浆纤溶酶原抗原(PLG:Ag)<200mg/L。
⑦因子Ⅷ:C 活性< 50% (肝病必备)。
⑧血浆内皮素-1 (ET-1) 水平> 80 pg/ml或凝血酶调节蛋白(TM) 较正常增高2倍以上。
（2）疑难病例的实验诊断应有以下二项以上异常: ① F1+2、TAT和FPA 水平增高; ②SFMC水平增高; ③ PAP 水平升高; ④ TF水平增高(阳性) 或组织因子途径抑制物(TFPI) 水平下降。
（3）白血病DIC实验诊断标准: ①PLT < 50×109/L 或进行性下降, 或有下列二项以上血浆血小板活化产物水平升高: β-TG、PF4、TXB2、P-选择素; ②Fg< 1.8 g/L 或进行性下降; ③3P 试验阳性或血浆FDP>20mg/L 或D-D 水平升高(阳性); ④PT 延长3 s 以上或进行性延长, 或A PTT 延长10 s 以上; ⑤AT-Ⅲ:A < 60%或PC 活性降低; ⑥血浆PLG:Ag<200mg/L;⑦血浆凝血因子激活分子标志物水平升高: F1+2、TAT、FPA、SFMC。
临床医学检验技术考试相关专业知识模拟试题(二)
更多2019年临床医学检验技术考试基础知识模拟试题点击这里（公众号关注：百通世纪获取更多）临床医学检验技术考试相关专业知识模拟试题（二）51.哪种呼吸道病毒最易发生变异A.鼻病毒B.流感病毒C.腮腺炎病毒D.麻疹病毒E.呼吸道合胞病毒52.血吸虫对宿主引起的损害和复杂的免疫病理反应应排除A.虫卵引起的组织虫卵肉芽肿和纤维化B.尾蚴性皮炎C.成虫引起的静脉血管炎症D.童虫移行引起的肺脏损害E.免疫溶血53.属于牛带绦虫生活史与姜片虫的不同点的是A.成虫寄生人体小肠B.感染方式均为食源性感染C.与生食或半生食牛肉有关D.虫体感染阶段经口感染人体E.生长发育过程中需要中间宿主54.下列供血者中，不能通过输血传播疟疾的是B.血液内有环状体的现症患者和带虫者C.血液内有大滋养体的现症患者和带虫者D.血液内有早期裂殖体的现症患者和带虫者E.血液内有晚期裂殖体的现症患者和带虫者[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]55.与血浆的比密有关的物质是A.红细胞含量B.血红蛋白含量C.白细胞含量D.血小板含量E.血浆内蛋白浓度56.靶形红细胞常见于A.骨髓纤维化B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.再生障碍性贫血57.下列疾病中性粒细胞常减少的是A.脾功能亢进B.肺吸虫病C.急性溶血D.急性中毒E.痛风58.下列病原体不会经输血传播的是A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.甲型肝炎D.艾滋病E.疟疾59.肾病综合征最多见的蛋白尿是A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿A.班氏法B.试带法C.丽春红法D.薄层层析法E.考马斯亮蓝法61.试带法尿酸碱度检测模块的主要成分是A.亚硝基铁氰化钠B.吲哚酚酯C.甲基红和溴麝香草酚蓝D.过氧化物酶和色素原E.溴酚蓝62.精液检查的目的不包括A.法医学研究B.不孕症研究C.睾丸癌D.输精管切除术是否完全E.精子质量的评定63.卵磷脂小体减少常见于A.精囊炎B.附睾炎C.前列腺炎D.尿道旁腺炎E.尿道球腺炎64.下列哪个细胞的增殖与其他系统的增殖不同，属多倍体细胞A.红细胞B.粒细胞C.巨核细胞D.单核细胞E.淋巴细胞[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]65.根据胞浆所含颗粒特点的不同将粒细胞分为A.中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞B.嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞C.中性粒细胞、酸性粒细胞和碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞E.酸性粒细胞和碱性粒细胞66.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制为A.骨髓巨核细胞成熟障碍B.脾脏阻留血小板过多C.血小板功能异常D.骨髓原巨核细胞减少E.血清中存在抗血小板抗体67.下列血浆纤溶酶原活性减低的选项是A.DICB.下肢静脉血栓C.血小板减少症D.心肌梗死E.冠心病68.关于弥散性血管内凝血(DIC)，正确的是A.是一种遗传性疾病B.属于原发性纤溶亢进C.属于继发性纤溶亢进D.血小板计数明显增高E.属于凝血异常的疾病69.以下不属于肝纤维化诊断指标的是A.透明质酸B.层黏蛋白C.干扰素D.Ⅳ型胶原E.Ⅲ型胶原前肽70.唯一能在正常尿中出现的血浆酶是A.淀粉酶B.脂肪酶C.胆碱酯酶D.铜氧化酶E.乳酸脱氢酶[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]71.糖皮质激素属于下列哪一类激素A.蛋白质类B.肽类C.氨基酸衍生物类D.类固醇类72.确定免疫复合物病的直接证据是A.病变部位查到固定的IC沉积B.检出CICC.CIC水平显著升高D.临床症状E.CIC>10μg/ml73.与强直性脊柱炎最具相关性的选项是A.B7B.B13C.B27D.B51E.B5274.关于HIV感染的临床特点不正确的是A.临床表现多种多样B.潜伏期短，病理进程较快C.可出现神经系统损害D.可发展为癌症和严重的条件致病菌感染E.最常见的并发症是卡氏肺孢子虫肺炎75.与链球菌感染有关的疾病不包括A.丹毒B.肠炎C.败血症D.风湿热E.猩红热76.机体抗伤寒沙门菌的免疫主要依赖于A.体液免疫B.补体的作用C.细胞免疫D.抗生素的使用E.中性粒细胞的吞噬作用77.用于病毒分型最敏感和准确的试验是A.细胞培养B.中和试验C.乙醚耐受试验D.空斑形成试验E.包涵体形成试验78.下列引起肺部感染的病原中，不属于原核细胞型微生物的是A.肺炎支原体B.肺炎衣原体C.肺炎链球菌D.嗜肺军团菌E.卡氏肺孢菌79.用USR法检测梅毒阳性率最高的是A.I期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.潜伏期E.胎传梅毒[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]80.真菌孢子的主要作用是A.进行繁殖B.抵抗不良环境C.侵入宿主细胞D.引起炎症反应E.引起变态反应81.石蜡包埋材料时常用的固定保存剂是A.100％乙醇B.戊二醛C.75％乙醇D.甲醛E.液氮82.BCG属于A.抗毒素B.死菌苗C.类毒素D.减毒活疫苗E.荚膜多糖疫苗83.关于中性粒细胞病理性增高，叙述不正确的是A.某些感染如伤寒等中性粒细胞可降低B.严重组织损伤引起中性粒细胞反应性增多C.中性粒细胞增多最常见于急性感染及炎症D.反应性增多的粒细胞以成熟的中性分叶核粒细胞为主84.下列哪种疾病可见血小板聚集功能增强A.先天性无纤维蛋白原血症B.心肌梗死C.MDSD.肝硬化E.急性白血病85.下列供血者中，哪种不能通过输血传播疟疾A.血液内有子孢子的现症患者和带虫者B.血液内有环状体的现症患者和带虫者C.血液内有早期裂殖体的现症患者和带虫者D.血液内有大滋养体的现症患者和带虫者E.血液内有晚期裂殖体的现症患者和带虫者86.梅毒传染性最强的病程在于A.第三期B.潜伏期C.第二期D.第一期E.恢复期87.抑制凝血酶活性最主要的物质是A.APCB.PLC.AT-ⅢD.α1-ATE.HCⅡ88.下列哪种凝血因子属于接触凝血因子A.凝血因子ⅡB.凝血因子ⅫC.凝血因子ⅦD.凝血因子ⅣE.凝血因子Ⅷ89.钩虫卵的形态特点不包括A.无色透明B.卵壳与卵细胞间有明显的间隙C.排出不久的卵内含2～8个卵细胞D.椭圆形E.卵壳较厚重（90～92题共用备选答案）A.肠道B.石胆酸C.肝细胞D.胆酸E.脱氧胆酸90.初级胆汁酸的合成部位91.次级胆汁酸的合成部位92.初级胆汁酸的成分是（93～95题共用备选答案）A.肠道B.石胆酸C.肝细胞D.胆酸E.脱氧胆酸93.初级胆汁酸的合成部位94.次级胆汁酸的合成部位95.初级胆汁酸的成分是[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]（96～98题共用备选答案）A.铜代谢异常B.缺碘C.铁过剩D.缺锌E.缺硒96.与地方性甲状腺肿及呆小症有关的是97.与克山病和骨节病有关的是98.与wilson病有关的是（99～100题共用备选答案）A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.Ⅰ、Ⅳ型变态反应99.免疫复合物型变态反应属于100.TH细胞介导的浸润性炎症属于51～54 BECA55.E解析：血液的比密与红细胞含量，红细胞内血红蛋白含量有关。
临床血液学检验：抗凝物质与纤溶活性的检验
抗凝物质检验
• 抗凝血酶 （AT）检测
• 蛋白C （PC）检测
• 蛋白S （PS）检测
• 蛋白C活性依赖凝固时间
二期筛查试验
• 活化蛋白C 抵抗试验（APCR） P326
• 组织因子途径抑制物（TFPI）
• 肝素、类肝素样物质
• 血浆狼疮抗凝物
病理性抗凝物质
• 血浆凝血因子抑制物
TypeⅠ —— 量少 Type Ⅱ —— 功能异常，少见 Type Ⅲ —— 游离 PS清除增多
活化蛋白C抵抗试验 （APC Resistance）
活化蛋白C抵抗（APC Resistance）试验
• APC通过灭活因子Ⅴa和Ⅷa起抗凝作用。 • 在进行APTT试验时若加入APC，由于APC使因子Ⅴa
遗传性PC缺乏 Hereditary protein C deficiency
• typeⅠ，typeⅡ；纯合子0-20%；杂合子<50%
• 华法林诱导的皮肤坏死 Warfarin-induced skin necrosis（WISN) 口服VitK拮抗剂抗凝治疗 一过性但严重的高凝状态 微血管血栓
凝血系统 抗凝系统
发色底物法 chromogenic substrate assay
PC活性检测方法评价
• 凝固法影响因素多，如存在狼疮抗凝物质、FⅧ 活性升高、FⅤ变异等。
• 若存在APC抵抗时，血浆凝固时间假性缩短。可 用乏PC的基质血浆进行稀释以纠正。
• 确诊遗传性PC缺乏，活性测定应选发色底物法。
– 合成减少（肝病，早产儿） – 丢失过多 （肾病综合征） – 消耗增加 （ DIC） – 药物诱导 （肝素、L-门冬酰
胺酶）
纤溶酶原结构
纤溶酶原结构
纤溶酶原（plasminogen）是一种单链的蛋白质前体，由561个氨基酸残基组成。
它主要存在于血浆中，是纤溶酶（plasmin）的前体，在体内起着重要的生理功能。
纤溶酶原的主要结构特点如下：
1.氨基酸序列：纤溶酶原由561个氨基酸残基组成，其中包
含17个甘氨酸残基和13个半胱氨酸残基，分别形成了两个折
叠桥，有助于其稳定的立体构象。
2.分子量：纤溶酶原的分子量约为88kDa。
3.结构域：纤溶酶原分为五个结构域，包括储存结构域（Lys）和五个异构结构域（Kringle1、Kringle2、Kringle3、Kringle4和EPI）。
储存结构域（Lys）：纤溶酶原的N端含有一个储存结构域，该结构域包含了纤溶酶的激活位点，通过蛋白酶的作用能够使
纤溶酶原激活形成纤溶酶。
异构结构域（Kringle）：纤溶酶原中的五个Kringle结构
域是由内生的内核位置上的某些氨基酸残基组成，它们与肝素、纤溶酶抑制剂等结合，起到调节纤溶酶活性的作用。
EPI结构域：EPI结构域位于纤溶酶原分子的C端，虽然其
功能尚不完全清楚，但被认为可能与纤溶酶原与其他蛋白质相
互作用以及细胞粘附有关。
纤溶酶原的结构决定了其功能和激活机制。
在某些促纤溶活性的信号下，纤溶酶原经过一系列的蛋白酶的作用，包括组织型纤溶酶原激活物（tPA）、尿激酶（uPA）和蛇毒蛋白酶等，才能被激活为纤溶酶，参与机体中的纤维蛋白溶解、凝血和炎症等过程。
2023年检验类之临床医学检验技术(师)通关题库(附答案)
2023年检验类之临床医学检验技术（师）通关题库(附答案)单选题（共30题）1、下列疾病与试验组合哪项不正确A.不稳定Hb病-异丙醇试验(＋)B.遗传性球形细胞增多症-Ham试验阳性C.β-珠蛋白生成障碍性贫血-HbF和HbAD.缺铁性贫血-血清铁含量减低E.镰状细胞贫血-红细胞镰变试验(＋)【答案】 B2、患者PT延长，凝血因子缺陷的是A.FⅧ、Ⅸ、ⅪB.FⅩⅢ、Ⅻ、ⅪC.FⅡ、Ⅴ、ⅦD.FⅤ、Ⅶ、ⅧE.FⅤ、Ⅱ、Ⅷ【答案】 C3、患者男，40岁。
艾滋病患者，患病1年余，期间多次反复感染，免疫力低下。
其免疫力低下的主要原因是（）。
A.CD4＋T细胞减少，CD4＋/CD8＋比值降低B.CD8＋T细胞减少，CD4＋/CD8＋比值升高C.NK细胞减少D.B淋巴细胞减少E.吞噬细胞减少【答案】 A4、最适合用于时间分辨荧光免疫测定的荧光物质是A.EuB.TbC.CeE.Pr【答案】 A5、用于辅助诊断有机磷中毒的实验室检测指标是（）。
A.CHEB.AMYC.ALPD.ASTE.GGT【答案】 A6、人类ABO血型属于()A.异种抗原B.异嗜性抗原C.同种异型抗原D.自身抗原E.半抗原【答案】 C7、临床中ABO血型鉴定最常采用的方法为A.正向间接凝集反应B.反向间接凝集反应C.玻片凝集法D.间接凝集抑制反应E.试管凝集法【答案】 C8、培养破伤风杆菌A.需氧培养B.COC.庖肉培养D.微需氧培养E.厌氧罐培养【答案】 C9、为提高医院内获得性肺炎实验室诊断时痰培养的阳性率，痰标本采集后，应在培养前先进行A.显微镜检查B.痰的液化C.痰的稀释D.将痰在等渗灭菌的生理盐水中混匀E.培养基的室温平衡【答案】 A10、不属于周围血红细胞异常结构的是A.嗜多色性红细胞B.卡波环C.染色质小体D.Dohle体E.嗜碱性点彩红细胞【答案】 D11、大量输血后A.血清KB.血清ClC.血清NaD.血清ClE.血清K【答案】 A12、有关血液抗凝剂，错误的是A.草酸钾可导致红细胞体积缩小B.双草酸盐抗凝剂可以使血小板凝集C.肝素可以阻止血小板聚集D.肝素可以减弱AT-Ⅲ对丝氨酸蛋白酶的灭活作用E.肝素可以引起白细胞聚集【答案】 D13、血浆纤溶酶原活性测定多采用A.凝固法B.透射免疫比浊法和散射免疫比浊法C.免疫学法D.发色底物法E.以上都是【答案】 D14、下列哪种细菌为嗜盐性细菌()A.霍乱弧菌B.副溶血弧菌C.大肠埃希菌D.黏质沙雷菌E.肺炎克雷伯菌【答案】 B15、患儿，男，6岁。
血浆组织型纤溶酶原激活物
血浆组织型纤溶酶原激活物1. 什么是血浆组织型纤溶酶原激活物？大家好，今天咱们聊聊一个听起来有点高大上的东西——血浆组织型纤溶酶原激活物，简直就像是个科学怪人，不过别担心，咱们会把它说得通俗易懂，让大家听了之后能恍然大悟，甚至忍不住点头说“我懂了”！那么，首先，什么是血浆组织型纤溶酶原激活物呢？它其实就是我们体内的一种小助手，主要负责帮助分解血栓。
想象一下，血液就像是一条繁忙的河流，有时候会有石头（血栓）堵在中间，导致河水流不动。
而这个激活物就像是河水中的清道夫，负责把这些石头清理干净，让河水重新流动。
1.1 血栓是个什么鬼？在我们身边，血栓就像是个不速之客，平时不太引人注意，但一旦出现，往往让人措手不及。
你想啊，血栓如果发生在心脏，那可就危险了，可能引发心脏病；如果在大脑，嘿，脑卒中就来了！这可不是开玩笑的事儿，血栓的存在就像是个定时炸弹，让人心里总是有点忐忑。
哎，有时候我在想，要是血栓会说话，它肯定会喊：“别着急，我就是来给你添点麻烦的！”1.2 这个激活物的职责那么，血浆组织型纤溶酶原激活物是怎么工作的呢？其实很简单，它的主要任务就是把纤溶酶原转变为纤溶酶。
听上去复杂，其实就像变魔术一样，把一个“沉默的”东西变成一个“活泼的”家伙，帮助分解那些讨厌的血栓。
说白了，就是让我们的血液变得更流畅，避免那些“堵塞”的情况。
想象一下，如果没有它，血液就会变成一个脾气暴躁的小孩，哭闹不止，怎么都不肯顺畅流动。
2. 生活中的应用说到这儿，有些朋友可能会问：“这玩意儿跟我有什么关系？”其实关系大着呢！在我们日常生活中，健康的血液流动至关重要。
无论是运动健身，还是日常生活，保持血液畅通，就像是保证一台机器顺畅运转一样，缺了这个激活物，咱们的身体可就会出问题了。
就像开车上路，遇到堵车了，心里别提多烦了。
2.1 饮食与血栓说到保持血液畅通，饮食绝对是个重要的因素。
大家都知道，吃得健康，身体自然棒！比如多吃点鱼、坚果和水果，这些食物就像是给血液送去了“润滑油”。
2023年检验类之临床医学检验技术(士)通关题库(附答案)
2023年检验类之临床医学检验技术（士）通关题库(附答案)单选题（共30题）1、急性粒-单细胞性白血病A.环状铁阳性B.AS-DNAE阳性且阳性不被NaF抑制C.AS-DNAE阳性且部分阳性被NaF抑制D.细胞内铁阳性E.AS-DNAE阳性且阳性被NaF抑制【答案】 C2、间接Coombs试验用于A.检测血清中游离的完全抗体B.检测红细胞上的不完全抗体C.出现红细胞凝集为阴性D.多用于检测母体血清中Rh(D)抗体E.常用于自身免疫性溶血性贫血的检测【答案】 D3、目前全自动生化分析仪测定尿素最常用的方法是A.尿素酶-谷氨酸脱氢酶耦联法B.酚-次氯酸盐显色法C.纳氏试剂显色法D.二乙酰一肟法E.脲酶-波氏比色法【答案】 A4、当肠道吸收入血的葡萄糖浓度增高时，肝脏迅速将葡萄糖转化成（）A.果糖B.糖原C.半乳糖D.6-磷酸果糖E.糖异生途径【答案】 B5、血检微丝蚴的时间宜在晚间A.21时～次晨4时B.9时～12时C.1～9时D.24时～次晨2时E.21时～次晨2时【答案】 D6、别嘌呤醇治疗痛风的机制是由于抑制了下列哪种酶A.5′-核苷酸酶B.鸟嘌呤酶C.黄嘌呤氧化酶D.腺苷脱氨酶E.嘌呤磷酸酶【答案】 C7、毛蚴孵化法可用于诊断A.丝虫病B.血吸虫病C.疟疾D.锥虫病E.黑热病【答案】 B8、从粪便中分离到一种细菌，检验其是否为志贺菌属应该进行A.免疫荧光菌球法B.氧化酶和ONPG试验C.血清凝集试验D.加热破坏K抗原E.在KIA上培养24小时以上【答案】 B9、对于流感病毒的特点，哪项是错误的？（）A.具有神经氨酸酶刺突B.属于正黏病毒C.不易发生抗原性变异D.具有分节段的RNAE.具有植物血凝素刺突【答案】 C10、血红蛋白电泳用于检测A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.PNHD.珠蛋白生成障碍性贫血E.G-6-PD缺乏症【答案】 D11、七叶苷水解试验中，七叶素与下列哪种离子反应使培养基变黑A.NH4B.AgC.FeD.MnE.Cu【答案】 C12、用于血清学鉴定确定细菌种、型的常用方法是A.对流免疫电泳B.协同凝集试验C.直接凝集试验D.玻片凝集试验E.乳胶凝集试验【答案】 D13、DeRitis比值A.肝癌B.急性肝炎C.肝硬化D.急性心肌梗死E.急性胰腺炎【答案】 B14、OPD在HRP作用下变为蓝色加酸后呈棕黄色，其最大吸收峰波长是A.280nmB.405nmC.450nmD.492nmE.630nm【答案】 D15、下列哪项不是异源性ACTH综合征的生化特征A.血浆皮质醇升高B.血钾升高C.血浆ACTH升高D.血糖升高E.血钠升高【答案】 B16、6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清，送院。
血浆纤溶酶原
血浆纤溶酶原
[项目名称]血浆纤溶酶原
纤溶酶原被激活后变成纤溶酶，可以降解纤维蛋白原、纤维蛋白和多种凝血因子，起着对抗凝血和溶栓的生理作用。
血浆纤溶酶原的测定有助于判断纤溶系统活性。
[英文缩写]
纤溶酶原活性，PLG：A纤溶酶原抗原，PLG：Ag
[参考值]
PLG：A75％――140％PLG：Ag0.19――0.25g／L
[临床意义]
1.病理性增高：表明纤溶酶原激活受阻，纤溶系统活性减弱。
常见于血栓前状态和血栓性疾病，如心肌梗死、心绞痛、脑血管病变、糖尿病、妊娠高血压症、深静脉血栓形成、肾病综合征等。
2.病理性降低：表明纤溶酶原激活过度，纤溶系统活性增强，如先天性PLG缺乏症、纤溶亢进症、DIC等。
[要求]一般采集安静状态下空腹静脉血。
诊断学第五节纤溶活性检测
第五节纤溶活性检测纤维蛋白溶酶（纤溶酶）可将已形成的血凝块加以溶解，产生纤维蛋白（原）的降解产物，从而反映纤溶活性。
纤溶活性增强可致出血，纤溶活性减低可致血栓。
一、筛检试验（一）优球蛋白溶解时间【原理】血浆优球蛋白（euglobulin）组分中含有纤维蛋白原（Fg）、纤溶酶原（PLG）和组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）等，但不含纤溶酶抑制物（plasmin inhibitor）。
受检血浆置于醋酸溶液中，使优球蛋白沉淀，经离心除去纤溶抑制物，将沉淀的优球蛋白溶于缓冲液中，再加入适量钙溶液（加钙法）或凝血酶（加酶法），使Fg转变为纤维蛋白凝块，观察凝块完全溶解所需时间。
【参考值】加钙法：（129．8±41．1）min；加酶法：（157.0±59．1）min。
一般认为<70rain为异常。
【临床意义】本试验敏感性低，特异性高。
1．纤维蛋白凝块在70 min内完全溶解表明纤溶活性增强，见于原发性和继发性纤溶亢进，后者常见手术、应激状态、创伤、休克、变态反应、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水栓塞、恶性肿瘤广泛转移、急性白血病、晚期肝硬化、DIC 和应用溶血栓药（rt-PA、UK）。
2．纤维蛋白凝块在超过120 min还不溶解表明纤溶活性减低，见于血栓前状态、栓性疾病和应用抗纤溶药等。
（二）D-二聚体定性试验【原理】D-二聚体（D-dirner，D-D）是交联纤维蛋白降解产物之一，为继发性纤溶特有的代谢物。
抗D-D单克隆抗体包被于胶乳颗粒上，受体血浆中如果存在D-二聚体，将产生抗原-抗体反应，胶乳颗粒发生聚集现象。
【参考值】胶乳颗粒比阴性对照明显粗大者为阳性，正常人为阴性。
【临床意义】D-D阴性是排除深静脉血栓（DVT）和肺血栓栓塞（PE）的重要试验，阳性也是诊断DIC和观察溶血栓治疗的有用试验。
凡有血块形成的出血，本试验均可阳性，故其特异性低，敏感度高；但在陈旧性血块时，本试验又呈阴性。
2023年检验类之临床医学检验技术(师)通关考试题库带答案解析
2023年检验类之临床医学检验技术（师）通关考试题库带答案解析单选题（共50题）1、血浆纤溶酶原水平增高与下列哪项有关A.纤溶活性增高B.纤溶活性下降C.DICD.肝脏疾病E.出血性疾病【答案】 B2、血块收缩不良见于下列哪种疾病A.巨大血小板综合征B.血小板无力症C.血小板第3因子缺乏症D.血小板d颗粒缺乏症E.巨大血管瘤【答案】 B3、下述对等电聚焦电泳的错误叙述是（）A.目前电泳技术中分辨率很好的方法之一B.特别适用于分子量不同而电荷相同的蛋白质分离C.利用具有线性pH梯度的电泳介质来分离蛋白质D.适用于分子量相同而电荷不同的蛋白质E.也可以用于酶学研究中【答案】 B4、PPO阳性反应见于哪类原始细胞A.原始巨核细胞B.原始单核细胞C.原始红细胞D.原始粒细胞E.原始淋巴细胞【答案】 A5、MCP-1可趋化哪类细胞A.活化T细胞B.B细胞C.单核-巨噬细胞D.纤维母细胞E.树状突细胞【答案】 C6、降钙素的主要靶器官是（）。
A.甲状旁腺B.肾脏C.胃肠道D.骨【答案】 D7、AMI时持续时间最长的指标是A.MbB.CK-MBC.cTnD.ASTE.CK-MM3/CK-MM1【答案】 C8、用于T细胞分类的抗原系统是A.HLA抗原B.ABO抗原C.CD抗原D.Rh抗原E.HBsAg【答案】 C9、以溴甲酚绿测定血清白蛋白，发生反应的最适pH应是（）A.pH4.2B.pH7.4C.pH3.0D.pH5.6【答案】 A10、可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是A.乳酸脱氢酶B.肌酸激酶C.丙氨酸氨基转移酶D.碱性磷酸酶E.γ-谷氨酰转移酶【答案】 C11、某金黄色葡萄球菌感染患者，利用克林霉素治疗1周后，突然出现发热、水样腹泻，便中有大量黏液和斑块状假膜，在明确诊断前根据经验采用的方案是A.停止现用抗生素，补充体液，纠正电解质，口服甲硝唑B.继续现用抗生素，补充体液，纠正电解质，口服万古霉素C.停止现用抗生素，补充体液、纠正电解质，静脉滴注万古霉素D.停止现用抗生素，补充体液、纠正电解质。
纤溶酶原结构
纤溶酶原结构
纤溶酶原（Fibrinogen）是一种重要的血浆蛋白，也是血液凝固过程中不可或缺的关键物质。
它由三个相同的多肽链组成，每个链被称为Aα、Bβ和γ。
这些链通过非共价键相互连接，形成一个大分子的三聚体。
纤溶酶原的结构和功能使其在血液凝固和纤溶过程中发挥重要的作用。
在纤溶酶原的结构中，Aα、Bβ和γ链分别具有大约610个氨基酸残基。
这些链之间通过二硫键和非共价键相互连接，形成一个三聚体的结构。
其中，Aα链和Bβ链是相似的，而γ链则略有不同。
这三个链在结构上都具有相似的特征，包括α螺旋、β折叠和无规卷曲区域。
纤溶酶原的结构使其具有多种功能。
首先，它在血液凝固过程中起着关键的作用。
当血管受损时，纤溶酶原会被激活为纤溶酶，纤溶酶能够降解血栓中的纤维蛋白，促进血栓的溶解。
其次，纤溶酶原还参与了炎症和免疫反应过程。
它能够与白细胞和血小板相互作用，调节炎症反应和免疫细胞的功能。
纤溶酶原的结构和功能使其成为治疗心血管疾病的重要靶点。
通过控制纤溶酶原的活性和浓度，可以调节血栓形成和纤溶过程，从而改善心血管疾病的治疗效果。
此外，纤溶酶原还可以作为肿瘤标志物，用于评估肿瘤的侵袭和转移程度。
纤溶酶原是一个重要的血浆蛋白，其结构和功能使其在血液凝固、纤溶、炎症和免疫反应等生理过程中发挥着重要的作用。
通过研究纤溶酶原的结构和功能，可以更好地理解其在疾病发生和发展中的作用，为相关疾病的治疗和预防提供新的思路和方法。
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纤溶酶原被激活后变成纤溶酶，可以降解纤维蛋白原、纤维蛋白和多种凝血因子，起着对抗凝血和溶栓的生理作用。
血浆纤溶酶原的测定有助于判断纤溶系统活性。
[英文缩写]
纤溶酶原活性，PLG：A纤溶酶原抗原，PLG：Ag
[参考值]
PLG：A75％——140％PLG：Ag0.19——0.25g／L
[临床意义]
1.病理性增高：表明纤溶酶原激活受阻，纤溶系统活性减弱。
常见于血栓前状态和血栓性疾病，如心肌梗死、心绞痛、脑血管病变、糖尿病、妊娠高血压症、深静脉血栓形成、肾病综合征等。
2.病理性降低：表明纤溶酶原激活过度，纤溶系统活性增强，如先天性PLG缺乏症、纤溶亢进症、DIC等。
[要求]一般采集安静状态下空腹静脉血。