IABP的使用配合与护理ppt课件
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iabp的ppt课件
连接监测设备
将导管与监测设备连接，确保 能够实时监测患者的血流动力 学数据。
调整泵速
根据患者的病情和血流动力学 数据，调整泵的泵速，以维持 正常的血液循环。
定期检查
定期检查导管的位置、通畅性 和泵的工作状态，确保设备正
常运转。
注意事项
严格无菌操作
在操作过程中，要严格遵守无菌原则，防止 感染。
监测患者生命体征
采用问卷调查的方式进行评价，分数越高 ，护理效果越好。
结果
结论
实验组患者护理前后护理效果各指标对应 的评价量表进行评价，分数越高，护理效 果越好。分数越高，护理效果越好。
IABP能够改善急性心05
CATALOGUE
IABP的未来发展与展望
技术创新
01
02
03
人工智能技术
利用人工智能技术提高 IABP的智能化水平，实现 自动化诊断和治疗。
机器学习算法
通过机器学习算法对IABP 数据进行深度挖掘，提高 疾病预测和预防的准确性 。
新型材料
探索新型生物材料在IABP 领域的应用，提高治疗效 果和降低副作用。
应用拓展
扩大适应症范围
进一步探索IABP在更多疾 病领域的应用，如肿瘤、 神经性疾病等。
速改善心脏功能。
降低死亡率
IABP可以降低患者的死亡率 ，尤其在心脏手术后和心肌梗
塞等严重情况下。
减少并发症
IABP的使用可以减少其他并 发症的发生，例如肺部感染、
肾功能不全等。
提高生存率
对于某些严重的心血管疾病， IABP可以提高患者的生存率
。
局限性
出血风险
血小板减少症
下肢缺血
其他并发症
IABP可能会导致出血， 尤其是在手术后或创伤
将导管与监测设备连接，确保 能够实时监测患者的血流动力 学数据。
调整泵速
根据患者的病情和血流动力学 数据，调整泵的泵速，以维持 正常的血液循环。
定期检查
定期检查导管的位置、通畅性 和泵的工作状态，确保设备正
常运转。
注意事项
严格无菌操作
在操作过程中，要严格遵守无菌原则，防止 感染。
监测患者生命体征
采用问卷调查的方式进行评价，分数越高 ，护理效果越好。
结果
结论
实验组患者护理前后护理效果各指标对应 的评价量表进行评价，分数越高，护理效 果越好。分数越高，护理效果越好。
IABP能够改善急性心05
CATALOGUE
IABP的未来发展与展望
技术创新
01
02
03
人工智能技术
利用人工智能技术提高 IABP的智能化水平，实现 自动化诊断和治疗。
机器学习算法
通过机器学习算法对IABP 数据进行深度挖掘，提高 疾病预测和预防的准确性 。
新型材料
探索新型生物材料在IABP 领域的应用，提高治疗效 果和降低副作用。
应用拓展
扩大适应症范围
进一步探索IABP在更多疾 病领域的应用，如肿瘤、 神经性疾病等。
速改善心脏功能。
降低死亡率
IABP可以降低患者的死亡率 ，尤其在心脏手术后和心肌梗
塞等严重情况下。
减少并发症
IABP的使用可以减少其他并 发症的发生，例如肺部感染、
肾功能不全等。
提高生存率
对于某些严重的心血管疾病， IABP可以提高患者的生存率
。
局限性
出血风险
血小板减少症
下肢缺血
其他并发症
IABP可能会导致出血， 尤其是在手术后或创伤
《IABP操作手册》课件
1 操作注意事项
2 常见问题解决
提醒操作人员在整个过程中需要特别注意 的细节和注意事项，确保操作的安全和有 效。
汇总常见问题和解决办法，帮助操作人员 迅速解决操作中可能出现的困难和障碍。
操作后处理
IABP拆除操作
步骤指导如何安全地拆除IABP设备，并注意观察患者状况，确保稳定的血液循环和功能恢复。
提高护理质量的建议
给出提高IABP操作护理质量的建议，包括团队合作、技术培训和持续专业发展等方面。
IABP操作
1
IABP启动与关闭
详细步骤描述如何正确启动和关闭IABP设备，以及注意事项和安全预防措施。
2
IABP参数设置
解释不同参数的含义，如心脏回血指数和反搏比例，以及如何根据患者状况进行 适当的参数设置。
3
IABP告警处理
列举常见的告警信息，指导如何正确处理并做出相应的调整和决策。
操作注意事项
患者监测与评估
介绍拆除后对患者的监测和评估项目，包括心脏功能、血液循环、气体交换等。
记录与汇报
强调记录操作细节和关键数据的重要性，以及正确汇报患者状况和操作结果的方法。
总结
IABP操作的重要性
阐述IABP操作对患者治疗的重要性，以及对改善患者病情和提高生存率的影响。
优化操作流程的建议
提出改进和优化IABP操作流程的建议，以提高操作的效率和安全性。
《IABP操作手册》PPT课件
# IABP操作手册 ## 介绍 - 什么是IABP - IABP作用原理 - IABP适用病例
操作准备
患者评估与监测
在操作开始之前，对患者进行全面评估，监 测重要生命指标，并确保患者的身体状况适 合进行IABP操作。
IABP的应用及护理PPT课件
在体内的位置不变
术后护理
二、观察反搏效果
反搏有效的指征包括循环改善（皮肤、面色可见红 润，鼻尖、额头及肢体末端转暖），中心静脉压下降， 尿量增多，心泵有力，舒张压及收缩压回升。因此， 准确观察动脉收缩压、舒张压、平均压、反搏压与波 形变化，反搏前后的压力变化及反搏期间压力的动态 变化，反映了反搏治疗和病情的变化，主动脉收缩峰 压和舒张末压反搏后都较反搏前降低，而平均压上升， 这说明反搏有效
球囊导管位置
球囊导管位置
• IABP导管的头 端应位于左锁 骨下动脉开口 以远大约1到2 厘米处。Fra bibliotek120 mm Hg
100
80
主动脉血压波形
V 型切口
平均压
收缩期
舒张期
收缩压
脉搏压
舒张压
反搏治疗时动脉压波形变化
舒张压增压 （反搏压）
120
C
D
A = 一个完整的心脏周期 B = 未辅助的动脉舒张末压 C = 未辅助的收缩压 D = 舒张增压 E = 降低了的动脉舒张末压 F = 降低了的收缩压
术后护理
二、观察反搏效果
护士应认真交接管道反搏压力等情况，观察各管道 连接处有无松动、血液返流现象，每小时定时冲洗中 心腔1次，每次连续冲洗时间大于15秒（肝素盐水约 3-5ml），以免形成血栓
加压盐水袋
保持300mmHg 压力
连续冲洗装置
测压管路长度不 超过8Ft或240cm
Y接头
连接至球囊反搏泵 的鲁尔接头处
1. IABP简介 2. IABP工作原理 3. IABP适应征 4. IABP禁忌症 5. IABP术后护理 6. IABP并发症的预防
绝对禁忌症
• 主动脉瓣关闭不全 • 主动脉夹层动脉瘤
术后护理
二、观察反搏效果
反搏有效的指征包括循环改善（皮肤、面色可见红 润，鼻尖、额头及肢体末端转暖），中心静脉压下降， 尿量增多，心泵有力，舒张压及收缩压回升。因此， 准确观察动脉收缩压、舒张压、平均压、反搏压与波 形变化，反搏前后的压力变化及反搏期间压力的动态 变化，反映了反搏治疗和病情的变化，主动脉收缩峰 压和舒张末压反搏后都较反搏前降低，而平均压上升， 这说明反搏有效
球囊导管位置
球囊导管位置
• IABP导管的头 端应位于左锁 骨下动脉开口 以远大约1到2 厘米处。Fra bibliotek120 mm Hg
100
80
主动脉血压波形
V 型切口
平均压
收缩期
舒张期
收缩压
脉搏压
舒张压
反搏治疗时动脉压波形变化
舒张压增压 （反搏压）
120
C
D
A = 一个完整的心脏周期 B = 未辅助的动脉舒张末压 C = 未辅助的收缩压 D = 舒张增压 E = 降低了的动脉舒张末压 F = 降低了的收缩压
术后护理
二、观察反搏效果
护士应认真交接管道反搏压力等情况，观察各管道 连接处有无松动、血液返流现象，每小时定时冲洗中 心腔1次，每次连续冲洗时间大于15秒（肝素盐水约 3-5ml），以免形成血栓
加压盐水袋
保持300mmHg 压力
连续冲洗装置
测压管路长度不 超过8Ft或240cm
Y接头
连接至球囊反搏泵 的鲁尔接头处
1. IABP简介 2. IABP工作原理 3. IABP适应征 4. IABP禁忌症 5. IABP术后护理 6. IABP并发症的预防
绝对禁忌症
• 主动脉瓣关闭不全 • 主动脉夹层动脉瘤
《IABP的临床使用》课件
需要监测气囊压力和主动脉波形，以及调整气囊充气和排气时意常见的误操作，如导管脱落、血管损伤和皮肤感染等。
IABP的护理措施
IABP排空
定期排空球囊内的气体，避免气体积聚和感染的风险。
IABP的日常护理
包括皮肤清洁、导管通畅以及观察球囊充气和排气情况。
常见并发症的预防和处理
如血栓形成和血管损伤，需要密切观察患者病情并采取必要的预防措施。
IABP在心脏病治疗中 的地位
IABP在心脏病治疗中扮演 着重要的角色，可以帮助 患者恢复心功能。
IABP未来的发展方向
未来，IABP有望在技术和 应用范围上不断发展，提 高治疗效果和减少并发症。
1
术前处理
2
包括对患者的术前评估和准备工作。
3
治疗效果
4
通过观察患者的病情改善情况和临床
指标来评价IABP的疗效。
5
病情介绍
患者年龄、症状和诊断等。
IABP的实施
具体操作步骤和注意事项。
术后护理
包括术后的观察、护理措施和并发症 的预防和处理。
总结
IABP的优势和局限性
IABP能够快速改善心脏功 能，但只是一种临时措施， 并不能根治心脏疾病。
IABP的疗效评价
1 IABP的疗效评价指标
IABP的疗效常常通过血流动力学指标、心功能改善和患者生存率来评估。
2 评价IABP的效果
通过观察患者病情的改善情况、症状缓解和临床体征来评价IABP的效果。
3 IABP的治疗效果影响因素
包括患者的年龄、基础病情、合并症和治疗措施的规范性等。
IABP的临床案例
IABP可用于治疗急性心肌梗死患者，减轻 心肌缺血。
3 急性左心衰
iabp一ppt课件
•引言•IABP 基本概念与原理•IABP 植入技术与方法•IABP 临床应用与效果评价•IABP 并发症识别与处理策略•IABP 撤机指征与后续管理建议•总结与展望目录目的和背景的临床应用范围和适应iabp 的操作步骤、注意事项课件内容概述0103020405IABP定义及作用010*******工作原理术中操作术后管理术前准备工作原理与操作流程适应症急性心肌梗死合并心源性休克。
难治性多形性室速、尖端扭转型室速和难治性室颤。
心脏手术后脱离体外循环困难。
心脏移植前的辅助治疗。
其他需要临时辅助循环的情况。
禁忌症主动脉瓣关闭不全。
主动脉夹层动脉瘤。
严重凝血功能障碍。
其他不适合使用术前准备与评估术前检查包括心电图、超声心动图、X线胸片等，以评估患者心脏功能和血管状况。
术前讨论多学科团队协作，讨论患者病情、手术方案、可能的风险及应对措施。
患者准备进行术前宣教，告知患者手术目的、过程及注意事项，取得患者配合。
手术步骤及注意事项根据患者具体情况选择合适的手术入路，如经股动脉、经腋动脉等。
在X线透视下将IABP导管送至合适位置，连接压力传感器和充气放气系统。
密切关注患者生命体征、心电图变化及IABP工作状况，及时调整参数。
严格无菌操作，避免感染；轻柔操作，减少血管损伤；密切关注并发症的发生。
手术入路植入IABP术中监测注意事项药物治疗根据患者病情给予相应的药物治疗，如抗凝、抗血小板、扩血管等。
术后监测持续监测患者生命体征、心电图及IABP 工作状况，及时发现并处理异常情况。
并发症预防定期更换敷料，保持穿刺部位清洁干燥，预防感染；鼓励患者早期活动，预防下肢深静脉血栓的形成；密切关注患者出血、血肿等并发症的发生。
术后处理及并发症预防改善心脏功能缓解症状提高生存率030201急性心衰治疗中的应用心脏手术围术期支持治疗术后心功能不全高危心脏手术患者对于术后出现心功能不全的患者，IABP能够改善心脏功能，促进患者康复。
主动脉球囊反搏(IABP)基础知识和正确使用PPT课件
提高生活质量意义阐述
改善症状
IABP能够改善患者的症状，如呼吸困 难、乏力等，从而提高患者的生活质 量。
改善心理状态
由于症状的改善和生活质量的提高， 患者的心理状态也会得到相应的改善 。
提高运动耐量
通过改善心功能，IABP能够提高患者 的运动耐量，使患者能够更好地进行 日常活动。
06
总结与展望
回顾本次项目成果
发展历程及现状
发展历程
主动脉球囊反搏技术自20世纪60 年代开始应用于临床，经历了多 次技术改进和创新，逐渐发展成 为一种成熟、有效的治疗手段。
现状
目前，主动脉球囊反搏技术已广 泛应用于心血管领域，成为治疗 急性心肌梗死、心源性休克等危 重病症的重要辅助手段。
适应症与禁忌症
适应症
主要用于治疗急性心肌梗死、心源性 休克、严重心力衰竭等病症，以及用 于高危心脏病患者的围手术期保护。
在设备出现故障或异常情况时 发出警报，提醒医护人员及时
处理。
03
IABP操作方法与步骤
术前准备工作
评估患者病情
了解患者病史、心功能、血管 状况等，确定IABP治疗的适应
症和禁忌症。
选择合适球囊导管
根据患者身高、体重、血管直 径等选择合适的球囊导管型号 。
完善术前检查
包括心电图、超声心动图、X线 胸片等，评估心脏功能和血管 状况。
1 2
深入了解IABP基础知识
通过本次项目，我们全面掌握了主动脉球囊反搏 （IABP）的基本原理、适应症和禁忌症等关键知 识点。
掌握IABP操作技能
团队成员通过实践操作和模拟训练，熟练掌握了 IABP的置入、调试、监测和撤除等操作技能。
3
成功应用于临床案例
《IABP医学原理》课件
和连接。
3
拔管
当病情改善或需要拔除IABP时，通过手术 将其拔除。
IABP的作用原理
循环助力
通过在心脏舒张时向主动脉注 入气体，增加心脏排血量。
舒张期协作
在心脏舒张期，IABP泵抽气， 帮助心脏通入血液。
压力反馈
根据患者的血压情况和心脏功 能，IABP自动调整泵的工作。
IABP的风险与并发症
1
使用后的并发症
1 感染风险
插入IABP可能引起感染，特别是在长时间使用的情况下。
2 血栓形成
IABP的使用可能导致血栓形成，需要密切监测。
3 并发症风险
使用IABP可能导致并发症，包括出血、器官损伤等。
IABP使用方法
1
准备工作
准备所需设备和药物，并进行必要的检
插入
2
查。
通过手术将IABP插入主动脉，并进行定位
《IABP医学原理》PPT课 件
这份《IABP医学原理》PPT课件将带您深入了解体外辅助循环泵（IABP）的原 理、使用方法、作用、风险与并发症以及未来发展方向。
IABP是什么
IABP是一种体外辅助循环设备，通过在主动脉内插入气囊泵，实现对心脏的辅助。
IABP的手术用途
1 心肌梗死
用于缓解心肌梗死患者心脏负荷过重的情况。
IABP作为一项重要的医学技术， 为心脏疾病的治疗带来新的希望。
2 心脏手术
在心脏手术中，用于维持心脏灌注和供氧。
3 心力衰竭
在心力衰竭患者中，通过辅助心脏功能来改善病情。
IABP的优点
非侵入性
与传统的心脏辅助设备相比，IABP的插入手术较为简单，风险较低。
可逆性
一旦不需要辅助，IABP可以很容易地拔除。
2024版IABP治疗及护理ppt课件
术后处理与观察要点
01
观察IABP工作状态，确保正常运转。
02
观察患者有无并发症发生，如感染、 出血等。
并发症的预防与处理
并发症的预防 严格执行无菌操作，降低感染风险。
定期更换敷料和清洁穿刺点，减少局部感染机会。
并发症的预防与处理
加强患者营养支持，提高抵抗力。
并发症的处理
感染：一旦发生感染，应立即停止IABP使用，给 予抗感染治疗。
02
在舒张期气囊充气，在心脏收缩前气囊放气，达到辅助心脏减轻心脏负担的作用。
适应症与禁忌症
适应症
各种原因引起的心泵衰竭；心脏手术后发生的心泵 衰竭；急性心肌梗死并发心源性休克；不稳定心绞 痛、心肌梗死药物治疗效果不佳等。
禁忌症
主动脉瓣关闭不全；主动脉夹层动脉瘤；主动脉窦 瘤破裂；严重凝血机制障碍；严重感染等。
01
注意事项
02
03
04
严格掌握手术适应症和禁忌症， 确保手术安全。
术中注意无菌操作，避免感染。
术后密切观察患者病情变化， 及时处理并发症。
术后处理与观察要点
术后处理 保持患者平卧位，避免剧烈活动。
定期更换敷料，保持穿刺点清洁干燥。
术后处理与观察要点
加强营养支持，促进患者康复。 观察要点
观察患者生命体征变化，包括心率、血压、呼吸等。
健康教育
向患者及家属介绍IABP治 疗的目的、方法、注意事 项等，提高患者认知度和 配合度。
心理支持
鼓励患者表达内心感受， 给予关心和支持，帮助患 者树立信心。
日常生活护理指导
饮食指导
给予低盐、低脂、易消化 饮食，避免饱餐和刺激性 食物。
休息与活动
保证充足休息，适当进行 床上活动，避免剧烈运动。
IABP的使用配合与护理ppt课件
45
反搏频率 1:1反搏
46
反搏频率 1:2反搏
47
反搏频率 1:3反搏
48
动脉压力波形图
没有 IABP
使用 IABP 1:2
49
充气的目标：产生高的动脉舒张 压（理想的PDA），从而增加 冠状动脉的灌注。
气囊充气点调在动脉压力波
的重搏波切迹点（DN点）稍前
放气的目标：降低主动脉舒
c 40 c
163 - 183 cm
c 34 c
152 - 163 cm
25
c c
<152 cm
40
IABP的触发
•心电图触发（ECG） •压力触发（ArterialPressure） •起搏器触发
心房起搏（APace） 心室起搏（VPace） •固定频率（Internal）
41
心电图触发
•最常用的触发模式 •选择一个R波高尖、T波低平的导联 •HR >150/min,降低IABP的效能 •可用于房颤心律
张末压（后负荷），从而减 少心肌氧耗，增加心排量。
BAEDP 小于PAEDP
APSP小于PSP
PSP收缩峰压 90
1舒10张峰压（PDP）
APSP辅助的收缩峰压 80
DN
70 PAEDP病人主动脉舒张末压
反搏搏动
70
BAEDP球囊主动脉舒张末压
50
辅助后搏动
PAEDP
时相错位 - 充气过早
球囊于主瓣关闭前充气
65
IABP并发症
反搏期
●出血: 可见于球囊插入点、侵入监视线及压力造成之溃 疡出血。
●主动脉破裂 ●因IABP导管安装所致的循环受阻、球囊过高所致的锁骨
反搏频率 1:1反搏
46
反搏频率 1:2反搏
47
反搏频率 1:3反搏
48
动脉压力波形图
没有 IABP
使用 IABP 1:2
49
充气的目标：产生高的动脉舒张 压（理想的PDA），从而增加 冠状动脉的灌注。
气囊充气点调在动脉压力波
的重搏波切迹点（DN点）稍前
放气的目标：降低主动脉舒
c 40 c
163 - 183 cm
c 34 c
152 - 163 cm
25
c c
<152 cm
40
IABP的触发
•心电图触发（ECG） •压力触发（ArterialPressure） •起搏器触发
心房起搏（APace） 心室起搏（VPace） •固定频率（Internal）
41
心电图触发
•最常用的触发模式 •选择一个R波高尖、T波低平的导联 •HR >150/min,降低IABP的效能 •可用于房颤心律
张末压（后负荷），从而减 少心肌氧耗，增加心排量。
BAEDP 小于PAEDP
APSP小于PSP
PSP收缩峰压 90
1舒10张峰压（PDP）
APSP辅助的收缩峰压 80
DN
70 PAEDP病人主动脉舒张末压
反搏搏动
70
BAEDP球囊主动脉舒张末压
50
辅助后搏动
PAEDP
时相错位 - 充气过早
球囊于主瓣关闭前充气
65
IABP并发症
反搏期
●出血: 可见于球囊插入点、侵入监视线及压力造成之溃 疡出血。
●主动脉破裂 ●因IABP导管安装所致的循环受阻、球囊过高所致的锁骨
IABP应用及护理PPT课件
03
IABP的临床应用
IABP在心肺复苏中的应用
总结词
辅助循环、提高心肺复苏成功率
详细描述
在心肺复苏过程中，IABP可以提供辅助循环，增加心脏输出量，提高心肺复苏的 成功率，为进一步治疗争取时间。
IABP在急性心力衰竭中的应用
总结词
改善心衰症状、稳定血流动力学
详细描述
对于急性心力衰竭的患者，IABP可以改善心衰症状，稳定血流动力学，减轻心脏负担，为治疗争取时间。
严格执行无菌操作，保持伤口清洁干 燥，预防感染发生。
保持管道通畅
定期检查IABP管道连接是否紧密，确 保血液流动通畅，防止血栓形成。
05
IABP的并发症及处理
出血和血肿
总结词
出血和血肿是IABP应用中常见的并发症 ，需要密切观察和及时处理。
VS
详细描述
IABP置管过程中可能导致血管损伤，引 发出血和血肿。出血和血肿可能导致局部 压迫和血液循环障碍，严重时可能危及生 命。护理人员应密切观察患者情况，及时 发现并处理出血和血肿，采取压迫、冰敷 等方法止血，严重时需立即手术处理。
IABP的未来展望
IABP技术的改进方向
智能化监测
通过集成传感器和算法，实现 IABP的智能化监测，实时反馈患
者的生理参数和治疗效果。
远程控制
借助物联网和云计算技术，实现 IABP的远程控制和监测，提高治
疗的便捷性和及时性。
微型化设计
优化IABP的机械结构和控制系统， 实现设备的微型化，减轻患者的
。
连接方式
确保球囊与驱动装置连接紧密 ，防止漏气或脱落。
IABP的监测指标
血压监测
监测患者主动脉内压力，调整 球囊充气和放气的时间和压力
《IABP的监护与护理》课件
IABP的新进展和未来发展方向
技术进步
IABP的设计和材料技术不断改进，提高了装置的效 果和耐用性。
科学研究
对IABP的研究仍在进行，探索更好的治疗方法和应 用领域。
工作机制
IABP在舒张期通过由气囊提供的气体压力推动血液 流入冠状动脉供应心脏，提高氧供。
IABP的适应症和禁忌症
适应症
心肌梗死、心力衰竭、冠心病等需要心肌氧供改善的疾病。
禁忌症
严重器官功能衰竭、不可逆的出血状态、主动脉瓣功能失常等情况下不宜使用。
IABP的操作步骤
1
准备工作
确保患者适合使用IABP装置，准备所需的设备和用品。
2
置管过程
将气囊置于主动脉内，通过导管与控制台连接，确保正确的位置和连接。
3
参数调节
根据患者的具体情况设置IABP的操作参数，例如充气时间和泄漏率等。
IABP的并发症
1 出血
IABP装置增加了出血的风险，尤其是在置管和拔管过程中。
2 血栓
装置使用时，可能发生血栓形成，导致动脉堵塞或栓塞。
3 感染
置管过程中可能导致感染，需要严密监测。
《IABP的监护与护理》 PPT课件
IABP（主动脉内球囊反搏）是一种常用的治疗心血管疾病的技术。本课件将 深入探讨IABP的概述、适应症和禁忌症、操作步骤、并发症、护理措施，以 及病例分享和新进展。
了解IABP
IABP简介
IABP是一种机械辅助装置，通过在心脏收缩和舒张 期之间提供额外的血液流动，减轻心脏负担。
IABP的护理措施监测源自密切监测患者的生命体征、 IABP装置的工作情况和气囊的 位置。
药物管理
根据医嘱给予适当的药物，如 抗凝剂和抑酸药。
IABP治疗及护理ppt课件
•固定频率（自动状态为80/min） •可用于收缩压<50mmHg •用于病人不能产生心脏输出
内容提要
1. IABP概述 2. IABP的工作原理 3. IABP适应症和禁忌症 4. IABP并发症及处理 5. IABP护理
充气时机：在心脏舒张期
充气作用:
•升高舒张压力 •增加冠脉血流 •增加冠状动脉侧枝循环 •增加体循环灌注
放气时机：在等容收缩期，主动脉瓣开放前瞬间
放气作用: •减少后负荷 •缩短等容收缩期（IVC） •增加每搏量 •增加前向血流 •并改善脑的灌注
IABP 导管阻塞面积
阻断主动脉截面积 ：
球囊充气后的大小应 该是主动脉直径的 80-90%。 •如果球囊的太大，会 损伤主动脉； •而球囊的体积太小， 反搏会无效。
生理效应
对全身的影响
主动脉内球囊反搏可使全身重要器官的血流灌注 得到改善，循环稳定，周围血管收缩状态缓解，尿 量明显增多。患者脑部血流有所增加，肾血流增加 19.8% ，肝血流增加35.4% ，脾血流增加47.3% 。 心肌乳酸含量和乳酸生成水平均低于对照组。儿茶 酚氨及其代谢产物明显降低，微循环得到改善，同 时伴有心率下降。后者为主动脉弓感受器受反搏刺 激所致。
至今——IABP已成为抢救危重心脏病人 重要的方法！！！
内容提要
1. IABP概述
3. IABP适应症和禁忌症 4. IABP并发症及处理 5. IABP术后护理
基本装置
1、反搏控制装置（ 反搏泵） 2、球囊导管 3、气源 4、压力传感装置
主动脉内球囊反搏泵
ACAT 1 PLUS
AUTOCAT 2
AUTOCAT2 WAVE
球囊导管
由高分子材料 聚氨酯类制成， 具有较好的抗 血栓性能和生 物组织相容性，
内容提要
1. IABP概述 2. IABP的工作原理 3. IABP适应症和禁忌症 4. IABP并发症及处理 5. IABP护理
充气时机：在心脏舒张期
充气作用:
•升高舒张压力 •增加冠脉血流 •增加冠状动脉侧枝循环 •增加体循环灌注
放气时机：在等容收缩期，主动脉瓣开放前瞬间
放气作用: •减少后负荷 •缩短等容收缩期（IVC） •增加每搏量 •增加前向血流 •并改善脑的灌注
IABP 导管阻塞面积
阻断主动脉截面积 ：
球囊充气后的大小应 该是主动脉直径的 80-90%。 •如果球囊的太大，会 损伤主动脉； •而球囊的体积太小， 反搏会无效。
生理效应
对全身的影响
主动脉内球囊反搏可使全身重要器官的血流灌注 得到改善，循环稳定，周围血管收缩状态缓解，尿 量明显增多。患者脑部血流有所增加，肾血流增加 19.8% ，肝血流增加35.4% ，脾血流增加47.3% 。 心肌乳酸含量和乳酸生成水平均低于对照组。儿茶 酚氨及其代谢产物明显降低，微循环得到改善，同 时伴有心率下降。后者为主动脉弓感受器受反搏刺 激所致。
至今——IABP已成为抢救危重心脏病人 重要的方法！！！
内容提要
1. IABP概述
3. IABP适应症和禁忌症 4. IABP并发症及处理 5. IABP术后护理
基本装置
1、反搏控制装置（ 反搏泵） 2、球囊导管 3、气源 4、压力传感装置
主动脉内球囊反搏泵
ACAT 1 PLUS
AUTOCAT 2
AUTOCAT2 WAVE
球囊导管
由高分子材料 聚氨酯类制成， 具有较好的抗 血栓性能和生 物组织相容性，
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张末压（后负荷），从而减 少心肌氧耗，增加心排量。
记录器 FLASH CARD插孔
MODEM插座 AC电源
14
显示屏幕： 含所有功能按键
球囊气体连接插座 电力指示灯 电源开关
AutoCATTM2 IABP显示面板
15
球囊导管全套包装
16
球囊导管穿剌部分
17
球囊导管球囊部分
18
开机前步骤
1。确认交流电源 是否连接。
2。检查冷凝水集 水瓶。
在氦气瓶后面
接IABP机器
37
确定位置:
可通过胸 部X光片观察导 管尖端是否位于 第2-3肋间.
IABP球囊的位置异常
●放置位置过高气囊可能阻塞左锁 骨下动脉的开口左上肢灌注不足
●放置位置过低气囊可能阻塞肾动 脉的开口肾动脉灌注不足尿量 减少
38
Too High
Too Low
39
c 50 c
> 183 cm
42
压力触发
•各种原因ECG不能有效触发时 •要求收缩压>50mmHg，脉压差>10mmHg •不建议用于不规则的心律
43
起搏器触发
•用于心房、心室及房室起搏 •100%起搏频率
心房 心室
44
固定频率（内触发）
•用于病人不能产生心脏输出 •固定频率（自动状态为80/min） •可用于收缩压<50mmHg
31
心脏舒张：球囊充气
心脏收缩末期主动脉瓣关闭后立即充气
舒张压升高 增加冠状动脉 灌注
32
心脏收缩：球囊放气
心脏舒张末期主动脉瓣即将开放立即排气
降低心脏做功
（负荷）
降低心肌的氧
消耗
增加心脏输出
量
33
时 相（气囊的充气/放气时间）
根据心动周期设定
以ECG为触发方式： 充气点为T波终点 放气点在QRS波前
以压力为触发方式：
充气点在DN点前；
放气点在主动脉舒
张末压点
34
降低心脏后负荷；
大大增加冠脉灌注。 减轻心脏工作；
降低心肌耗氧量；
35
增加心脏输出（心排量）
IABP导管阻塞面积
充气 125ms 640mmHg
80%
放气 118ms -760mmHg
36
36
IABP球囊的位置
位置:
气囊位于左 锁骨下动脉开口 以下1-2cm和肾 动脉开口之间的 降主动脉内.
6
菜单
打印
ECG导线
7
ECG信号传输线
8
压力传输线
9
主动脉内反搏球囊导管
10
穿刺包
11
球囊包
12
CS100的使用
• 将电源线插入合格 的交流电源插座
• 保证电源线与反搏 泵背面的接口稳定 连接
• 总电源位于开的位 置
13
ARROW AutoCAT2
外形及面板
手柄及置物凹槽 输出/输入讯号插座
3
Datascope CS100 IABP反搏仪
监测仪（ECG、BP） 触发系统 充\放气控制装置 IABP的报警装置 气泵 （氦气）
4
IABP显示面板
ECG ABP
IABP
5
氦气
HR SBP
DBP
平均压
反搏压
操作 模式
触发模 式选择
报警静音 充气
IABP操作面板
反搏频率 反搏压
开始 暂停
充气时 相调节
26
触发模式
A-FIB
电脑以Peak触发模式相同的方式分析QRS复合波。在此 模式中操作者无法控制放气节点，电脑侦测到R波后马 上自动排气。适用于R波到R波间隔不规则者。节律脉冲 波自动排出。
27
触发模式 VPace
28
触发模式 APace
29
触发模式 AP
30
主动脉内球囊反搏原理
通过股动脉在左锁 骨下动脉以远1~2cm 的降主动脉处放置一 个体积约40ml的长球 囊。主动脉瓣关闭后， 球囊被触发膨胀，导 致主动脉舒张压增高， 使心输出量和舒张期 冠脉的灌注增加。在 收缩期前球囊被抽瘪， 使左室的后负荷降低， 心脏做功降低，心肌 耗氧量降低。
45
反搏频7
反搏频率 1:3反搏
48
动脉压力波形图
没有 IABP
使用 IABP 1:2
49
充气的目标：产生高的动脉舒张 压（理想的PDA），从而增加 冠状动脉的灌注。
气囊充气点调在动脉压力波
的重搏波切迹点（DN点）稍前
放气的目标：降低主动脉舒
HR 100
“Slaved”
BP 115/50
one of these
HP Merlon
Direct
Marquette Tram
ECG AP
SpaceLabs
AP
ECG
AP
ASSIST ECG
AP
IN
ECG OUT
AP BPW
21
球囊连接头插孔
IAB 导 管 带 颜 色 标 记 的 接 头 ， 插 入 机器自动测知不同的球囊容量，杜 绝过度充气。
19
绿灯亮表示交流 电已连接 琥珀色灯亮表示 蓄电池正在充电
电源插座位置
Monitor
HR 100 BP 115/50
“Slaved”
Direct
HP Merlon
Marquette Tram
ECG
AP
ASSIST ECG
AP
IN
ECG OUT
AP BPW
ECG
AP
SpaceLabs
ECG 20
Monitor
c 40 c
163 - 183 cm
c 34 c
152 - 163 cm
25
c c
<152 cm
40
IABP的触发
•心电图触发（ECG） •压力触发（ArterialPressure） •起搏器触发
心房起搏（APace） 心室起搏（VPace） •固定频率（Internal）
41
心电图触发
•最常用的触发模式 •选择一个R波高尖、T波低平的导联 •HR >150/min,降低IABP的效能 •可用于房颤心律
22
波形显示
心电图是绿色波，以白色 部分突出充放气时间
动脉压是红色波，以白色 部分突出充放气时间
球囊压是蓝色波,以mmHg 为单位
23
触发模式
规范型 触发
峰值 触发
房颤 触发
心室 起搏 触发
24
心房 起搏 触发
血压 触发
内置 触发
触发模式 Pattern
25
触发模式 Peak
电脑会自动分析偏正向或偏负向的QRS复合波，并根据 其高度以及斜率计算出触发点。此模式较适合宽大的 QRS复合波，其节律脉冲波自动排出。病患心率较快时 亦适用此模式。
主动脉内球囊反搏及监护
1
学习目的
简介IABP机的使用 作用原理 适应征和禁忌征 . 并发症 术后监护与护理
2
什么是主动脉球囊反搏
是常见的一种机械循环辅助的方法， 是指通过动脉系统植入一根带气囊的 导管到左锁骨下动脉开口远端和肾动 脉开口上方的降主动脉内，在心脏舒 张期，气囊充气，在心脏收缩前，气 囊放气，达到辅助心脏的作用。
记录器 FLASH CARD插孔
MODEM插座 AC电源
14
显示屏幕： 含所有功能按键
球囊气体连接插座 电力指示灯 电源开关
AutoCATTM2 IABP显示面板
15
球囊导管全套包装
16
球囊导管穿剌部分
17
球囊导管球囊部分
18
开机前步骤
1。确认交流电源 是否连接。
2。检查冷凝水集 水瓶。
在氦气瓶后面
接IABP机器
37
确定位置:
可通过胸 部X光片观察导 管尖端是否位于 第2-3肋间.
IABP球囊的位置异常
●放置位置过高气囊可能阻塞左锁 骨下动脉的开口左上肢灌注不足
●放置位置过低气囊可能阻塞肾动 脉的开口肾动脉灌注不足尿量 减少
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Too High
Too Low
39
c 50 c
> 183 cm
42
压力触发
•各种原因ECG不能有效触发时 •要求收缩压>50mmHg，脉压差>10mmHg •不建议用于不规则的心律
43
起搏器触发
•用于心房、心室及房室起搏 •100%起搏频率
心房 心室
44
固定频率（内触发）
•用于病人不能产生心脏输出 •固定频率（自动状态为80/min） •可用于收缩压<50mmHg
31
心脏舒张：球囊充气
心脏收缩末期主动脉瓣关闭后立即充气
舒张压升高 增加冠状动脉 灌注
32
心脏收缩：球囊放气
心脏舒张末期主动脉瓣即将开放立即排气
降低心脏做功
（负荷）
降低心肌的氧
消耗
增加心脏输出
量
33
时 相（气囊的充气/放气时间）
根据心动周期设定
以ECG为触发方式： 充气点为T波终点 放气点在QRS波前
以压力为触发方式：
充气点在DN点前；
放气点在主动脉舒
张末压点
34
降低心脏后负荷；
大大增加冠脉灌注。 减轻心脏工作；
降低心肌耗氧量；
35
增加心脏输出（心排量）
IABP导管阻塞面积
充气 125ms 640mmHg
80%
放气 118ms -760mmHg
36
36
IABP球囊的位置
位置:
气囊位于左 锁骨下动脉开口 以下1-2cm和肾 动脉开口之间的 降主动脉内.
6
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打印
ECG导线
7
ECG信号传输线
8
压力传输线
9
主动脉内反搏球囊导管
10
穿刺包
11
球囊包
12
CS100的使用
• 将电源线插入合格 的交流电源插座
• 保证电源线与反搏 泵背面的接口稳定 连接
• 总电源位于开的位 置
13
ARROW AutoCAT2
外形及面板
手柄及置物凹槽 输出/输入讯号插座
3
Datascope CS100 IABP反搏仪
监测仪（ECG、BP） 触发系统 充\放气控制装置 IABP的报警装置 气泵 （氦气）
4
IABP显示面板
ECG ABP
IABP
5
氦气
HR SBP
DBP
平均压
反搏压
操作 模式
触发模 式选择
报警静音 充气
IABP操作面板
反搏频率 反搏压
开始 暂停
充气时 相调节
26
触发模式
A-FIB
电脑以Peak触发模式相同的方式分析QRS复合波。在此 模式中操作者无法控制放气节点，电脑侦测到R波后马 上自动排气。适用于R波到R波间隔不规则者。节律脉冲 波自动排出。
27
触发模式 VPace
28
触发模式 APace
29
触发模式 AP
30
主动脉内球囊反搏原理
通过股动脉在左锁 骨下动脉以远1~2cm 的降主动脉处放置一 个体积约40ml的长球 囊。主动脉瓣关闭后， 球囊被触发膨胀，导 致主动脉舒张压增高， 使心输出量和舒张期 冠脉的灌注增加。在 收缩期前球囊被抽瘪， 使左室的后负荷降低， 心脏做功降低，心肌 耗氧量降低。
45
反搏频7
反搏频率 1:3反搏
48
动脉压力波形图
没有 IABP
使用 IABP 1:2
49
充气的目标：产生高的动脉舒张 压（理想的PDA），从而增加 冠状动脉的灌注。
气囊充气点调在动脉压力波
的重搏波切迹点（DN点）稍前
放气的目标：降低主动脉舒
HR 100
“Slaved”
BP 115/50
one of these
HP Merlon
Direct
Marquette Tram
ECG AP
SpaceLabs
AP
ECG
AP
ASSIST ECG
AP
IN
ECG OUT
AP BPW
21
球囊连接头插孔
IAB 导 管 带 颜 色 标 记 的 接 头 ， 插 入 机器自动测知不同的球囊容量，杜 绝过度充气。
19
绿灯亮表示交流 电已连接 琥珀色灯亮表示 蓄电池正在充电
电源插座位置
Monitor
HR 100 BP 115/50
“Slaved”
Direct
HP Merlon
Marquette Tram
ECG
AP
ASSIST ECG
AP
IN
ECG OUT
AP BPW
ECG
AP
SpaceLabs
ECG 20
Monitor
c 40 c
163 - 183 cm
c 34 c
152 - 163 cm
25
c c
<152 cm
40
IABP的触发
•心电图触发（ECG） •压力触发（ArterialPressure） •起搏器触发
心房起搏（APace） 心室起搏（VPace） •固定频率（Internal）
41
心电图触发
•最常用的触发模式 •选择一个R波高尖、T波低平的导联 •HR >150/min,降低IABP的效能 •可用于房颤心律
22
波形显示
心电图是绿色波，以白色 部分突出充放气时间
动脉压是红色波，以白色 部分突出充放气时间
球囊压是蓝色波,以mmHg 为单位
23
触发模式
规范型 触发
峰值 触发
房颤 触发
心室 起搏 触发
24
心房 起搏 触发
血压 触发
内置 触发
触发模式 Pattern
25
触发模式 Peak
电脑会自动分析偏正向或偏负向的QRS复合波，并根据 其高度以及斜率计算出触发点。此模式较适合宽大的 QRS复合波，其节律脉冲波自动排出。病患心率较快时 亦适用此模式。
主动脉内球囊反搏及监护
1
学习目的
简介IABP机的使用 作用原理 适应征和禁忌征 . 并发症 术后监护与护理
2
什么是主动脉球囊反搏
是常见的一种机械循环辅助的方法， 是指通过动脉系统植入一根带气囊的 导管到左锁骨下动脉开口远端和肾动 脉开口上方的降主动脉内，在心脏舒 张期，气囊充气，在心脏收缩前，气 囊放气，达到辅助心脏的作用。