产后家庭访视精品PPT课件
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发现孩子有以下任何一项体征或症状， 应尽快转上级医院：
• 吃奶差；腹泻并且大便带血；满月增重不 足500克；体温升高（37.5℃或以上或感觉 皮肤发烫）；低体温（35.5℃以下或感觉 皮肤发凉）；呼吸次数达60次∕分或以上， 或严重胸凹陷；哭声弱；嗜睡、昏迷或惊 厥；囟门隆起；手足皮肤黄染；皮肤脓疱 严重；脐部发红波及周围皮肤或有脓性分 泌物。
• 通过访视可以了解产妇的生理和哺乳情
况，以及新生儿的健康情况。及时发现
问题给予指导，促进宝宝健康成长，利
于母亲身体恢复健最康新.课。件
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产后访视主要内容
• 一 婴儿检查：
• 查看分娩记录，了解母亲分娩孕周，分娩方式， 新生儿出生体重，有无窒息、产伤等情况。
• 询问喂养情况（母乳、人工）、睡眠及大小便等 一般情况，有无呕吐，预防接种情况。
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• 3 产褥保健指导 ：
1).心理支持：保持心情舒畅，鼓励与亲 友沟通，交流经验，宣泄情绪，协助产妇 与婴儿建立亲子依附关系，防止产后抑郁。
2).饮食调理：合理饮食，以利产妇身体 恢复，乳汁化生，增强抵抗力。饮食宜高 热量、高蛋白、低脂肪、富含维生素易消 化食物，保证乳汁分泌。多食新鲜蔬菜， 保持大便通畅，预防便秘。
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2.产后护理访视提高了产妇的自护能力，使 产妇及家属获得更多的卫生保健知识和预 防疾病的能力,从而使产妇和新生儿能够平 稳、健康的度过这一特殊时期。随着医学 模式的转变，护理工作开始走出医院，走 向社区，走向家庭。产后访视也成为妇幼 保健工作的重要组成部分。
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• 谢谢！
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尿布应在脐带残端下折叠，避免尿液弄湿
产后访视
幻灯片1 产后访视幻灯片2●产后家庭访视●时间：村卫生室在得知产妇和新生儿出院后，要在出院后3天内、产后14天、产后28天，对产妇及新生儿进行访视，并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中，高危产妇及体弱儿增加访视次数，并进行专案管理。
●目的：做好产褥期保健，加强母乳喂养和新生儿护理指导，促使产妇顺利康复、新生儿健康成长。
●服务内容与方式：社区医生在与产妇及其家属进行沟通取得其信任，通过观察、询问和检查，了解新生儿和产妇的基本情况。
幻灯片3社区产后家庭访视流程图处理评估分类●新生儿保健指导●喂养、护理●沐浴、预防接种30天后转社区儿保门诊继续随访●新生儿●先与产妇和家属沟通，取得信任●观察：一般情况、精神、面色、呼吸、哭声、吸吮情况等●询问●出生孕周、出生体重、有无窒息、计划免疫、出院后的喂养、睡眠、大小便、新生儿听力、视力和代谢性疾病筛查结果等●体检体温、体重●五官、脐部、臀部、心肺听诊等发育正常早产儿一般异常：鹅口疮、红臀生理性黄疸有喂养问题脐部问题者听力、视力筛查问题、苯丙酮尿症、甲状腺功能低下、病理性黄疸等落实进一步检查和治疗产褥期保健指导产褥卫生母乳喂养营养心理丈夫、家庭参与●产妇●观察：一般情况、精神心理、恶露、哺乳情况●询问：分娩方式、胎产次、会阴或腹部伤口、有无产后出血、感染●体检：体温、血压、乳房、乳汁、子宫复旧情况、会阴或腹部伤口●必要时作心理量表测定●填写孕妇手册、健康档案和登记本正常产后一般异常：母乳喂养问题产后便秘、痔疮会阴伤口问题等产后感染产后出血子宫复旧不佳产后抑郁等心理问题妊娠合并症未恢复者转至分娩医院或有关专科医院幻灯片4访视流程（一）访视人员应统一着装，佩带上岗证。
（二）按门铃或敲门、自我介绍、说明来访目的，与产妇及家属沟通，取得信任。
（三）进入产妇家，在接触母婴之前先清洁双手。
幻灯片5产后访视时的观察和检查●检查顺序：先查新生儿，后查产妇。
产后访视工作及常规操作课件
常休息和生活。
在交流过程中，注意保护母婴隐 私，避免谈论敏感话题。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
产后访视工作的未来发 展
提高服务质量
建立完善的评价机制
通过定期评价和反馈，不断优化产后访视工作的服务质量，提高 客户满意度。
强化服务细节管理
注重服务过程中的细节，包括语言、态度、环境等，以提升客户体 验。
促进家庭和谐
产后访视工作能够加强医患之间的沟通和信任，促进家庭和谐。
通过产后访视，医护人员可以了解产妇和家庭的需求和困难，提供个性化的支持和 帮助，增强家庭成员的参与感和责任感。
产后访视工作还能够提供心理支持和情感关怀，帮助产妇调整心态，缓解育儿压力 ，促进家庭关系的和谐发展。
提高生育质量
产后访视工作是提高生育质量的重要环节。
沟通技巧培训
为确保有效的沟通，访视人员 应接受相关培训，以建立与产
妇及其家庭的信任关系。
实地访视
观察和询问
身体检查
观察产妇的恢复情况，询问关于母乳喂养 、恶露、伤口愈合等问题，以及任何疼痛 或不适。
进行必要的身体检查，如测量血压、体温 等，并检查子宫恢复情况和乳房健康。
指导与建议
心理支持
根据访视结果，给予产妇及其家庭必要的 健康指导和建议，如合理饮食、适当的运 动等。
ANALYSIS
SUMMAR Y
03
产后访视工作的常规操 作
准备工作
确定访视时间和地点
根据产妇和家庭的需求，合理 安排访视时间，并确保访视地
点的安全和隐私保护。
准备访视工具
确保携带必要的医疗设备和记 录工具，如血压计、听诊器、 笔记本等。
在交流过程中，注意保护母婴隐 私，避免谈论敏感话题。
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DATE
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产后访视工作的未来发 展
提高服务质量
建立完善的评价机制
通过定期评价和反馈，不断优化产后访视工作的服务质量，提高 客户满意度。
强化服务细节管理
注重服务过程中的细节，包括语言、态度、环境等，以提升客户体 验。
促进家庭和谐
产后访视工作能够加强医患之间的沟通和信任，促进家庭和谐。
通过产后访视，医护人员可以了解产妇和家庭的需求和困难，提供个性化的支持和 帮助，增强家庭成员的参与感和责任感。
产后访视工作还能够提供心理支持和情感关怀，帮助产妇调整心态，缓解育儿压力 ，促进家庭关系的和谐发展。
提高生育质量
产后访视工作是提高生育质量的重要环节。
沟通技巧培训
为确保有效的沟通，访视人员 应接受相关培训，以建立与产
妇及其家庭的信任关系。
实地访视
观察和询问
身体检查
观察产妇的恢复情况，询问关于母乳喂养 、恶露、伤口愈合等问题，以及任何疼痛 或不适。
进行必要的身体检查，如测量血压、体温 等，并检查子宫恢复情况和乳房健康。
指导与建议
心理支持
根据访视结果，给予产妇及其家庭必要的 健康指导和建议，如合理饮食、适当的运 动等。
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产后访视工作的常规操 作
准备工作
确定访视时间和地点
根据产妇和家庭的需求，合理 安排访视时间，并确保访视地
点的安全和隐私保护。
准备访视工具
确保携带必要的医疗设备和记 录工具，如血压计、听诊器、 笔记本等。
产妇产后访视要点ppt课件
访视中若遇产妇或婴儿出现异常情况，应立 即转送或督促到医院诊治，做好详细记录。
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10
母乳喂养指导
生后24小时内，每1～3小时哺乳一次，也可 更多。生后2～7日内是母体泌乳过程，哺乳次 数应频繁些 ，一昼夜应哺乳8～12次。
最初哺乳时间只需3～5分钟，以后逐渐延长至 15～20分钟。
乳腺炎
阴道出血特别是剖宫产产后
晚期产后出血
悲伤、沮丧、哭泣、孤独、焦虑、恐惧、 产后抑郁症
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21
产褥期危急征象及其提示的疾 病
危急征象 产后高热、寒战
染
产后大出血 出血
提示疾病 产褥感
晚期产后
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22
产后42天产后健康检查
1、为正常产妇做产后健康检查。有异常情况 的产妇到分娩的医疗机构进行检查。
t课件.
17
有一般异常情况者的处理
4.早期乳腺炎 （1）尽快排空乳汁。乳腺炎并非乳腺管内的发
炎，可以继续哺乳。用胸罩将乳房托起，尽量 使乳汁排空。 （2）用抗生素连续治疗3-5天。
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有一般异常情况者的处理
5.乳头皲裂护理 哺乳前湿热敷乳房和乳头3～5分钟，同时按摩
乳房，挤出少量乳汁。 先在损伤轻的一侧乳房哺乳，以减轻对另一侧
乳房的吸吮力。 让乳头和大部分乳晕含吸在婴儿口内。增加喂
哺次数，缩短每次喂哺的时间 。
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19
有一般异常情况者的处理
乳头皲裂护理 喂哺后，挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，短
暂暴露并使乳头干燥。 哺乳后在皲裂处涂敷10%鱼肝油铋剂，或10%
复方安息香酸酊、蓖麻油铋糊剂。于下次哺乳 前洗净。 严重者应停止哺乳。可用吸乳器将乳汁吸出后 喂新生儿。
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母乳喂养指导
生后24小时内，每1～3小时哺乳一次，也可 更多。生后2～7日内是母体泌乳过程，哺乳次 数应频繁些 ，一昼夜应哺乳8～12次。
最初哺乳时间只需3～5分钟，以后逐渐延长至 15～20分钟。
乳腺炎
阴道出血特别是剖宫产产后
晚期产后出血
悲伤、沮丧、哭泣、孤独、焦虑、恐惧、 产后抑郁症
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产褥期危急征象及其提示的疾 病
危急征象 产后高热、寒战
染
产后大出血 出血
提示疾病 产褥感
晚期产后
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产后42天产后健康检查
1、为正常产妇做产后健康检查。有异常情况 的产妇到分娩的医疗机构进行检查。
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有一般异常情况者的处理
4.早期乳腺炎 （1）尽快排空乳汁。乳腺炎并非乳腺管内的发
炎，可以继续哺乳。用胸罩将乳房托起，尽量 使乳汁排空。 （2）用抗生素连续治疗3-5天。
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有一般异常情况者的处理
5.乳头皲裂护理 哺乳前湿热敷乳房和乳头3～5分钟，同时按摩
乳房，挤出少量乳汁。 先在损伤轻的一侧乳房哺乳，以减轻对另一侧
乳房的吸吮力。 让乳头和大部分乳晕含吸在婴儿口内。增加喂
哺次数，缩短每次喂哺的时间 。
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有一般异常情况者的处理
乳头皲裂护理 喂哺后，挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，短
暂暴露并使乳头干燥。 哺乳后在皲裂处涂敷10%鱼肝油铋剂，或10%
复方安息香酸酊、蓖麻油铋糊剂。于下次哺乳 前洗净。 严重者应停止哺乳。可用吸乳器将乳汁吸出后 喂新生儿。
产后访视ppt演示课件
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1.经常注意外生殖器的卫生。女性外生殖器皱褶较多，很容易藏垢 纳污；外阴道口靠进肛门，也容易使阴道污染。所以应经常清洗， 洗时注意清洗大小阴唇和阴蒂附近的垢腻，特 别是经期最好早晚各 洗一次。一般说，淋浴较好，不宜坐浴。 2.睡前洗手很重要，这样可防止将细菌带入阴道或尿道。 3.穿宽松易透气的内裤，不穿化纤内裤。化纤内裤不透气，易 引起异味或外阴炎、阴道炎。 4.平时多注意观察白带的颜色、性状、量的多少、气味等。如 果白带过多、色黄、有臭味，有可能是性器宫炎症引起的；若白带 中有血，或性交时出血，则阴道或宫颈可能有肿物 。 5.注意观察月经的情况。如果月经过频、量多，或淋漓不净， 有可能有子宫肌瘤或是子宫内膜腺癌。 6.注意腹部是否有包块。若在下腹部发现有包块，可能是卵巢 有肿物。 7.已婚妇女应定期做妇科检查，一般为一年检查一次。 8.注意乳房的卫生保健。妇女要经常做乳房自我检测，同时要 至少每年到医院检查一次乳房，如果发现有硬结，应排除外阴炎的 可能。必要时应做活体组织检查。
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一、注意阴部卫生。 二、合理的应用抗生素。 三、洁身自爱，守身如玉。 四、要防止性病的间接感染。 五、还要防止患上“时装性阴道炎”。
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首先，每晚都要用温水清洗外阴，一般不必用高锰酸钾等 消毒剂，以免外阴、阴道受到不良刺激； 第二，清洗外阴的盆、毛巾和水要单独使用，不能与洗脚 的盆、毛巾和水混用； 第三，不要穿别人的内裤，自己的内裤要选用透气性好、 吸湿性强的棉织品； 第四，养成大便用纸从前向后擦的习惯，预防肛门口的细 菌进入阴道； 第五，注意经期卫生； 第六，若白带量多，又有异味或有血色时，要及时去医院 检查治疗，以免引起阴道感染和外阴搔痒。
产后访视培训PPT课件
2、正确的喂奶姿势 4、按需哺乳 6、正确的挤奶方法
一般卫生指导： 休养环境要安静、清洁，保持空气流通。 个人卫生注意口腔卫生，早晚刷牙，每次进食后要
漱口。洗澡勿用盆浴。产妇出汗特别多，要注意皮肤的 清洁、干燥，勤擦身，勤换衣服和被褥。每天两次用温 开水清洁会阴部，经常更换卫生巾。
充足的睡眠有利于产后体力的恢复。经常变换卧床
询问：了解胎产次、本次分娩方式、分娩过程、有无产
后出血、感染等异常情况、食欲、乳汁分泌情况、会阴或腹 部伤口情况。
检查：
1、观察产妇的一般情况、精神状态和心理是否有抑郁症状。 2、测量体温，孕期高血压疾病者须测血压。 3、检查乳房，有无乳房红肿、硬结、乳头破损。 4、检查子宫底高度，有无压痛，腹部或会阴伤口。 5、观察恶露量、色、性状和气味。 6、观察产妇喂奶的全过程。
环境：沐浴应选择一安全干净的地方，所谓安全
是指在沐浴区围必须避免放置障碍物，以免造成 新生儿损伤。
物品：一条大浴巾、二条小毛巾、婴儿软发刷、
婴儿洗发液、婴儿沐浴露、婴儿润肤露、婴儿润肤 油、卫生消毒棉签、75％的酒精、婴儿隔尿垫巾、 尿布、护臀霜。
各种疫苗接种的时间和程序：
1、卡介苗在小儿出生时注射1针 2、灰髓炎疫苗共接种三次，第一次接种在小儿2个月的时候， 以后3、4个月各注射一次。 3、百白破三联疫苗共接种三次，第一次接种在小儿3个月的时 候，4、5个月各注射一次。 4、麻疹疫苗第一次接种是在小儿8个月的时候，到1岁时复种， 在6-7岁、12-13岁和18-19岁各加强一次。 5、乙肝疫苗共接种三次，在小儿出生时、1个月和6个月时各 接种一次。 6、流脑疫苗和乙脑疫苗都是在小儿出生6个月时接种，到1岁 时加强。
注意保暖：室温20—25℃之间，预防感染。
产后访视 健康教育 PPT
发现孩子有以下任何一项体征或症状， 应尽快转上级医院：
• 吃奶差；腹泻并且大便带血；满月增重不 足500克；体温升高（37.5℃或以上或感觉 皮肤发烫）；低体温（35.5℃以下或感觉 皮肤发凉）；呼吸次数达60次∕分或以上， 或严重胸凹陷；哭声弱；嗜睡、昏迷或惊 厥；囟门隆起；手足皮肤黄染；皮肤脓疱 严重；脐部发红波及周围皮肤或有脓性分 泌物。
• 通过访视可以了解产妇的生理和哺乳情 况，以及新生儿的健康情况。及时发现 问题给予指导，促进宝宝健康成长，利 于母亲身体恢复健康。
产后访视主要内容
• 一 婴儿检查：
• 查看分娩记录，了解母亲分娩孕周，分娩方式， 新生儿出生体重，有无窒息、产伤等情况。
• 询问喂养情况（母乳、人工）、睡眠及大小便等 一般情况，有无呕吐，预防接种情况。
产后访视 健康教育
产后访视的必要性
• 现在我国独生子女家庭逐渐增多及生活 水平的提高对下一代寄予厚望，对健康 知识的渴求越来越多通过产后访视的健 康教育使产妇及家属获得更多更好的卫 生保健知识和预防疾病的能力。对某些 产妇及家属的旧观念、旧风俗和不健康 的行为给予帮助解决，提高围生期生活 质量，保障母婴健康。
服用补中益气丸加益母草膏。 血热：恶露量多、色红质稠、有味，服
用知柏地黄丸加益母草膏。 血瘀：恶露量时多时少、色暗有块、小
腹痛拒按，服用益母草膏或产妇康。
5）卫生宣教及计划生育指导：适当活动， 保证充分休息和睡眠，注意会阴部卫 生和护理指导，42天内禁房事、盆浴。 42天后正确避孕（哺乳期禁服避孕药） 外用避孕套，半年后可上环。
2.产后护理访视提高了产妇的自护能力，使 产妇及家属获得更多的卫生保健知识和预 防疾病的能力,从而使产妇和新生儿能够平 稳、健康的度过这一特殊时期。随着医学 模式的转变，护理工作开始走出医院，走 向社区，走向家庭。产后访视也成为妇幼 保健工作的重要组成部分。
最新产后访视常规课件幻灯片课件
八、产后访视中重点注意事项
❖ 7. 母乳喂养中常见问题的处理： ❖ a. 奶胀 哺乳前用热毛巾湿敷3—5分钟，
随后柔和地按摩拍打和抖动乳房，用手和 奶泵挤出足够的奶汁，使乳晕变软以便婴 儿含住乳头和大部分乳晕，进行频繁和有 效地喂哺，哺乳后应戴支持胸罩，改善循 环。
八、产后访视中重点注意事项
❖ b. 乳头皲裂 哺乳姿势不正确容易产生乳 头皲裂，已发生皲裂后，首先应纠正哺乳 方式，并先吸吮损伤较轻的一侧乳房，以 减轻对另一侧乳房的刺激，交替改变抱婴 位置使吸吮力分散在乳头和乳晕四周。中 断哺乳时应用食指轻轻向下按压婴儿下颌， 使其自动放松乳头。哺乳后挤出少许乳汁 涂在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥乳头 有助于乳头皮肤愈合。
七、新生儿访视内容
❖ 1. 了解出生史和生后的情况，观察新生儿 面色、精神、反应、呼吸、睡眠、哭声、 吸吮和大小便等。
❖ 2. 测体温、称体重、测身长、评估其营养 及生长发育是否正常。
❖ 3. 全身检查是否有畸形。脐部及臀部有无 感染、有无病理性黄疸及新生儿鹅口疮等 异常情况。
八、产后访视中重点注意事项
产后访视常规课件
目录
❖ 1. 服务行为标准 ❖ 2. 质量管理标准 ❖ 3. 物品配备及使用标准 ❖ 4. 产后访视对象、时间 ❖ 5. 产后访视程序 ❖ 6. 产妇访视内容 ❖ 7. 新生儿访视内容 ❖ 8. 产后访视中重点注意事项 ❖ 9. 访视时常见产妇异常情况处理 ❖ 10.访视时常见新生儿异常情况处理
五、产后访视程序
❖ 1.核对：访视人员应从妇幼信息网络核对产 妇分娩日期、地址和联系电话。
❖ 2.转出转入：将产妇按住址分类，发现产后 休养地在本市其它社区服务范围的，通过电 话或网络转给责任单位，同时接受其它社区 转入的产妇。
最新126-产后访视
2、母婴必须紧密相贴，即胸贴胸，腹贴腹，婴儿下巴 贴母亲的乳房，头与双肩朝向乳房。
3、嘴与乳头在同一水平上。
（二）正确的含接姿势
哺乳时母亲应将整个乳房托起，用乳头去触婴儿 面颊或口唇周围的皮肤， 引起觅食反射。当婴儿张口 时，迅速将乳头和乳晕送入婴儿口中。婴儿将整个乳 头和几乎全部乳晕含入口中，将乳头和乳晕牵拉成一 个比原来乳头更长的奶头，吸吮时舌头抵上颚挤压乳 晕，将乳窦内的乳汁压出。当婴儿含接姿势正确时， 母亲不会感到乳头痛，婴儿的吸吮轻松愉快，缓慢有 力，能听到孩子的吞咽声。
❖ 产后便秘
❖ 产后易发生产后便秘的原因: ❖ 分娩时盆腔肌肉及肛门周围肌过分紧张；
产后因外阴疼痛或痔疮疼痛而不敢大便；加上 产后卧床，活动减少，腹壁松弛，进食少渣食 物等。
❖
❖ 处理: 鼓励下床运动，多吃蔬菜水果，必要 时可用缓泻剂。
痔疮
❖ 妊娠后期，下腔静脉充血扩张，分娩时的屏气
用力极易发生痔嵌顿。内痔脱出肛门外，不能自行 复位出现充血水肿疼痛
126-产后访视
❖ 产后访视就是上门对产后的母亲及婴儿进行医学保 健指导。产后访视是孕产妇健康管理服务的一个重 要内容, 开展产后访视是社区（基层）卫生工作的 一个重要组成部分，也是落实《母婴保健法》，切 实提高群众健康水平的重要措施。产后的相当长的 一段时间内是一个充满压力的母性角色适应期，绝 大多数产妇无照顾婴儿的经验，缺乏新生儿喂养、 脐部护理、皮肤护理及其它相关护理知识，迫切需 要得到专业的指导、关怀。
❖
*用95％酒精擦干，
❖
*脐根出现红肿或分泌物带
臭味局部处理 后即送医院就诊。
❖ 二）黄疸
❖
❖ 生理性黄疸 新生儿巩膜黄染，7-10天逐 渐消退, 不须处理。
3、嘴与乳头在同一水平上。
（二）正确的含接姿势
哺乳时母亲应将整个乳房托起，用乳头去触婴儿 面颊或口唇周围的皮肤， 引起觅食反射。当婴儿张口 时，迅速将乳头和乳晕送入婴儿口中。婴儿将整个乳 头和几乎全部乳晕含入口中，将乳头和乳晕牵拉成一 个比原来乳头更长的奶头，吸吮时舌头抵上颚挤压乳 晕，将乳窦内的乳汁压出。当婴儿含接姿势正确时， 母亲不会感到乳头痛，婴儿的吸吮轻松愉快，缓慢有 力，能听到孩子的吞咽声。
❖ 产后便秘
❖ 产后易发生产后便秘的原因: ❖ 分娩时盆腔肌肉及肛门周围肌过分紧张；
产后因外阴疼痛或痔疮疼痛而不敢大便；加上 产后卧床，活动减少，腹壁松弛，进食少渣食 物等。
❖
❖ 处理: 鼓励下床运动，多吃蔬菜水果，必要 时可用缓泻剂。
痔疮
❖ 妊娠后期，下腔静脉充血扩张，分娩时的屏气
用力极易发生痔嵌顿。内痔脱出肛门外，不能自行 复位出现充血水肿疼痛
126-产后访视
❖ 产后访视就是上门对产后的母亲及婴儿进行医学保 健指导。产后访视是孕产妇健康管理服务的一个重 要内容, 开展产后访视是社区（基层）卫生工作的 一个重要组成部分，也是落实《母婴保健法》，切 实提高群众健康水平的重要措施。产后的相当长的 一段时间内是一个充满压力的母性角色适应期，绝 大多数产妇无照顾婴儿的经验，缺乏新生儿喂养、 脐部护理、皮肤护理及其它相关护理知识，迫切需 要得到专业的指导、关怀。
❖
*用95％酒精擦干，
❖
*脐根出现红肿或分泌物带
臭味局部处理 后即送医院就诊。
❖ 二）黄疸
❖
❖ 生理性黄疸 新生儿巩膜黄染，7-10天逐 渐消退, 不须处理。
产后访视工作及常规操作分解课件
健康教育
心理支持
医护人员向产妇和家庭成员提供有关产褥 期和新生儿护理、母乳喂养、辅食添加等 方面的健康教育。
医护人员关注产妇和家庭成员的心理状况， 提供必要的心理支持和情绪疏导，促进母 婴心理健康。
02
产后访视常规操作分解
产后访视流程
准备访视工具
准备必要的医疗设备和记录表 格，确保访视工作的顺利进行。
观察与评估
通过观察和评估，准确判断产 妇和新生儿的健康状况。
提供专业建议
根据实际情况，提供科学、专 业的健康指导和建议。
建立信任关系
通过良好的服务态度和专业能 力，建立与产妇和家属的信任
关系。
03
产后访视中的常见问题及处 理
产后出血
总结词
产后出血是常见的产后并发症，可能导致严重后果，需要及 时处理。
详细描述
抑郁症可能与生物因素、心理社会因素和遗传因素有关。治疗方法包括心理治疗、药物 治疗和光疗等。预防措施包括提高产妇心理素质、加强孕期和产后的心理保健和及时寻
求专业帮助。
04
产后访视的未来发展与展望
产后访视的信息化发展
信息化技术应用
智能化辅助诊断
利用信息技术，如电子病历、移动医 疗等，提高产后访视的效率和准确性。
产后访视目的
通过定期的产后访视，及时发现和解 决母婴在产后的健康问题，促进母婴 健康，提高母婴的生活质量。
产后访视的重要性
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及时发现并处理母婴健康问题 通过产后访视，医护人员可以及时发现并处理母 婴在产后的各种健康问题，如产褥感染、乳腺炎、 新生儿黄疸等。
提高母婴健康水平 产后访视能够提供专业的健康指导，帮助产妇和 新生儿建立良好的卫生习惯和饮食习惯，提高母 婴健康水平。
产后家庭访视11_课件
• 新生儿胆红素值一旦大于5mg/dL(85.5umol/L)，即会出现 黃疸的情形。 • 新生儿黃疸可分为生理性黃疸与病理性黃疸，新生儿黃疸 可分为生理性黃疸与病理性黃疸,所谓生理性黃疸是指足 月产宝宝的胆红素浓度最高不超过12 mg/dL(205umol/L), • 足月产宝宝的胆紅素值大部份都在出生后二至三天开始上 升，七天后黃疸情形逐渐消退。 • 1mg/dl(毫克/分升)=17.1umol/L(毫摩尔/升).
先天性心脏病
• 先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，约 占各种先天畸形的28%，指在胚胎发育时期由于 心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解 剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭 合（在胎儿属正常）的情形。先天性心脏病发病 率不容小视，占出生活婴的0.4%～1%，这意味 着我国每年新增先天性心脏病患者15～20万。先 天性心脏病谱系特别广，包括上百种具体分型， 有些患者可以同时合并多种畸形，症状千差万别， 最轻者可以终身无症状，重者出生即出现严重症 状如缺氧、休克甚至夭折。
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总胆红素升高就是人们常说的黄疸。... 参考值： 总胆红素 2.52~25.76μmol/L 直接胆红素(结合胆红素)0-7.0 μmol/L 间接胆红素(新生儿生理性黄疸升高) 0.0-18.0μmol/L
• 直接胆红素（英文缩写DBIL）又称结合胆红素。 未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合 形成结合胆红素 • （1）间接胆红素升高为主的黄疸 主要见于各类 溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与 总胆红素比值小于35%。 • （2）直接胆红素升高为主的黄疸 见于各类肝内、 肝外阻塞使胆汁排泄不畅，直接胆红素与总比值 大于55%者。 • （3）肝细胞损伤混合性黄疸 见于各类肝病，表 现为直接胆红素、间接胆红素均升高，直接胆红 素与总胆红素比值为35%～55%
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二、访视流程 • 访视人员应带上工作牌。 • 按门铃或敲门、自我介绍、说明来访的 目
的、与产妇及家属沟通，取得信任。 • 进入产妇家后，在接触母婴之前要洗手。
5
三、产后访视时的 观察和检查
先查新身儿 • 观察新生儿一般情况、面色、精神、呼吸、
哭声和吸吮情况。 • 测体重、测体温、听心肺、检查头颅部、
24
（三）、乳母饮食安排原则：做到搭配合理、 摄入量充足、以满足母体自身和哺乳期对 营养素的需要。
• 保证足够的水分和优质蛋白质的摄入。 • 膳食多样化。 • 重视蔬菜和水果的摄入。
25
产褥期心理保健 • 产妇产褥期心理特点 • 产褥期常见心理问题 • 产褥期心理保健指导
26
丈夫参与和社会支持
用些子宫收缩剂，口服抗生素防感染。 • 会阴伤口愈合不良或硬结：局部可用50%
硫酸镁是热敷，并保持会阴部清洁干燥。 • 痔疮：要适当多吃纤维素含量较多的蔬菜，
每天保持大便通畅，防止发生便秘。如有 便秘，可用一些缓泻药如液体石蜡油。
14
• 产后尿潴留：鼓励多饮水，增加尿量，定 时小便。还可用诱导排尿的 方法，如听流 水声、热敷法等。
• 因素和病因的产妇，应给予及早关注。 大家都要鼓励支 持产妇母乳丈夫的参与 丈夫要体谅爱护妻子，主动分担家务，产妇要调整好心 理状态，理解丈夫的 辛苦和对家庭的奉献，顺利度过产 褥期。
• 家庭与社会支持 家人及医护人员都要关心产妇的心理状态，对具有产后 抑郁症危险喂养。
27
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败 也是伟大的，所以不要放弃，坚持 就是正确的。
18
产褥期保健指导
（一）、 一般保健指导 • 休养环境：产妇居住的房间要安静、舒适、清洁、
空气要流通，室温要适宜。 • 休息与运动：产妇要有充足的睡眠时间，保证产
后体力恢复。如是顺产的健康产妇，产后第二天 颗下床适当活动，同时开始做产后体操。产妇如 有大出血、发烧、严重合并症与并发症，会阴严 重裂伤的，不宜做产后体操。 • 个人卫生：做好个人卫生是避免产褥期感染的重 要措施。要勤擦身、勤换衣服和被褥。保持会阴 部的清洁，洗澡不要用盆浴。同时要注意口腔卫 生。
（五）、预约婴儿预防接种及满月时转儿保 门诊随访。
22
产褥期乳母的营养指导
（一）、产褥期营养需求特点： 由于乳汁中各种营养成分全部来自母体，
乳母营养好时，分泌乳汁多，乳汁 中热能、 蛋白质和脂肪等营养的含量也高，氨基酸 的组成模式也较完善，有利于婴儿的生长 发育。
23
（二）、乳母的膳食营养要注意 • 增加热能摄入量 • 补充优质蛋白质 • 摄入充足的脂肪 • 保证矿物质供给
产后家庭访视
1
产褥期是指产妇分娩结束到全身各系统 （乳房除外）恢复到非妊娠状态，一般约6~8 周。
2
孕产期系统保健服务中，要求在产褥期内 进行两次产后访视和产褥期保健指导。
3
服务要求包括以下几方面
一、访视包装备 1、必备物品：血压计、听诊器、体温计、 75%酒精、酒精棉球、消毒棉签、一次性 中单、一次性消毒手套、婴儿秤、布兜、 电筒。 2、附带物品：两把镊子、拆线剪刀、处 方、母乳喂养指导资料、一次性鞋套等。
口、鼻、眼、耳、脐部和臀部有无感染。 • 边查边问有关病史，询问新生儿出生孕周、
出生体重、有无窒息、计划免疫、出院后 的喂养、睡眠、大小便、新生儿听力及代 谢性疾病筛查结果等。
6
查产妇 • 观察产妇的一般情况、精神状况和心理是
否有抑郁症状。 • 了解本次分娩过程、分娩方式、胎产次、
会阴切开或腹部伤口情况、有无产后出血、 感染等异常情况。 • 测体温、必要时测血压。
• 早期乳腺炎：尽快排空乳汁。 • 对产后抑郁症状者使用抑郁自评量表进行
测定。同时重视产妇的心理保健，避免精 神刺激。鼓励指导母乳喂养；协助新生儿 护理指导，减轻产妇的体力和心理负担。
15
新生儿 分类的处理 正常的 新生儿
进行喂养、护理、沐浴和预防接种指导。
16
有异常情况的新生儿 • 脐部感染：保持脐部干燥，，若出现 Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
95%的酒精擦；脐根出现红肿或分泌物带臭味局 部处理后即送医院就诊。 • 黄疸：生理性黄疸不需处理；母乳性黄疸可以继 续喂奶；病理性黄疸需转医院治疗。 • 鹅口疮：用3%苏打水清洗口腔患处 • 红臀：勤换尿布，保持臀部皮肤清洁干燥，每次 大便后用温水洗臀部，然后用红臀软膏涂臀部。
17
有以下重点问题的新生儿要转院诊治 • 有先天性疾病如先天性心脏病者。 • 听力筛查或新生儿疾病筛查有问题者。
19
（二）、 母乳喂养指导 • 正确的喂养姿势 • 正确的含接姿势 • 喂奶的方法 • 判断新生儿是否吃到足够的奶 • 母乳喂养常见问题的处理
20
（三）、 新生儿护理指导 • 注意保暖 • 注意观察 • 皮肤护理 • 婴儿沐浴指导
21
（四）、督促听力筛查有问题的新生儿进行 复查，梅毒筛查阳性者的进行复查。
危急征象 产后高热 、寒战 产后大出血
提示疾病 产褥感染 晚期产后出血
11
新生儿常见异常情况
• 脐部感染 • 黄疸 • 鹅口疮 • 红臀 • 有先天性疾病 • 听力筛查有问题
12
产妇的分类处理 康复正常者
进行常规产褥卫生、母乳喂养、产后营 养、产后心理指导。
13
有一般异常情况者的处理 • 子宫复旧不全：适当活动、取半卧位，可
7
• 检查乳房、乳头、乳量。 • 检查宫底高度、有无压痛，腹部及会阴伤
口。 • 观察恶露的量、色、性状。 • 观察产妇喂奶的全过程。
8
四、访视记录 访视结束后把观察和检查的情况做好记 录。
9
分类评估的依据 通过以上观察和检查进行评估和分类 • 正常 • 有一般问题 • 有重点问题
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产褥期危急征象及其提示的疾病
二、访视流程 • 访视人员应带上工作牌。 • 按门铃或敲门、自我介绍、说明来访的 目
的、与产妇及家属沟通，取得信任。 • 进入产妇家后，在接触母婴之前要洗手。
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三、产后访视时的 观察和检查
先查新身儿 • 观察新生儿一般情况、面色、精神、呼吸、
哭声和吸吮情况。 • 测体重、测体温、听心肺、检查头颅部、
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（三）、乳母饮食安排原则：做到搭配合理、 摄入量充足、以满足母体自身和哺乳期对 营养素的需要。
• 保证足够的水分和优质蛋白质的摄入。 • 膳食多样化。 • 重视蔬菜和水果的摄入。
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产褥期心理保健 • 产妇产褥期心理特点 • 产褥期常见心理问题 • 产褥期心理保健指导
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丈夫参与和社会支持
用些子宫收缩剂，口服抗生素防感染。 • 会阴伤口愈合不良或硬结：局部可用50%
硫酸镁是热敷，并保持会阴部清洁干燥。 • 痔疮：要适当多吃纤维素含量较多的蔬菜，
每天保持大便通畅，防止发生便秘。如有 便秘，可用一些缓泻药如液体石蜡油。
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• 产后尿潴留：鼓励多饮水，增加尿量，定 时小便。还可用诱导排尿的 方法，如听流 水声、热敷法等。
• 因素和病因的产妇，应给予及早关注。 大家都要鼓励支 持产妇母乳丈夫的参与 丈夫要体谅爱护妻子，主动分担家务，产妇要调整好心 理状态，理解丈夫的 辛苦和对家庭的奉献，顺利度过产 褥期。
• 家庭与社会支持 家人及医护人员都要关心产妇的心理状态，对具有产后 抑郁症危险喂养。
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结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败 也是伟大的，所以不要放弃，坚持 就是正确的。
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产褥期保健指导
（一）、 一般保健指导 • 休养环境：产妇居住的房间要安静、舒适、清洁、
空气要流通，室温要适宜。 • 休息与运动：产妇要有充足的睡眠时间，保证产
后体力恢复。如是顺产的健康产妇，产后第二天 颗下床适当活动，同时开始做产后体操。产妇如 有大出血、发烧、严重合并症与并发症，会阴严 重裂伤的，不宜做产后体操。 • 个人卫生：做好个人卫生是避免产褥期感染的重 要措施。要勤擦身、勤换衣服和被褥。保持会阴 部的清洁，洗澡不要用盆浴。同时要注意口腔卫 生。
（五）、预约婴儿预防接种及满月时转儿保 门诊随访。
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产褥期乳母的营养指导
（一）、产褥期营养需求特点： 由于乳汁中各种营养成分全部来自母体，
乳母营养好时，分泌乳汁多，乳汁 中热能、 蛋白质和脂肪等营养的含量也高，氨基酸 的组成模式也较完善，有利于婴儿的生长 发育。
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（二）、乳母的膳食营养要注意 • 增加热能摄入量 • 补充优质蛋白质 • 摄入充足的脂肪 • 保证矿物质供给
产后家庭访视
1
产褥期是指产妇分娩结束到全身各系统 （乳房除外）恢复到非妊娠状态，一般约6~8 周。
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孕产期系统保健服务中，要求在产褥期内 进行两次产后访视和产褥期保健指导。
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服务要求包括以下几方面
一、访视包装备 1、必备物品：血压计、听诊器、体温计、 75%酒精、酒精棉球、消毒棉签、一次性 中单、一次性消毒手套、婴儿秤、布兜、 电筒。 2、附带物品：两把镊子、拆线剪刀、处 方、母乳喂养指导资料、一次性鞋套等。
口、鼻、眼、耳、脐部和臀部有无感染。 • 边查边问有关病史，询问新生儿出生孕周、
出生体重、有无窒息、计划免疫、出院后 的喂养、睡眠、大小便、新生儿听力及代 谢性疾病筛查结果等。
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查产妇 • 观察产妇的一般情况、精神状况和心理是
否有抑郁症状。 • 了解本次分娩过程、分娩方式、胎产次、
会阴切开或腹部伤口情况、有无产后出血、 感染等异常情况。 • 测体温、必要时测血压。
• 早期乳腺炎：尽快排空乳汁。 • 对产后抑郁症状者使用抑郁自评量表进行
测定。同时重视产妇的心理保健，避免精 神刺激。鼓励指导母乳喂养；协助新生儿 护理指导，减轻产妇的体力和心理负担。
15
新生儿 分类的处理 正常的 新生儿
进行喂养、护理、沐浴和预防接种指导。
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有异常情况的新生儿 • 脐部感染：保持脐部干燥，，若出现 Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
95%的酒精擦；脐根出现红肿或分泌物带臭味局 部处理后即送医院就诊。 • 黄疸：生理性黄疸不需处理；母乳性黄疸可以继 续喂奶；病理性黄疸需转医院治疗。 • 鹅口疮：用3%苏打水清洗口腔患处 • 红臀：勤换尿布，保持臀部皮肤清洁干燥，每次 大便后用温水洗臀部，然后用红臀软膏涂臀部。
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有以下重点问题的新生儿要转院诊治 • 有先天性疾病如先天性心脏病者。 • 听力筛查或新生儿疾病筛查有问题者。
19
（二）、 母乳喂养指导 • 正确的喂养姿势 • 正确的含接姿势 • 喂奶的方法 • 判断新生儿是否吃到足够的奶 • 母乳喂养常见问题的处理
20
（三）、 新生儿护理指导 • 注意保暖 • 注意观察 • 皮肤护理 • 婴儿沐浴指导
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（四）、督促听力筛查有问题的新生儿进行 复查，梅毒筛查阳性者的进行复查。
危急征象 产后高热 、寒战 产后大出血
提示疾病 产褥感染 晚期产后出血
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新生儿常见异常情况
• 脐部感染 • 黄疸 • 鹅口疮 • 红臀 • 有先天性疾病 • 听力筛查有问题
12
产妇的分类处理 康复正常者
进行常规产褥卫生、母乳喂养、产后营 养、产后心理指导。
13
有一般异常情况者的处理 • 子宫复旧不全：适当活动、取半卧位，可
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• 检查乳房、乳头、乳量。 • 检查宫底高度、有无压痛，腹部及会阴伤
口。 • 观察恶露的量、色、性状。 • 观察产妇喂奶的全过程。
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四、访视记录 访视结束后把观察和检查的情况做好记 录。
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分类评估的依据 通过以上观察和检查进行评估和分类 • 正常 • 有一般问题 • 有重点问题
10
产褥期危急征象及其提示的疾病