延伸护理对老年冠心病PCI术后患者氯吡格雷用药依从性的影响评价
延伸护理
果，现将手术配合体会报告如下。
１ 临床资料
１．１一般资料 本组患者１６例，均为男性，年龄 １８～３２岁，平均２５岁，均因自发性气胸来就诊，经 胸片或ＣＴ检查确诊为双侧肺大泡。患者一般情况 较好，肺部无炎症，胸腔无粘连。 １．２手术方法手术采用全身麻醉双腔支气管导 管内插管，健侧单肺通气，先切除气胸发作侧或肺大 泡较大、较重侧，使被压迫的健康肺功能恢复，再切 除肺大泡较小的一侧。于第６、７肋间腋中线建立操 作孔置人观察镜，３、４肋问腋后线建立操作孔。清 除束缚肺组织膨胀的粘连带，用腔镜一次性切割缝
１６４５—１６４７．
［４］杨少河，温群辉，黄细珠．社区高血压患者的药物利用与依从性 关系分析［Ｊ］．中国药业，２０１２，２１（１）ｔ１６０一１６１．
（收稿日期１２０１３一０５一０６）
平卧位胸腔镜下双侧肺大泡切除术的手术配合
李娇
（四川省医学科学院四川省人民医院手术室，四川成都６１００７２）
关■词 胸腔镜 肺大泡切除术
Ｃｌｏｐｉｄｏｇｒｅｌ
中田分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００２—６９７５（２０１３）１６—１５２０—０２
冠心病（ｃｏｒｏｎａｒｙ ｂｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ，ＣＨＤ）是由于
冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）导
致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病［１］。经皮冠 状动脉介入治疗（ＰＣＩ）是治疗冠心病的重要手段之
两组患者氯毗格雷服用方法：每日１次，每次 ７５ ｍｇ，固定时间服。观察组患者出院后给予延伸 护理；（１）建立患者档案，内容包括姓名、年龄、性别、 诊断、出院日期，电话、家庭地址；（２）选择工作负责、 专科知识扎实、交流技巧娴熟及语言表达能力强的 护士负责回访；（３）每日短信提醒服药一次，每周给 患者通一次电话，询问是否按时服药，是否定期来医 院复查，并给于饮食、运动、用药等方面的指导；（４）３ 个月、６个月、１２个月进行家庭访视。对两组患者进 行依从性达标情况判断。 ｌ：３效果评定标准 氯毗格雷用药依从性调查分 为：按时服药、定期复查、饮食调整及适当运动４个项 目，每项４分，１分为做不到，２分为偶尔做到，３分为 基本做到，４分为完全做到，分数越高表明依从性越 好。在患者出院３、６、１２个月比较用药时间长短。 １．４统计学方法 所得数据应用ＳＰＳＳ １７．Ｏ ｆｏｒ ｗｉｎｄｏｗｓ软件包进行统计学处理，计数资料用．）［２检 验，计量资料用ｆ检验，结果以（孑士ｓ）表示。Ｐ＜ ０．０５为差异有显著意义。
延伸护理应用于老年冠心病PCI术后患者氯吡格雷用药依从性护理中的作用
关键 词 ： 氯吡格雷 ； 延伸护理 ； 老年冠心病 ； 用药依从性
中圈分 类号 ： １ １ ９ ６ ９ ． ４ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ － ３ ７ ６ ５ （ ２ ０ １ ５ ） － ０ ９ － ０ ９ ４ ６ － ０ １ ９ ９ － ０ ２
冠心病 ， 又称动 脉粥样硬化性心脏病 ， 是一种 比较常见 的
性。
ｎ
定期复查
按时服药 适 当运动 饮食调整
１ ． ２ 治疗 方法 对该研 究中的 ６ ０例 老年冠心病 Ｐ Ｃ Ｉ 术后 患
者 均定期进行 术后相关 知识 的教 育和指 导 ， 指导患者 服用氯
３ ０ ３ ． ３ ７－ ｓ Ｏ ． ４ １ ３ ． ４ １， ｓ Ｏ ． ２ ８ ３ ． ４ ４， ｓＯ ． ３ ６ ３ ． ３ ９， ｓＯ ． ４ ７
研 究组 患者依从性 各项评 分明显高于对照组， 差异具 有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 随着时 间的推移 ， 患者依从性会逐 渐降
对老年冠 心病 Ｐ Ｃ Ｉ 术后 患者采 用延
低， 在 出院３个月、 ６个月、 １ ２个 月后研 究组 患者 用药的依从性均优 于对照组 ， 差异显著（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 伸护理 。 能够有效提 高患者氯吡格雷 用药的依从性 ， 效果显著 ， 值得推广。
方式提醒 ， 同时每周应 跟患 者通 １次电话 ， 了解患者的用药情 况， 叮嘱患者按时 到院复查 。对患者在饮食 、 用药 以及运动 等
用药 。而对照组 患 者 中， １ ２个 月 后坚 持 用药 的患 者 只有 ２ Ｏ
例， 只占到 ６ ６ ． ６ ７ ％， 经过统计学计算得出Ｘ ２ ＝ ９ ． ７ ８ ， Ｐ＜
延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果与依从性分析
延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果与依从性分析引言随着生活水平的提高、工作压力的增加、饮食结构的改变等多种不良因素的影响，冠心病的患病率逐渐增加。
冠心病是一种全球性的心血管疾病，严重危害患者的生命健康。
冠状动脉介入术（PCI）是治疗冠心病的一种重要手术方式，通过该手术可以有效开通阻塞的冠状动脉，缓解患者的症状，提高生活质量。
PCI术后的冠心病患者仍然需要长期的良好护理和依从性管理，以维持术后的效果，预防再次发作。
延续性护理是指在患者做出医疗决定之后，通过持续性的护理和观察，使患者在日常生活中能够维持良好的身体状态。
本文旨在分析延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果和依从性的影响，为提高冠心病患者的生活质量提供参考。
延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果的影响1. 促进患者康复PCI术后的冠心病患者需要长期的康复护理，包括饮食、运动、药物管理等方面的指导和跟踪。
延续性护理可以通过定期的复诊和护理指导，促使患者积极配合康复治疗，提高康复效果，减少并发症的发生。
2. 监测病情变化延续性护理通过定期的护理观察和评估，可以及时监测患者病情的变化，发现并处理患者身体状况的异常变化，及时调整治疗方案，避免病情恶化。
3. 提高患者生活质量通过延续性护理，可以及时了解患者的生活方式和行为习惯，针对性地进行健康教育和护理指导，帮助患者建立良好的生活习惯，提高生活质量。
延续性护理对PCI术后冠心病患者依从性的影响1. 提高患者对治疗的信心通过延续性护理，医护人员可以与患者建立长期的信任关系，不断传递正面的医疗信息，提高患者对治疗的信心，增强依从性。
2. 个性化的护理指导延续性护理可以根据患者的个体差异，提供个性化的护理指导，让患者更容易理解和接受，从而提高依从性。
3. 定期的复诊和随访延续性护理可以定期进行复诊和随访，及时发现患者不依从治疗的情况，采取措施进行干预，避免因依从性不足导致的并发症发生。
结论延续性护理对PCI术后冠心病患者的护理效果和依从性都有一定的积极影响。
延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果与依从性研究
延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果与依从性研究【摘要】本研究旨在探讨延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果与依从性的影响。
通过对相关文献的分析，发现延续性护理在提高患者护理效果和依从性方面具有重要作用。
本文首先介绍了PCI术后冠心病患者的护理现状，然后阐述了延续性护理的概念和特点。
接着探讨了延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果和依从性的影响，并分析了影响延续性护理效果的因素。
结论部分强调了延续性护理的重要性，并提出加强延续性护理的建议。
未来研究可以进一步探讨延续性护理在不同人群中的应用及其对患者长期疗效的影响，以提高护理质量和患者生活质量。
【关键词】冠心病、PCI术后、延续性护理、护理效果、依从性、影响因素、重要性、建议、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍随着人口老龄化和生活方式的改变，冠心病已成为全球范围内的重要健康问题。
冠心病是一种由冠状动脉狭窄或闭塞引起的心肌缺血性疾病，严重影响着患者的生活质量和健康状况。
在冠心病的治疗中，经皮冠脉介入术（PCI）已成为一种常见的治疗方式，可以有效缓解患者的症状并改善心血管功能。
随着社会的发展和医疗技术的进步，患者对护理的需求也在不断提高。
仅仅在PCI术后进行一次性临时护理往往难以满足患者的需求和要求，因此有必要引入延续性护理的概念。
延续性护理是一种持续性、系统性的护理模式，旨在通过全程、全方位地为患者提供个性化、连续性的护理服务，以改善患者的生活质量和健康状况。
鉴于此，本研究旨在探讨延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果与依从性的影响，为提高患者的治疗效果和生活质量提供理论参考和实践指导。
通过对相关文献的综述和实证研究，我们希望能够深入了解延续性护理在PCI术后冠心病患者管理中的作用，为临床实践提供借鉴和指导。
1.2 研究目的研究目的是探讨延续性护理对PCI术后冠心病患者的护理效果与依从性的影响。
具体包括以下几个方面：研究延续性护理在改善PCI术后冠心病患者的生活质量、减轻症状、减少并发症等方面的作用；评估延续性护理对PCI术后冠心病患者依从医嘱、药物、饮食、运动等的影响；研究延续性护理对PCI术后冠心病患者心理状态、康复效果、再发风险等方面的影响；探讨延续性护理对PCI术后冠心病患者的长期预后的影响，为临床实践提供有效的护理策略和措施。
延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果与依从性分析
延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果与依从性分析一、延续性护理简介延续性护理是一种基于整体护理理论的护理模式，它强调护理的连续性和一体化，使护理不再仅仅是单一的一次性治疗，而是一种持续性的关怀和治疗。
延续性护理的核心是建立起患者与护理者之间长期的、个性化的护理关系，使患者在治疗过程中能够获得全方位、全过程的护理，提高患者的治疗效果。
二、延续性护理对PCI术后冠心病患者的护理效果1. 提高患者的康复效果延续性护理能够在术后为患者提供长期的护理关怀，包括定期的随访、指导患者进行体育锻炼、控制饮食、调整生活方式等。
这些措施有助于冠心病患者更好地康复，减少并发症的发生，降低再次发作的风险。
2. 促进患者的身心健康延续性护理不仅关注患者的生理健康，还关注患者的心理健康。
通过建立持续的护理关系，护理者能够更好地了解患者的心理变化和需求，及时进行心理疏导和支持，减轻患者的焦虑和抑郁，提高患者的生活质量。
3. 提高患者对护理的满意度延续性护理能够为患者提供更加全面、个性化的护理关怀，得到患者的认可和信任。
患者在护理过程中能够感受到护理者的关怀和关注，增强患者对护理的信任，提高患者对护理的满意度，更好地配合治疗。
三、延续性护理对PCI术后冠心病患者的依从性影响1. 提高患者的自我管理能力延续性护理通过持续的健康教育和指导，帮助患者建立正确的健康观念和自我管理能力。
患者能够更好地理解自己的病情和治疗方案，主动参与到治疗中来，提高对治疗的依从性。
2. 增强患者的责任感通过延续性护理的护理模式，患者能够更清晰地认识到自己在治疗中的责任，意识到自己的健康不仅是医护人员的责任，更是自己的责任。
患者会更加主动地配合医护人员的治疗方案，提高自己的责任感和依从性。
3. 建立稳固的护理关系延续性护理的一个重要特点就是建立起持续稳固的护理关系，患者和护理者之间建立了一种特殊的互信和情感联系。
这种关系有利于患者更好地接受和理解护理者的指导，提高治疗的依从性。
延伸护理对老年冠心病pci术后患者用药依从性影响的教学研究
中国卫生产业HEALTH EDUCATION 卫生教育[作者简介]谭盼(1988-),女,湖南郴州人,本科,主管护师,主要从事临床护理工作。
现阶段,随着我国经济的不断发展和进步,人们的生活水平也随之提高,老龄化也在逐年的上升[1]。
因此,老年冠心病的发病率也呈上升趋势,目前老年冠心病是临床中比较常见的心血管疾病之一,其病的发病率和致死率都相对较高,严重威胁着老年人的生命健康和生活质量[2]。
由于目前大多数实习学生对冠心病的相关知识和临床经验缺乏,实施传统的教学模式已经不能满足患者的护理需求,也不利于学生的临床思维[3],所以该次研究2018年3月—2019年3月针对于该院实习的36名实习生,给予不同的教学方式进行了研究探讨,报道如下。
DOI:10.16659/ki.1672-5654.2019.36.136延伸护理对老年冠心病PCI 术后患者用药依从性影响的教学研究谭盼郴州市第一人民医院,湖南郴州423000[摘要]目的讨论延伸护理对老年冠心病PCI 术后患者用药依从性影响的教学研究。
方法该次研究样本选取时间为2018年3月—2019年3月,研究对象为该院心血管内科实习的36名实习学生。
将给予传统教学法临床护理组设为对照组,将给予延伸护理教学护理组设为实验组,每组18名。
对比两组实习生的教学效果和病例组患者的用药依从性。
结果两组学员在学习了不同的护理模式后,两组实习生的成绩均有所提升,差异有统计学意义(P <0.05)。
实验组考试成绩平均分数明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
实验组患者的服药依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论应用延伸护理方式针对老年冠心病PCI 术后患者的服药依从性效果显著,并且能够提升实习生的对老年冠心病知识的掌握,还能够提升实习生的理论考试成绩和实践沟通能力,对实习生在今后的临床实践和解决问题方面有着重要的应用价值。
延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性影响的教学体会
中国卫生产业CHINA HEALTHINDUSTRY老年冠心病是中老年人常见的心血管疾病之一,发病率和致死率较高,严重影响着老年人的生活质量[1]。
经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)是经心导管技术疏通狭窄或者闭塞的冠状动脉管腔,使得患者的心肌血流灌注得以改善,目前,大多数实习生均缺乏冠心病的疾病知识,采用传统的教学模式不利于学生培养临床思维。
因此,该文对2016年3月—2017年8月期间在该院实习的26名学生为研究对象,研究控讨延伸护理教学法的教学效果,取得较好的效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料1.1.1实习生资料2016年3月—2017年8月来该院妇科的26名实习生为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组13名,其中对照组中女生11名,男生2名,年龄21~25岁,平均年龄(23.5±3.56)岁,实习前考试平均成绩(81.84±1.95)分,专科生9名,本科生4名;观察组中女生12名,男生1名,年龄22~25岁,平均年龄(23.5±1.84)岁,实习前考试平均成绩(81.79±1.79)分,专科生10名,本科生3名。
两组在年龄、性别、实习前考试成绩、学历等方面差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.1.2病例资料选取2016年1月—2017年3月期间在该院治疗的166例老年冠心病并接受PCI 手术治疗的患者为研究对象,随机分为两组,分别为对照组和观察组组,每组83例,对照组患者年龄在59~82岁之间,平均年龄为(70.5±2.69)岁;观察组患者年龄在59-83岁之间,平均年龄为(71.0±2.31)岁,两组患者在年龄、居住方式、病变类型及用药依从性等方面差异无统计学意义(P >0.05),有可比性。
1.2方法1.2.1对照组对照组中13名实习生采用传统的教学模式进行冠心病PCI 术后护理临床教学,实习生进入科室后,由带教老师讲解实习科室的相关规章制度,使学生了解并遵守科室的实习纪律,并按照实习大纲对实习生进行冠心病疾病知识、PCI 术及护理方法等知识进行教学,使学生熟练掌握冠心病的基本知识、治疗方法及护理原则。
延伸护理对老年冠心病pci术后患者用药依从性和满意度的影响观察
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.94投稿邮箱：sjzxyx88@14·论著·延伸护理对老年冠心病PCI 术后患者用药依从性和满意度的影响观察陈冉（太仓市第一人民医院，江苏 太仓）摘要：目的 对比延伸护理方式、常规护理方式的效果。
方法 本文收治对象为老年冠心病PCI 术后患者，总例数为80例，收取时间在2016年10月至2018年10月，总例数采取抽签分组方式分为两组，观察组40例(实施延伸护理)、对照组40例(实施常规护理)，将两组用药依从性、护理满意度以及焦虑和抑郁评分进行对比。
结果 观察组老年冠心病PCI 术后患者用药依从性与对照组相比较，具有统计学差异（P <0.05）。
观察组老年冠心病PCI 术后患者护理满意度显著高于对照组护理满意度，P<0.05。
观察组老年冠心病PCI 术后患者焦虑[（6.77±1.23）分]、抑郁[（7.07±1.23）分]评分与对照组相比较，具有统计学差异（P <0.05）。
结论 延伸护理对老年冠心病PCI 术后患者用药依从性和满意度均具有提高作用，且能够改善患者负面情绪，改善疾病预后。
关键词：延伸护理；老年冠心病PCI 术后；用药依从性；满意度中图分类号：R47 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.94.007本文引用格式：陈冉.延伸护理对老年冠心病PCI 术后患者用药依从性和满意度的影响观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):14-15.Effect of Extended Nursing on Medication Compliance and Satisfaction of Elderly Patients with Coronary HeartDisease After PCICHEN Ran(Taicang First People's Hospital, Taicang, Jiangsu)ABSTRACT: Objective To compare the effects of extended nursing and routine nursing. Methods 80 elderly patients with coronaryheart disease after PCI were enrolled in this study. The time of collection was from October 2016 to October 2018. The total number of cases was divided into two groups by drawing lots. 40 cases in the observation group (extended nursing) and 40 cases in the control group (routine nursing). The drug compliance and nursing satisfaction of the two groups were compared. Anxiety and depression scores were compared. Results The compliance of elderly patients with coronary heart disease after PCI in the observation group was significantly different from that in the control group (P<0.05). The nursing satisfaction of the elderly patients with coronary heart disease after PCI in the observation group was significantly higher than that of the control group (P<0.05). The anxiety and depression scores of the elderly patients in the observation group after PCI were (6.77 ±1.23) and (7.07±1.23) respectively, which were significantly different from those in the control group (P<0.05). Conclusion Extended nursing can improve drug compliance and satisfaction of elderly patients with coronary heart disease after PCI, and can improve patients'negative emotions and prognosis.KEY WORDS: Extended care; Elderly patients with coronary heart disease after PCI; Medication compliance; Satisfaction0 引言冠心病为临床常见慢性疾病，该疾病主要以老年人作为高发人群，其主要是由于人体冠状动脉粥样硬化所引起的血管腔阻塞或狭窄。
延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性影响的教学体会
延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性影响的教学体会目的：探讨延伸护理对老年冠心病患者PCI术后用药依从性影响的教学体会。
方法随机将2016年6月至2019年9月入院进行实习的60例实习生分为参照组与研究组，参照组采用常规教学方法进行护理教学，研究组采用延伸护理教学法进行护理教学，比较两组实习生的临床护理教学效果。
结果研究组实习生考核成绩平均分明显和护理教学病例患者用药依从性明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论延伸护理教学法用于老年冠心病PCI术后护理教学中，能提高实习生对老年冠心病相关知识的掌握程度，增强学生的沟通能力和解决临床问题的能力及患者的用药依从性。
标签：延伸护理;临床护理教学;老年冠心病;PCI术;用药依从性经皮冠脉介入术作为一种常用的心脏介入手术，能有效改善患者的心功能。
但PCI术后易出现支架内再狭窄，因此，老年冠心病患者PCI术后仍需要采用抗血小板聚集类药物或血管紧张素转换酶抑制进行治疗，以预防心血管不良事件发生[1]。
由于大多数实习生对冠心病方面的相关知识缺乏了解，采用传统的临床护理教学方法，导致实习生掌握冠心病护理知识的效果并不理想。
因此，为提高实习生在老年冠心病PCI术中的护理教學效果，还应选择科学、规范的临床护理教学方式。
本研究以到院进行实习的实习生为观察对象，给予其不同的临床护理教学方式，对比不同实习生的临床护理教学效果，研究详情如下。
1 资料和方法1.1基础资料研究以2016年6月至2019年9月为取例时间，随机将入院实习的60例实习生分为参照组与研究组，每组30例。
参照组：男生3例，女生27例;年龄20～23岁，平均（21.4±1.2）岁;本科生10例，专科生20例;研究组：男生4例，女生26例;年龄19～24岁，平均（21.8±1.2）岁;本科生9例，专科生21例。
两组研究对象的性别、年龄等一般资料对比差异不明显，无统计学意义（P>0.05），有研究可比性。
延续护理对老年冠心病PCI术后氯吡格雷用药依从性的影响分析
ＤＯＩ：１０．１６０９６／Ｊ．ｃｎｋｉ．ｎｍｇｙｘｚｚ．２０２０．５２．１１．０３５延续护理对老年冠心病ＰＣＩ术后氯吡格雷用药依从性的影响分析冯 枫（南阳市第一人民医院心血管内科，河南南阳 ４７３０００）［摘要］目的 分析延续护理对老年冠心病ＰＣＩ术后氯吡格雷用药依从性的影响。
方法 随机从我院２０１６年４月至２０１８年１２月期间收治的老年冠心病ＰＣＩ术后接受氯吡格雷药物治疗的患者中抽取８０例，按护理方式分对照组（４０例常规护理）和研究组（４０例延续护理），观察比较护理效果，如用药依从性等。
结果 比较护理依从性评分，护理前，组间数据差异小（Ｐ＞０．０５），护理后，研究组饮食调整、适当运动、定时服药、定期康复等方面依从性评分均高于对照组，数据差异明显（Ｐ＜０．０５）。
结论 老年冠心病ＰＣＩ术后服用氯吡格雷治疗期间，给予延续护理干预，可显著提升用药依从性。
［关键词］氯吡格雷；ＰＣＩ；冠心病；延续护理 ［中图分类号］Ｒ４７３．５ ［文献标识码］Ａ ［论文编号］１００４－０９５１（２０２０）１１－１３５７－０２Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ Ｎｕｒｓｉｎｇ ｏｎ ｔｈｅ Ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｏｆ Ｃｌｏｐｉｄｏｇｒｅｌ ｉｎＥｌｄｅｒｌｙ Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ Ｃｏｒｏｎａｒｙ Ｈｅａｒｔ Ｄｉｓｅａｓｅ Ａｆｔｅｒ ＰＣＩＦＥＮＧ Ｆｅｎｇ（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｃａｒｄｉｏｌｏｇｙ，Ｎａｎｙａｎｇ Ｆｉｒｓｔ Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｎａｎｙａｎｇ４７３０００ Ｃｈｉｎａ）［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ ｎｕｒｓｉｎｇ ｏｎ ｔｈｅ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｏｆ ｃｌｏｐｉｄｏｇｒｅｌ ｉｎｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ ａｆｔｅｒ ＰＣＩ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ８０ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ ｗｈｏ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｃｌｏｐｉｄｏｇｒｅｌ ｄｒｕｇ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｆｔｅｒ ＰＣＩ ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ａｐｒｉｌ ２０１６ ｔｏ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１８ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ａｎｄ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（４０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｒｏｕｔｉｎｅ ｎｕｒｓｉｎｇ）ａｎｄ ｓｔｕｄｙ ｇｒｏｕｐ（４０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ ｎｕｒｓｉｎｇ）ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｍｅｔｈｏｄｓ．Ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｅｆｆｅｃｔｓ，ｓｕｃｈ ａｓ ｍｅｄｉｃａ－ｔｉｏｎ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ，ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ａｎｄ ｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｓｃｏｒｅ，ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｌｉｔｔｌｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｂｅｆｏｒｅ ｎｕｒｓｉｎｇ（Ｐ＞０．０５）．Ａｆｔｅｒ ｎｕｒｓｉｎｇ，ｔｈｅ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ｄｉｅｔ ａｄｊｕｓｔｍｅｎｔ，ｐｒｏｐｅｒ ｅｘｅｒｃｉｓｅ，ｒｅｇｕｌａｒ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｒｅｇｕｌａｒ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｇｒｏｕｐｗｅｒｅ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ ｔｈｅ ｄａｔａ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｃａｎ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｉｎ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ ａｆｔｅｒ ＰＣＩ．［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］ｃｌｏｐｉｄｏｇｒｅｌ；ＰＣＩ；ｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ；ｃｏｎｔｉｎｕｉｎｇ ｃａｒｅ 冠心病属于临床心内科中较为常见的一种疾病，指冠脉粥样硬化而导致血管腔变窄或堵塞，引发心肌缺氧缺血，甚至发生心肌坏死［１］。
延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性影响的教学研究
延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性影响的教学研究【摘要】老年冠心病是一种常见的心血管疾病，冠心病患者常需行冠状动脉介入手术（PCI）。
本研究旨在探讨延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性的影响。
首先分析患者用药依从性的影响因素，然后介绍延伸护理在老年冠心病PCI术后患者中的应用及对患者用药依从性的影响。
设计了相应的教学模式，并进行实施效果评价。
研究结果显示，延伸护理能够显著提高患者的用药依从性，对老年冠心病PCI术后患者的康复具有积极促进作用。
未来研究可进一步探讨延伸护理的具体机制及更好地优化教学模式。
本研究为提升老年冠心病PCI术后患者的治疗效果提供了重要参考。
【关键词】老年冠心病，PCI术后患者，用药依从性，延伸护理，教学研究，影响因素，教学模式设计，实施效果评价，促进作用，未来展望。
1. 引言1.1 研究背景老年冠心病是一种常见的心血管疾病，而冠心病介入手术（PCI）是治疗冠心病的重要方法之一。
随着我国人口老龄化程度的加剧，老年冠心病PCI术后患者数量也在逐渐增加。
对于这部分患者而言，用药依从性的问题成为制约治疗效果和预后的重要因素。
开展关于延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性影响的研究，有助于深入了解影响患者用药依从性的因素，同时为临床实践提供有效的护理策略。
这也是本研究的背景所在。
1.2 研究目的本研究旨在探讨延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性的影响，通过患者用药依从性的影响因素分析、延伸护理在老年冠心病PCI术后患者中的应用、以及延伸护理对患者用药依从性的影响等内容的研究，来寻找促进老年冠心病PCI术后患者用药依从性的有效途径。
通过教学模式设计和实施效果评价，探讨延伸护理对患者用药依从性的具体作用和效果，为临床实践提供理论依据和指导，提高患者用药依从性，从而改善治疗效果，并最终提高老年冠心病PCI术后患者的生活质量和预后。
借此，本研究旨在为临床护理实践提供参考，促进老年冠心病PCI术后患者的康复和治疗效果。
延续护理干预对老年冠心病PCI术后患者服药依从性的影响
心血管病防治知识2020年5月第10卷第14期延续护理干预对老年冠心病PCI术后患者服药依从性的影响刘文志彭子珊陈宇（柳州市人民医院，广西柳州545001）【摘要】目的观察信息化的延续护理干预措施对老年冠心病患者实施经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后，患者服药依从性的效果的影响。
方法选取我院2019年3月到10月收治的实施PCI术的老年冠心病患者150例进行观察研究，将其随机分为对照组（75例，行常规护理）和观察组（75例，行信息化延续性护理），对比分析两组患者出院时、出院后三个月及半年的服药依从性。
结果两组患者出院时服药依从性无明显差异（P>0.05）；观察组患者出院后三个月及半年后的服药依从性显著高于对照组（P<0.05）。
结论在老年冠心病患者实施PCI术后，采用信息化延续性护理，可有效提高患者的服药依从性，护理效果显著，实践应用价值高，值得推广。
【关键词】PCI术；冠心病；服药依从性；信息化延续性护理冠心病是心内科常见的一种疾病，PCI术是冠心病的主要临床治疗手段，PCI术可改善冠心病患者血管堵塞和狭窄的病况，但行PCI术对患者机体的影响也较大，且术后患者需长期用药才能确保治疗的效果。
实施PCI术治疗的患者以老年人为主，老年人的年龄较大、记忆力差、理解力不佳等因素，致使其服药的依从性降低，服药依从性低会严重影响患者的预后，增加疾病的复发率和死亡率。
为此，本文就老年冠心病患者实施PCI后实施信息化延续护理，提高患者服药依从性进行研究，汇报如下。
1资料和方法1.1一般资料选取2019年3月到10月在我院接受PCI术的老年冠心病患者150例进行调查研究，均分为对照组和观察组各75例。
对照组：男：女=45:30，年龄65-80岁，平均（72.5±3.26）岁；观察组：男：女=43: 32，年龄66-80岁，平均（73±3.25）岁。
两组患者的性别、年龄、文化程度等一般资料经对比分析没有明显的差异性，可比（P>0.05）。
延伸护理对老年冠心病PCI术后用药依从性的影响研究
延伸护理对老年冠心病PCI术后用药依从性的影响研究摘要：目的：探究在老年冠心病PCI术后应用延伸护理对用药依从性产生的影响。
方法：择取2016年11月至2017年12月我院收治的96例老年冠心病PCI手术患者，随机将所选患者分成常规组和研究组，常规组行常规护理，研究组行延伸护理，对两组患者的用药依从性及心血管不良事件发生情况进行分析和比较。
结果：研究组遵医嘱次数服药评分、遵医嘱时间服药评分、遵医嘱剂量服药评分以及完全遵医嘱用药评分均高于常规组（P<0.05）。
结论：在老年冠心病PCI术后应用延伸护理可提高用药依从性，具有显著临床价值。
关键词：延伸护理；老年患者；冠心病；PCI术；用药依从性冠心病属于心血管疾病之一，在临床中比较常见，该疾病可导致冠状动脉粥样硬化，进而造成血管腔阻塞或狭窄，最终引起心肌缺氧缺血或坏死，使患者的生命安全受到威胁[1]。
现阶段，针对冠心病患者，PCI术是主要治疗手段，但此种治疗方式无法达到根治效果，术后容易反复，因此术后预防非常关键。
术后坚持用药，保持患者用药依从性是预防疾病复发的关键[2]。
基于此，本文择取2016年11月至2017年12月我院收治的96例老年冠心病PCI手术患者，探究在其术后应用延伸护理对用药依从性产生的影响，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料择取2016年11月至2017年12月我院收治的96例老年冠心病PCI手术患者，所选患者均知晓并同意参与本次研究，并签署知情同意书，且本次研究已经通过本院伦理委员会批准。
所选患者均有基本沟通及表达能力，且神志清晰，排除有严重视力障碍、听力障碍、精神疾病、合并肝肾功能不全等患者。
随机将所选患者分成常规组和研究组，常规组48例患者中，男29例，女19例，年龄最大为88岁，最小为62岁，年龄均值为（75.4±5.3）岁；研究组48例患者中，男28例，女20例，年龄最大为89岁，最小为60岁，年龄均值为（75.3±5.2）岁。
延续护理对老年冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者用药依从性的影响探讨
延续护理对老年冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者用药依从性的影响探讨【摘要】目的：本文探析将延续护理应用在老年冠心病经皮冠状动脉支架植入术( percutaneous coronary intervention，PCI)患者中，对其术后服药依从性的影响。
方法：将本市医院在2020年1月-2021年1月接受经皮冠状动脉支架植入术的老年患者作为研究对象，共有50例。
根据护理措施不同分为传统护理组和延续护理组（每组各25例），经护理干预后对比两组老年冠心病患者对护理的满意度和用药依从性情况。
结果：经数据分析，实施延续护理的患者无论在护理满意度还是服药依从性情况均明显优于传统护理组（详见表2、表3），P＜0.05说明存在对比意义。
结论：延续护理可以提高老年冠心病患者的服药依从性和护理满意度，进而提高治疗效果及康复速度，值得广泛推广。
【关键词】老年；冠心病；延续护理；经皮冠状动脉支架植入术；用药依从性当前，我国已经进入到老龄化社会，由于生活水平的不断提高，运动和饮食习惯的变化，且多数中老年人身体各项机能都有所降低，导致老年冠心病发病率逐年上升。
冠心病是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧（心绞痛）或心肌坏死（心肌梗塞）的心脏病，亦称缺血性心脏病【1】。
在当前医疗环境与条件下，经皮冠状动脉支架植入术( percutaneous coronary intervention，PCI)是目前治疗冠心病的主要手段，具有创伤小、治疗效果好等诸多优点。
但是，术后仍然需要继续进行抗凝、抗栓等治疗措施，传统护理模式是门诊随访模式护理，但当其回家休养时，已不能满足当代患者的需求。
受老年冠心病患者认知、记忆等缺陷影响，很难遵医嘱合理用药，对术后康复非常不利，为此，需予以必要护理干预【2】。
延续护理是一种新兴的人性化护理模式，使护理服务的长期性和连续性能够将患者、医院和家庭进行紧密联系，使得护理方案和居家治疗方案更加科学合理，进一步提高患者生活质量。
延伸护理对老年冠心病 PCI术后患者用药依从性的影响
延伸护理对老年冠心病 PCI术后患者用药依从性的影响熊盛梅;余冬;李军【摘要】目的：探讨延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性的影响。
方法选择该院收治的老年冠心病PCI术后的患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例。
两组患者出院后均采用抗血小板聚集药、血管紧张素转化酶抑制剂／血管紧张素受体阻滞剂（ ACEI／ARB）、β-受体阻滞剂和调脂药。
观察组患者出院后给予延伸护理，对照组不作护理干预。
观察两组服药依从性情况。
结果对照组患者总体依从程度较差，随着时间的推移，患者用药依从性逐渐降低，术后12个月服用抗血小板聚集药、β-受体阻滞剂、ACEI／ARB、调脂药依从性得分分别为（2．72±0．39）、（2．69±0．42）、（2．59±0．30）、（2．65±0．35）分。
观察组患者经延伸护理干预后，服用抗血小板聚集药、β-受体阻滞剂、ACEI／ARB、调脂药依从性得分分别为（3．63±0．07）、（3．58±0．06）、（3．72±0．06）、（3．65±0．05）分，均显著优于对照组（P＜0．01），且在PCI术后3、6、12个月用药依从性显著均优于对照组（ P＜0．05或P＜0．01）。
结论延伸护理干预老年冠心病PCI术后患者，可显著提高其用药依从性，值得临床推广。
【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2014(000)009【总页数】3页(P1782-1783,1784)【关键词】延伸护理;老年;冠心病;PCI术后;用药依从性【作者】熊盛梅;余冬;李军【作者单位】湖北医药学院附属太和医院心内科，湖北十堰 442000;湖北医药学院附属太和医院心内科，湖北十堰 442000;湖北医药学院附属太和医院心内科，湖北十堰 442000【正文语种】中文经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention，PCI)是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法，目前已成为治疗冠心病的重要手段［1-2］。
延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性影响的教学研究
延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性影响的教学研究摘要：随着人口老龄化的加剧，心脏疾病在老年人群中的发病率逐渐增加。
冠心病是老年人群中常见的心血管疾病之一，PCI术后患者的用药依从性对疾病的控制和预后起着至关重要的作用。
本研究旨在探讨延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性的影响，并提出相应的教学策略，以提高患者用药依从性，改善疾病预后。
一、引言随着我国人口老龄化程度的不断加剧，老年冠心病患者的数量逐年增加，成为影响老年人健康的重要因素之一。
冠心病是由于冠状动脉的粥样硬化病变导致冠脉血流不畅，引起心肌缺血和缺氧而产生的临床综合征。
近年来，冠心病患者中接受血管成形术（PCI）的比例逐渐增加，PCI术后患者需要长期进行药物治疗以控制疾病的发展和预防并发症的发生。
老年冠心病PCI术后患者的用药依从性较差，给疾病的治疗和管理带来了一定的困难。
如何提高老年冠心病PCI术后患者的用药依从性成为当前急需解决的问题之一。
二、延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性的影响1. 延伸护理强调患者的自我管理能力延伸护理将患者视为整体，注重患者的生活质量和自我管理能力。
对于老年冠心病PCI术后患者来说，他们需要长期进行药物治疗，需要学会正确地按时用药，并且要做好药物不良反应和并发症的预防工作。
延伸护理通过对患者进行健康教育和生活方式干预，提高患者的自我管理能力和生活质量，从而有效地提高患者的用药依从性。
2. 延伸护理强调护理团队的协作延伸护理强调护理团队的协作，包括护士、医生、药师等多学科的合作。
对于老年冠心病PCI术后患者来说，护理团队可以提供全方位、多角度的护理服务，帮助患者克服用药困难，及时发现并解决用药中的问题，从而提高患者的用药依从性。
3. 延伸护理强调家庭的支持对于老年冠心病PCI术后患者来说，家庭的支持对于患者的康复和治疗非常重要。
延伸护理通过对患者家庭成员的健康教育和支持，提高家庭对患者的关注度和支持力度，从而提高患者的用药依从性。
延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性影响的教学研究
延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性影响的教学研究引言随着人口老龄化的加剧，老年冠心病患者的数量不断增加，而冠心病患者中又以PCI术后患者的需求更加迫切。
老年人冠心病PCI术后的患者需要长期服用药物来维持心血管功能的稳定，然而研究表明这些患者的用药依从性往往较低，这会给治疗效果带来一定程度的影响。
本文将围绕延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性的影响展开教学研究，以期为临床护理实践提供一定的借鉴意义。
一、延伸护理介绍延伸护理是指护理工作者基于自身的专业知识和技能，通过与其他医疗工作者和科研人员的密切合作，对护理实践进行拓展，提供更全面、更专业、更贴心的护理服务。
在老年冠心病PCI术后患者的护理中，延伸护理可以发挥重要作用，通过对患者用药依从性的指导、患者及家属的健康教育、定期的随访和指导等方式，提高患者的用药依从性，从而改善治疗效果。
二、老年冠心病PCI术后患者用药依从性的影响因素老年冠心病PCI术后患者的用药依从性受到多种因素的影响，主要包括患者自身因素、医疗因素和社会因素。
患者自身因素包括患者对药物治疗的认知水平、对药物的经济承受能力、患者的身体状况以及心理状态等；医疗因素主要包括医生和护士的指导和教育、医院的管理制度以及治疗方案的合理性等；社会因素包括家庭的支持程度、社会环境和文化背景等。
综合考虑这些因素，对老年冠心病PCI术后患者的用药依从性进行干预和改善，需要采取多种措施，并且需要有系统的教学研究作为支撑。
三、教学研究设计针对老年冠心病PCI术后患者用药依从性的影响，本教学研究将采取多种教学手段，包括课堂教学、案例分析、团体讨论、实地观察和实践操作等。
通过这些方式，将全面、系统地对护理人员进行培训和教育，帮助他们更好地了解老年冠心病PCI术后患者的特点和用药依从性的影响因素，提高他们的能力水平，进而提高患者的用药依从性。
四、教学研究内容1. 老年冠心病PCI术后患者的特点和护理需求通过课堂教学和案例分析，全面介绍老年冠心病PCI术后患者的特点和护理需求，包括心理、生理、社会和环境等方面，使护理人员对患者的整体情况有更深刻的了解。
延续性护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠心病患者护理效果与依从性影响分析
延续性护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠心病患者护理效果与依从性影响分析发布时间：2022-10-14T09:19:18.161Z 来源：《中国医学人文》2022年13期作者：依再提古丽·艾孜孜[导读] 目的分析延续性护理对经皮冠状动脉介入术后冠心病患者护理效果和依从性的影响。
方法选取2021年1月至2021年12月90例患者，以随机分组方式分为对照组（n=45 实施基础护理）依再提古丽·艾孜孜新疆医科大学第一附属医院冠心病二科, 新疆乌鲁木齐 830000【摘要】目的分析延续性护理对经皮冠状动脉介入术后冠心病患者护理效果和依从性的影响。
方法选取2021年1月至2021年12月90例患者，以随机分组方式分为对照组（n=45 实施基础护理）和观察组（n=45 采用延续性护理），对比患者的自我护理能力评分和依从性评分。
结果观察组自我责任感、自我护理技能、自我概念和健康知识掌握的评分高于对照组，差异显著（p＜0.05）；观察组在饮食控制、用药依从性、运动、复查的评分高于对照组，差异显著（p＜0.05）。
结论针对冠心病经皮冠状动脉介入治疗的患者，在术后给予延续性护理干预，患者可显著提升自我管理能力，加强自身对病症管控，同时依从性的提升可在一定程度上确保患者治疗后的自我管理意识提升，有良好的推广和使用价值。
【关键词】延续性护理；经皮冠状动脉介入；冠心病；依从性冠心病作为临床常见慢性病症，经皮冠状动脉介入是目前治疗病症的主要方式之一，术后患者需维持长时间的抗凝药物使用以防止支架内血栓产生，由此避免冠心病复发。
有研究指出，部分中老年患者由于认知能力和记忆力下降，术后可能产生用药依从性差或漏服、忘服等现象。
确保患者对手术的正确认知，对提升患者术后护理的依从性具有重要的前提作用。
延续性护理作为临床护理措施中的主要对策之一，其主要针对出院患者进行延伸性干预，于临床中的使用价值显著[1]。
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中国实用医药2019年10月第14卷第28期China Prac Med.Oct2019.Vol.14,No.28•127•照组的(44.28±4.32)分，差异具有统计学意义¢=5.8980, P=0.0000<0.05)；观察组患者的抑郁评分(32.18±3.98)分低于参照组的(46.45士4.12)分，差异具有统计学意义(=13.6443, P=0.0000<0.05)o2.2两组患者心衰控制时间比较观察组患者的心衰控制时间为(10.55±1.25)4,显著短于参照组的(15.68±1.58)d,差异具有统计学意义(¢=13.9468,P=0.0000<0.05)。
2.3两组患者并发症发生情况比较观察组患者发生失眠1例，便秘1例，静脉血栓0例，并发症发生率为6.67%；参照组患者发生失眠5例，便秘2例，静脉血栓2例，并发症发生率为30.00%；观察组患者的并发症发生率显著低于参照组，差异具有统计学意义(/=5.4545,P=0.0195<0.05)o3讨论老年急性心肌梗死合并心衰疾病发病率逐渐提升，已经严重影响到人们的生活质量。
另外，老年患者相对比青壮年而言，其身体各项机能减退，虽然得到有效治疗，改善了临床病症，但是往往因受到环境、自身等因素的影响会引起术后并发症，增加治疗风险。
因此，为了提高临床治疗效果，本研究给予患者综合护理干预，结果显示：护理后，观察组患者的焦虑评分低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的抑郁评分低于参照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的心衰控制时间短于参照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的并发症发生率低于参照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o原因分析：①普通护理期间比较重视老年患者的护理流程，偏向于临床疗效保障,致使患者情感、生活护理环节薄弱，无法满足患者的实际需求，从而降低患者和及家属的护理配合度。
②综合护理：在以往护理基础上，遵循患者的意见，优化护理流程，积极为患者提供优质、舒适的服务；通过主动倾听患者主诉，纠正患者的错误认知，使患者保持良好的心态；另外护理期间注意患者临床各项指标变化.尤其是责任护士保持冷静的态度,操作快稳准.使患者感受到安全感,减少恐惧心理；除此之外,根据患者的情况建立静脉通路.跟进患者的病情，适量给予心理和精神鼓励，让患者提高对护理措施的配合度-5]o 综上所述，老年急性心肌梗死合并心衰患者护理期间采用综合护理，不仅可有效改善患者的焦虑、抑郁情绪，而且可减少并发症，为患者早期康复奠定条件。
参考文献[1]姜宏宇.探讨急性心肌梗死合并心衰的护理干预效果.中国卫生标准管理，2017,8(15):173-174.[2]吴颖华.急性心肌梗死后并发急性左心衰竭护理对策及效果评价.疾病监测与控制，2017,11(9):759-760.[3]刘仲萍.探讨急性心肌梗死合并心衰的护理效果.中国卫生标准管理,2017,8(4):172-173.[4]贾晓琳.优质护理对应用PICCO监测仪的急性心肌梗死合并心衰患者临床效果分析.医学理论与实践，2018(7):1053-1054.[5]祖丽丽，袁杭.急性心肌梗死并发左心衰竭使用无创呼吸机的护理.中国继续医学教育，2018,10(32):160-162.[收稿日期:2019-03-28]延伸护理对老年冠心病PCI术后患者氯毗格雷用药依从性的影响评价贾会【摘要】目的对老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者实施延伸护理，评价其对氯毗格雷用药依从性的影响。
方法78例老年冠心病PCI术后患者，采用计算机表法分为对照组和实验组，每组39例。
对照组患者采用常规护理，实验组患者采用延伸护理。
比较两组患者护理前后氯毗格雷用药依从性评分、护理满意度。
结果护理前，实验组患者氯毗格雷用药依从性评分为(53.96士4.28)分,与对照组的(54.21±3.27)分比较差异无统计学意义¢=0.2899.P=0.7727>0.05);护理后，实验组患者氯毗格雷用药依从性评分为(90.81±5.77)分,高于对照组的(62.43±3.96)分,差异具有统计学意义(=25.3256,P=0.0000<0.05)o实验组患者总满意率为94.87%,高于对照组的61.54%,差异具有统计学意义(“2=12.7117,P=0.0004<0.05)。
结论对老年冠心病PCI术后患者实施延伸护理，可提升其氯毗格雷用药依从性以及护理满意度。
[关键词】延伸护理；老年冠心病；经皮冠状动脉介入治疗；用药依从性D0I:10.14163/ki.11-5547/r.2019.28.070老年冠心病是危及老年人身体健康、生命安全的慢性疾病之一，是由冠状动脉呈现粥样性硬化后导致心肌组织因供血量减少而缺氧坏死发病。
目前，PCI术是治疗该疾病的主要方案，主要是对经心导管技术加以利用.将狭窄或者阻塞的管腔疏通，以此保证心肌供血量，恢复心肌组织，从而改善临床症状'1]o虽然治疗效果显著，但是术后需要长期服用氯毗格雷，以此预防不良心血管事件发生。
但是，据相关调查结果显示，术后能够按医嘱服用氯毗格雷的患者数量较少,很多患者受各种因素的影响，出现私自停药、增减药量的情况.降低治疗效果⑵。
因此,本院本次以39例对照组护理结果作为参考，分析39例实验组患者延伸护理的效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2017年4月~2018年8月本院78例老年冠心病PCI术后患者作为研究对象,采用计算机表法分作者单位：266071海军青岛特勤疗养中心疗养一科•128•中国实用医药2019年10月第14卷第28期China Prac Med,Oct2019.Vol.14,No.28为对照组和实验组，每组39例。
对照组患者中男27例，女12例;年龄最小41岁，最大83岁,平均年龄(57.21±9.58)岁。
实验组患者中男25例，女14例;年龄最小40岁，最大84岁，平均年龄(57.64±9.62)岁。
两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组患者采用常规护理，包括体征监测、嘱咐患者遵医用药等。
实验组患者采用延伸护理，具体如下。
1.2.1组建延伸护理小组为了保证护理工作的开展更具有针对性，科室内需要选择护理经验丰富、专业素养好、责任心强的护理人员组建专门的护理小组，共计5~6名，对其开展病症、延伸护理知识、沟通技巧等专业内容培训，并设定考核制度,考核不合格者不可录用。
1.2.2建立档案患者出院前，护理人员要对患者出院前的各项检查结果、基本信息进行收集，并根据检査结果评估患者当前疾病情况.建立个人病历档案，以此作为日后开展护理活动的基础⑶。
1.2.3健康教育从根本原因上来看，患者用药依从性不良的重要因素之一即对于病症、手术、用药相关知识了解不够深入，因此，护理人员应当与患者进行充分沟通，向患者讲解与手术、用药相关的内容，告知患者术后遵医服用氯毗格雷的重要性，以及不按时用药的风险性，以此提高患者的用药依从性。
1.2.4随访计划安排患者刚出院的1个月内，需要对患者进行1次M电话随访；1个月后，可改为1~2次/周电话随访；根据患者家庭住址决定家访时间；利用社交软件建立病友群，每日定时在群内发布用药提醒信息、病症相关知识等⑷。
1.2.5随访内容不断强调用药的重要性，让患者与其家属能够对遵医用药提高重视；对于长期服用药物产生不良情绪，甚至私自停药的患者，需要引导患者说出心中的疑虑，并采取针对性措施解决，为其讲解治疗效果显著的案例，帮助其排解不良情绪，积极对抗疾病；指出患者饮食、生活中的不良习惯，并给予正确的指导，告知患者饮食需清淡、易消化，早起早睡.情绪不要波动太大；对于用药出现不良反应的患者，需要嘱咐其及时复诊，依据具体情况适当的调整药量⑸。
1.3观察指标及判定标准比较两组患者护理前后氯毗格雷用药依从性评分及护理满意度。
由本院护理人员对入组人员统一发放、回收自制调查问卷，对用药依从性进行评分，每份问卷100分，分数越高代表依从性越好。
同样采用自制问卷调查患者对护理工作的满意度.满分为100分，>90分为非常满意；60-90分为一般满意.<60为不满意。
总满意率=(非常满意+—般满意)/总例数x100%。
1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。
计量资料以均数士标准差(x±s)表示，采用Z 检验；计数资料以率(%)表示，采用”检验。
P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果2.1两组患者护理前后氯毗格雷用药依从性评分比较护理前，实验组患者氯毗格雷用药依从性评分为(53.96士4.28)分,与对照组的(54.21±3.27)分比较差异无统计学意义¢=0.2899,P=0.7727>0.05);护理后，实验组患者氯毗格雷用药依从性评分为(90.81±5.77)分,高于对照组的(62.43±3.96)分，差异具有统计学意义¢=25.3256,P=0.0000<0.05)o 2.2两组患者护理满意度比较对照组患者非常满意6例(15.38%),一般满意18例(46.15%),不满意15例(38.46%),总满意率为61.54%；实验组患者非常满意26例(66.67%),一般满意11例(28.21%),不满意2例(5.13%),总满意率94.87%。
实验组患者总满意率高于对照组，差异具有统计学意义(X2=12.7117,P=0.0004<0.05)o3讨论在长期临床实践中可证明，PCI治疗老年冠心病有显著效果，但是，患者在术后很容易因血小板聚集引发不良心血管事件，因此，需要长期服用氯毗格雷。
该药物是一种血小板抑制剂,通过对糖蛋白GP n b/nia复合物的活化进行抑制，从而对血小板聚集进行抑制由此来看，氯毗格雷的用药依从性对患者预后有着不可忽视的影响。
延伸护理是一种建立在常规护理基础上的新型护理措施，它的实施能够对老年患者进行不断提醒，以免患者因为不良情绪、记忆力差等因素出现用药依从性不良的情况110：111,让患者提高对按时用药重要性的认识，帮助其缓解不良情绪，对于记忆力不佳的患者还能够起到一定的提醒作用。
综上所述，对老年冠心病pci术后患者实施延伸护理，可提升其氯毗格雷用药依从性以及护理满意度。
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