除颤仪的检测流程(精品课件)

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除颤仪之操作流程PPT课件

并发症应急处理方案
皮肤灼伤处理
一旦发生皮肤灼伤，立即停止使用除颤仪，清洁灼伤部位，涂抹烧伤药膏，并用无菌敷料包扎。
心肌损伤处理
如出现心肌损伤症状，立即给予患者吸氧、心电监护等急救措施，同时请心内科医生会诊，制定进一步治疗方案。
其他并发症处理
对于其他可能出现的并发症，如心律失常、呼吸困难等，根据具体情况采取相应的急救措施，并及时请相关科室医生会诊协助处理。
患者评估与沟通
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ病情评估
了解患者的病情、病史及当前状况，判断是否需要使用除颤仪。
心电图监测
连接心电图监测设备，观察患者心电图波形，判断是否需要除颤。
与患者沟通
向患者解释除颤仪的使用目的和过程，取得患者的配合。
操作环境准备
环境安全
确保操作环境安全，无易燃、易爆物品，保持室内通风良好。
救援准备
心律失常识别与判断
心律失常类型
通过观察患者心电图波形，识别心律失常类型，如室颤、室速等。
判断是否需要除颤
根据心律失常类型及严重程度，判断是否需要使用除颤仪进行除颤治疗。
能量选择与充电过程
能量选择
根据心律失常类型及患者年龄、体重等因素，选择合适的除颤能量。
充电过程
按下除颤仪上的充电按钮，设备将开始充电，同时显示充电进度和所需能量。
皮肤灼伤预防措施
01
02
03
04
使用前检查
确保除颤仪电极片完好，无破损或过期情况。
清洁皮肤
在粘贴电极片前，清洁患者皮肤，去除油脂和污垢，确保皮
肤干燥。
合适的位置
将电极片粘贴在患者胸部的合适位置，避免在骨骼突出或皮

除颤仪的使用方法及操作流程PPT课件

心律判断
根据心电波形判断患者心律类型，如室颤、室速等恶性心律失常。
能量选择与充电
能量选择
根据患者病情和医生建议，选择合适的除颤能量。一般情况下，成人首次电击能量为200焦耳。
充电
按下除颤仪上的充电按钮，设备开始充电，同时显示屏显示充电进Hale Waihona Puke 和所选能量。实施电击除颤
电击准备
确保所有人员离开患者床边，停止其他医疗设备的使用，以免干扰除颤过程。
疗。
多种能量选择
根据病人情况和医生建议，可选择不同的电击能量进行治疗
。
语音提示功能
在操作过程中，除颤仪会通过语音提示指导操作者进行正确
操作。
数据记录与传输
除颤仪可记录治疗过程中的数据，并可将数据传输至其他设备或系统中进行分析和存储。
设备选型建议
根据医疗机构需求选择
不同医疗机构对除颤仪的需求不同，可根据机构规模、病人数量等因素选择合适的设备型号。
06
除颤仪维护保养与故障排除方法
日常清洁保养注意事项
保持除颤仪清洁干燥
定期使用温和的清洁剂和软布擦拭除颤仪外壳，确保没有灰尘、污渍或液体残留。
检查电极板和导线
确保电极板完好无损，导线没有磨损或断裂。如有损坏，应立即更换。
清洁电极板
使用前后应清洁电极板，确保其与患者皮肤良好接触。使用酒精棉球或专用清洁剂擦拭电极板，避免使用腐蚀性或尖锐物品。
患者意识与呼吸判断
检查患者是否有意识、呼吸是否正常。
与患者或家属沟通
简要说明除颤的目的和必要性，取得患者或家属的理解和配合。
设备检查与准备
除颤仪外观检查
确认除颤仪外观完好，无损坏或裂缝。

除颤仪操作ppt课件

无法正确设置除颤仪能量。
根据患者年龄、体重、病情等参数，正确设置除颤仪能量，并在必要时进行适当调整。
使用中常见问题及解决方案
01
02
03
04
问题
除颤仪在除颤过程中出现故障。
解决方案
立即停止除颤并检查除颤仪是否正常工作，如果故障持续存在，应联系技术支持或专业维修人员。
问题
除颤仪使用后患者仍未恢复心跳。
片。
患者准备
确保患者处于安全、舒适的位置，并除去身上的金属物品。
操作步骤
调整能量级别
根据患者年龄、体重和病情，选择合适的能量级别。
放电
当充电完成后，按下放电按钮，将电流通过患者胸部，进行除颤。
打开除颤仪
按下除颤仪的电源开关，打开除颤仪。
充电
将电极板放置在患者胸部，并按照除颤仪说明书要求充电。
保持除颤仪的正常使用。
05 除颤仪操作培训与学习建议
培训目标与内容
掌握除颤仪的基本原理和操作方法。
了解除颤仪的日常维护和保养方法。
熟悉除颤仪在紧急情况下的使用技巧和注意事项。
学习建议与方法
通过专业教材或培训课程学习除颤仪的基本知识和操作技能。
通过模拟器进行实践操作，提高操作水平和应对紧急情况的能力
观察患者反应
观察患者是否恢复心跳和呼吸。如果没有恢复，立即进行再次除颤。
操作后处理
关闭除颤仪
在完成除颤后，关闭除颤仪电源。
清洁电极板
将电极板取下，用肥皂和水清洁干净，以备下次使用。
检查设备状态
再次检查除颤仪的电池、电极片和操作按键是否完好无损，以确保下次使用的安全性。
记录操作过程

除颤仪的检测流程(精品课件)

班次/系统检查的时间上次检查的时间常规测试一般系统测试 ECG测试后备电源测试 SpO2测试数据卡测试除颤测试起搏测试
•
9、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。20.10.620.10.6Tuesday, October 06, 2020
•
10、低头要有勇气，抬头要有低气。09:12:1709:12:1709:1210/6/2020 9:12:17 AM
充电。机内放电。
打印检测结果。

双相波检测内容
• Shift/System Check • Last Checked • Current Tests • Geueral System Test • ECG Test • Backup Power Test • SpO2 Test • Data Card Test • Defib Test • Pacer Test
•
17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。上午9时12分17秒上午9时12分09:12:1720.10.6
谢谢大家
除颤仪的检测流程
外观及各部件检查
单向波除颤仪检测流程图
接通电源、开机（Manual On） Quick look 在paddles状态电极板放在手上查看QRS波
确认电极板放入支架座转动旋钮并选择100J能量
按CHARGE(充电)
打开同步（Sync）键双手按下SHOCK不放电
•
11、人总是珍惜为得到。20.10.609:12:1709:12Oct-206-Oct- 20
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12、人乱于心，不宽余请。09:12:1709:12:1709:12Tuesday, October 06, 2020

除颤监护仪操作流程 ppt课件

•灭菌环氧乙烷(EO)进行杀菌
呼吸（RESP）监测
呼吸监测
原理：阻抗法(监护仪）
呼吸过程中胸廓运动，造成人体电阻发生变化，阻抗值的变化图就描述了呼吸的动态波形，可显示呼吸率参数，易受干扰
测量RESP（呼吸）
对角安放白色和红色电
极以便获红
N
黑
F
绿
RESP测量注意事项
心电附件组成
心电电缆+心电电极片
心电附件种类按病人类型：成人、小儿、新生儿
成人
小儿
新生儿
心电附件种类按导联类型：3导、5导、12导
3导
5导
12导
心电附件种类
按使用环境：普通、抗除颤、抗电刀
使用抗电刀电缆时，无法用阻抗法测量呼吸
普通
抗除颤
抗电刀
心电附件种类按结构类型：一体、分体
一体
分体
心电监测
ECG测量的注意事项：
1 外科电设备干扰：电刀、电凝器、吸引器 2 对干扰波形没有进行过滤 3 没有外接地线 4 心电电极片没有安置好 5 使用过期的或重复使用一次性电极片 6 安置电极片部位皮肤未清洁或毛发，皮屑导致电极接触不良。 7 每24小时内更换电极或改变位置。 8 对于起搏病人，必须开启起搏脉冲分析功能。当起搏分析
心电监测
胸前电极：
为一次性盘状电极片，具有以下特点：
1 心电信号的信噪大，肌电干扰小 2 对病人四肢活动无影响 3 使用氯化银电极，极化电位稳定，心电图基
线稳定，交流电干扰较小 4 电极留置时间较长，一次使用可达24小时
注意：长时间使用电极片，会引起病人的皮肤发红和皮疹等状况，并且影响心电信号的采集，所以一定要注意心电电极片的及时更换。

除颤仪的检测和使用PPT文档30页

拉
60、生活的道路一旦选定，就仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。 ——库法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。— —吕凯特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。 ——笛卡儿
除颤仪的检测和使用
6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。 ——马卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。 ——马克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美纽斯
10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。 ——马克思

《除颤仪》ppt课件

中
裹盐水纱布
导电糊涂抹均匀或盐水纱布湿度适宜
5 4 31
5 4 31 5 4 31 5 4 31
除颤技术考核评分标准
打开除颤仪
5431
选择适宜的除颤方式及电功率（口述）
5
4
3
1
操
电极板放置位置准
作 60 确
中
电极板与病人皮肤
密切接触
5431 5431
施加压力适当
5431
充电
5431
除颤技术考核评分标准
放电（双手拇指同时
按压放电按钮）
操
放电时操作者及其他
作中
60 医务人员身体避开床
缘
再次监测病人的心电示波图形、并记录
操作
整理用物，合理安置
后 5 病人
5431 5431 5431 5431
除颤技术考核评分标准
评分 10
操作熟练、抢救迅速 5 4 3 1 操作方法正确，安全 5 4 3 1
理论体问
正确判断病人病情、意识
评估 10 正确判断患者心电示波为室颤，在医生的指导下进行除颤
评分等级备
ABCD注 5431 5431
5431
除颤技术考核评分标准
操
除颤器处于完好备
作 5 用状态，准备抢救
前
物品及药品至床边
病人处于复苏体位，
充分极板涂导电糊或包
电极板放置位置准确，电极板与病人皮肤密切接触
APPEX：左锁骨中线第五肋间（心尖部） STERNUM：胸骨右缘第二肋间（心底部）
放电
放电时，操作者及其他医务人员身体避开床缘
观察病人的心电图变化
整理用物，合理安置病人

除颤仪的使用精品PPT课件

❖ 1、尽早除颤。除颤成功率随时间延长而降低 ❖ 2、除颤治疗与CPR、药物治疗、病因治疗、对症
支持治疗并重
对于细颤型室颤者，进行心脏按压、氧疗、药物治疗后，使之变为粗颤，再进行电击,可提高成功率。
瑞安人民医院急诊科李红秋
30
电击除颤后的处理
电除颤后立即行CPR ，不判断心律有无恢复、不再次电击除颤，立即连续做5组CPR（30/2）后再判断心律。如果心律恢复，则停止CPR与电击；心律未恢复，再次电击和CPR。
单次电击除颤方案与 3 次连续电击方案相比，可显著提高存活率。
其他注意事项
电复律的适应证
(1)心室颤动、扑动是电复律绝对指证。 (2)心房颤动和扑动伴血流动力学障碍者。 (3)药物及其他方法治疗无效或有严重血流动力学障碍的阵发性室上心动过速、室性心动过速。预激综合征伴快速心律失常者。
对于心室停搏和无脉电活动，是不适用的。而是 CPR和药物治疗
禁忌症
❖1.缓慢心律失常，包括病态窦房结综合症。 ❖2.洋地黄过量引起的心律失常（除室颤
除颤仪的使用
1
除颤仪的使用
单向波除颤仪
双向波除颤仪
2
单向波与双向波比较
❖ 单向波
❖ 双向波
❖能量较高，360 ❖对心肌损伤大 ❖不随经胸阻抗变化
❖能量较小，200 ❖对心肌损伤小 ❖随经胸阻抗变化
3
除颤原理
❖用高压强电流（目前用直流电），短时间内通过心脏（经胸壁或直接与心脏接触），使心肌组织瞬间同时除极，消除异位心律，阻断折返激动，终止快速性心律失常，恢复窦性心律。
易发生。
❖ 3.栓塞：肺栓塞或其他部位栓塞，可用抗凝治疗 ❖ 4.皮肤烧伤：由电极板电击本身引起 ❖ 5.低血压：电击后的短时降低或心肌损伤有关 ❖ 6.心肌损伤：高能量电击可引起心肌损伤，心肌酶升

除颤仪操作完整PPT课件

5.选择合适能量：单项波：200J
双向波： 150—200J 儿童首次2J/Kg，后续电击的能量为 4 J/Kg
完整版PPT课件
5
6.除颤充电：按充电按钮，除颤仪自动充电至显示屏显示到所需值
7.放置电极板：分别置于胸骨右缘第二肋间及左腋前线第五肋间
8.清场：确认没有人接触床边
9.放电：双手同时按压放电键
后续除颤则应选择相同
或更高的能量
开关
能量充选择电
能量选择
完整版PPT课件Biblioteka 充电3除颤仪的使用
适应症：心室颤动与心室扑动室性心动过速心房扑动心室颤动
完整版PPT课件
4
除颤仪操作流程
1.插上电源开除颤仪，确认非同步键
2.安装导联，以便快速查看心律
3.确定心律：室颤、无脉搏室速
4.涂导电糊：导电糊均匀涂在电极板上或用生理盐水纱布包裹
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9
单向波与双向波
单向波对心脏发出一个方向的电脉冲。这需要大容量的电容器。
双向波先后发出两个方向的电脉冲，消耗能量小，成功率高。
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10
注意事项：
1.除颤仪到位前，持续有效的CPR 2.除颤后紧接着5个循环的CPR，再评估节律，按3需要决定
是否再除颤 3.操作者的手应保持干燥，不能用湿手握电极板 4.放电时在电极板上应施加一定的力量，使电极板与病人皮
10.观察患者生命体征，擦净导电糊，电极板放回原处，关机
完整版PPT课件
6
完整版PPT课件
7
非同步电复律
临床用于心室颤动，此时已无心动周期，也无QRS波，应即刻于任何时间放电。
完整版PPT课件

除颤仪的操作流程PPT医学课件.ppt

在“事件概要”中插入有时间标记的注释。可以配置为：在按下时打印一份有注释的ECG 条图。
显示下方最左边的按钮。当在手动模式中第一次按下此钮时，使同步心脏复律能够动作，再按，使同步心脏复律不能动作。
9/29/2024
5
基本介绍-
起搏功能键
9/29/2024
6
基本介绍俯视图
9/29/2024
7
基本介绍-
评估：病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、
1 病人心前区监测电极的连接情况，解释。
用物准备：除颤仪、导电糊或盐水纱布、电
2 插板、急救用物。
摆体位（去枕平卧，必要时垫一木板），取
3 下金属物品、充分暴露除颤部位。
插电源，启动除颤仪将电极与各导联连接，
4
安放电极片，选择合适导联进行监护
9/29/2024
SYNC ON/OFF键，如心房颤动、心房扑动室性心动过速、室上性心动过速。
• 19. 除颤仪用后应保持清洁，擦掉电极板上的导电湖，防止生锈影响除颤功能。
• 10. 保持除颤仪处于完好备用状态，定点放置，定期检查其性能，及时充电。
9/29/2024
23
除颤后的护理
• 1.继续观察心率、心律、呼吸、血压、面色、肢体情况及有无栓塞表现，随时做好记录。病情稳定后返回病房。术前抗凝治疗者。术后仍需给药，并做抗凝血监护。
• 2.卧床休息1天~2天，给予高热量，高维生素，易消化饮食，保持大便通畅。
• 3.房颤复律后，继续服用药物维持，并观察药效及不良反应。
• 4.保健指导，向病人说明诱发因素，如过度劳累、情绪激动等，防止复发。
9/29/2024
24
除颤能量的选择
1、非同步电除颤成人：单相200J—300J—360J ；

除颤仪的操作流程及自检 ppt课件

11/15/2020
基本介绍-
面板
基本介绍-背面
基本介绍-
部分功能键说明
基本介绍电复律/除颤-分类
• 根据电极板放置位置：体内除颤与体外除颤体内除颤是将电极板放置于胸壁心脏前后或左右，间接向心
脏放电。体外除颤时电阻大、电能消耗多，但可避免开胸。现除手术外，均采用体外进行电击除颤。
11/15/2020
6 选择正确的除颤方式:非（同步）
7 能量选择
8 安放电极板
11/15/2020
操作流程
充电:按APEX电极板侧面手柄上黄色按钮充电
9 键（Charge键），充满时仪器会发出声音。
放电：再次确认患者心律，所有人离床,将电极
10
贴紧病人胸部，双手同时按电击（Shock）键
理由？理由？
观察：呼吸、心律、血压、神志，除颤位置皮肤
除颤仪的操作流程及自检
11 2018.7.25
基本介绍
操作流程
注意事项
目录
CONTEXT
除颤后的护理
精品资料
基本介绍原理
利用高能量的脉冲电流，在瞬间通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在短时间内同时除极，抑制异位兴奋性，使具有最高节律性的窦房结发放冲动，恢复为窦性心律。
基本介绍-构造
• 监护显示仪 • 蓄能开关 • 蓄能显示 • 能量释放开关 • 电极板 • 同步开关和非同步开关
11/15/2020
除颤仪自检
Thank you !
基本介绍电复律/除颤-分类
• 根据与R波是否同步：同步电复律与非同步电复律同步电复律：利用特殊的电子装置，自动检索QRS波群，以病人心电中的R
波来触发电流脉冲的发放，使放电发生在R波的下降支或R波开始后的30毫秒以内，从而避免落在易颤期。