妇产科手术的预防性抗生素应用分析
抗生素在妇产科围手术期预防性应用分析
抗生 素对 控制及预防术 后感染具有重 要作用 ， 但是使用不 规 范 或 者 滥 用 不 仅 容 易 造 成 菌 群 失 调 、 重 感 染 ， 可 造 成 医 二 还 疗 资 源 浪 费 、 加 患 者 不 必 要 的 经 济 负 担 。妇 产 科 手 术 多 为 Ⅱ 增 类 切 口手 术 ， 围手 术 期 应 用 抗 生 素 是 非 常 有 必 要 的 ， 如 何 合 但 理 地 应 用抗 生 素 仍 是 目前 关 注 的 热 点 问题 。我 们 选 取 ２０ ０ ７年 ２月 ～２ １ 年 ９月 的妇 产 科 手 术 １８例 病 例 ， 用 对 比 研 究 的 ０１ ７ 采 方 法 探 讨 预 防 性 使 用 抗 生 素 的效 果 ， 报 告 如 下 ： 现 １ 资 料 与 方 法 １ １ 一 般 资 料 将 １８例 随 机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 各 ８ ． ７ ９例 ， 术 前 常 规 检 查 均 未 见 心 、 、 、 等 重 要 脏 器 异 常 ， 明 显 感 肝 肾 肺 无 染 征象及过敏史 ， 并排 除合并有 糖尿病 、 血液病 、 中重 度妊娠期 高血 压及 其 他 产 科合 并 症 等。观 察组 年 龄 ２ ～４ ｌ ５岁 ， 均 平 （９ ７ ． ） ， 中施行剖宫产术 ４ ２ ． ±３ ８ 岁 其 ９例 （ ５ ．６ ， 占 ５ Ｏ ％）子宫切 除术 １ ６例 （ １ ．８ ， 外 孕 手 术 １ （ ｌ ． １ ， 巢 占 ７ ９ ％） 宫 ３例 占 ４ ６ ％） 卵 良性 肿 瘤 手 术 ｌ １例 （２ ３ ％） 对 照 组 年 龄 ２ １．６ ； Ｏ～４ ７岁 ， 均 平 （ｏ ２ ． ） ， 中剖宫产术 ５ ３ ． ±４ １ 岁 其 ０例 （６ １ ％）子 宫切除术 １ ５ 。８ ， ７ 例 （ １ ．Ｏ ）宫 外 孕 手 术 １ 占 ９１ ％ ， Ｏ例 （ １ ．４ ， 巢 良性 肿瘤 占 １２ ％） 卵 手术 １ ２例 （４ ４ ％） １ ．８ 。两 组 年 龄 、 术 类 型 等 比较 差 异 均 无 显 手
剖宫产围手术期预防应用抗菌药物分析
剖宫产围手术期预防应用抗菌药物分析剖宫产术是一种常见的产科手术方式，它在一定程度上能够保护母婴的生命安全，但手术后的伤口治愈和感染预防也是至关重要的。
为了预防术后感染，常见的做法是在手术中使用抗菌药物。
关于剖宫产围手术期应用抗菌药物的具体作用和效果一直以来都备受争议。
本文将就此话题展开分析，以期为临床实践提供一些参考。
一、抗菌药物在剖宫产手术中的应用1. 预防术后感染剖宫产手术是一种通过切开腹部，将胎儿从子宫内取出的手术方式。
由于手术过程需要切割皮肤和子宫等组织，故而存在一定的感染风险。
为了预防术后感染，术中常常会应用抗生素，将其注入体内以杀灭可能的细菌，减少感染的风险。
2. 保护患者免受外界细菌侵袭手术后的患者常常需要在医院内观察和治疗一段时间，这个时候患者的身体免疫力相对较弱，抗菌药物的应用也能够在一定程度上保护患者的身体免受外界细菌的侵袭，降低二次感染的风险。
1. 一些专家认为，在剖宫产手术中过早使用抗菌药物，容易引起耐药菌株的产生。
耐药菌株是指某些细菌在长期暴露于抗生素条件下产生了对抗生素的耐受能力，导致抗生素对其产生的杀菌作用减弱，从而对抗生素的治疗效果产生严重的影响。
在剖宫产手术中过早使用抗菌药物可能会导致细菌的耐药性增强，从而影响抗生素对感染的治疗效果。
2. 另一些专家认为，对于高危患者，在手术结束后立即使用合适的抗菌药物是非常必要的。
高危患者包括：有糖尿病、高血压等基础性疾病史的产妇；分娩一直未能迅速进行或遭受了拖产几天的产妇；治疗过感染性疾病、有输液史的产妇。
这些高危患者在手术结束后，身体的免疫力相对较弱，特别需要及时应用抗菌药物来预防感染。
1. 抗生素合理使用能够降低术后感染率一项针对3871名接受剖宫产手术的患者进行的研究发现，在术后使用合理的抗生素治疗，可以有效地降低术后感染的发生率，减少医疗资源的浪费，提高患者的生活质量。
在合适的情况下，使用抗菌药物还是有一定的必要性的。
妇产科手术的预防性抗生素应用分析
切开肩峰下滑囊壁 。本组 ４例肱骨大结 节骨折合并 肩袖 损伤 ，
经此 切 口行 多 枚 螺 钉 内 固定 手术 。 １３ 术 后 处 理 ： 后 用 三角 巾悬 吊患 肢 ， 动 或 被 动 患 肢 ． 术 主 功能 锻 炼 ， 动 幅 度 由小 到 大 ， 度 由弱 到 强 ， ８周 后 拍 片 复 活 强 ６～ 查 ， 解骨 折 愈 合 情 况 ， 出 内 固定 克 氏针 ， 了 取 ４～８ 月 取 出 内 固 个 定螺 钉 及 钢 板 。
板， 剥离广泛对肩袖损伤重。软组织 损伤大 ， 出血多 ， 一步破 进 坏 了骨块血液供应 ， 术后影 响骨 折愈合 ， 且术 后软组 织愈合 时
间长 ， 痕 粘 连 大 ， 能 锻 炼 时 疼 痛 也 较 剧 烈 ， 响 了早 日功 能 瘢 功 影 锻 炼 ， 加 了术 后粘 连机 会 。 因 此 ， Ｎ ｅ 增 对 ｅｒⅡ型 骨 折 闭 合 复 位 或 小 切 口辅 助 复 位 ， 经皮 克 氏针 交 叉 固 定 或 空 心 螺 钉 内 固定 优 于 钢 板 内固 定 。在 Ｎ ｅＩ Ｉ 型 骨 折 的 治 疗 中 ， 军 等 Ｊ 张 ｅｒ Ｖ Ｈ、 沈 ２ 主 对 Ｎ ￣ｍ型 骨 折 选 用 解 剖 型 钢 板 内 固定 ， 型 骨 折 可 行 人 工 肱 ｅｒ Ⅳ
能恢复均为差。
３ 型手法复位相当困难， 复位后 Ｎ ｅＩ Ｉ ］Ｖ ］ 且 也不稳定 ， 因此需采用切开复位内固定。肩关节前 内侧 切 口， 经
肌 间 隙进 入 骨 折 显 露 好 ， 于 大 部 分 骨 折 的治 疗 。术 中用 多 枚 适
螺钉和（ 采用不 同形状的钢板 内固定 ， 或） 对大部分 ＮｅＩ型骨折 ｅｒ］ ］ 有 良好 的固定作用。但为减少软组织损伤 ， 减少术后粘连 ， 有利 于早 日肩关节功能锻炼 ， 尽可能使用 克氏针固定 ， 中肱 骨近端 术
剖宫产围手术期预防应用抗菌药物分析
剖宫产围手术期预防应用抗菌药物分析1. 引言1.1 概述剖宫产是一种常见的产前手术，但围手术期感染是一种严重并发症，可能导致产妇及新生儿的并发症和死亡。
预防剖宫产围手术期感染是非常重要的。
抗菌药物在预防感染中扮演着重要的角色，可以有效地降低感染的风险。
抗菌药物的使用也需要严格控制和遵循一定的原则，以减少药物滥用和耐药性的发生。
本文将系统地分析剖宫产围手术期感染的危害、影响因素，介绍抗菌药物在预防中的应用，列举常用的抗菌药物，并提出应用抗菌药物的注意事项。
通过对抗菌药物的合理使用和未来的发展方向的探讨，可以为剖宫产围手术期感染的预防提供更有效的方法和指导，保障产妇和新生儿的健康与安全。
2. 正文2.1 剖宫产围手术期感染的危害剖宫产围手术期感染是剖宫产术后常见的并发症之一，严重威胁着产妇和新生儿的健康。
感染可以发生在剖宫产手术创口，导致创口感染；也可以发生在子宫腔内，引起宫腔内感染；还有可能在术后全身感染，危及产妇生命。
剖宫产围手术期感染的危害主要表现在以下几个方面：1. 延长住院时间：感染会导致产妇病情加重，需要更长时间的治疗和观察，延长住院时间，增加医疗费用。
2. 增加并发症的风险：感染会造成全身免疫系统的紊乱，增加其他并发症的发生风险，如休克、败血症等。
3. 影响产妇康复：感染会影响产妇的身体恢复，延缓伤口愈合，使产妇体力逐渐减弱，影响产后恢复和哺乳。
4. 对新生儿的危害：产妇感染易导致胎儿在子宫内感染，或通过母儿血液交换传染给新生儿，严重危及新生儿的生命。
剖宫产围手术期感染的危害不可忽视，防范感染至关重要。
通过合理使用抗菌药物等措施，可以有效预防和控制剖宫产围手术期感染的发生，保障产妇和新生儿的健康。
2.2 影响因素影响剖宫产围手术期感染的因素有很多，主要包括手术过程中的操作规范、术中输血情况、手术部位的清洁程度、手术时长、手术室环境卫生以及术后引流等因素。
操作规范是影响感染发生率的关键因素之一。
妇产科围手术期预防性抗生素的应用分析
应 、平均住 院天数 、总药物 费用。结果 实验组术后病 率、术后 感染率、药物不 良反 应、平均住 院天数、总 药物 费用发 生率较 对 照组明显减 少．差异有显著性差异 （ ０ ５ ；术后体温恢复正常时间较对照组无 明显差异 （ ０ ５ 。结论 妇产科 围手术期预 Ｐ＜ ． ） ０ Ｐ＞ ． ） ０
Ａｎ ｌ ｓ ｆＰ ｏ ｈ ｌ ｃｉ ｔｂ ｏ ｉｓ Ｕｓ ￣ｎ ｅ ｉ ｐ ｒ ｆｖ ｒｏ ｎ Ｄｅ ａ ｔ ｅ ｔｏ ｂ ｔ ｔ ｉｓ ａ ｄ Ｇｙ ｅ ｏ ｏ ｙ ａ ｙ ｉ ｏ ｒ ｐ ｙ ａ ｔ Ａｎ ｉ ｉ ｔｃ ｅｄｕ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｅ ａ ｅ Ｐｅ ｉ ｄ ｉ ｐ ｒ ｍ ｎ ｆＯ ｓｅ ｒｃ ｎ ｎ ｃ ｌ ｇ ｓ ｃ ｉ
ａ ｄｇ ｎ ｃ ｌ ｇ ． ｅ ｈ ｄ ８ ａｉ ｎ ｓ ｔ ｂ ｔｔｉ ｄ ｇ ｎ ｃ ｌ ｇ ｃｏ ｅ ａ ｉｎ ｗｅ ｅｄ ｖ ｄ ｄ ｉ ｔ ｒ ｕ ｓ ｅ ｐ ｒ ｎａ ｒ ｕ ｎ ｏ ＿ ｎ ｙ ｅ ｏ ｏ ｙ Ｍ ｔ ｏ ｓ ３ ４ｐ ｔ ｔ ｈ ｏ ｓ ｒ ａ ｙ ｅ ｏ ｏ ｉ ｐ ｒ ｔ ｒ ｉ ｉｅ ｏｔ ｇ ｏ ｐ ： ｘ ｅ ｍｅ ｔｌ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｅ ｗｉ ｅ ｃｎ ｏ ｎ ｗｏ ｉ ｇ ｔｏ ｒ ｕ ｔ ９ ａ ｅ ａ ｈ ｇ ｏ ｐ ｃ ｍｐ ｒ ｇ ｔ ｅ ｈ ｇ ｅ ｔｔｍｐ ｒ ｔ ｒ ， ｅ ｔ ｅ ｅ ｔｍｐ ｒｔ ｒ ｒ ｅ ｔ ｏ ｍａ ， ｒ ｉ ｉ ｒ ｌ ｏ ｐ ｗｉ １ ２ ｃ ｓ ｓｉ ｅ ｃ ｒ ｕ ， ｏ ａ ｉ ｉｈ ｓ ｅ ｅ ａ ｕ ｅ ｔ ｍｅ ｗｈ ｎ ｔ ｅ ｅａ ｕ ｅｔ ｎ ｄ ｉ ｏ ｎ ｒ ｌ ｍｏ ｂ ｄ ｔ ｇ ｈ ｎ ｎ ｈ ｈ ｉ ｈ ｕ ｎ ｙ ｎ ｕ ｄ ｉ ｅ ｔ ｅ ａ ｔ ｐ ｒ ｔ ， ｒ ｇ ａ ｖ ｒｅ ｒ ａ ｔ ， ｖ ｒ ｇ ｏ ｐｔ ａ ｄ ｗｏ ｎ ｆ ｃ ｉｎ ｒ ｔ ｆ ｒｏ ｅａ ｉ ｎ ｄ ｕ ｄ ｅ ｓ ｅ ｃ ｉｎ ａ ｅ ａ ｅｈ ｓ ｉ ｎ ｏ ａ ｅ ｏ ｏ Ｍ￣ ｉ ｎ ｄ ｙ ， ｏ ａ ｒ ｇ ｅ ｐ ｎ ｅ ｅｗｅ ｎ ｂ ｔ ｅ ｇ ｏ ｐ ． ｏ ａ ｓ ｔ ｔ ｌ ｕ ｘ ｅ ｓ ｓｂ ｔ ｅ ｏ ｔ ｒ ｕ ｓ ｄ ｈ ｈ Ｒｅ ｕ ｔ ｅｈｇ ｅ ｔ ｅ ｅ ａｕ ｅ ｍｏ ｂ ｄ ｔ ｎ ｕ ｄ ｉ ｆ ｃｉ ｎ ｒ ｔ ｆｅ ｐ ｒ ｔ ｎ ｄ ｕ ｄ ｅ ｓ ｅ ｃｉ ｎ ａ ｅ ａ ｅｈ ｓ ｉ ｌ ａ ｏ ａ ｓ ｔ — ｓ ｌ Ｔｈ ｉ ｈ ｓ ｍｐ ｒ ｔｒ ， ｒ ｉ ｉ ａ ｄｗｏ ｎ ｅ ｔ ａｅ ａ ｒ ｅ ａｉ ， ｒ ｇ ａ ｖ ｒ ｅｒ ａ ｔ ， ｖ ｒ ｇ ｏ ｐ ｔ ｉ ｔ ｎ ｄ ｙ ，ｏ ｓ ｔ ｙ ｎ ｏ ｔ ｏ ｏ ｏ ａ ｚｉ
妇产科手术的预防性抗生素应用分析
用抗 生 素药 物 的加 用 ， 导治 疗期 康 复 都 较 高 。而 一 般 通观 察 组 手 术 后 诱 的一 周后 ２ 例 患者 在感 染 上 出现 不 同程 度 的 变 化 ， 例 患 者 在 术 后 的 ２ ５ １ 周 内发生 感染 。一般 观察 组 的总 有效 率为 （ ７ ７ ） ２ ． ８ 。结 果 显示 ： 较对 比 照组 感染 率 显著 低 于一般 观 察组 ， Ｐ＜０ ０ ， 表 １ ． ５见 。 表 １ 一般 观 察组 与 比较对 照 妇产 科手 术预 防 瘕染
１ 临 床资 料与 方法 １ １ 一 般 资料 ： 组 收 集我 们从 ２ ０ 年 ６ 一２ ０ ． 本 ０８ 月 ０ ９年 １ ２月需 妇 产 手术 的 ７ 例 患 者 。本 随机 将 两组分 为 一般 观 察 组 （ ６例 ） 比较 对 照 组 ２ ３ 和 （ ６例） ３ 妇科 手 术 患者 。治 疗组 的 年 龄 ４ ～ ６ ｏ ９岁 ， 均 年 龄 为 ５ ． 平 ４ ５岁 ， 对 照组 年 龄为 ４ ～ ６ 岁 ， ３ ５ 平均 年 龄 为 ５ ４岁 。 本组 依 照 《 产 科 临 床学 》 妇 诊 断 标 准 。 临 床 两 组 年 龄 、 情 程 度 都 经 统 计 学 分 析 差 异 无 显 著 性 （Ｐ 病 ＞ ０ ０ ）， 具 有 可 比性 。 ．５ 并 １ ２ 临床 观察 ： 妇 产科 手术 后 及 时观 察患 者 的体 温 、 口感 染 、 ． 在 切 官 腔感染 、 手术后 的一 周后 记 录和 检查 患 者的 血象 。 在
［］ 谢 扬 ， ４ 杨震 ， 黄永 豪． 骨科 无菌 手术 应用 抗 生素 防治 感染 的 效果 ［ ］ Ｊ． 中华 医院感 染 学杂 志 ，０ ５ ７ ７ ９ ０ ２ ０ ， ： ９ —８ ０
剖宫产围术期预防性应用抗生素的临床分析
［ ｓｒｃ］Ｏｂｅ ｔ ｅ ｏ ｘ ｌｒ ｔｅ ｐｉ ｍ ｓｈ ｍ ｕ ｅ ａ ｔ ｉ ｉｓ ｆ ｌｔａｔ ｊ ｃｉ ：Ｔ ｅｐｏｅ ｈ ｏ ｔ ｖ ｍｕ ｃｅ ｅ ｓｄ ｎｉ ｏ ｃ ｏ ｏ ｉｆｃｉ ｒ ｃｓｒａ ｐ ｅｐ ｒ ｂｔ ｏ ｓ
ｓ ｒ ａ ｓ ｃ ｉ ｎ ａ ｅ ｎ ｅ ｔｏ
ＣＵ Ｍ ｉ ｎ ，ＨＯＵ ｉ ｕ ，Ｌ Ｕ ｕ ｎ ｉ Ａ Ｎ ｒ ｇ ｏ Ｃａｙ ｎ Ｉ Ｌ ａ ｍｅ
Ｔ ｉ ｈ Ｐ ｏ ｌ ｓ ｉ ｆＬ ｏ ａ ｇＣｉ ，Ｈｅｎ ｎ Ｐ ｏ ｉｃ ， ｏ ａ ｇ ４ ０ ０ ｈ ｎ ｈｅＦｆ ｅ ｐｅｓＨｏ ｐｔ ｏ ｕ ｙ ｎ ｔ ｔ ｌ ａ ｙ ａ ｒ ｖｎ ｅ Ｌｕ ｙ ｎ ７１ ０ ，Ｃ ｉ ａ
ｐ ｒｏ ｅ ａｉ ｅ ｐ ｏ ｈ ｌ ｃ ｉ ． ｅ ｈｏ ：５ ４ ｃ ｓ ｓ ｏ ｒ ｇ ａ ｔｗｏ ｎ ｗｉｈ ｐ ｅ ｐ ｒ ｆｃ ｓ ｒ ａ ａ ｒｔ ｎ ｉ ｐ ｒｍｅ ｔ ｏ ｅ ｉ ｐ ｒ ｔｖ ｒ ｐ ｙ ａ ｔ Ｍ ｔ ｄｓ ４ ａ ｅ ｆ ｐ ｅ ｎ ｎ ｍｅ ｔ ｕ ｒ ｅ ａ ｏ ｅ ａ ｅ ｎ ｐ ￣ｕ ｉ ｎ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆ ｃ ｉ ｏ
Ｇｙ ｅ ｏｏ ｙ ａ ｄ Ｏｂ ｔｔ ｃ ｎ ｏ ｒｈ ｓ ｉ ｌｆｏ Ｊ ｎ ａ ｙ ２ ０ ｏ Ｄｅ ｅ ｅ ０ ０ ｎ ｉｉｔ ｓｄｆｅｅ ｔｔ ｅａ ｅ ｔ ｃ ｅ ｓ ｎ ｃ ｌｇ ｎ ｓｅｒ ｓｉ ｕ ｏ ｐｔ ｒｍ ａ ｕ ｒ ０ ７ ｔ ｃ ｍｂ ｒ２ １ ，ａ ｔ ｏｉ ｉ ｒｎ ｈ ｒｐ ｕ ｉ ｓ ｈ ｍｅ ｉ ａ ｂ ｃ ｆ ｃ
（ Ｐ Ｏ０ ） 均 ＜ ．１ 。但 Ａ、 Ｂ组 之 间各 项 指标 比较 ， 异 无 统计 学 意 义 （ ＞ ．５ 。结论 ： 感 染 风 险产 妇剖 宫 产术 前 ３ ｎ 差 ｐ ００ ） 低 ０ｍｉ 静脉 使 用抗 生 素 能显 著 降低 术 后病 率 的发 生 ， 术后 无 需 重 复应 用抗 生 素 预 防感染 。
剖宫产预防性应用抗生素的分析
足月妊娠 ， 术前未应用抗生素 ， 无妊娠并发症及合并症 ， 除外胎 膜早破 ≥１ 。术 前有 明确 的体温 ＞ ７℃、 ２ｈ ３ 阴道炎 、 毛膜羊膜 绒
炎等感染征象 。
ｌ 方 法 － ３
日比较无显著性差异 （ ＞ ． ）２组住 院费用比较有显著差性 Ｐ ０５ ， ０
异 （ ＜ ．１ 。结 论 术前 ３ ｎ预 防性 应 用 抗 生 素 ， Ｐ ００ ） ０ｍｉ 术后
骨 骨折 Ｓｎ ｅｓ ａｄｒ 分型 Ｉ～ Ⅲ型 疗效满 意 ， 够避免 手 术带来 的 能
感 染和 皮 瓣 坏 死 等 严 重 并 发 症 。
【 关键词】跟骨骨折
闭合撬拔复位 内固定术 并发症 也可 以另取 １ 直径 ３５ 枚 ．ｍｍ骨圆针 自足跟底偏外侧 ，对 准外
助手做 内外摇摆动作 以便松解嵌插骨块。 第三步取另 １ 枚骨圆 针在跟腱外侧距 前 １ 枚针 １ ｍ处平行 钻入 至距 骨 ，以便维持 ｃ
３ ｉ静脉应用广谱 及抗 厌氧菌抗生素 ， ０ ｎ ａ ｒ 在手术后连续应用相
剖宫 产是 常见 的妇 产科手术 ，近年来剖宫产率逐年增加 。 剖宫产手术属 Ⅱ类手术 ，加之 官腔与 阴道这 一有菌腔道相 连 同类型抗生素 ２ 一 ８ｈ ４ｈ ４ 。对照组 ： 在手术前 不应用抗生 素 ， 在 手术后静脉应用广谱及抗厌氧菌抗生素 ， 连续应用 ７ｄ 。 １ 观察指标 ． ４ 观察 ２组手术时 间、 中出血 、 术 术后平均 体温 、 术后最高体温 、 产褥 感染 、 口感染 、 口甲级愈合率 、 伤 切 平 均住院 日、 院费用。 住
吴瑞瑜 王玉良 程璐 飞 舒 鹏 飞
（ 潞城市人 民医院 ， 山西 潞城 ０ ７ ０ ） ４ ５０
【 摘要 】 目的 探 讨跟 骨骨折 闭合撬拨 复位 ，骨圆针 和
择期剖宫产手术预防性应用抗生素的效果比较
择期剖宫产手术预防性应用抗生素的效果比较聂希连王雪梅(北京市通州区中西医结合骨伤医院,北京101100)18例在平均术后28.5d 月经复潮。
孕三烯酮组停药后71%在停药当月BBT 恢复双相,BBT 开始上升的日期平均在停药18d,保留子宫者15例平均在停药32d 月经复潮,其中1例在停药次日即出现少量阴道出血,持续5d~8d 自行停止,分别于29d 和30d 后再次行经。
全部患者随访12个月,孕三烯酮组1例于术后9个月出现性交痛,发现阴道残端顶部结节,1例术后11个月出现子宫直肠窝结节;对照组未发生异常现象。
3.3药物副反应对照组术后部分出现白细胞减少,轻度体温升高,孕三烯酮组潮热、阴道淋漓出血、体重增加和痤疮的发生例数分别为6,7,2,1例。
用药1个月孕三烯酮组3例肝功丙氨酸转氨酶(ALT )轻度升高,予保肝治疗2周后恢复正常,1例ALT 升高明显,停药。
对照组无此副反应发生,P <0.05差异有显著性。
4讨论子宫内膜异位症国内外文献报道其发病已明显增高[3],这不仅是由于内膜异位症本身发病数确实增高,也由于腹腔镜的广泛应用,诊断手段的改进,使一些早期或不典型的病灶得到较明确的诊断所致。
近年来,人们在不断寻求治疗内异症的有效方法,以解除内异症妇女的痛苦,手术治疗已成为目前治疗内异症的主要手段之一,但手术治疗仍有不足之处,并发症的发生,手术也不可能切除所有的异位病灶,不能预防内异症的复发,手术还有可能增加盆腔粘连,Whcele r 及Malinak 等报告1967年至1982年进行的保守性手术,随访5年总复发率为40%,因此,药物治疗仍具有不可替代的地位。
孕三烯酮在临床已使用多年,治疗内异症效果确切,本研究中对照组症状和体征缓解与孕三烯酮组无明显差异性,因此术后腹腔灌注顺铂的方法预防性地杀灭腹腔内残余的内膜异位病灶,并口服中药活血化瘀以防肠粘连,减轻腹痛,因此可延长症状缓解时间,复发率低,妊娠率高,故术后预防性腹腔灌注顺铂加中药方剂是治疗内异症的较好途径之一。
抗生素在妇产科围手术期的预防性分析
抗生素在妇产科围手术期的预防性分析摘要：目的：讨论关于抗生素在妇产科围手术期的预防。
方法：整理自2009年起本院妇产科手术病例90例，将其随机分为两组，观察组和对照组各45例，观察组术前1h给药，术后12h 内重复给药一次，对照组术前不给药，术后给药4次，每12h一次。
结果：比较观察组患者的平均最高温度（37.10±0.22）℃，退热时间是（1.01±0.82）d，感染率为2.22%，术后3d内体温降至正常温度者44例，对照组患者的平均最高温度是（37.92±0.55）℃，退热时间是（3.5±1.00）d，感染率为15.6%，术后3d内体温降至正常温度者33例，均有显著性差异，p0.05）。
选择临床患者应遵循的原则，该手术必须有显著性的术后感染率或患者对感染有变态反应，手术过程中细菌感染的可能性大，所以抗生素必须毒性低（已临床应用证明安全），抗生素必须具有对抗已知的可能致病菌的活性[2]。
1.2 给药方法。
观察组45例患者在手术前1h给药，静脉注射或静脉推射头孢呋辛2.0g，术后12h内重复给药一次；对照组的45例患者术前不给药，术后静脉注射或静脉推射头孢呋辛2.0g，每12h一次，给药4次。
1.3 观察指标。
测定并记录观察组与对照组患者围手术期的体温，包括围手术期患者的最高温度；发热的持续时间以及腹部切口感染率的状况。
1.4 用药效果评价标准。
如果手术后3d内体温降至37.5℃以下，未发生感染者为预防效果满意，如果术后第3d体温仍在37.5℃以上或有感染者，则为预防效果不满意，需要及时调整抗生素[3]。
1.5 统计学处理。
采用spss17.0进行统计学分析，组间计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，若p<0.05，则具有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者围手术期的观察结果。
经过临床观察，观察组患者伤口愈合率多于对照组患者，经统计学分析，p<0.05，有显著性差异，具有统计学意义，结果见表1。
妇产科手术预防性抗生素临床应用分析
妇产科手术预防性抗生素临床应用分析【摘要】目的：探讨临床妇产科在围手术期进行抗生素预防性应用的临床治疗效果。
方法：将280例妇产科手术患者随机分为观察组与对照组，每组各140例。
对两组患者临床相关观察指标进行对比分析。
结果：观察组患者术后的最高体温、发病率、术后切口感染的发生率、药物的不良反应以及平均住院天数等相关临床观察指标值均较对照组有明显的降低，比较差异具有显著性(P＜0.05)。
结论：临床妇产科在围手术期进行抗生素的预防性应用，可以较为有效的预防患者在手术之后切口感染的发生率、减少临床药物应用所出现的不良反应以及缩短患者的平均住院天数，值得临床借鉴应用。
【关键词】妇产科；围手术期；抗生素；预防性应用；临床疗效在临床手术当中，抗生素预防性应用对于有效的控制术后感染的发生率有着积极的临床意义。
我院对140例临床妇产科手术患者进行了抗生素预防性应用，取得了较为满意的临床治疗效果，现将具体研究分析结果报告如下。
1一般资料与方法1.1一般资料将我院2009年3月～2010年7月的280例妇产科手术患者随机分为两组，观察组与对照组，每组各140例。
观察组患者为抗生素预防性应用组，对照组患者为抗生素常规性应用组；观察组患者有97例（69.3%）行剖宫产手术，有43例（30. 7%）行子宫全切手术，年龄为21~62岁，平均年龄为31.7±10.9岁；对照组患者有89例（63. 6 %）行剖宫产手术，有51例（36.4%）行子宫全切手术，年龄为20~63岁，平均年龄为32.5±9.9岁；在手术之前对280例妇产科手术患者均行临床常规心、肺以及肝肾功能等相关方面的检查，其结果均提示无异常情况。
两组患者在年龄、手术的时间、手术过程当中的出血量等一般情况方面比较差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。
1.2临床抗生素应用方法1.2.1观察组：在围手术期进行抗生素的预防性应用。
麻醉诱导期以1.5g头孢呋辛行静脉滴注，在手术结束之后的6h 予以重复性用药1次，对于行子宫全切手术的患者联合应用甲硝唑[1]。
预防性应用抗生素在会阴侧切术中的临床分析
合。产后保持会阴清洁 ，早晚予１ ００ ／ ０ 高锰酸钾液擦洗外阴，产后２ ５ ４
小 时予 红外线照 射２分 钟 ，每 日２ ０ 次。试验组 在上述 治疗 的基础上 口
服头孢拉定胶囊预防性抗感染治疗，具体为产后当天始服用头孢拉定
胶囊 ０ ｇ 次／ ． ，３ 日，连 用２ ５ 天。
在 我 院住 院正 常 分娩 的病 例 ９ ６ 分 为试 验 组 Ａ和 对 照 组 Ｂ，试验 组手 术后 当天起 加 用抗 生素 治疗 ２天 ，对 照组 常规 消毒 、侧 切 ０例
、
缝合
及 术后 护理 。 比较 两组会 阴侧 切 术后 切 １疼 痛 、 口感 染情 况及住 院天数 。结果 两组产 妇会 阴切 口疼 痛 、 口感染 率及住 院天数 无差 异 。 ２ ＇ 切 切
１ ・临 床研 究 ・ ８ ８
Ｊｌ２ １，ｏ． ， ｏ１ ｕ ０２Ｖ １０ Ｎ ． ｙ １ ９
预 防性应用抗生素在会 阴侧切术 中的临床分析
吴叶 欢 关倩 雅 林青梅
（ 佛山市南海区妇幼保健 院，广东 佛 山 ５ ８０ ） ２ ２ ０
【 要 】 目的 观 察正 常 分娩会 阴侧切 术后 预 防性 应 用抗 生 素 的临床 效 果 ，分析 其可 行性 。方 法 采 用回顾 性 方 法，将 ２ １ 年 ７月至 １ 摘 ０１ ２月
１ ． ２方法
３讨 论
会 阴侧 切缝 合术 是 正常分 娩助 产 的技术 之一 ，若 能在 正常 分娩
过程 中恰 到好处 地应 用会 阴侧 切等 阴道分 娩助 产技 术 ，可降 低剖 宫
统一采用 阴部神 经阻滞麻后行会 阴左 侧侧切 ，胎儿娩 出后用５ 碘 ％ 伏再 次消毒会 阴 ，用可吸 收线按解剖结 构间断缝合 ，皮 肤皮 内连 续缝
300例妇产科手术预防性抗生素临床应用分析
300例妇产科手术预防性抗生素临床应用分析【摘要】目的:探讨在妇产科围手术期，预防性应用抗生素的临床应用效果。
方法:对我院妇产科2009年7月-2011年7间300例手术患者的资料进行回顾性分析。
将选取的患者随机分成观察组与对照组，每组150例，对两组患者的临床观察指标进行比较分析。
结果：观察组与对照组患者在术后最高体温、术后发病率、切口感染率、药物不良反应几率以及住院时间的比较差异具显著性（p＜0.05）。
结论：妇产科手术围术期，抗生素的预防性应用，具有良好的效果，在妇产科手术临床中具有较好的借鉴意义。
【关键词】妇产科手术；抗生素；预防性应用；临床效果1 一般资料与方法1.1临床资料：选取2009年7月-2011年7月间到我院妇产科进行手术的300例患者的临床资料。
选取的300例患者术前心、肺、肝肾功能经检查正常，排除了长期使用激素类药物、存在系统性疾病等可能影响研究结果的因素。
将300例患者随机分成观察组和对照组，每组150例患者。
观察组患者进行抗生素的预防性应用，对照组抗生素进行常规性应用；观察组101例（68.7％）患者行剖宫产术，49例（31.3％）患者行子宫切除术，该组患者的年龄在22-60岁之间，平均年龄32.6 岁；对照组98例（65.3％）患者行剖宫产术，52例（34.7％）患者行子宫切除术，患者年龄在21-62岁之间，平均年龄33.4岁。
此外，两组患者的手术时间、术中出血量等方面的比较具可比性(p＞0.05)。
两组患者基本情况对比，见表1。
表1 两组患者基本情况比较1.2 抗生素临床应用方法：观察组进行预防性抗生素应用，患者在术前静脉滴注头孢呋辛1.5g，术后6h进行1次重复用药；对照组进行抗生素的常规应用，与观察组相同，患者术前静脉滴注头孢呋辛1.5g，术后常规静脉滴注头孢呋辛3.0g/日，连续使用3-6天后，口服抗生素至手术拆线。
患者在进行子宫切除术时与甲硝唑联合使用。
1.3 临床监测项目：术后对患者以下临床指标进行观察：患者术后最高体温以及体温恢复正常的时间；术后临床发病率；术后切口感染率以及患者的住院时间。
抗生素在妇产科围手术期的预防应用分析
２ 次， 在子宫 全切 手 术 中加用 甲硝唑 。对 照组 （ 传 统用
下的危险性 ， 并 可避 免 因呕 吐 、 喂养 困难 而致新 生 儿 出现
缩， 促进 胃肠动力 ； 大剂量可致 胃肠道 平滑肌 强烈收 缩 ， 引
起 恶心 、 呕吐 ｐ １ 。因此 干预剂 量选 在 ３～５ ｍｇ ／ （ ｋ ｇ・ 天）
体液平 衡失调 、 电解 质紊 乱 ， 甚 至影 响患 儿生 长发 育 的后 果 。因此小剂量红霉素在治疗 新生儿 呕吐 、 喂养 不耐受 中 疗效 肯定 ， 且 安全 、 经济、 方便 ， 并 可缩短 了原发 病 的治疗 时间 ， 值得在 临床 ， 尤其在基层医院推广应用 。
脉 注射 头孢 呋辛 １ ． ５ ｇ ， 术后 每６ ｈ 给药 １次 ， ２ ４ ｈ 内给药 １
—
药） 在麻醉诱导时静脉 注射头 孢 呋辛 １ ． ５ ｇ ， 每 日常 规用 药 头孢 呋 辛３ ． ０ ｇ ， 静 脉 注射 ３天 一 ５天 后 ， 口服抗 生 素 直 至 拆
４ ６ ． ９ ％； 对照组年龄 ２ ２— ６ ２ 岁， 平均年龄 ３ ３ ． ２±１ ０ ． ６岁 ， 剖
宫产手术 １ ０ ０例 ， 占５ ２ ． １ ％， 子宫切除手术 ９ ２例 ， 占４ ７ ． ９ ％。
手术前对两组患者进行 内脏器官 的常规检查 ， 均正常 ， 体 温、 血压正常 。两组 患者 的年龄 、 手术时间等基本情况元统计学
３ ７ ２
Ｖ ｏ １ ． ２ ５ Ｎ ｏ ． ３
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ａｅ ｒ ｏ ｓ ｐ ａ ｃ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
Ｍ ａ ｒ ２ ０ １ ４
进 胃排空。实验表明 ， 红 霉素不仅 能直接 作用 于 胃动素 受 体本身 ， 也能促 进 胃动 素的 内源性 释放 ， 从 而 进一 步增 强 胃动力 ， 促进 胃排 空 ， 减少 呕 吐、 腹胀、 胃潴 留等症 状 。红 霉素的促 胃肠动 力作 用呈 量效关 系， 与 所用 剂 量、 疗 程 有
妇产科经腹手术预防性使用抗生素情况临床分析
临床报道 中外健康文摘临床医师 2008年5月第5卷第5期 W orld Health Dige stM edica l Pe ri odica l 妇产科经腹手术预防性使用抗生素情况临床分析■李淑贞(贵阳医学院南华协作医院 550003)【摘要】目的:探讨妇产科经腹手术预防性应用抗生素的方法及相关因素的影响。
方法:将67例分手术日、手术前和手术后3阶段记录分析围手术抗生素使用情况评价抗生素应用合理性情况。
结果:有用药指征者100.0%,用药合理的占24.4%,不合理的占75.6%,不合理者中有75.6%为术后用药时间过长,其次15.0%为盲目联合用药,7.1%为手术日、手术前及手术后用药品种不一致。
结论:表明妇产科经腹手术预防性应用抗生素能达到预防感染的目的。
【关键词】抗生素;妇产科;经腹手术【中图分类号】R719.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2008)-05-0054-10 引言妇产科手术不是绝对无菌手术,存在细菌感染的可能性,因此,应用抗生素预防感染就显得尤为重要。
抗生素广泛用于预防妇产科手术后感染,在抗生素的保护下,术后感染明显下降,但抗生素使用与细菌严重的耐药性息息相关。
为了解我院预防性抗生素应用情况,探讨其使用合理性,对妇产科腹部手术中抗生素使用情况回顾分析如下。
1 资料与方法1.1 对象随机选取我院2005年1月～2007年12月妇产科手术中经腹子宫切除术、剖宫产术67例,机体不存在易感因素,如贫血、慢性疾病、恶性肿瘤等。
平均年龄31.7岁,平均住院6.5d。
1.2 方法对上述67例分手术日、手术前和手术后3阶段记录分析围手术抗生素使用情况评价抗生素合理性应用情况(用药是否有指征,用药方法是否正确)。
1.3 抗生素使用指征经腹子宫切除术、剖宫产属于清洁———污染手术[1]。
1.4 手术预防性抗生素合理应用评价(见下表)表1 抗生素应用评价标准项目合理不合理用药指征有指征无指征用药品种1种>1种使用剂量正常过高或过低给药时间术前2h内术前>2h术中给药手术时间>3h加用1剂量个手术时间>3h未追加1个剂量术后给药1种,48h停药>1种,用药>48h2 结果1.2 用药情况抗生素使用时间平均为5.5d,手术日前4例(5.9 %)术前1～2天即用抗生素。
妇产科术前预防性应用抗生素的效果观察
生殖健康妇产科术前预防性应用抗生素的效果观察莫应会贵州省遵义县中医院 贵州省遵义县 563100【摘 要】目的：评价妇产科术前预防性应用抗生素的临床效果。
方法：选取2013年8月～2014年8月在本院就诊的86例妇产科手术患者作为研究的对象，在患者知情同意的条件下，以是否应用抗生素分为两组，对照组43例未应用抗生素，观察组43例应用抗生素，对比评价两组临床疗效。
结果：在住院时间、抗生素使用量方面，观察组均低于对照组（P<0.05），有统计学意义。
在术后感染方面，观察组总感染率（6.98%）明显低于对照组（32.56%），两组数据存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。
结论：妇产科术前预防性应用抗生素效果优良，可使患者住院时间缩短，同时控制抗生素使用量，并预防各项感染的发生，进一步为患者预后效果的提升提供保障依据。
【关键词】妇产科；抗生素；感染在妇产科中，针对病人采取手术是一项较为常见的治疗措施。
但是，进行手术会给患者带来极大的压力，主要表现在身体上、心理上以及精神上。
与此同时，手术创伤大，不利于术后恢复，还可能引发一系列不良症，如并发症、感染等[1]。
本次将86例妇产科手术患者作为研究的对象，主要是评价妇产科术前预防性应用抗生素的临床效果，详情如下：1 资料与方法1.1 一般资料本次入选的86例妇产科手术患者在知情同意的情况下，以是否应用抗生素为标准，分为两组。
观察组43例患者中，年龄最低、最高分别为22岁、42岁，年龄均值（31.9±2.3）岁；子宫切除术8例、附件切除术14例、剖宫产术21例。
对照组43例患者中，年龄最低、最高分别为23岁、41岁，年龄均值（30.8±2.1）岁；子宫切除术9例、附件切除术13例、剖宫产术21例。
在上述基本资料方面，两组对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法两组患者根据不同的疾病采取不同的手术方式，对照组患者未采用抗生素，观察组患者采用抗生素，具体内容如下：1.2.1 对照组该组患者未采用抗生素。
妇产科疾病围术期预防性应用抗生素的疗效分析
妇产科疾病围术期预防性应用抗生素的疗效分析摘要】目的：分析妇产科疾病围术期预防性应用抗生素的疗效。
方法：将在我院接受妇产科手术的 200 例患者随机分为两组，对照组与观察组各100例。
对照组仅术后使用头孢呋辛钠进行治疗，观察组术前后均使用头孢呋辛钠进行治疗。
每组均包含子宫切除术、异位妊娠输卵管切除术以及剖宫产术3个亚组。
术后测量观察患者体温，并统计手术切口感染发生率、退热时间、最高体温以及发生不良反应发生率，将这些数据记录下来。
结果：观察组各亚组在治疗后，其不良反应发生率、术后感染率、术后退热时间以及最高体温等方面均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05) 。
结论：对于进行妇产科手术的患者,在手术前后均预防性地应用抗生素配合治疗，可有效降低术后的不良反应以及术后感染，更有利于控制患者体温，值得临床上进一步应用推广。
【关键词】妇产科；围手术期；抗生素；治疗结果【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）36-0039-02引言妇产科围术期是指围绕妇产科疾病患者的一个全过程，从病人决定接受手术治疗开始，到手术治疗最后到基本康复，包含手术前、手术中及手术后的一段时间。
妇产科疾病在进行手术治疗后，往往使得患者宫颈部位以及阴道内的微生物环境的平衡遭到破坏，导致术后发生不良反应以及感染的风险进一步增加[1]。
所以在整个围术期阶段的治疗过程中，预防性地应用抗生素具有十分重要的地位，可提高患者的治疗质量水平，本文就如何合理地选择抗生素给药方式以及类别进行探讨。
1.资料与方法1.1 一般资料本文的研究对象为我院收治的200 例妇产科手术患者，将其随机分为两组，对照组与观察组各100例。
对照组仅术后使用头孢呋辛钠进行治疗，观察组术前后均使用头孢呋辛钠进行治疗，且每组均包含子宫切除术、异位妊娠输卵管切除术以及剖宫产术3个亚组。
对照组患者平均年龄（50.82±6.03）岁，年龄分布46～54岁。
妇产科手术预防性应用抗生素研究进展
妇产科手术预防性应用抗生素研究进展摘要：预防性应用抗生素具体指的是出现感染之前接受抗生素药物治疗，一般在存在感染高危因素手术中较为适用，一些手术虽然手术之后产生感染的风险比较小，但是倘若出现感染会出现严重的后果，因此需要给予患者预防性应用抗生素治疗。
正常女性生殖系统和外界连通，外阴阴道和尿道以及肛门毗邻，非常容易遭受污染，并且阴道中具有正常菌群，包含革兰阴性需氧菌和兼性厌氧菌，例如大肠埃希菌以及加德纳菌等，革兰阳性需氧菌和兼性厌氧菌，例如肠球菌、乳杆菌以及棒状杆菌等，专性厌氧菌，例如动弯杆菌、消化球菌、类杆菌以及消化链球菌等，另外还包括念珠菌与支原体等，上述解剖学特点和阴道内微生物环境在临床妇产科围手术期间，因为自然防御功能遭受破坏，机体免疫功能降低，内分泌出现改变，引发患者正常阴道菌群失调，出现机体感染的内源性病原体，现在普遍认为临床所有妇产科手术都需要接受预防性应用抗生素治疗，怎样合理选择抗生素种类、给药方式、途径和治疗效果属于目前医学专家们需要考虑的问题[1-3]，现在依照最近几年国内外预防性应用抗生素现状开展综述。
关键词：妇产科手术；预防性；抗生素；研究进展妇产科手术涉及阴道患者数量较多，阴道存在独特的防御感染解剖以及生理特点，但是遭受月经、妊娠以及性交等相关因素影响，并且阴道和肛门、尿道毗邻，比较适合细菌滋生环境，非常容易产生感染，手术之前给予患者常规擦洗阴道，应用阴道栓，较难完全消除阴道中病原菌手术的影响，不但会对自然防御机制造成破坏，同时腹膜后创面积聚碱性以及浆液性渗液也会对患者阴道中原有内环境产生改变，此种培养基性质改变，导致阴道中条件致病菌转变为致病性阴道优势菌，造成手术之后阴道常规居住菌出现感染，手术期间产生出血、手术时间延长、羊水污染，还会提高感染风险[4]。
预防性抗生素菌谱与临床作用之间不存在显著相关性，但是其可以完全进入到患者阴道与宫颈微环境，对于手术期间以及手术之后阴道菌落种类与数量造成改变，降低手术之后产生感染的几率，属于现在妇产科手术预防应用抗生素的基本依据。
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妇产科手术的预防性抗生素应用分析
作者：程桂兰
来源：《中国社区医师》2014年第11期
doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.11.6
摘要目的：探讨妇产科手术预防性应用抗生素的临床疗效。
方法：收治行妇产科手术患者368例，按就诊顺序编号分为对照组和观察组，每组184例。
其中对照组于围手术期常规性应用抗生素，观察组则预防性应用抗生素，于术后比较两组的热退时间、最高体温、发病率、感染率、不良反应、抗生素人均使用量、药物费用及住院时间等指标。
结果：术后，两组的热退时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组的最高体温、发病率及感染率均低于对照组，比较差异有统计学意义（P
关键词妇产科围手术期抗生素预防
Analysis of the preventive application of antibiotics in obstetrics and gynecology operation
Cheng Guilan
The Health Center of Taiping Town，Zhoucheng City，Shandong 273513
Abstract Objective：To explore the clinical effect of prophylactic application of antibiotics in obstetrics and gynecology operation.Methods：368 patients who were treated with obstetrics and gynecology operation were selected，they were divided into the control group and the observation group with 184 cases in each according to the order of treatment.The control group was treated by routine application of antibiotics in peri-operation period；the observation group was treated with the antibiotic application of antibiotics.After operation，some indicators of the two groups were compared，such as antipyretic time，the highest temperature，morbidity，infection rate，adverse reactions，the per capita amount of antibiotics，drug expense，the hospitalization time and so on.Results：After operation，the difference of antipyretic time between the two groups was not significant（P>0.05）；in the observation group，the highest temperature，the incidence and infection rate were lower than the control group，the difference was statistically significant（P
Key words Obstetrics and Gynecology Department；Peri-operation period；Antibiotics；Prevention
资料与方法
2012年10月-2013年10月收治行妇产科手术患者368例。
术前经常规检查，上述患者心、肝、肾等功能均正常。
按就诊顺序编号将其分为对照组和观察组，每组均有184例。
其中
对照组年龄23～64岁，平均（32.8±11.4）岁，行剖宫产术98例，行子宫全切术86例；观察组年龄21～63岁，平均（31.7±10.9）岁，行剖宫产术96例，行子宫全切术88例。
两组的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。
用药方法：①对照组于围手术期常规性应用抗生素，方法如下：于麻醉期静滴1.5g头孢呋辛，每日按常规静滴3.0g头孢呋辛，3～5天后至拆线期间改为口服抗生素治疗。
②观察组则于围手术期预防性应用抗生素，方法如下：于麻醉期静滴1.5g头孢呋辛，手术后6小时按上述给药方法重复给药1次，其中行子宫全切术的患者加用甲硝唑。
观察指标：于术后观察两组的热退时间、最高体温、发病率、感染率、不良反应、抗生素人均使用量、药物费用及住院时间等指标，然后进行比较。
统计学处理：本次研究所得数据均采用SPSS16.0统计学软件进行分析和处理，以均数±标准差表示平均年龄、手术时间、术中出血量、热退时间和最高体温等计量资料，采用t检验对组间计量资料比较进行检验，采用χ2对组间计数资料比较进行检验，当P
结果
术后两组的临床指标比较：对照组的术后热退时间（42.3±7.5）小时，观察组的术后热退时间（43.2±8.3）小时，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组的最高体温、发病率及感染率均低于对照组，比较差异有统计学意义（P
术后两组不良反应发生率、抗生素人均使用量、药物费用及住院时间等指标比较：术后，对照组发生药物不良反应患者15例（8.15%），观察组无药物不良反应，组间比较差异有统计学意义；对照组抗生素人均使用量和药物费用均多于观察组，住院时间长于观察组，比较差异均具有统计学意义（P
讨论
妇女阴道及宫颈内的细菌多数为需氧菌（58%），少数为厌氧菌（42%），其阴道生态微环境还有可能包括原虫、真菌、病毒等物质[1]。
患者经妇产科手术后其抵抗力会有所降低，导致原不足以致病的病原微生物成为致病的重要因素。
有研究报道，预防性应用抗生素可有效降低妇产科围手术期患者的切口感染率[2]。
本次研究也证实，于围手术期预防性应用抗生素的观察组术后发病率与感染率明显低于按常规应用抗生素的对照组，比较差异具有统计学意义（P
为保证预防感染的效果，必须要严格控制预防性应用抗生素的时间。
如应用时间过长，部分未有效杀灭的细菌会产生耐药性，而此类细菌一旦在术后引发感染将会给处理带来较大困难。
一般来说，术后患者体内细菌的存活期均不足48小时[4]。
因此，预防性用药时可适当提前1天或更长时间，术后48小时后如切口未出现感染，可停止用药。
通常情况下，于术后6
小时重复用药1次可取得良好的预防及临床效果。
此外，妇产科手术选用的药物多为二代头孢，其中行子宫全切术的患者可加用甲硝唑，可取得良好的治疗效果[5]。
参考文献
1 张文军，李妍.妇产科围手术期抗菌药合理应用评价[J].中国医院用药评价与分析，2008，8（1）：15-17.
2 丘苑清.300例妇产科手术预防性抗生素临床应用分析[J].中国中医药资讯，2012，4（2）：221.
3 凌艳姣.妇产科围手术期抗菌药物预防性应用分析[J].中华医院感染学杂志，2011，（1）：125-126.
4 吴朝阳，赵玲萍，陈星.350例妇产科住院患者围手术期抗菌药物合理应用调查分析[J].中国现代应用药学，2011，（5）：472-474.
5 邱芝青，叶蔚，谢丽明.妇产科围手术期预防性应用抗生素200例临床观察[J].临床合理用药杂志，2011，4（10）：12-13.。