腹部CTPPT精品课程讲义
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腹部CT影像示意图PPT课件
腹部CT影像示意图PPT课件
目录
• 腹部CT影像基础知识 • 腹部脏器的CT影像 • 常见腹部疾病的CT影像表现 • 腹部CT影像的解读与诊断 • 腹部CT影像的临床应用与价值
01
腹部CT影像基础知识
腹部CT影像的定义与重要性
定义
腹部CT影像是指通过CT（计算机 断层扫描）技术对腹部进行扫描， 获取的图像信息。
胰腺常见病变
胰腺炎、胰腺癌等。这些病变在CT图像上会呈现相应的密度和形 态变化。
胰腺增强扫描
通过注射造影剂，可以观察胰腺的血流灌注情况，有助于鉴别病变 的性质。
肠道的CT影像
肠道CT影像特点
肠道在CT图像上表现为形态弯曲、管腔较大的器官，其内容物对密 度有一定影响。正常肠道的轮廓清晰，管壁光滑。
肠道常见病变
类似病变的鉴别
一些病变在影像上可能表现相似，如胰腺癌与胰腺炎，需 要结合患者的临床表现和实验室检查进行鉴别。
不同设备与参数的影响
不同CT设备的成像质量和参数设置可能存在差异，对影像 解读产生影响。因此，在解读影像时需要注意设备与参数 的差异。
05
腹部CT影像的临床应用与价 值
腹部CT影像在临床诊断中的应用
重要性
腹部CT影像在临床诊断中具有重 要价值，能够清晰地显示腹部脏 器的形态、位置及病变情况，为 医生提供准确的诊断依据。
腹部CT影像的扫描范围
01
02
03
上腹部
包括肝脏、胆囊、胰腺、 脾脏等器官。
下腹部
包括肾脏、输尿管、膀胱 等器官。
全腹部
包括整个腹部的所有器官。
腹部CT影像的成像原理
X射线
CT设备利用X射线对腹部进行多 层扫描，获取不同角度的图像。
目录
• 腹部CT影像基础知识 • 腹部脏器的CT影像 • 常见腹部疾病的CT影像表现 • 腹部CT影像的解读与诊断 • 腹部CT影像的临床应用与价值
01
腹部CT影像基础知识
腹部CT影像的定义与重要性
定义
腹部CT影像是指通过CT（计算机 断层扫描）技术对腹部进行扫描， 获取的图像信息。
胰腺常见病变
胰腺炎、胰腺癌等。这些病变在CT图像上会呈现相应的密度和形 态变化。
胰腺增强扫描
通过注射造影剂，可以观察胰腺的血流灌注情况，有助于鉴别病变 的性质。
肠道的CT影像
肠道CT影像特点
肠道在CT图像上表现为形态弯曲、管腔较大的器官，其内容物对密 度有一定影响。正常肠道的轮廓清晰，管壁光滑。
肠道常见病变
类似病变的鉴别
一些病变在影像上可能表现相似，如胰腺癌与胰腺炎，需 要结合患者的临床表现和实验室检查进行鉴别。
不同设备与参数的影响
不同CT设备的成像质量和参数设置可能存在差异，对影像 解读产生影响。因此，在解读影像时需要注意设备与参数 的差异。
05
腹部CT影像的临床应用与价 值
腹部CT影像在临床诊断中的应用
重要性
腹部CT影像在临床诊断中具有重 要价值，能够清晰地显示腹部脏 器的形态、位置及病变情况，为 医生提供准确的诊断依据。
腹部CT影像的扫描范围
01
02
03
上腹部
包括肝脏、胆囊、胰腺、 脾脏等器官。
下腹部
包括肾脏、输尿管、膀胱 等器官。
全腹部
包括整个腹部的所有器官。
腹部CT影像的成像原理
X射线
CT设备利用X射线对腹部进行多 层扫描，获取不同角度的图像。
腹部ct诊断33742PPT课件
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肝脏
肝脏正常表现
1 肝实质：密度均匀，CT值40-70hu，高于上腹部其 它脏器如脾脏等。
2 肝血管：包括肝动脉、肝静脉、门静脉，表现为肝 内条状、分支状或圆点状低密度影，越近肝门 区域和下腔静脉区越粗大。
胆囊癌
1. 病理 多为腺癌，少数为鳞癌。 2. CT表现 （1）平扫 ①腔内结节型：从胆囊壁突入腔内的单发或多发乳 头状软组密度结节，胆囊腔仍明显可见。
②胆囊壁增厚型：胆囊壁局限性或弥漫性不规则增厚。 ③肿块型：表现为与肝实质密度相似的实性软组织肿块 ，胆囊腔大部或完全消失，此型多为晚期表现。 ④阻塞型：肿瘤侵犯胆囊管造成阻塞，胆囊积液扩大， 肿瘤小常不易发现。 （2）增强扫描：病变可中度强化。
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五、肝血管瘤CT表现
（1）平扫：肝内低密度区，轮廓清楚，密度
均匀或病变区内有更低密度区，代表血栓机化或
纤维分隔，少数可见到钙化。
（2）增强扫描： ①早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿
状”，密度与邻近腹主动脉相近，明显高于周 围肝实质密度，持续时间超过2分钟。
②随着时间延长，增强幅度向病变中央推近， 而病变的低密度区相对变小。
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七、肝脓肿
CT表现: （1）平扫
①肝内圆形或不规则形低密度灶，密度均匀或 不均匀 ，边缘清楚或不清楚。 ②脓肿周围出现不同密度的环形带，称为环征 或靶征。 ③病灶有气体时诊断可肯定。 (2）增强扫描：脓肿壁环状强化。
腹、盆部CT诊断学 ppt课件
肝海绵状血管瘤
平扫：肝实质内境界清楚圆形、类圆形低密度肿块 增强：方法动态扫描，延迟扫描，两快一慢
典型表现：早期肿块周边出现斑状、结节状增强灶，随时间 延续互相融合，向中心扩展且密度逐渐下降；延迟扫描，整 个肿瘤密度均匀，高于或等于正常肝实质密度，概括为“早 出晚归” 较小海绵状血管瘤：早期均匀强化，小于2cm 较大海绵状血管瘤：延时扫描时中心可有无强化的不规则低
螺旋 CT 多期扫描：分别在肝动脉期、门静脉期
行全肝扫描，称肝脏双期扫描；双期扫描后加 作肝实质期扫描，称三期扫描
应用：发现病变和定性，应视为肝脏特别是肝
癌检查的常规方法
肝脏多期CT增强检查
A
门静脉
肝实质
肝脏常见疾病的CT诊断
肝脏CT正常表现
平扫
正常肝脏实质密度一致 肝内静脉和门静脉CT值均低于肝实质 肝门附近的门静脉、胆管和肝动脉主干以 及第二肝门附近的肝静脉较粗大，显示为 低密度树枝状阴影
对比剂选择和使用
使用水溶性碘对比剂 尽可能使用非离子型对比剂
使用前必须做碘过敏试验
对比剂团注
60150ml或1.22 ml/kg体重
速度：34ml/sec
肝脏多期CT增强检查
肝脏双重血供；静脉快速注入对比剂，短期内
肝动脉、门静脉和肝实质内对比剂浓度按先后 顺序在相应时间内上升，并保持一段时间的峰 值，称动脉期、门静脉期和肝实质期
化脓性肝脓肿
病理 炎症→坏死、液化→脓腔 脓肿壁分层：对比增强时： 内 坏死区——低密度 肉芽组织—强化环 水肿带——低密度 外 周围反应带：动脉期一过强化
化脓性肝脓肿
平扫：早期—局部低密度，边界不清，胆管积气形成期—低密度区内多发更低密
腹部CT阅片PPT课件
CT检查具有高分辨率和高灵敏度的特点，能够发现早期病变和微小病灶，为临床 医生提供准确的诊断依据。
腹部CT阅片的目的和意义
01
腹部CT阅片的目的在于了解腹部 脏器的形态、结构和功能，发现 病变和异常情况，为临床医生提 供诊断和治疗依据。
02
腹部CT阅片的意义在于能够早期 发现病变，提高治愈率和生存率 ，减少漏诊和误诊，为患者带来 更好的诊疗效果。
腹部CT阅片的展望
随着医学影像技术的不断发展，腹部CT图像的分辨率和清晰度将不断提 高，有助于更准确地诊断病变。
人工智能和机器学习技术在医学影像诊断领域的应用将逐渐普及，可以 辅助医生进行腹部CT阅片，提高诊断的准确性和效率。
未来腹部CT阅片将更加注重个体化和精准化，根据患者的具体情况制定 个性化的检查方案和诊断策略，为患者提供更加精准和高效的治疗方案 。
腹部常见疾病的CT表现
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
肝脏疾病的CT表现
脂肪肝
CT表现为肝脏密度普遍降 低，肝脏与脾脏的CT值差 异缩小。
肝硬化
CT表现为肝脏表面凹凸不 平，肝裂增宽，肝体积缩 小。
肝癌
CT表现为肝实质内单发或 多发圆形或类圆形低密度 肿块，边缘常模糊不清。
胰腺疾病的CT表现
急性胰腺炎
CT表现为胰腺体积增大，密度不 均，胰周脂肪层模糊，胰周积液
泌尿系统疾病的CT表现
肾结石
CT表现为肾盂或肾盏内高密度影，边缘锐利。
肾癌
CT表现为肾脏内低密度肿块，边缘不清，增强后 不均匀强化。
输尿管结石
CT表现为输尿管内高密度影，边缘锐利。
04
CATALOGUE
腹部CT阅片的难点与误区
阅片中的难点
区分正常与异常
腹部CT阅片的目的和意义
01
腹部CT阅片的目的在于了解腹部 脏器的形态、结构和功能，发现 病变和异常情况，为临床医生提 供诊断和治疗依据。
02
腹部CT阅片的意义在于能够早期 发现病变，提高治愈率和生存率 ，减少漏诊和误诊，为患者带来 更好的诊疗效果。
腹部CT阅片的展望
随着医学影像技术的不断发展，腹部CT图像的分辨率和清晰度将不断提 高，有助于更准确地诊断病变。
人工智能和机器学习技术在医学影像诊断领域的应用将逐渐普及，可以 辅助医生进行腹部CT阅片，提高诊断的准确性和效率。
未来腹部CT阅片将更加注重个体化和精准化，根据患者的具体情况制定 个性化的检查方案和诊断策略，为患者提供更加精准和高效的治疗方案 。
腹部常见疾病的CT表现
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
肝脏疾病的CT表现
脂肪肝
CT表现为肝脏密度普遍降 低，肝脏与脾脏的CT值差 异缩小。
肝硬化
CT表现为肝脏表面凹凸不 平，肝裂增宽，肝体积缩 小。
肝癌
CT表现为肝实质内单发或 多发圆形或类圆形低密度 肿块，边缘常模糊不清。
胰腺疾病的CT表现
急性胰腺炎
CT表现为胰腺体积增大，密度不 均，胰周脂肪层模糊，胰周积液
泌尿系统疾病的CT表现
肾结石
CT表现为肾盂或肾盏内高密度影，边缘锐利。
肾癌
CT表现为肾脏内低密度肿块，边缘不清，增强后 不均匀强化。
输尿管结石
CT表现为输尿管内高密度影，边缘锐利。
04
CATALOGUE
腹部CT阅片的难点与误区
阅片中的难点
区分正常与异常
腹部CT图解PPT课件
要点二
肝脏常见病变
在肝脏的CT图像上，常见的病变包括 脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌等。这 些病变在CT图像上具有一定的特征表 现，如密度改变、形态异常等。
要点三
肝脏病变鉴别诊断
对于肝脏病变的鉴别诊断，需要根据 不同的病变特征进行鉴别。例如，脂 肪肝和肝炎在CT图像上表现为密度降 低，但脂肪肝的密度降低较为均匀， 而肝炎的密度降低不均匀；肝硬化和 肝癌在CT图像上表现为形态异常，但 肝硬化的边缘较为圆滑，而肝癌的边 缘较为毛糙。
腹部CT的局限性
辐射暴露
分辨率限制
腹部CT检查存在一定的辐射暴露，可能对 身体健康造成潜在风险。
腹部CT的分辨率有限，对于较小的病变或 细微结构可能难以准确显示。
伪影干扰
费用较高
由于腹部CT扫描过程中可能受到多种因素 影响，如胃肠蠕动、呼吸运动等，导致图 像出现伪影，影响诊断准确性。
腹部CT检查通常需要使用昂贵的设备和技 术，因此费用相对较高。
胰腺在CT图像上表现为低密度影，形 态较规则，边缘清晰。正常胰腺的CT 值约为30-50HU。在胰腺的CT图像 上，可以观察到胰管、胰头等结构。
在胰腺的CT图像上，常见的病变包括 胰腺炎、胰腺癌等。这些病变在CT图 像上具有一定的特征表现，如密度改 变、形态异常等。
胰腺病变鉴别诊断
对于胰腺病变的鉴别诊断，需要根据 不同的病变特征进行鉴别。例如，胰 腺炎和胰腺癌在CT图像上表现为形态 异常和密度改变，但炎性病变通常伴 有周围渗出和肿胀，而癌肿则呈浸润 性生长；胰腺囊肿和胰腺癌在CT图像 上表现为形态异常和密度改变，但囊 肿通常呈圆形或椭圆形，而癌肿则呈 不规则形状。
肾脏CT图像解析
肾脏常见病变
肾脏病变鉴别诊断
腹部CT检查技术ppt课件
精选PPT课件
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动脉期
门静脉期
平衡期
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13
➢ 肾脏增强扫描通常应扫描皮质期、髓质期和分泌期，皮质期延迟扫描时间 25-30秒，髓质期延迟扫描时间60-70秒，分泌期延迟扫描时间2-3分钟。
皮质期
髓质期
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分泌期
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15
➢ 胰腺增强扫描通常采用“双期”，动脉期延迟扫描时间35-40秒，静脉期 延迟扫描时间65-70秒；
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17
谢谢
精选PPT课件
18
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7
中下腹部扫描特点
➢1.肾脏解剖位置约平T11~L2水平，肾脏扫扫描，肾皮质期、肾实质期、肾排泄期.一般情况下无 需做延迟，但遇到肾功能代谢慢者，需要加长延迟时间。
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8
盆腔扫描特点
➢1.平扫时，需要求病人适度憋尿，以便于诊断医生更好的观察膀胱。 ➢2.扫描范围：髂骨上缘到耻骨联合下缘，若有外伤时要将整个骨盆包全。 ➢3.盆腔增强时，若要观察肠管时，需要做肠道准备、打气等
2
禁忌症
➢ 1.妊娠妇女不宜进行CT检查。 ➢ 2.对比剂过敏者不宜进行增强检查。
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3
【检查前准备及注意事项】
➢ 1.检查前禁食，于前一天晚上起空腹
➢ 2.一周内不服用含金属药物，不做胃肠钡剂检查，已做钡剂检查的病人，需待钡剂完全排空后方可进行检 查，必要时在行CT检查前进行透视或摄片观察胃肠腔内有无钡剂残留
➢ＣＴ检查结合薄层横断面、二维及三维重建技术显著提高了隐匿性肋骨骨折的检出率与诊 断准确率。
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10
➢ 此外，对于胸椎压缩性骨折，ＣＴ检查不但发现骨碎片的移位情况，还可对骨折引起脊髓 压迫损伤等情况进行评估
《腹部CT解剖》课件
腹直肌腱环
腹直肌上的腱环，帮助稳定和控制腹肌运动。
腹膜解剖及其功能
腹膜壁
由内层膜，中层膜和外层膜组 成，提供腹部内脏的保护和支 撑。
腹腔膜
覆盖腹腔内侧的膜，可分为壁 层和脏层，与消化道和其他腹 部内脏相连。
腹腔膜后腔
与腹膜壁相贴合的空间，包含 重要的腹腔后壁、肾上腺、肾 脏等器官。
肝脏和胆囊的位置、结构和功能
与迷走神经相对应，主要调 节心血管系统、消化系统、 呼吸系统等。
腹膜神经
分为后腹膜神经和前腹膜神 经，负责内脏器官的感觉和 运动功能。
脾静脉和门静脉回流的解剖
脾静脉
汇入门静脉，负责将脾脏和胃等器官的血液汇入肝 脏。
门静脉
汇聚消化系统各脏器的静脉血，将其中的营养物质 和废物输送至肝脏进行代谢。
肝静脉的解剖
大小
大小视各人而不同，常见长度 约10-15cm，直径约5-10cm。
运动功能
胃不断地收缩和扩张，将食物 与胃液混合，完成消化过程。
腹主动脉和下腔静脉的位置、大小及其分 支
腹主动脉
负责分配血液到腹腔、骨盆、下肢等重要脏器，分 支包括肝动脉、肾动脉等。
下腔静脉
汇集全身静脉血液，可分为腹上段、腹下段和盆腔 部分，最后汇入心脏。
腹部淋巴结解剖及其引流区域
淋巴结
腹部淋巴结包括腹膜后淋巴结、肠系膜根部淋巴结 等，是淋巴系统的重要组成部分。
引流区域
与肝、胰、脾、肾等器官相连，主要负责腹部器官 的淋巴引流。
腰部
大小 约10-12cm
垂直长5-6cm，横45cm
主要功能
调节水分平衡，产生 尿液
产生肾上腺素等荷尔 蒙，调节生理反应
大肠和小肠解剖结构1Fra bibliotek小肠作为消化道的一部分，小肠是主要的吸收器官，由十二指肠、空肠和回肠三部分组成。
腹直肌上的腱环，帮助稳定和控制腹肌运动。
腹膜解剖及其功能
腹膜壁
由内层膜，中层膜和外层膜组 成，提供腹部内脏的保护和支 撑。
腹腔膜
覆盖腹腔内侧的膜，可分为壁 层和脏层，与消化道和其他腹 部内脏相连。
腹腔膜后腔
与腹膜壁相贴合的空间，包含 重要的腹腔后壁、肾上腺、肾 脏等器官。
肝脏和胆囊的位置、结构和功能
与迷走神经相对应，主要调 节心血管系统、消化系统、 呼吸系统等。
腹膜神经
分为后腹膜神经和前腹膜神 经，负责内脏器官的感觉和 运动功能。
脾静脉和门静脉回流的解剖
脾静脉
汇入门静脉，负责将脾脏和胃等器官的血液汇入肝 脏。
门静脉
汇聚消化系统各脏器的静脉血，将其中的营养物质 和废物输送至肝脏进行代谢。
肝静脉的解剖
大小
大小视各人而不同，常见长度 约10-15cm，直径约5-10cm。
运动功能
胃不断地收缩和扩张，将食物 与胃液混合，完成消化过程。
腹主动脉和下腔静脉的位置、大小及其分 支
腹主动脉
负责分配血液到腹腔、骨盆、下肢等重要脏器，分 支包括肝动脉、肾动脉等。
下腔静脉
汇集全身静脉血液，可分为腹上段、腹下段和盆腔 部分，最后汇入心脏。
腹部淋巴结解剖及其引流区域
淋巴结
腹部淋巴结包括腹膜后淋巴结、肠系膜根部淋巴结 等，是淋巴系统的重要组成部分。
引流区域
与肝、胰、脾、肾等器官相连，主要负责腹部器官 的淋巴引流。
腰部
大小 约10-12cm
垂直长5-6cm，横45cm
主要功能
调节水分平衡，产生 尿液
产生肾上腺素等荷尔 蒙，调节生理反应
大肠和小肠解剖结构1Fra bibliotek小肠作为消化道的一部分，小肠是主要的吸收器官，由十二指肠、空肠和回肠三部分组成。
教你如何看腹部CT培训课件
教你如何 看腹部CT
肋骨 肺
肝右 叶
食管
腹主 动脉
肝尾 叶
肝左 叶
胃
肝右 叶
腹主
动脉
脾
门静 脉
肝左 叶
胃
脾
肝右 叶
膈脚 尾叶
胃 胆囊
腹主 动脉
肝右
膈脚
叶
脾
胃
脾
肝右 叶
下腔 静脉 腹主
动脉
胰腺
肝 右叶
心脏 食管
肺
下腔
腹主
静脉
动脉 脊髓
肝右 叶
肝左 叶
胃
下腔 静脉
脊髓
脾
腹主 动脉
肝右叶及 肝右动脉
肝血 管瘤
腹主 动脉
肾
静脉注入造影剂后CT扫描，动脉期示：病 灶由边缘向中心结节状强化，逐渐填满，其密度
与同层腹主动脉相似。
肝血 管瘤
静脉期示病灶进一步强化填充，呈密度 较均的高密度灶，显示更清楚。
肝血 管瘤
2分钟后，平衡期CT扫描示病灶仍呈较高 密度，显示清楚，表现为“早出晚归”征
CT平扫示肝脏左右叶普遍增大。
胰
肝
肾
静脉
肾 腹主动脉
胆囊
肠管
胰
结 石
腹 水
肝
慢性胆囊炎CT平扫示：胆囊体积缩小， 胆囊后壁见一类椭圆形高密度结石
脾 腹 水
肾
肠管
胆 囊
胰腺体、 尾部
肝右 叶
下腔 静脉
膈脚
正常胰腺CT平扫
脾
腹主 动脉
下腔 静脉
肝右 叶
胰头
肾 正常胰腺CT平扫
肠管
腹主 动脉
胆囊
肠管
胰体
肋骨 肺
肝右 叶
食管
腹主 动脉
肝尾 叶
肝左 叶
胃
肝右 叶
腹主
动脉
脾
门静 脉
肝左 叶
胃
脾
肝右 叶
膈脚 尾叶
胃 胆囊
腹主 动脉
肝右
膈脚
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胃
脾
肝右 叶
下腔 静脉 腹主
动脉
胰腺
肝 右叶
心脏 食管
肺
下腔
腹主
静脉
动脉 脊髓
肝右 叶
肝左 叶
胃
下腔 静脉
脊髓
脾
腹主 动脉
肝右叶及 肝右动脉
肝血 管瘤
腹主 动脉
肾
静脉注入造影剂后CT扫描，动脉期示：病 灶由边缘向中心结节状强化，逐渐填满，其密度
与同层腹主动脉相似。
肝血 管瘤
静脉期示病灶进一步强化填充，呈密度 较均的高密度灶，显示更清楚。
肝血 管瘤
2分钟后，平衡期CT扫描示病灶仍呈较高 密度，显示清楚，表现为“早出晚归”征
CT平扫示肝脏左右叶普遍增大。
胰
肝
肾
静脉
肾 腹主动脉
胆囊
肠管
胰
结 石
腹 水
肝
慢性胆囊炎CT平扫示：胆囊体积缩小， 胆囊后壁见一类椭圆形高密度结石
脾 腹 水
肾
肠管
胆 囊
胰腺体、 尾部
肝右 叶
下腔 静脉
膈脚
正常胰腺CT平扫
脾
腹主 动脉
下腔 静脉
肝右 叶
胰头
肾 正常胰腺CT平扫
肠管
腹主 动脉
胆囊
肠管
胰体
教你认识腹部CT课件
教你认识腹部CT课件
目录 Contents
• 腹部CT简介 • 腹部CT检查前的准备 • 腹部CT检查过程 • 腹部CT影像解读 • 腹部CT的局限性 • 腹部CT的未来发展
01
腹部CT简介
什么是腹部CT
01
腹部CT是一种医学影像学检查方 法，通过X射线和计算机技术对腹 部进行断层扫描，生成腹部脏器 的二维图像。
生的建议和治疗。
04
腹部CT影像解读
正常腹部CT影像
肝脏形态饱满，轮廓光滑， 密度均匀，与膈肌平行。
脾脏位于左上腹，形态规则 ，密度均匀。
02
01
肾脏呈低密度影，形态规则
，位置固定。
03
肠道无明显扩张，肠壁无增 厚。
04
05
无腹水征象。
异常腹部CT影像
肝脏密度不均，轮廓模糊 ，或出现占位性病变。
05
腹部CT的局限性
辐射剂量问题
辐射剂量相对较高
腹部CT检查通常需要较大的辐射 剂量，这可能对患者的健康产生 潜在风险。
需要权衡利弊
医生在决定是否进行腹部CT检查 时，需要综合考虑患者的病情、 检查目的以及潜在的辐射风险。
对胃肠道疾病的诊断限制
对胃肠道疾病的敏感性较低
腹部CT对于胃肠道疾病的诊断敏感性相对较低，尤其是对于 早期病变。
检查中的配合
01
02
03
04
听从医生指导
在检查过程中，应听从医生的 指示，保持静止不动，以确保
扫描图像清晰。
呼吸配合
在扫描过程中，需要按照医生 的要求进行呼吸配合，通常需
要吸气后屏气。
放松心情
保持放松的心态，避免因紧张 导致身体移动，影响检查结果
目录 Contents
• 腹部CT简介 • 腹部CT检查前的准备 • 腹部CT检查过程 • 腹部CT影像解读 • 腹部CT的局限性 • 腹部CT的未来发展
01
腹部CT简介
什么是腹部CT
01
腹部CT是一种医学影像学检查方 法，通过X射线和计算机技术对腹 部进行断层扫描，生成腹部脏器 的二维图像。
生的建议和治疗。
04
腹部CT影像解读
正常腹部CT影像
肝脏形态饱满，轮廓光滑， 密度均匀，与膈肌平行。
脾脏位于左上腹，形态规则 ，密度均匀。
02
01
肾脏呈低密度影，形态规则
，位置固定。
03
肠道无明显扩张，肠壁无增 厚。
04
05
无腹水征象。
异常腹部CT影像
肝脏密度不均，轮廓模糊 ，或出现占位性病变。
05
腹部CT的局限性
辐射剂量问题
辐射剂量相对较高
腹部CT检查通常需要较大的辐射 剂量，这可能对患者的健康产生 潜在风险。
需要权衡利弊
医生在决定是否进行腹部CT检查 时，需要综合考虑患者的病情、 检查目的以及潜在的辐射风险。
对胃肠道疾病的诊断限制
对胃肠道疾病的敏感性较低
腹部CT对于胃肠道疾病的诊断敏感性相对较低，尤其是对于 早期病变。
检查中的配合
01
02
03
04
听从医生指导
在检查过程中，应听从医生的 指示，保持静止不动，以确保
扫描图像清晰。
呼吸配合
在扫描过程中，需要按照医生 的要求进行呼吸配合，通常需
要吸气后屏气。
放松心情
保持放松的心态，避免因紧张 导致身体移动，影响检查结果
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脾 腹 水
肠管 胆 囊
胰腺体、 尾部
肝右 叶
脾
下腔 静脉
膈脚
腹主 动脉
正常胰腺CT平扫
胰头
下腔 静脉
肠管 腹主 动脉
肝右 叶
肾
正常胰腺CT平扫
胰体 胆囊 肠管 胰尾
肝右 叶
脾 脾静 脉 静脉注入造影剂后， 正常胰腺CT对比增 强扫描
下腔 静脉
肾
胰头 脾静 脉
下腔 静脉
腹主 动脉 肠管
肝右 叶
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腹部CT
主讲：XX XX
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凡大医治病，必当安神定
志，无欲无求，先发大慈恻隐
之心，誓愿普救含灵之苦。 - - 孙思邈
横膈
肝右 叶 食管
肋骨 肺 脊 髓 胸椎 腹主 动脉
肋骨
肺
肝右 叶
食管
腹主 动脉
肝尾 叶
肝左 叶
胃
肝右 叶
腹主 动脉
脾
门静 脉
膈脚
肝右叶
肝静 脉
食道
下腔 静脉
腹主 动脉
肝左 叶 肝尾 叶
肝静 脉 肝右 叶
胃
脾
下腔 静脉
腹主 动脉
门静脉 主干
肝左 叶
胃
肝右 叶
脾
下腔 静脉
腹主 动脉
门静 脉 胃
腹主 动脉
肝右 叶
脾
膈脚 下腔 静脉
肝血 管瘤
肝血管瘤CT平扫呈低密度灶， 密度均匀，边缘较清。
腹主 动脉
肝血 管瘤
肾
静脉注入造影剂后CT扫描，动脉期示：病 灶由边缘向中心结节状强化，逐渐填满，其密度 与同层腹主动脉相似。
肾前筋 膜增厚
胆囊 增大
胰腺
扩张 胰管
胃
肝
左肾 静脉
脾 右肾 右肾 静脉 腹主 动脉
左肾
慢性胰腺炎CT增强 扫描示：胰管扩张
肝左 叶
胰腺
胃
肝右 叶
脾 下腔 静脉 腹主 动脉 胰腺体 积缩小
左肾
谢谢聆听
THANK YOU FOR YOUR ATTENTION
肝血 管瘤
静脉期示病灶进一步强化填充，呈密度 较均的高密度灶，显示更清楚。
肝血 管瘤
2分钟后，平衡期CT扫描示病灶仍呈较高 密度，显示清楚，表现为“早出晚归”征
CT平扫示肝脏左右叶普遍增大。
门静 脉
静脉注入造影剂后CT扫描， 静脉期示肝实质 呈不均匀强化。
肝裂 增宽
肝硬化：CT平扫示肝脏 左右叶体积缩小，边缘 欠平整，肝裂增宽
左肾
胰头 胃
胆囊
脾静 脉
肝
肠管
脾 下腔 静脉 腹主 动脉
左肾
急性单纯性胰腺炎 CT对比增强扫描
胃 胰腺
肝
脾 下腔 腹主 静脉 动脉
右肾
急性渗出性胰腺炎 CT平扫
胆囊
胰腺
胃
肝
脾 右肾
下腔 静脉
腹主 动脉
急性渗出性胰腺炎 CT平扫
肾前筋 膜增厚
胆囊
胰腺
胃
肝
脾 右肾 下腔 静脉 腹主 动脉
左肾
急性渗出性胰腺炎 CT平扫
肝左 叶
胃
脾
肝右 叶 膈脚 尾叶
胃 胆囊
腹主 动脉
肝右 叶
膈脚 脾
胃
脾 肝右 叶 下腔 静脉
腹主 动脉
胰腺
心脏
肝 右叶 食管
肺
下腔 静脉 脊髓 腹主 动脉
肝左 叶
胃
肝右 叶
脾 下腔 静脉 脊髓 腹主 动脉
肝左叶及 肝左动脉 胃
肝右叶及 肝右动脉
肝尾 叶
脾
下腔 静脉
腹主 动脉
胃
腹主 动脉
脾 肝右 叶 下腔 静脉
静脉 早显
肿瘤 血管 静脉注入造影剂后CT扫描，动脉期示：肝内 癌灶不均匀增强，密度增高，其内见肿瘤 坏死部分不强化，呈更低密度。
腹主 动脉
肝右叶 癌灶
静脉注入造影剂后CT扫描，静脉期 示下腔静脉内癌栓呈低密度充盈缺损表现。
门静脉左 支受压变形
肝内 癌灶
静脉注入造影剂后CT扫描，静脉期示：由于 造影剂洗脱，肿瘤呈较低密度。本例见癌肿 侵犯门静脉，门脉左支受压变形，门脉右支 未见显影。
脾
肾 静脉注入造影剂后， 正常胰腺CT对比增 强扫描
胰腺
胃 肝
脾 腹主 动脉
下腔 静脉
左肾
急性单纯性胰腺炎CT平扫
胃 胆囊 胰腺
肝
脾
下腔 静脉 腹主 动脉
右肾
急性单纯性胰腺炎CT平扫
胃
胰头 胆囊
Hale Waihona Puke 肝 肠管脾 下腔 静脉 腹主 动脉
左肾
急性单纯性胰腺炎CT平扫
胃 胆囊 胰腺
肝
下腔 静脉 脾 腹主 脾静 动脉 脉 急性单纯性胰腺炎 CT对比增强扫描
肝左 叶 脾门静 脉曲张
肝右 叶 肝硬化并门静脉高压， 静脉注入造影剂后 静脉期CT扫描示：脾门静脉曲张。
脾
肝内结 节状癌灶
肝右叶 巨大癌灶
肝癌CT平扫示：肝脏体积明显增大，边缘 不平整，肝实质密度不均，内见结节状、 团块状低密度癌灶，边缘模糊，密度不均。
癌灶增强， 密度增高 肿瘤 假包膜 瘤内坏 死部分 呈更低 密度
门静脉左支 及其内癌栓
肝内 癌灶
静脉注入造影剂后CT扫描，平衡期示：肝内癌 灶随造影剂进一步洗脱呈低密度表现。本例 门静脉左支内还可见稍低密度癌栓。
胆囊体积缩小， 胆囊壁稍厚。
胰
肝 肾 静脉
肾
腹主动脉
肠管 胆囊
胰
结 石 腹 水 肝 慢性胆囊炎CT平扫示：胆囊体积缩小， 胆囊后壁见一类椭圆形高密度结石 肾