血清电解质钾、钠、氯检测方法比较
两检测系统测定血清电解质的比对试验
证测定结果的一致性 。方 法
记 录结果。以 Ｂ ｃ ｍ ｎＬ ２ ｅｋ ａ Ｘ ０作参考仪 器， ２ ０作为比对仪 器 ， Ｅ Ｃ Ｌ ２ ０ Ｖ５ 用 Ｘ Ｅ Ｌ０ ０软件对 ２台仪 器的结果采 用两样 本配
对 ｔ 验 作 回 归和 相 关分 析 ， 检 求其 相 关 系数 ｒ 回 归方 程 Ｙ：ｂ 及 Ｘ＋ａ 。结 果
【 摘
要 】 目的 对 Ｂ ｃｍａ Ｘ ０全 自动生化仪和强 生 Ｖ ５ ｅｋ ｎＬ ２ ２０干式生化分析仪 电解质测定结果进行 比对试验 ， 以保
每天随机 选取标本 ８份 ， 分别在 两台仪 器上测定钾 、 、 、 和磷 的值 ， 续测定 ５ｄ 钠 氯 钙 连 ，
２台仪 器 ５个 项 目的检 测 结 果 差 异 无 显
环 目
当前 ， 一个 医院 同一 项 目用 不 同的检 测 系统检 测
已是 很普遍 的现 象 ， 各个 系统 的对 同一 份标本 的相 同
检测项 目检 测结果应 有 可 比性 ， 这是我们 检验 人员需
塑 丞 錾（ ２
比对校正前比对校正后
查堡回 塑 归
比对校正前 比对校正后
能也 随之产 生 。笔 者参 考 其 它 同行 的 经验 结合 自己 的工作 ， 现报 告如下 。
１ 材料 与 方法
２ 结 果
ｎ ｎ ｎ ｎ ｎ
０ ９ ４ ． ８５
啪 ０． ８４ ９ ２
０ ９ ８ ．７ ８
１１ 材料 ．
（ ） 器 ： 国贝克 曼一 尔特 公 司生 产 １仪 美 库
电解 质 标 准 品 及 试 剂 ， 准 品 批 号 ： Ｑ Ａ Ｃ ｌ 标 Ａ Ｕ ａ ｌ
（ ｈｓ 的结 果在 ２台 仪器上 无 显著 性差 异 ， Ｐ ｏ） ２台仪 器
血清K、Na、Cl在生化分析仪上的应用及评判
血清K、Na、Cl在生化分析仪上的应用及评判邢喜龙，宋丽芳，张理华【关键词】血清K、Na、Cl在生物化学查验中，电解质查验是各类型医院里经常使用的分析项目，经常使用于观看患者体内的电解质平稳状态，判定是不是存在电解质紊乱，临床常见的有低钠血症，高钾血症、高氯性酸中毒等电解质紊乱。
由于钾钠以前不能直接上生化分析仪测定，只能用其他仪器检测，给生化查验带来了专门大的不便。
现有北京九强公司推出的英国RANDOX公司钾酶法测定试剂盒，能够直接在全自动生化分析仪上进行测定。
咱们利用钾钠酶法试剂和氯硫氰酸汞试剂在全自动化分析仪上测定，并和离子选择电极法进行了比较，取得中意成效，现报导如下。
1 资料与方式1．1 仪器日本产OLYMPUSAU640型全自动生化分析仪瑞士产AVL9180型电解质分析仪。
1．2 试剂血清钾酶法试剂盒英国RANDOX公司血清钠酶法试剂盒英国RANDOX公司；血清氯硫氰酸汞比色法试剂盒北京中生公司；AVL9180型电解质分析仪试剂瑞士罗氏公司。
1．3 标准液血清K、Na、Cl利用RANDOX标准品。
标准1：K+ 2．99 mmol/L；Na+ 120．8 mmol/L;Cl- 80 mmol／L。
标准2：K+ 7．03 mmol/L；Na+ 160．4 mmol／L；Cl119．2 mmol／L。
1．4 方式1．4．1 参数设定K样本量6 μl；试剂(R1)200 μl，试剂(R2)80 μl；波长(λ)340 nm；方式：两点法；负反映；读数时刻第一点为15，第二点为27。
Na样本量8 μl；试剂(Rl)200 μl，试剂(R2)80 μl；波长(λ)410 nm；方式：两点法；正反映；读数时刻第一点为13，第二点为20。
C1样本量2 μl；单试剂200 μl波长(λ)480 nm:方式：终点法；正反映；读数时刻第一点为0，第二点为3。
1．4．2 选择AU640型全自动生化分析仪3AB定标，以去离子水为第1点标准，RANDOX标准1为第2点标准，标准2为第3标准；AVL9180电解质分析仪按利用说明定标与测定。
血清电解质检测
• 溶骨作用增强：甲状旁腺功能亢进、甲状旁 腺激素异位分泌（肾癌、肺癌）、骨髓瘤、 骨肉瘤
• 钙吸收增加：大量应用VitD 2.血钙降低 钙低于2.25mmol/L--低钙血症
• 摄入不足或吸收不良：慢性腹泻、阻塞性黄 疸
• 甲状旁腺功能减退 • 急慢性肾功能衰竭
谢谢大家!
人体Ca 99%以上以磷酸盐形式存在于骨骼 中，血液中的Ca 50%与Alb结合，无生理 活性，约50%扩散性离子钙，具生理活性， 还有极少量与枸橼酸等阴离子结合非离子 钙。
降低毛细血管和细胞膜的通透性，降低神 经、肌肉兴奋性，作为凝血因子参与凝血 过程，参与肌肉收缩及神经传导等功能。
参考值 ：总钙：2.25-2.58mmol/L，离子钙 1.10-1.34mmol/L
其他阳离子 AG
Na+ （140）
其他阴离子
HCO3（25）
Cl（100）
其他 ：K+、Ca2+
其他：Pr、有机
Mg2+、H+
酸根、HPO
24
AG＝Na+-（Cl-+ HCO3- ）
如果是由于有机酸产生增加如乳酸、丙酮酸和无 机酸排出减少如磷酸称高AG代谢性酸中毒。
如果是由于HCO3－丢失或盐酸增加引起的酸 中毒，为正常AG代谢性酸中毒。
• 细胞内钾移出：严重溶血，大面积烧 伤，肿瘤放化疗、酸中毒钾从细胞内 释放，β受体阻断剂、洋地黄类药物 应用。
二.血清钠测定
Na+是细胞外液中含量最高的阳离子，约占阳 离子总数的90%。在细胞内液中，钠浓度仅 1 0 mmol/L 。 钠 和 对 应 的 阴 离 子 （ Cl、HCO3） 一起所产生的渗透压在细胞外液中占总渗透 压的90%左右，主要作用为维持渗透压，保持 血容量。
电解质ica nca tca 正常值
主题：电解质ica nca tca 正常值1. 电解质的重要性2. ica nca tca 的含义3. ica nca tca 的正常值范围4. 测量方法5. 注意事项电解质在人体内起着至关重要的生理作用，它们主要存在于血液和细胞内外的液体中，包括阳离子（如钠、钾、镁、钙）和阴离子（如氯离子、碳酸氢根离子）。
通过维持细胞内外的离子平衡和传导神经冲动等方式，电解质对于保持身体的正常功能至关重要。
ica nca tca 是电解质检查中重要的指标，这三个指标分别代表着离子钙、钠和氯的含量。
通过对ica nca tca 的测量，可以了解体内电解质的平衡情况，及时发现和处理相关的健康问题。
关于ica nca tca 的正常值范围，下面给出详细介绍：1. 离子钙（ica）：正常范围为2.2-2.6mmol/L。
离子钙是维持神经传导和肌肉收缩所必需的物质，对于维持骨骼、血液凝固、细胞分裂和代谢等生理功能也至关重要。
2. 钠离子（nca）：正常范围为135-145mmol/L。
钠离子是体液中主要的阳离子，起着维持体渗透压和酸碱平衡的重要作用，对于神经和肌肉的正常功能有重要影响。
3. 氯离子（tca）：正常范围为98-106mmol/L。
氯离子是最主要的阴离子，与钠离子紧密结合，共同维持体内液体的电解质平衡，并参与胃酸的分泌过程。
以上正常值范围的数据仅供参考，最终的正常值范围还应根据具体实验室的测定标准来确认。
对于测量ica nca tca 的方法，通常采用血清或血浆标本，利用离子选择性电极等设备进行检测。
在采集标本时，应注意避免在采血过程中对标本的处理产生任何异物，确保标本的纯净度。
测量前还需注意患者的饮食和用药情况，因为某些药物的使用和摄入过多或过少的某些元素（如钠、钾等）均可能会对ica nca tca 的结果产生影响。
了解电解质的正常值范围对于确保人体健康至关重要。
ica nca tca 是评估电解质平衡状态的重要参考指标，通过合理的测量和分析，可以帮助及时发现和处理患者的健康问题，保障人体的正常功能。
两种检测系统测定血清电解质的结果比较
１６ １５ 。 ０ ５ ２ ７
值 标 本 ． 两 种 方 法 测 定 ， 开 相 关 性 分 析 。 酶 法 结 果 为 Ｘ， 用 展 以 电 极 法 测 定 结 果 为 Ｙ． ． 线 性 方 程 为 Ｙ： ． ５ ＋ ． ３ Ｉ的 （ ０ ６ Ｘ ０３ ． ９ ０ ｙ ０９ ６ Ｎ ＋ 线 性 方 程 为 Ｙ １ １ Ｘ １ １ ， ＝ ． １ 化 学 法 ＝ ．８ ． ａ的 ＝ ． ８ 一 ． ２ ｙ Ｏ９ ． ０ ０ ９
ｌ ｌ
Байду номын сангаас
） ． ０
广］
表 １ 重复性试验结果（ ｍｎｌ ） ； ） ， ／ ± （ ｎＬ
火 焰 光 度 法 测 定 钾 、 因其 不 易 自动 化 ． 临床 实 验 室 钠 在
已逐 渐 被 自动 化 程 度 更 高 的 离 子 选择 电极 法 取 代 随着 医学 检 验 技 术 的 迅 猛 发 展 ．大 量 新 型 的 生 化 分 析 仪 投 入 到 临 床
作 了 比较 ． 现报 告 如 下
１ 材 料 与 方 法
电 极 法 与 酶 法（ 、 ） 学 法 （ ） 定 结 果 比较 Ｐ ００ 。 钾 钠 化 氯 测 ＞ ．５
１１ 仪 器 与 试 剂 仪 器 ： ａｉ ｈ ｍ ７ ４电 解 质 分 析 仪 ； ． Ｒ ｐｄｃ ｅ ４ 日 本 Ｏｙ ｐ ｓ４ ０全 自动 生 化 分 析 仪 。 试 剂 ： ａｉ ｈ ｍ ７ ４ ｌｍ ｕ一 ０ Ｒ ｐｄｃ ｅ ４ 电解 质 分 析 仪 由 北 京佳 康供 公 司提 供 进 口原 装 试 剂 包 酶法
解读动物医院血液生化检验单
解读动物医院血液生化检验单兽医临床上常用的血液生物化学检验项目，包括电解质紊乱和酸碱平衡失调的检查、肝功能检验、肾脏功能检验、心脏及肌肉疾病的检验、其他血清酶检验以及微量元素、维生素检测等。
这些项目对动物疾病的诊断和鉴别诊断、判断病情及预后等具有重要的意义。
一、血清电解质（K、Na、Cl、P、Ca）1、低钾血症的病理原因：（1）K+由细胞外液向细胞内液转移：①pH升高（H+减少），碱中毒；②血浆HCO3-升高；③快速大量输注碱性溶液；④血浆胰岛素浓度升高；⑤血浆葡萄糖浓度增加（非糖尿病性）；⑥使用利尿剂。
（2）K+摄入减少：①食物中K+缺乏（少见）；②食欲缺乏；③输注缺K+的溶液。
（3）经胃肠道丢失：①呕吐；②腹泻；③过度使用灌肠剂、缓泻剂或交换树脂。
（4）经尿液丢失：①肾实质疾病，如肾小管酸中毒、范康尼氏综合征（先天性骨髓发育不全及其他缺陷）、慢性肾脏疾病（偶尔引起）、长期使用两性霉素-B或庆大霉素等。
②利尿治疗；③低镁血症；④盐皮质激素作用增强（醛固酮功能亢进）；⑤非渗透性离子作用（青霉素、羧苄青霉素）。
低钾血症的临床体征：（1）代谢方面--碳水化合物耐量受损，空腹血糖浓度升高，这是因为胰腺胰岛素分泌依赖钾的作用，缺钾时胰岛素分泌减少。
（2）神经肌肉症状--为常见体征，特别当K+低于2.5 m moL/L时，可见肌无力、痉挛、感觉异常、反射机能降低、精神沉郁、昏睡、精神混乱，少数发生昏迷和发狂；胃肠道平滑肌无力引起肠蠕动减弱和肠梗阻，有时还出现膀胱麻痹，引起尿潴留；可出现厌食、呕吐、便秘、胃排空缓慢及腹部痛性痉挛；严重低钾血症可因呼吸肌麻痹而死亡。
（3）心血管症状--血清K+低于3.0 mmoL/L时可出现心电图变化，包括ST段降低、平坦或T波倒置，出现U波，P峰升高，PR间期延长以及QRS时期延长（在严重低血钾时）。
可出现窦性心动徐缓，Ⅰ度或Ⅱ度传导阻滞，心房扑动，阵发性心房过速，房室分离以及心室纤维颤动。
电解质和无机微量元素的检测及其临床意义
电解质和无机微量元素的检测及其临床意义参考值及资料来源：山东中医药大学附属医院检验科电解质包括血清钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl－)、钙离子（Ca2+）和二氧化碳结合力（CO2-CP）；无机微量元素包括磷（P）、镁（Mg）、锌（Zn）、铜（Cu）、铁（Fe）等；尿电解质主要包括尿钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl－)、钙离子（Ca2+）和尿磷（P）。
【项目名称】血清钾钾在参与蛋白质和糖的代谢，维持心肌和神经肌肉正常的应激性，维持酸碱平衡等方面起重要作用。
【英文缩写】K【参考值】3.5-5.5 mmol/L【临床意义】1.病理性降低：(1)钾的摄入不足，如饥饿、营养不良、吸收不良。
另外严重感染、败血症、消耗性疾病、心力衰竭、肿瘤等疾病的晚期以及手术后长期禁食等。
(2)钾的过度丢失，如严重的呕吐、腹泻及胃肠引流等。
(3)钾的细胞内转移，如家族性周期性四肢麻痹、肌无力症、给予大量葡萄糖等。
(4)肾上腺皮质功能亢进，如柯兴综合征、醛固酮增多症。
(5)肾脏疾病：①急性肾功能衰竭的多尿期；②肾小管酸中度。
(6)碱中毒。
(7)药物作用：①长期使用大量肾上腺皮质激素，如可的松、地塞米松等；②使用利尿剂；③大剂量注射青霉素。
2.病理性升高：(1)肾脏功能障碍；(2)细胞内钾的移出：如重度溶血反应、组织破坏、灼伤、运动过度、注射高渗盐水或甘露醇使细胞脱水。
(3)肾上腺皮质功能减退，即阿狄森病。
(4)组织缺氧：如急性支气管哮喘发作、急性肺炎、中枢或末梢性呼吸障碍、休克及循环衰竭、全身麻醉时间过长。
(5)酸中毒。
(6)含钾药物及潴钾利尿剂的过度使用，如注射大剂量青霉索钾或长期应用安体舒酮、氨苯喋岭等。
【采血要求及注意事项】空腹12小时取静脉血。
【项目名称】血清钠钠的生理功能是维持体内的电解质平衡、酸碱平衡和渗透压平衡，当血清钠的含量发生变化时，体内这些平衡就会被打破，出现病态。
【英文缩写】Na【参考值】135～145mmol／L【临床意义】1.病理性降低。
血清钾钠测定的参考方法
血清钾钠测定的参考方法1.引言1.1 概述概述血清钾钠测定是一项常见且重要的临床检测方法，用于评估体内电解质平衡及水盐代谢情况。
钾和钠是人体内最重要的电解质之一，它们的浓度变化与身体的正常功能紧密相关。
因此，准确测定血清钾钠浓度对于临床诊断、治疗和疾病预防具有重要意义。
血清钾钠测定的准确性和精确度是决定结果可靠性的关键因素。
为了确保测定结果的准确性，研究者不断探索和改进参考方法。
本文将对血清钾钠测定的参考方法进行综述和总结，为相关领域的研究人员提供参考，并对未来研究方向进行展望。
通过全面了解和掌握这些参考方法，可以更好地应用于临床实践，提高诊断和治疗效果，改善患者的预后。
在接下来的章节中，我们将详细介绍血清钾钠测定的重要性以及常用的测定方法。
其中，我们将对各种方法的优缺点进行比较和分析，以帮助读者选择适合自己研究或实践需求的测定方法。
最后，我们将总结当前的研究成果，并展望未来研究的发展方向。
通过深入研究和探索，我们可以不断提高测定方法的灵敏度、准确性和可靠性，为临床实践提供更有效的参考依据。
综上所述，本文旨在系统地介绍血清钾钠测定的参考方法，提供科学的理论基础和实践指导。
相信本文的研究内容和结论能够为相关研究者提供参考，并对临床医学的发展产生积极的影响。
文章结构部分的内容：1.2 文章结构本文主要分为引言（Introduction）、正文（Main Body）和结论（Conclusion）三个部分。
引言部分概述了本文的主题以及研究的目的，并简要介绍了血清钾钠测定的重要性。
通过引言，读者可以对本文的内容有一个整体的了解。
正文部分分为两个主要小节，分别是血清钾钠测定的重要性和血清钾钠测定的常用方法。
在2.1小节中，将详细探讨血清钾钠测定的重要性。
该部分可以从生理学角度出发，阐述血清钾钠测定对人体健康的重要性，以及缺乏血清钾钠测定所带来的潜在风险。
这一小节可以包括一些实际案例和研究结果，以支持其重要性的论述。
检验科电解质常见检测与分析方法
检验科电解质常见检测与分析方法电解质是指能够在溶液中产生离子并导电的化合物。
在医学领域中，电解质的检测与分析是非常重要的，可以帮助医生了解机体的水电解质平衡情况，为诊断和治疗提供依据。
本文将介绍电解质的常见检测与分析方法。
一、血清电解质检测血清电解质检测是最常见的一种电解质检测方法，通常使用离子选择电极测量血液中钠、钾、钙、氯等离子的浓度。
这种方法操作简单、结果准确，常用于监测电解质紊乱的情况。
1. 血清钠测定血清钠是衡量体内水电解质平衡的重要指标。
常用的测定方法有离子选择电极法、火焰光度法和电极光谱法等。
离子选择电极法是一种常用的无损伤测定钠离子浓度的方法，它基于电极的选择性吸附作用，通过电位差的变化来计算钠离子的浓度。
2. 血清钾测定血清钾测定主要用于评估细胞内外的钾离子平衡。
测定方法包括离子选择电极法、原子吸收光谱法和离子色谱法等。
离子选择电极法是最为常用的测定方法，它通过测量电位差的变化来计算钾离子的浓度。
3. 血清钙测定血清钙是维持神经肌肉兴奋性和细胞功能正常的关键离子。
测定方法有比色法、流式细胞术和原子吸收光谱法等。
其中比色法是较为常用的方法，通过比色计测定试剂与钙离子的络合反应来计算钙离子的浓度。
4. 血清氯测定血清氯是体内主要的阴离子，与钠离子共同维持酸碱平衡。
测定方法包括离子选择电极法、比色法和电极光谱法等。
离子选择电极法是最为常用的方法，通过测量电位差的变化来计算氯离子的浓度。
二、尿液电解质检测尿液中的电解质检测是了解肾脏排泄功能和电解质平衡情况的重要手段。
常用的检测方法有离子选择电极法、比色法和离子色谱法等。
1. 尿液钠测定尿液钠的测定可以评估肾脏对钠离子的重吸收和排泄功能。
常用的方法有离子选择电极法和火焰光度法等。
离子选择电极法是最为常用的方法，通过测量电位差的变化来计算尿液中钠离子的浓度。
2. 尿液钾测定尿液钾的测定可以辅助评估肾脏对钾离子的调节能力。
测定方法包括离子选择电极法和原子吸收光谱法等。
医学临床实验—离子选择电极法测定血清电解质
实验诊断实验 离子选择电极法测定血清电解质[实验目的]掌握离子选择电极法测定血清钾、钠、氯、钙的基本原理及血清钾、钠、氯、钙测定的临床意义。
[试验原理]离子选择电极（ion selective electrodes,ISE ）法是一类利用膜电势测定溶液中离子活度或浓度的电化学传感器，当它和含待测离子的溶液接触时，在它的敏感膜和溶液的相界面上产生与该离子活度直接有关的膜电势。
这一类电极有一层特殊的电极膜，电极膜对特定的离子具有选择性响应，电极膜的电位与待测离子含量之间的关系符合能斯特公式。
E=E o +nFRT 303.2Log(C x .f x ）式中：E 为离子选择电极在测量溶液中的电位；E o 为离子选择电极的标准电极电位；R 为摩尔气体常数[8.314 J/（K.mol ）]；n 为待测离子的电荷数；T 为绝对温度（K ）；F 为法拉第常数（96487 C/mol ）；C x 为待测离子浓度；f x 为待测离子活度系数。
[试验器材与试剂]（一）器材电解质分析仪及常用的四种电极（包括钾电极、钠电极、氯电极、参比电极）（二）试剂商品化的配套试剂，包括高、低浓度斜率液，去蛋白液，电极活化液。
[操作步骤]不同的电解质分析仪，操作方法不同，应严格按仪器说明书要求进行操作，一般程序如下：1、开启仪器，清洗管道。
2、用高、低斜率液进行两点定标。
3、定标通过后，进行质控物和样品测量。
4、测定结果由微处理机处理后打印数值。
5、操作完毕，清洗电极和管道。
6、关机或进入待命状态。
[结果计算]仪器直接计算出钾、钠、氯、钙的浓度。
[注意事项]1、电解质分析仪一般24h处于开机状态。
2、每日工作后需对仪器进行清洗，并定期维护。
3、仪器安装平稳，避免震动，避免阳光直射以及潮湿。
4、避免标本溶血，否则结果血钾会偏高。
5、标本应及时分离血清，时间过长，红细胞内钾外逸，使结果偏高。
6、输入葡萄糖液后所取标本可能使结果偏低，因K+可随葡萄糖移入细胞内。
血清电解质两种检测方法的测定差异
１ ＨＩ ＣＨ ７ ０ — １ ． ＴＡ ６ ０ ０ ０生 化 分 析 仪 可 用 蒸 馏 水 稀 释 样 本 ，
２ 校 准 品 ： １ ＨＩ Ａｃ ６００ ０ 、 、 校 准 品 ： 值 、 ． （ ） Ｔ Ｈ ７ ０— １ 钾 钠 氯 高
低 值 、 样 校 准 品 （ ０ ０ Ｔ１ １ 、 １ ０ ） 日立 公 司 提 供 ； 血 Ｕ１ １ 、 ０ ０ Ｍ ０ ９ 由
材 料 与 方 法 １ 仪 器 和 试 剂 ： 器 ： Ｔ Ｈ ７０ —１ ． 仪 ＨＩ ＡＣ ６ ００ ０生 化 分 析 仪 ， ｉ Ｄ— ｍｅ ｓ ｎＲ ｎ ｉ ＸＬ生 化 分析 仪 。 ｏ
定， 每份 样本 重 复 测定 ６ ， 果 取 均 值 。 次 结 ５判断标准 ： ． 临床 实验 室 改 进 规 范 ８ （ｌ ｉ ｌａ ｏａｏｉ ８ ｃｎｃ ｂ ｒｔｒ ｓ ｉ ａｌ ｅ
６ ６ ９ 由德 灵 公 司 提 供 。 ＨＶ １ ）
基质 有 一 定 的要 求 ， 清 必 须 是 基 于 一 定 的蛋 白浓 度 才 能 够 测 血 定， 因此 它 需 使 用 专 用 的样 本 稀 释 液 。 ２生 理 盐 水 中 因含 有 钠 离 子 和氯 离子 ， 定 结 果 随 被 测 样 ． 测 本 稀 释倍 数 的增 加 ， 离 子 和 氯 离 子 浓 度 也 相 应 增 加 ， 且 到 钠 并
【 键 词 】 检 测 ； 血 清 ； 电解 质 关 中 图分 类 号 ： ４ ６ ¨ Ｒ ４． 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：６ ３ ４ ３ （ ０ ７ ｌ — ４ ７０ １ ７— １０ ２ ０ ） １１０— ２ 蒸 溜 水 和生 理 盐 水 进 行 ４：１ ４： 、 ４ ４：６ ４：８ ４：１ 、 、 ２ ４： 、 、 、 ０ ４： ４ ４：１ 、 ２ 倍 稀 释 ， 后 分 别 在 两 检 测 系 统 上 进 行 测 １、 ８ ４： Ｏ 然
电解质和无机微量元素的检测及其临床意义
电解质和无机微量元素的检测及其临床意义参考值及资料来源：山东中医药大学附属医院检验科电解质包括血清钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl－)、钙离子（Ca2+）和二氧化碳结合力（CO2-CP）；无机微量元素包括磷（P）、镁（Mg）、锌（Zn）、铜（Cu）、铁（Fe）等；尿电解质主要包括尿钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl－)、钙离子（Ca2+）和尿磷（P）。
【项目名称】血清钾钾在参与蛋白质和糖的代谢，维持心肌和神经肌肉正常的应激性，维持酸碱平衡等方面起重要作用。
【英文缩写】K【参考值】3.5-5.5 mmol/L【临床意义】1.病理性降低：(1)钾的摄入不足，如饥饿、营养不良、吸收不良。
另外严重感染、败血症、消耗性疾病、心力衰竭、肿瘤等疾病的晚期以及手术后长期禁食等。
(2)钾的过度丢失，如严重的呕吐、腹泻及胃肠引流等。
(3)钾的细胞内转移，如家族性周期性四肢麻痹、肌无力症、给予大量葡萄糖等。
(4)肾上腺皮质功能亢进，如柯兴综合征、醛固酮增多症。
(5)肾脏疾病：①急性肾功能衰竭的多尿期；②肾小管酸中度。
(6)碱中毒。
(7)药物作用：①长期使用大量肾上腺皮质激素，如可的松、地塞米松等；②使用利尿剂；③大剂量注射青霉素。
2.病理性升高：(1)肾脏功能障碍；(2)细胞内钾的移出：如重度溶血反应、组织破坏、灼伤、运动过度、注射高渗盐水或甘露醇使细胞脱水。
(3)肾上腺皮质功能减退，即阿狄森病。
(4)组织缺氧：如急性支气管哮喘发作、急性肺炎、中枢或末梢性呼吸障碍、休克及循环衰竭、全身麻醉时间过长。
(5)酸中毒。
(6)含钾药物及潴钾利尿剂的过度使用，如注射大剂量青霉索钾或长期应用安体舒酮、氨苯喋岭等。
【采血要求及注意事项】空腹12小时取静脉血。
【项目名称】血清钠钠的生理功能是维持体内的电解质平衡、酸碱平衡和渗透压平衡，当血清钠的含量发生变化时，体内这些平衡就会被打破，出现病态。
【英文缩写】Na【参考值】135～145mmol／L【临床意义】1.病理性降低。
急诊患者三种血液标本检测电解质的可比性
较小 。 Ｃ ｌ 一 测定标本用 血清 时均低 于全血 和血 浆 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 由于 ｃ ｌ选择电极极易吸附纤维蛋白， 与 血 浆 中纤 维 蛋 白原 有 关， 因 为 直 接 电 极 法 测 的是 ｃ ｌ 的活 度 而 纤 维 蛋 白 原 的 存 在 正 好是增加 ｃ ｌ 一 的 活 度 ； 另 一 方 面 血 浆 中一 价 阴 离 子 和 其 他 卤 化 物 离 子 以及 多 聚 阴离 子 对 ｃ ｌ 一 离 子 选 择 电 极 有 影 响使 选 择 性 减 低 。有 报 告 推 测 影 响 ｃ １ 一电极 法 检 测 可 能 是 一 复 杂 多 因
亲和力依次为 Ｃ ａ ＞ Ｍｇ 。 。 ＞Ｋ ＞ Ｎａ ， 亲 和力较低 ， 影 响
就诊的 急诊 患 者 ５ Ｏ例 ， 其 中男 ２ ９例 ， 女 ２ １例 ， 年龄 １ Ｏ～ １ ． ２ 仪 器 与 试 剂 采 用 南 京 攀 事 达 电子 仪 器 有 限 公 司 生 产 的 Ｐ ｓ Ｄ一１ ６ Ｂ型 直 接 离 子 选 择 电 极 法 电解 质 分 析 仪 ， 并 用 公 司 配 套试剂。真空肝素 锂抗 凝管 ： 江 苏 康 健 医 疗 用 品 有 限 公 司 生
适 的参 考 范 围 。
【 关 键 词】 钠 ； 钾； 氯； 全血； 血浆 ； 血 清； 离子 选择 电极 法 Ｄ ０ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ６ ． ０ ５ １ 文献标志码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ９ ４ ５ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ — ０ ７ ３ ４ － ０ ２
‘ Leabharlann １ ． １ 标本来源６ ８岁 。
血清电解质检测方法
血清电解质检测方法
哇塞，朋友们，今天咱们来聊聊血清电解质检测方法这个超重要的事儿！
血清电解质，听起来是不是感觉很专业很神秘？哈哈，其实没那么复杂啦！就好比我们每天要吃饭睡觉一样正常。
比如说，钾就是血清电解质里的一个重要角色，就像一辆汽车的发动机一样关键呢！
那怎么检测血清电解质呢？常用的方法有好几种呢！离子选择电极法，
这就像是一个超级敏锐的侦探，能迅速准确地找到各种离子的踪迹！还有火焰光度法，哎呀，就好像一把火炬，能够照亮那些电解质的存在。
咱来想象一下哈，检测血清电解质就像是一场寻找宝藏的冒险！医生们
就是勇敢的探险家，而那些检测仪器就是他们手中的神奇工具。
你看，医生把血液样本放入仪器中，就好像探险家拿着地图去寻找宝藏一样紧张又期待！“哇，这里会不会有钾呢？钠又在不在这儿呢？”
记得有一次，我陪着朋友去医院做血清电解质检测。
朋友紧张得不行，一直在那念叨：“哎呀，这到底是怎么检测呀？会不会疼呀？”我就安慰他说：“别怕别怕，这很简单的啦，就像做个小检查一样，一下子就好啦！”
等检测结果出来后，医生耐心地给我们讲解每一项指标的意义，就像老师给学生上课一样认真负责。
血清电解质检测真的太重要啦！它能帮医生了解我们身体的状况，就像给身体做了一次全面的“体检”。
有时候真觉得它像一个守护天使，默默地守护着我们的健康呢！
所以呀，大家可别小看了血清电解质检测方法哟！它可是我们保持健康的重要手段之一呢！。
急诊电解质测定
急诊电解质测定1.标本采集静脉采血，止血带结扎时间应少于1 分钟。
不要在有炎症、水肿等部位采血，以防污染和感染。
在采集过程中，抽血不宜过快，用力不宜过大，避免静脉穿刺处消毒液未干时采血,以免产生大量泡沫或溶血。
输液的患者输液完毕至少1 小时后方能采取血液标本。
严禁边输液边采血。
要求标本采集后及时送检，如标本不能及时检测，离心后4℃冰箱保存不超过24 小时。
分离血清后在2~8℃密封条件下可保存1 周。
2.报告时间1小时内3.实验方法干化学法4.参考值血清钾：3.5～5.3mmol/L血清钠：135～145mmol/L氯：98～108mmol/L血清钙：2.1～2.55mmol/L血磷：0.81～1.45mmol/L二氧化碳：22.0～31.0mmol/L5.临床意义血钾：血钾升高见于各种原因所致的尿少、尿闭（如肾功能不全、休克、肾上腺皮质功能减退、急性肠梗阻、尿毒症、溶血、烧伤、等）。
心力衰竭输入过多的钾、各种溶血引起红细胞大量破坏（包括新生儿红细胞破坏增加）、酸中毒等。
血钾减低可见于：①失钾过多，如因呕吐、腹泻、胃肠减压，长期使用不保钾的利尿剂，急性肾功能衰竭多尿期，大面积烧伤，大量排放腹水等；②摄入不足，禁食、偏食、静脉补液时钾量不足等。
另外，使用胰岛素、大量补充糖液、代谢性碱中毒等，血钾浓度也会降低。
.血清钠：血钠降低，常见于剧烈呕吐、腹泻、中暑、过多使用解热镇痛药引起大量出汗、大量使用利尿剂，长期低盐饮食或补液时钠盐太少及慢性肾炎、尿毒症、肾上腺皮质功能减退、肾病综合症、尿崩症等。
临床上缺钠往往与缺水同时存在，所以钠是决定脱水性质的最主要依据。
如血钠＜130mmol/L，称低渗性脱水，血钠＞150mmol/L为高渗性脱水，血钠正常而失水的为等渗性脱水。
血钠增高较少见，一般见于高热、多汗、饮水不足，补入过多的钠盐溶液，偶见于肾上腺皮质功能亢进、垂体前叶肿瘤、原发性醛固酮增多症、脑外伤或脑血管意外、严重脱水。
血清电解质钾、钠、氯检测方法比较
血清电解质钾、钠、氯检测方法比较
钟昆华
【期刊名称】《四川解剖学杂志》
【年(卷),期】2014(022)004
【摘要】血清电解质K Na Cl检测常用方法可以采用间接离子选择电极法,也可以采用干化学法.通过同时检测40份样本用两种方法比对,说明两种检测方法虽然方法学和使用生化仪不同,但两种方法检测血清电解质K Na Cl无显著差异.
【总页数】3页(P12-14)
【作者】钟昆华
【作者单位】昆明市西山区人民医院检验科,昆明650100
【正文语种】中文
【中图分类】R446
【相关文献】
1.肝素锂抗凝动脉血与静脉血清钾钠氯测定结果的比较 [J], 徐翠玲;钱成荣;刘继勇;龚庆辉;史连义
2.两种方法测定血清钾,钠,氯的结果比较 [J], 张永梅;张健梅
3.钾钠水玻璃中钾钠比检测方法的讨论 [J], 刘明
4.火焰光度法硝酸汞滴定法与离子选择电极法测定血浆钾钠氯结果比较 [J], 段绪森;杨晓明;等
5.食土癖患羊血清钠钾氯及唾液钠钾的分析 [J], 叶飞安;李自新
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血清电解质的检测
优点：操作简便，显色稳定，线性范围宽，不受溶血和 黄疸的影响。
整理ppt
26
一、钙和磷的代谢
（二）磷（phosphorus ）的代谢
1、分布：86%分布于骨骼和牙齿，其余分布全身组织及体液中。
第二章 血清电解质（ electrolyte）的检测
疾病和外界的剧烈变化常引起机体脱水、 电解质平衡的紊乱，从而导致体液的容量、分 布、电解质浓度和渗透压的变化。这些紊乱得 不到及时纠正，常会引起严重的后果，甚至危 及生命。因此，在疾病过程中及时、准确的检 测电解质和酸碱平衡状况，对疾病的诊断、预 后和治疗具有重要意义。
为暗红色，波长为767nm；钠光谱为黄色，波长为589nm。样品
中钠和钾浓度越大，所发射光谱的强度越强。通过与标准液比较， 可求出样品中钠钾浓度。
缺点: 测定中干扰因素多，准确性和精密度不如内 标法。
整理ppt
9
五、钠（natrium）和钾（kalium）的临床意义
（一）钠的临床意义
1、低钠血症：血清钠浓度低于135mmol/L和尿相对密度小于1.01。
合物。
3）酶法：常用嘌呤核苷酸磷化酶和黄嘌呤氧化酶偶联，使次黄 苷转变为次黄嘌呤并进一步被氧化产生H2O2,,再利用H2O2 使显色剂发色。
严重糖尿病（diabetes mellitus）。 3、长期应用利尿剂（hydragogue）。 4、日粮中长期缺乏食盐（common salt）。
高氯血症
1、食盐中毒（salt poisoning）。
2、心衰（heart failure）
电解质指标参考范围
电解质指标参考范围
人体内的电解质种类很多，不同的电解质正常范围是不同的，具体如下：
1.血清钾
血清钾的正常值在3.5~5.5mmol/L之间。
如长期禁食、摄取钾盐不足，长期腹泻、呕吐等可导致血钾降低。
血清钾小于3.5mmol/L即为低钾血症，有四肢无力、厌食、恶心、呕吐等表现，严重时引起麻痹性肠梗阻、心律失常、房室阻滞、缺钾性肾病等并发症。
2.血清钠
血清钠的正常值在135~145mmol/L之间，饮食减少、脱水、大量出汗、糖尿病、肾上腺皮质功能亢进等可以影响血清钠正常值。
当血清钠大于145mmol/L为高钠血症，伴随恶心、烦躁、尿量减少、表情淡漠等表现，严重时可引起硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、癫痫等并发症。
血钠浓度小于135mmol/L时为低钠血症，有恶心呕吐、头痛、嗜睡、尿少等表现，严重时可引起低钠血症性脑病、脑水肿等并发症。
3.血清氯
血清氯的正常值为96~108mmol/L，血液浓缩、吸收增加、代偿性增高、患有低蛋白血症时，可导致血清氯偏高。
4.血清钙
血清钙的正常值在2.25~2.59mmol/L之间。
甲状旁腺素低下、钙元素合成异常、肝肾疾病、骨骼疾病、肠道疾病可导致血钙异常。
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解质 标本用 强生 ３ ５ ０干 化学 生 化 仪 检 测 ， 方 法 是 干
化学 法 。
和镁 ， 主要 阴离 子包括 氯离 子 ， 碳 酸 氢根 ， 磷 酸根 ， 硫 酸 根等 ， 各 部分 体 液 中 阳离 子 当量 总 数 和 阴离 子 当
ｙｓ ｉ ｓ ．
［ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ］ Ｉ Ｓ Ｅ；Ｄｒ ｙ ｃ ｈ ｅ ｍｉ ｃ ａ ｌ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ；Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｄ ｅ ｐ ｏ ｔ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｍｅ ｔ ｒ ｙ
体 液 中 电解质 具 有 维 持 体 液渗 透 压 ， 保持体 内
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Ｚｈ ｏ ｎ ｇ Ｋｕ ｎｈ ｕａ
（ Ｘｉ ｓ ｈ ａ ｎ Ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ Ｐｅ ｏ ｐｌ ｅ ＇ ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ，Ｋ ｕ ｎ ｍｉ ｎ ｇ ６ ５ ０１ ０ ０，Ｃｈｉ ｎ ａ ）
第 ２ ２卷 第 ４ 解 剖 学 杂 志
Ｓ Ｉ ＣＨＵＡ Ｎ Ｊ ＯＵＲＮＡ Ｌ ＯＦ ＡＮＡＴ ｏＭ Ｙ
ＶＯ １ ． ２ ２ Ｎｏ ． ４ Ｄｅ ｅ ｅ ｍｂｅ ｒ ２ ０１４
血 清 电解 质 钾 、 钠、 氯 检 测 方 法 比较
离 子交换 ， 引起 电极 表面微 电压 变化 ， 并 与 参 比液 内
钠 离子浓 度对 比 ， 微 电 压变 化 量 的 大 小 与 钠 离 子 成
量 总数 相 等 ， 保 持 电 中性 。 临床 工 作 中 常将 体 液 中
的无机 离子 称 为 电解 质 。细胞外 液 中 的阳离 子 主要 是 钠离 子 ， 阴离 子 主要是 氯离子 ， 其 次是 碳 酸氢根 离 子 。细胞 内液 中 的 阳离 子 主 要 是钾 离 子 ， 其 次 是 镁 离子 ， 阴离 子 以无 机 磷 酸 根 为 主 。 电解 质 主要 生 理
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｉ ｎ ｔ ｈ ｉ ｓ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ， ｔ ｗｏ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｏ ｆ Ｉ Ｓ Ｅ ａ ｎ ｄ ｄ ｒ ｙ ｃ ｈ ｅ ｍｉ ｃ ａ ｌ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｗｅ ｒ ｅ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ Ｏ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｌ ｙ ｔ ｅ ｏ ｆ Ｋ，
钟 昆华
（ 昆 明 市 西 山 区人 民 医院 检 验科 ，昆明 ６ ５ ０ １ ０ ０）
【 摘 要】 血 清 电解 质 Ｋ Ｎａ Ｃ Ｉ 检 测 常 用 方 法 可 以 采 用 间 接 离 子 选 择 电极 法 ， 也 可 以采 用 干 化 学 法 。 通 过 同 时 检 测
４ Ｏ份 样 本 用 两 种 方 法 比对 ， 说 明 两种 检 测 方 法 虽 然 方 法 学 和使 用 生 化仪 不 同 ， 但 两 种 方 法 检测 血 清 电 解 质 Ｋ Ｎａ Ｃ １
并 与参 比液 内 Ｋ 离子 浓度 对 比 ， 微 电压 变化 量 的 大 小 与 Ｋ 离子 成正 比。钠一 采用 钠玻 璃 电极 ， 钠 电极 与
缓 冲液接 触时 ， 电 极 表 面 与 缓 冲 液 形 成 稳 定 的 离 子
功 能有 ： 参 与 酸碱 平 衡 的 调 节 ， 维持 体 液容 量 ， 维 持
Ｎａ ａ ｎ ｄ Ｃ１ ｆ ｒ ｏ ｍ ｆ ｏ ｒ ｔ ｙ ｓ ａ ｍｐ ｌ ｅ ｓ ，ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｍｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ．Ｔｈ ｅ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｓ ｈ ｏ ｗｅ ｄ ｔ ｈ ａ ｔ 。ａ ｌ ｔ ｈ ｏ ｕ ｇ ｈ ａ ｕ —
细 胞 内外 液渗 透压 ， 维持 肌 肉神 经 的应激 性 ， 参 与细 胞 内物质 的合 成代谢 。 临床 检测 血清 电解 质 （ 钾， 钠， 氯） 最 常 用 的方 法 是 间 接离 子选 择 电极 法 （ Ｉ Ｓ Ｅ法 ） 。我科 检测 血 清 电
强度， 加入 标本后 ， 标 本 中的钠离 子 与 电极 表面 发 生
无显著差异 。 【 关 键 词】 间 接 离 子 选 择 电极 法 （ Ｉ Ｓ Ｅ法 ） ； 干 化 学 法 ；电极 电位 法 【 中图分类号】 Ｒ ４ ４ ６ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章 编 号 】 １ ０ ０ ５ — １ ４ ５ ７（ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ — １ ２ — ０ ３
１ 方 法
１ ． １ 间接 离子选 择 电极法 （ Ｉ Ｓ Ｅ法 ） 钾一 采用 ｖ ａ ｌ ｉ ｎ ｏ ｍｙ ｃ ｉ ｎ膜 来测 定膜 上 微 电压之 变 化， ｖ ａ ｌ ｉ ｎ ｏ ｍｙ ｃ ｉ ｎ化 学结构 上之孔 径 正好适 合 Ｋ 离 子
进入 ， 当 Ｋ 离 子 进 入 膜 内后 引起 膜 上 微 电压 变 化 ，