危重患者抢救工作制度
危重患者抢救工作制度
危重患者抢救工作制度(一)各科室的抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥,由有临床工作经验和较高技术水平的医师和护士承担。
遇重大抢救应立即报医务科、护理部,并上报院领导,根据病情提出抢救方案,凡涉及纠纷要及时报告有关部门。
(二)抢救物品、仪器、设备定期检查.保持完好状态。
抢救物品一般不外借,以保证应急使用。
(三)抢救车内的药品、用物统一规范放置,定期清点记录。
做到“四定”(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三无”(无过期、无变质、无失效)、“二及时”(及时检查、及时补充)、“一专”(专人管理)。
(四)定期进行各种急救知识的培训,包括理论知识和实际操作。
(五)参加抢救人员应一切以患者为中心,发扬协作精神,分工明确、紧密配合。
(六)值班护士按照分级护理要求对危重症患者或病情不稳患者进行病情观察及巡视。
(七)遇有抢救患者,充分利用现有人力,当班护士应沉着、冷静、分秒必争,首先进行初步紧急处理,同时通知值班医生。
(八)原则上不执行口头医嘱,紧急情况下若执行口头医嘱时,护士应向医生复述医嘱内容,取得确认后方可执行,并保留空安瓿备查。
(九)抢救过程中应准确记录患者病情、抢救过程、时间及所用各种抢救药物,因抢救患者未能及时书写记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
(十)对患者进行抢救的同时,要注意做好患者及家属的安抚工作。
如患者家属不在,应及时与家属联系或通知有关部门。
(十一)做好抢救后仪器、物品、药品的清理、补充、检查、终末消毒处理等。
护理安全管理制度(一)将护理安全管理纳人三级质控中,作为质量管理重点进行监管,确保患者治疗和护理安全。
(二)建立健全临床护理工作制度、岗位职责、护理常规、技术操作规程等并保证实施。
(三)制定护理风险防范措施及紧急意外情况的应急预案和处理流程,培训各级护理人员知晓并演练。
实施监督、检查、评价和持续改进管理。
(四)制定和完善护理人员职业安全防护措施,督促落实,定期总结。
危重患者抢救及报告制度
危重患者抢救及报告制度一、制度内容1.抢救流程:规定危重患者的抢救流程,包括检查、诊断、治疗等环节,确保每一步都能及时、顺利地进行。
2.抢救设备:规定医疗机构必须配备的抢救设备和药品,确保能够满足危重患者的抢救需要。
3.抢救团队:规定危重患者抢救时必须组成的团队,包括医生、护士、技术人员等,确保有足够的人力资源参与抢救工作。
4.抢救记录:规定危重患者抢救过程中必须记录的内容,包括患者病情变化、抢救措施、药物使用等,便于后续评估和总结。
5.报告制度:规定危重患者抢救后必须及时向上级医疗部门报告,包括患者基本情况、抢救过程、抢救效果等,便于上级部门对抢救工作进行监督和评估。
二、制度目的1.保障患者生命安全:危重患者的病情变化通常较快,需要快速响应和抢救,制度能够确保抢救工作的及时性,有效降低患者死亡率。
2.规范抢救工作:制度规定了抢救流程、设备和药品等方面的要求,能够保证抢救工作的连贯性和规范性,避免抢救过程中的错误和疏漏。
3.提高抢救效果:通过及时记录和报告抢救过程和效果,制度能够帮助医疗机构及时对抢救工作进行评估和总结,并及时进行调整和改进,提高抢救效果。
4.监督和指导抢救工作:制度规定了报告制度,能够使上级医疗部门及时了解抢救情况,及时对抢救工作进行监督和指导,提高抢救工作的质量和安全性。
三、实施中的问题在危重患者抢救及报告制度的实施中,可能会存在以下问题:1.缺乏专业知识和技能:危重患者抢救需要医生和护士具备一定的专业知识和技能,如果抢救团队中存在人员素质不高或者缺乏相关培训,会影响抢救效果。
2.资源不足:抢救设备和药品是进行抢救的基础条件,如果医疗机构资源有限,无法及时配备或者更新抢救设备和药品,可能会影响抢救效果。
3.沟通和协作困难:危重患者的抢救通常需要多个人员协同工作,如果协作不顺畅或者沟通不畅,可能会造成操作的困难或者错误。
4.数据记录和报告不准确:记录和报告是制度的重要环节,如果记录和报告不准确或者不及时,会影响后续的评估和总结工作,降低制度的实施效果。
危重抢救工作制度
危重抢救工作制度一、目的为提高危重患者的抢救成功率,确保患者生命安全,全面提高医院急救水平和服务质量,根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》和《医疗机构管理条例》等相关规定,制定本制度。
二、定义危重患者:指病情危重,随时可能发生生命危险的病人。
抢救:指在危重患者生命受到威胁时,立即采取的紧急医疗措施。
抢救工作:指对危重患者实施全面、及时、有效的急救治疗和护理工作。
三、职责1.医院领导:负责全院抢救工作的领导,对重大抢救事件进行指挥和协调。
2.医务部:负责制定和修订危重患者抢救制度,组织全院性重大抢救工作的协调。
3.各临床科室:负责本科室危重患者的抢救工作,确保抢救措施的及时、有效实施。
4.医生:负责对危重患者进行病情评估,制定抢救方案,组织并参与抢救工作。
5.护士:负责危重患者的护理工作,配合医生实施抢救措施,确保患者安全。
6.急诊科:负责全院危重患者的初步处理和紧急救治,协调各科室进行抢救工作。
四、程序1.病情评估:医生和护士应密切观察危重患者的病情变化,及时进行病情评估,制定抢救方案。
2.抢救准备:医生和护士应立即准备抢救药物、设备和器械,确保抢救工作的顺利进行。
3.抢救实施:医生和护士按照抢救方案,迅速、准确地实施抢救措施。
4.抢救记录:抢救过程中,医生和护士应做好抢救记录,包括病情变化、抢救措施、药物使用等情况。
5.抢救后处理:抢救结束后,医生应尽快对患者进行进一步治疗,护士做好患者的护理工作。
6.抢救效果评估:对抢救成功的病例,医生和护士应进行总结分析,不断提高抢救水平。
五、要求1.抢救药物和设备:各临床科室应配备必要的抢救药物和设备,保证其性能良好、随时可用。
2.抢救培训:定期组织抢救技能培训,提高医生和护士的抢救能力。
3.抢救流程:各部门应严格按照抢救流程进行工作,确保抢救工作的有序进行。
4.抢救配合:各部门之间应密切配合,做到信息畅通,确保抢救工作的顺利进行。
5.抢救记录:抢救记录应真实、准确、完整,不得虚构、篡改或隐瞒。
危重病人抢救制度及报告制度
危重病人抢救制度及报告制度一、急危重患者包括但不限于以下情形的患者:病情危重不利己处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害;生命体征不稳定并有恶化倾向等;出现检验检查结果危急值,必须紧急处置的患者。
患者出现其他预计可能出现严重后果,必须紧急处置的病情。
二、各科室的抢救设施和器械须有专人负责,处于良好的备用状态。
设备要求齐全、有效,药品数量充足、种类齐全,实行“四定”(定位放置、定量补给、定人管理、定期检查)制度,抢救的设备和药品不得挪用或外借。
三、科主任、护士长市临床急危重患者抢救工作的第一责任人。
临床科室急危重患者抢救,由现场级别和年资最高的医师主持。
紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救不受其执业范围限制。
四、对病情危重,可能危及生命的患者均需积极组织抢救,由主管医师或上级医师就病情危重性向家属或委托授权人交代病情、治疗情况及预后,了解患者家属的意见,发出病危通知书,医师和家属双方签字,完成告知义务。
急危重患者涉及多发性损伤或多脏器病变的患者,应及时请专科医师会诊,并由现场主持抢救的最高资质的医师主持多学科会诊。
根据会诊意见由威胁到患者生命最主要的疾病所属专业科室接收患者并负责组织抢救,如落实救治科室存在争议,立即通知医务科或总值班协调确认。
任何医师均不得以任何借口拒绝参加抢救,会诊科室医师须共同参加抢救,不得离开,擅自离开或拒绝参加抢救的医师对其行为引起的相应后果承担责任。
五、在抢救中,各级医护人员应观察细致,诊断准确,处理及时,记录完整,对疑难及诊断不明病人,应及时向上级医师报告或组织会诊。
六、医生未到前,护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道,行人工呼吸和心脏按压、配血、止血等,并提供诊断依据。
特别重大的抢救工作,应向科主任汇报,由全科统一组织力量进行抢救。
若需多科配合,应及时向医务科汇报,以便组织抢救小组。
七、医护人员必须熟练掌握各种抢救设备、仪器的性能及使用方法,熟记抢救药品的编号、定位、用途、剂量、用法等。
危重患者抢救工作制度
危重患者抢救工作制度危重患者的抢救工作制度是指医疗机构对于危重患者进行紧急抢救的规定和流程。
由于危重患者病情严重,生命垂危,需要迅速有效的救治,因此建立健全的抢救工作制度对于提高救治质量和抢救成功率至关重要。
一、抢救工作组成抢救工作由抢救组成员、抢救导医、主治医生、抢救急诊科医生、护士、技术人员和其他相关人员组成。
1.抢救组成员负责指导和组织抢救工作,包括协调各个环节的工作人员和设备的调配。
2.抢救导医负责协助抢救工作组,接听、记录并及时传达相关指令和信息。
3.主治医生为患者提供医疗抢救的专业指导,并在抢救过程中负责决策和指导。
4.抢救急诊科医生负责基础抢救和紧急处理,并协助患者的转运和转院工作。
5.护士负责患者的基础护理工作,包括监测患者的生命体征、给药、输液等。
6.技术人员负责各种检查和手术设备的操作与维护,如心电图、呼吸机、监护仪等设备。
7.其他相关人员可能包括药剂师、放射科医生、康复师等,视具体情况而定。
二、抢救工作的流程1.发现危重患者后,立即通知抢救组,并同时启动抢救预案。
在通知的同时,也需对患者进行初步评估,确定其危急程度。
2.抢救组成员迅速到达现场,对患者进行基础急救措施,并进行初步评估和处理。
3.同时,抢救导医应将患者的病情信息及时传达给主治医生和急诊科医生,以便他们能够迅速做出进一步的决策。
4.主治医生会根据患者的病情和急救措施的效果,进行医疗决策,包括是否需要住院治疗、是否需要进行手术等。
5.护士负责监测患者的生命体征,并配合医生开展相关的护理工作,例如给药、输液、换药等。
6.技术人员负责对患者进行各种检查和操作设备,如心电图、血氧仪、呼吸机等,以提供更准确的诊断和治疗信息。
7.在抢救过程中,如果需要做其他进一步的检查或手术,需要做好患者的转运工作,并配合相关科室进行进一步的治疗。
8.经过全体抢救人员的紧急努力,如果患者的病情稳定并得到控制,可以考虑是否继续入院观察或安排康复治疗。
危重病人抢救工作制度
2.与国内外医疗机构建立合作关系,开展抢救技术交流和人才培养。
3.定期组织国际抢救医学研讨会,提升我国抢救医学的国际影响力。
二十四、法律法规与伦理规范
1.加强法律法规和伦理规范的学习,确保抢救工作在法律和伦理的框架内进行。
2.定期对医护人员进行法律法规和伦理规范培训,提高他们的法律意识和伦理素养。
2.抢救结束后,及时整理抢救记录,确保记录准确、完整。
3.医院定期对抢救病例进行质控,分析抢救成功率和存在的问题,持续改进抢救工作。
七、信息沟通与协调
1.抢救过程中,医护人员之间要保持良好的沟通,确保信息准确、及时传递。
2.抢救小组与医院抢救领导小组之间应建立有效的信息反馈机制,确保抢救资源的合理调配。
3.演练结束后,组织总结会议,分析演练中的不足,完善应急预案。
二十二、信息化建设
1.加强信息化建设,利用现代信息技术提高抢救工作的效率和质量。
2.建立抢救信息平台,实现抢救数据电子化、网络化,便于信息共享和远程会诊。
3.推广应用移动医疗技术,提高医护人员在救现场的信息获取和处理能力。
二十三、国际交流与合作
危重病人抢救工作制度
一、抢救原则
1.本着“时间就是生命”的原则,全体医护人员应迅速、准确、高效地开展危重病人抢救工作。
2.坚持以病人为中心,全力以赴救治,确保病人生命安全。
3.严格遵守抢救规程,确保抢救措施科学、合理、有序。
二、抢救组织架构
1.医院成立危重病人抢救领导小组,负责组织、协调、指导全院危重病人抢救工作。
2.建立资质认证制度,对达到一定水平的医护人员进行认证,保证抢救工作的专业性和规范性。
危重患者抢救与转运管理制度
危重患者抢救与转运管理制度一、制度目的本制度旨在规范医院危重患者的抢救与转运工作,确保危重患者能够及时得到有效抢救和安全转运,最大限度地提高患者生命的救治成功率。
二、适用范围本制度适用于医院院内发生的危重患者抢救与转运工作。
三、责任与权限1.医院管理负责人负责订立和修订本制度,监督全院各科室的执行情况。
2.各科室负责人负责组织和实施危重患者抢救工作,并保证护理人员和医务人员具备相关技能和知识。
3.护理人员和医务人员要依照本制度的要求进行工作。
四、危重患者抢救管理1.快速反应:收到危重患者报警后,各科室应快速启动危重患者抢救预案,准备相应设备和药品。
2.抢救队伍的组建:每个科室应指定专业抢救队伍,包含医生、护士、急救人员等,确保抢救队伍的敏捷配备和高效运作。
3.抢救设备的准备:各科室应配备必需的抢救设备,并对设备进行定期检查和维护,确保设备的正常运转和可用性。
4.抢救药品的储备:各科室应依照患者抢救需求,储备常用抢救药品,并定期检查和更新药品的有效期限。
五、危重患者转运管理1.转运评估:在决议转运前,应进行全面的患者病情评估,包含生命体征、病情稳定性、治疗措施、转运距离及交通工具选择等方面的考虑。
2.转运准备:在转运前,必需确保患者病情稳定、转运目的地已做好接诊准备、转运设备和药品已准备齐全,并与转运相关人员进行有效沟通。
3.转运过程中的监测与记录:转运过程中应对患者的生命体征、病情变动等进行实时监测和记录,确保患者的安全和稳定。
4.转运交接:在到达目的地时,应与目的地医院的医疗团队进行交接,并供应患者的转运记录、医嘱等相关资料。
六、培训与演练1.培训计划:医院应定期组织抢救技术培训,包含基础抢救和特殊患者的抢救技术培训,提高医务人员和护理人员的抢救水平。
2.演练计划:医院应订立抢救演练计划,定期组织抢救演练,以提高医务人员和护理人员的应急处理本领和团队协作本领。
七、质量掌控与监督1.质量掌控:医院应建立危重患者抢救与转运的质量掌控机制,完善工作流程和操作规范,定期开展质量评估和审核,及时发现和矫正问题。
急危重患者抢救工作制度
急危重患者抢救工作制度急危重患者的抢救工作制度是医疗机构为应对突发医学救治需要而建立的重要组成部分。
该制度是为了保障患者生命安全和提高抢救效果,明确抢救流程和责任分工,确保医疗团队能够迅速、高效地进行抢救工作。
以下是急危重患者抢救工作制度的主要内容。
一、抢救团队的组建医疗机构应根据医疗资源和医务人员的专业能力组建急危重患者抢救团队。
抢救团队应包括急诊医生、重症监护医生、麻醉医生、护士、检验、影像、药学等相关科室的专业人员。
抢救团队成员应定期接受培训,熟悉急危重患者的抢救操作和团队协作。
二、急危重患者的识别与评估医疗机构应建立急危重患者的识别与评估制度。
通过引入评分工具和临床经验,医疗团队能够快速、准确地识别出急危重患者,并进行系统评估。
评估内容包括:患者病史、病情评估、生命体征监测、实验室检查等。
根据评估结果,医生可以快速作出抢救决策,并启动相应的抢救流程。
三、急危重患者的抢救流程医疗机构应根据国家急救指南或相关规范制定急危重患者的抢救流程。
抢救流程应包括:呼叫急救团队、保持呼吸道通畅、维持循环功能、稳定生命体征、紧急治疗等环节。
流程中应明确各个环节的操作方法和顺序,并制定相应的抢救措施。
四、急危重患者的监护与观察急危重患者在抢救过程中需要进行严密的监护与观察。
医疗机构应配备先进的监护设备,包括心电监护仪、呼吸机、血氧监测仪等。
抢救团队应密切关注患者生命体征的变化,并及时采取相应的抢救措施。
同时,医护人员应注意患者的疼痛管理、情绪支持和家属沟通,为患者提供全方位的护理。
五、抢救效果的评估与总结医疗机构应建立抢救效果的评估与总结制度。
抢救后,医护人员应对患者的病情发展、治疗效果进行分析和总结,找出问题和不足之处,并采取相应的改进措施。
同时,医疗机构应进行定期的抢救工作评估,提高医护人员的专业能力和团队协作水平。
六、信息管理与保密制度医疗机构应建立急危重患者信息管理与保密制度。
医护人员在抢救工作中应严格遵守相关规定,保护患者的隐私和个人信息安全。
危重病人抢救制度及流程
危重病人抢救制度及流程
一、危重病人抢救制度
1.领导和组织
2.人员培训和装备
医疗机构应制定相关的培训计划,包括基础急救知识和技能的培训,
以及特殊病种的应急培训。
此外,还应为抢救人员提供必要的装备和设备,确保抢救所需的药品、设备、监护仪等设备齐全。
3.资源调配
4.质量管理
建立危重病人抢救的质量管理制度,包括抢救记录的规范、评估和总
结救治结果的制度。
同时,建立不良事件报告制度和临床路径制度,以提
高抢救工作的规范性和知晓率。
二、危重病人抢救流程
1.到场评估
2.采取紧急措施
根据评估结果,抢救人员要迅速采取适当的紧急措施,如建立呼吸道
通畅、胸外心脏按压、静脉通路建立等。
同时,要及时给予氧气和心肺复
苏等紧急处理。
3.进行进一步评估和控制
在采取紧急措施后,抢救人员要进一步评估患者的病情,并采取进一步的控制措施。
包括确定病因、查体和辅助检查、给予药物治疗等。
4.持续抢救和监测
在对病情控制后,抢救人员要进行持续的抢救和监测,包括继续给予药物治疗、观察病情变化、定期监测生命体征等。
5.转运和转院
在危重病人病情稳定后,抢救人员要进行转运和转院的安排。
这需要与相关部门进行协调,确保病人的安全和及时获得适宜的医疗资源。
6.抢救记录和总结
在抢救结束后,抢救人员要及时进行抢救记录,包括抢救的步骤、药物应用和病情变化等,以及对抢救结果进行总结和评估。
危重病人抢救工作制度
危重病人抢救工作制度危重病人抢救工作制度「篇一」1.为及时有效抢救急危重病员,提高抢救成功率制定本制度。
2.抢救工作应由主治医师资格或以上人员主持。
接诊住院医师发现病员病情危重应立即进行抢救,同时将情况报告上级医师。
各级医务人员不得以任何理由拒绝急救处置。
3.抢救过程中需请他科会诊或者协助抢救,应及时邀请相关科室参加,紧急情况可以口头或者电话通知。
4.各科室接到抢救急会诊通知,应由主治医师资格及以上人员在10分钟内到达现场参加抢救工作,主治医师及以上人员如因其他医疗工作需要无法及时会诊,应由总住院医师或者值班医师先到达现场参加抢救,同时将情况向上级医师汇报,上级医师在其他医疗工作结束后应及时到达现场,指导抢救工作。
5.参加抢救的医务人员应严格遵守相关法律法规,执行各项医疗规章制度和各种技术操作规程,尊重患者及家属的知情同意权,严防差错事故和医疗纠纷的发生。
6.因紧急抢救实施口头医嘱,护士必须复述一遍,确定无误后执行,医师应及时补开医嘱。
7.抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录,抢救过程中来不及记录的,应在抢救结束后6小时内补记。
8.对于不宜搬动的急危重病员应就地进行抢救,待病情稳定后再护送至相应病房进一步处理,对立即需手术的病员应及时送手术室施行手术,经治医师应向病房医师或手术医师直接交班,需转院治疗的按转院制度执行。
9.遇重大抢救、突发公共事件应按照相关预案的规定及时报告,组织抢救。
凡涉及法律、纠纷的病员,在积极救治的同时应向有关部门报告。
10.各科室应做到抢救器材、设备、药品定人管理、定点放置、定品种数量、定期检修保养,及时消毒灭菌,整理补充,班班清点交接,确保齐全完备,随时可用。
11.科主任、护士长应定期对抢救病例组织讨论,总结经验,吸取教训,不断提高危重病人抢救水平。
危重病人抢救工作制度「篇二」1、抢救室专为抢救病员而设,非抢救病员一律不得占用。
2、抢救室应备齐一切中西抢救药品、物品、器械和敷料等,并须放在固定位置,设专人管理,要有明显标记,不准任意挪动、挪用或外借。
危重患者抢救制度
危重患者抢救制度
一、参加抢救的医护人员要严肃认真、积极主动、听从指挥,既要明确分工,又要密切协作。
二、一般抢救由有关科室值班医师和当班护士负责。
三、危重病人抢救应由该科主治以上的医师和护士长组织抢救。
并报告科主任及医务科。
四、遇有大批病人、严重多发伤等情况时,应立即报告医务科,由院组织专科医师,共同抢救。
五、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示上级医师,上级医师应随叫随到,迅速参加抢救工作。
六、一切抢救工作均要做好记录,要求及时、准确、清楚、扼要、完整,并要注明执行时间。
七、口头医嘱要准确、清楚,尤其是药名、剂量、给药途径与时间等,护士要复述一遍,避免有误,并及时记录于病历上,并补开。
八、各种急救药物的安瓿、输液空瓶、输血空袋等用完后应暂行保留,以便统计与查对,避免医疗差错。
九、一切急救用品实行“四固定”制度(定数量、定地点、定人管理、定期检查维修),各类仪器要保证性能良好。
十、病人经抢救病情稳定或需转入其它病房或手术室治疗者,应由医护人员送,并做好交接记录。
病情不允许搬动者,需专人看护或经常巡视。
十一、抢救工作结束,应认真检查总结以提高救治水平。
危重病人抢救制度
一、抢救原则
1.1抢救工作应遵循“以人为本、生命至上”的原则,确保危重病人得到及时、准确、有效的救治。
1.2抢救过程中,医护人员应严格执行各项操作规程,确保医疗安全。
1.3抢救工作应体现团队协作精神,各相关部门和人员要密切配合,确保抢救工作顺利进行。
二、抢救组织架构
2.1医院成立抢救领导小组,负责组织、协调和指挥全院的抢救工作。
26.1通过以上各环节的详细规划和实施,本抢救制度旨在构建一个高效、协同、优质的Fra bibliotek重病人抢救体系。
26.2医院应不断总结经验,探索适合自身特点的抢救模式,提升抢救成功率。
26.3展望未来,医院将继续秉持“以人为本、生命至上”的原则,不断推进危重病人抢救工作的创新发展。
全文总结:本危重病人抢救制度从抢救原则、组织架构、设备与药品管理、抢救流程、培训与演练、质量控制、信息沟通、法律法规、心理支持、紧急情况处理、持续改进、资源配备、环境与安全、记录与档案管理、科研与教育、社会支持、监督与考核、跨部门合作、感染控制、家属参与、志愿者服务、数据分析、国际交流、法律法规与政策支持、质量控制与持续改进等多个方面进行了全面、系统的规划。通过这些措施的实施,将有效提升医院危重病人抢救工作的效率和质量,为患者提供更加及时、准确、有效的救治,同时为医院的长远发展奠定坚实基础。
24.3严格遵守法律法规,确保抢救工作合规、安全、高效进行。
二十五、质量控制与持续改进
25.1建立质量控制体系,定期对抢救工作的效果进行评估,确保救治质量。
25.2针对评估结果,制定改进措施,持续优化抢救流程和救治策略。
25.3强化医护人员质量意识,提高抢救工作的规范化、标准化水平。
二十六、总结与展望
急危重患者抢救及报告制度
急危重患者抢救及报告制度一、按照医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢技技术规范,定期进行培训考核。
二、对危重患者应积极进行救治,由科主任组织科室技术力量进行救治,必要时请多科会诊,重大抢救事件应由科主任、医务部或院领导参加组织。
三、主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行沟通,口头(抢救时)或书面告知病危并签字。
四、在抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速准确、无误,医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。
在抢救过程中要做到边抢救边记录,记录时间应具体到分钟。
未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。
五、抢教室应制度完善,设备齐全,性能良好。
急救用品必须实行“五定”,即定数量,定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
六、凡疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大合并症的抢教,特殊治疗(包括特殊诊方案),尤其非常规、有创、特殊治疗及检查,各主管医师必须报告科主任,并向患者及家属沟通签字同意,同时报医务部备案。
七、上述诊治活动需要外请专家协助时,经科主任同意后,上报医务部,并负责组织安排专家会诊讨论。
八、对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配时,由科主任提出后上报医务部安排专人协调抢救事宜。
九、科室应指派专人向有关部门提供抢救情况汇报,书写抢救记录以备检查。
凡是报医务部的治疗抢救意见及过程要实事求是,如实报告病例情况。
十、凡病情危重病人(包括明确诊断而预后不良的病人),主管医生除立即汇报级医师并积极安排抢救措施外,还要及时填写“病危通知书”一式两份,一份交家属籍以加强口头交代外,另一份保存在病历中,同时填写危重病人日报表报医务部备案,以便院领导及时了解情况,采取必要的安排。
十一、危重病人经抢救无效死亡后由主管医师(或值班医师)将病人的诊断、抢救经过以及死亡原因等情况,向家属进行详细交待。
危重患者抢救制度
危重患者抢救制度一、危重患者的范围,包括但不限于出现以下情形的患者:病情危重,不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害;生命体征不稳定并有恶化倾向等。
二、建立和完善危重患者抢救技术操作规范和抢救流程,制定危重患者抢救方案,建立绿色通道机制,确保危重患者优先救治。
三、保持抢救室内整洁,严格执行无菌操作及消毒隔离制度,防止交叉感染。
未经允许,任何人不得擅自入室。
四、医护人员要熟悉各种抢救仪器的性能和使用操作规程,如有损坏及故障,应立即报告并及时维修,保证能应急使用。
抢救药品及物品要存放有序,定人保管,定点存放,定期消毒,定时清点,及时补足,保证急救时所需。
五、危重病人入院或病情发生变化时应立即抢救,及时向科主任汇报,科主任立即组织人员参与抢救工作。
必要时报告医务科并及时通知相关科室会诊,协助抢救。
各科医务人员接到急会诊(口头或书面)通知后,应在10分钟内赶到抢救现场。
六、对院内重大抢救,科室应报告医务科、院领导,医务科有权统一调配任何科室和个人参与抢救。
对危重症院内处理困难的,由科主任提出申请院外专家会诊,经医务科同意并与有关单位联系,落实专家来院参与会诊及抢救。
七、医护人员对危重患者病情观察、治疗、护理及交接班等工作要如实作好记录,随时掌握病情变化,及时作出救治处理。
八、主管或值班医生对危重患者的病情变化、救治措施、病情转归、上级医师指示、对家属的知情告知等均应及时、客观地进行记录。
九、在危重病人的抢救过程中,科主任应及时将病情的危重性、预后危险性、抢救治疗措施的必要性以及费用数额告知病人家属,以取得家属的同意和支持,必要时签署知情同意书。
科室应及时发出重病或病危通知单。
十、抢救结束后,要在6小时内据实补记抢救记录,完成病历及会诊等记录。
主持抢救的人员应当审核并签字。
危重患者抢救工作制度
十、抢救人员职责
10.1明确抢救人员的职责分工,确保每个环节都有专人负责,避免责任不清、互相推诿现象。
10.2抢救人员应具备良好的职业素养,严格遵守抢救纪律,确保抢救工作的顺利进行。
10.3对抢救人员实行绩效考核,根据抢救效果和患者满意度等因素,合理评价抢救人员的工作表现。
4.2抢救通知:确认患者需抢救后,立即通知抢救小组及相关人员到位。
4.3抢救实施:根据患者病情和抢救方案,迅速、有序地开展抢救工作。
4.4抢救记录:抢救过程中,相关人员应详细记录患者病情变化、抢救措施及用药情况。
五、抢救培训与演练
5.1定期组织医护人员进行抢救知识和技能培训,提高抢救水平。
5.2开展抢救演练,检验抢救流程的合理性和有效性,提高抢救团队的协同作战能力。
8.2通过信息系统,对抢救药品和设备进行动态管理,确保抢救资源的合理配置和使用。
8.3加强对患者抢救信息的保护,遵守相关隐私保护法律法规,确保信息安全。
九、抢救应急预案
9.1制定详细的抢救应急预案,包括各种常见危重病情的抢救流程和特殊情况下抢救的应对措施。
9.2应急预案应涵盖突发公共卫生事件、自然灾害等紧急情况,确保在各种情况下都能迅速启动抢救工作。
17.2定期组织跨科室抢救演练,提高科室间沟通与协作能力,确保抢救工作的无缝对接。
17.3设立跨科室抢救沟通平台,促进抢救经验的交流与分享,提升整体抢救水平。
十八、抢救数据统计分析
18.1建立抢救数据统计和分析制度,对抢救病例进行分类统计,分析抢救成功率和失败原因。
18.2通过数据分析,发现抢救工作中存在的问题,为改进抢救策略和流程提供科学依据。
急诊科危重病人抢救工作制度
急诊科危重病人抢救工作制度
一、凡是重大疑难病例、心脑血管合并症、急性呼吸衰竭、感染中毒性休克、昏迷等,除及时由接诊医师实施抢救外,必须尽快报告二线医师,指导参与抢救。
二、在实施抢救过程中,抢救人员不足,应及时通知相关人员,尽快到科室协同抢救;若需院内相关专业医师,应电话通知,要求10分钟内到位协同抢救。
三、需要外请专家协助时,经科主任同意后上报医务科,由医务科邀请相关专业专家会诊,并如实记录。
四、对所有急危重症患者,切实执行先抢救、后交费的原则,如因费用问题延误抢救最佳时机,造成医疗事故、纠纷的要追究当事人责任。
五、抢救记录要在抢救结束后及时真实书写,时间记录要求具体到分钟。
六、及时向患者近亲属交代病情,科学判断愈后,书写医患沟通记录,并签字、按手印,时间记录要求具体到分钟。
七、各值班医师要坚守工作岗位,不得擅离职守,需医护协助、共同配合,保证急诊科抢救工作顺利进行,不得以任何理由延误抢救时机。
危重患者抢救制度及流程
危重患者抢救制度及流程危重患者抢救制度1.危重患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救。
科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师。
特殊病人或需多专业协同抢救的病人,应及时上报医务科、业务副院长。
原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作,并指定主持抢救工作者,以便组织有关科室共同进行抢救工作。
2.参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职。
对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争。
各种记录及时全面。
涉及到法律纠纷的,要报告医务科。
3.参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行医嘱。
执行口头医嘱时应复诵一遍,事后及时补记医嘱。
并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。
4.安排有权威的专门人员及时向患者家属或单位讲明病情及预后,以期取得家属或单位的配合,了解患者家属的意见,告知内容须记录在病历上。
发出病重(危)通知书,医师和家属双签字,完成告知义务。
两个科室以上联合抢救时,须共同承担告知义务,以主要实施科室(如手术)为主。
5.抢救记录,请求及时、准确、完整。
内容包括:病情变化情况,抢救时间(精确到分)、抢救经过、检查和医治的时间、参加抢救人员及技术职称、下级医师意见及执行情况、是否下达病重、病危通知书,有蒙昧情同意书及家属具名等;死亡患者须注明死亡时间和死亡缘故原由。
6.拒绝抢救的患者,须有详细记录及患者直系亲属代表具名。
一定要详细交代检查、抢救与医治的需要性、可能的感化、反感化;强调拒绝抢救的后果。
7.抢救工作期间,药房、检验、放射或其他检查科室,应积极配合抢救。
8.急、危重症患者离开病房检查医治或进动手术室的途中,须有医务人员陪同,根据患者情况,携带需要的抢救设备及药品。
9.患者死亡后,医生须向患者家属提出尸检建议,并将家属意见记入病历,家属签字。
家属同意尸检的,须按程序填写尸检同意书。
危重患者抢救制度
危重患者抢救制度在医疗领域,危重患者的抢救工作至关重要,直接关系到患者的生命安危。
为了确保每一位危重患者都能得到及时、有效的救治,提高抢救成功率,制定一套科学、规范、严谨的危重患者抢救制度是必不可少的。
一、抢救人员组织及职责1、成立抢救小组由科室主任、护士长、主管医师、责任护士等组成抢救小组。
科室主任和护士长负责组织协调抢救工作,主管医师是抢救工作的主要负责人,责任护士应密切配合医师进行抢救。
2、明确职责分工(1)科室主任:负责全面指挥抢救工作,协调相关科室的支持与配合,对抢救方案进行决策。
(2)主管医师:迅速判断病情,制定抢救方案,下达抢救医嘱,组织实施抢救措施,及时向家属交代病情。
(3)护士长:负责组织护理人员参与抢救,合理安排护理工作,保证抢救所需的药品、器材、设备等供应。
(4)责任护士:执行抢救医嘱,密切观察患者病情变化,做好护理记录,及时向医师报告患者的异常情况。
二、抢救设备及药品管理1、设备配备科室应配备齐全的抢救设备,如心电监护仪、除颤仪、呼吸机、吸引器、输液泵等,并定期进行维护和检测,确保设备处于完好备用状态。
2、药品管理设立专门的抢救药品专柜,按规定配备抢救药品,定期检查药品的有效期和质量,确保药品齐全、有效。
抢救药品使用后应及时补充。
三、抢救流程1、病情评估当患者病情危急时,医护人员应迅速进行病情评估,包括生命体征、意识状态、症状、体征等,初步判断病情的严重程度。
2、紧急处理(1)保持呼吸道通畅:及时清除患者口腔、鼻腔的分泌物和异物,必要时进行气管插管或气管切开。
(2)建立静脉通道:迅速建立至少两条有效的静脉通道,以便快速输入抢救药物和液体。
(3)给予吸氧:根据患者病情,给予适当的吸氧方式和氧流量。
(4)心电监护:密切监测患者的心电变化,及时发现心律失常等异常情况。
3、明确诊断在紧急处理的同时,尽快完善相关检查,如血常规、生化检查、心电图、影像学检查等,明确诊断,为进一步的抢救治疗提供依据。
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危重患者抢救工作制度第一篇:危重患者抢救工作制度危重患者抢救工作制度(一)各科室的抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥,由有临床工作经验和较高技术水平的医师和护士承担。
遇重大抢救应立即报医务科、护理部,并上报院领导,根据病情提出抢救方案,凡涉及纠纷要及时报告有关部门。
(二)抢救物品、仪器、设备定期检查.保持完好状态。
抢救物品一般不外借,以保证应急使用。
(三)抢救车内的药品、用物统一规范放置,定期清点记录。
做到“四定”(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三无”(无过期、无变质、无失效)、“二及时”(及时检查、及时补充)、“一专”(专人管理)。
(四)定期进行各种急救知识的培训,包括理论知识和实际操作。
(五)参加抢救人员应一切以患者为中心,发扬协作精神,分工明确、紧密配合。
(六)值班护士按照分级护理要求对危重症患者或病情不稳患者进行病情观察及巡视。
(七)遇有抢救患者,充分利用现有人力,当班护士应沉着、冷静、分秒必争,首先进行初步紧急处理,同时通知值班医生。
(八)原则上不执行口头医嘱,紧急情况下若执行口头医嘱时,护士应向医生复述医嘱内容,取得确认后方可执行,并保留空安瓿备查。
(九)抢救过程中应准确记录患者病情、抢救过程、时间及所用各种抢救药物,因抢救患者未能及时书写记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
(十)对患者进行抢救的同时,要注意做好患者及家属的安抚工作。
如患者家属不在,应及时与家属联系或通知有关部门。
(十一)做好抢救后仪器、物品、药品的清理、补充、检查、终末消毒处理等。
护理安全管理制度(一)将护理安全管理纳人三级质控中,作为质量管理重点进行监管,确保患者治疗和护理安全。
(二)建立健全临床护理工作制度、岗位职责、护理常规、技术操作规程等并保证实施。
(三)制定护理风险防范措施及紧急意外情况的应急预案和处理流程,培训各级护理人员知晓并演练。
实施监督、检查、评价和持续改进管理。
(四)制定和完善护理人员职业安全防护措施,督促落实,定期总结。
(五)组织对护理人员进行安全知识和技能的培训。
(六)认真落实消毒隔离制度,防止和减少医院内感染的发生。
(七)严格执行药品管理规定。
剧毒、麻醉药品专人、专柜、双锁保管,做好标志、交接及登记;高危药品(高浓度电解质、细胞毒性药品等)专人、专柜、上锁管理。
(八)急救器材、药品齐备完好,做到“四定”“三无”“二及时”“一专”。
(九)落实“四防”措施,定期检查非医疗护理的不安全因素,采取防范措施。
(十)严格执行各项规章制度和护理操作规程,按时巡视病房,严密观察病情变化,杜绝不良事件。
(十一)对危重、昏迷、瘫痪、精神异常及小儿等特殊患者加强护理,防止意外发生。
(十二)采用多种形式对患者和家属开展安全知识宣教。
医嘱执行制度(一)基本要求1、医嘱由办公室护士接收、生成后,转抄于医嘱执行单上。
护士执行医嘱应遵循及时、准确、认真、完整的原则,严格执行查对制度。
2、执行医嘱前必须认真阅读医嘱内容、核对患者信息。
3、执行医嘱时必须经第二人认真核对,正确执行医嘱。
4、护士遵照医嘱对患者进行治疗和给药等,严禁执行电话医嘱,一般情况下不执行口头医嘱,抢救时除外。
在执行口头医嘱时,护士应向医生复述医嘱内容,取得确认后方可执行。
执行后要保留安瓿,待医嘱补齐后再次核对。
5、护士要正确执行医嘱,不得随意修改医嘱或无故不执行医嘱。
当发现医嘱有疑问时,护士应及时向医生反馈,核实后方可执行。
当医生拒绝核实有疑问的医嘱时,护士有责任向上级医生或科主任报告。
6、凡需下一班执行的临时医嘱,要交接清楚。
(二)长期医嘱1、执行长期医嘱后由执行护士在长期医嘱执行单上填写执行时间并签名。
2、长期备用医嘱(PRN)每次执行时间应由医师在临时医嘱单上记录医嘱内容,护士执行后在电脑临时医嘱单上确认已执行。
(三)临时医嘱1、临时医嘱有效时间在24小时以内,护士应在限定时间内执行;对限定执行时间的临时医嘱,应在限定的时间执行;即刻医嘱(ST)应在医嘱开出后立即执行并在电脑临时医嘱单上确认。
2、临时备用医嘱(SOS)12小时内有效,若未执行,则用红笔在此项医嘱栏内标注“未用”并签名。
护士执行后,必须在电脑临时医嘱上确认已执行。
3、药物敏试结果,阳性以红笔“+”标记;阴性以兰笔作“-”标记,并签名。
(四)医嘱核对与处理制度1、处理医嘱应做到班班查对。
2、处理医嘱者及查对者均须签全名。
3、对有疑问的医嘱必须问清楚后方可执行。
4、抢救病员时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行,并暂保留用过的空安瓿,经二人核对后方可弃去。
5、整理医嘱单后必须经二人查对。
6、护士长每周大查对一次,护士长不在时,须指定护士进行查对并签名。
(五)模糊医嘱澄清制度1、模糊医嘱是指医嘱书写不清楚、医嘱书写有明显错误(包括学术语错误)、医嘱内容违反治疗常规、药物使用规则、医嘱内容与平常医嘱内容有较大差别、医嘱有其它错误或者疑问。
2、护士接医生下达的模糊医嘱后,必须查清后方可执行。
首先询问开医嘱者,如果开医嘱者不在或无法联系到则寻找其上级医师,上级医师不在的情况下则联系值班医师或总住院医师,核实后重新下达并打印医嘱执行单,医嘱执行护士接医嘱执行单后,认真查对,严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行,不得擅自更改。
3、医嘱执行后,应认真观察疗效与不良反应,必要时进行记录并及时与医生反馈。
4、如遇抢救危重病人的紧急情况下,对于模糊医嘱护士可立即联系在科室就近的任一医师,此医师有责任积极了解病情并临时给予相应的紧急处置,同时及时与患者的主管医师沟通,主管医师无法联系到时应寻找其上级医师或住院总医师,必要时直接汇报科主任,抢救结束应做好相关的记录。
在过程中推诿、延误抢救者根据情节严重情况和造成的后果将给与严厉的处罚。
护理不良事件管理制度护理不良事件是指在护理工作中不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。
(一)护理不良事件上报程序1、护理不良事件的上报范围:(1)可疑即报:只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关即报;(2)频临事件上报:有些事件虽然当时并未造成伤害,但根据护理人员经验认为再次发生同类可能会造成患者伤害时亦需上报。
2、发生护理不良事件后的报告时间:(1)一般不良事件:立即报告护士长、24小时内填写《护理不良事件报告单》。
严重不良事件:当事人立即报告护士长、科主任或总值班,同时上报医务科和护理部,护士长于6小时内填写《护理不良事件报告单》。
发生护理不良事件后的报告方法:事件发生后在要求时间内将填报的《护理不良事件报告单》上交到护理部,14日内将书面处理意见上报护理部。
(二)鼓励护理人员通过口头、书面多种方式主动报告护理不良事件1、对主动上报不良事件科室及责任人,根据对患者造成的如果经护理部讨论予以减免处罚。
2、对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。
3、对主动上报不良事件的非责任护士给予奖励。
4、对未主动上报不良事件者视情节给予处罚。
(三)护理不良事件的防范及处理1.有护理风险防范制度及措施,对护理质量定期进行分析及改进。
2.建立护理不良事件登记本,及时据实登记。
3.发生护理不良后应及时评估事件影响,所在科室及护理部积极采取有效措施,尽量减少或消除不良后果。
4.发生护理不良后,科室应妥善保管有关记录、标本、化验结果及相关药品、器械等,不得擅自涂改、销毁。
5.发生护理不良后,所在科室须认真填写《护理不良事件报告单》,由本人记录发生不良事件的经过、原因、结果以及对不良事件的认识和建议。
护士长应对发生的过程及时调查,在一周内组织科内讨论经,分析原因、影响因素及管理等各个环节,提出改进意见及方案并呈交科护士长,跟踪改进措施落实情况并评价效果。
科护士长应对科室意见或方案提出建设性意见,并报护理部。
6.护理部应及时组织护理质量管理委员会对发生的护理不良事件进行分析,确定性质,并提出整改建议及处理意见,返回给科室并督促改进。
7.护理部每半年对上报护理不良事件进行分析,制定整改措施,并组织全院护理人员认真学习,严格实施,以消除护理安全隐患。
8.护理事故的管理参照《侵权责任法》执行。
第二篇:危重患者抢救制度危重患者抢救制度1、重危患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作。
科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师或本科听班人员。
护士长做好护理人员分工,各负其责,如护士长不在班,领班护士负责组织抢救,不得延误,必要时报请护士长参加抢救。
特殊患者或需跨科协同抢救的患者应及时报请医务科、护理部和分管副院长,以便组织有关科室共同进行抢救工作。
2、医护人员发现患者病情危重,第一发现人立即采取急救措施,如心脏按压、人工呼吸、建立输液通道、吸痰、输氧等,同时通知其他医护人员到场协助抢救,必须全力以赴,分秒必争,不得以任何借口推迟抢救。
3、参加危重患者抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其责,要服从分配,严守岗位,严肃工作纪律,不得擅自离职,抢救患者过程中要无条件服从抢救工作主持者的嘱示,但对抢救患者有益的建议,可提请主持者认定后用于抢救患者,不得以口头医嘱形式直接执行。
各种用药处置要准确、最大程度提高抢救成功几率。
4、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行主持抢救工作者的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。
执行医生口头医嘱时,必须重述一次确认无误后,方可执行,并由专人记录。
5、危重患者的各项记录必须指定专人记录,记录要做到严肃、认真、细致、准确、及时、全面,时间应精确到分钟。
涉及到法律纠纷的,要报告有关部门。
6、要保证抢救药品及器材的供应以保证抢救工作的顺利进行,抢救器材及药品必须齐全完备,要定人保管,定位放置,定量储存,用后随时补充。
值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法。
抢救物品一般不外借,以保证使用。
7、在抢救患者的同时,由抢救工作主持者或指定人员,向家属告知患者的病情危重情况,取得家属的理解与配合,未签署病危通知书的及时与患者代理人或近亲属签署。
8、抢救工作期间,药房、检验、放射或其他特检科室,应满足临床抢救工作的需要,不得以任何借口加用拒绝或推迟,后勤管理处应保证水、电、气等供应。
9、特殊情况如高级干部、港、澳、台胞,或已产生纠纷的病例,可由医务科到场协调,必要时设立科室或院抢救小组,选派专人负责治疗或护理,或根据实际情况及时组织科室间或院间会诊,共同制定抢救方案。
10、重症医学科每日须留有床位,以备急、重症患者入院治疗,抢救时使用。
11、严格执行交班制度和查对制度,日夜应有专人负责,对病情变化、病情抢救经过及各种用药要详细交待,所用药品的空瓶经二人核对、记录后方可弃去。