心脏刀刺伤11例抢救体会
心脏被捅急救措施
心脏被捅急救措施心脏被刺伤是一种常见的伤害，尤其在刀剑等器具交手的犯罪环境中更为常见。
如果不及时救治，这种情况可能会导致死亡。
以下是心脏被捅时需要采取的紧急措施。
1. 快速判断伤情在你采取任何行动之前，你需要迅速确认是否是心脏被捅伤。
常见的症状是：•血液从伤口位置喷射出来•脸色苍白，出汗•呼吸急促•心跳加速如果疑似心脏被捅，请立即采取行动救治。
2. 给伤者垫高身体如果你确信有心脏被捅，紧急处理的第一步是将受伤者的身体垫高。
这可以帮助减少出血和加速血液流向下部。
将伤者的臀部抬至他们的头部以上。
这种姿势可最大限度地增加重要的血液流量到身体的下半部分。
3. 及时止血如果你发现间质的反应，并确定其是心脏刺伤，务必尽快采取止血措施。
你可以携带医用手套或消毒洁净的手纸来防止细菌感染。
•先将一幅消毒过的手帕压在伤口上•接着抬高被伤者的手臂•另一只手握紧伤口周围，以指压的方式帮助减缓出血的速度这种压缩法可以减少失血和保留伤者的生命。
直到医护人员到达前，压缩要一直进行。
4. 呼吸困难时进行人工呼吸和心脏按摩当心脏被捅后，伤者可能出现呼吸急促，或者呼吸困难，这时你需要采取救助措施。
你可以采取人工呼吸和心脏按摩两种方法。
以下是操作方法：•人工呼吸：首先做好准备，使伤者仰面朝上。
握住伤者的下巴，将其向上提高，让口鼻张开，也可以用工具压缩鼻孔，然后用一只手紧握伤者的嘴巴，按照2秒呼吸，1秒停顿的规律进行口对口呼吸。
•心脏按摩：将手指交叉，掌心紧贴在胸骨中心位置，用力按压使胸骨下移，再迅速松开，让胸骨自由反弹。
需保持胸骨下移至少5厘米以上，而每分钟的按压速度应该在100次左右。
5. 等待医疗人员在进行前述急救措施时，同时需要通知医疗人员进行相应的急救支持。
您可以拨打当地急救电话或直接送伤者至就近医院。
在等待医疗人员的过程中，需要保持安静、有序、专业。
避免转移伤者，因为这可能会增加他们失血的量并导致伤情进一步恶化。
结论心脏被捅急救措施需要及时、有序的处理，重点在于判断伤痕、止血、人工呼吸和心脏按摩等。
心肺脑复苏(CPCR)成功11例体会
［］ 李 松 年 ， 光 健 ． 代 全 身 ＣＴ 诊 断 学 ［ ．北 京 ｔ 国医 药 科 ６ 唐 现 Ｍ］ 中 技 出版 社 ，９ ９ １ ． １９．０
心 肺脑 复 苏 （ Ｐ Ｃ ＣＲ） 功 １ 成 １例 体 会
～
尽 管 在 院 内发 现 心 跳 呼 吸 骤 停 病人 是 很 难 立 即 进 行 气 管插管的 ， 除非 发 生 在 急 诊 、Ｃ 麻 醉 科 等 经 常 有 急 救 的科 Ｉ Ｕ、 室 。２ ０ ０ ５国 际 Ｃ Ｒ 指南 并不 要 求 在非 意 愿 的情 况 下 一 定 要 Ｐ
７ ９岁 ， 均 ５ ． 岁 。其 中 意 外 伤 害 ３例 ， 脏 病 ６例 ， 平 ３６ 心 中 所 有 患 者 均 在 相 应 的 时 间 进 行 持 续 有 效 的
蛇 志
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ ＮＡＫＥ （ ｃ ｎ ｅ＆ ＮＡ ｕ ｅ ｒ Ｅ ｅ ｌ ） ｏ ｒ ａ ｏ Ｓ Ｓｉ ｃ ｅ ｔ ｒ ｅＫ ｙ ｔ ｈ ａ ｈ ａ Ｏ ｔ
２１ ０ ０年 第 ２ ２卷第 １ 期 Ｖｏ． ２Ｎｏ １ ２ １ １２ ． ， ０ ０
１ ９ ． １—４ ． ９ ４ ３ ８ ３ ９
１ １ 一般 资料 ．
２０ ０ ５年 ７月 至 ２ ０ ０ ９年 ７月 我 院 共 抢 救 心
按压后 ， 需数 倍 的按 压 才 能 使血 流 重 新 恢 复 到 适 当 水 平 。 如 需 长 时 间按 压 时 ， 采取 多人 轮 替 进行 胸 外 按 压 可 以保 证 按 压
更有效 。
跳 呼 吸 骤 停 患 者 ４ ８例 。 进行 急 救 心脏 复 苏 成 功 ３ ２例 ， １ ０ 成 功 率 为 ７ ． ％ ； 跳 呼 吸 复 苏 （ Ｐ ７ 例 ， 功 率 为 Ｏ８ 心 Ｃ Ｒ） ８ 成 １ ． ％ 。Ｃ Ｃ ８７ Ｐ Ｒ成 功 治 愈 出 院 １ １例 ， 功 率 为 ２ ６ 。 ｌ 成 ．３ ｌ 例 治 愈 出院 的 心 跳 呼 吸 骤 停 患 者 中 ， ５ ， ６ ， 龄 １ 男 例 女 例 年 ２
抢救心得体会
抢救心得体会抢救心得体会在医学专业学习期间，我们对抢救技术的学习和掌握至关重要。
抢救是医学中一项至关重要的技能，直接关系到患者生命的延续。
通过实践和经验总结，我在抢救过程中积累了一些心得体会。
首先，抢救过程中必须具备高度的责任心和紧迫感。
患者的生命是非常宝贵的，每一秒钟的拖延都可能导致生命的消失。
抢救工作需要快速、专业而且自信地进行，不容出现一丝马虎。
作为医生，必须时刻提醒自己保持高度的责任心，时刻关注患者的变化和病情的发展，及时作出正确的判断和决策。
其次，团队协作是成功抢救的关键。
在抢救过程中，医生需要与护士、技师和其他相关人员密切合作，共同完成抢救任务。
团队成员之间的默契和信任非常重要，需要清晰地分工、有效地沟通和协调。
每个人都要明确自己的职责和任务，严格按照流程和标准操作，确保抢救过程的无缝连接和高效进行。
再次，抢救过程中要注重细节和观察。
细节决定成败，观察能帮助我们发现问题和改变。
在抢救中，每一个细微的变化都可能说明患者病情的变化，需要我们密切关注，并及时做出相应的处理。
当患者病情不明朗时，我们要通过多次观察和评估来动态调整抢救策略，确保患者得到最佳的治疗效果。
此外，心态调整对于抢救工作至关重要。
抢救过程通常是紧张而充满压力的，对医生来说可能需要面临各种各样的挑战和困难。
在这种情况下，我们必须保持冷静、沉着和自信的心态，不被干扰和困扰，始终以患者的需求为出发点，正确应对各种复杂的情况。
与此同时，我们需要保持积极的态度和良好的工作状态，以保持自身的耐力和专注力，确保抢救工作的顺利进行。
最后，抢救后及时进行总结和反思也是非常重要的。
通过总结和反思，我们可以发现自己在抢救过程中的不足之处，并且吸取经验教训，提高自己的抢救技术和应变能力。
同时，我们也可以与团队成员进行交流和讨论，形成经验分享，促进团队整体素质的提升。
综上所述，通过抢救实践，我体会到了抢救过程的紧迫性、团队协作的重要性、细节观察的必要性、心态调整的重要性以及总结反思的价值。
11例急性心脏外伤诊断和手术治疗体会
［ ｓｒ ｃ］Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｘ ｌｒ ｎ ｕ ｍａｉ ｈ ｉ ｎ ｓ ｎ ｒａｍ ｎ ｆｃ ｒｉ ｎｕｅ Ｍｅｈ ｄ ： Ｔ ｅｃｉｉ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ： ｏｅ ｐｏｅ ａ ｄ ｓｍ ｒ ｅｔｅｄａ ｏｉ ａ ｄ ｔ ｔ ｅ ｔｏ ａｄａ ｉ ｒ． ｔｏ ｓ ｈ ｌ ｃ ｖ ｚ ｇ ｓ ｅ ｃ ｊ ｎａ ｌ ｄ ｔ ｆ１ ａ ｅ ｔ ｗｔ ａｄａ ｎｕｅｆｏ ａ ｕ ｒ ０ ５ｔ ｙ２ １ ｗ ｒ ｅｒｓ ｅｔ ｅ ｎ ｙｅ ，ｎ ｌｄｎ ｔｂｉｊｒ ａａｏ １ｐ ｔ ｎｓ ｉ ｃ ｉｃｉｊｒ ｍ Ｊｎ ａｙ２ ０ ｏＭａ ０ ０ ｅｅｒｔ ｐ ｃｉ ｌ ａ ａ ｚｄ ｉｃｕ ｉｇｓａ ｎｕ ｉ ｈｒ ｒ ｏ ｖｙ ｌ ｙ
Ｒｅｕｔ： ｌ ｐｔ ｎｓ ｅｅｅ ｒｅ ｃ ｏａｏｏ ａｄａ ｅ ａ ， ｒ ｉ ａ ％（／ ， ｈ ｅｔ ｆ ａ ｓ ｃｏ ｅ ａｒ ｈ ｓ ｌ Ａ ｌ ａｉ ｔ ｗ ｒ ｍｅｇｎ ｙｔ ｒｃ ｔ ｃｒｉｃｒｐ ｉ ｍｏｔ ｔ Ｗ ９ １１ ）ｔｅｒｓ ｏ ｔｆ ｔ ｒｐ ｉｔｅ ｓ ｅ ｈ ｍｙ ｒ ｌ ａｙ ｓ １ ｓ ｉａ ｒ ｙ
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心脏损伤11例的救治体会
２ 欧 阳钦 ： 炎症性 肠病药物治疗 进展 ． 临床 内科 杂志 ．０ ２ １ （ ） ９ ～ ２ ０ ；９ ３ ．６
册 ，９ ９ ６ ２ ．９ ２ ：３—８ ． ｌ９ ；．５１（）８ ７
与 自体免疫 有 关 ， 此我 们 选 用 小 剂 量环 磷 酰 胺 治 疗 重 症 溃 因
结 。其作用机 制 为 环磷 酰 胺 具有 活 性 烷 化基 团与 Ｄ 、 Ａ ＮＡ ＲＮ
心脏损伤 １ １例 的 救 治 体 会
３２ Ｕ ． Ｃ的治疗 目前常 用 以下 ３类 药 物 ； ５一氨基 水杨 酸 （ ５一 Ａ Ａ 。糖 皮质类 固醇 激素 （ Ｃ ） 免疫 抑 制剂 ＿ 。Ｇ Ｓ全身 Ｓ） Ｇ Ｓ及 ２ Ｃ Ｊ 副反应大 ， 易反 跳 。免疫 制 剂 中多 使 用硫 唑 嘌 呤 ， 鉴 于该 药 但 物起效慢 （ ２—３周 ， 达到 高峰需要 ３个 月 ）不 适用 于重症 溃结 。 ， 考虑到较 低剂量 的环磷 酰胺 常用 于 治疗 ＧＣ Ｓ不 能长 期 缓解 的
耗， 含量降低 。因此 ＵＣ治疗 的着 眼现 实 针对 发病 机制 的各 个
重要环节 予 以阻断 。 目前研 究最 多 的仍 旧是 免疫 反应 异常 的
干预 。
参 考 文 献
ｌ 全 国慢性非感染性 肠道疾病学 术研讨 会 ． 疡性 结肠 炎的诊 断及 疗 溃 效标准 ． 中华 消化 杂志 ，９ ３ ｌ （ ） ３ ４ １９ ； ３ ６ ：５ ．
体 内产 生相 应 的抗 体 ， 抗原 抗 体 相 结 合 导致 血 清 免 疫 复 合 物
心跳骤停抢救成功心得体会
心跳骤停抢救成功心得体会心跳骤停是一种危急情况，需要迅速而有效的抢救措施来挽救生命。
近期，我有幸参与了一次心跳骤停抢救成功的案例，我深刻地体会到了抢救中的重要性和紧迫性。
在这次抢救过程中，我学到了许多宝贵的经验和教训，下面我将就此详细叙述。
首先，心跳骤停的抢救需要科学的应对方法。
在抢救现场，我们采取了ABCDE的抢救顺序。
首先是确保环境安全，随后进行患者初步评估，判断其呼吸、循环和神经系统的情况。
同时，我们做好了气道的管理、吸氧治疗和进行了心电监护。
这样有条不紊的抢救顺序，使得我们的抢救工作更加有序和高效。
其次，抢救中的团队合作是至关重要的。
在这次抢救中，我们的团队成员密切合作，各司其职，充分发挥了团队的优势。
有经验丰富的医生负责指挥，护士协助医生进行抢救措施，此外还有其他医疗团队成员为我们提供支持和协助。
大家密切配合，形成了紧密的合作，共同努力，最终成功地将患者从死亡边缘拉回来。
然后，抢救中的时间很重要。
心跳骤停是一种紧急情况，每一秒钟都至关重要。
我们在抢救中时刻牢记时间的紧迫性，尽快完成各项抢救措施，以争取给患者更多的生存机会。
同时，在这次抢救中，我们及时地调用了急救车辆，将患者迅速转送到医院，让专业的医疗团队进一步进行抢救措施，为患者争取更多的生存机会。
此外，经验和技能也是影响抢救结果的重要因素。
在这次抢救中，我们有不同年龄和经验的医务人员参与。
其中，经验丰富的医生能够凭借其丰富的经验和专业知识迅速判断病情，采取适当的抢救措施。
与此同时，年轻的医护人员通过积极的学习和不断的锻炼，也能够快速反应并有效地执行医生的指令。
因此，在心跳骤停抢救中，医务人员的经验和技能都起到了至关重要的作用。
最后，我深切感受到生命的脆弱与可贵。
心跳骤停瞬间，生命即刻濒临死亡，而我们的抢救工作决定了生命的命运。
这次抢救成功的案例让我更加珍惜生命，更加重视每一个瞬间，时刻准备着去挽救他人的生命。
总结起来，心跳骤停的抢救需要有科学的方法、团队的合作、紧迫的时间、丰富的经验和技能，同时也需要深刻地认识到生命的脆弱与可贵。
急性心脏外伤的救治体会
作者简介：杨旭 （ 1977� ） 男， 2001 年毕业于河北医科大学临床医学专业，主治医师，从事心血管外科 11 年.
云南医药 2013 年第 34 卷第 2 期
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则表现为失血休克型，闭合性心脏外伤则多表现 为心脏压塞型 . 如果伤后较早的出现失血性休克 和心包压塞，则较易作出诊断，对症状较轻者应 仔细观察病情的变化，做到及时发现心包压塞和 失血性休克的早期征象 . 如有条件或病情许可的 话，则可做心脏彩超检查或做心包穿刺，以明确 诊断 .3 ．术前行心脏彩超检查对心脏外伤诊断有 很大帮助，但生命征不平稳患者切不可为行心脏 彩超检查而错失手术时机，应根据临床表现果断 抗休克抢救治疗的同时决定急诊开胸手术 [1].4 ． 术中应仔细检查心脏破口并牢固缝合止血，心脏 左 , 右心房和右室小的破口可作 "8 "字缝合直接 修补破口，破口较大可连续缝合修补破口；左心 室压力高，故左室壁破口行上述缝合迅速止血之 后，还应作褥式加垫片缝合加固修补破口 . 若破 口靠近冠脉可作加垫片冠脉下潜行褥式缝合避开 冠 脉修补破 口，同 时保持 心脏温 度不要 过低 [2,3]. 5 ．术中对失血较多和合并严重休克的病人，应收 集胸腔和心包腔积液，行血球回收后以自体回输，
急救学习心得(优秀5篇)
急救学习心得(优秀5篇)急救学习心得要怎么写，才更标准规范？根据多年的文秘写作经验，参考优秀的急救学习心得样本能让你事半功倍，下面分享【急救学习心得(优秀5篇)】相关方法经验，供你参考借鉴。
急救学习心得篇1在过去的几个月里，我有幸参加了社区的急救课程，通过学习，我对急救知识有了更深入的理解和掌握。
现在，我想分享一下我的学习心得。
首先，我认识到急救的重要性。
在我们的日常生活中，急救事件如心脏骤停、创伤等都可能随时发生。
作为急救知识的掌握者，我们能在关键时刻帮助到需要的人。
其次，急救技能的学习需要理论与实践相结合。
理论知识的学习是必要的，但实践操作同样重要。
通过实践，我能更深入地理解急救技能，如CPR和止血技术等，并能更准确地判断何时使用何种技能。
此外，急救课程还强调了团队合作的重要性。
在紧急情况下，单个急救者的技能可能有限，而团队的力量是无穷的。
我们不仅要学习急救技能，还要学会在紧急情况下有效地与他人协作。
最后，急救学习过程中，我也深刻体验到了学习过程的挑战。
急救知识虽然易懂，但要真正熟练掌握需要大量的实践和不断的复习。
这也让我认识到持续学习和提升技能的重要性。
总的来说，急救学习使我对生命有了更深的理解，同时也让我认识到急救技能的重要性，以及学习过程中的挑战和收获。
我相信，通过持续的学习和实践，我将更好地为社区提供急救支持。
急救学习心得篇2在进行急救学习后，我深深地认识到了急救技能的重要性。
这种技能不仅可以救命，还能在危机时刻提供及时的帮助，让伤者得到更好的救治。
首先，我学会了心肺复苏术（CPR）的重要性。
在心脏骤停的黄金四分钟内进行及时的CPR，可以有效提高患者的生存率。
我了解到，CPR不仅需要正确的技巧，还需要坚定的决心和毅力。
每次按压都需要让患者的心脏得到有效的刺激，这需要我们掌握正确的按压深度和频率。
其次，我学习了一些基本的急救技巧，如止血、包扎和固定。
这些技能在处理常见的外伤问题时非常有用。
全力救治感悟心得体会(3篇)
第1篇在生命的长河中，我们每个人都是行走在岸边的一粒尘埃，而医疗工作者则是那守护着生命的舵手。
我有幸作为一名医疗工作者，亲身参与了无数次全力救治的过程，这些经历让我深刻体会到了生命的脆弱与宝贵，也让我对医学、对生命有了更加深刻的感悟。
一、生命的脆弱我记得那是一个寒冷的冬日，夜幕降临，一阵急促的电话铃声打破了医院的宁静。
电话那头传来了一个焦急的声音：“医生，我爸爸突然晕倒了，请你们快点儿来！”我立刻放下手中的工作，火速赶往现场。
到达现场后，我看到了一个中年男子躺在地上，脸色苍白，呼吸微弱。
经过检查，我发现他患有严重的心脏病，病情危急。
我立即组织抢救，进行心肺复苏、静脉注射药物等一系列急救措施。
经过一番努力，终于将他从死亡线上拉了回来。
这次抢救让我深刻地感受到了生命的脆弱。
在那一刻，我意识到，生命就像一片薄冰，稍有不慎就可能破碎。
作为医疗工作者，我们肩负着守护生命的重要使命，必须时刻保持警惕，全力以赴。
二、生命的宝贵在全力救治的过程中，我见证了许多生命的奇迹。
有一位年轻的患者，因车祸导致严重颅脑损伤，生命垂危。
我们团队全力以赴，进行了长达数十个小时的抢救。
在生死关头，我们不敢有丝毫懈怠，最终将他从死神手中夺了回来。
看着患者渐渐恢复意识，家属激动地流下了眼泪。
那一刻，我深刻体会到了生命的宝贵。
每一个生命都是独一无二的，都是值得我们去珍惜和守护的。
我们医疗工作者要用自己的双手，为患者搭建起生命的桥梁，让他们重新拥抱生活。
三、医者仁心在全力救治的过程中，我更加深刻地理解了“医者仁心”的含义。
作为一名医生，我们不仅要具备精湛的医术，更要有一颗仁爱之心。
有一次，我接诊了一位年迈的患者，他患有严重的心脏病。
在抢救过程中，我发现他的病情反复，治疗效果不佳。
为了减轻患者的痛苦，我不断调整治疗方案，同时给予他鼓励和安慰。
经过一段时间的治疗，患者的病情逐渐稳定，他的脸上也露出了笑容。
这次经历让我明白，医者仁心不仅仅是医术的精湛，更是对患者关爱和关怀的体现。
基层医院抢救心脏破裂伤11例体会
１ 一般资料
本组 １ １ 例， 男性 １ ０例 ， 女 性 １例 ；年 龄 ８～
这类病人一 旦直接转院 ， 在途 中即可能死 亡。 心脏损 伤多以胸壁 裂伤 、 血 气胸 收住 入 院 ， 而且 大多 数
要 引起足够 的重视 。如 合并 有置 管后 引 流量 大 、 循 环 不稳 ， 颈静脉怒张 ， 心音遥 远等症 状 ， 即需 判断 有心 脏 大血 管损 伤 及心脏压塞 的可能 。钝 性心 脏大 血管创 伤发 生率 较 锐器 伤 为低 ， 往 往因胸壁外 表伤 痕不 明显 而易被 忽 略 ， 其 临床 表 现 多样 ， 合并损 伤多 ， 可 能掩 盖心脏损伤 的症状 ， 病情变 化常很
创伤外科 杂志 ２ ０ １ ３年第 １ ５卷第 ６期
Ｊ Ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ Ｓ ｕ ｒ ｇ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ ５ ， Ｎ ｏ ． ６号 ： １ ０ ０ ９— ４ ２ ３ ７ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６— ０ ５ ４ ３一Ｏ １
通 伤行左下肺 叶切 除术 。１ 例胸壁裂伤 清创 时发现伤 口位于
左胸 骨旁 ， 手指稍 探查 伤道 发现 喷射 状 出血 ， 立 即压 住伤 口
麻醉后 开胸发现心 包及 右心室有 一约 ０ ． ２ ｃ ｍ裂 口， 血液 沿着
胸， 当心包切 开后往往会出现大 出血 ， 术 者一定 要沉着冷 静 ，
探查 ；（ ３ ）手术 中以术 者最 为熟悉 和有 把握 的方式 解决 出 血及心脏压塞 ， 即便 有遗 漏也 可赢 得转 院再 次手术 的机会 。
失血性休克与心脏压塞 。我科 自 １ ９ ９ ５— ２ ０ １ １年共 救治 １ １ 例 高度 的责任 感 ， 不轻 言放弃 ；（ ２ ） 快速准 确判 断 ， 及 早剖 胸
11例行心内膜心肌活检术心肌病患者的围术期护理
肾结石的效果［Ｊ］．中外医学研究，２０１３，１１（７）：７５－７６． ［１５］ ＣｅｒａｎｔｏｌａＹ，ＶａｌｅｒｉｏＭ，ＰｅｒｓｓｏｎＢ，ｅｔａｌ．Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓｆｅａｆｔｅｒｒａｄｉｃａｌｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙｆｏｒｂｌａｄｄｅｒｃａｎｃｅｒ：Ｅｎ ｈａｎｃｅｄ Ｒｅｃｏｖｅｒｙ Ａｆｔｅｒ Ｓｕｒｇｅｒｙ ｓｏｃｉｅｔｙ ｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓ ［Ｊ］．ＣｌｉｎｉｃａｌＮｕｔｒｉｔｉｏｎ，２０１３，３２：８７９－８８７．
心肌病是指合并有心肌功能障碍的疾病，主要包括扩张型 心肌病 、肥厚型心肌病 、限制型心肌病［１］。此类病种是心血管 领域较常见的疾病之一，病情较重且预后较差。随着疾病的进 展，心肌病患者伴有不同程度的心力衰竭。尤其是一些特殊类 型的心肌病，由于需要获取心肌组织，并通过组织切片特殊染色 显微镜下病理检查［２］，才能明确具体疾病类型。心内膜心肌活 检（Ｅｎｄｏｍｙｏｃａｒｄｉａｌｂｉｏｐｓｙ，ＥＭＢ）是一种使用特殊的设备通过外 周血管进入心室钳取心内膜及内膜下心肌组织进行病理学检查 的诊断手段，这项技术主要用于各种心肌疾病的鉴别和心脏移 植术后急性细胞排异反应的监测［３］。ＥＭＢ是一种有创检查，有 一定风险，并且会导致相应的并发症。当患者伴有出血性疾病、 严重血小板减少症、正在接受抗凝治疗时、心脏显著扩大伴发严 重左心功能不全、近期有急性感染、不能很好配合以及急性心肌 梗死、有心室内附壁血栓或室壁瘤形成时，均是 ＥＭＢ的禁忌症。 良好的 ＥＭＢ围手术期治疗与护理可降低 ＥＭＢ相关并发症的发 生率。本文就 １１例 ＥＭＢ患者围手术期护理体会报道如下。 １ 临床资料 １．１ 一般资料 ２０１７年 １２月 ～２０１８年 ４月行心肌活检术患 者共 １１例。其中男性 ８例，女性 ３例；年龄 ３２～６４岁，平均年 龄（３７±１３．８）岁；入 院 诊 断：１例 病 毒 性 心 肌 炎、１例 围 产 期 心 肌病、２例缺血性 心 肌 病、７扩 张 型 心 肌 病；１１例 患 者 均 伴 有 不
抢救心脏骤停患者心得体会
抢救心脏骤停患者心得体会抢救心脏骤停患者是医务工作者的一项重要任务，我曾经参与过一次抢救心脏骤停的案例，深刻体会到抢救的紧迫性和重要性。
在这次经历中，我学到了很多宝贵的经验和教训。
首先，抢救心脏骤停患者需要迅速而有组织地进行。
每一秒钟都是宝贵的，所以每个环节都需要高度协作和默契。
在这次抢救中，我所在的团队迅速完成了分工，有人负责进行心肺复苏，有人负责准备呼吸机和监护设备，有人负责联系相关的专家和手术室。
这样的有序合作使得抢救顺利进行。
其次，专业知识和技能的熟练程度是抢救成功的关键。
通过我的参与，我发现抢救心脏骤停患者需要对常见的心脏骤停原因、基础生命支持、心肺复苏、药物应用等方面有深入的了解，并能够快速准确地判断患者的病情并采取相应的抢救措施。
同时，需要具备熟练的操作技能，例如正确地进行心肺复苏、使用呼吸机、调节药物剂量等。
在这次抢救中，我的专业知识和技能得到了极大的锻炼和提升。
另外，情绪控制和心理承受能力也是抢救过程中必不可少的。
抢救心脏骤停患者需要面对很大的压力和刺激，患者的生死悬于一发之际，这对医务工作者来说是一次极大的考验。
我在这次抢救中意识到，只有保持冷静，调整好自己的情绪，才能更好地应对各种紧急情况和变化。
同时，情绪的稳定也对患者的抢救效果有着重要的影响，镇定的态度和表情能够给予患者和家属更多的信心和安慰。
最后，抢救心脏骤停患者需要具备团队合作精神。
在这次抢救中，团队中的医务工作者之间相互配合，相互支持，相互鼓励。
在每一个环节中，大家都齐心协力，全力以赴地救治每一个患者。
通过这次抢救，我深刻体会到，团队合作的力量是无穷的，只有每个人都发挥出自己的专长和潜力，才能最大限度地提高抢救的成功率。
通过这次抢救心脏骤停患者的经历，我对医疗救护工作有了更深刻的认识。
抢救心脏骤停是一项充满挑战和责任的工作，需要医务工作者具备扎实的专业知识和技能，具备快速反应和决策的能力，同时也需要有坚强的意志和良好的情绪控制能力。
11例急性心脏外伤诊断和手术治疗体会
鼻咽癌的远期临床疗效［］中国医疗前沿， ０ ， ）８ — ９ Ｊ． ２ ７（ ： ８ ． Ｏ ２ ２ ［］ ７ 张力 ， 文齐 ， 姜 许瑞华 ， ． 等 紫杉醇 治疗晚期鼻 咽癌 的临床研 究［］癌症， ０， （） ８１ ８３ Ｊ． ２ ０１ ８ ： １— １． ０ ９
２ ９
１ 例急性心脏外伤诊断和手术治疗体会 １
程 海 庭 王 杰 吴智 勇 任 伟
摘 要： 目的： 讨和总结心脏外伤诊断与治疗方法。方法 ： 探 回顾性分析 ２０ 年 １月 ２ １ ０５ ００年 ５月 １ 例 心脏外 伤的临床 资料 。结 １ 果： 全组病人均 急诊 开胸探 查心脏修补 ， 例死 亡， １ 其余 心脏修补 效果 满意， 明显后遗症 。结论 ： 期正确 的诊 断， 无 早 迅速 积极 开胸
Ｋｅ ｏｄ ：ａｄ ｃｉｕｅ ｄ艇 ０ｉ ｕｇ￣ ｙｗ ｒｓ ｃｒ ａ ｒ； ｉ ｓ ；ｓｒ ｉ ￣ ｓ ｅ
心脏 外伤 病情 危重 ， 多数 患者 未能得 到有 效诊 治 而死 亡 ， 有机会到医院救助者也 多因心包 填塞 、 低血压休 克而病情危 重 １ 资 料 和 方 法 变化迅速 。本组 １ 例死亡就 因术前 已经失血性 休克 ， 中心脏 术 １１ 一般资料 ： ． 本组 ｌ 例均为男性患者 ， １ 年龄 １ ３ ， ７—６ 岁 就诊 停搏抢救无效。此类患者多需要 及时手术 治疗… ， 而早期诊 断 时间 ３ 分钟 到 ４天。其 中刀刺 伤 ５例 ， 口部 位不 尽相 同， 就成 为抢救成 功 的关 键。我们认 为右 侧胸 骨旁 至左侧 锁骨 中 ５ 伤 ２ 例伤 口位于左第 四肋 间锁骨 中线 内侧 ， 例伤 口位 于右第 五肋 线之间 ， 突以上 、 １ 剑 颈部 以下 区域的胸 部外 伤均是 心脏 损伤 的 间锁骨 中线 处 ， １例伤 口位 于季 肋部 ， １例前 胸 及后 背数 个 伤 常规部位 。对 于该 部位 的锐器 伤 ， 以手 指探 查伤 道走 向 ， 应 必 口， 体表伤 口长 ３ ６ｍ不等 ， 有失 血性 休克 ， １ 伴有 心 要时可扩大表 皮伤 口。凡 是伤道 指 向心脏 的均应 考虑 到心脏 —ｃ 伴 有 例 包填 塞表现 ， 并伴 有心音遥 远。伤 口均有 不同程度 的出血 ， ２ 有 破裂的可能 ， 避免漏 诊 。闭合 性心脏 损伤 多为 复合 伤 ， 常合并 例胸前伤 口伤 道指探指 向心脏方 向 ； 冠脉支架 介入导致冠 脉损 胸腹 腔脏器 、 颅腔 、 骨骼 等的损 伤 ， 脏伤 往往被 忽 视 ， 心 易致漏 伤 ２例 ， 均经 心包 穿刺引流 出血性积液 超过 ５０毫 升但是 此后 诊ｕ。此类病人术后 易并 发多器 官功 能衰 竭死 亡率 很高 。心 ０ ２ Ｊ 仍然 出现 心包 填塞症状 ； 永久 心 内起搏 器植入 导致右室 破裂 １ 包填塞是心脏 损伤 最常见 的也是 最重要 的体 征Ｌ ３。对 于心 包 ３ Ｊ 例， 该病人主诉起搏器植入 后胸痛 ， Ｉ 现起搏 器电极刺 穿右 填塞 的诊 断来 说 ， Ｃ＇ 发 据我 们经 验 Ｂ超是 一 种快 速有 效 的诊 断方 心室但 Ｂ超 仅 提示 少 量心 包 积 液 ； 车祸 伤 导致 右 心室 裂 伤 １ 法， 给积极 手术 争取 了宝贵 时 间 ， 使抢 救成 功 率 大 为提 高… ４。 例， 同时伴有肋骨 异常 活动 ； 自杀 啤酒瓶 残端 刺入心脏 导致 右 但因为有 迟发 型心脏 出血 的可能 ， 所以不能只凭首次 Ｂ超检查 室流 出道 裂伤 １ 。篮球架倾倒导致胸腹联合伤 １ 例 例。 阴性就排 除心 脏损伤 的可 能性 。对 于急 诊剖 胸探查 的指 征我 １２ 诊治方 法 ： 明确外伤病 史者 出现明确心 包填塞症 状 ， ． 有 经 们认为应包括 ： 部外 伤史 、 胸 有典型 的 Ｂｅ ｅ ｋ三联征心包 压塞体 Ｂ超检查有 中度心包 积液均有手术探查 指证 。本组 ７例患者在 征、 提示 明确 的心包积液 。 Ｂ超 全麻下正 中开胸探 查 ， 行心脏修 补术。术 中发现 心包腔 内有 大 手术 以最快进胸为原则 ， 采用正 中切 口可显露 心脏 四 一般 量血凝块 ， 积血 ２０ ｌ ０ ｍ 左右 。４例合 并胸 腔 内肺或 肋 间动脉损 个腔 ， 大血管 ， 冠脉 ， 同时 便于延 长探查 腹腔 ， 可必 要时 体外 也 伤者 ３例行前外侧切 口 ， 例行后外侧切 口， 中见胸腔 内积 血 循环。若合并肺脏或肋 间动脉损伤可 以打开胸膜行 修补术 ， １ 术 若 １０ —３０ ｍ 不等。合并 肝脾破 裂 １ ， ００ ０ ０ ｌ 例 同期 开腹探查 行脾 切 位置较深加行前外 侧切 口， 不考 虑侧 卧体位 ， 可 仅采 用 同侧背 除和肝修补 。术 中探查 右室流出道损伤 ５例 、 右室心 尖部贯通 部臀部垫 高 即可。术 中切开 心包 后指 压创 口 ， 小伤 口可单 纯 伤 １ 、 损伤 ２ 、 例 右房 例 冠脉损 伤 ２ 、 腔静脉损伤 １ 。进 例 下 例 ｕ式缝合 ， 时应全层 并有 一定 的跨度 ， 可保证 止血 ， ” 缝合 既 又 胸 后尽快 吸出积血 ， 加强 输血 、 补液 。右室 流出道 损伤者 使用 能避免撕裂周 围心肌组 织。对于较 大 的损伤 由于周 围心 肌水 毡条水平褥式缝合裂 口控制 出血 ， 室心尖部贯通伤 采用荷包 肿 ， 右 需采用 １ ０ ｍｏｅ — ｐ ｌ 线两侧毡片水平褥式缝合 再连续缝 合加 ｎ 缝合加水平褥式加 固止血 ， 出血者缝闭 出血 冠脉。术后加 固。冠脉 出血者均有 心外膜 下血肿 ， 冠脉 因此不 易 同期 冠 脉搭 桥 ， 强脏器保护 。 若受伤冠脉本身 已闭塞 或重度 狭窄 可将其 直接缝 闭。对 于外 ２ 结 果 伤性室间隔缺损者 一般 可在修 补心脏破 口时同期修 补 ， 急诊 若 全组手术时间 ７ —２５ ｉ， ６ ４ ｍｎ 平均 （ １ ． ９７ ｒ ｎ均 未采 手术 中条件不允许 或术后发 现外伤性 室缺 ， １１８±３ ．）ａ ， ｉ 我们 主张在 伤后 ３ 用 体外循环 。术 中死亡 １ ， 多处刀刺 伤 ， 例 系 分别 刺入左肺 、 右 个月 以内手术为宜 ， 若缺损较小有可 能 自愈 ； 缺损较 大 ， 若 此时 室 流出道 、 支肋间动脉。病人 因失血性 休克死亡 。其余 病人 室缺边缘 瘢痕 形成 ， 多 易于 辨认 和修 补 。出现 心衰 者应 尽 早 手 均 治愈出院 。本组病人无二次开胸 止血 、 急性 肝 肾功能衰 竭及 术 ［ 。 ５ Ｊ 中枢神经系统并 发症 。出院复查 心脏彩 超 ３ 病人 少量 心包 例 心脏损伤病人 失血量大 ， 休克时间长 ， 组织器 官有不 同程 积液， 其余均 正常出院。 度的缺血 、 缺氧过 程。术 后易 并发多 器官 功能衰 竭 ， 如处 理不 当死 亡率很 高。所 以术 后处 理同样重 要 。应 密切 检测生 命 体 ＊湖北省 十堰市武 当山旅游经济 特区医 院外 Ｉ科 （ ２１） ＊＊ Ｉ ４ ７４ ； 武 征变化 ， ４ 特别是尿量、 体温 、 神智 、 黄疸等情 况变化 ， 出现变化 如 汉大学人 民医院心血管外科 要尽早发 现并积极处理 。我们术后常规脑 部脱水 、 积极应 用抗
急救心得体会
急救心得体会•相关推荐急救心得体会（精选13篇）当我们经过反思，对生活有了新的看法时，有这样的时机，要好好记录下来，这么做能够提升我们的书面表达能力。
那么问题来了，应该如何写心得体会呢？以下是小编收集整理的急救心得体会（精选13篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
急救心得体会篇1本月27日下午2点，在综合楼九楼多功能厅举行了一次别开生致的红十字急救培训讲座，在历时两个小时的时间里，经过深圳市红十字会许小帆讲师的细心讲解，使参会的运行人员和检修人员学习到了现场急救的一些基本知识。
在许老师的幽默讲解下，我们认识到现场急救的概念是指现场人员因意外事故或急症，在未获得专业医疗救助之前，为防止伤病员病情恶化而对伤病员采取的一系列急救措施。
此次的讲解中，讲师主要是讲解心肺复术技术的目的以及基本步骤，心肺复苏的目的是利用人工呼吸及胸部按压维持伤病员的呼吸及循环，使血液可以携带氧气到达脑部及其他重要器官，以维持生命。
那么心肺复苏的基本步骤分为了11个步骤，（1）环境安全（2）判断意识（3）判断呼吸及心跳（4）高声呼救（5）摆正体位（6）胸外心脏按压（7）打开气道（8）口对口人工呼吸（9）反复胸外心脏按压和口对口人工呼吸（10）判断心肺复苏是否成功的指证（11）复苏成功，恢复侧卧位。
在整个心肺复苏的过程中，时间把握和施救方法尤为重要。
培训期间，讲师不但组织我们一起高声呼救，更在培训结束后，让所有的参会人员都在假人上进行了心肺复苏，以此来让大家将理论和实践结合起来，百说不如一练，只有在亲自实践后，大家才认识到正确的心肺复苏也不是那么容易掌握的。
这也更加坚定的大家会后学习心肺复苏和现场急救的决心。
本次由锅炉专业组织的红十字现场急救培训的活动是成功的，生命是脆弱的，为了防范意外的发生，知道并掌握一定的现场急救知识和技术，不仅是对自己有极大的好处，而且对我们的家庭、公司、社会都是有益的。
因此，我们更应该学习和掌握现场急救知识和技能。
抢救病人经验总结
抢救病人经验总结遇到心跳骤停的病人，得像猎豹一样迅速反应。
心肺复苏得马上开始，按压就像给心脏打鼓点，让它重新跳动起来。
有次在急诊室，一个老人突然倒下，心跳没了，我们就像战士冲锋一样，立刻开始按压，每一下都可能是生的希望。
大出血的病人像漏水的水桶，得赶紧堵住漏洞。
止血是关键，就像抗洪抢险要堵住堤坝的缺口。
有个车祸伤者，血流不止，我们用各种止血方法，像给生命筑起一道道防线，不能让血再流啦，那场面紧张得像在战场。
呼吸困难的病人像离开水的鱼，要尽快帮他们呼吸。
气管插管得又快又准，这就像给鱼重新放回水里。
有个哮喘发作严重的患者，憋得满脸通红，我们迅速插管，那一刻，就像给了他新的生命通道，他的呼吸顺畅一点，我们就松一口气。
面对中毒病人，要像侦探一样找出毒物。
询问病史像找线索，解毒像解开谜题。
有个误服农药的小孩送来，我们一边问家长，一边准备解毒剂，那感觉像在和时间赛跑，得在毒物完全伤害身体前打败它。
休克病人像枯萎的花朵，要给他们充足的水分和营养。
快速建立静脉通道，输液就像给花朵浇水。
有个大出血休克的产妇，我们紧急输液，那些液体像生命的源泉，流进她的身体，我们盼着她能重新焕发生机。
头部受伤的病人像脆弱的瓷器，检查要小心翼翼。
做头颅检查像鉴定古董，不能有一点马虎。
有个从高处坠落头部受伤的工人送来，我们轻手轻脚地检查，就怕加重他的伤势，每一个动作都像在保护稀世珍宝。
烧伤病人像受伤的小可怜，处理伤口要轻柔。
清创像清理艺术品上的污渍，不能太粗暴。
有个大面积烧伤的患者，我们处理伤口时，像对待刚出生的婴儿，动作轻缓，因为每一处烧伤都疼在病人身上，也疼在我们心里。
腹部受伤的病人像有个定时炸弹在肚子里，要尽快判断情况。
做腹部检查像拆弹，得精准找出问题。
有个腹部被刺伤的年轻人，我们边检查边准备手术，那紧张程度像拆炸弹一样，一个不小心就可能爆炸，危及生命。
骨折病人像断了枝的小树，固定是关键。
打石膏或上夹板像给小树绑上支架，让它能重新长好。
护士抢救心得体会
护士抢救心得体会护士抢救心得体会每当回想起那一次次的抢救经历，我的心情仍会荡起涟漪，仿佛每一个画面都刻在了脑海里，难以忘怀。
作为一名护士，我时刻将"救死扶伤，敬天爱人"作为自己的座右铭，秉持着这样的信念，投身到抢救工作中。
这段时间的抢救工作经历，让我深刻体会到了抢救的辛苦和艰巨，同时也懂得了生命的可贵和浩然之气。
一次紧急的急救抢救中，患者是一位急性心梗病人，情况十分危急。
当时，他瞳孔已经变得模糊，气息微弱，心脏骤停。
面对这样的情况，我一方面千方百计地保持患者的呼吸道畅通，同时紧急调动抢救人员进行胸外按压和心肺复苏。
整个抢救过程，我们经历了很多挫折和煎熬，但我们没有放弃，一刻不停地进行抢救。
经过数次的心肺复苏和心电监护，患者的生命体征渐渐恢复了一些，但仍需进一步的治疗。
在整个抢救过程中，冷静和沉着是最重要的品质。
只有保持冷静和清醒的头脑，才能做出正确的判断和决策。
在另一次的急救抢救中，我和同事们遇到了一位心肌梗死的病人。
当时病人疼痛难忍，面色苍白，伴有大汗淋漓和呼吸困难。
在我们的合力下，将患者迅速安置到急诊室进行治疗。
刚开始，我们对患者进行了氧疗，稳定了他的呼吸功能，同时加强了心电监护和药物治疗，化解了患者的痛苦。
之后，我们又进行了冠状动脉造影术，为患者畅通了狭窄的血管，恢复了正常的血流。
整个抢救过程中，我们不仅仅是进行抢救，更需要与患者进行心理疏导，给予他们信心和希望。
每一次的抢救经历，不仅仅是技术和专业知识的考验，更是一个全面素质的展现。
在抢救过程中，我们需要紧张工作，但也不能因紧张而乱了方寸。
我们需要保持冷静和理性，准确的判断和分析病情，采取科学的措施进行治疗。
同时，我们还需要具备良好的沟通和团队合作能力，与医生、家属和其他护理人员进行有效的沟通和协调。
只有通过合作和协作，我们才能将抢救进行下去，并获得最好的效果。
在抢救的过程中，我们还需要坚持自己的职业道德和伦理原则，做到不怕苦、不怕累，只要能救人一命，我们愿意付出一切。
心脏刀刺伤的诊断和治疗
心脏刀刺伤的诊断和治疗
卢立勇;张丽;潘振亮;于风华
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2006(13)6
【摘要】刀刺伤所致的心脏破裂的病人。
由于伤势危重，若不采取直接、果断的抢救治疗，死亡率极高。
近几年，随着心胸外科的开展，对心脏破裂认识的提高，积极快速开展心胸手术，使许多患者转危为安。
我院自1996年8月至2004年4月。
共手术成功抢救由刀刺伤致使的心脏破裂11例，报告如下。
【总页数】1页(P959-959)
【作者】卢立勇;张丽;潘振亮;于风华
【作者单位】临沂市中医院,山东,临沂,276002;临沂市中医院,山东,临沂,276002;临沂市中医院,山东,临沂,276002;临沂市中医院,山东,临沂,276002
【正文语种】中文
【中图分类】R641
【相关文献】
1.心脏刀刺伤的诊断与治疗体会 [J], 梁万明;李鹏;徐建中;陈文浩;王德树;张学军;文本清;王良;祝捷
2.经腹心脏刀刺伤的诊断与治疗 [J], 曹志新;陈启福
3.心脏刀刺伤的诊断和治疗 [J], 赵俊胜;任慧琴;乔着意
4.心脏刀刺伤的诊断和治疗(附6例报告) [J], 陈锋;李军;岳二松
5.心脏刀刺伤13例诊断与治疗 [J], 富沛涛;董良
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自己用刀刺中心脏死亡的案例
自己用刀刺中心脏死亡的案例以自己用刀刺中心脏致死的案例为题，列举如下：1. 2005年，某男子因情感纠纷，在一次争吵后情绪失控，拿起手中的刀刺入自己的胸口，刺中心脏，当场死亡。
这一悲剧引起了社会的广泛关注。
2. 2010年，某女子在家中发生了一场激烈的争吵，情绪激动之下，她拿起刀子刺入自己的胸口，刺中心脏致死。
这一事件引起了警方的调查，最终确定为自杀。
3. 2013年，某男子因负债累累，无法承受经济压力，决定以自杀的方式解脱。
他使用一把锋利的刀子刺中自己的心脏，当场死亡。
这一事件引起了社会对精神健康问题的关注。
4. 2016年，某女子在一次失恋后情绪低落，她用刀刺中自己的胸口，刺中心脏，最终导致死亡。
这一事件引起了家庭、朋友以及社会的深思，大家纷纷呼吁关注心理健康问题。
5. 2018年，某男子在一次意外中丧失了所有财产，陷入绝望之中，他选择了以自杀的方式结束自己的生命。
他使用刀刺中心脏，造成生命的永久消失。
这一事件引起了社会对生活困境中人们心理健康的关注。
6. 2020年，某女子在一次家庭纠纷中无法承受打击，她拿起刀子刺中自己的胸口，刺中心脏，最终导致死亡。
这一悲剧引起了社会对家庭暴力和情感压力的关注。
7. 2022年，某男子在经历一段失业期后，陷入了沮丧和绝望中，他决定以自杀的方式解脱自己。
他用刀刺中心脏，当场死亡。
这一事件引起了社会对就业压力和心理健康的重视。
8. 2024年，某女子在一次失去亲人的悲痛中无法承受，她选择了以自杀来结束痛苦。
她用刀刺中心脏，最终身亡。
这一事件引起了社会对丧亲之痛对人们心理健康的影响的思考。
9. 2026年，某男子在一次严重的工作压力下心理崩溃，他拿起刀子刺中自己的胸口，刺中心脏，导致身亡。
这一事件引起了社会对工作压力和心理健康的讨论。
10. 2028年，某女子在一次感情破裂后无法承受失去的打击，她选择了以自杀来结束痛苦。
她用刀刺中心脏致死，引起了社会对于情感困扰和心理健康的关注。
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２ 结 果
２０ｍ （５ｍ ） ． ｌ１ ｓ 作对照 ， 得 了 良好 的麻 醉效 果。起效 时间 约 ２ 取 ｍｎ 痛觉 阻滞持 续 时 间 ３～３ ５ｈ 但 运 动 阻滞 持 续 时 间 Ｒ Ｐ ｉ， ． ， Ｏ
（６ ８ ） ｉ １２± ７ｍ ｎ明显 短 于 Ｂ Ｐ １５ ０ ｍｎ 说 明 １ Ｒ Ｐ １ ｍ ） Ｕ （９ ±６ ） ｉ， ％ Ｏ （５ ｇ
因此 Ｒ Ｐ可 以安全 、 效地 用于 蛛 网下腔 阻滞 ， Ｏ 有 尤其是 对 下腹 部以下手术 ， 荐剂量为 １ 。 推 ５ 参 考文献
１ Ｇａ ｔ ｒＰ Ｄｅ Ｋ ｃ ， ｎ Ｓ ｅ ｎ ｅ ｇ ｕ ｉ Ｅ， ｏ ｋ Ｍ Ｖａ ｔ ｂ ｒ ｅ Ａ，ｅ １ Ｉ ｔａｅ ａ ｏ ｉａ ａ ｎ ｏ ｅ ｅ ｔａ ．ｎ ｒ ｔｃ ｌ ｒｐ ｖ ｅ ｉ ｅ ｆｒ ａ Ｍｍｏ ｓ ｒｅ ｙ ｍｂ ￣ ｕ ｇ ｒ ．Ａｎ ｓ ｅ ｉｌ ｇ ， ９ ９， ： ２ ９ １ ４ ｅ ｔ ｓｏ ｏ ｙ １ ９ ９１ １３ — ２ ５． ｈ
ＢＰ ， Ｕ 长 但持续 时间较 Ｂ Ｐ短 （Ｐ ＜ ．５ 。镇痛效 果及 肌 肉松 Ｕ ００） 弛程度 ２ 组差异无显著性 （Ｐ ＞００ ） Ｏ 组 出现的心动过速 、 ． 。Ｒ Ｐ ５ ６ ０例 Ａ ＡＩ～Ⅱ级行 下腹部 以下择 期手 术患 Ｓ 低血压较 Ｂ Ｐ组少（Ｐ ＞ ．１ ， Ｕ ００ ）其他不 良反应 的发生相似。
在 １ 内恒速注入后让患者平卧 ， ０ｓ 每间隔 ５ｍｎ测定 １ Ｂ ， Ｒ ｉ 次 ＰＨ ， 若收缩压较起始值下 降 ２ ％或 ＜９ ｍ Ｈ ， ５ ０ｍ ｇ则静 脉注射 麻黄 素 １ ～ ０ｍ ， Ｈ ５ ３ ｇ若 Ｒ＜６ ０次／ ｉ ｍｎ静脉注射阿托 品 ０ ２ ～０ ５ｍ 。用 ．５ ． ｇ 针刺法测痛觉阻滞起效 时间后 ， 间隔 ５ ｉ 每 ｎ重复 １ ｍ 次阻滞平 面， ３ ｉ 后每间隔 １ ｉ 测定 １ ， 至痛觉恢 复。 ０ｍｎ ５ｍ ｎ 次 直 １３ 效果评定 ． 以改 良 Ｂ ｍ ｇ 评 分法评定 下肢运 动阻滞起 效 ｏ ａｅ 时间， 完全 阻滞 时间和持 续时 间。由手术 医生评 定术 中肌松程 度， 由患者评定术 中镇痛情况 ， 手术后连续随访 ３ｄ 。 １４ 统计学分析 ．
计数资料采用 检验 ， ＜ ． Ｐ ００ ５为差异有统
２组痛觉 阻滞起效时间 、 维持时间和 平均阻滞平面差异均无
作者单位：７０２ 宁夏回族 自治区人民医院麻醉科 ５０ １
（ 稿 日期 ：０６—０ —１） 收 ２０ ９ ８
・
短 篇 报 道 ・
心脏 刀 刺 伤 １ 例抢 救 体 会 １
短 。 为此 ， 研 究 选 用 １ Ｒ Ｐ１５ ｌ１ ｇ ， 用 ０ ７ ％ Ｂ Ｐ 本 ％ Ｏ ． （５ｍ ）选 ｍ ．５ Ｕ
１２ 方法 ．
入室前 ３ ｉ， ０ｍｎ 肌肉注射咪唑 安定 ５ｍ ， ｇ 阿托 品 ０ ５ ．
ｍ ， 室后输 入乳 酸林 格 液体 ， 续监 测 Ｅ Ｇ，ｐ ２ Ｂ ， Ｒ和 ｇ入 持 Ｃ ｓ０ ， Ｐ Ｈ
３ 讨论 ．
通过罗哌卡因（ Ｏ ） 布比卡因（ ｕ ） 于蛛 网膜下腔 阻滞 Ｒ Ｐ与 Ｂ Ｐ用 的效应对 比， 探讨 Ｒ Ｐ Ｏ 用于蛛 网膜下腔阻滞 的有效性和安全性 。
１ 资 料 与 方 法
１１ 一般资料 ．
者 ， ３ 例 ， ２ ， 龄 １ ０岁 ， 男 １ 女 ９例 年 ８～５ 和 Ｂ Ｐ组 ， Ｏ Ｕ 每组 ３ 。２组 间一般 情况 差异 无显 著 ０例
Ｒ Ｒ。采用 ２ ５Ｇ脊麻 穿刺针 ， Ｌ～进行蛛 网膜下腔穿刺 ， 与 ｅ 脑脊液
通 畅流 出 后 按 双 盲 法 注 药 。 Ｒ Ｐ组 ： ％ Ｒ Ｐ １５ｍ ＋１％ Ｇ Ｏ １ Ｏ ． ｌ ０ Ｓ
１ ｌＢ Ｐ组 ：． ％ Ｂ Ｐ２ｍ ＋１％ Ｇ ｍ。均不加 肾上腺 素。 ；Ｕ ｍ ０７ ５ Ｕ ｌ ０ Ｓ１ ｌ
维普资讯
河北医药 ２０ 年 ７ ０７ 月第 ２ 鲞筮 ９
Ｑ ：
：
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７３ ７
短篇报道 ・
罗 哌卡 因与 布 比卡 因用 于蛛 网膜 下 腔 阻滞 的 比较
冯桂存 刘伟
显著性（Ｐ ＞０ ０ ） Ｏ ．５ 。Ｒ Ｐ起 效 与达 到 完全 阻滞 的峰值 时 间较
崔彦 收
心脏刀刺伤 患者 大多 在极短 时 间内 因失血性 休 克或 心脏 压塞死于现场 ， 少数 能被 及 时送 到医 院救 治。 因其病 情 凶险 ， 病死率高 ， 应及早 诊 断及急 症开 胸手 术 ， 抢救 休 克及解 除 心包 填塞 ， 修补心 肌损 伤才 是抢救 成 功的关 键…。 自 １９ ９ ８年 １ ２月 至 ２０ ０６年 １ 月我们共 救治此类患者 １ 例 ， ０ １ 报告如 下。
性 ， 有 可 比性 。 具
通 过 １ Ｒ Ｐ １ ｇ 与 ０ ７ ％ Ｂ Ｐ １ ｇ 应 用 于 蛛 网 膜 ％ Ｏ （５ｍ ） ．５ Ｕ （ ５ｍ ）
下腔阻滞 的观察 ， 组 患者麻醉经过平稳 ， ２ 没有 出现任何神经 系 统刺激现象或并发 症 ， 明 Ｒ Ｐ可以安全地用 于蛛 网膜下腔 阻 证 Ｏ 滞 。成人蛛 网膜下 腔阻滞 Ｒ Ｐ的剂量 ， Ｏ 一般 为 ８～２ ． ｇ剂 ２ ５ｍ ， 量大 ， 醉效果虽好 ， 对软脑膜血 管的 收缩作用 也强 ， 麻 但 如剂 量 小于 １ ｇ则对感 觉和运 动神 经的阻滞 不够 完善 ， ２ｍ 持续 时间也
行蛛网膜下腔阻滞 能 为手术 创造 良好 的条 件 （ 痛 ， 肉松 弛 镇 肌 优 良率分别达到 ９ ％和 ９ ％）对血 液动力学 影响小 ， 后恢 复 ４ ７ ， 术
快。
低血压和反射性心 动过 速的发生率 Ｒ Ｐ组低于 Ｂ Ｐ组 ， Ｏ Ｕ 可 能与 Ｒ Ｐ的脂溶性较 Ｂ Ｐ低有关… 。 Ｏ Ｕ