协助患者饮食 (2)
住院病人饮食与营养指导
住院病人饮食与营养指导住院病人饮食与营养指导在医院治疗中起着至关重要的作用。
良好的饮食和营养可以加快病人康复速度，增强身体免疫力，减少并发症的发生。
因此，医院在提供治疗的同时，也应该为病人提供恰当的饮食与营养指导。
以下是关于住院病人饮食与营养指导的一些重要内容：一、饮食宜忌1. 宜忌原则：饮食应均衡，多样化，以润养为主，忌辛辣刺激性食物。
2. 宜吃食物：清淡易消化的食物，如米粥、清汤等；富含蛋白质的食物，如鸡蛋、奶类、豆类等；富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等。
3. 忌吃食物：刺激性食物，如辣椒、芥末等；油腻食物，如炸鸡、油炸食品等；高糖高盐食物，如甜点、咸菜等。
二、进食方式1. 小餐多餐：分次进食，避免过饥或过饱。
2. 慢细嚼：细嚼慢咽，有助于消化。
3. 保持体位：进食后保持体位20-30分钟，避免躺卧。
三、饮食时间1. 定时定量：按时进餐，遵循医嘱的饮食量。
2. 平衡营养：确保各种营养素均衡摄入。
四、餐具卫生1. 餐具清洁：保持餐具整洁卫生，避免交叉感染。
2. 用热食物：食物应热食热饮，避免食物过冷或过热。
五、病人情况调整1. 慎选饮食：根据病人病情，调整饮食内容。
2. 饮食调理：针对病人实际情况，进行个性化的饮食调理。
总之，住院病人饮食与营养指导对于病人康复至关重要。
医院应该根据病人的具体情况，提供恰当的饮食指导，帮助病人获得更好的康复效果。
只有良好的饮食与营养指导，才能帮助病人尽快恢复健康，重新回到正常生活中。
希望医院在未来的治疗中，能够更加重视住院病人的饮食与营养指导，为他们提供更好的医疗服务。
护理学基础 第十二章 饮食与营养(2)
☆鼻饲护理 ①鼻饲用物每日更换消毒2次 ②长期鼻饲者每日口腔护理2次 ③长期鼻饲者每周更换胃管，晚间拔管后次晨从另一侧鼻孔插入 ☆常见并发症 ①误吸 ②机械并发症：鼻咽部、食管粘膜损伤、营养管堵塞 ③胃肠并发症：恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、便秘 ④代谢并发症：高渗性脱水、高血糖、氮质血症、电解质及微量元素异常
2、感染性并发症
穿刺部位感染和导管性感染
3、代谢性并发症
高血糖症、低血糖症、高脂血症、低磷血症、肝功能异常、酸碱 平衡紊乱等
（四）社会因素 饮食习惯、经济状况、饮食环境、营养知识
二、饮食状况的评估
（一）一般饮食形态
用餐时间的长短，进食的方式，摄入食物的种类及量，饮食是否规律， 是否使用补品及其种类、剂量、服用时间，有无食物过敏史，有无特 殊喜好或厌恶的食物
（二）食欲
食欲有无改变，若有改变，应注意查找和分析原因
（三）影响因素
②肩胛下部：左肩胛下角下方
2cm
③腹部：距脐左侧1cm
第四节 患者的一般饮食护理
一、帮助患者建立良好的饮食习惯 二、患者进食前的护理
（一）进食环境的准备 （二）患者的准备
三、患者进食时的护理
（一）及时分发食物 （二）鼓励患者进食 （三）协助患者进食 （四）特殊患者进食 （五）及时处理患者进食过程中的特殊问题
二、要素饮食
❖要素饮食（elemental diets）
又称元素饮食，是一种人工精制、营养素齐全、由无渣小 分子物质组成的水溶性营养合成剂。 特点 营养价值高，营养成分明确、全面、平衡，不含纤维素， 不需消化即可直接被小肠吸收。
病人吃流食食谱大全
病人吃流食食谱大全病人在接受治疗或者康复阶段，有时候需要进食流食，以便更好地消化吸收营养。
流食不仅可以减轻消化系统的负担，还可以为病人提供所需的营养。
下面是一些适合病人食用的流食食谱，希望对大家有所帮助。
1. 奶昔。
将一杯牛奶、一根香蕉、适量的蜂蜜或者糖放入搅拌机中，搅拌均匀即可。
奶昔口感细腻，容易消化，适合病人饮用。
2. 鸡蛋羹。
将鸡蛋打入碗中，加入适量的清水或者鲜奶，搅拌均匀。
然后将蛋液倒入碗中，上锅蒸熟即可。
鸡蛋羹富含蛋白质，容易被人体吸收。
3. 粥。
将大米或者小米淘洗干净，加入适量的清水，大火煮沸后转小火煮成稠粥。
可以根据病人的口味加入一些蔬菜或者肉类，增加口感和营养。
4. 果泥。
将新鲜水果去皮去籽，放入搅拌机中搅拌成泥状。
果泥口感细腻，不仅可以提供维生素，还可以帮助病人补充水分。
5. 酸奶。
酸奶富含益生菌，有助于维护肠道健康。
病人在进食流食阶段，可以适量饮用酸奶，促进肠道蠕动，帮助消化吸收。
6. 蔬菜汤。
将适量的蔬菜切成小块，加入清水，大火煮沸后转小火煮成汤。
蔬菜汤不仅可以提供多种维生素，还可以增加病人的饱腹感。
7. 鳕鱼泥。
将鳕鱼肉去骨去皮，放入搅拌机中搅拌成泥状。
鳕鱼肉细腻，富含优质蛋白质，是病人进食流食的良好选择。
8. 蛋花汤。
将鸡蛋打入碗中，加入少许盐和淀粉，搅拌均匀。
将清汤煮沸后，将蛋液缓缓倒入锅中，搅拌成蛋花即可。
蛋花汤口感细腻，容易消化。
以上就是一些适合病人食用的流食食谱，希望对大家有所帮助。
在为病人准备流食时，要注意食材的新鲜和卫生，避免食物中有刺激性或者难以消化的成分。
同时，也要根据病人的口味和身体状况进行合理搭配，让他们在进食流食的同时获得充分的营养和舒适的享受。
希望病人们能够早日康复，健康快乐地生活下去。
（完整）分级护理服务标准
医院分级护理服务标准一、特级护理服务标准（一）分级依据1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；2.重症监护患者；3.各种复杂或者大手术后的患者；4.严重创伤或大面积烧伤的患者；5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
（二）护理标准1.严密观察生命体征变化，监测生命体征，准确记录出入量；2.根据医嘱正确执行各项治疗及用药，配合医生实施各种急救措施；3.做好专科护理，如：气道、管路、压疮及各种并发症的预防；4.关注患者安全，根据患者具体情况采取相应预防措施；5.保持患者清洁、舒适，实施基础护理：（1）患者清洁卫生每日洗脸、梳头及口腔护理各两次，每日两次留置导尿管护理或每日会阴清洁、足部清洁各一次，每周温水擦澡两次，每周洗头一次，根据患者情况，完成指（趾）甲清洁，协助患者使用便器及更衣，进行二便失禁患者的护理；（2）协助患者非禁食患者进食、进水注入鼻饲饮食；（3）协助卧床患者翻身及叩背促进有效咳嗽、床上移动等，保持患者功能体位及卧位舒适。
6.了解患者心理需求，实施心理疏导，协助解决心理问题，有针对性开展健康指导和功能锻炼；7.严格患者床旁交接班；8.履行告知义务，尊重患者知情权；9.定时通风，保持病室空气清新及环境清洁。
二、一级护理服务标准（一）分级依据1.病情趋向稳定的重症患者；2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
（二）护理标准1.每小时巡视患者，观察患者病情变化；2.根据患者病情进行生命体征监测及出入量记录；3.根据医嘱正确实施治疗及给药，并观察患者反映；4.正确实施专科护理：如管路护理、气道护理、压疮及各种并发症预防；5.关注患者安全，根据患者具体情况采取相应预防措施；6.根据患者病情及生活自理能力，实施整体护理：（1）生活不能自理患者基础护理参照特级护理标准；（2）生活部分自理患者：a)患者清洁卫生每日洗脸、梳头各两次；每日两次留置导尿管护理或每日会阴清洁、足部清洁各一次；每周温水擦澡两次；根据需要协助患者洗头、使用便器、更换被服、剪指（趾）甲等。
责任护士职责有哪些内容
责任护士职责有哪些内容责任护士职责有哪些内容篇11.按整体护理要求，对所负责的患者要做到“七知道。
2.对新人院患者做好安排及介绍，通过与患者交谈、查体、根据医嘱实施护理，密切观察患者病情，随时做好护理记录。
3.负责患者服药、各种注射、治疗及临床护理。
4.负责患者的被服更换、病室定时通风，做好隔离患者的消毒隔离工作。
5.协助患者进餐，了解饮食情况。
6.负责标本收集、记录出入液量、各种引流量，监测生命体征。
7.经常和患者交谈，帮助患者了解自己疾病情况和为恢复健康所采取的各项措施、鼓励患者发挥主观能动性战胜疾病。
8.参加查房，了解所负责患者的病情及特殊治疗的意图。
9.负责实习学生的临床带教工作。
10.负责出院、转科、死亡患者的床单位处理、隔离患者床单位的`消毒。
11.做好患者的健康教育及出院指导工作。
责任护士职责有哪些内容篇21.根据医院规定，执行各项规章制度和技术操作规程；2.保持室内整洁、肃静，调节空气和保持室内适宜的温度；3.根据医嘱进行输液、用药；4.做好各项准备工作，检查手术间物品准备是否齐全、正确，发现遗漏，及时补充；5.术中配合医生，严密注意手术的进展及需要，主动、迅速、正确地传递所需要的器械物品；6.负责手术切口包扎；并与病房护士交接术后注意事项；7.负责整理手术间，补充所需物品，更换手术床被服；一次性用物，药品的领取和保管。
任职要求：1.护理专业大专以上毕业，持有护士执业资格证书，较强的无菌意识；2.有手术室工作经验3年以上，熟悉外科整形手术的准备、配合工作；3.有整形外科手术室工作经验者优先。
责任护士职责有哪些内容篇31.护士长领导下和护师指导下进行工作。
2.认真执行各项护理制度，护理常规和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止差错、事故的发生。
3.做好基础护理、心理护理、饮食护理和服药护理。
在护师指导下努力掌握运用护理程序，实施整体护理。
协助患者进食(或水)操作流程
协助患者进食（或水）操作流程
着装符合要求
态度和蔼可亲素质要求
仪表大方
1.患者病情、饮食种类，液体出入量
2.评估进食能力，有无偏瘫、吞咽困难、
低视力等评估
3评估病房环境清洁整齐；了解需求
（如厕、洗手）就餐氛围轻松，愉快
1.洗手，戴口罩
操作前准备 2.用物准备: 汤勺、餐盒、水杯、纸
巾（可由患者准备）治疗巾，一
次性药碗等
病人准备 1.核对解释
2.患者体位舒适、正确（协助患者
坐位；卧床患者可抬高床头
30°；平卧可协助患者侧卧）
1.食物温度适宜（用勺子喂一小口）
2.进食速度适宜
3.每次进食量适宜（以一小匙为宜）
4.进水进食方法得当（吞咽困难者
食勺尽量送到舌根部，喂汤时从唇协助或帮助进食（或水）
部送入）
5.注意力集中，患者口内有食物时
不与患者交流
6.关心患者，询问反应
7.进食结束后要漱口，清洁口腔 1.整理餐具和床单位，病情许可者进
操作后食后保持坐位30min
2.洗手，脱口罩，记录（记录患者的进
食水时间，种类，食物含水量等）。
陪护人员的工作内容
附件：陪护人员的工作内容、服务要求及管理要求（一）陪护人员工作内容及注意事项：1.以患者为中心，提供安全、优质的生活助理服务。
2.严禁操作任何治疗性、技术性的医疗护理工作，如鼻饲等。
3.按合同内容提供生活助理服务，严格按照协议书收费标准收取费用并签订协议书，未经甲方许可，严禁私自提高生活助理的服务费用。
4.生活助理员必须按要求提供相关服务，不得擅自提价、私自收费或索取小费。
如发生上述违规现象，所引起的责任纠纷均由乙方负责，且不得再安排违规人员在院方工作。
5.不得强行向患者推荐及提供生活助理服务。
6.由乙方派专人直接向患者/家属按照协议书收费标准收费，生活助理员不能直接收费。
7.各病区根据患者需求配置固定生活助理员，提供一对一或一对多的服务，一对多生活助理员与患者的配置比例为1:2-1:4，原则上不得跨房服务。
8.生活助理原则上在病人所在的科室范围、病房范围内服务，不能跨越超过2间病房,尤其是一对多生活助理员，不得擅离职守；一对一生活助理员须带病人检查。
9.日常护理工作要求9.1衣（1）做好患者的皮肤清洁工作，包括帮助卧床轻症患者床上擦浴、协助患者沐浴更衣、洗头，协助护士完成危、重症患者床上擦浴工作等。
（2）清洁时要控制室内温度适宜，注意关好门窗，拉好床帘或屏风。
（3）协助调节好水温，淋浴盆须先放凉水再放热水（禁止戴手套试水温，避免烫伤病人）。
（4）一侧肢体瘫痪或受伤、手术后患者的穿脱衣顺序：先穿患侧后穿健侧，先脱健侧后脱患侧。
（5）淋浴或擦浴过程中从头到脚的顺序擦洗，动作轻柔，注意观察患者病情（询问患者有无不适），关注皮肤情况，看有无水泡、破损及皮疹等异常情况。
9.2食（1）照顾患者饮食，如不能自行进食的需协助患者进食、喝水，鼻饲的除外。
（2）注意患者有无吞咽困难、呛咳、误吸等情况，如有，必须立即停止喂食，并告知医生护士，严禁自作主张，盲目喂食。
（3）对老年患者及部分可自理患者，可备好餐台、食具等用品，让其自行进食。
护士三基知识点总结
一、基本护理
1.个人卫生
（1）患者入院时的接待和安置
（2）协助患者的换洗和洗澡
（3）协助行动不便的患者使用厕所或便壶
（4）协助患者口腔护理
（5）协助患者的头发护理
（6）指导患者正确理发、刮胡子和修指甲
（7）睡前巡视、患者夜间护理等
2.饮食护理
（1）餐饮服务
（2）对患者饮食的观察和记录
（2）医疗器械的清洁和消毒
（3）医疗器械的储存和保养
3.器械的维护和保养
（1）医疗器械的检查和保养
（2）医疗器械的故障排除
（3）医疗器械的废弃处理
以上就是关于护士三基知识点的总结，通过掌握基本护理、基本药物和基本医疗器械的知识和技能，护士可以更好地开展护理工作，提高护理质量，保障患者安全，促进患者康复，实现全面护理。同时，护士还应不断学习和提高，不断提升自己的专业水平，为患者提供更加优质的护理服务。
（3）协助患者的饮食
（4）饮食摄入和排出的观察和测定
（5）协助患者饮食调查和营养咨询
3.排泄护理
（1）患者泄的观察和记录
（2）协助患者排泄的日常护理
（3）患者的床上用具及时清洁、更换
（4）非正常情况下的处理和护理
4.皮肤护理
（1）留置导尿管的日常护理
（2）压疮的观察和护理
（3）对烧伤、烫伤和冻伤的护理
（4）溃疡患者的护理
5.睡眠护理
（1）协助患者的睡前准备
（2）协助患者睡前活动
（3）睡前对患者的巡视和护理
二、基本药物
1.药物知识
（1）药品的分类和命名
（2）药品的性状和用途
（3）常用药品的剂型和用法
（4）常用药品的不良反应和禁忌症
饮食指南帮助ICU患者加速康复
饮食指南帮助ICU患者加速康复ICU患者在康复过程中需要特别重视饮食，合理的饮食指南能够帮助他们加速康复。
正确的营养摄取不仅能提供身体所需的能量和营养物质，还有助于增强免疫力，促进伤口愈合，预防并发症的发生。
本文将为ICU患者提供一份实用的饮食指南，帮助他们加速康复。
一、蛋白质摄入蛋白质是ICU患者康复过程中最重要的营养物质之一。
蛋白质不仅是身体修复和再生所需要的基本元素，还能提供免疫支持，防止肌肉萎缩。
因此，ICU患者应该增加蛋白质的摄入量。
1. 优质蛋白来源优质蛋白来源包括鱼类、鸡肉、瘦肉、蛋类、豆类及豆制品等。
这些食物富含必需氨基酸，有助于满足患者身体对蛋白质的需求。
2. 分散进食为了更好地吸收蛋白质，ICU患者宜分散进食，每日多次进食，小口咀嚼，慢慢进食。
这样既能够促进消化吸收，又避免给肠道带来过大的压力。
二、增加热量摄入ICU患者在康复期间通常需要更多的能量摄入，以满足身体的需求。
增加热量摄入能够帮助患者更好地进行康复。
1. 多摄入高能量食物高能量食物包括坚果、花生酱、橄榄油、牛油果等富含脂肪和糖分的食物。
这些食物不仅能够提供大量的能量，还有助于增加食欲，改善患者的进食情况。
2. 给予口服补充剂对于无法通过食物满足热量需求的患者，可在医生指导下给予口服补充剂。
这些补充剂富含蛋白质、维生素和矿物质，能够迅速提供能量，补充体力。
三、合理摄入维生素和矿物质维生素和矿物质在ICU患者的康复过程中起着重要的作用。
这些营养物质能够促进免疫功能，帮助伤口愈合，增强身体的抵抗力。
1. 多摄入新鲜水果和蔬菜新鲜水果和蔬菜富含各种维生素和矿物质，对患者的康复非常有益。
建议患者每天摄入丰富多样的水果和蔬菜，以满足营养需求。
2. 补充维生素剂在医生指导下，患者可以适当补充维生素剂。
维生素剂通常包含多种维生素，能够帮助患者摄取所需的维生素，满足康复过程中的营养需求。
四、限制高盐高糖饮食ICU患者在康复期间需尽量避免高盐高糖的饮食，以免给身体带来负担。
基础护理服务项目
住院患者基础护理服务项目（试行）一、特级护理二、一级护理三、二级护理四、三级护理基础护理服务工作规范一、整理床单位（一）工作目标。
保持床单位清洁，增进患者舒适。
（二）工作规范要点。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者，做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无大小便失禁等，采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境，保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床，采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中，注意避免引流管或导管牵拉，密切观察患者病情，发现异常及时处理。
与患者沟通，了解其感受及需求，保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施，帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
（三）结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2.床单位整洁，患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确，患者安全。
二、面部清洁和梳头（一）工作目标。
使患者面部清洁、头发整洁，感觉舒适。
（二）工作规范要点。
1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者，做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯，选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位，嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中，与患者沟通，了解其需求，密切观察患者病情，发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯，必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
（三）结果标准。
2.患者面部清洁，头发整洁，感觉舒适。
3.患者出现异常情况，护士处理及时。
三、口腔护理（一）工作目标。
去除口腔异味和残留物质，保持患者舒适，预防和治疗口腔感染。
（二）工作规范要点。
1.遵循查对制度，符合标准预防、安全原则。
2.告知患者，做好准备。
评估患者的口腔情况，包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等，评估患者的生活自理能力。
护理工作中的饮食指导
护理工作中的饮食指导在护理工作中，饮食指导是十分重要的一项工作内容。
饮食对于身体健康和康复起着至关重要的作用，特别是对于患有疾病、手术术后、老年人等特殊人群来说。
因此，在护理工作中，给予患者正确的饮食指导，帮助他们养成良好的饮食习惯，对于促进康复和预防疾病发生具有重要意义。
一、对于疾病患者的饮食指导疾病患者的饮食指导需要根据其疾病类型和病情来进行定制。
比如，对于患有高血压的患者，我们要告诉他们要限制高钠饮食，减少盐的摄入量，多摄入富含钾的食物，如香蕉、薯类等。
对于糖尿病患者，则需要控制碳水化合物的摄入，尽量选择低糖、低脂的食物。
对于患有消化系统疾病的患者，要避免辛辣食物和油腻食物，多摄入易消化、高纤维的食物。
二、对于手术术后患者的饮食指导手术术后患者的饮食指导主要是为了促进伤口愈合、提供足够的营养支持和防止并发症的发生。
一般在手术后的前几天，患者需要以流质饮食为主，如糊状食物、汤类食物等，逐渐过渡到半流质饮食，再逐渐过渡到正常饮食。
此外，手术术后的患者还需要多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，以促进伤口愈合和恢复。
三、对于老年人的饮食指导老年人的饮食指导需要注意到他们的特殊生理状况和健康问题。
随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，他们需要更多的营养支持来维持健康。
在饮食指导中，我们要鼓励老年人多摄入富含蛋白质、钙、维生素D的食物，如瘦肉、鱼类、豆类等，以保持肌肉和骨骼的健康。
此外，老年人还需要注意饮食均衡，避免偏食，多摄入纤维素丰富的食物，如蔬菜、水果等，以预防便秘和其他消化系统问题。
饮食指导对于老年人来说，还有助于缓解饮食不规律等问题，提高他们的饮食质量和生活质量。
综上所述，护理工作中的饮食指导在促进康复和预防疾病发生方面具有重要作用。
饮食指导需要根据不同患者的疾病情况、手术术后状态和年龄等特点来进行个性化定制。
通过科学合理的饮食指导，我们可以帮助患者养成良好的饮食习惯，保持身体健康，提高生活质量。
一级二级三级特级护理服务标准
分级依据：维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；各种复杂或大手术后，严重创伤或大面积烧伤的患者。
如：肾移植术后患者、膀胱全切术后伴随严重合并症的患者、各类泌尿外科大手术有严重合并症、生命体征不稳定的患者。
护理要点：1、严密观察病情变化，监测生命体征，根据医嘱准确记录出入量。
2、根据医嘱正确实施治疗、用药措施，并观察患者反应。
3、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施，给予健康指导。
4、保持患者舒适和功能体位。
5、严格进行床头交接班。
基础护理服务项目及内容：1、晨间护理：整理床单位、面部清洁、梳头、会阴护理、口腔护理每日1次。
2、晚间护理：整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部清洁每日1次。
3、协助患者进食、进水（禁饮食患者除外）。
4、卧位护理：协助患者翻身及有效咳嗽每2小时1次，必要时协助床上移动，做好压疮预防及护理。
全麻术后平卧位，投偏向一侧，病情稳定后给予适当卧位。
5、排泄护理：需要时协助患者床上使用便器，对大小便失禁的患者进行护理，留置尿管患者尿管护理每日2次。
6、每周床上温水擦浴2次。
7、其他护理：需要时协助患者更衣及每周洗头1次、修剪指/ 趾甲1次。
8、患者安全管理：防范坠床、跌倒、压疮、烫伤、导管脱落等发生，对有潜在危险行为的住院患者（心理抑郁、自杀倾向、走失等）采取措施，防止发生意外。
专科护理服务项目：1、气道护理：术前指导患者深呼吸、有效咳嗽、咳痰，术后每2小时协助患者进行一次翻身、叩背，并指导有效咳嗽排痰，遵医嘱给予雾化吸入2-3次/ 日，雾化后协助漱口、洁面。
2、管路护理：保持各种管路通畅，妥善固定。
观察引流管引流液的量、颜色、性质，每周更换抗返流引流袋一次。
一级护理服务标准分级依据：病情趋向稳定的重症患者；病情不稳定或随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；自理能力重度依赖的患者。
协助患者进食饮水
注意饮水量与频率
饮水量
患者每天的饮水量应保持适量， 根据患者的年龄、体重、病情等 因素综合考虑。
饮水频率
患者应保持适当的饮水频率，根 据个人情况和需要来确定饮水的 次数和间隔时间。
03
特殊情况处理
吞咽困难患者的处理
评估吞咽能力
首先需要对患者的吞咽能力进 行评估，了解是否存在吞咽困 难的情况。
选择合适的食物和饮水方 式
协助患者进食饮水
目录
• 协助患者进食 • 协助患者饮水 • 特殊情况处理 • 注意事项与建议
01
协助患者进食
了解患者的饮食需求
询问患者的口味和饮食习惯
在协助患者进食前，应了解患者的口味和饮食习惯，以便选择适 合他们的食物和餐具。
考虑患者的营养需求
根据患者的病情和医生建议，评估患者的营养需求，确保他们获得 足够的营养。
口腔清洁
口腔疾病患者应保持口 腔清洁，餐后漱口，以
减少口腔细菌滋生。
口腔疼痛的处理
对于口腔疼痛的患者， 可适当使用止痛药或局 部涂抹止痛药膏，以减
轻疼痛。
选择合适的食物
口腔疾病患者应选择软 食、温凉食物，避免过 硬、过热或刺激性食物
。
及时就医
如口腔疾病严重影响到 进食，应及时就医寻求
专业治疗。
意识障碍患者的处理
保持环境卫生与安全
保持清洁卫生
01
在协助患者进食饮水时，应保持环境清洁卫生，避免食物和饮
水受到污染。
注意餐具的消毒
02
使用的餐具应经过消毒处理，确保其清洁卫生。
预防患者噎食
03
在协助患者进食时，应注意避免食物噎塞，特别是对于吞咽困
难的患者，应选择合适的食物和进食方式。
家里护理老人护工合同
家庭护理老人护工合同甲方（雇主）：姓名：__________________身份证号码：__________________地址：__________________联系电话：__________________乙方（护工）：姓名：__________________身份证号码：__________________地址：__________________联系电话：__________________鉴于甲方需要为家中老人聘请护工进行日常护理，乙方具备相应的护理技能和经验，愿意为甲方提供护理服务，双方经友好协商，就家庭护理老人相关事宜达成如下协议：一、服务对象甲方家中老人（以下简称“患者”）：姓名：__________________性别：__________________年龄：__________________健康状况：[简要描述老人的健康问题，如患有[疾病名称]，需要[护理级别，如部分自理、完全不能自理等]护理]二、服务内容及要求（一）生活护理1. 协助患者洗漱，包括洗脸、刷牙、梳头、洗澡、擦身等，保持患者身体清洁。
根据患者身体状况和自理能力，合理安排洗澡频率，如每周[X]次全身洗澡，每天进行局部擦身等。
2. 为患者更换衣物、床单、被套等床上用品，保持患者生活环境整洁、舒适。
定期清洗衣物和床上用品，确保无异味和污渍。
3. 协助患者进食、饮水，根据医嘱或患者饮食习惯准备饭菜、喂饭、喂水。
注意食物的温度和软硬度，防止患者噎食或烫伤。
如患者有特殊饮食需求（如糖尿病饮食、低盐饮食等），严格按照医嘱执行。
4. 协助患者大小便，包括使用便盆、马桶等辅助器具。
对于失禁患者，及时更换尿布或尿垫，清洗会阴部，预防褥疮和泌尿系统感染。
（二）健康护理1. 按照医嘱提醒患者按时服药，确保患者准确服药，记录患者的用药情况。
注意观察患者用药后的反应，如有异常及时通知甲方或患者的主治医生。
2. 监测患者的生命体征，如体温、血压、脉搏、呼吸等，每天[测量次数]，并做好记录。
协助患者进食、进水操作法规程及评分标准
10
未按要求扣3分
8．整理床单元及用物，洗手，记录。
5
未按要求扣1分
五、整体评价：
1．操作熟练，动作轻柔。
5
2
操作不流畅、动作不轻柔各扣1分
2．与患者沟通到位，爱伤观念强，患者舒适。
3
沟通、舒适不到位扣2分
注：操作过程中用物落地一次及时更换扣0.5分，未更换扣1分。时间5分钟，每超过10秒扣0.1分。
协助患者进食进水操作法规程及评分标准单位科室姓名操作时间得分项目分值扣分标准扣分一仪表要求
协助患者进食、进水操作法规程及评分标准
单位科室姓名操作时间得分
项目
分值
扣分标准
扣分
一、仪表要求：
仪表端正，着装整洁，无长指甲，与患者交流语言文明，态度和蔼。
5
一项不符合要求扣1分
二、评估内容：
1．患者：病情、意识、口腔有无溃疡、自理能力及自行进食能力，有无偏瘫、吞咽困难、失明等。
主考教师：考核日期：
5
缺一项扣1分，一项不符合要求扣0.5分
四、操作步骤：
1．携用物至床旁，核对床号、姓名（用请问您叫什么名字查对），PDA扫描腕带及护理单，核对患者身份。
75
10
不核对扣1分，不扫描扣2分
2．取合适卧位，清除口腔异味。
10
未做到各扣1分
3．协助可以下床的患者坐着进食，对不能下床者扶其坐起，取合适的坐位或半卧位，协助床上进餐。需绝对卧床的患者协助其侧卧或头偏向一侧的仰卧位后协助进餐。
2．评估食物的种类、温度、软硬度是否符合患者的饮食要求，是否有餐前、餐中用药，是否有特殊治疗或检查。
3．告知患者：操作方法、目的、指导配合患者，询问大小便。
护理患者的日常生活需求 (2)
卫生照料
协助患者洗澡、更衣、修剪指甲等 个人卫生工作，保持患者清洁舒适 。
活动与休息安排
根据患者的身体状况和医生建议， 合理安排活动与休息时间，促进康 复。
患者心理状态的关注与疏导
关注患者的情绪变化
01
留意患者的情绪反应，及时发现并处理患者的焦虑、抑郁等不
良情绪。
提供心理支持
02
与患者沟通交流，倾听他们的需求和困扰，给予安慰和支持。
饮食与药物治疗的相互作用
避免食物与药物相互作用
了解患者正在服用的药物与食物之间的相互作用，避免某些食物 与药物同时摄入。
注意药物与饮食的禁忌
有些药物需要空腹服用，有些食物可能与药物产生不良反应，需特 别留意。
遵循医生建议
根据医生的建议，调整饮食计划，以确保药物的有效性和安全性。
02 患者日常起居照料
针对内脏器官疾病患者，可采用 呼吸训练、心肺功能训练等方法
进行康复训练。
康复训练过程中的注意事项与调整
观察患者反应
密切观察患者在康复训练过程中的反应，如出现 不适或疼痛，应及时调整训练内容或暂停训练。
定期评估与调整
定期对患者进行评估，了解康复进展情况，并根 据评实施康复训练
按照计划实施康复训练， 包括肢体功能训练、认知 训练、日常生活能力训练 等。
针对不同病情的康复训练方法
神经系统疾病
针对神经系统疾病患者，可采用 物理疗法、作业疗法、言语疗法
等方法进行康复训练。
骨骼肌肉疾病
针对骨骼肌肉疾病患者，可采用 运动疗法、按摩、理疗等方法进
行康复训练。
内脏器官疾病
分析检查结果，评估患者健康 状况，为医生提供诊断和治疗 建议。
根据评估结果，制定个性化的 护理计划和健康指导，促进患 者的康复和预防疾病复发。
协助老年人进食护理操作流程
协助老年人进食护理操作流程一、工作准备1．环境准备干净整齐、空气新鲜，无异味。
2. 老人准备（1）提醒老人入厕，卧床老人协助更换尿布。
（2）提醒老人进食餐前口服药。
3. 物品准备围裙、毛巾、餐具（碗、筷、汤匙）、食物、手帕或纸巾、小桌、清洁口腔用物。
二、操作步骤步骤1 评估护理员评估老年人的身体状况及体力，选择老年人进餐时的体位。
步骤2 沟通向老年人解释操作开饭的时间和本次进餐的内容，询问老年人是否需要解大小便，如需要需先帮助老年人排大小便。
提醒老年人进食餐前口服药。
步骤3 准备用物护理员准备老年人进餐时用的围裙、毛巾、餐具（碗、筷、汤匙）、食物、手帕或纸巾、小桌、清洁口腔用物。
步骤4 摆放体位护理员协助老年人取安全、舒适可操作体位（如轮椅坐位，床上坐位，半坐位，侧卧位或平卧位等），面部侧向养老护理员。
将毛巾铺在老年人颌下及胸前部位。
步骤5 协助老年人进餐护理员协助老年人洗手。
餐桌摆放已准备好的食物。
能够自己进餐的老年人，鼓励自己进餐，自己不能进餐者，由护理员协助进餐。
以汤匙喂食时，食物为汤匙的1/3为宜，缓慢喂食老年人。
步骤6 整理老年人进餐后护理员协助老人漱口，清洁口腔。
用毛巾擦干口角水痕。
整理床单位。
老年人进餐后不能立即平卧，应坐位或半坐位30分钟后，再躺下休息，预防食物反流。
清洁餐具，洗净后放回原处备用。
三、注意事项1. 老年人喂食、喝汤时速度要慢，小口喝下，以防老人发生呛咳。
2. 温度要适合老人习惯。
温度太低应及时加热。
温度太高，预防烫伤。
3. 进餐时，大块食物砌成小块后，方可给老年人食用，防止发生噎食。
4. 进餐过程中注意观察老年人进食量，有无呛咳、噎食等现象发生，如发生呛咳、噎食等现象发生，立即急救处理并通知专业人员。
护士日常工作
护士日常工作一、患者护理1. 基础护理（1）生命体征监测：护士需要定时为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并做好记录。
对于病情不稳定或特殊患者，需要根据医嘱加强监测。
（2）饮食护理：护士要关注患者的饮食情况，协助患者进食，确保患者摄入足够的营养。
对于不能自主进食的患者，护士需要给予鼻饲或静脉营养支持。
（3）口腔护理：护士要定期为患者进行口腔护理，预防口腔感染。
对于长期卧床的患者，还要注意口腔卫生，防止口腔疾病的发生。
（4）皮肤护理：护士要定时为患者翻身、按摩，预防压疮的发生。
对于已经发生的压疮，护士要按照医嘱给予相应的护理措施，促进伤口愈合。
（5）排泄护理：护士要关注患者的排泄情况，协助患者大小便，保持床单位整洁。
对于尿失禁、便秘等患者，护士要给予相应的护理措施。
2. 专科护理（1）病情观察：护士要密切观察患者的病情变化，及时发现并报告医生。
对于病情危重的患者，要严格按照医嘱进行特级护理。
（2）药物治疗：护士要准确执行医嘱，按时给患者用药。
对于特殊药物，护士要了解其作用、副作用及注意事项，确保患者用药安全。
（3）管道护理：护士要妥善固定各种管道，保持管道通畅，防止管道脱落、打折。
对于长期置管的患者，护士要定期更换管道，预防感染。
（4）康复护理：护士要协助患者进行康复训练，促进患者早日恢复功能。
对于康复期的患者，护士要关注其心理状态，给予心理支持。
二、健康宣教1. 入院宣教：护士要向患者及家属介绍病区环境、规章制度、主管医生、责任护士等信息，使患者尽快适应住院环境。
2. 疾病知识宣教：护士要根据患者的疾病特点，向患者及家属讲解疾病相关知识，包括病因、症状、治疗方法、预防措施等。
3. 康复知识宣教：护士要向患者及家属传授康复知识，帮助患者树立信心，积极参与康复训练。
4. 出院指导：护士要向患者及家属讲解出院后的注意事项，包括用药、复查、生活方式调整等，确保患者顺利康复。
三、家属沟通1. 建立良好的沟通关系：护士要尊重患者及家属，关心他们的需求，主动与他们建立良好的沟通关系。
病人饮食护理操作流程
病人饮食护理操作流程
1. 确认病人饮食需求
- 了解病人的饮食偏好、禁忌及特殊要求
- 查阅医嘱并确认病人的饮食类型(流质、半流质、全食等)
2. 准备和运送饮食
- 根据病人需求准备合适的饮食
- 确保餐盘干净卫生,并使用密封容器运输餐食
- 注意保持餐食在合适的温度范围内
3. 协助病人就餐
- 帮助病人调整合适的就餐姿势
- 为需要协助进食的病人喂食,并耐心引导
- 观察病人进食情况,必要时鼓励或提供帮助
4. 监测并记录进食量
- 观察并记录病人的进食量
- 对于进食量少的病人,了解原因并采取适当措施
5. 收拾并清洁餐具
- 收集并处理剩余的食物和餐具
- 清洁病人的口腔和周围环境,保持卫生
6. 记录并报告异常情况
- 如发现病人出现噎食、呕吐等情况,立即采取应对措施
- 完整记录病人饮食相关情况,并及时向医生汇报
以上是病人饮食护理的基本操作流程,护理人员还需要根据病人的具体情况,制定个性化的饮食护理计划,并定期评估和调整。
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协助患者进食
【目的】教导病人/家人如何协助病人进食
【用物准备】洗手盆、肥皂、毛巾、漱口液、水杯、餐具、跨床餐桌
【操作流程】1．携用物至床旁，“奶奶，您好，我是今天的当班护士小李，我现在来喂东西给你吃好吗？”
2.为病人安排舒适的坐姿及适当的头部位置，“奶奶，我帮您把床头摇高点，
让您坐起来，这样舒服吗？”
3.协助患者做好用餐前的准备，“奶奶，来，先用漱口液漱口，把双手洗一下。
”
4.在病人头下铺上毛巾，“奶奶，我帮您把毛巾放在颌下胸前，这样就不会弄
脏衣服和被子了。
”
5.逐少量喂食，以免食物误入气管，“奶奶，您家人今天给您准备的午餐很丰
盛，有胡萝卜、瘦肉、黑木耳、大白菜，我现在来喂给您吃。
”
6.容许慢咽细嚼，“奶奶，您慢点吃，不要着急。
”切勿催促或强迫进食，护士
还应注意食物温度，“奶奶，饭菜烫不烫啊？”观察病人有无吞咽困难、咳嗽、
恶心、呕吐等，“奶奶，好吃吗？”需要时，应依照言语治疗师的指示喂食。
7.期间要喂水或汤，“奶奶，喝点水好吗？这样就不会噎着了。
”
8.护理过程中，与患者沟通，给予饮食指导，“您平时应该多吃点高维生素，
高蛋白、清淡易消化的食物，比如豆制品、瘦肉、鱼肉、木耳等，辛辣刺激
性的食物就不要吃了，知道吗？”如果有特殊饮食，按医嘱给予指导。
9.喂食过程中要注意观察病人，如发觉病人有痰声、流口水、或是拒绝吞咽，
应立即停止喂食，“奶奶，有痰是吧？那先不吃了，休息一下，把痰咳出来。
”
或是“奶奶，不想吃了是吗？是吃饱了，还是味道不好啊？那我们先休息一
下，等下您想吃了，我再来喂您好不好？”有需要时应联络医生求诊。
10.若是容易呛咳的病人要特别小心喂食，流质食物可加凝固粉，避免引起呛咳
11.当病人可以自助进食，照顾者及家人应在旁多加鼓励及赞赏，“奶奶，今天
表现不错哦。
可以自己吃饭，以后要坚持。
”
12.若给双目失明或双眼被遮盖的病人，喂食前要先告知食物的内容，“奶奶，
今天中午是吃西红柿炒蛋和素炒苦瓜，您喜欢吃吗？”这样可以增进病人食
欲，促进消化液的分泌；若病人要求自己进食，告知食物摆放的方向和名称，
“奶奶，我帮您把饭菜摆好了，您的正前方是米饭和筷子，左边是西红柿炒
蛋，右边是素炒苦瓜，来，用手感知一下。
”
13．若是经鼻饲管进食的病人，护士应掌握好食物的温度及量，并做好记录。
14.餐后要替病人抹嘴，要协助病人漱口，保持口腔清洁；如有假牙或牙托，进
食后要除下洗擦清洁，“奶奶，吃饱了吗？我来帮您擦下嘴巴，来，再漱下
口。
”如有假牙和牙托，进食后取下洗擦干净，“奶奶，我帮您把假牙（牙托）
取下来，用温水洗一下，放在这个杯子里面。
”
15.宜坐直身约三十分钟以后免呕吐，“奶奶，刚刚吃完饭，要坐30分钟再躺下，
这样既有利于消化，又可以防止您有呕吐等不适，我等下再协助您躺下好
吗？”
16.收拾用物。
【注意事项】1.保证食物温度适宜。
2.喂食过程中，应掌握好食量和速度，遇有咳嗽时，应立即停止喂食，防止误
吸。