皮牵引的护理
下肢皮牵引的护理-PPT
整。
保持牵引位置
确保牵引套的位置正确，避免滑动 或移位，同时注意保持患肢的舒适 度。
定期检查皮肤
定期检查牵引部位的皮肤，确保无 压疮、炎症等并发症。
牵引后的护理
解除牵引
在医生或护士的指导下，逐步解除牵 引，并观察患者的反应。
清洁皮肤
观察牵引部位
重要性
01
正确的护理能够减轻患者的痛苦 ，促进骨折愈合，减少并发症的 发生。
02
良好的护理可以提高治疗效果， 缩短患者的康复时间，提高患者 的生活质量。
02 基础知识
下肢皮牵引的定义
下肢皮牵引是通过在皮肤上施加持续的牵引力，使下肢骨骼和软组织逐渐复位的 治疗方法。
下肢皮牵引通常用于治疗骨折、脱位、韧带损伤等下肢损伤，通过减轻疼痛、促 进愈合和恢复功能。
03 护理流程
牵引前的准备
评估患者情况
了解患者的病情、年龄、 体重、牵引部位等基本情 况，以便选择合适的牵引 方式和牵引重量。
清洁皮肤
清洁牵引部位的皮肤，确 保无破损、炎症等，以避 免牵引时引起感染。
准备牵引工具
根据患者的具体情况，选 择合适的牵引工具，如皮 牵引套等。
牵引过程中的护理
观察牵引效果
下肢皮牵引的护理-
目录
CONTENTS
• 引言 • 基础知识 • 护理流程 • 常见问题及处理 • 注意事项 • 参考文献
01 引言
目的和背景
下肢皮牵引是治疗下肢骨折、关节脱 位等疾病的常用方法，其目的是通过 牵引力使骨折或脱位部位复位，并维 持患肢的位置，促进愈合。
护理是下肢皮牵引治疗中不可或缺的 一部分，对于患者的康复和预防并发 症具有重要意义。
皮牵引的注意事项
皮牵引的注意事项一、前言皮牵引是一种常见的医疗手段，用于治疗骨折、脱臼等损伤。
在进行皮牵引时，需要注意一系列事项，以确保治疗效果和患者安全。
本文将详细介绍皮牵引的注意事项。
二、患者评估在进行皮牵引前，医护人员需要对患者进行全面的评估，包括：1. 患者的年龄、身高、体重等基本信息；2. 患者的病史，包括既往病史、药物过敏史等；3. 患者目前的身体状况，包括神经系统、心血管系统等方面；4. 患者对皮牵引的了解程度。
评估结果将影响后续治疗方案和操作过程。
三、设备准备在进行皮牵引前，需要准备好相应的设备：1. 牵引架：应选择质量稳定可靠的牵引架，并检查其各部位是否完好；2. 皮牵引器：应选择符合国家标准并具有合格证明的产品，并检查其各部位是否完好；3. 牵引绳：应选择质量稳定可靠的牵引绳，并检查其各部位是否完好；4. 其他辅助设备：如固定带、支架等。
四、操作过程在进行皮牵引时，需要注意以下事项：1. 操作前，应向患者详细介绍操作过程和注意事项，并征得其同意；2. 操作时，应采取无菌操作，避免感染；3. 牵引力度应逐渐加大，以避免对患者造成不必要的伤害；4. 牵引时间不宜过长，一般不超过2小时；5. 在牵引过程中，应密切观察患者的情况，如出现异常情况应及时处理。
五、注意事项在进行皮牵引时，需要注意以下事项：1. 皮肤状况：皮肤有开放性损伤、病变或感染等情况时不宜进行皮牵引；2. 血液循环：存在心血管疾病或血液循环障碍的患者不宜进行皮牵引；3. 神经系统：存在神经系统疾病或功能障碍的患者不宜进行皮牵引；4. 年龄：儿童、老年人皮肤薄弱，不宜进行过重的皮牵引；5. 体位：患者应采取舒适的体位，避免牵引过程中的不适。
六、后续处理在完成皮牵引后，需要注意以下事项：1. 拆除设备时，应采取无菌操作，避免感染；2. 拆除设备后，应对患者进行全面检查，并记录相关信息；3. 牵引后应给予患者相应的护理和康复训练。
七、结语皮牵引是一种常见的医疗手段，在进行操作前需要全面评估患者情况，并准备好相应设备。
皮牵引护理个案
皮牵引护理个案皮牵引护理是一种常见的治疗方法，适用于骨折、脱臼、关节炎等疾病。
本文将从以下几个方面介绍皮牵引护理个案：一、个案背景该患者为一名62岁的男性，因左侧股骨颈骨折住院治疗。
经医生评估后，决定采用皮牵引治疗。
二、皮牵引护理过程1.准备工作：对患者进行全面的评估，包括身体情况、过敏史等。
同时，要确保设备和器材齐全，并进行消毒。
2.安装设备：将皮牵引器安装在床边，并调整高度和角度，使其适合患者的身体尺寸和位置。
3.选择合适的重量：根据医生的建议和患者的情况选择合适的重量。
通常情况下，重量应为患者体重的10%至20%。
4.固定设备：将固定带固定在患者的大腿上，并通过滑轮系统将重物吊起来，使其施加向下牵拉力。
5.观察患者反应：在皮牵引治疗过程中，要随时观察患者的反应，包括疼痛、不适等。
如果出现异常情况，应立即停止治疗并与医生沟通。
6.皮肤护理：皮牵引治疗会对患者的皮肤造成一定的压力和摩擦，因此需要进行皮肤护理。
每日清洁和按摩患者的大腿和臀部，并保持干燥。
7.康复训练：在进行皮牵引治疗期间，还需要进行康复训练。
根据医生的建议，进行相关的康复训练，帮助恢复关节功能。
三、护理效果经过两周的皮牵引治疗后，该患者的左侧股骨颈骨折得到了显著改善。
他可以自主行走，并完成一些简单的活动。
同时，在康复训练方面也取得了一定进展。
四、注意事项1.在进行皮牵引治疗前，必须对患者进行全面评估，并确保设备和器材齐全并消毒。
2.选择合适的重量，并随时观察患者的反应，如果出现异常情况，应立即停止治疗并与医生沟通。
3.皮肤护理非常重要，每日清洁和按摩患者的大腿和臀部，并保持干燥。
4.在进行皮牵引治疗期间，还需要进行康复训练。
根据医生的建议，进行相关的康复训练，帮助恢复关节功能。
五、结论皮牵引护理是一种常见的治疗方法，在骨折、脱臼、关节炎等疾病中得到广泛应用。
在进行皮牵引治疗时，需要注意选择合适的重量、进行皮肤护理和康复训练等方面。
皮牵引
皮牵引1.皮牵引是使用胶布或皮套等包裹患侧肢体进行牵引，进而维持骨折的复位和稳定。
2.主要用于12岁以下儿童，老年人的稳定的粗隆间骨折或手术前后的辅助固定治疗等。
3.牵引重量不超过5公斤，随时观察血运神经症状改变。
4.一般维持3-4周。
5.其牵引力通过皮肤、筋膜、肌肉,间接达于骨或关节。
6.皮肤有创伤、炎症、溃疡、粘膏过敏以及静脉曲张等疾病者,不宜使用。
7.皮牵引操作前,应将局部皮肤洗净、剃除毛发。
8.皮套牵引的患者要注意观察牵引处皮肤的完整性，如有发红或破溃应及时放松，稍后牵引，每天应适度放松休息。
胶布皮牵引应观察患者情况，如有牵引处体液渗出应及时放松，扩大或者缩小牵引范围，并及时处理。
二、操作流程1 物品准备:牵引套一副 根据肢体周径选择大小号 包括 牵引套、扩张板、牵引绳一米牵引架包括 滑轮、重锤等质地柔软长毛巾两条 棉垫或棉花2.患者准备:双手牵拉固定患肢轻轻抬离床面约10cm 另一人迅速将皮牵引套平铺于床上 调节好长度 暴露膝关节。
3.牵引套上缘位于大腿中上1/3处 下缘至踝关节上3横指 暴露踝关节患肢清洁 无污迹4.操作步骤用毛巾包裹牵引的肢体 放下患肢 骨突部位用棉垫或棉花包绕、垫好。
系上皮牵引套的尼龙搭扣 松紧度以能够伸进1-2指为宜5. 全面检查牵引情况 包括牵引架的位置、角度、高度、及牵引绳有无阻力三．股骨粗隆间骨折护理股骨粗隆间骨折多见于老年人。
受伤骨折后局部疼痛、肿胀明显，可见皮下瘀血斑，远侧骨折段受肌肉牵拉，向外旋转，患者不能下地站立、行走，经x光照片即可确诊。
幸运的是，由于粗隆部血液供应充足，比较容易愈合，极少发生骨不连。
但若处理不当，容易畸形愈合，形成髋内翻。
股骨粗隆间骨折的治疗原则是复位固定。
早期手术，采用坚强内固定，患者可以离床下地活动，以免长期卧床引起严重并发症。
越是年龄大、不能耐受长期卧床的病人，越是要尽可能手术。
非手术治疗主要是牵引疗法，对无移位的稳定性骨折或合并其他疾病，体质较弱不能耐受手术者最为适合。
皮牵引的护理
皮牵引的护理皮牵引法是用贴敷于患者皮肤上的胶布或牵引带包捆于患者皮肤上，利用其与皮肤的摩擦力，通过滑轮装置，在肢体远端施加持续引力传递到骨骼上，以达到整复和维持复位的治疗方法。
因为牵引是通过牵拉皮肤再拉到皮下组织和骨骼，故又称间接牵引法。
此种牵引的优点是操作简便，不需要穿破骨组织，对肢体损伤小，痛苦少。
缺点是不能承受太大的重量，一般不超过5kg，否则容易把胶布拉脱。
所以，一般用于小儿或老弱患者的骨折牵引或关节炎症时矫正与固定。
护理措施1．对新牵引的患者，尤其皮肤牵引患者，应密切观察患肢的血循环。
患肢肢端可因纱布缠绕过紧而压迫血管、神经，引起青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛等感觉运动障碍，应仔细检查，及时报告，或松开绷带重新缠绕，可解除压迫。
2．对皮肤牵引的患者，应随时注意胶布或绷带有无松散或脱落，并及时整理。
3．为保持反牵引，床尾应抬高，一般皮肤牵引抬高10～15cm，骨牵引抬高20～25cm，而颅骨牵引则抬高床头。
4．为保持牵引效能，经常检查有无阻挡牵引的情况，并及时矫正（1）被服、用物不可压在牵弓l绳上。
（2）牵引绳不可脱离滑轮，牵引绳要与患肢在一条轴线上。
（3）在牵引过程中，身体过分的向床头、床尾滑动，以至头或脚抵住了床头和床尾栏杆，而失去身体的反牵引作用，应及时纠正。
（4）牵引的重量是根据病情决定，不可随意放松或减轻。
牵引重量应保持悬空，如坠落在地上或旁靠床栏上，都会失去牵引作用，也应及时纠正。
5．预防并发症（1）预防褥疮：牵引患者由于长期仰卧，尾骰部、足跟等骨突部位易发生褥疮，所以应保持床单位的整洁、干燥。
护理人员要在晨、晚间护理时，用50％乙醇按摩骨突处，搽涂滑石粉。
如要帮助患者改变体位，应保持牵引方向正确。
尤其是颈椎骨折，不得扭曲头颅，翻身时头部与身体保持一致。
（2）调节饮食，增加营养的摄人：由于患者长期卧床，肠蠕动减慢，应多进水果、蔬菜，增加植物纤维，防止便秘。
（3）预防呼吸、泌尿系统并发症：由于牵引患者经常仰卧，容易引起排痰不畅和排尿不完全、尿渣沉淀，引起坠积性肺炎和泌尿道感染。
皮牵引的护理措施
皮牵引的护理措施简介皮牵引是一种医疗护理手段，常用于治疗骨折、关节脱位等疾病或损伤。
通过牵引患者的皮肤和软组织，达到稳定骨折或关节，并减轻疼痛、促进康复的目的。
在进行皮牵引时，正确的护理措施能够提高治疗效果，减少并发症的发生。
本文将介绍皮牵引的护理措施，包括术前准备、术中操作和术后护理等内容。
术前准备在进行皮牵引之前，需要做好以下准备工作：1.病史和体格检查在进行皮牵引之前，医护人员需要仔细了解患者的病史，包括过去的疾病史和手术史等。
同时，对患者进行全面的体格检查，包括了解其身高、体重、肌肉力量等情况，以便选择合适的牵引力度。
2.评估骨折或脱位情况在进行皮牵引之前，需要对患者的骨折或脱位进行评估。
包括病情的严重程度、骨折部位和类型、关节脱位程度等。
通过评估，可以确定合适的牵引方式和力度。
3.术前准备皮肤在进行皮牵引之前，需要对患者的皮肤进行清洁和消毒。
首先，清洁患者的皮肤，去除皮肤表面的污垢和分泌物。
然后，用抗菌剂对皮肤进行消毒，防止感染的发生。
4.准备牵引设备在进行皮牵引之前，需要准备好牵引设备。
牵引设备通常包括牵引架或床架、软带、皮牵引套等。
确保牵引设备的安全、完整和准确。
术中操作在进行皮牵引时，需要遵循以下操作步骤：1.选择合适的牵引力度在进行皮牵引之前，需要根据患者的情况选择合适的牵引力度。
通常，牵引力度需由专业医生根据患者的病情、年龄、体格等因素来判断。
对于成人患者，牵引力度通常为10%至15%的身体重量，对于儿童患者，牵引力度通常为5%至10%的身体重量。
2.正确安装牵引设备在进行皮牵引之前，需要正确安装牵引设备。
首先，将牵引架或床架按照说明书进行组装和调整。
然后，将软带固定在患者的皮肤上，并连接到牵引架或床架上。
最后，根据医生的要求，调整牵引力度和角度，确保牵引能够起到稳定骨折或关节的效果。
3.观察患者的病情在进行皮牵引时，需要不断观察患者的病情变化。
包括疼痛程度、局部肿胀、皮肤红肿等情况。
皮牵引的观察与护理
皮牵引的观察与护理
（一）定义
又称间接牵引，是利用胶布带、海绵带或皮牵引套直接对皮肤施加牵引力，间接牵拉肌肉骨骼的一种牵引术。
（二）儿童下肢皮牵引的适应证
1.儿童股骨干骨折复位和固定。
2.儿童发育性髋关节脱位术前准备。
3.9岁内儿童髋关节前半脱位复位和固定。
4.儿童骨关节感染固定。
5.儿童发育性髋关节脱位单髋人字石膏拆除后康复锻炼。
（三）护理要点
1.建立交接班登记表，做到班班交接。
2.定时检查牵引位置是否正确；滑轮是否灵活；牵引绳有无障碍、是否滑出滑轮；牵引力和方向是否适宜；牵引带有无松动或脱落。
3.定时观察患者肢体末梢情况，观察有无血管、神经受压症状。
4.用软枕或普通毛巾折叠分别垫于膝关节和踝关节下，防止关节僵直等并发症。
5.皮肤护理
（1）保持床铺松软适度、平整、清洁，骨突出部位垫棉垫，定时检查受压部位皮肤有无红肿、水疱。
（2）教会患儿的家长使用便盆的正确方法，协助患儿抬高臀部，勿强塞、硬拉，避免；便后用温水洗净臀部皮肤，必要时涂软膏保护。
（3）保持患者皮肤清洁、干燥，每日用温水擦洗并按摩受压部位1～2次，出汗后及时更换衣被，保持臀部、背部及会阴部清洁、干燥。
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术前、术后辅助治疗，如陈旧性关节脱 位术前牵引以放松软组织。
治疗颈椎病、椎间盘突出、坐骨神经痛 等。
用物准备（一）
牵引套一副（根据肢体周径选择大小号， 常见的有大号.中号.小号。）包括牵引套， 扩张板，牵引绳一米。
用物准备（二）
牵引架，包括滑轮，重锤等；质地柔软的ຫໍສະໝຸດ 棉长毛巾两条，棉垫。患者准备
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护理要点（三）
体位：头低足高位，下肢保持外展中立 位。
用软枕或毛巾分别垫于膝关节和踝关节 下，保持功能位和防止皮肤压伤。
指导患者做踝泵运动。
护理要点（四）
观察患肢背伸、趾屈功能，定时按摩腓 骨小头处皮肤，防止腓总神经受压，引 起足下垂。
护理要点（五）
皮牵引护理常规
皮牵引护理常规（2011、11修订）一、基本概念牵引目的：皮肤牵引是将牵引力直接加于皮肤，间接牵拉肌肉骨骼，不穿破骨组织，对肢体损伤小，可起到患肢制动，保持肢体功能位，减轻疼痛的作用，但皮牵引不能承受太大的重量。
二、操作流程三、护理要点四、注意事项1、冬季注意保暖。
2、患儿股骨干骨折，如行双腿垂直悬吊牵引，臀部应离床1-2厘米。
3、病人因胶布过敏而发生水泡者，应除去胶布，消毒后抽出泡液，用无菌敷料包扎，并及时通知医生改用其他方法。
4、 避免压迫腓总神经：严密观察，认真倾听患者主诉，发现异常积极采取措施，并报告医生；对重患者、老年患者定时巡视，主动检查足背伸跖屈功能，积极防范。
仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。
For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.以下无正文仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。
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维持有效皮牵引的护理措施
维持有效皮牵引的护理措施
维持有效皮牵引的护理措施
一、概述
皮牵引（skin traction）是指通过牵引力作用于骨折、脱位、骨科手术等外伤患者的四肢，以维持其稳定性并减轻疼痛，便于肢体运动，加速患部愈合的治疗方法。
它的正确使用可以节省患者住院时间，有效预防并减少术后并发症发生，节约医疗费用，是一种安全、经济、高效的护理措施。
二、护理措施
（1）宣教：向患者及其家属提供有关皮牵引的护理、预防及观察指导；
（2）观察：每天观察套筒和皮肤的表现情况，及时调整牵引力，防止牵引过大造成神经、血管损伤；
（3）清洁：每日更换绷带，用温水加肥皂清洁牵引头皮部位，以免头皮污垢过多造成肌肤湿疹和感染；
（4）保湿：在患处均匀涂抹护肤霜，以防止皮肤干燥；
（5）牵引：在每次调整牵引力之前，要给患者带上牵引头，然后以一定速度持续牵引，调整牵引力，以确保牵引效果；
（6）移动：保持患肢体舒适，避免肢体长期固定，应经常更换固定方式，注意保暖，避免患者肢体出现肿胀、发色、温度升高或冷痛感；
（7）拆除：在牵引前应测量原始尺寸，以便拆除时恢复原状；
拆除先于牵引头、绷带，注意慢慢松开牵引头、绷带，最后完成拆除。
三、总结
维持有效皮牵引的护理措施主要包括对患者进行宣教、定期观察、保持皮肤清洁和湿润、按规定调整牵引力、调整固定方式移动以及拆除等。
采取有效的护理措施，可以有效缩短患者住院时间，预防并减少术后并发症发生，节约医疗费用，是一种安全、经济、高效的护理措施。
皮牵引的护理
皮牵引的护理 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998皮牵引的护理体位：下肢保持外展中立位一、护理评估1．皮牵引前评估：①患处血液循环，包括肿胀、皮肤温度、感觉、动脉搏动等情况；②有无活动及功能障碍；③患者对皮牵引的认识和心理反应；④牵引基本用物完备(多功能牵引架、垫高床支垫、牵引绳、牵引砝码，大小合适的皮牵引套或胶布、小棉垫、绷带等)。
2皮牵引期间评估：①皮牵引强度是否合适；②皮牵引部位皮肤有无感染；③牵引肢体是否功能体位；④患肢有无疼痛。
二、护理措施1．皮牵引前清洁患肢，向患者或家属解释皮牵引的目的和注意事项，消除患者顾虑，取得患者配合。
2．遵医嘱规范实施皮牵引。
①将皮牵引套按要求固定于患者，在易受压部位垫棉垫加以保护，用牵引绳连接砝码于皮牵引套；②牵引重量一般不超过5kg，过重易损伤皮肤或引起水疱，影响继续牵引治疗。
嘱患者及家属不能擅自改变体位不能随便增减牵引重量3．维持有效牵引①牵引期间每班检查牵引装置及效果，如牵引位置、力线是否正确;包扎松紧度是否合适;牵引绳与滑轮是否合槽;重锤是否离地;扩张板是否与床架接触②维持牵引体位，不随意增减牵引重量；③每班测量伤肢长度，及时调整牵引重量和体位，防止过度牵引。
4．仔细观察牵引力直接与皮肤着力点处皮肤有无感染及患肢末梢血液循环、活动、感觉等情况，每2-4小时打开牵引套一次放松20-30分钟后再予以固定。
若发现局部感染、疼痛、麻木等异常，及时报告医生并协助处理。
5．保持牵引皮肤完整性。
保持患肢清洁，定时按摩骨隆突部位。
6．保持患肢功能位并指导患者进行功能锻炼，防止发生并发症。
三、健康指导1．指导患者进食高蛋白、高热量、富含钙及易消化的食物，鼓励多饮水、多食蔬菜和水果。
2．指导患者患肢功能锻炼。
并发症的预防：1每日检查皮肤完整性，定期用清水擦洗患肢，用毛巾或棉垫保护骨突部位，预防压疮2定时观察患肢背伸、跖屈功能，按摩腓骨小头处皮肤，防止腓总神经受压，引起足下垂功能锻炼指导：指导进行肌肉收缩运动、关节活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬注意事项：1、冬季注意保暖。
皮牵引的护理技术PPT课件
利用布带或布兜拉住身体某处进行牵引：①枕颌带牵引；②骨盆带牵引；③骨盆悬吊牵引。
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六、皮牵引的重量计算 • 皮牵引的重量一般为体重的1/10~1/7，皮肤牵引的 牵引重量不超过5kg，牵引时间一般维持3-4周。①
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四、皮牵引装置部件
• 皮牵引装置由皮牵引带和牵引架组成，皮牵引带由全棉制品 布类、海绵、锦纶带、尼龙搭扣、松紧带和金属环制成。牵 引架包括滑轮、重锤等。
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五、牵引的种类及方法
主要分为皮肤牵引术、骨牵引术。根据牵引力设置和工具的使用分为：①滑动牵引；②固 定牵引；③托马斯牵引；④平衡牵引；⑤布朗牵引；⑥垫枕牵引；⑦枕颌牵引；⑧骨盆悬带牵 引；⑨骨盆牵引带牵引。其中使用较多的牵引术如下： 1.皮肤牵引
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七、皮牵引的护理常规
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操作后的护理
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1、生活护理
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2、观察内容
①
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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3、并发症及预防措施
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3、皮牵引的注意事项：
1）.牵引时要保持患者处于正确的牵引体位。股骨颈骨折和粗隆间骨 折牵引时，患肢须保持外展中立位。股骨上段骨折时患肢应尽量外展。
2）.牵引的重量应根据病情需要调节，不可随意增减。重量过小时， 不利于骨折复位和畸形矫正，重量过大可导致过度牵引，造成骨折不愈合。
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皮牵引的护理技术
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《皮牵引的护理》课件
注意事项
对于特殊情况下的 患者，需要额外关 注和特殊处理，以 确保皮牵引的成功 和安全。
皮牵引的并发症
1 危害
2 预防和处理
如果护理不当或患者不适合接受皮牵引， 可能会导致并发症的发生。
通过科学的护理措施和紧急处理，避免并 发症的发生和减轻其对患者的影响。
皮牵引的者的具体情况和医生的指导，
《皮牵引的护理》PPT课 件
这份PPT课件将为您介绍皮牵引的护理知识。通过生动的图片、详细的介绍和 有趣的布局，让您轻松掌握这一知识点。
什么是皮牵引
皮牵引是一种特殊的治疗方法，用来应对骨折、骨关节疾病等情况。它分为不同的类型，并适用于一定 范围的患者。
皮牵引的治疗作用
机制
通过施加适当的牵引力，帮助骨骼或关节恢复正常位置。
治疗效果
能有效缓解疼痛、促进骨折愈合、改善骨关节功能。
禁忌症
在某些情况下，皮牵引并不适用，需要谨慎使用。
皮牵引的护理要点
护理前准备
在进行皮牵引之前， 对患者和设备进行 充分的准备，确保 安全顺利进行。
设备使用
正确使用皮牵引设 备，保证牵引力度 适宜，避免对患者 造成不必要的伤害。
护理过程
在整个护理过程中， 密切观察患者的反 应和疼痛情况，及 时调整牵引力度和 方向。
发展前景
随着医疗技术和设备的不 断进步，皮牵引的发展前 景非常广阔。
制定详细的护理实施计划。
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管理 tips
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分享一些管理和护理的小技巧，帮助 护士更好地进行皮牵引护理。
目标
制定清晰的治疗目标，明确治疗的预 期效果。
护理评估
定期对患者进行护理评估，了解治疗 效果和患者的病情变化。
总结
皮牵引护理要点和护理的观察指南
皮牵引护理要点和护理的观察指南下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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皮肤牵引护理操作流程精选全文
可编辑修改精选全文完整版
皮肤牵引护理操作流程
操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩
准备评估：患者病情、合作程度、局部皮肤情况、意识状
态、牵引的目的
患者准备：解释、心理护理、局部皮肤清洁
用物准备：牵引床、皮肤牵引套、牵引绳、砝码、垫布、
布朗氏架或枕头
根据需要下肢牵引抬高床尾或患肢15度-30度
体位护理
患肢外展中立位
上牵引套根据患者肢体大小选择合适的皮肤牵引套、测量皮肤牵引
套上下段间隙是否合适并调整。
配合医生平托起患肢使其抬
高放垫布，套上皮牵套、包扎固定好
交代注意事项不可随意加减重量或放松牵引，不可随意改变体位，需
纵向移动时须有专人固定牵引力可移动患者
观察调整皮牵套位置时须牵拉患肢。
观察患肢肢端血运、五指（趾）
活动、感觉、局部有否压疮、骨突处皮肤情况、患者主管感
觉等
预防并发症预防并发症：指导行患肢功能锻炼，有预防肌肉萎缩、关
节僵硬、垂足的措施，加强翻身拍背防肺部感染及压疮
整理床单位
整理协助患者取舒适体位，快速手消毒
整理用物、分类放置
洗手、必要时记录
备注：1、肢端血运包括：皮肤颜色、皮肤温度、动脉搏动、肢体肿胀程度
2、下肢皮牵引包扎标准：上至大腿中下段，下至踝关节上1一寸
3、维持有效牵引：牵引绳通过滑轮无受卡、松紧合适，牵引绳与被牵引
肢体的长轴一致，牵引秤砣不接触地面或不收租。
皮牵引护理个案
皮牵引护理个案案例概述皮牵引护理是一种用于治疗皮肤问题或改善皮肤健康的护理方法。
本文将介绍一个皮牵引护理的个案，包括患者的情况、护理过程以及效果评估。
患者背景信息患者姓名：李女士性别：女年龄：45岁主诉：面部皮肤松弛，出现皱纹和深层皱纹既往病史：无生活习惯：抽烟、饮酒、少运动皮牵引护理过程评估在开始皮牵引护理之前，护士需要对患者进行全面的评估，以确定适合的护理方案。
评估内容包括以下几个方面：1.皮肤类型评估：–患者的肤色、肤质、皮肤问题等。
–对阳光的敏感程度，是否容易晒伤。
2.皮肤问题评估：–皮肤松弛、皱纹的程度。
–是否出现深层皱纹、皮肤下垂等问题。
3.生活习惯评估：–抽烟、饮酒、少运动等不良习惯是否对皮肤健康造成影响。
–是否进行过其他形式的皮肤护理。
设计护理方案根据患者的评估结果，制定以下护理方案：1.皮牵引护理：–使用专业的皮牵引仪器，结合适当的牵引力度和方法，对面部皮肤进行牵引。
–每次牵引的时间和力度根据患者的皮肤状况和耐受性而定。
2.保湿护理：–使用适合患者皮肤类型的保湿产品，定期给予皮肤补水和保持水分。
–建议患者多饮水、避免使用过热水洗脸。
实施护理方案在制定好护理方案后，开始实施相应的护理措施：1.第一次皮牵引护理：–清洁面部皮肤，去除污垢。
–使用皮牵引仪器，对面部进行初次牵引，力度为轻度。
–牵引时间为10分钟。
2.保湿护理：–使用平时适用的面部保湿产品，均匀涂抹于面部。
–按照产品说明进行使用频率和方法。
评估护理效果在连续进行多次皮牵引护理后，护士需要对护理效果进行评估，以确定护理方案的有效性和进一步的调整。
1.观察面部皮肤的改变：–皮肤松弛、皱纹是否有改善。
–深层皱纹、皮肤下垂等问题是否有改变。
2.询问患者自身感受：–患者是否感觉面部皮肤更紧致、年轻。
–对护理过程是否有不适感。
护理效果评估面部皮肤改变观察：经过连续进行皮牵引护理后，观察到以下面部皮肤改变：1.皮肤紧致度：–面部皮肤弹性提高，触摸时有明显紧致感。
皮牵引的护理
牵引位置、力线是否正确 包裹松紧度是否合适 牵引绳与滑轮是否合槽 重锤是否离地 扩张板是否与床架接触等。
护理要点（三）
体位：头低足高位，下肢保持外展中立 位。
用软枕或毛巾分别垫于膝关节和踝关节 下，保持功能位和防止皮肤压伤。
指导患者做踝泵运动。
护理要点（四）
观察患肢背伸、趾屈功能，定时按摩腓 骨小头处皮肤，防止腓总神经受压，引 起足下垂。
防止足后跟皮肤受压。
预防坠积性肺炎
嘱多饮水。 早晚给予拍背，以助痰液排出。 指导患者练习深呼吸，用力咳嗽。 注意室内定时通风，保持空气新鲜，温
湿度适宜。
预防便秘
嘱多饮水。 腹部按摩。 必要时给予甘油灌肠剂通便。 指导饮食：嘱多进食粗纤维食物如芹菜
和韭菜等,通便的水果有香蕉等。
注意室内定时通风，保持空气新鲜，温湿度适宜。
体位：头低足高位，下肢保持外展中立位。
检查牵引装置及效果:
注意室内定时通风，保持空气新鲜，温湿度适宜。
预防褥疮
每两小时抬臀按摩一次。 每班检查皮肤保持床单位清洁整齐，随
脏随换。 保持皮肤清洁，做好宣教，早晚协助陪
护或家属温水擦洗。 膝关节及足后跟垫软垫，保持功能位，
护理要点（五）
牵引重量一般不超过3kg，牵引力过大， 易损伤皮肤或引起水泡，影响继续牵引 治疗。一般为2~2.5kg。
检查皮肤完整性，早晚用清水擦洗患肢， 定时按摩骶尾部、足后跟、外踝等骨突 部位，防止受压。
预防并发症
预防腓总神经受压，足下垂 预防褥疮 预防坠积性肺炎 预防便秘
预防腓总神经受压足下垂
皮牵引的护理
内容提要
治疗目的 适用症 用物准备 患者准备 操作步骤 护理要点 预防并发症
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皮牵引的护理
体位：下肢保持外展中立位
一、护理评估
1．皮牵引前评估：
①患处血液循环，包括肿胀、皮肤温度、感觉、动脉搏动等情况；
②有无活动及功能障碍；
③患者对皮牵引的认识和心理反应；
④牵引基本用物完备(多功能牵引架、垫高床支垫、牵引绳、牵引砝码，大小合适的皮牵引套或胶布、小棉垫、绷带等)。
2皮牵引期间评估：
①皮牵引强度是否合适；
②皮牵引部位皮肤有无感染；
③牵引肢体是否功能体位；
④患肢有无疼痛。
二、护理措施
1．皮牵引前清洁患肢，向患者或家属解释皮牵引的目的和注意事项，消除患者顾虑，取得患者配合。
2．遵医嘱规范实施皮牵引。
①将皮牵引套按要求固定于患者，在易受压部位垫棉垫加以保护，用牵引绳连接砝码于皮牵引套；
②牵引重量一般不超过5kg，过重易损伤皮肤或引起水疱，影响继续牵引治疗。
嘱患者及家属不能擅自改变体位不能随便增减牵引重量
3．维持有效牵引
①牵引期间每班检查牵引装置及效果，如牵引位置、力线是否正确;包扎松紧度是否合适;牵引绳与滑轮是否合槽;重锤是否离地;扩张板是否与床架接触
②维持牵引体位，不随意增减牵引重量；
③每班测量伤肢长度，及时调整牵引重量和体位，防止过度牵引。
4．仔细观察牵引力直接与皮肤着力点处皮肤有无感染及患肢末梢血液循环、活动、感觉等情况，每2-4小时打开牵引套一次放松20-30分钟后再予以固定。
若发现局部感染、疼痛、麻木等异常，及时报告医生并协助处理。
5．保持牵引皮肤完整性。
保持患肢清洁，定时按摩骨隆突部位。
6．保持患肢功能位并指导患者进行功能锻炼，防止发生并发症。
三、健康指导
1．指导患者进食高蛋白、高热量、富含钙及易消化的食物，鼓励多饮水、多食蔬菜和水果。
2．指导患者患肢功能锻炼。
并发症的预防：
1每日检查皮肤完整性，定期用清水擦洗患肢，用毛巾或棉垫保护骨突部位，预防压疮
2定时观察患肢背伸、跖屈功能，按摩腓骨小头处皮肤，防止腓总神经受压，引起足下垂
功能锻炼指导：
指导进行肌肉收缩运动、关节活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬
注意事项：
1、冬季注意保暖。
2、患儿股骨干骨折，如行双腿垂直悬吊牵引，臀部应离床1-2厘米。
3、病人因胶布过敏而发生水泡者，应除去胶布，消毒后抽出泡液，用无菌敷料包扎，并及时通知医生改用其他方法。
4、避免压迫腓总神经：严密观察，认真倾听患者主诉，发现异常积极采取措施，并报告医生；对重患者、老年患者定时巡视，主动检查足背伸跖屈功能，积极防范。