下肢皮牵引的护理-PPT
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下肢皮牵引的护理-PPT
在牵引过程中，密切观察牵引部 位的情况，如出现异常应及时调
整。
保持牵引位置
确保牵引套的位置正确，避免滑动 或移位，同时注意保持患肢的舒适 度。
定期检查皮肤
定期检查牵引部位的皮肤，确保无 压疮、炎症等并发症。
牵引后的护理
解除牵引
在医生或护士的指导下，逐步解除牵 引，并观察患者的反应。
清洁皮肤
观察牵引部位
重要性
01
正确的护理能够减轻患者的痛苦 ，促进骨折愈合，减少并发症的 发生。
02
良好的护理可以提高治疗效果， 缩短患者的康复时间，提高患者 的生活质量。
02 基础知识
下肢皮牵引的定义
下肢皮牵引是通过在皮肤上施加持续的牵引力，使下肢骨骼和软组织逐渐复位的 治疗方法。
下肢皮牵引通常用于治疗骨折、脱位、韧带损伤等下肢损伤，通过减轻疼痛、促 进愈合和恢复功能。
03 护理流程
牵引前的准备
评估患者情况
了解患者的病情、年龄、 体重、牵引部位等基本情 况，以便选择合适的牵引 方式和牵引重量。
清洁皮肤
清洁牵引部位的皮肤，确 保无破损、炎症等，以避 免牵引时引起感染。
准备牵引工具
根据患者的具体情况，选 择合适的牵引工具，如皮 牵引套等。
牵引过程中的护理
观察牵引效果
下肢皮牵引的护理-
目录
CONTENTS
• 引言 • 基础知识 • 护理流程 • 常见问题及处理 • 注意事项 • 参考文献
01 引言
目的和背景
下肢皮牵引是治疗下肢骨折、关节脱 位等疾病的常用方法，其目的是通过 牵引力使骨折或脱位部位复位，并维 持患肢的位置，促进愈合。
护理是下肢皮牵引治疗中不可或缺的 一部分，对于患者的康复和预防并发 症具有重要意义。
整。
保持牵引位置
确保牵引套的位置正确，避免滑动 或移位，同时注意保持患肢的舒适 度。
定期检查皮肤
定期检查牵引部位的皮肤，确保无 压疮、炎症等并发症。
牵引后的护理
解除牵引
在医生或护士的指导下，逐步解除牵 引，并观察患者的反应。
清洁皮肤
观察牵引部位
重要性
01
正确的护理能够减轻患者的痛苦 ，促进骨折愈合，减少并发症的 发生。
02
良好的护理可以提高治疗效果， 缩短患者的康复时间，提高患者 的生活质量。
02 基础知识
下肢皮牵引的定义
下肢皮牵引是通过在皮肤上施加持续的牵引力，使下肢骨骼和软组织逐渐复位的 治疗方法。
下肢皮牵引通常用于治疗骨折、脱位、韧带损伤等下肢损伤，通过减轻疼痛、促 进愈合和恢复功能。
03 护理流程
牵引前的准备
评估患者情况
了解患者的病情、年龄、 体重、牵引部位等基本情 况，以便选择合适的牵引 方式和牵引重量。
清洁皮肤
清洁牵引部位的皮肤，确 保无破损、炎症等，以避 免牵引时引起感染。
准备牵引工具
根据患者的具体情况，选 择合适的牵引工具，如皮 牵引套等。
牵引过程中的护理
观察牵引效果
下肢皮牵引的护理-
目录
CONTENTS
• 引言 • 基础知识 • 护理流程 • 常见问题及处理 • 注意事项 • 参考文献
01 引言
目的和背景
下肢皮牵引是治疗下肢骨折、关节脱 位等疾病的常用方法，其目的是通过 牵引力使骨折或脱位部位复位，并维 持患肢的位置，促进愈合。
护理是下肢皮牵引治疗中不可或缺的 一部分，对于患者的康复和预防并发 症具有重要意义。
皮牵引的护理ppt课件
16
拆除牵引后护理
拆除牵引后患者,多会出现关节活动功能 受限,早期仍需要抬高患肢，并帮助患者 进行关节被动与主动活动及肢体按摩等， 促进血液循环，下床时注意安全，应有 专人扶持，以免跌伤,使患者尽早恢复患 肢功能。
17
18
13
预防并发症护理
（四）预防垂足畸形（足下 垂）：下肢牵引时，应在膝 外侧垫棉垫，防止压迫腓总 神经。由于膝关节外侧腓骨 小头下方有腓总神经通过， 位置比较表浅，容易损伤腓 总神经，可导致足背伸无力， 发生垂下足畸形。所以牵引 病人应防止被褥等物压于足 背部，保持踝关节至90度 ； 可用足底托板或砂袋将足底 托起。
皮牵引病人的护理
1
题纲
皮牵引定义 皮牵引目的 并发症及护理措施
2
皮牵引
定义：皮牵引是用牵引带固定肢体，通过牵 拉牵引带再拉到皮下组织和骨骼， 而达到患 肢复位、固定与休息的目的，又称间接牵引
皮牵引的优点是操作简便，不需要穿破骨组 织，对肢体损伤小，病人痛苦少。缺点是不 能承受太大的重量，一般不超过重5kg，否 则容易把牵引带拉脱。
（三）对皮肤牵引的病人，应随时注意牵 引带黏贴处有无松散或脱落，并及时整 理。 （四）为保持反牵引，利用身体的重力作 为反牵引力,床尾应抬高，一般皮肤牵引 抬高10～15cm。
7Байду номын сангаас
皮牵引护理
（五）为保持牵引效能，经常检查有无阻挡牵引的 情况，并及时矫正
1.被服、用物不可压在牵引绳上。 2.牵引绳不可脱离滑轮，牵引绳要与患肢在一条轴线上。 3.在牵引过程中，身体过分的向床头、床尾滑动，以至头或脚抵 住了床头和床尾栏杆，而失去身体的反牵引作用，应及时纠正。 4.牵引的重量是因人而异，肌肉发达者宜大,瘦小者则相应减少, 不可随意放松或减轻。牵引重量应保持悬空，如坠落在地上或旁 靠床栏上，都会失去牵引作用，也应及时纠正。
拆除牵引后护理
拆除牵引后患者,多会出现关节活动功能 受限,早期仍需要抬高患肢，并帮助患者 进行关节被动与主动活动及肢体按摩等， 促进血液循环，下床时注意安全，应有 专人扶持，以免跌伤,使患者尽早恢复患 肢功能。
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预防并发症护理
（四）预防垂足畸形（足下 垂）：下肢牵引时，应在膝 外侧垫棉垫，防止压迫腓总 神经。由于膝关节外侧腓骨 小头下方有腓总神经通过， 位置比较表浅，容易损伤腓 总神经，可导致足背伸无力， 发生垂下足畸形。所以牵引 病人应防止被褥等物压于足 背部，保持踝关节至90度 ； 可用足底托板或砂袋将足底 托起。
皮牵引病人的护理
1
题纲
皮牵引定义 皮牵引目的 并发症及护理措施
2
皮牵引
定义：皮牵引是用牵引带固定肢体，通过牵 拉牵引带再拉到皮下组织和骨骼， 而达到患 肢复位、固定与休息的目的，又称间接牵引
皮牵引的优点是操作简便，不需要穿破骨组 织，对肢体损伤小，病人痛苦少。缺点是不 能承受太大的重量，一般不超过重5kg，否 则容易把牵引带拉脱。
（三）对皮肤牵引的病人，应随时注意牵 引带黏贴处有无松散或脱落，并及时整 理。 （四）为保持反牵引，利用身体的重力作 为反牵引力,床尾应抬高，一般皮肤牵引 抬高10～15cm。
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皮牵引护理
（五）为保持牵引效能，经常检查有无阻挡牵引的 情况，并及时矫正
1.被服、用物不可压在牵引绳上。 2.牵引绳不可脱离滑轮，牵引绳要与患肢在一条轴线上。 3.在牵引过程中，身体过分的向床头、床尾滑动，以至头或脚抵 住了床头和床尾栏杆，而失去身体的反牵引作用，应及时纠正。 4.牵引的重量是因人而异，肌肉发达者宜大,瘦小者则相应减少, 不可随意放松或减轻。牵引重量应保持悬空，如坠落在地上或旁 靠床栏上，都会失去牵引作用，也应及时纠正。
《皮牵引的护理》课件
注意事项
对于特殊情况下的 患者，需要额外关 注和特殊处理，以 确保皮牵引的成功 和安全。
皮牵引的并发症
1 危害
2 预防和处理
如果护理不当或患者不适合接受皮牵引， 可能会导致并发症的发生。
通过科学的护理措施和紧急处理，避免并 发症的发生和减轻其对患者的影响。
皮牵引的者的具体情况和医生的指导，
《皮牵引的护理》PPT课 件
这份PPT课件将为您介绍皮牵引的护理知识。通过生动的图片、详细的介绍和 有趣的布局，让您轻松掌握这一知识点。
什么是皮牵引
皮牵引是一种特殊的治疗方法，用来应对骨折、骨关节疾病等情况。它分为不同的类型，并适用于一定 范围的患者。
皮牵引的治疗作用
机制
通过施加适当的牵引力，帮助骨骼或关节恢复正常位置。
治疗效果
能有效缓解疼痛、促进骨折愈合、改善骨关节功能。
禁忌症
在某些情况下，皮牵引并不适用，需要谨慎使用。
皮牵引的护理要点
护理前准备
在进行皮牵引之前， 对患者和设备进行 充分的准备，确保 安全顺利进行。
设备使用
正确使用皮牵引设 备，保证牵引力度 适宜，避免对患者 造成不必要的伤害。
护理过程
在整个护理过程中， 密切观察患者的反 应和疼痛情况，及 时调整牵引力度和 方向。
发展前景
随着医疗技术和设备的不 断进步，皮牵引的发展前 景非常广阔。
制定详细的护理实施计划。
3
管理 tips
4
分享一些管理和护理的小技巧，帮助 护士更好地进行皮牵引护理。
目标
制定清晰的治疗目标，明确治疗的预 期效果。
护理评估
定期对患者进行护理评估，了解治疗 效果和患者的病情变化。
总结
皮牵引的护理 PPT课件
拆除牵引后护理
拆除牵引后患者,多会出现关节活动功能
受限,早期仍需要抬高患肢，并帮助患者 进行关节被动与主动活动及肢体按摩等， 促进血液循环，下床时注意安全，应有 专人扶持，以免跌伤适应症：一般用于小儿 或老弱病人的骨折牵引 或关节炎症时矫正与固 定。
皮牵引护理
（—）、凡新做牵引的病人，应认真交接班。 皮肤牵引者，应密切观察患肢的血循环。患 肢肢端可因纱布缠绕过紧而压迫血管、神经， 引起青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛等感觉 运动障碍，应仔细检查，及时报告，或松开 绷带重新缠绕，可解除压迫。
预防并发症护理
（二）便秘：调节饮食，增加营养的摄
入：由于病人长期卧床，肠蠕动减慢， 应多进水果、蔬菜，增加植物纤维，防 止便秘。
预防并发症护理
（三）预防呼吸、泌尿系统并发症：由
于牵引病人经常仰卧，容易引起排痰不 畅和排尿不完全、尿渣沉淀，引起坠积 性肺炎和泌尿道感染。尤其是年老体弱 者更容易发生。应鼓励病人利用牵引架 上的拉手抬起上身，以加强深呼吸，促 进血循环，并有助于排净膀胱尿液。
皮牵引护理
(六)加强病人的生活护理：持续牵引的病
人往往活动不便，生活不能完全自理。 应协助病人满足正常生理需要。
皮牵引并发症
（1）压疮
（2）坠积性肺炎 （3）泌尿系感染 （4）关节僵硬 （5）足下垂
预防并发症护理
（一）预防褥疮：注意检查皮肤，皮牵
引病人由于长期仰卧，骶尾部、足跟等 骨突部位易发生褥疮，所以应保持床单 位的整洁、干燥。护理人员要在晨、晚 间护理时，用 50％乙醇按摩骨突处，搽 涂滑石粉。如要帮助病人改变体位，应 保持牵引方向正确。
预防并发症护理
（五）功能锻炼 :在整个牵引期间，为防 止肌肉萎缩与关节僵硬，除固定关节外， 凡不被限制活动的部位都要保持活动， 进行锻炼；如 肌肉的等长收缩、关节活 动、肌肉按摩等。
皮牵引PPT课件
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9
学习了刚才知识， 那么针对张小弟和蔡阿婆现存问
题 应该对他们进行怎样健康宣教？
.
10
健康宣教
1.在容易发生压疮部位放置棉圈、气垫，多 翻身。
2.多饮水，多吃粗纤维素食物，按摩腹部。
3.练习深呼吸用力咳嗽，定时拍打背部，用 拉手练习起坐等。
4.患肢需保持外展中立位，牵引坨重量不可 随意自行增减
5.肌肉的等长收缩、关节活动。
.
11
功能锻炼
早期：伤后1-2周内患肢肌肉做有节律静力 收缩和放松，远端关节的活动。 中期：伤后2周至骨折的临床愈合期主动的 关节屈伸活动。 后期：加强伤肢关节的主动活动和负重练习， 伤肢三个月后才能负重皮牵引的并发症 护理要点 健康宣教
.
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课后动动脑??
皮牵引护理要点
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14
谢谢！！
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No Image
/10/29
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16
88褥疮褥疮关节僵硬关节僵硬便秘便秘缺乏相应的功能锻炼缺乏相应的功能锻炼坠积性肺炎坠积性肺炎足下垂足下垂血液循环障碍血液循环障碍牵引不正确牵引不正确肌肉萎缩肌肉萎缩99注意观察注意观察正确体位正确体位经常检查经常检查功能锻炼功能锻炼注意保暖注意保暖防止感染防止感染生活护理生活护理心理护理心理护理101011111
5
定义——借助胶布贴于伤肢皮肤上，或用
泡沫塑料布包压于伤肢皮肤上，利用肌肉在 骨骼上的附着点，牵引力传递到骨骼。
.
6
皮牵引术后 存在怎样护理问题？
.
7
存在问题
褥疮
关节僵硬
便秘
缺乏相应的功能锻炼
坠积性肺炎 足下垂
血液循环障碍
牵引不正确
皮牵引的护理ppt(完整版)
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递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
OK!
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术前、术后辅助治疗，如陈旧性关节脱 位术前牵引以放松软组织。
治疗颈椎病、椎间盘突出、坐骨神经痛 等。
用物准备（一）
牵引套一副（根据肢体周径选择大小号， 常见的有大号.中号.小号。）包括牵引套， 扩张板，牵引绳一米。
用物准备（二）
牵引架，包括滑轮，重锤等；质地柔软的ຫໍສະໝຸດ 棉长毛巾两条，棉垫。患者准备
递进关系
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简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
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01 02 03 04
点击输入标题 点击输入标题
递进关系
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护理要点（三）
体位：头低足高位，下肢保持外展中立 位。
用软枕或毛巾分别垫于膝关节和踝关节 下，保持功能位和防止皮肤压伤。
指导患者做踝泵运动。
护理要点（四）
观察患肢背伸、趾屈功能，定时按摩腓 骨小头处皮肤，防止腓总神经受压，引 起足下垂。
护理要点（五）
皮牵引的护理 PPT
梢血运、感觉良好。
辅助检查：拍X光片示左侧股骨颈骨折
入院后处理：制动、皮牵引；后期行关节置换手术
学习目标
了解：皮牵引的概念 熟悉：皮牵引的适应症 掌握：皮牵引的相关护理
概念
皮肤牵引（shin traction） 是用贴敷于患者皮肤上的胶布或牵引带包捆
于患者皮肤上，利用其与皮肤的摩擦力，通过滑 轮装置，在肢体远端施加持续引力传递到骨骼上， 以达到整复和维持复位的治疗方法。
牵引的护理
皮牵引 骨牵引 兜带牵引
皮牵引的护理
病例简介
姓名：潘耀堂 年龄：52岁 性别：男
主诉：摔倒至左髋部疼痛、活动受限5小时余
病情摘要：患者因不慎跌倒，当时左侧髋部着地，伤后觉左侧髋部疼痛剧 烈，活动加剧，不能站立，来院就诊。
查体：T:36.7 BP:140/75mmHg HR:76次/分 R:15次/分 左下肢外旋、缩短畸形，缩短约2cm。左髋压痛、活动受限。左下肢末
适应症
1、骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定 2、挛缩畸形的矫正治疗和预防 3、骨、关节疾病治疗术前准备：解除肌肉痉挛、改善静
脉回流、消除肢体肿胀 4、炎症肢体的制动和抬高 5、防止因骨骼病变引起的病理性骨折
皮牵引的相关护理
操作前的准备和护理 操作中的配合 操作后的护理
操作前的准备及护理
2、皮牵引的重量一般不超过 5Kg.
扩张板无接触 足底或床栏
均匀在患肢内外侧
操作后的护理
1、注重生活护理 2、保持有效牵引 3、注意患者血运感觉的观察 4、避免过度牵引 5、预防并发症
生活护理
重点交班， 定时协 助患者进行洗头、抹身； 指导患者利用骨科床进行 床上大小便。
辅助检查：拍X光片示左侧股骨颈骨折
入院后处理：制动、皮牵引；后期行关节置换手术
学习目标
了解：皮牵引的概念 熟悉：皮牵引的适应症 掌握：皮牵引的相关护理
概念
皮肤牵引（shin traction） 是用贴敷于患者皮肤上的胶布或牵引带包捆
于患者皮肤上，利用其与皮肤的摩擦力，通过滑 轮装置，在肢体远端施加持续引力传递到骨骼上， 以达到整复和维持复位的治疗方法。
牵引的护理
皮牵引 骨牵引 兜带牵引
皮牵引的护理
病例简介
姓名：潘耀堂 年龄：52岁 性别：男
主诉：摔倒至左髋部疼痛、活动受限5小时余
病情摘要：患者因不慎跌倒，当时左侧髋部着地，伤后觉左侧髋部疼痛剧 烈，活动加剧，不能站立，来院就诊。
查体：T:36.7 BP:140/75mmHg HR:76次/分 R:15次/分 左下肢外旋、缩短畸形，缩短约2cm。左髋压痛、活动受限。左下肢末
适应症
1、骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定 2、挛缩畸形的矫正治疗和预防 3、骨、关节疾病治疗术前准备：解除肌肉痉挛、改善静
脉回流、消除肢体肿胀 4、炎症肢体的制动和抬高 5、防止因骨骼病变引起的病理性骨折
皮牵引的相关护理
操作前的准备和护理 操作中的配合 操作后的护理
操作前的准备及护理
2、皮牵引的重量一般不超过 5Kg.
扩张板无接触 足底或床栏
均匀在患肢内外侧
操作后的护理
1、注重生活护理 2、保持有效牵引 3、注意患者血运感觉的观察 4、避免过度牵引 5、预防并发症
生活护理
重点交班， 定时协 助患者进行洗头、抹身； 指导患者利用骨科床进行 床上大小便。
牵引术后的护理要点 ppt课件
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（二）避免牵引过度
每日测量肢体的长度，避免牵引过度，导致骨不愈合；定期 拍X线，以示效果。
（三）观察肢端血液循环
重视患者的主诉，密切观察并详细记录患者皮肤的色泽、温 度、感觉、动脉搏动及足趾踝、膝关节活动情况，与术前 严格进行对照，发现异常及时报告医生处理。术后抬高患 肢，以利于静脉回流防止患肢肿胀。
（一）合理的体位保持有效的牵引
患者必须保持正确的体位，下肢牵引抬高床尾20~25cm， 躯干要伸直、骨盆要放正。惊颤检查患者体位和牵引装置。 牵引绳长、短合适，保持悬空不受压，不脱离滑轮的滑槽； 牵引砝码不可随意增减或有摇动的现象，不能触地或中途 受阻，当患者叙述患处疼痛时，应认真分析原因，补课简 单减轻重量。不可随意放松牵引绳，避免被盖压住牵引绳； 避免牵引的肢体远端抵住床栏，保持牵引绳与骨的长轴成 一直线。告知患者家属，不能擅自改变体位，否则会造成 牵引失败而影响治疗。
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（五）并发症的预防和护理
1、患者长期处于被动体位、缺乏功能锻炼会发生肌肉萎缩、 关节僵硬，应指导患者作有针对性的功能锻炼，利用床架 上拉手练习上肢肌肉和起卧运动。患肢在疼痛和肿胀减轻 后，可进行肌肉舒缩、关节活动等，辅以肌肉按摩和关节 的被动运动，以促进血液循环，维持关节的正常活动度。 2、皮肤水泡、溃疡和压疮：牵引重力不宜过大；胶布过 敏或胶布边缘溃疡时及时处理，并更换其他类型胶布或改 换其他方法复位固定；长期卧床者骨隆突部位放置棉圈、 气垫，并定时按摩，保持床单位干洁、平整。
下肢牵引术后护理要点
牵ห้องสมุดไป่ตู้术
定义：牵引利用当适的持续牵引力和对抗牵引力使骨
折或脱位达到整复和维持复位。
目的：＊骨折、脱位的复位和维持复位后的稳定；
（二）避免牵引过度
每日测量肢体的长度，避免牵引过度，导致骨不愈合；定期 拍X线，以示效果。
（三）观察肢端血液循环
重视患者的主诉，密切观察并详细记录患者皮肤的色泽、温 度、感觉、动脉搏动及足趾踝、膝关节活动情况，与术前 严格进行对照，发现异常及时报告医生处理。术后抬高患 肢，以利于静脉回流防止患肢肿胀。
（一）合理的体位保持有效的牵引
患者必须保持正确的体位，下肢牵引抬高床尾20~25cm， 躯干要伸直、骨盆要放正。惊颤检查患者体位和牵引装置。 牵引绳长、短合适，保持悬空不受压，不脱离滑轮的滑槽； 牵引砝码不可随意增减或有摇动的现象，不能触地或中途 受阻，当患者叙述患处疼痛时，应认真分析原因，补课简 单减轻重量。不可随意放松牵引绳，避免被盖压住牵引绳； 避免牵引的肢体远端抵住床栏，保持牵引绳与骨的长轴成 一直线。告知患者家属，不能擅自改变体位，否则会造成 牵引失败而影响治疗。
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（五）并发症的预防和护理
1、患者长期处于被动体位、缺乏功能锻炼会发生肌肉萎缩、 关节僵硬，应指导患者作有针对性的功能锻炼，利用床架 上拉手练习上肢肌肉和起卧运动。患肢在疼痛和肿胀减轻 后，可进行肌肉舒缩、关节活动等，辅以肌肉按摩和关节 的被动运动，以促进血液循环，维持关节的正常活动度。 2、皮肤水泡、溃疡和压疮：牵引重力不宜过大；胶布过 敏或胶布边缘溃疡时及时处理，并更换其他类型胶布或改 换其他方法复位固定；长期卧床者骨隆突部位放置棉圈、 气垫，并定时按摩，保持床单位干洁、平整。
下肢牵引术后护理要点
牵ห้องสมุดไป่ตู้术
定义：牵引利用当适的持续牵引力和对抗牵引力使骨
折或脱位达到整复和维持复位。
目的：＊骨折、脱位的复位和维持复位后的稳定；
皮牵引的护理 (2)ppt课件
（四）为保持反牵引，利用身体的重力作 为反牵引力,床尾应抬高，一般皮肤牵引 抬高10～15cm。
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皮牵引护理
（五）为保持牵引效能，经常检查有无阻挡牵引的 情况，并及时矫正
1.被服、用物不可压在牵引绳上。 2.牵引绳不可脱离滑轮，牵引绳要与患肢在一条轴线上。 3.在牵引过程中，身体过分的向床头、床尾滑动，以至头或脚抵 住了床头和床尾栏杆，而失去身体的反牵引作用，应及时纠正。 4.牵引的重量是因人而异，肌肉发达者宜大,瘦小者则相应减少, 不可随意放松或减轻。牵引重量应保持悬空，如坠落在地上或旁 靠床栏上，都会失去牵引作用，也应及时纠正。
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拆除牵引后护理
拆除牵引后患者,多会出现关节活动功能 受限,早期仍需要抬高患肢，并帮助患者 进行关节被动与主动活动及肢体按摩等， 促进血液循环，下床时注意安全，应有 专人扶持，以免跌伤,使患者尽早恢复患 肢功能。
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预防并发症护理
（四）预防垂足畸形（足下 垂）：下肢牵引时，应在膝 外侧垫棉垫，防止压迫腓总 神经。由于膝关节外侧腓骨 小头下方有腓总神经通过， 位置比较表浅，容易损伤腓 总神经，可导致足背伸无力， 发生垂下足畸形。所以牵引 病人应防止被褥等物压于足 背部，保持踝关节至90度 ； 可用足底托板或砂袋将足底 托起。
皮牵引病人的护理
1
题纲
皮牵引定义 皮牵引目的 并发症及护理措施
2
皮牵引
定义：皮牵引是用牵引带固定肢体，通过牵 拉牵引带再拉到皮下组织和骨骼， 而达到患 肢复位、固定与休息的目的，又称间接牵引
皮牵引的优点是操作简便，不需要穿破骨组 织，对肢体损伤小，病人痛苦少。缺点是不 能承受太大的重量，一般不超过重5kg，否则 容易把牵引带拉脱。
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皮牵引护理
（五）为保持牵引效能，经常检查有无阻挡牵引的 情况，并及时矫正
1.被服、用物不可压在牵引绳上。 2.牵引绳不可脱离滑轮，牵引绳要与患肢在一条轴线上。 3.在牵引过程中，身体过分的向床头、床尾滑动，以至头或脚抵 住了床头和床尾栏杆，而失去身体的反牵引作用，应及时纠正。 4.牵引的重量是因人而异，肌肉发达者宜大,瘦小者则相应减少, 不可随意放松或减轻。牵引重量应保持悬空，如坠落在地上或旁 靠床栏上，都会失去牵引作用，也应及时纠正。
16
拆除牵引后护理
拆除牵引后患者,多会出现关节活动功能 受限,早期仍需要抬高患肢，并帮助患者 进行关节被动与主动活动及肢体按摩等， 促进血液循环，下床时注意安全，应有 专人扶持，以免跌伤,使患者尽早恢复患 肢功能。
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预防并发症护理
（四）预防垂足畸形（足下 垂）：下肢牵引时，应在膝 外侧垫棉垫，防止压迫腓总 神经。由于膝关节外侧腓骨 小头下方有腓总神经通过， 位置比较表浅，容易损伤腓 总神经，可导致足背伸无力， 发生垂下足畸形。所以牵引 病人应防止被褥等物压于足 背部，保持踝关节至90度 ； 可用足底托板或砂袋将足底 托起。
皮牵引病人的护理
1
题纲
皮牵引定义 皮牵引目的 并发症及护理措施
2
皮牵引
定义：皮牵引是用牵引带固定肢体，通过牵 拉牵引带再拉到皮下组织和骨骼， 而达到患 肢复位、固定与休息的目的，又称间接牵引
皮牵引的优点是操作简便，不需要穿破骨组 织，对肢体损伤小，病人痛苦少。缺点是不 能承受太大的重量，一般不超过重5kg，否则 容易把牵引带拉脱。
皮牵引的护理PPT课件
皮牵引的相关护理
操作前的准备和护理
操作中的配合
操作后的护理
操作前的准备及护理
• 1、解释：向家人解释牵引的意义、目的、步骤及 注意事项 • 2、病人准备：更换病人服，皮肤进行清洁；摆好 体位，协助医生进行牵引 • 3、准备牵引物品：牵引架、牵引绳、皮牵引带、 重锤、骨科床等
操作中的配合
• 1、将牵引带平铺于床上，需要 牵引的患者用中单或大毛巾包 裹，骨突处用石膏棉保护，将 肢体包好，拴好牵引绳。安装 好牵引架，上重锤，并悬离地 面。 • 2、皮牵引的重量一般不超过 5Kg.
预防并发症
• （6）注意检查皮肤：牵引所引起的皮肤 溃疡胶布粘贴时会刺激皮肤，可引起皮 炎或皮肤溃疡。采用一次性皮肤牵引带 ，可防止皮肤炎症的发生。
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避免过度牵引
• 1、定时测量患肢长度 • 2、牵引数日后，进行x光片复查 • 3、根据牵引部位，选择适当的牵引重量
操作后的护理
• 1．对新牵引的患者，尤其皮肤牵引患者 ，应密切观察患肢的血循环。患肢肢端 可因纱布缠绕过紧而压迫血管、神经， 引起青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛等 感觉运动障碍，应仔细检查，及时报告 ，或松开绷带重新缠绕，可解除压迫。
概 念
• 皮肤牵引（shin traction） 是用贴敷于患者皮肤上的胶布或牵引带包捆于 患者皮肤上，利用其与皮肤的摩擦力，通过滑轮 装置，在肢体远端施加持续引力传递到骨骼上， 以达到整复和维持复位的治疗方法。
适应症
• 1、骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定 • 2、挛缩畸形的矫正治疗和预防 • 3、骨、关节疾病治疗术前准备：解除肌肉痉挛、改善静 脉回流、消除肢体肿胀 • 4、炎症肢体的制动和抬高 • 5、防止因骨骼病变引起的病理性骨折
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下肢皮牵引的护理
精选文本
1
学习目标
了解：下肢皮牵引的概念 熟悉：下肢皮牵引的适应症 掌握：下肢皮牵引的相关护理
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2
概念
皮肤牵引（shin traction） 是用贴敷于患者皮肤上的胶布或牵引带包捆
于患者皮肤上，利用其与皮肤的摩擦力，通过滑 轮装置，在肢体远端施加持续引力传递到骨骼上， 以达到整复和维持复位的治疗方法。
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操作前的准备及护理
1、解释：向家人解释牵引的意义、目的、步骤及 注意事项
2、病人准备：更换病人服，皮肤进行清洁；摆好 体位，协助医生进行牵引
3、准备牵引物品：牵引架、牵引绳、皮牵引带、 重锤、骨科床等
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操作中的配合
1、将牵引带平铺于床上，需要 牵引的患者用中单或大毛巾包 裹，骨突处用石膏棉保护，将 肢体包好，拴好牵引绳。安装 好牵引架，上重锤，并悬离地 面。
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适应症
1、骨、关节疾病：解除肌肉痉挛、增加关节间隙、改善 静脉回流、消除肢体肿胀
2、挛缩畸形的矫正治疗和预防 3、骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定 4、炎症肢体的制动和抬高 5、防止因骨骼病变引起的病理性骨折
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下肢皮牵引的相关护理
操作前的准备和护理 操作中的配合 操作后的护理
精选文本
11
被牵引肢体与牵引 力在水平线上
肢体无接触床栏、 足跟离床、悬空
牵引绳不受压 滑车装置顺畅
牵引重量不得随意加 减Leabharlann 保持悬空精选文本12
注意患者血运感觉的观察
血运 皮温、皮色、动脉搏动、肿胀、皮肤受压 感觉 麻木、发冷、感觉减退 运动 肢体的运动情况、肌力情况 疼痛 疼痛的位置，性质
4、便秘：多饮水、吃高纤维食物
5、血栓性静脉炎：定时功能锻炼， 股四头肌运动等
精选文本
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2、皮牵引的重量一般不超过 5Kg.
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9
股骨髁上牵引重量成人一般按体重的1/7到1/8计 算，老年体弱、肌肉损伤过多、或有病理性骨折 的可用体重的1/9，小腿辅助牵引为1.5kg--2.5kg 。
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10
操作后的护理
1、保持有效牵引 2、注意患者血运感觉的观察 3、避免过度牵引 4、预防并发症
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13
避免过度牵引
1、定时测量患肢长度 2、根据牵引部位，选择适当的牵引重量
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14
并发症的预防
1、足下垂：膝外侧垫棉垫，防止压迫腓总 神经；防足下垂枕；
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15
并发症的预防
2、压疮：应用软枕、气垫床；保持床单位 平整；指导患者抬臀练习
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并发症的预防
3、坠积性肺炎：定时拉手抬起上 身，做深呼吸和有效咳嗽，保持 有效牵引的情况下定时翻身
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了解：下肢皮牵引的概念 熟悉：下肢皮牵引的适应症 掌握：下肢皮牵引的相关护理
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概念
皮肤牵引（shin traction） 是用贴敷于患者皮肤上的胶布或牵引带包捆
于患者皮肤上，利用其与皮肤的摩擦力，通过滑 轮装置，在肢体远端施加持续引力传递到骨骼上， 以达到整复和维持复位的治疗方法。
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操作前的准备及护理
1、解释：向家人解释牵引的意义、目的、步骤及 注意事项
2、病人准备：更换病人服，皮肤进行清洁；摆好 体位，协助医生进行牵引
3、准备牵引物品：牵引架、牵引绳、皮牵引带、 重锤、骨科床等
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操作中的配合
1、将牵引带平铺于床上，需要 牵引的患者用中单或大毛巾包 裹，骨突处用石膏棉保护，将 肢体包好，拴好牵引绳。安装 好牵引架，上重锤，并悬离地 面。
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适应症
1、骨、关节疾病：解除肌肉痉挛、增加关节间隙、改善 静脉回流、消除肢体肿胀
2、挛缩畸形的矫正治疗和预防 3、骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定 4、炎症肢体的制动和抬高 5、防止因骨骼病变引起的病理性骨折
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下肢皮牵引的相关护理
操作前的准备和护理 操作中的配合 操作后的护理
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被牵引肢体与牵引 力在水平线上
肢体无接触床栏、 足跟离床、悬空
牵引绳不受压 滑车装置顺畅
牵引重量不得随意加 减Leabharlann 保持悬空精选文本12
注意患者血运感觉的观察
血运 皮温、皮色、动脉搏动、肿胀、皮肤受压 感觉 麻木、发冷、感觉减退 运动 肢体的运动情况、肌力情况 疼痛 疼痛的位置，性质
4、便秘：多饮水、吃高纤维食物
5、血栓性静脉炎：定时功能锻炼， 股四头肌运动等
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2、皮牵引的重量一般不超过 5Kg.
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股骨髁上牵引重量成人一般按体重的1/7到1/8计 算，老年体弱、肌肉损伤过多、或有病理性骨折 的可用体重的1/9，小腿辅助牵引为1.5kg--2.5kg 。
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10
操作后的护理
1、保持有效牵引 2、注意患者血运感觉的观察 3、避免过度牵引 4、预防并发症
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避免过度牵引
1、定时测量患肢长度 2、根据牵引部位，选择适当的牵引重量
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并发症的预防
1、足下垂：膝外侧垫棉垫，防止压迫腓总 神经；防足下垂枕；
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并发症的预防
2、压疮：应用软枕、气垫床；保持床单位 平整；指导患者抬臀练习
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并发症的预防
3、坠积性肺炎：定时拉手抬起上 身，做深呼吸和有效咳嗽，保持 有效牵引的情况下定时翻身