小学学生因病请假追踪记录表
因病缺勤、病情跟踪记录表
备注：学生返校必须将康复证明上交班主任后方可入班。班主任将康复证明贴在对应学生请假条背面。
复课时间
返校 体温
月日时分 月日时分 月日时分 月日时分 月日时分 月日时分 月日时分 月日时分 月日时分 月日时分 月日时分 月日时分 月日时分 月日时分 月日时分 月日时分 月日时分 月日时分 月日时分 月日时分
年学生因病缺勤、病情护人 监护人电话
主要症状
病因追踪
是否 就诊
就诊医院
有无治 愈证明
离校时间
月日时分 月日时分 月日时分 月日时分
月日时分 月日时分 月日时分 月日时分 月日时分
月日时分 月日时分 月日时分 月日时分 月日时分
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月日时分 月日时分
学生因病缺课追踪记录 (小)
报告人：
联系电话:
请假人数： 人
姓名
性 别
家庭住址
联系电话 主要症状
是否 就医
就诊医院
诊断结果（什么病,是否传染）
备注：本表格由学生会每日晚自习第一节到班内收取，没有因病缺课的学生在“请假人数”后填无
肥乡区职教中心 学生因病缺课追踪记录
报告日期：
班级
报告人：
联系电话:
请假人数： 人
姓名
性 别
家庭住址
联系电话 主要症状
是否 就医
就诊医院
诊断结果（什么病,是否传染）
备注：本表格由学生会每日晚自习第一节到班内收取，没有因病缺课的学生在“请假人数”后填无
肥乡区职教中心 学生因病缺课追踪记录
报告日期：
班级
学生因病缺勤及病因排查登记表
精品文档
. 学生因病缺勤及病因排查登记表
注：“其他”填写具体症状，“发热”要填写具体体温，其余症状有则打“√”。
“疾病名称”填写以下内容：1）外伤，2）感冒，3）支气管炎或肺炎，4）水痘，5）风疹，6）麻疹，7）腮腺炎，8）胃肠道疾病，9）心血管疾病，10）眼病，11）牙病，12）耳鼻喉疾病，13）精神疾病,14)肝炎15)结核,16)其它疾病，若选择其它疾病，应具体填写疾病名称。
追踪时学生经过诊治已明确诊断的，填写“疾病名称”和“诊断医院”，“主要症状”可以不用填写。
若诊断不明或未就诊，“疾病名称”和“诊断医院”可不用填写，但“主要症状”一栏必须填写。
患病学生因同一种疾病或症状在康复前连续或间断请假缺课只需记录一次，若是患病学生已康复但因同一种疾病又请假缺课需重新记录。
学生因疾病请假记录
学生因疾病请假记录
日期：XX年XX月XX日
我是XX班级的班主任，希望通过此信了解一位学生请假的情况。
以下是有关该学生因疾病请假的详细记录：
学生姓名：XXX
班级：XX班
年级：XX年级
请假日期：
1.XX年XX月XX日，学生出现高烧、咳嗽和呕吐症状，无法上学。
2.XX年XX月XX日，学生仍然感觉身体不适，仍无法缓解症状。
3.XX年XX月XX日，学生依旧无法进行正常的学校活动，医生建议继续请假。
请假原因：
学生因发烧、咳嗽和呕吐等症状，请病假。
医生建议学生继续在家休养，给予适当的治疗。
医疗证明：
学生已经在XX医院接受了治疗，附上医院开具的医疗证明。
医生诊断结果显示，学生患有XX病，需要一段时间的休息和治疗。
补课安排：
学生请假期间，将无法参加正常的课程学习。
请校方协助安排补课时间，以便学生能够尽快赶上学习进度。
家庭情况：
学生家庭情况良好，父母非常重视孩子的健康和教育。
他们会尽力配合学校的安排，确保学生能够恢复健康并积极参与学习活动。
请假结束日期：
根据医生的建议，学生需要继续请假至少XX天，以确保学生康复后能够适应正常的学习生活。
祝愿学校工作顺利，学生健康快乐。
此致
XX班班主任
注：此请假记录的目的是提供学生请假的详细信息和背景，以便学校和班主任了解学生的病假情况并安排适当的措施。
请假记录的内容可根据具体情况进行调整。
请假记录应尽量准确、详细，并附上相关医疗证明文件以支持请假的合理性。
小学因病缺课追踪登记表
小学因病缺课、追踪记录表
班级：记录人：
.
注：1. 班主任每天及时汇总本表，并上交校（园）医。
2.填写性别、因病缺勤主要症状和就医情况时在要选择的栏内打“√”。
选择“其他”，请注明相应症状。
3.因病缺勤天数，每人4学时及以上记为一天，不足4小时计为半天。
4.医院诊断名称填写以下代码：1.不详 2.感冒/上呼吸道感染/上感 3.气管炎/肺炎 4.水痘
5.风疹
6.麻疹
7.流行性腮腺炎
8.胃肠道疾病
9.肺结核/结核病
10.肝炎11.脑炎/脑膜炎12.眼病13.心脏病14.牙病15.耳鼻喉疾病16.泌尿系统疾病17.神经衰弱18.其他传染病（注明）。
5.表格后附上学生家庭地址和家长联系方式
.。
学生因病缺勤及病因排查登记表
学生因病缺勤及病因排查登记表
主要症状日期姓名性
别年
龄班级家长联系电话发
热头
痛咽
痛咳
嗽流涕呕吐腹泻皮疹眼结膜红
肿其他疾病名称诊断医院返校日期注：
“其他”填写具体症状，“发热”要填写具体体温，其余症状有则打“√”。
“疾病名称”填写以下内容：1）外伤，2）感冒，3）支气管炎或肺炎，4）水痘，5）风疹，6）麻疹，7）腮腺炎，8）胃肠道疾病，9）心血管疾病，10）眼病，11）牙病，12）耳鼻喉疾病，13）精神疾病,14)肝炎15)结核,16)其它疾病，若选择其它疾病，应具体填写疾病名称。
追踪时学生经过诊治已明确诊断的，填写“疾病名称”和“诊断医院”，“主要症状”可以不用填写。
若诊断不明或未就诊，“疾病名称”和“诊断医院”可不用填写，但“主要症状”一栏必须填写。
患病学生因同一种疾病或症状在康复前连续或间断请假缺课只需记录一次，若是患病学生已康复但因同一种疾病又请假缺课需重新记录。
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小学学生疫情防控期间因病请假跟踪规定(附登记表)
小学学生疫情防控期间因病请假跟踪规定
(附登记表)
1. 规定目的
为了加强对小学学生疫情防控期间因病请假的管理和跟踪，保障学生健康和安全，制定此规定。
2. 规定内容
2.1 请假条件
学生因患有传染病或其他需要隔离治疗的疾病，可提出因病请假申请。
2.2 请假程序
2.2.1 学生家长应及时向学校教务处提交因病请假申请。
请假申请应包括学生姓名、班级、请假日期、请假原因等信息，并由学生家长签字确认。
2.2.2 学校教务处收到请假申请后，将审核申请是否符合请假条件。
2.3 请假记录
2.3.1 学校教务处将每位因病请假的学生建立档案，并记录请假日期、请假原因、请假天数等信息。
2.3.2 校内教师对请假学生的课堂作业、考试等进行记录和安排补课事宜。
2.4 请假审核
学校教务处将审核请假申请，对不符合请假条件的申请进行退回，并要求家长重新提交合规请假申请。
2.5 请假追踪
学校将及时掌握因病请假学生的病情变化和康复情况，如有需要，将通知家长进一步提供相关信息。
3. 附：因病请假登记表
该文档旨在明确小学学生疫情防控期间因病请假的规定和程序，并提供了相应的登记表格作为参考。
请确保及时提交请假申请，并
配合学校进行请假记录和审核，以维护学生的健康和安全。