中医主治医师专业实践能力-4

中医主治医师专业实践能力-4

(总分：100.00，做题时间：90分钟)

一、单选题(总题数：30，分数：60.00)

1.患者，女，29岁，结婚3年未避孕而未孕，月经周期基本正常，量少色红，无血块，形体消瘦，腰腿疫软，头晕眼花，心悸失眠，五心烦热。治宜

（分数：2.00）

A.滋阴养血，调冲益精√

B.温肾补气养血，调补冲任

C.疏肝解郁，养血理脾

D.燥湿化痰，理气调经

E.活血化瘀调经

解析：

2.患者，女，38岁，带下色黄绿如脓，呈泡沫状，烦躁易怒，口苦咽干，目赤头痛，舌红，苔黄腻，脉弦滑，方宜首选

（分数：2.00）

A.萆薢渗湿汤

B.龙胆泻肝汤√

C.五味消毒饮

D.止带方

E.易黄汤

解析：

3.患者，40岁，男，突然出现壮热口渴，头痛烦躁，随之昏迷，腹痛，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红，苔黄燥，脉滑数。方宜选用

（分数：2.00）

A.芍药汤

B.白头翁汤合芍药汤√

C.桃花汤

D.连理汤

E.黄连阿胶汤

解析：

4.患者，女性，42岁，有腹痛病史3年。腹痛较剧，痛处不移，伴有月经不调，舌质紫暗，脉弦。该病例中医辨证为

（分数：2.00）

A.肝气郁滞

B.气滞血瘀√

C.瘀热互结

D.寒凝血瘀

E.血瘀挟虚

解析：

5.患者，男，47岁。右胁下癥块，疼痛如刺，痛处不移，入夜更甚，舌质紫暗，脉沉涩。此证最佳治疗方剂是

（分数：2.00）

A.硝石矾石散

B.丹参饮合失笑散

C.复元活血汤√

D.少腹逐瘀汤

E.柴胡疏肝散

解析：

6.患者，男，55岁，心悸，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白或如常，脉象动数或虚弦者，方选（分数：2.00）

A.安神定志丸加味√

B.酸枣仁汤

C.归脾汤

D.天王补心丹

E.朱砂安神丸

解析：

7.患者，女，32岁，1个月前感冒后发热、咳嗽，服药后无明显好转，现干咳，咽燥，咳血，潮热，盗汗，面色潮红，舌红少津，脉细数，选用

（分数：2.00）

A.桑杏汤

B.沙参麦冬汤√

C.二陈汤

D.桑菊饮

E.止嗽散

解析：

8.患者，男，69岁，水肿反复发作，精神疲惫，腰酸口渴，五心烦热，舌红，脉细弱，治宜

（分数：2.00）

A.清热利湿

B.温阳利湿

C.化瘀利湿

D.滋阴利湿√

E.健脾利湿

解析：

9.患者，男，30岁，1周前感冒后出现咳嗽、呼吸短促，咽干多饮，近3日自觉排尿不畅，点滴而出。苔薄黄舌红，脉数。最主要诊断应为

（分数：2.00）

A.淋证

B.咳嗽

C.消渴

D.癃闭√

E.肺胀

解析：

10.张某，男，39岁。平素性情急躁。近期因郁闷不解诱发便秘，大便干燥，数日一行，心烦易怒，目赤口苦，舌质红，苔黄，脉弦数。宜选方

（分数：2.00）

A.麻子仁丸

B.更衣丸√

C.调胃承气汤

D.六磨汤

E.丹栀逍遥散

解析：

11.患儿，45天。出生以来，口腔内反复见白屑样物，拭之不去，形体瘦弱，面白颧红，舌质红。治疗应首选

（分数：2.00）

A.百合固金汤

B.养阴清肺汤

C.养胃增液汤

D.麦味地黄丸

E.知柏地黄汤√

解析：

12.患者，女，50岁。有风湿性关节炎史，现心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，舌质紫暗，脉涩。其治疗应选用

（分数：2.00）

A.朱砂安神丸

B.桃红四物汤

C.通窍活血汤

D.桃仁红花煎√

E.酸枣仁汤

解析：

13.患者，女，22岁，平素体健，3日前突受惊吓，现心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦。治疗宜选

（分数：2.00）

A.朱砂安神丸

B.归脾汤

C.天王补心丹

D.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂√

E.桂甘龙牡汤

解析：

14.患儿，4岁。面色萎黄，困倦乏力，不思乳食，食则饱胀，呕吐酸馊，大便溏薄酸臭。其治法是

（分数：2.00）

A.消乳消食，和中导滞

B.健脾和胃，消食导滞√

C.和脾助运，降逆止呕

D.补土抑木，消食导滞

E.健脾助运，消补兼施

解析：

15.患者，男，36岁。平日性情急躁易怒，近日因工作不顺致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。其最佳治疗方剂为

（分数：2.00）

A.龙胆泻肝汤√

B.丹栀逍遥散

C.滋水清肝饮

D.柴胡疏肝散

E.黄连温胆汤

解析：

16.患者，男，40岁，烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红苔薄黄，脉洪数。其治法是

（分数：2.00）

A.温补肾阳，固摄肾精

B.滋补肾阴，固摄肾精

C.双补阴阳，固摄肾精

D.清热润肺，生津止渴√

E.清胃泻火，养阴增液

解析：[解析] 该患者应诊断为肺热津伤之消渴，其病机为燥热伤肺，治节失职，故治疗时宜以清热润肺、生津止渴为法。