中医推拿书
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中医推拿书
第一节;推拿治疗的基本原理
推拿是一种物理治疗方法。它通过手法作用于人体体表的特定部位,以调节机体的生理,病理状况,达到治疗目的。
第二节;推拿对伤筋的治疗原理
凡是人体各个关节,筋络,肌肉受外来暴力撞击,强力扭转,跌仆闪挫,或体虚,劳累过度及持续活动,经久积劳等因素所引起的损伤,而无骨折,脱位或皮肉破损的均称为伤筋。中医认为损伤后,由于血离经脉,经络受阻,气血流行不通;不通则痛。治疗的关健在于;通,通则不痛。
一;舒筋通络,损伤后,肌肉附着点和筋膜,韧带,关节囊等受损害的软组织,加重疼痛,压痛和肌肉收缩紧张,形成恶性疼痛环。不通则痛,的病理变化。
舒筋通络,可使紧张痉挛的肌肉放松,气血得以畅通,血液循环,促进损伤组织的修复。因此可以说是松则通,通则不痛。
二;理筋整复,在软组织损伤部位,通过手指细心触摸,拈捺忖度,从摸得的形态,位置变化等,可以帮助我们了解损伤的性质。手法总论说:筋歪,筋断,筋翻,筋转,筋走等各种病理变化。古人对检查的重视的丰富诊断经验的积累。才能有利于肌肉痉挛的缓解和关节功的恢复。由此可见,理
筋整复可使经络关节通顺,即顺则通,但必须清楚盲目推拿不但终无裨益,而且有加重断裂,错位等病变之弊。要注意:只有;法之所施,使患者不知其苦,方称为手法也。
三;活血祛瘀,一是促进肢体组织的活动;二是促进气血的流动;三是肢体关节的被动运动。适当的手法可调节肌肉的收缩和舒张,使组织间压力得到调节,以促进损伤组织周围的血液循环,增加组织灌流量,从而起到;活血化瘀,祛瘀生新,的作用。
通则不通,的理论,在伤筋的推拿治疗中可具体衍化为“松则通”,“顺则通”,“动则通”,三个方面。这三者不能绝对分割的。松,中有,顺,顺,中有,松,而,动,也是为了软组织的“松”,“和”,“顺”,这三者总合起来可达到,通则不痛,的目的。
第二节;推拿的基本方法
推拿治疗作用亦有,温,补,通,泻,汗,和,散,清,等。八法。
一;温法:是适用于虚寒证的一种疗法,它使用摆动,摩擦,挤压等手法,用较缓慢而柔和的节律性操作,在每一治疗部位或穴位连续作用,时间稍长,病人有较深沉的温热等刺激感。温法有补益阳气的作用,适用于阴寒虚冷的病证。如:
按,摩,揉中脘,气海,关元,擦肾俞,命门,有温补肾阳,健脾和胃,扶助正气,散寒止痛等作用。例如,对五更泄泻者,可按,摩其中脘,关元以温中散寒;一指禅推,擦肾俞,命门以温肾壮阳,从而达到温补命门,健运脾胃的目的。二;通法:有祛除病邪壅滞之作用。经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药。按摩能治疗经络不通所引起的病证。治法时手法要刚柔兼施。如用推,拿,搓法于四肢,则能调通经络,拿肩井则有通气机,行气血之作用;点,按背部腧穴可畅脏腑之气血。说:按能通血脉。又日:按也最能通气。故凡经络不通之病宜用通法。
三;补法,补即滋补,是补气血津液之不足,脏腑机能之衰弱。虚则补之,和,扶正祛邪,的意思。如气血两亏,脾胃虚弱,虚热盗汗,遗精等,均可用补法。通常以一禅推,摩,揉,擦等法为主,但手法要轻柔,不宜过重刺激。
1;补脾胃,脾胃为后天之本,胃主受纳,脾主运化。脾喜燥恶湿,胃喜润恶燥。所谓补脾胃,就是增强脾胃的正常功能。常用一指禅推法,摩法,揉法在腹部作补法治疗,重点在中脘,天枢,气海,关元穴。再用按法,揉法,擦法在背部膀胱经治疗,重点在脾,胃俞。这样可调整脾胃功能,起到健脾和胃,补中益气的作用。
2;补腰肾,腰为肾之腑,而肾又为阴阳之原,五脏六腑精气所藏,故肾亏则阴阳失固而虚,治疗时可在命门,肾俞,
志室用一指禅推法或擦法。再用摩法,揉法,按法治疗腹部的关元,气海,从而起培补元气经壮命门之火的作用。
四;泻法:一般用于下焦实证。由于结滞实热,引起下腹胀满或胀痛,食积火盛,二便不通等,这也是推拿泻法之所长。一般可用摆动,摩擦,挤压类手法治疗。手法力量要稍重,手法则可由慢而逐渐加快。虽然本法刺激稍强,手法对内脏功能的调节作用,而达到泻实的目的,故一般无无副作用。如食积便秘,可用一指禅推,摩神厥,天枢两穴,再揉长强,以通腑泻实。阴虚火盛,津液不足,大便秘结者,用摩法在腹部作泻法治疗,则可起通便而伤阴的作用。
五;汗法:是发汗,发散的意思,可使病邪从表而解。用于风寒外感和风热外感两类病证。对风寒外感,用先轻后重的拿法加强刺激,步步深入,因重则增温,使全身汗透,达到祛风散寒的目的。风热外感,则用轻拿法,宜柔和轻快,使腠理疏松。汗法多注重于拿法,按法,一指禅推法等,如一指禅推,拿颈项部之风池,风府,能疏散风邪;搂,拿手部之合谷,外关,可驱一切表邪;大椎为诸阳之会,用一指禅推,按揉等法治之,有发散热邪通三阳经气之作用;一指禅推,按,揉风门,肺俞,可祛风邪,宣肺气。肺主皮毛,拿,按肩井穴,则可开通气血。
六;和法:即和解之法,含有调和之意。凡病在半表半里,在不宜汗,不宜吐,不宜下的情况下,可应用和解之法。手
法应平稳柔和,频率稍缓,可用振动类及摩擦类手法治疗,以调脉气,和经血。气血不和,经络不畅所引起的肝胃气痛,月经不通,脾胃不和,周身胀痛等证。通过
七;散法:即消散,疏散之意。消法治疗有余的实证,与泻法相似而有区别,泻则急而消导缓。推拿的散法有其独到之处,其主要作用是摩而散之,消而化之,能使结聚疏通。不论有形或无形的积滞,散法都可使用。如饮食过度,脾不运化所致的胸腹胀满,痞闷,可用散法治之,一般以摆动及摩擦类手法为主,手法要求轻快柔和。
八:清法:是运用刚中有柔的手法,在所取的穴位,达到清热除烦的目的。病在表里当治以清热解表,在里且属气分大热者当清其气分之邪热,在血分者当治清热凉血,实则清泻实热,虚则滋阴清火。
推拿杂病要穴
印堂治一切惊风不语颊车治牙关紧瞳子治眼闭迎香治口眼俱闭。
少海治惊风(俱宜以掐代针) 推外关间使。止转筋吐泻。
掐阳池止头痛。清补肾水开大小便闭塞。又能发汗。
掐总筋过天河水。清心经治口疮潮热。夜啼。四肢常掣掐外劳宫。治遍身潮热。肚起青筋揉之效。揉劳宫动心火发汗。不可轻用。后溪推上为泻。主利小便。推下为补肾。