肺结核患者痰液处理流程
痰标本的前处理
痰标本的前处理方法消化—除菌（美国CDC建议方法）1.N-乙酰-L-半胱胺酸-氢氧化钠法（NALC-NaOH）(使用3D培养仪，推荐)N-乙酰-L-半胱胺酸是一种黏液溶解剂，可用来快速地将痰标本消化，并除去杂菌， NaOH在痰标本中的最终浓度为1% 。
在标本处理液中乙酰半胱胺酸会很快地失去活性，因此消化液应每日新鲜配制。
消化液中会含有吸附了重金属离子的柠檬酸钠，它可以使乙酰半胱胺酸失去活性。
*所需材料N-乙酰-L-半胱胺酸-氢氧化钠溶液（NALC-NaOH）离心管，50ml培养基：琼脂培养基，参阅书中7H-10或7H-11；蛋黄培养基，查阅 Lowentein-Jensen(LJ) 或美国Trudeau学会0.067M磷酸缓冲液，pH6.8 或无菌蒸馏水。
0.2%牛白蛋白盐水溶液试剂准备1）将NaOH和柠檬酸钠混合均匀（见表一）放带有螺旋盖子的烧瓶中储存备用，当加入乙酰半胱胺酸后，此标本处理液应于24小时内使用，因为乙酰半胱胺酸久置后会失去液化活性。
表一 NALC-NaOH消化处理液的配制消化液体积 4%NaOH * 柠檬酸钠 2H2O ** NALC(ml) (ml) (ml) (克)50 25 25 0.25100 50 50 0.5200 100 100 1500 250 250 2.501000 500 500 5.00* 4.0克NaOH加到100ml蒸馏水中** 2.9克柠檬酸钠 2H2O(或2.6克无水柠檬酸钠)加到100ml蒸馏水中2)0.067M磷酸缓冲液，pH6.8储存液：(a ) 磷酸氢二钠：将9.47克无水Na2HPO4溶解于1升蒸馏水中。
(b) 将9.07克KH2PO4溶解于1升蒸馏水中。
pH6.8缓冲液：将50ml (a) 液与50ml (b)液混合，调整pH至6.8。
加入(a)液或b液可分别增加或降低溶液的pH值。
3)0.2%牛白蛋白液(使用3D培养瓶培养无须此试剂)2%储存液：将0.85克NaCL溶解在100ml蒸馏水中，加入2克牛白蛋白片断V，用旋涡振荡混匀，或用磁性搅拌器轻轻搅拌混匀。
痰标本采集方法及流程
痰标本采集方法及流程
痰标本采集是一项为了明确病因和病情轻重的辅助性检查。
下面是yjbys店铺为大家带来的'痰标本采集方法及流程，欢迎阅读。
痰标本分类：
1.常规痰标本：检查痰中细菌、虫卵、癌细胞等
2.痰标本培养：检查痰中致病菌，为选择抗生素提供依据
3.24小时痰标本：检查24小时的痰量，并观察诊断或做浓集结核杆菌检查
采集时间地点：
-- 请在清晨痰量多(含菌量大)时留取
-- 在自己病房完成
需要我怎么做：
1、常规标本
-- 晨起后请用清水漱口
去除口腔中杂质
-- 深呼吸数次后
用力咳出气管深处的痰液
置于标本盒内
2、痰培养标本
-- 晨起后请先用漱口液漱口
再用清水漱口
-- 深呼吸数次后
用力咳出气管深处的痰液
置于无菌标本盒内
-- 如果痰多
可轻咳出最初的部分弃去
然后再用力咳出深部痰液
3、24小时痰标本
晨起漱口后(07：00)第1口痰起
至次晨漱口后(07：00)第1口痰止
全部留在标本盒中送检
温馨提示
-- 留取痰标本时
请不要将漱口液、唾液、鼻涕等混入
如查癌细胞，应用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰液后立即送检
如作24小时痰量和分层检查时，需要时可加少许石炭酸以防腐
-- 请将留好的标本及时放置在病区标本收集处(病区污洗间，大小便放置处)
早晨08:00点前留取可直接放置
其余时间放置时，请告知护士，以便于护士通知及时送检。
取痰标本操作流程
取痰标本操作流程
取痰标本是临床医学中常见的一项操作，用于检测痰中的病原微生物，帮助医生诊断疾病。
下面我将介绍一下取痰标本的操作流程。
首先，准备好所需的工具和材料，包括痰杯、无菌采样棒、标签、手套、口罩等。
确保所有工具都是干净的，以避免污染标本。
接着，让患者坐在椅子上或者躺在床上，让他们深呼吸几次以帮助产生痰液。
可以让患者喝一些温水或者吸入盐水蒸气来刺激咳嗽，促使产生痰液。
然后，让患者咳嗽并将痰液吐入痰杯中。
确保痰液不被口水或其他物质污染，以免影响检测结果。
接下来，用无菌采样棒将痰液取出，并涂抹在培养皿或者玻璃片上。
注意避免接触其他物体，以免污染标本。
最后，将标本送往实验室进行检测。
在送检之前，务必在标签上标明患者的姓名、年龄、性别等信息，并确保标本的保存和运输符合规定。
总的来说，取痰标本的操作流程并不复杂，但需要严格遵守无菌操作规范，以确保检测结果的准确性。
希望以上介绍能帮助您更
好地了解取痰标本的操作流程。
痰液及下呼吸道分泌物培养简易操作规程
.痰液及下呼吸道分泌物培养标准操作流程1 观察标本合格后操作。
一般为晨痰，再留取痰之前刷牙、反复漱口，应从气管深部咳出痰，吐进无菌容器内送检。
涂片白细胞小于10，上皮细胞大于25为不合格痰，相反白细胞大于25，上皮细胞小于10-25为合格痰标本。
2 点燃酒精灯，尽量保证无菌中间。
3 接种环灭菌—待冷却后—取痰液—接种到血平板、中国兰平板（或麦康凯平板上）。
平板划线分离培养：（1）用接种环将标本涂布在平板第一区域并作数次划线，在第二三区依次用接种环划线。
（2）每划一区域应将接种环烧灼一次，冷却后再划下一区域，每一区域的划线应接触上一区域的接种线2-3次使菌量逐渐减少以形成单个菌落。
（3）划线完毕将平板加盖倒置（琼脂平板的底部向上）于35°C培养18-24小时。
4观察菌落特征涂片染色，确定阳性菌、阴性菌、球菌还是杆菌后鉴定种属。
5 做药敏试验-------报告结果。
便培养标准操作流程1.收取有粘液或脓血、稀水粪便标本。
2.点燃酒精灯，尽量保证无菌中间。
3.接种环灭菌—待冷却后—取粪便—接种到血平板、SS平板、中国兰平板（或麦康凯平板上）。
平板划线分离培养：（1）用接种环将标本涂布在平板第一区域并作数次划线，在第二三区依次用接种环划线。
（2）每划一区域应将接种环烧灼一次，冷却后再划下一区域，每一区域的划线应接触上一区域的接种线2-3次使菌量逐渐减少以形成单个菌落。
（3）划线完毕将平板加盖倒置（琼脂平板的底部向上）于35°C培养。
4培养18-24小时后观察菌落特征涂片染色，确定阳性菌、阴性菌、球菌还是杆菌后鉴定种属。
5 做药敏试验-------报告结果。
尿培养标准操作流程1 收取晨尿第一泡清洁中段尿。
（把外阴用肥皂清洗一遍，再用清水清洗两遍，待干或用干净布擦干）用导尿管的病号需新换导尿管后取标本2 点燃酒精灯，尽量保证无菌中间。
3 接种环灭菌—待冷却后将标本混匀，用定量接种环取尿液1ul(大约一接种环）—接种到血平板，接种环灭菌---待冷后取标本接种到中国兰平板（或麦康凯平板上）。
肺结核处置工作制度内容
肺结核处置工作制度内容一、目的为了规范肺结核的诊断、治疗和管理工作，提高治愈率，降低复发率和社会传播风险，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于各级医疗机构、疾病预防控制中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等从事肺结核诊断、治疗、预防和管理的医疗卫生机构。
三、处置原则1. 早期诊断：对疑似肺结核患者应及时进行相关检查，确保早期诊断。
2. 规范化治疗：根据患者的病情、体质和药物敏感性，制定个性化的治疗方案，确保治疗效果。
3. 全程管理：对肺结核患者实施全程管理，确保患者按时完成治疗。
4. 综合防治：结合药物治疗、营养支持、心理疏导等多方面措施，提高患者的生活质量和治疗效果。
四、处置流程1. 早期诊断：对疑似肺结核患者进行胸部X光检查、痰液涂片检查和痰液培养等，明确诊断。
2. 病情评估：根据患者的病情、年龄、性别、药物敏感性等因素，评估患者的治疗风险，制定治疗方案。
3. 规范化治疗：患者需按医嘱服用抗结核药物，定期复诊，监测药物疗效和不良反应。
4. 全程管理：医疗机构应设立肺结核患者管理档案，定期随访，确保患者按时完成治疗。
5. 综合防治：对患者进行营养支持、心理疏导等综合防治措施，提高患者的生活质量和治疗效果。
6. 转诊和协作：各级医疗机构之间应加强信息共享和转诊协作，确保患者得到及时、有效的治疗。
五、组织管理1. 医疗机构应设立肺结核诊断、治疗、管理的专业团队，配备具有相关专业背景和技能的医护人员。
2. 医疗机构应定期组织肺结核诊疗培训，提高医护人员的业务水平。
3. 医疗机构应建立健全肺结核患者隐私保护制度，确保患者信息的安全。
4. 医疗机构应加强与疾病预防控制中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等相关部门的协作，共同推进肺结核防治工作。
六、质量控制1. 医疗机构应建立健全肺结核诊疗质量控制制度，定期对诊疗过程进行质量评估。
2. 医疗机构应加强对肺结核药物治疗的监测，及时发现和处理药物不良反应。
痰标本留取方法及注意事项
痰标本留取方法及注意事项痰液是一种常见的生物样本，它包含着大量的细胞和分泌物，可以用于许多疾病的诊断和治疗。
为了获得准确的痰液样本，我们需要采取正确的留取方法和注意事项。
在本文中，我们将介绍痰标本留取的方法和注意事项。
一、痰标本留取的方法1.收集痰液痰液样本的收集是痰标本留取的第一步。
痰液可以通过咳嗽、喉咙刮片、支气管肺泡灌洗等方式获得。
其中，常用的方法是咳嗽。
当患者咳嗽时，应将痰液咳出并储存。
为了获得更多的痰液，患者可以多喝水或使用支气管扩张剂。
2.准备采样容器收集痰液后，需要将其置于采样容器中。
采样容器应为无菌的、密封的、耐受酸碱的塑料容器。
在使用采样容器前，应先将其标记，包括患者的姓名、性别、年龄、采样时间等信息。
3.留取痰标本将采样容器打开，让患者将痰液吐入容器中。
为了避免污染，患者应将痰液吐入容器的中央部分，避免接触容器的边缘。
如果痰液不足，可以重复以上步骤，直至获得足够的痰液。
4.密封采样容器留取痰标本后，应立即将采样容器密封。
密封后，应在容器上标记采样时间和日期，并将其送至实验室进行检测。
二、痰标本留取的注意事项1.避免污染在留取痰标本的过程中，应尽可能避免污染。
为了避免口腔细菌的污染，患者应在采样前先漱口。
在留取痰标本时，应确保采样容器和工具都是无菌的。
2.采样时间痰标本的采样时间应在早上或咳嗽后进行。
在早上，痰液较为浓稠，易于留取。
在咳嗽后，痰液也较为容易留取。
3.保持痰液的新鲜度痰液样本应在留取后立即送至实验室进行检测。
在送至实验室前，应将采样容器密封，并储存在冰箱中。
4.注意安全在留取痰标本时，应注意安全。
使用采样容器和工具时，应遵循操作规程，避免误伤自己和他人。
总结痰标本留取是一项重要的操作，对于疾病的诊断和治疗有着重要意义。
在留取痰标本时，应遵循正确的操作流程和注意事项，以保证痰液样本的准确性和可靠性。
痰标本的采集运送保存验收及处理流程
。
痰培养标本采集的注意事项
• 在抗生素应用前采集痰液。 • 最好在清晨采集痰标本，多数患者在清晨痰较多，
且含菌量也多。 • 对于细菌性肺炎，痰标本送检每天一次，连续2-3天，
不建议24小时内多次采集，除非痰液外观性状出现 改变。 • 怀疑分枝杆菌感染患者，应连续收集3天清晨痰送 检。 • 自然咳痰前，首先进行刷牙，用清水漱口3次以去 除口腔内的杂菌。特别是老年、重症或住院患者的 上呼吸道定植菌更多，致使痰经口咽部受到污染。
痰液检查的目的
• 协助诊断某些呼吸系统的疾病。如： 支气管哮喘、支气管扩张等。
• 确诊某些呼吸系统的疾病如： 肺结核、肺炎等。
• 观察疗效和预后判断。
痰的送检指征有哪些
• 发热、咳嗽和咳痰，痰呈脓性、黏稠或血性并伴有胸痛、 气急肺部闻及湿啰音。
• 外周血白细胞总数及中性粒细胞比例明显增高。 • X线检查提示肺部有炎症性浸润或胸腔积液，甚至出现感
• 常见的真菌主要为白假丝酵母菌、隐球菌、曲霉菌和毛霉菌。
• 常见的病毒有腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞 病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、冠状病毒和麻疹病毒。
痰培养的临床意义
• 痰标本的细菌学检查对呼吸道感染的诊断有重要 意义。细菌性肺炎为呼吸道感染最常见的类型。 近年调查表明由肺炎链球菌所致肺炎仍为常见， 由流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、MRSA和革 兰氏阴性杆菌所致的肺炎比例明显上升。军团菌 肺炎引起了人们的重视。在医院中，革兰氏阴阳 杆菌占50%以上成为主要病原体，一些条件致病 菌和耐药菌成为医院内肺炎的主要致病菌。
痰标本的采集方法
• 自然咳痰法：患者清晨刷牙漱口之后用力咳出呼吸道深部 的痰液，吐至无菌广口瓶内立即盖紧盖子送往微生物实验 室。如果患者痰液较深不易吐出时，可在咳痰前捶背，协 助排痰，采集痰量不少于1ML。
微生物痰液标本采集与处理程序
微生物痰液标本采集与处理程序（一）目的有效地指导痰液细菌及真菌培养标本的采集、接收及保存，使培养结果尽量不受干扰因素影响，保证检测结果准确可靠。
（二）适用范围适用于痰液细菌、真菌、结核杆菌培养及痰液涂片标本的采集、接收及处理。
（三）工作程序1.患者准备及原始标本识别（1）应在患者进行抗菌药物治疗前留取痰液做细菌、真菌或结核杆菌培养。
留取痰液前用清水漱口3次后，用力咯出深部痰液。
（2）由临床医护人员向临床患者讲解痰液标本留取的方法、标本量及注意事项，由患者自行咯出深部痰液，并将患者一般信息的条码标识写在（贴于）痰杯上。
原始标本以"电子申请单的条码号"为唯一标识。
2.痰液细菌及真菌培养标本采集的方法、容器、类型和量（1）痰液标本采集方法：自然咳痰，要求患者清晨留取，在抗菌药物应用前留取标本。
对于痰量少或无痰的患者可采用加温至45℃左右的10%NaCI水溶液雾化吸入，使痰液易于排出。
对咳痰量少的幼儿，可轻轻压迫胸骨上部的气管，使其咳嗽。
对不能深咳的儿童及重症患者，医生应用吸引法获取标本。
经气管穿刺吸痰法：用针从环甲膜处穿刺，将痰液吸出。
经纤维支气管镜吸引法：将气管镜插入气道，吸引出深部的痰液。
后两种方法准确性好但难度高。
（2）采集容器：密封30毫升的无菌痰杯，装有无菌拭子的密封试管。
（3）送检时间：原则上采集后应尽快送检，常温运输应在2小时内。
（4）注意事项：严格无菌操作，在痰液留取、运送、接种等过程均应注意无菌操作。
严格防止标本次序混乱，按一杯一个条码。
一般痰液培养连续做3天，以提高阳性率，排除污染。
3. 痰液标本的运送（1）门诊患者的痰液标本由患者本人或家属运送及物流传输装置自动传送;住院患者的痰液标本由护士、临床专职外送卫生员运送。
（2）送检地点：按规定。
（3）标本采集后立即送检，一般要求痰液标本传输不超过2小时。
如情况特殊不能运送，需要4℃冷藏并少于24小时。
（4）痰液标本的运送必须保证运送过程中的安全，防止溢出。
痰标本的正确采集方法
痰标本的正确采集方法
痰标本的正确采集方法包括以下步骤：
1. 提醒患者不要饮食、饮水、刷牙、漱口等，以避免口腔中的食物残渣和细菌对标本的干扰。
2. 患者深呼吸数次，然后用浅浅的干净容器接平静呼出的痰液。
3. 尽量采集早晨的第一次痰液样本，因为患者通常会在清晨有较多的痰液。
4. 收集足够量的痰液样本（通常约为5到10毫升），以便进
行必要的实验室检查。
5. 将采集的痰液标本转移到标有患者姓名、日期和时间的密封容器中。
6. 卫生人员在与痰液接触后，应彻底清洗双手，以防止交叉感染的发生。
7. 标本在采集后尽快送往指定的实验室进行检测，避免标本的存放时间过长。
注意事项：
1. 痰液的采集应尽量在医疗保健专业人员的指导下进行，以确保安全和准确性。
2. 在采集过程中，尽量避免将唾液或口腔分泌物混入痰液中。
3. 若患者无法自主咳痰，则可采用气道吸引的方式进行痰液采集。
4. 对于肺部感染等相关疾病的病患，适时采集痰液标本进行细菌培养和药敏试验是十分重要的，以指导药物的选择和治疗方案的制定。
肺结核患者如何正确留取痰标本
肺结核患者如何正确留取痰标本作者：鲁林秀来源：《健康必读·下旬刊》2011年第09期【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)09－0369－01【摘要】目的肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病，排菌肺结核病人为重要传染源，结核分枝杆菌因涂片染色具有抗酸性，又称抗酸杆菌，痰中找到结核抗酸杆菌是确诊肺结核的主要依据，常用涂片法，涂片抗酸染色镜检快速简便，若抗酸杆菌阳性，肺结核诊断基本的成立，对结核病的控制工作起到重要的作用。
诊断肺结核,在痰中找结核杆菌是最简单、最快捷、最经济的方法。
护理人员应用临床路径，探讨肺结核患者痰标本抗酸杆菌涂片检查的影响因素及提高痰标本留取质量的方法。
方法对在我科住院的30例患者的90份痰标本的检查结果做回顾性分析。
结果将痰标本按性状常规分成的4种不同质量的标本，唾液痰和黏液痰占绝大多数，而这两种痰标本涂片阳性率均较低。
结论重视对留取痰标本前的干预和指导，是保证痰标本质量，提高抗酸杆菌阳性检出率的重要措施。
【关键词】抗酸杆菌；肺结核；痰涂片；护理结核分枝杆菌导致的结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染性疾病。
痰液或穿刺液直接涂片镜检查找抗酸分枝杆菌作为发现传染源、选择化疗方案、考核评价疗效的重要手段。
痰液检查．查痰，就是用显微镜查找结核杆菌，痰内一旦发现结核菌，肺结核的诊断便可确定，查痰是诊断肺结核，发现传染源最准确的方法．另外，病人在治疗过在中医生也会要求你定期查痰，用以考核和评价治疗效果．痰菌阳性病人疗程结束后，连续三次查痰阴性为肺结核治愈。
肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病，排菌肺结核病人为重要传染源，结核分枝杆菌因涂片染色具有抗酸性，又称抗酸植菌，痰中找到结核抗酸杆菌是确诊肺结核的主要依据，常用涂片法，涂片抗酸染色镜检快速简便，若抗酸杆菌阳性，肺结核诊断基本的成立，为结核病的防治提供流行病学相关的科学依据，对结核病的控制工作起到重要的作用。
微生物痰标本处理标准操作程序
痰标本处理标准操作程序1呼吸道标本细菌培养检测结果的准确、可靠。
2深部痰标本或下呼吸道分泌物。
3无菌痰杯或咽拭子。
4BD Phoenix 100 全自动细菌分析仪。
55.1 标本采集5.1.1 采样时机：在抗生素药物使用之前采集清晨第一次痰液送检。
a) 痰标本：最好在应用抗菌药物之前采集标本。
以晨痰为最好。
对支气管扩张症或与支气管相通的空洞患者，清晨起床后进行体位引流，可采集大量痰液。
b)下呼吸道分泌物、支气管纤维镜刷片：也宜早晨空腹采集为佳。
5.1.2 采集方法a) 痰液标本采集患者清晨起床后，用清水反复漱口后用力自气管咳出第一口痰于灭菌容器内，立即送检。
对于痰量少或无痰的患者可采用雾化吸入加温至 45℃的10%NaCl 水溶液，使痰液易于排出。
对咳痰量少的幼儿，可轻轻压迫胸骨上部的气管，使其咳嗽，将痰收集于灭菌容器内送检。
b) 环甲膜穿刺吸痰对于一些疑难、病情危重或免疫受损患者继发肺部感染可用一些侵入性诊断技术采集下呼吸道标本。
若采用环甲膜穿刺吸痰法取痰液标本，藉套管针自环甲膜插入消毒塑料管吸取分泌物，作病原体培养，不受口腔、咽部病原体的污染，可较准确地反映下呼吸道及肺部感染的病原菌。
本方法简便实用，阳性率高，结合定量培养可能区别假阳性。
但本检查有轻微创伤性，并发症包括皮下气肿、气管内出血等。
有出血倾向、严重心血管疾病者禁用。
c)纤维支气管镜采集法经(纤支镜)直接吸引下呼吸道分泌物，由于纤支镜通过口咽部时同样受到污染，因此认为也不比咳出的痰更好。
经纤支镜以附刷的双层套导管方式直接采集肺部分泌物，进行细菌、真菌、厌氧菌培养和免疫荧光等检查，往往能可靠地找到感染病原体。
由于其效果尚无法达到完全不受污染的情形，所以应进行定量培养，其细菌浓度＞103cfu/ml 则有意义。
经过临床评估，此种采样方式临床应用价值颇高。
采样时防污染标本刷取样应深入，且应多方向旋转及上下移动，这样取痰可提高痰培养的敏感性。
简述指导病人正确留取痰标本的方法及注意事项
简述指导病人正确留取痰标本的方法及注意事项
留取痰标本是一种常见的检查方式，能够帮助医生了解病人的病情和病因。
以下是指导病人正确留取痰标本的方法及注意事项：
1.选择正确时间：最好在早晨起床后或进食后一小时左右咳嗽，并在痰液分泌多的时候留取痰标本。
2.清洁口腔：用温水漱口，使口腔内没有食物残渣和其他物质。
3.咳出痰液：深呼吸几次，然后用力咳嗽，尽量将痰汀出来。
4.使用干净容器：使用无菌或消毒过的容器留取痰标本，避免外界细菌的污染。
5.不要加稀释剂：不要将其他液体加入标本中，否则会影响检查结果。
6.标注相关信息：在标本容器上注明病人的姓名、住院号等相关信息，以免混淆。
注意事项：
1.留取痰标本时要注意个人卫生，注意手卫生，以防把其他细菌带入标本中。
2.如果痰液较黏稠，可以喝些水或吃些水果促进排痰。
3.留取痰标本时不要弯曲标本容器或倒置容器，否则会导致标本溢出，影响检查结果。
4.如果痰液很多，可将痰液分次留取。
5.如果有不适症状或自身健康情况不好，建议请医生帮助留取痰标本。
肺结核患者手术前后的排痰护理
肺结核患者手术前后的排痰护理目的：探讨肺结核患者手术前后排痰的护理措施及经验。
方法：对肺结核患者手术前后的排痰护理，包括术前心理护理、术前指导、正确咳痰方法和咳痰动作，术后根据不同手术部位及患者病情协助患者排痰、湿化气道、环境护理、呼吸道并发症的观察及处理等。
结果：通过促进患者有效排痰，从而预防肺炎、肺不张等并发症的发生。
结论：做好术前及术后排痰护理，促进患者有效排痰，是预防术后肺部各种并发症、促进患者康复的关键。
标签：肺结核；手术前后；排痰；护理肺手术后手术创伤大，伤口疼痛，患者往往不敢深呼吸、咳嗽、咳痰，造成呼吸道分泌物增多，痰黏稠不易咳出，阻塞支气管造成肺内感染、肺不张。
因此，协助患者有效排痰是术后护理的重要内容和促进患者康复的重要环节。
现对我院2007年4月~2009年2月收治的21例肺结核手术患者的术前、术后排痰护理要点介绍如下：1 临床资料本组为我院2007年4月~2009年2月收治的胸部手术患者21例，其中，男13例，女8例；年龄25~68岁，平均46.5岁；行胸膜纤维板剥脱术16例，肺段切除术4例，全肺切除术1例。
患者均无心脏病史。
13例患者术前发热，体温最高为38.9℃，给予抗感染、抗结核、对症治疗后体温逐渐恢复正常，其余8例体温正常。
2 护理笔者对以上病例进行回顾性分析，总结经验，提出以下护理措施。
2.1 术前排痰护理2.1.1 首先向患者讲解咳痰的重要意义，使患者认识到进行呼吸功能锻炼的重要性以及有效排痰可以避免甚至消除并发症，从而消除患者的心理负担[1]。
有效排痰与患者的主动配合密切相关，有些患者术后由于手术创伤所引起的疼痛及害怕咳嗽引起手术切口破裂，术后不能很好地配合咳嗽。
因此，在术前着重向患者介绍手术的过程及预后，说明咳嗽的重要性，教会患者术后如何配合进行呼吸及有效咳嗽，以减少术后并发症的发生。
术前戒烟，指导并劝告患者停止吸烟，要反复强调吸烟的危害及对术后呼吸功能的不良影响[2]，因为吸烟会刺激肺、气管及支气管，使气管、支气管分泌物增加，妨碍纤毛的活动和清洁功能，以致肺部感染。
肺结核病人诊治的具体操作流程
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