肺结核患者痰液处理流程

肺结核患者管理规范

肺结核患者健康管理服务规范一、服务对象辖区内确诊的肺结核患者。

二、服务内容(一）筛查及推介转诊对辖区内前来就诊的居民或患者,如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者，在鉴别诊断的基础上，填写“双向转诊单”.推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。

1周内进行电话随访，看是否前去就诊，督促其及时就医.（二)第一次入户随访乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站）接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在72小时内访视患者,具体内容如下：（1)确定督导人员,督导人员优先为医务人员,也可为患者家属。

若选择家属,则必须对家属进行培训.同时与患者确定服药地点和服药时间.按照化疗方案，告知督导人员患者的“肺结核患者治疗记录卡"或“耐多药肺结核患者服药卡"的填写方法、取药的时间和地点，提醒患者按时取药和复诊.（2）对患者的居住环境进行评估,告诉患者及家属做好防护工作,防止传染.（3）对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育。

（4）告诉患者出现病情加重、严重不良反应、并发症等异常情况时，要及时就诊。

若72小时内2次访视均未见到患者，则将访视结果向上级专业机构报告。

（三）督导服药和随访管理1。

督导服药（1）医务人员督导:患者服药日，医务人员对患者进行直接面视下督导服药.（2）家庭成员督导：患者每次服药要在家属的面视下进行。

2。

随访评估对于由医务人员督导的患者，医务人员至少每月记录1次对患者的随访评估结果；对于由家庭成员督导的患者，基层医疗卫生机构要在患者的强化期或注射期内每10天随访1次,继续期或非注射期内每1个月随访1次.(1）评估是否存在危急情况，如有则紧急转诊，2周内主动随访转诊情况。

(2）对无需紧急转诊的,了解患者服药情况（包括服药是否规律，是否有不良反应），询问上次随访至此次随访期间的症状.询问其他疾病状况、用药史和生活方式。

3.分类干预（1）对于能够按时服药，无不良反应的患者，则继续督导服药,并预约下一次随访时间。

微生物痰液标本采集与处理程序

微生物痰液标本采集与处理程序（一）目的有效地指导痰液细菌及真菌培养标本的采集、接收及保存，使培养结果尽量不受干扰因素影响，保证检测结果准确可靠。

（二）适用范围适用于痰液细菌、真菌、结核杆菌培养及痰液涂片标本的采集、接收及处理。

（三）工作程序1.患者准备及原始标本识别（1）应在患者进行抗菌药物治疗前留取痰液做细菌、真菌或结核杆菌培养。

留取痰液前用清水漱口3次后，用力咯出深部痰液。

（2）由临床医护人员向临床患者讲解痰液标本留取的方法、标本量及注意事项，由患者自行咯出深部痰液，并将患者一般信息的条码标识写在（贴于）痰杯上。

原始标本以"电子申请单的条码号"为唯一标识。

2.痰液细菌及真菌培养标本采集的方法、容器、类型和量（1）痰液标本采集方法：自然咳痰，要求患者清晨留取，在抗菌药物应用前留取标本。

对于痰量少或无痰的患者可采用加温至45℃左右的10%NaCI水溶液雾化吸入，使痰液易于排出。

对咳痰量少的幼儿，可轻轻压迫胸骨上部的气管，使其咳嗽。

对不能深咳的儿童及重症患者，医生应用吸引法获取标本。

经气管穿刺吸痰法：用针从环甲膜处穿刺，将痰液吸出。

经纤维支气管镜吸引法：将气管镜插入气道，吸引出深部的痰液。

后两种方法准确性好但难度高。

（2）采集容器：密封30毫升的无菌痰杯，装有无菌拭子的密封试管。

（3）送检时间：原则上采集后应尽快送检，常温运输应在2小时内。

（4）注意事项：严格无菌操作，在痰液留取、运送、接种等过程均应注意无菌操作。

严格防止标本次序混乱，按一杯一个条码。

一般痰液培养连续做3天，以提高阳性率，排除污染。

3. 痰液标本的运送（1）门诊患者的痰液标本由患者本人或家属运送及物流传输装置自动传送;住院患者的痰液标本由护士、临床专职外送卫生员运送。

（2）送检地点：按规定。

（3）标本采集后立即送检，一般要求痰液标本传输不超过2小时。

如情况特殊不能运送，需要4℃冷藏并少于24小时。

（4）痰液标本的运送必须保证运送过程中的安全，防止溢出。

定点医院肺结核患者诊疗管理流程图

定点医院肺结核患者诊疗管理流程图定点医院肺结核患者诊疗管理流程根据《指南》和卫生部发布的3个肺结核病临床路径（2012年版）要求，规诊断、治疗、管理肺结核患者。

（一）肺结核患者发现1．检查对象（1）肺结核可疑症状者咳嗽、咳痰≧2周、咯血或血痰是肺结核的主要症状，具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。

此外，胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等为肺结核患者的其他常见症状。

（2）密切接触者对涂阳肺结核患者的家庭成员、同学、同事和邻居等有肺结核可疑症状的密切接触者进行结核病检查。

2．问诊对初诊患者应详细询问：是否有咳嗽、咳痰或咯血、低热、胸痛、盗汗、乏力、食欲减退等症状，症状持续时间，既往史（结核病史、结核病用药史、肝肾病史等），是否已在其他地区登记和治疗，与肺结核患者密切接触史等容。

已诊断为肺结核患者时，应询问患者是否在疾控中心（结防所或防疫站、CDC、定点医院等）治疗过，是否服用过板式药品或其他抗结核药品，治疗是否超过1个月，治疗效果如何等。

对推荐或转诊来的患者要询问诊疗经过、诊断结果和治疗情况，并保存其推荐信或转诊单。

门诊医生对接诊的肺结核可疑症状者进行胸部X线检查及痰涂片检查，并按照我省结核病患者诊疗减免政策给予补偿。

3．填写初诊患者登记本凡初次就诊的患者都要在《初诊患者登记本》上登记。

《初诊患者登记本》由门诊接诊人员填写。

（二）肺结核患者诊断1．肺结核诊断依据根据《中华人民国卫生行业标准肺结核诊断标准（WS288-2008）》，《指南》和原卫生部发布的3个肺结核临床路径（2012年版）要求进行诊断。

2．肺结核诊断流程（1）对肺结核可疑者应进行如下检查：①痰抗酸杆菌涂片镜检3次；②痰分枝杆菌培养及菌种鉴定；③胸片；必要时肺CT。

（2）根据病史、检查可将肺结核患者分为疑似病例、临床诊断病例以及确诊病例。

①疑似病例。

凡符合下列条件之一者为疑似病例：有肺结核可疑症状的5岁以下儿童，同时伴有与涂阳肺结核患者密切接触史或结核菌素试验强阳性；仅胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变。

结核病患者健康管理服务规范

肺结核患者健康管理服务规范一、服务对象辖区内确诊的肺结核患者。

二、服务内容（一）筛查及推介转诊对辖区内前来就诊的居民或患者，如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者，在鉴别诊断的基础上，填写“双向转诊单”。

推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。

1周内进行电话随访，看是否前去就诊，督促其及时就医。

（二）第一次入户随访乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站)接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，要在72小时内访视患者，具体内容如下：（1）确定督导人员,督导人员优先为医务人员，也可为患者家属。

若选择家属，则必须对家属进行培训。

同时与患者确定服药地点和服药时间。

按照化疗方案,告知督导人员患者的“肺结核患者治疗记录卡"或“耐多药肺结核患者服药卡”的填写方法、取药的时间和地点，提醒患者按时取药和复诊.（2)对患者的居住环境进行评估，告诉患者及家属做好防护工作，防止传染。

（3）对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育.（4）告诉患者出现病情加重、严重不良反应、并发症等异常情况时,要及时就诊.若72小时内2次访视均未见到患者,则将访视结果向上级专业机构报告。

（三）督导服药和随访管理1。

督导服药(1）医务人员督导:患者服药日，医务人员对患者进行直接面视下督导服药。

1（2）家庭成员督导:患者每次服药要在家属的面视下进行。

2. 随访评估对于由医务人员督导的患者,医务人员至少每月记录1次对患者的随访评估结果;对于由家庭成员督导的患者，基层医疗卫生机构要在患者的强化期或注射期内每10天随访1次，继续期或非注射期内每1个月随访1次。

（1）评估是否存在危急情况,如有则紧急转诊，2周内主动随访转诊情况。

（2)对无需紧急转诊的，了解患者服药情况（包括服药是否规律,是否有不良反应），询问上次随访至此次随访期间的症状。

询问其他疾病状况、用药史和生活方式。

3。

分类干预(1）对于能够按时服药,无不良反应的患者，则继续督导服药,并预约下一次随访时间。

肺结核消毒隔离制度

肺结核患者医院感染消毒隔离制度1、病区相对独立，不与其他病种混住，重病人与一般病人、排菌病人与非排菌病人分室安排居住。

排菌病人尽量不准许探视，体弱者、婴幼儿禁止来院探视。

严格分区管理，并告知病人注意相互隔离，勿串病房。

2、工作人员接触病人时戴N95口罩，并做到每天更换，潮湿或污染后随时更换。

接触病人的分泌物或血液时，或者进行可能有分泌物或血液飞溅及可能产生气溶胶的操作（如为病人实施吸痰、气管插管等）时，必须穿隔离衣、戴眼罩和手套，必要时戴全面型呼吸器面罩、穿鞋套。

3、严格手卫生制度，医务人员接触病人前后、接触不同病人之间、做各种操作前后以及处理病人的分泌物或血液后，必须立即洗手或手消毒。

4、使用中的湿化瓶、呼吸机管路每天更换一次，用2000mg/L含氯消毒液浸泡60分钟后，用灭菌水冲净，晾干备用。

体温表使用后，用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后，用清水冲净晾干备用。

血压计、听诊器、监护仪、呼吸机等设备表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，血压计袖带被分泌物等污染后，用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，洗净晒干。

5、严格执行一针一巾一管制度。

进入病区的治疗车必须配备速干手消毒剂。

物流由洁到污，污染区物品禁止带入半污染区和清洁区。

6、排痰的病人将痰液吐在专用密闭的容器内。

病人的痰液、胸水及引流液均用2000mg/L含氯消毒液浸泡6小时倒入医院的污水处理系统。

病人出院时，其专用咳痰容器经消毒后按感染性废物处理。

7、病人的生活垃圾按感染性废物处理。

病区产生的医疗废物分类包装，感染性废物用医疗废物专用标识的双层黄色塑料袋盛装，损伤性废物用专用利器盒盛装，容量不得超过3/4，每天由保洁人员统一收集到用垃圾暂存处，集中处理。

8、病人的被服每周更换一次，污染后随时更换。

换下的被服放入黄色垃圾袋内，由洗衣房统一收集，用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗。

禁止在病区内清点病人换下的被服。

肺结核患者如何正确留取痰标本

肺结核患者如何正确留取痰标本肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种传染病，主要侵犯肺部，但也可累及其他器官。

结核分枝杆菌通过空气飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏或说话时，会释放出含有结核分枝杆菌的飞沫，其他人吸入这些飞沫后可能感染结核病。

痰标本是诊断肺结核的重要依据之一，通过检测痰标本中的结核分枝杆菌，可以确定患者是否感染了结核病菌，并且可以评估感染的程度和病情的严重程度。

痰标本的检测结果对于制定合理的治疗方案、监测治疗效果以及判断传染性和预防传播具有重要意义。

1.痰标本留取前的准备工作1.1确定留取时间和频率在留取痰标本之前，需要确定留取的时间和频率。

通常情况下，早晨是留取痰标本的最佳时间，因为患者在夜间休息期间会积累较多的痰液。

频率方面，根据医生的建议和患者的病情，确定留取痰标本的频率，可能是每天一次或每隔一天一次。

1.2病人教育和沟通在留取痰标本之前，护士或医生需要对患者进行教育和沟通，以确保患者理解留取痰标本的重要性和正确的操作方法。

教育内容包括：解释痰标本的作用和意义，以增加患者的合作性和主动性；说明留取痰标本的步骤和技巧，包括如何咳嗽、如何收集痰液等；强调个人卫生的重要性，包括嘴巴和手的清洁，以及使用纸巾或口罩遮挡口鼻等；通过教育和沟通，可以提高患者的配合度和操作的准确性，从而获得可靠的痰标本。

1.3病人的个人卫生和准备在留取痰标本之前，患者需要进行个人卫生和准备工作，以确保痰标本的质量和准确性。

患者需要在留取痰标本前彻底清洁口腔，包括刷牙、漱口等，以减少口腔细菌的污染。

还需要洗手并彻底清洁手部，使用洗手液或肥皂，并用干净的纸巾或洁净的毛巾擦干。

同时准备一个干净、密封性好的容器，用于收集痰液。

容器应该提前清洗并彻底干燥，以避免污染。

通过个人卫生和准备工作，可以减少痰标本的污染和稀释，提高痰标本的质量和准确性。

2.痰标本留取的步骤和技巧2.1痰标本留取的时间选择选择合适的时间留取痰标本是确保标本质量的重要因素，通常，早晨是留取痰标本的最佳时间，因为患者在夜间休息期间会积累较多的痰液。

结核病患者管理服务规范

肺结核患者健康管理服务规范一、服务对象辖区内确诊的肺结核患者。

二、服务内容(一)筛查及推介转诊对辖区内前来就诊的居民或患者，如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者,在鉴别诊断的基础上，填写“双向转诊单”。

推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。

1周内进行电话随访,看是否前去就诊，督促其及时就医。

（二）第一次入户随访乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，要在72小时内访视患者，具体内容如下:（1）确定督导人员,督导人员优先为医务人员，也可为患者家属.若选择家属，则必须对家属进行培训。

同时与患者确定服药地点和服药时间.按照化疗方案，告知督导人员患者的“肺结核患者治疗记录卡”或“耐多药肺结核患者服药卡”的填写方法、取药的时间和地点,提醒患者按时取药和复诊。

（2）对患者的居住环境进行评估，告诉患者及家属做好防护工作,防止传染.（3）对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育.（4）告诉患者出现病情加重、严重不良反应、并发症等异常情况时，要及时就诊.若72小时内2次访视均未见到患者，则将访视结果向上级专业机构报告.(三）督导服药和随访管理1. 督导服药（1)医务人员督导：患者服药日,医务人员对患者进行直接面视下督导服药.1（2)家庭成员督导：患者每次服药要在家属的面视下进行。

2. 随访评估对于由医务人员督导的患者,医务人员至少每月记录1次对患者的随访评估结果；对于由家庭成员督导的患者，基层医疗卫生机构要在患者的强化期或注射期内每10天随访1次，继续期或非注射期内每1个月随访1次。

（1）评估是否存在危急情况，如有则紧急转诊,2周内主动随访转诊情况.(2）对无需紧急转诊的，了解患者服药情况（包括服药是否规律,是否有不良反应),询问上次随访至此次随访期间的症状.询问其他疾病状况、用药史和生活方式.3.分类干预(1）对于能够按时服药,无不良反应的患者，则继续督导服药，并预约下一次随访时间.（2）患者未按定点医疗机构的医嘱服药，要查明原因。

结核病患者健康管理服务规范

肺结核患者健康管理服务规范一、服务对象辖区内确诊的肺结核患者.二、服务内容（一）筛查及推介转诊对辖区内前来就诊的居民或患者，如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者，在鉴别诊断的基础上，填写“双向转诊单”。

推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。

1周内进行电话随访，看是否前去就诊，督促其及时就医。

（二）第一次入户随访乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，要在72小时内访视患者，具体内容如下：(1）确定督导人员，督导人员优先为医务人员，也可为患者家属。

若选择家属，则必须对家属进行培训。

同时与患者确定服药地点和服药时间。

按照化疗方案，告知督导人员患者的“肺结核患者治疗记录卡"或“耐多药肺结核患者服药卡”的填写方法、取药的时间和地点,提醒患者按时取药和复诊。

（2）对患者的居住环境进行评估，告诉患者及家属做好防护工作，防止传染.（3）对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育。

(4）告诉患者出现病情加重、严重不良反应、并发症等异常情况时，要及时就诊。

若72小时内2次访视均未见到患者，则将访视结果向上级专业机构报告。

（三）督导服药和随访管理1。

督导服药1(1)医务人员督导：患者服药日，医务人员对患者进行直接面视下督导服药。

（2)家庭成员督导：患者每次服药要在家属的面视下进行。

2。

随访评估对于由医务人员督导的患者，医务人员至少每月记录1次对患者的随访评估结果；对于由家庭成员督导的患者，基层医疗卫生机构要在患者的强化期或注射期内每10天随访1次,继续期或非注射期内每1个月随访1次。

(1）评估是否存在危急情况，如有则紧急转诊，2周内主动随访转诊情况.(2）对无需紧急转诊的,了解患者服药情况(包括服药是否规律,是否有不良反应）,询问上次随访至此次随访期间的症状。

询问其他疾病状况、用药史和生活方式。

3.分类干预（1）对于能够按时服药，无不良反应的患者，则继续督导服药，并预约下一次随访时间。

肺结核痰检规章制度

肺结核痰检规章制度
第一条为了防控肺结核病的传播，保障人民的健康和生命安全，制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于所有医疗机构进行肺结核痰检的相关工作。

第三条医疗机构应当建立健全肺结核痰检工作机制，明确责任人，明确工作流程，确保相关工作的顺利进行。

第四条患者就诊时，医生应当询问相关病史，包括有无结核病症状以及接触史等。

第五条对于有症状的患者，医生应当及时安排肺结核痰检，确保及时诊断和治疗。

第六条所有医疗工作人员在进行肺结核痰检时，应当戴口罩和手套，避免交叉感染。

第七条医疗机构应当建立标本采集、运送、处理和检测等环节的标准操作流程，确保检测结果的准确性。

第八条患者应当配合医疗机构进行检测，如实提供痰液样本，并根据医生的建议完成相应的检查。

第九条患者应当遵守医嘱，按时进行治疗，不得擅自中断治疗或更改治疗方案。

第十条医疗机构应当建立健全病例管理制度，对所有病人的检测结果、治疗方案等进行记录和跟踪。

第十一条对于确诊的肺结核病患者，医疗机构应当及时通报相关部门，并进行密切接触者的追踪调查和筛查工作。

第十二条医疗机构应当加强肺结核痰检相关知识的宣传教育，提高患者和医务人员的认识和防护意识。

第十三条对于发现有违反本规章制度的行为的医生或患者，医疗机构应当及时进行处理，依法追究责任。

第十四条本规章制度自公布之日起生效，如有修订，需经医疗机构负责人签字同意后方可执行。

第十五条本规章制度最终解释权归医疗机构所有。

以上为肺结核痰检规章制度，各医疗机构在执行过程中应当严格按照相关规定执行，确保工作的顺利进行和患者的健康安全。

简述医疗机构肺结核病人发现处理流程

简述医疗机构肺结核病人发现处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!简述医疗机构肺结核病人发现处理流程一、接诊与筛查阶段。

肺结核留痰标准

肺结核留痰标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，主要通过空气传播。

在全球范围内，它仍然是一个严重的公共卫生问题，每年导致数百万人患病和死亡。

肺结核是最常见的类型，患者通常会出现咳嗽、咳痰、发热、盗汗等症状。

在诊断肺结核的过程中，留痰检测是一项非常重要的检测手段之一。

本文将着重介绍肺结核留痰标准的制作。

一、留痰标本采集留痰标本采集是诊断肺结核的第一步，其质量和标本量直接影响后续实验室检测的准确性。

以下是留痰标本采集的一般标准：1. 采集时间：尽量在早晨第一次咳痰后进行采集，因为早晨的痰液浓度较高，有助于提高检测的灵敏度。

2. 采集方法：患者应在清洁干净的容器中咳嗽并留取痰液，不要添加任何其他物质。

3. 标本量：一般来说，每次采集应保证留痰标本量在5ml以上，以确保后续实验室检测的准确性。

4. 保存条件：采集的留痰标本应储存在4℃以下的冰箱中，尽快送至实验室进行检测。

二、留痰检测方法针对肺结核患者采集的留痰标本，一般会进行下列检测：1. 革兰染色：该方法通过染色技术观察痰液中的结核菌形态及数量，是最常用的初筛方法之一。

2. 结核菌培养：将留痰标本置于培养基中培养，通过培养的结核菌种植物微繁殖来检测病原体的存在。

3. PCR技术：聚合酶链式反应（PCR）是近年来兴起的一种高灵敏度、高特异性的病原体检测方法，对结核分枝杆菌的检测也表现出色。

4. 荧光显微镜检测：利用荧光显微技术，检测结核分枝杆菌在痰液中的存在情况。

5. 免疫学检测：通过检测血清中的结核分枝杆菌特异抗体或抗原来诊断肺结核。

三、留痰标准结果分析在对留痰标本进行检测后，根据检测结果来判断患者是否患有肺结核。

以下是一般的结果分析标准：1. 阴性：如果痰标本检测结果均为阴性，一般可以排除肺结核的可能性，但并不排除假阴性的情况存在。

2. 阳性：如果痰标本检测结果为阳性，结合患者的临床表现和病史，可初步判断患者可能患有肺结核。

简述医疗机构肺结核病人发现处理流程

简述医疗机构肺结核病人发现处理流程下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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痰标本的处理

痰标本的处理痰标本的处理1.中和离心法（用于改良罗氏培养剂）根据分枝杆菌细胞壁具有抗酸、碱的性质，使用NaOH溶液作用于痰液，外加入N-acetyl-L-cystein（NALC）作为消化剂，促使痰标本液化，然后接种于含有抗生素的液体培养基，以抑制被检标本中非分枝杆菌属细菌的生长，从而成功分离出样品中的分枝杆菌。

1）实验试剂（1）NaOH-NALC前处理液①取4gNaOH，溶于80ml蒸馏水，待全部溶解后加蒸馏水定容至100ml。

②取2.9g枸橼酸钠加入100mL蒸馏水配置备用。

③将①及②混合后高压蒸气灭菌，保存于2℃-8℃。

NaOH-NALC前处理液：取0.25g NALC（Sigma; 美国），加50mL③，此溶液须24小时内用完。

（2）PBS磷酸盐缓冲液，PH 6.8（0.067 mol/L）称取8g NaCl，0.2gKCl，1.44gNa2HPO4和0.24gKH2PO4，溶于980mL蒸馏水中，用盐酸调节溶液PH值至6.8，加蒸馏水定容至1L，高温高压蒸气灭菌。

（3）70%酒精（4）5%来苏2）操作步骤（1）吸取约5mL（不超过10mL）痰液加入带有螺旋帽的50mL 离心管中。

（2）加入与标本等量的NaOH-NALC前处理液（不超过10mL），盖紧盖子。

（3）漩涡振荡20s-1min。

如果痰液仍很粘稠，可多加入一些前处理液，并重复振荡。

（4）室温静置15-20min（请勿超过20min，以防杀死结核菌）。

（5）加入PBS（PH 6.8）至45ml，3000 g离心15min。

弃上清。

（6）加入1ml左右PBS（PH 6.8），以制备成1-1.5ml的悬浊液，处理后的标本可接种至MGIT培养管进行液体培养，同时接种L-J 中性培养基进行固体培养。

2.简单法（用于酸性罗氏培养剂）消化液为4%NaOH：取4gNaOH，溶于80ml蒸馏水，待全部溶解后加蒸馏水定容至100ml。

处理方法：（1）取痰标本，视标本性状加入1~2倍体积的4%NaOH于痰瓶中，拧紧螺旋盖，涡旋振荡器上振荡1分钟，使痰液充分匀化，室温放置：自加入NaOH 消化液起，整个处理时间应在15~20分钟。

微生物痰标本处理标准操作程序

痰标本处理标准操作程序1呼吸道标本细菌培养检测结果的准确、可靠。

2深部痰标本或下呼吸道分泌物。

3无菌痰杯或咽拭子。

4BD Phoenix 100 全自动细菌分析仪。

55.1 标本采集5.1.1 采样时机：在抗生素药物使用之前采集清晨第一次痰液送检。

a) 痰标本：最好在应用抗菌药物之前采集标本。

以晨痰为最好。

对支气管扩张症或与支气管相通的空洞患者，清晨起床后进行体位引流，可采集大量痰液。

b)下呼吸道分泌物、支气管纤维镜刷片：也宜早晨空腹采集为佳。

5.1.2 采集方法a) 痰液标本采集患者清晨起床后，用清水反复漱口后用力自气管咳出第一口痰于灭菌容器内，立即送检。

对于痰量少或无痰的患者可采用雾化吸入加温至 45℃的10%NaCl 水溶液，使痰液易于排出。

对咳痰量少的幼儿，可轻轻压迫胸骨上部的气管，使其咳嗽，将痰收集于灭菌容器内送检。

b) 环甲膜穿刺吸痰对于一些疑难、病情危重或免疫受损患者继发肺部感染可用一些侵入性诊断技术采集下呼吸道标本。

若采用环甲膜穿刺吸痰法取痰液标本，藉套管针自环甲膜插入消毒塑料管吸取分泌物，作病原体培养，不受口腔、咽部病原体的污染，可较准确地反映下呼吸道及肺部感染的病原菌。

本方法简便实用，阳性率高，结合定量培养可能区别假阳性。

但本检查有轻微创伤性，并发症包括皮下气肿、气管内出血等。

有出血倾向、严重心血管疾病者禁用。

c)纤维支气管镜采集法经(纤支镜)直接吸引下呼吸道分泌物，由于纤支镜通过口咽部时同样受到污染，因此认为也不比咳出的痰更好。

经纤支镜以附刷的双层套导管方式直接采集肺部分泌物，进行细菌、真菌、厌氧菌培养和免疫荧光等检查，往往能可靠地找到感染病原体。

由于其效果尚无法达到完全不受污染的情形，所以应进行定量培养，其细菌浓度＞103cfu/ml 则有意义。

经过临床评估，此种采样方式临床应用价值颇高。

采样时防污染标本刷取样应深入，且应多方向旋转及上下移动，这样取痰可提高痰培养的敏感性。

简述指导病人正确留取痰标本的方法及注意事项

简述指导病人正确留取痰标本的方法及注意事项
留取痰标本是一种常见的检查方式，能够帮助医生了解病人的病情和病因。

以下是指导病人正确留取痰标本的方法及注意事项：
1.选择正确时间：最好在早晨起床后或进食后一小时左右咳嗽，并在痰液分泌多的时候留取痰标本。

2.清洁口腔：用温水漱口，使口腔内没有食物残渣和其他物质。

3.咳出痰液：深呼吸几次，然后用力咳嗽，尽量将痰汀出来。

4.使用干净容器：使用无菌或消毒过的容器留取痰标本，避免外界细菌的污染。

5.不要加稀释剂：不要将其他液体加入标本中，否则会影响检查结果。

6.标注相关信息：在标本容器上注明病人的姓名、住院号等相关信息，以免混淆。

注意事项：
1.留取痰标本时要注意个人卫生，注意手卫生，以防把其他细菌带入标本中。

2.如果痰液较黏稠，可以喝些水或吃些水果促进排痰。

3.留取痰标本时不要弯曲标本容器或倒置容器，否则会导致标本溢出，影响检查结果。

4.如果痰液很多，可将痰液分次留取。

5.如果有不适症状或自身健康情况不好，建议请医生帮助留取痰标本。

矿产

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。

矿产

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。