病原微生物第8章细菌感染的检查方法与防治原则

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病原微生物第8章细菌的感染的检查方法和防治原则习题与答案

E．以上都不是 6、利用细菌生化反应鉴定细菌是根据： A．细菌酶活性差异 B．细菌毒素活性差异 C．细菌酶含量的差异 D．细菌毒素种类的差异 E．细菌分解代谢产物的差异 7．白百破三联疫苗是指： A．白喉杆菌死疫苗、百日咳杆菌死菌苗、破伤风类毒素 B．白喉杆菌活疫苗、百日咳杆菌活菌苗、破伤风类毒素 C．白喉杆菌死疫苗、百日咳杆菌活菌苗、破伤风类毒素 D．白喉杆菌活疫苗、百日咳杆菌死菌苗、破伤风类毒素 E．白喉杆菌类毒素、百日咳杆菌死菌苗、破伤风类毒素 8．白百破三联疫苗与其三种单一疫苗比较，其优点是： A．可减少接种次数和剂量 B．可减少接种次数，但增加剂量 C．可减少接种次数，而增强免疫效果 D．可减少接种次数，但降低免疫效果 E．以上都不是 9．用马血清制备的抗毒素的缺点是： A．制备较困难 B．纯度不高 C．产量低 D．可产生超敏反应 E．不易保存 10．丙种球蛋白的优点是： A．来源广 B．易制备 C．易保存 D．含多种微生物的抗体 E．免疫效果好 11．采集细菌培养标本正确的作法是：
C.细胞代谢的改变 D.干扰现象 E.细胞培养液浑浊 38.下列哪种实验不是抗原抗体反应？ A.中和实验 B.病毒血凝实验 C.补体结合实验 D.血凝抑制实验 E.凝胶免疫扩散实验 39.关于包涵体的叙述，下列哪项是错误的？ A.是病毒感染的检测指标之一 B.可能是病毒增殖场所 C.HCMV 的包涵体称内基小体 D.可位于胞质，也可位于胞核 E.可以是嗜酸性，也可为嗜碱性 40.关于病毒血凝抑制试验，下列叙述哪项不正确？ A.是测定血凝素的方法之一 B.可用于病毒分型及亚型 C.所用抗体为中和抗体 D.是检测血凝抑制抗体的方法 E.是一种非特异性试验 41.目前用于测定病毒感染数量比较准确的方法是：
A．直接涂片镜检 B．分离培养Ｃ．测定细菌素 D．生化试验 E．药物敏感试验 17．关于人工被动免疫的叙述，下列哪项是错误的？ A．直接注射免疫反应产物，使之产生相应免疫力 B．作用快 C．维持时间短 D．可用于紧急预防 E．也作为平时预防的方法 18．下列哪种不是活疫苗制剂？ A．减毒疫苗 B．基因缺陷型疫苗 C．化学疫苗 D．DNA 重组型疫苗 E．以上都不是 19．关于血清学诊断，错误的叙述是： A．是一种用已知抗原侧抗体的免疫学检查方法 B．常用于抗原性较强的病原菌感染性疾病的诊断 C．是一种以效价为测量单位的半定量试验 D．适用于病程短的传染病的诊断 E．可用于人群免疫水平的调查 20．下述哪项检查不能协助临床诊断？ A．脓汁涂片找到革兰阳性葡萄串状球菌 B．咽拭子涂片找到革兰阴性双球菌 C．痰涂片找到抗酸杆菌 D．脑脊液涂片找到革兰阴性杆菌 E．瘀斑血中找到革兰阴性双球菌 21．下列哪种物质不能直接刺激机体产生特异性抗体？ A．霍乱死疫苗 B．BCG C．青霉素 D．白喉类毒素 E．马抗破伤风痉孪毒素抗体 22．下列哪项不能获得有效的特异性免疫？

第8章细菌感染的检查方法与防治原则

第一节细菌感染的诊断（bacteriological diagnosis)
一、病原菌检测 (一）Specimen Selection, Collection, and Processing Specimens are selected on the basis of signs and symptoms, should be representative of the disease process,
Serological diagnosis used in the bacterial infections often include direct
agglutination test (Widal test,Weil-Felix test), indirect agglutination tests (间接凝集试验）, neutralization test (中和试验） (ASO),complement fixation test (补体结合试验) (Q fever), and ELISA.
4. The specimen must be carried to the labmined
promptly. Special transport media is significant; 5. The specimen of bacterial infections should be obtained before antimicrobial agents.
General rules apply to specimens obtained for bacteriologic diagnosis:
1. The specimens should be representative of the infectious process;

细菌感染的检查方法与防治原则

死疫苗、类毒素接种量大，常用皮下注射；活疫苗接种量小，常用皮肤划痕、皮内注射、口服及喷雾等；丙种球蛋白、动物血清和抗毒素采用肌肉注射
（三）接种剂量、次数及间隔时间死疫苗接种剂量大，常分2-3次注射，间隔时间随免疫力建立情况而定，伤寒疫苗产生免疫力快，间隔7-10天，类毒素吸收较慢，间隔3-4周。一般需1-2年后再接种一次（四）接种反应及预防接种禁忌症 1.一般反应： 2.异常反应： 3.应用生物制品的禁忌症

鉴别细菌选择用药

了解细菌致病性
细菌学诊断
抗酸染色
• 原理：分枝杆菌的细胞壁结构特点。
• 用途：分枝杆菌的鉴定
• 方法
初染：石炭酸复红
脱色：3%盐酸酒精
复染：碱性美兰
细菌分离和鉴定
细菌学诊断
分离培养是微生物学诊断的金标准，是最可靠的传
统诊断技术。
致病菌的检验程序
细菌学诊断
普通琼脂平板血平板选择培养基分离标本
细菌学诊断
血清学诊断
细菌学诊断
用已知抗原检测患者血清中未知抗体及其量的变化—— 辅助诊断方法 • 适用于抗原性较强、病程较长的传染病诊断 • 取双份血清（隐性感染或者疫苗接种） • 血清抗体效价受多种因素影响诊断方法 • 直接凝集试验（肥达试验） • 中和试验 • ELISA
第二节
细菌感染的特异性预防
第8章：细菌感染的检查方法与防治原则
第一节细菌感染的诊断
细菌学诊断
病原菌检测
细菌学诊断：以检测病原菌及其抗原、产物或核酸为目的。
病原菌抗原检测其他检测法：PCR等
血清学诊断：以检测患者血清中特异抗体为目的。
病原菌检测

病原微生物第8章细菌的感染的检查方法和防治原则习题与答案

病原微生物第8章细菌的感染的检查方法和防治原则习题与答案第8章细菌的感染的检查方法和防治原则一、选择题【A 型题】1．不属于血清学反应的试验是：A．协同凝集试验B．对流免疫电泳C．血凝抑制试验D．血凝试验E．Elek 平板毒力试验2．从有正常菌群存在的部位所采取的标本应接种在哪种培养基中分离培养病原菌？A．增菌培养基B．营养培养基C．选择鉴别培养基D．基础培养基E．特殊培养基3．分离培养细菌一般需多少时间？A．4~8 小时B．8~12 小时C．12~16 小时D．16~20 小时E．20-24小时4．下列哪种细菌需4~8 周培养才能长出可见菌落？A．大肠杆菌B．葡萄球菌C．破伤风梭菌D．白喉杆菌E．结核杆菌5．关于直接涂片镜检的叙述，下列哪项是正确的？A．适用于所有细菌感染疾病的初步检查B．方法简便易行，但均不能快速鉴定细菌C．只适用于形态和染色性上具有特征的病原菌D．其结果必须结合临床表现方有诊断价值E．以上都不是6、利用细菌生化反应鉴定细菌是根据：A．细菌酶活性差异B．细菌毒素活性差异C．细菌酶含量的差异D．细菌毒素种类的差异E．细菌分解代谢产物的差异7．白百破三联疫苗是指：A．白喉杆菌死疫苗、百日咳杆菌死菌苗、破伤风类毒素B．白喉杆菌活疫苗、百日咳杆菌活菌苗、破伤风类毒素C．白喉杆菌死疫苗、百日咳杆菌活菌苗、破伤风类毒素D．白喉杆菌活疫苗、百日咳杆菌死菌苗、破伤风类毒素E．白喉杆菌类毒素、百日咳杆菌死菌苗、破伤风类毒素8．白百破三联疫苗与其三种单一疫苗比较，其优点是：A．可减少接种次数和剂量B．可减少接种次数，但增加剂量C．可减少接种次数，而增强免疫效果D．可减少接种次数，但降低免疫效果E．以上都不是9．用马血清制备的抗毒素的缺点是：A．制备较困难B．纯度不高C．产量低D．可产生超敏反应E．不易保存10．丙种球蛋白的优点是：A．来源广B．易制备C．易保存D．含多种微生物的抗体E．免疫效果好11．采集细菌培养标本正确的作法是：A．采集有正常菌群的标本时需用洁净容器B．采局部病变标本前应先用消毒剂消毒局部C．必须在使用杭生素之前采集D．不能即时送检时均应置冰箱保存E．以上都不是12．关于血清学反应，正确的叙述是：A．用已知抗原侧抗体称血清学鉴定B．用颗粒性抗原与抗体反应的试验称沉淀反应C．用抗体致敏栽体（乳胶或红细胞等）与相应抗原反应称反向间接凝集试验D．用于鉴定炭疽芽胞杆菌的絮状试验称Ascoli 试验E．抗O 试验是一种沉淀反应13．关于ＰＣＲ技术，下列哪种叙述是错误的？A．是一种有细胞的分子克隆技术B．是一种DNA 扩增技术C．具有快速、灵敏和特异性强等特点D．可用于病毒DNA 片段的枪侧E．也可用于细菌等微生物DNA 片段的检侧14．测定细菌对药物敏感性的方法，下列哪种是错误的？A．纸碟法B．小杯法C．凹孔D．试管法E．电泳法15．关于死疫苗的叙述，下列哪项是错误的？A．选用免疫原性强的病原体用理化方法灭活而成B．较活疫苗易保存C．副作用较大D．需多次小剂量注射E．常制成联合疫苗16．鉴定葡萄球菌属时一般不用下列哪种方法？A．直接涂片镜检B．分离培养Ｃ．测定细菌素D．生化试验E．药物敏感试验17．关于人工被动免疫的叙述，下列哪项是错误的？A．直接注射免疫反应产物，使之产生相应免疫力B．作用快C．维持时间短D．可用于紧急预防E．也作为平时预防的方法18．下列哪种不是活疫苗制剂？A．减毒疫苗B．基因缺陷型疫苗C．化学疫苗D．DNA 重组型疫苗E．以上都不是19．关于血清学诊断，错误的叙述是：A．是一种用已知抗原侧抗体的免疫学检查方法B．常用于抗原性较强的病原菌感染性疾病的诊断C．是一种以效价为测量单位的半定量试验D．适用于病程短的传染病的诊断E．可用于人群免疫水平的调查20．下述哪项检查不能协助临床诊断？A．脓汁涂片找到革兰阳性葡萄串状球菌B．咽拭子涂片找到革兰阴性双球菌C．痰涂片找到抗酸杆菌D．脑脊液涂片找到革兰阴性杆菌E．瘀斑血中找到革兰阴性双球菌21．下列哪种物质不能直接刺激机体产生特异性抗体？A．霍乱死疫苗B．BCG C．青霉素D．白喉类毒素E．马抗破伤风痉孪毒素抗体22．下列哪项不能获得有效的特异性免疫？A．流脑流行期无症状感染者B．破伤风病愈后C．接种白百破D．注射丙种球蛋白E．新生儿吸吮初乳23.预防病毒感染性疾病最有效的方法是：A.使用抗毒素B.使用抗毒素化疗药物C.使用中草药D.免疫预防E.使用干扰素24.制备人类病毒疫苗最好选用：A.原代细胞B.次代细胞C.人胚二倍体细胞D.传代细胞E.器官细胞25.用于检测病毒蛋白成分的方法是：A. 斑点分子杂交法B.Southern 印迹法C.Western 印迹法 D.Northern 印迹法B. E.PCR 技术26.直接检查病毒颗粒既特异又敏感的方法是：A.光学显微镜B.电镜直接检查法C.疫苗电镜检查法D.直接免疫荧光检查法E.酶免疫组化法27．用于分析RNA 的分子杂交技术是：A.Southern 印迹法B.Western 印迹法C.斑点分子杂交法D.原位分子杂交法E.酶免疫组化法28.从理论上讲，减毒活疫苗的潜在危险是：A.回复突变为ts 突变株B.进入机体非寻常部位C.活化免疫细胞D.引起双重感染E.以上都不对29.那种方法分离培养病毒最简便、经济也最有前途？A.动物接种B.鸡胚接种C.组织块培养D.器官培养E.细胞培养30.最直接和最能说明病毒在组织细胞中生长的指标是：A.PH 值改变B.红细胞吸附C.干扰现象D.细胞病变E.蚀斑31.人工被动免疫最常抑制剂是：A.转移因子B.干扰素C.免疫核糖核酸D.免疫球蛋白E.白蛋白32.可用温度敏感突变株作疫苗的病毒是：A.甲型肝炎病毒B.狂犬病病毒C.乙脑病毒D.风疹病毒E.流感病毒33.迄今发现的结构最简单的病原因子是：A.病毒B.细菌C.真菌D.朊粒E.衣原体34.最有效的干扰素诱生剂是：A.聚肌胞B.泰洛龙C.脂多糖D.新霉素E.黄花35.感染性病毒数量的单位常用：A.CFUB.TCID50C.PFUD.CPEE.inclusion body36.下列哪种方法不能用于检测病毒颗粒或抗原？A.ELISAB.RIAC.IFAD.PCRE.IEM37.下列哪项不能代表病毒在细胞内增殖？A.细胞病变效应B.红细胞吸附C.细胞代谢的改变D.干扰现象E.细胞培养液浑浊38.下列哪种实验不是抗原抗体反应？A.中和实验B.病毒血凝实验C.补体结合实验D.血凝抑制实验E.凝胶免疫扩散实验39.关于包涵体的叙述，下列哪项是错误的？A.是病毒感染的检测指标之一B.可能是病毒增殖场所C.HCMV 的包涵体称内基小体D.可位于胞质，也可位于胞核E.可以是嗜酸性，也可为嗜碱性40.关于病毒血凝抑制试验，下列叙述哪项不正确？A.是测定血凝素的方法之一B.可用于病毒分型及亚型C.所用抗体为中和抗体D.是检测血凝抑制抗体的方法E.是一种非特异性试验41.目前用于测定病毒感染数量比较准确的方法是：A.电镜下直接计数B.红细胞凝集试验C.蚀斑试验D.ID50E.TCID5042.TCID50 可用于：A.鉴定病毒种类B.测定感染病毒的浓度C.测定病毒的细胞感染范围D.测定病毒DNA 和RNAE.病毒有无胞膜43 病毒感.染的微生物学检查结果的准确性关键取决于：A.病毒种类B.病毒毒力C.病毒抗原性D.标本的正确采集和运送 E.机体免疫力44.下列哪种检测方法可检测抗原并能定位？A.ELISAB.RIAC.Western blotD.PCRE.IFA45.下列哪种方法不能既可检测病毒抗原又可检测其抗体？A.免疫荧光技术B.酶免疫技术C.放射免疫法D.中和试验E.免疫电镜检查法46．关于二倍体细胞的叙述，下列哪项是错误的？A.可传代50～100 代左右B.常用于制备疫苗C.有二倍染色体数目D.无接触抑制生长E.常用于分离人类病毒47．细胞培养不包括：A.原代细胞培养B.次代细胞培养C.二倍体细胞培养D.传代细胞培养E.移植培养48．关于抗病毒药物的目的不包括：A.均有较重的毒性B.可产生耐药性C.对某些病毒感染有极好疗效D.其作用机制是阻断病毒复制过程E.干扰素对所有病毒均有效49．用动物接种病毒的目的不包括：A.分离不能用组织培养的病毒B.制备病毒感染的动物模型，研究发病机制C.病毒感染性疾病的快速诊断D.抗病毒药物疗效观察E.疫苗效果的观察50.鉴定真菌时，通常统一的标准培养基是:A.Sabouraud培养基B.含糖丰富的普通培养基C.加有放线菌酮的普通培养基D.玉米培养基 E.米汤培养基51.鉴定真菌时，必须用统一标准培养基的原因是:A.真菌难以在普通培养基上生长B.真菌易在标准培养基上生长C.真菌在不同培养基上菌落形态差异很大D.标准培养基成本低，易制备和保存E.在标准培养基上可观察自然状态下真菌的形态52.培养真菌的最适pH 值是:A.2.0～ 4.0B.3.0～ 5.0C.4.0～ 6.0D.5.0～7.0E.6.0～8.053.一般真菌生长的最适温度是:A.20～25℃B.22～28℃C.24～30℃D.26～32℃E.28～34℃54.深部感染的真菌最适生长温度是:A.25℃B.28℃C.30℃D.33℃E.37℃55.下列哪种培养方法便于观察真菌自然状态下的形态和结构?A.普通平板B.半固体培养基C.米汤培养基D.玻片小培养E.Sabouraud 培养基56.多细胞真菌的菌落类型是:A.酵母型B.类酵母型C.丝状型D.类丝状型E.混合型57.常用于真菌检查的染色法是:A.革兰染色法B.墨汁染色法C.乳酚棉蓝染色法D.美蓝染色法 E.镀银染色法58.在沙保培养基中加人放线菌酮是为了:A.促进真菌生长B.抑制细菌生长C.抑制螺旋体生长D.抑制污染真菌生长 E.抑制噬菌体生长59.鉴定真菌时以哪种培养基上的形态为准?A.沙保培养基B.玉米培养基C.高糖培养基D.吕氏斜面培养基E.罗氏培养基60.皮肤癣菌在沙保培养基上生长出菌落需:A.1～2 天B.1～4 天C.1～2 月D.1～2 周E.1～4 周61.对皮肤癣病一般不做血清学检查的原因是:A.皮肤癣菌无抗原性，不引起免疫反应B.皮肤癣病易根据临床表现进行病因诊断C.皮肤癣菌与皮肤腐生性真菌之间有共同抗原D.血清学检查麻烦，患者难以接受 E.皮肤癣菌仅引起细胞免疫而不引起体液免疫62.鉴定真菌的主要微生物学检查法，下列哪项是错误的?A.标本直接镜检B.玻片小培养镜检C.大培养观察菌落形态D.玻片小培养观察菌落E.培养观察菌落色素63.目前真菌感染的防治措施不包括:A.注意清洁卫生B.提高机体免疫力C.接种真菌疫苗D.合理使用抗生素E.使用酮康唑等抗真菌药【x 型题】1．细菌特异性免疫获得方式包括：A．显性感染B．隐性感染C．疫苗接种D．婴儿吸吮母乳E．注射抗毒素2．人工被动免疫的特点包括：A．免疫物质为抗体B．免疫物质为细胞因子C．免疫出现慢D．主要用于治疗E．可用于预防3．人工主动免疫的特点包括：A．免疫物质为抗原B．免疫物质为抗体C．免疫物质为类毒素D．免疫物质为抗毒素E．主要用于紧急顶防4．活疫苗较死疫苗优越表现在：A．接种的是抗原，较方便B．免疫效果较好且持久C．接种次数及剂量较少D．疫苗保存期较长E．可产生局部免疫作用5．下列哪些生物制剂可诱发机体产生特异性抗体？A．死疫苗B．活疫苗C．类毒素D．抗毒素E．内毒素6．人体非特异性免疫包括：A．屏障作用B．炎症反应C．干扰素作用D．抗毒素作用E．吞噬作用7．细菌学诊断标本的采集与送检正确做法是：A．根据病原菌致病特点的不同而收集不同标本B．采局部病变标本时应先用消毒剂，避免杂菌污染C．尽量采取病变明显部位的材料D．用于分离的标本均需冷藏快送E．标本必须在使用抗生素之前采集8、目前细菌的动物试验用于：A．分离细菌Ｂ．鉴定细菌C．测定ID50 D．测定LD50 E．测定MIC 9、细菌的生化检测试验及方法包括：A．气液相色谱法B．多聚酶链反应C．细菌药敏试验D．VP 试验E．硫化氢试验10、目前细胞免疫制剂有：A．BCG B．TF C．LFN 细胞D．IFN E．IL-211、对有泥土污染的深窄伤口除应作相应外科处理外，还应注射：A．TAT B．抗毒素C．类毒素D．LFT E．TF12 ．人工主动免疫的特点是：A．注射减毒活疫苗B．用于平时和紧急预防C．作用快而持久D．作用慢而维持时间长E．用于预防13、生物制品包括：A．类毒素B．抗毒素C．诊断血清D．诊断菌液E．菌苗14、病原菌鉴定的一般程序包括：A．直接涂片镜检B．分离培养C．生化鉴定D．血清学鉴定E．电镜观察15．下列哪些细菌的分型可用于传染源的追踪？A．血清学分型B．噬菌体分型C．细菌的耐药谱分型D．质粒指纹图谱法分型E．气液相色谱法分型16．与死疫苗比较，活疫苗的特点包括：A．接种次数少B．易保存C．剂量小而无副作用D．有潜在感染的危险性E．在体内能有限繁殖17．死疫苗的制剂包括：A．化学疫苗B．合成疫苗C．灭活疫苗D．减毒疫苗E．自身疫苗18．细菌动物试验主要用于：A．分离杂菌多的标本中某种病原菌B．豚鼠过敏现象的观察C．鉴定病原菌D．测定菌株毒性E．培养结核杆菌等难以培养的细菌19．自身菌苗的治疗机制可能是：A．增强非特异免疫力B．使机体脱敏C．增强特异性免疫D．增强体液免疫E．降低细菌的毒力20．减毒活疫苗细菌株可来自：A．自然界中分离B．健康带菌者体内分离C．自人工诱导突变株中筛选D．恢复期带菌者体内分离E．病人体内分离21．以自然感染途径接种疫苗的优点是：A．可产生细胞免疫B．可产生体液免疫C．便于接种D．可产生局部免疫E．疫苗易保存22. 既可检测病毒抗原又可检测抗体的方法有：A.免疫电镜检查法B.免疫荧光技术C.酶免疫技术D.斑点分子杂交法E.放射免疫法23.用人血清免疫球蛋白进行紧急预防效果较为肯定的疾病有：A.麻疹B.乙型肝炎C.甲型肝炎D.狂犬病E.脊髓灰质炎病毒24.临床上常取粪便标本作病毒检测材料的疾病是：A.甲型肝炎病毒B.狂犬病病毒C.脊髓灰质炎病毒D.乙型肝炎病毒E.EB 病毒25.从可疑病例中分离病毒，采集标本时应注意：A.在发病早期采集B.采集适当部位的标本C.标本应保持在低温环境D.标本应尽快送实验室E.在疾病晚期再次采集标本分离培养26.病毒感染的早期快速诊断方法有：A.光镜检查感染细胞内包涵体B.IEM 检测病毒颗粒C.检测病毒特异性IgMD.免疫标记技术检测病毒抗原E.核酸杂交技术检测病毒核酸27.检测病毒包涵体可以作为：A.病毒在细胞内增殖的标志之一B.病毒毒力强弱的标志之一C.某些病毒性疾病的诊断依据之一D.鉴定病毒必需的依据之一E.计算病毒颗粒数量的方法之一28.病毒感染的早期病因学诊断可采用：A.IEM 检测病毒颗粒B.ELISA 检测病毒抗原C.免疫荧光技术检测病毒抗原D.特异性IgG 测定E.特异性IgM 测定29.病毒感染的传统诊断方法有：A.IEM 检测病毒颗粒B.病毒分离培养C.免疫标记法检测标本中病毒抗原D.血清特异性IgG 的检测E.PCR 检测病毒核酸30.送检标本分离病毒应做到：A.冷藏、速送B.加入石灰酸防止污染C.60℃加热灭菌D.置50℅甘油盐水保存运送E.加入青霉素、链霉素抗菌31.组织培养的类型有：A.器官培养B.移植培养C.原代细胞培养D.次代细胞培养E.传代细胞培养32.鸡胚的哪些部位可用于病毒的接种A.绒毛尿囊膜B.尿囊膜C.羊膜腔D.鸡胚E.卵黄囊33.病毒感染的检查主要包括：A.病毒分离B.病毒鉴定C.药敏试验D.血清学诊断E.光镜直接观察inclusion body34.用动物分离病毒时应该：A.选择敏感的动物B.选择适宜的接种部位C.选择合适的年龄D.每天观察动物发病情况E.如不发病则报告阴性35.细胞病变包括：A.变圆B.坏死C.溶解D.脱落E.融合36.人工被动疫苗制剂包括：A.免疫血清B.人血清白蛋白C.胎盘球蛋白D.丙种球蛋白E.转移因子37.病毒血凝试验的目的是：A.了解有无含血凝素的病毒存在B.了解含血凝素病毒量的多少C.为血凝抑制试验作准备D.用于活病毒的半定量E.用于含血凝素病毒的分型38.能抑制病毒核酸复制的药物是：A.金刚烷胺B.阿糖腺苷C.阿糖胞苷D.无环鸟苷E.3－氮唑核苷39.组织培养的用途包括：A.病毒分离B.检测中和抗体C.制备补体结合抗原核疫苗D.用蚀斑试验进行病毒分离E.研究病毒发病机制40.下列哪几种病毒可出现血凝现象？A 流感病毒 B.痘病毒 C.副流感病毒 D.腮腺炎病毒 E.疱疹病毒41.下列哪些微生物在培养基中加放线菌酮即不能生长?A.白假丝酵母菌B.新生隐球菌C.肺炎支原体D.沙眼衣原体E.结核杆菌42.适于真菌生长的条件是:A.pH 偏碱B.pH 偏酸C.湿度高D.温度低E.有氧43.抗真菌药物包括:A.两性霉素 BB.克霉唑C.制霉菌素D.氟康唑E.酮康唑二、填空题1．机体可通过、和等多种方式获得特异性免疫。

细菌感染的检查方法与防治原则

鉴定：
▪形态特征
▪生化反应
▪血清学鉴定
▪动物试验
▪药物敏感试验可编辑ppt
7
第一节
细菌学诊断
细菌学诊断(bacteriological diagnosis)—常见生化反应
对
蛋
对糖的发酵
VP试验甲基红试验单糖发酵试验
白
吲哚试验
质
的发
硫化氢试验
酵
其他
尿素酶试验
试
验
可枸编辑橼ppt酸盐利用试验
结果：抗酸杆菌红色非抗酸杆菌蓝色
原理：分枝杆菌属的细菌，胞壁脂质多，其中的分枝菌酸与石炭酸复红结
合成牢固的复合物，能抵抗脱色。
可编辑ppt
6
第一节
细菌学诊断
细菌学诊断(bacteriological diagnosis) 分离与鉴定
分离：固体平板— 分区划线法— 单个菌落菌落形态：大小、光滑度、透明、溶血性
可编辑ppt
10
第一节
细菌学诊断
血清学诊断(serological diagnosis) 抗体的检测
常用方法：凝集试验：肥达试验、外斐试验、显微镜凝集试验等中和试验：抗“O”试验等
补体结合试验： Q热柯克斯体抗体检测等
可编辑ppt
11
第二节细菌性感染的特异性预防
获得性免疫的产生的方式
第八章细菌感染的检查方法与防治原则
可编辑ppt
1
第一节
细菌学诊断
细菌学诊断(bacteriological diagnosis)
标本的采集和运送
避免杂菌污染不同期不同标本
用抗菌素以前标本必须新鲜
运送注意保存

《医学微生物学》第8章细菌感染的检查方法与防治原则练习题及答案

《医学微生物学》第8章细菌感染的检查方法与防治原则练习题及答案【知识要点】1.掌握：（1）病原菌的常规分离与鉴定方法原则和常用的检测细菌抗原的方法。

（2）人工自动免疫和人工被动免疫的概念。

（3）常用生物制品的概念和特点。

（4）细菌标本的采集与送检的主要原则。

2.熟悉：抗菌药物的主要作用机制。

3.了解：临床感染性疾病用药的基本原则及检测细菌对药物敏感性的常用方法。

【课程内容】第一节细菌感染的诊断一、病原菌检测（一）标本的采集与送检（二）细菌的分离培养与鉴定（三）病原菌抗原的检测（四）病原菌核酸的检测二、血清学诊断第二节细菌感染的特异性预防一、人工主动免疫（一）疫苗（二）类毒素二、人工被动免疫（一）抗毒素（二）抗菌血清（三）胎盘丙种球蛋白（四）其他免疫制剂第三节细菌感染的治疗【应试习题】一、名词解释1．活菌（疫）苗2．死菌（疫）苗3．类毒素4．抗毒素5．人工被动免疫6．人工主动免疫二、填空题1．细菌感染的实验室检测内容，主要包括_______和_______。

2．人工免疫包括_______和_______两种方式。

3．人工自动免疫是给机体注射_______物质，人工被动免疫是给机体注射_______或_______。

4．类毒素是由细菌_______经_______处理后制成。

5．类毒素失去了外毒素的_______，保留了外毒素的_______，刺激机体可产生_______。

6．抗毒素一般是用_______多次免疫马后，从其_______中提取免疫球蛋白精制而成。

7．抗毒素可用于_______和_______由细菌外毒素所致的疾病。

8．白百破三联疫苗由_______________与________________。

_________________混合制成，其英文缩写为______________。

9．_______和_______不能使用减毒活疫苗。

10．减毒活疫苗_______保存，灭活疫苗_______保存。

细菌感染的检查方法与防治原则

指导临床用药
（三）病原菌抗原的检测 EIA, IF, Western blotting
（四）检测病原菌核酸核酸杂交 PCR
基因芯片（gene chips）
血清学检查
用已知抗原检测患者血清抗体定性或定量测效价：明显高于正常人
或随病程递增取急性期和恢复期双份血清标本检测，若恢复期或一周后血清抗体效价比早期升高4倍或 4倍以上，有诊断意义。
一、人工主动免疫
（一）疫苗
（二）类毒素
将疫苗或类毒素接种于人体，使机体获得特异性免疫力的，一种防治微生物感染的措施。
人工主动免疫
主要生物制品
死疫苗活疫苗类毒素
核酸疫苗亚单位疫苗 DNA重组疫苗
亚单位疫苗细菌的抗原组分，如：荚膜多糖
（二）人工被动免疫
注射特异性抗体、或细胞因子等细胞免疫制剂，使机体即刻获得特异性免疫。
生物制剂：抗毒素抗菌血清：用于多重耐药菌胎盘球蛋白、丙种球蛋白细胞免疫制剂
人工主动免疫
免疫物
抗原
人工被动免疫抗体、CK
出现时间慢，2-4W
快，立即
维持时间长，数月-数年
短，2-3W
主要用途预防
治疗，紧急预防
第三节细菌感染的治疗
一、抗菌药物的种类二、抗菌药物的主要作用机制
无菌操作尽快送检:保暖或冷藏
★ （二）常规程序
直接涂片镜检用于形态染色有特征的细菌或经荧光抗体染色
分离培养原来无菌部位的标本直接增菌培养正常菌群部位的标本分离培养
生化反应血清学试验
用特异抗体检测抗原可确定病原并分型动物实验主要用于鉴定细菌产毒性现已被培养细胞毒性实验或
分子生物学方法取代药敏实验

第8章细菌感染的检查方法与防治原则

电子显微镜的分辨率为1nm。不仅能看清细菌的外形，内部超微结构可一览无余。
荚膜
肺炎链球菌荚膜
透射电镜
扫描电镜
染色法细菌体小半透明，经染色后才能观察较清楚。

革兰染色法其它特殊染色
革兰阳性
革兰阴性
抗酸染色
1.抗毒素
2.血清/胎盘丙种球蛋白 3.抗菌血清 4.其他免疫制剂治疗技术已基本淘汰
第三节细菌感染的治疗
采用抗菌药物治疗细菌感染。
复习思考题
1．细菌标本送检原则 2．类毒素、人工主动免疫、人工被动免疫
显微镜放大法
普通光学显微镜的分辨率为0.25um。一般细菌都大于0.25um，故可用普通光学显微镜观察。
一、人工主动免疫
概念：将疫苗、类毒素接种人体，使机体获得特异性免疫力的一种方法。（一）疫苗第一代疫苗：死疫苗、活疫苗第二代疫苗：亚单位疫苗、基因工程疫苗第三代疫苗：DNA疫苗（基因疫苗或核酸疫苗）（二）类毒素
二、人工被动免疫
概念：输入含特异性抗体的免疫血清、免疫球蛋白和细胞因子等免疫制剂，使机体立即获得免疫力的方法。
4. 病原菌核酸的检测核酸杂交技术 PCR技术基因芯片技术
5. 其他检测法
二、血清学诊断
用已知抗原检测病人血清或其它体液中未知抗体及其量的变化，可作为感染性疾病的辅助诊断。
通常采取双份血清检测。恢复期或一周源自血清抗体效价比早期升高4倍及以上，可确认。
小结：
第二节细菌感染的特异性预防
第8章细菌感染的检查方法与防治原则
第一节
细菌感染的诊断
一、病原菌检测 1. 标本采集与运送原则：（1）早期采集尽可能在疾病早期以及抗菌药物使用前采集标本（2）无菌采集

微生物8细菌感染的检查方法与防治原则

01
02
03
04
勤洗手
经常用肥皂和流动水洗手，特别是在接触公共物品、打喷嚏
或咳嗽后。
保持环境清洁
定期清洁和消毒生活环境，减少细菌滋生。
避免共享个人物品
如毛巾、牙刷等，以减少细菌传播。
注意口腔卫生
每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，保持口腔卫生。
及时治疗
1 2
及时就医
一旦出现感染症状，如发热、咳嗽、喉咙痛等，应尽快就医。
加强卫生宣传教育
加强卫生宣传教育是预防微生物 8细菌感染的基础措施，应广泛宣传预防知识，提高公众的自我
保护意识和能力。
宣传内容应包括微生物8细菌感染的传播途径、症状表现、预防措施等，使公众了解并掌握相关
知识和技能。
针对不同人群，采用多种形式进行宣传教育，如宣传册、海报、微信公众号等，确保信息覆盖面
C反应蛋白（CRP）检测
CRP是一种急性时相蛋白，其水平升高可提示感染，尤其是细菌感染。
组织病理学检查
活检
通过取病变组织进行显微镜检查，可确定感染的性质和严重程度。
穿刺活检
对于深部组织感染，可以通过穿刺获取组织样本进行病理学检查。
细菌培养和药敏试验
细菌培养
通过采集感染部位的分泌物或组织样本，在实验室进行细菌培养，以确定感染的细菌种类。
广、易于理解。
感谢您的观看
THANKS
微生物8细菌感染的防治原则
提高复和正常运作，提高身体对细菌的抵抗
力。
均衡饮食
摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于维持免疫系统的健康。
适量运动
接种疫苗
适度的运动能够增强身体素质，提高免疫力。

细菌感染检查方法与防治原则

细菌感染检查方法与防治原则细菌感染是指由细菌引起的感染性疾病，可以是局部感染或全身性感染。

在临床实践中，细菌感染的检查方法和防治原则非常重要。

以下将详细介绍细菌感染的检查方法以及防治原则。

一、细菌感染的检查方法1.细菌培养：细菌培养是最常用的检查方法之一，可以从感染部位或体液中分离出致病菌，并进行药敏试验以指导抗菌药物选择。

2.细菌涂片：通过染色技术，观察患者样本中的细菌形态、分布和数量，有助于快速初步判断感染种类和病情严重程度。

3.核酸检测：核酸检测是一种快速、准确的方法，可以通过检测细菌DNA或RNA来确定细菌的存在和种类。

4.免疫学检测：包括血清学检测、荧光抗体法、免疫层析法等，可以检测患者的特异性抗体水平，帮助确认感染种类和疫苗免疫情况。

5.组织活检：对于严重感染或无法确定感染部位的患者，组织活检可以提供更准确的诊断结果。

二、细菌感染的防治原则1.预防为主：细菌感染的最佳治疗方法是预防，包括保持良好的卫生习惯、合理使用抗生素、接种疫苗等。

此外，在医疗机构中，应严格执行手卫生、消毒和隔离等预防措施，减少医院内细菌感染的发生。

2.合理使用抗生素：抗生素是治疗细菌感染的主要药物，但滥用和不当使用抗生素会导致细菌耐药性的产生。

因此，在使用抗生素时，应根据患者病情和细菌培养结果合理选择药物、剂量和疗程，避免过度和不当使用。

3.综合治疗：对于细菌感染，单一的抗生素治疗可能不够有效，需要综合应用其他治疗手段。

比如，对于局部感染，可以使用外用药物、手术引流等；对于全身感染，应加强支持治疗，维持患者水电解质平衡，强化营养支持等。

4.个体化治疗：细菌感染的治疗应该根据患者的个体差异进行调整。

包括年龄、性别、基础疾病、免疫功能等因素都会影响感染的严重程度和治疗效果，因此需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

5.定期随访：治疗期结束后，需要定期进行随访，评估患者治愈情况和复发风险。

尤其是对于一些严重感染的患者，治疗后可能会出现并发症或复发，需要密切关注并及时处理。

细菌感染的检查方法与防治原则

第八单元细菌感染的检查方法与防治原则第一节细菌学诊断一、标本的采集原则1.注意无菌操作，尽量避免杂菌的污染2.根据病程及感染部位不同，采取标本3.应该尽量在使用抗生素之前采取标本4.标本采集后务必做好标记，尽快送检二、病原菌检测程序第二节血清学诊断用已知的细菌或其特性抗原检测患者体液中有无相应特异性抗体及对抗体效价的动态观察，用于感染性疾病的辅助诊断。

抗体效价（titer）：血清中抗体浓度常用的血清学诊断方法1.直接（试管）凝集试验（direct coagulation test）2.间接血凝试验（indirect hemagglutination ）3.中和试验（neutralization test）4.补体结合试验（complement fixation test）5.酶免疫吸附试验及免疫荧光试验（enzyme linked Immunosorbent assay & immunofluorescent assay）。

第三节人工主动免疫和人工被动免疫一、特异性免疫的获得方式对某种感染性疾病的特异性免疫可由两种方式获得，即（1）感染后天然免疫（2）人工免疫接种。

二、人工免疫的基本概念（1）人工主动免疫（Artificial active immunization）：用人工接种的方法给机体注射抗原性物质（疫苗或类毒素），使机体免疫系统因受抗原刺激而产生体液和（或）细胞免疫应答的过程。

（2）人工被动免疫（Artificial passive immunization）：给机体注射含有特异性抗体的免疫血清或纯化的免疫球蛋白抗体，使机体迅速获得特异性免疫力的过程。

三、常用的免疫制剂（一）人工主动免疫制剂1.疫苗（ vaccine ）（1）减毒活疫苗：卡介苗、布氏杆菌减毒活疫苗等。

（2）死疫苗：伤寒、百日咳、霍乱死疫苗等。

2.类毒素（toxoid）：细菌外毒素（exotoxin）经过0.3～0.4%甲醛液处理后，毒性消失抗原性完整的生物制品。

病原微生物细菌感染的检查方法与防治原则.

作用：预防主要生物制品：▪ 死疫苗
▪ 活疫苗 ▪ 亚单位疫苗 ▪ 基因工程疫苗 ▪ 重组载体疫苗 ▪ 核酸疫苗 ▪ 类毒素
人工主动免疫
（1）死疫苗(killed vaccine)是用物理、化学方法杀死病原微生物，但仍保持其免疫原性的一种生物制剂。如白百破、伤寒、流脑、乙脑、流感、钩端螺旋体等。（2）活疫苗（living vaccine）是通过独立变异或人工选择法而获得的减毒或无毒株，或从自然界直接选择出来的弱毒或无毒株经培养后制成的疫苗。 BCG、鼠疫、炭疽、脊髓灰质炎和麻疹疫苗等。偶可发生回复突变，毒力回升，接种后发病。联合疫苗在试用中。
4、血清学鉴定
已知抗体（抗血清）
待检抗原（未知菌）
直接法——玻片凝集试验（定性试验）
血清学诊断
原理：用已知的细菌或其特异性抗原检测患者体液中有无
相应特异性抗体和其效价的动态变化，可作为某些传染病的辅助诊断。(抗原→未知抗体)
标本：双份血清标本，恢复期血清中抗体效价比急性期
血清中抗体效价升高≥4倍者方有意义
种类：凝集试验：肥达试验、外斐试验、显微镜凝集试验等
沉淀试验：梅毒VDRL、RPR试验等中和试验：抗“O”试验等补体结合试验：Q热柯克斯体抗体检测等
5、动物试验
主要用于分离、鉴定致病菌，测定菌株产毒性等
6、药物敏感试验
纸片琼脂法
测量抑菌环直径
第二节细菌感染的特异性预防
✓ 生物制品：人工免疫的免疫原、免疫血清、细胞制剂及诊断制剂的生物性制剂。
海南医学院免疫学与微生物学教研室牛莉娜
目的要求
1.掌握：（1）病原菌的常规分离与鉴定方法原则和常用的检测细菌抗原的方法。（2）人工自动免疫和人工被动免疫的概念。（3）常用生物制品的概念和特点。（4）细菌标本的采集与送检的主要原则。 2.熟悉：抗菌药物的主要作用机制。 3.了解：临床感染性疾病用药的基本原则及检测细菌对药物敏感性的常用方法。

第八章细菌感染的检查和防治原则

细菌的分离培养与鉴定 “金准则”
是确诊细菌感染性疾病最可靠的方法
细菌分离培养
生化反应检查
动物实验药物敏感实验
细菌的分离培养与鉴定 “金准则”
是确诊细菌感染性疾病最可靠的方法
细菌分离培养
生化反应检查
动物实验药物敏感实验
吲哚试验（I）
甲基红试验（M）
VP试验（V）
用于常规检测难度大、难以培养或培养耗时较长以
及培养条件苛刻的细菌。
核酸杂交技术
PCR技术
二、血清学诊断
标本类型：血清
检测原理：用已知抗原检测患者血清中
未知的病原菌抗体检测方法：凝集反应：直接凝集、间接凝集沉淀反应：免疫扩散、免疫电泳
玻片凝集实验
Elek平板毒力实验
酶免疫测定技术
协同凝集实验
胶乳凝集实验免疫荧光免疫印迹
细菌抗原的检测
用已知抗体检测标本中未知的细菌抗原
SPA 酶免疫测定技术
抗原
协同凝集实验
胶乳凝集实验免疫荧光免疫印迹
细菌抗原的检测
用已知抗体检测标本中未知的细菌抗原
酶免疫测定技术
协同凝集实验
枸橼酸盐试验（C）
细菌的分离培养与鉴定 “金准则”
是确诊细菌感染性疾病最可靠的方法
细菌分离培养
生化反应检查
动物实验药物敏感实验
细菌的分离培养与鉴定 “金准则”
ห้องสมุดไป่ตู้
是确诊细菌感染性疾病最可靠的方法
细菌分离培养
生化反应检查
动物实验药物敏感实验
细菌抗原的检测
用已知抗体检测标本中未知的细菌抗原
查出特定抗原？

病原微生物第8章细菌感染的检查方法与防治原则

病原微生物第8章细菌的感染的检查方法和防治原则习题与答案

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细菌感染检查方法与防治原则

细菌感染的检查方法与防治原则

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第八章 细菌感染的检查和防治原则

第8章细菌感染的检查方法与防治原则

第8章细菌感染的检查方法与防治原则

第八章细菌感染的检查和防治原则