基础护理服务公示制度
医院的分级护理制度
医院的分级护理制度医院的分级护理制度(精选5篇)医院的分级护理制度篇1分级护理制度一、特级护理(专护)1、指定护理计划并严格根据计划执行, 严格观察病人的生命体征和变化, 做好重症记录, 准确记录出入量。
2、应安置在抢救室或监护病房, 设专人24小时护理, 准备好抢救药品和器械, 随时准备抢救。
3、仔细细致做好基础护理, 严防各种并发症。
二、一级护理1、持续室内清洁, 干净, 空气新鲜, 加强基础护理, 预防并发症。
2、严格观察病情, 每-分钟巡视一次, 定时测量生命体征并观察用药后的反应。
3、制订护理计划, 做好护理记录。
4、病人严格卧床休息。
三、二级护理1、按各科疾病护理常规, 保证病人卧床休息, 根据病情做适当的床上或室内活动。
2、做好病人的病情观察和基础护理, 预防并发症, 每1-2小时巡视病房一次。
3、按医嘱协助病人离床活动, 生活上给予必要的照顾。
四、三级护理1、读出病人遵守院规, 保证休息。
2、掌握病人的病情和思想状况。
3、每日测量体温, 脉搏, 呼吸两次。
4、每日巡视病人两次, 直到病人生活饮食等并进行卫生宣教。
医院的分级护理制度篇2234分级护理制度分级护理是住院患者基础护理的重要资料, 直接反映出临床护理服务质量。
护理等级分为个性护理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理, 并分别设有统一的标记。
一、护理等级的确定住院患者的护理等级应与其实际病情对护理工作的需要相贴合, 由床位医生根据病情下达医嘱。
在患者住院期间, 应随着病情的变化, 及时更改护理等级。
二、护理等级的公示(一)公示资料:根据上海市分级护理标准资料公示, 即:个性护理、Ⅰ级护理、Ⅱ级护理、Ⅲ级护理的指征和护理要求。
(二)公示方法:由宣传科按标准资料制成版面, 统一公示。
职责护士根据医嘱落实分管患者护理等级的告知, 并在床头牌和患者一览表上做好标记, 个性护理为红色;Ⅰ级为红色;Ⅱ级为蓝色;Ⅲ级护理为黄色。
护士按分级护理标准具体落实护理巡视和临床护理工作;护理病历书写要求做好相关病情、护理措施和效果的记录。
2021年分级护理制度12篇
2021年分级护理制度12篇分级护理制度1住院病人的病情千差万别,生活自理的能力也有不同。
为了对不同病人给予不同的护理和照顾,在长期护理实践中,逐渐形成了把病人分为等级,按等级进行护理的做法,国家卫生部已将其定为制度,即“分级护理制度”。
这就是说,等级护理就是按照国家卫生部统一制定的分级护理标准和要求,对不同病情的病人,实施相应的护理和照顾的制度。
等级护理共分为4级,即特别护理(特别专护)、一级护理、二级护理和三级护理(普通护理)。
病人入院后,由医生根据病情决定护理等级,下达医嘱,并分别在住院病人一览表和病人床头卡上设不同标记,提示护士根据医嘱和标记具体落实,护士长进行督促检查。
下面分别讲一讲不同护理级别的不同要求。
1、特别护理(特护)用大红色标记,凡病情危重或重大手术后的病人,随时可能发生意外,需要严密观察和加强照顾。
特护的都是重危病人,但重危病人不一定都要特护。
特护派专门护士昼夜守护,有时需把病人搬入抢救室或监护室。
按照特护计划,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,密切观察病情,记录饮食和排出物的量,进行基础护理和生活护理,翻身按摩等。
特护的收费比较高,上级有收费标准,自费病人应考虑自己的负担能力。
2、一级护理用粉红色标记,表示重点护理,但不派专人守护。
对绝大多数重危病人来说,这就算是高等级的'护理。
按规定,对一级护理的病人,护士每隔15~30分钟巡视1次,既了解病情和治疗情况,又帮助饮食起居。
根据病情需要帮助病人更换体位、擦澡、洗头、剪指(趾)甲等。
3、二级护理用蓝色标记,表示病情无危险性,适于病情稳定的重症恢复期病人,或年老体弱、生活不能完全自理、不宜多活动的病人。
对二级护理病人,规定每1~2小时巡视1次。
在这之间,如病情有变化或有特殊需要,病人可用呼唤电铃呼叫医生护士。
4、三级护理是普通护理,不作标记。
对这个护理级别的轻病人,护士每3~4小时巡视1次。
分级护理制度2一、住院患者由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱,分为特别护理及一、二、三级护理四种。
《广东省医院临床护理服务质量评价指南》
发生,并将患者的意外伤害降低到最小程度。针对高危、高风险因素制定清晰 的护理工作标准操作规程。
9.5运用临床护理质量管理与控制指标,监控临床护理质量。
广东省医院临床护理服务评价指南
项目
评价标准
衡量要素
结果
改进措施
追溯效果
{续L二、改善评价体系,调整护理质量管理 模式
9.2正确认识质控的概念、内涵和方法。规范并控制护理行为遵循医嘱、诊疗护 理常规和技术规范;控制高危因素;控制临床治疗护理成效和患者结局,增进 良好结局,减少不良结局;慎独,确保护士自身护理行为的准确、安全、及时、 有效。
9.3建立并不断完善各种护理工作标准操作规程(SOP)。有覆盖临床医疗护理
服务全过程的质量管理规章制度,有重点部门、关键环节、薄弱环节的质量管 理标准。有专科专病护理常规、《临床护理技术规范》、诊疗护理指南等。对 制度、常规、规范的管理规范,有制定、审核、批准、发布、修订、作废等有 统一流程。
8.4改进护理质量评价指标体系。①以医院及护理目标战略,建立并动态调整护
理工作/护理管理质量评价指标;②选择有护理敏感度的成效指标,建立临床护
理质量评价指标体系;③以患者结局为导向,追踪患者临床护理服务全过程质量;
④建立护理服务效率和效益指标评价护理质量。
8.5根据医院发展战略和护理方向设置各类护理质量指标的权重。
12.改革临床护士 工作模式
12.1落实管床责任制。原则上每个护士分管患者(床)数不超过8人。
丿东 省医 院临 床护 理服 务评 价指 南项目
评价标准
衡量要素
结果
改进措施
追溯效果
一、强化医院责任,完善保障措施
护理分级:2023版新规范
护理分级:2023版新规范一、前言为了进一步规范护理分级工作,提高护理服务质量,根据国家卫生健康委员会《医疗机构护理分级管理指导意见》等相关文件,结合我国实际情况,制定本规范。
本规范适用于各级各类医疗机构护理分级管理工作。
二、护理分级原则1. 全面评估:对患者进行全面、详细的评估,包括病情、生理功能、心理状态、生活能力等方面。
2. 动态管理:根据患者病情变化,及时调整护理分级,确保护理资源合理分配。
3. 分类指导:根据护理分级结果,为患者提供相应的护理服务,确保患者安全与舒适。
4. 家庭与社会支持:充分利用家庭、社会资源,为患者提供全方位的护理服务。
三、护理分级标准1. 重症患者:生命体征不稳定,需持续监测;病情变化快,需随时应对;有严重并发症或器官功能衰竭风险。
2. 危重症患者:生命体征极度不稳定,需紧急处理;病情危重,危及生命;需高级生命支持。
3. 高级护理患者:病情较重,有并发症或器官功能损害;生活部分自理,需定时观察、护理。
4. 基础护理患者:病情稳定,无并发症;生活基本自理,需常规护理。
四、护理分级流程1. 评估:护理人员对患者进行全面评估,填写《护理评估表》。
2. 初评:护士长或护理组长对《护理评估表》进行初步审核,确定护理分级。
3. 复评:护理部主任对初评结果进行复核,必要时组织专家进行评审。
4. 确定:根据复评结果,确定最终护理分级。
5. 公示:将护理分级结果在医疗机构内进行公示,接受患者及家属监督。
6. 实施:根据护理分级,为患者提供相应的护理服务。
五、护理分级管理1. 建立护理分级管理制度,明确各级护理人员职责。
2. 定期对护理人员进行培训,提高护理分级能力。
3. 加强对护理分级工作的监督与评价,不断完善护理分级制度。
4. 建立护理分级质量控制体系,确保护理服务质量。
六、附则本规范自发布之日起实施,原有相关规定与本规范不符的,以本规范为准。
各医疗机构可根据本规范制定具体实施细则。
护理工作核心制度(8个)
护理工作核心制度(2011年10月修订)一、查对制度1.医嘱查对制度(1)医嘱应做到班班查对、每日总对,包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设总查对登记本。
单线班处理的医嘱,由下一班负责查对。
(2)各项医嘱处理后,应核对并签名。
(3)临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行,并记录执行时间,执行者签名。
(4)抢救患者时医师下达的口头医嘱,执行者须大声复述一遍经医师核实无误后方可执行;抢救完毕,医师补开医嘱并签名;安瓿留于抢救后再次核对。
(5)对有疑问的医嘱须经核实后,方可执行。
2.发药、注射、输液查对制度(1)发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。
三查:备药时与备药后查,发药、注射、输液前查,发药、注射、输液后查。
八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。
一注意:注意用药后的反应。
(2)备药前要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰;水剂、片剂有无变质;安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液瓶(袋)有无漏水;药液有无浑浊和絮状物等。
任意一项不符合要求不得使用。
(3)摆药后必须经第二人核对,方可执行。
(4)麻醉药使用后要保留空安瓿备查,同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签全名。
(5)使用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。
(6)发药、注射、输液时,患者如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。
(7)输液瓶加药后要在标签上注明主要药名、剂量,并留下安瓿,经另一人核对后方可使用。
3.输血查对制度(1)抽交叉配血查对制度1)认真核对交叉配血单、患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。
2)抽血时要有2名护士(一名护士值班时,应由值班医师协助)核对无误后方可执行。
3)抽血(交叉)前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区(科室)、床号、住院号、患者姓名等的条形码,条形码字迹必须清晰无误,便于进行核对。
4)抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应与主管医师重新核对后填写正确的化验单及标签,切勿在错误化验单和错误标签上直接修改。
2024最新-分级护理制度(精选3篇)
分级护理制度(精选3篇)随着社会一步步向前发展,接触到制度的地方越来越多,制度是国家法律、法令、政策的具体化,是人们行动的准则和依据。
什么样的制度才是有效的呢?学而不思则罔,思而不学则殆,下面是编辑为大家收集的分级护理制度(精选3篇),欢迎参考。
分级护理制度篇一第一节护士管理规定本规定所称护士,是指经执业注册取得《中华人民共和国护士执业证书》,依照《护士条例》规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的本院护理专业技术人员。
1、凡在本院工作的护士,必须通过卫生部统一执业考试,取得《中华人民共和国护士执业证书》。
未经护士执业注册者不得单独从事护理工作。
2、从业护士必须按期注册,护士执业注册有效期为5年。
3、未注册护士必须在注册护士的指导下从事临床生活护理和部分基础护理工作。
进修护士在我院进修之前必须将护士执业证书及执业注册证明复印件交护理部登记备案,未经护士执业注册者本院不予接受。
实(见)习生在本院注册护士的指导下进行临床实(见)习,但不能单独从事临床护理工作。
4、护士在执业中应当正确执行医嘱,观察患者的身心状态。
遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救,医生不在场时,护士应当先行实施必要的紧急救护。
5、护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。
6、护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。
7、护士在执业中不得泄露患者者的隐私,但法律另有规定者除外。
8、遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况,护士必须服从卫生行政部门的调遣,参加医疗救护和预防保健工作。
9、护士依法履行职责的权利受法律保护,任何单位和个人不得侵犯。
10、护士执业违反医疗护理规章制度及技术规范的,由科室、护理部及相关部门视情节予以警告、责令改正、终止在本院执业,并上报卫生行政部门终止其注册直至取消其注册。
第二节护士注册、执业管理制度一、严格按照《护士条例》执行护士注册执业管理。
基本医疗服务制度(3篇)
基本医疗服务制度1、为保医疗服务质量,加强医疗保障管理,医院健全医疗保障管理制度由医务科负责肩负制度落实。
2、医院应在显著位置公示定点医疗机构资格证书,对优质服务便民措施、常用药品及收费项目价格进行公示,为就医人员提供清洁舒适的就医环境。
3、医院加强医疗保险政策的学习和宣传,坚持以病人为中心的服务准则,热心为参保人员服务,在诊疗过程中严格执行首诊负责制和因病施治的原则,合理检查、合理用药、合理治疗、合理控制医疗费用。
4、医院在为参保人员提供医疗服务时应认真核验就诊人员的医疗保险,离休干部、病历、社会保险卡及医疗保险证。
为保证参保人员治疗的连续性和用药的安全性,接诊医师应查阅门诊病历上的前次就要配药记录,对本次患者的检查、治疗、用药等医疗行为应在病历上明确记录。
参保人员因行动不便委托他人代配药的,由被委托人在专用病历上签字。
5、医院严格遵守药品处方限量管理的规定,急性病____天,慢性病____天,需长期服药的慢性病____天,同类药品不超过____种,住院病人出院时不得带与本次住院病情无关的药品。
6、严格掌握参保人员出入院标准,及时办理出入院手续。
不得将不符合住院标准者收治入院,严禁分解住院和挂床住院。
7、医护人员要核对参保病人诊疗手册,如发现住院者与所持证件不相符合时,应及时扣留证件并及时报告医务科,严禁冒名顶替住院,8、做好医保病人入院宣教和医保政策的宣传工作,按要求签定医保病人自费项目同意书,因自费药品或检查未签字造成病人的费用拒付,则由主管医师负责赔偿。
9、严格控制住院医疗总费用,各科室要按照医院制定的普通医保病人、肿瘤病人的人均费用指标严格控制好费用,超标费用按比例分摊到各临床科室,包括临床医技科室。
10、严格控制药品比例。
各科室要按照医院制定各科药品比例指标进行严格控制,严格控制自费药品比例,原则不适用自费药品,超标药品比例也将纳入当月院考评。
11、严格内置材料及特检特治,包括价格在____元以上医用材料,审批工作,要求尽可能使用国产、进口价格低廉的产品。
分级管理护理制度公示版
分级管理护理制度公示版一、前言在医疗机构中,为了更好地保障患者的健康和安全,建立一套科学合理的管理制度显得尤为重要。
本文旨在公示并介绍我院的分级管理护理制度,以提供全体医务人员和患者了解和遵守相应规定的依据。
二、背景分级管理护理制度是指根据患者的病情和护理需求,将患者分为不同级别,并对每个级别制定相应的护理措施和管理要求。
这样可以更好地优化医疗资源配置,提高患者护理质量。
三、分级标准1. 一级护理一级护理适用于需要常规护理和基本生活照料的患者。
护士会根据患者的生活习惯和需求,提供饮食、穿衣、洗澡等方面的帮助。
同时,护士会定期检查患者的生命体征,确保患者的身体状况稳定。
2. 二级护理二级护理适用于需要中等护理水平的患者。
除了提供一级护理的服务外,护士还会根据患者的病情制定相应的护理计划,并协助医生进行基本的医疗操作,如换药、输液等。
护士会密切关注患者的病情变化,并及时向医生汇报。
3. 三级护理三级护理适用于需要较高护理水平的患者。
在提供一、二级护理的基础上,护士还会进行更为复杂的医疗操作和护理技术,如导尿、褥疮护理等。
同时,护士会加强对患者的观察,及时发现异常情况并采取相应措施。
四、分级管理护理制度的实施1. 患者评估患者入院后,由专业护士进行评估,根据患者的病情和护理需求确定所属的护理级别。
2. 护理计划制定根据不同级别的护理需求,护士制定相应的护理计划,并在护理记录单上详细记录相关信息。
3. 护理措施执行护士严格按照护理计划执行相应的护理措施,并确保操作规范、严密,保证患者的安全和舒适。
4. 定期评估和调整护理团队会定期评估患者的病情和护理效果,根据需要调整护理级别和护理计划,以保证患者得到最合理的护理服务。
五、管理要求1. 护理人员要持证上岗,并定期参加相关培训,保证自身专业能力和素质的提升。
2. 护理记录要详实、准确,及时反映患者的情况和护理措施,以便医务人员进行全面的评估和判断。
3. 护理人员要积极与医生沟通,及时报告患者的病情变化和护理需求,确保医疗决策的准确性和时效性。
优质护理服务病区评分标准
优质护理服务病区评分标准(一)
人力资源管理(
分)
10
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准(二)
住院环境(10分)
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准三)
分)
便民服务(
15
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准(四)
基础护理(25分)
日期 科室 检查者签名 记分
优质护理服务病区评分标准(五)
分)
危重病人及一级护理病人护理(
25
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准(六)
文明服务(15分)日期科室检查者签名记分。
2024年xx医院责任制护理实施方案
2024年xx医院责任制护理实施方案根据医院制定的“优质护理服务工作启动方案”,我们将严格按照优质护理服务工作的要求,对即将开展的试点病区以及其他部分病区的所有护理人员进行岗前培训。
在此基础上,我们将积极探索护理责任分工方式和排班模式,以确保护士能够更加有效地发挥其在基础护理和专科技术方面对患者的治疗和康复作用。
为了实现连续、全程和个性化的整体护理,我们特制定了医院责任制护理实施方案。
请各科室严格遵照执行,并在实施过程中根据本科室的特点积极探索,勇于创新,以期为患者提供更加优质的护理服务。
(一)责任制整体护理分工模式扁平化责任制整体护理分工模式,意味着所有临床护士直接负责管理患者。
根据护士层级管理的标准,每位护士需照顾8名具有不同护理需求的患者,确保基础护理得到全面实施。
从患者评估、病情监测、治疗用药、康复指导、健康教育到心理护理,护士们为患者提供从入院到住院再到出院的全程、全方位优质护理服务。
责任制整体护理模式的优势显而易见:每位责任护士都管理着一定数量的患者,而每位患者都有一个相对固定的护理联系人,这增强了患者的被重视感和归属感。
这种模式有助于提升患者满意度,建立和谐的护患关系,同时激励护理人员增强责任感,全面了解患者状况,实现护理服务的连续性、全程性和无缝对接。
此外,它还有助于确保护理质量,预防护理不良事件的发生。
(二)责任制整体护理分工模式要求1. 全面负责,提供连续护理服务。
责任护士应全面履行护理职责,为患者提供全方位、无缝隙的护理服务。
护理工作不仅限于执行医嘱和完成各项护理技术操作,更应关注心理、精神、社会和文化等因素对患者病情转归和健康状况的影响。
作为专业的护理人员,护士的工作不再仅仅是被动地执行医嘱和完成技术操作,而是要全面、系统地评估患者在心理、社会、精神、文化等方面的整体状况,从而最大程度地帮助患者达到身心、社会、精神的完好状态。
责任护士对患者实行连续、系统的治疗和护理,提供全方位的人性化护理服务,以最大程度地满足患者的健康需求。
护理工作制度(完整版)
护理⼯作制度(完整版)1、护理部全⾯负责全院护理⼈员得绩效考核⼯作。
2、护理绩效考核按科室得⼯作质量、⼯作量、护理安全、科室风险等级为依据,绩效考核结果⽤于每⽉得科室奖⾦发放,并与护理⼈员年终评先,职称晋升、聘任挂钩。
3、护理质量考核以河北省优质护理服务⽰范检查标准及《三级综合医院评审标准(2011版)》为指南,并按以下考核办法实施。
3、1考核层⾯:护理质量考核分为护理部考核与科室考核两个层⾯。
护理部考核由护理部各护理质量考核⼩组、各护理专业委员会完成。
科室质量考核由护⼠长与护理质控⼩组成员完成。
3、2考核指标:考核指标共13项(具体内容见考核标准);科室根据护理部考核标准定出具体考核内容。
3、3考核结果公⽰:护理部每⽉将考核结果汇总成护理质量简报,科室将护理质量、⼯作量、满意度、考核成绩汇总成科室护理绩效简报,以OA 得形式分别向科室及个⼈公⽰。
3、4质量考核奖惩办法:护理部每⽉根据考核结果评出优质护理先进科室与个⼈,并给以优质护理专项基⾦奖励。
护理部质量考核结果与医院科室绩效奖⾦挂钩。
4、根据科室收治病⼈种类及危重程度,将临床科室分为9级。
5、⼯作量以危重病⼈数、抢救病⼈数、占床⽇为依据。
6、设⽴护理⼯作重点监测指标,实施单项奖惩参加省级护理技能⽐赛获奖、科研获奖、论⽂等给予相应得加分;因护理不当出现医疗安全事件或纠纷,视情节轻重给予相应扣分,取消科室及责任者得当⽉评先资格。
隐瞒不良事件不报⼀起扣5分。
5、护⼠长负责科室绩效奖⾦⼆次分配。
主要根据护⼠得能⼒系数、岗位系数、考核系数(包括⼯作量、⼯作质量、满意度、理论考试、操作考试)。
1、医护⼈员进⾏各项操作时必须严格遵守⽆菌操作原则。
着装整齐,戴好帽⼦、⼝罩。
2、医护⼈员在每次接触病⼈前后、各项操作前后应进⾏⼿卫⽣。
当⼿部有可疑污染时,先⽤流动⽔洗⼿再进⾏⼿卫⽣。
(按六部洗⼿法操作)。
3、各室消毒隔离措施3、1保持各室内空⽓新鲜,每⽇通风⼆次;治疗室、换药室、抢救室每⽇紫外线消毒照射⼀次,每次30分钟—1⼩时,有登记;病室每周紫外线消毒⼀次,每次30分钟—1⼩时,有登记(登记使⽤时间,累计时间,使⽤⼈签名)。
护理服务活动方案
痊愈科优良护理服务活动实行方案一.护理理念以病人为中心,夯实基础护理,供给满意服务为主题。
把时间还给护士,把护士还给病人,真实为病人供给优良的服务,最后达到让民众满意、社会满意、政府满意的目标而努力。
二.护理目标1.提升护理质量,让病人感觉到护士的服务。
2.促使疾病的恢复,提升医疗质量和效率。
3.展开个性化健康教育和指导,促使患者功能痊愈。
4.提升患者满意度,促使医患和睦。
5.提升护理专业水平,表现护士专业价值。
三.活动举措(一)落实护士责任制推行责任包干,为患者供给连续,全程,无空隙服务。
1.将护士分为 2 个护理小组,每组一名护士。
2.知足患者合理需求,耐心答询,推行首问负责制。
3.患者有一名家眷亲情陪护,陪而不护。
(二)推行服务公示制1.护士主动向新住院患者介绍住院环境,疾病有关知识,注意事项。
2.为患者每天供给花费清单。
见告本科服务项目及花费,公示咨询电话。
3.公示进出院流程,投诉电话,设建议簿。
每个月发放满意检查表。
(三)服务项目与内涵A.基础护理1.保持床单元整齐。
2.视状况供给或指导患者洗刷,换衣,大小便,修剪指甲,保证两短(头发,指甲)六洁。
3.按级别护理要求做好基础护理,防止并发症的发生。
4.辅助患者翻身,保证体位舒坦。
5.各样管道在位,畅达,局部干燥。
6.依据病情需要佩带腕带及警告表记。
B.病情察看1.按级别护理要求巡视患者,包含依据转科疾病护理惯例要求察看:意识,精神,生命体征,舒坦度,安全,用药,生理需求,环境,床单元等,实时应答呼喊并做有效办理。
2.实时正确监测生命体征,发现问题实时报告并妥当办理。
3.护士掌握患者病情,包含诊疗,治疗,饮食,阳性体征,心理,护理重点及病情变化,掌握各样报警参数的意义及办理方法。
1.专科护理操作规范,娴熟及规范掌握常有症状及专科护理惯例,并落到实处。
2.护士掌握常用护理急救技术,熟习急救程序,急救药品和仪器使用。
D.护患交流1.. 护理人员言行规范,服务态度优秀,推行保护性医疗制度。
优质护理医生知晓内容
科室开展优质护理医生重点知晓内容
优质护理服务主题:夯实基础护理,为患者提供满意服务
优质护理服务目标:患者家属满意、社会政府满意、医生护师满意。
优质护理服务内涵:坚持“以病人为中心”的服务理念,改革护理模式,夯实基础护理,发展专科护理,调动护士工作积极性,履行护士职责,增进医患和谐,提高护理质量,提供满意服务。
科室公示内容:基础护理服务项目、分级护理制度、病房管理制度、陪客探视制度。
科室开展优质护理服务时间:2011年
科室开展优质护理服务取得成效:医护团结协作、基础护理工作落实到位、专科护理质量提升、危重患者病情观察及时、患者健康教育知晓率提高,把病人交给护士医生、家属放心、满意。
通过优质护理服务的开展,总体提高了护理队伍的综合素质,促进了学科建设的进步。
分级护理标准及基础护理服务(公示)
分级护理标准及基础护理服务(公示)预览说明:预览图片所展示的格式为文档的源格式展示,下载源文件没有水印,内容可编辑和复制分级护理制度一、目的分级护理指根据病人的病情,确定特级护理或一、二、三级护理,进行病情观察和治疗护理,并根据日常生活能力(ADL)评定给予基础护理。
二、适用范围1、特级护理(1)脏器功能衰竭(心、脑、肾、肝、呼衰)。
(2)各种复杂的或新开展的大手术。
(3)各种严重的创伤、烧伤,多脏器功能损伤。
2、一级护理病情严重或病情不稳定需严密监测和观察者。
3、二级护理病情基本稳定者。
4、三级护理病情稳定者。
三、主要护理要求1、特别护理要求(1)专人护理或转入ICU。
(2)根据病情监测生命体征、出人量。
(3)严密观察病情变化,随时记录病人的重要生理、心理反应。
(4)准确执行医嘱,及时完成治疗。
(5)做好基础和专科护理,防止护理并发症。
2、一级护理要求(1)严密观察病情变化,根据医嘱和病情监测记录生命体征、出人量。
(2)观察病人的生理、心理反应,了解心理需求,做好身心整体护理。
(3)准确执行医嘱,及时完成治疗。
(4)做好与疾病有关的专科护理,防止护理并发症。
(5)做好健康教育,协助或指导功能锻炼。
3、二级护理要求(1)观察病人的病情变化及生理、心理反应,做好身心护理。
(2)准确执行医嘱,及时完成治疗。
(3)做好健康教育,协助或指导功能锻炼,预防护理并发症。
4、三级护理要求(l)准确执行医嘱,及时完成治疗。
(2)了解病人病情,做好健康教育。
四、日常生活能力(ADL)的评定和护理要求护士应对病人进行ADL评定,并提供相应的护理。
1、级别(1)一级:完全独立,各项活动能在正常时间内安全完成。
生活可以自理不需要借助帮助。
(2)二级:部分独立,在完成各项日常生活活动中,需要使用辅助器具并超过正常完成活动时间,动作不够安全。
若提供必要的物品,生活可以自理。
(3)三级:部分依赖,已尽最大努力仍不能独立完成日常活动。
优质护理相关制度大全本
一、优质护理、责任制整体护理、护理岗位管理及其他护理工作有效执行的保障制度和措施(一)优质护理、责任制整体护理、护理岗位管理及其他护理工作有效执行的保障制度为认真落实卫计委深入执行优质护理服务、责任制整体护理、实行护理岗位管理等相关活动精神,确保各项工作向临床一线倾斜,加大各后勤辅助科室对临床一线的保障力度,力争将护理人员从繁重的非护理工作中解放出来为更多的病人进行直接护理服务,确保临床护理质量,特制订本制度。
1、各科室一切以临床护理工作为中心,协同配合确保优质护理、责任制整体护理、护士岗位管理及其他护理工作顺利开展,首先解决与临床有关的一切问题,一般问题24小时内必须解决,遇难以解决的临床问题及时上报分管院长尽快进行解决;2、各职能科室为临床医护工作者提供相应的职业防护设施设备,保证临床医护人员职业安全,并按照相应的职责及分工做好本科室人员的安排、制度的制定以及其他相应的工作;3、各科室、各部门要定期收集整理各科室反馈的意见和建议,并研究整改。
4、各辅助检查、后勤保障科室为临床提供下收下送服务,减少护士离开病房及从事非护理工作的时间,保证临床护理工作高效有序运转;5、加强各临床科室工作人员的学习培训工作,进修、学习予以优先安排。
6、严格执行我院优质护理服务、责任制整体护理考评激励机制。
(二)职责及分工1、人事科:按需求计划及时招聘护理人员,确保临床护理人力资源配备,保证临床护理工作有序高效运转。
2、总务科:负责水、电、暖、被服的及时供应和维修,为护士顺利开展生活护理提供便利和保障。
下送物资到病房;各科室配备护工及保洁员。
3、设备科:每日常规下病房巡查设施设备完好备用情况,及时发现问题及时维修;下送物资到病房。
4、药剂科:为临床提供集中送药到病房。
5、检验科、放射科等:负责各种化验、检查报告单等应在规定时间内出具,并每日下午专人定期为临床科室送报告到病区,做好交接记录;相关辅检科室及时上传辅助检查报告到信息系统以便临床查阅;遇急诊、危重病人需及时查阅辅助检查报告时辅检科室应按照规范流程及时放行。
优质护理服务相关评价标准
8
考核者:
(三)健康教育质量评价标准
科室 年 月 日 得分
内容
质量标准
分值
评分
细则
扣分项目
应扣分
实得分
组织管理
(10分)
有健康教育制度、有健康教育手册、有培训、护士知晓。
3.定期进行患者满意度调查,调查内容客观,可信度高,住院患者满意率≥95
一项不符合扣1分
2
4.对患者的投诉进行调查处理
一项不符合扣1分
1
5.根据患者反馈意见,采取可持续改进的措施
不符合要求不得分
2
合 计
100
考核者:
(二)责任制整体护理质量评价标准
科室 年 月 日 得分
内容
质量标准
评分细则
分值
扣分项目
2
出院宣教:患者出院后用药、饮食、休息、康复指导及生活工作中的注意事项;指导患者按时来院复诊。
3
护理效果(18分)
访谈5名患者对护理工作满意度。
一名患者不满意扣1-2分
10
患者认识主管医生、责任护士、科主任、护士长;对自己的疾病和健康状况有了解;知晓主要药物名称、副作用、注意事项;知晓特殊检查治疗的作用和注意事项;出院病人掌握自我康复知识。
4
每月对责任制整体护理工作检查,对存在的问题分析并整改落实。
未查扣5分、记录不全扣2-4分
5
排班模式(12分)
按责任制整体护理模式围绕病人安全实行弹性排班,同时体现护士排班意愿。
一项不合格扣2分
6
不同层级护士分管不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者,充分体现能级对应。
6
责任护士(35分)
责任组长除负责分管病人外,指导责任护士工作。
中医内科优质护理服务细化措施
中医内科优质护理服务细化措施中医内科优质护理服务细化措施1为切实提高优质护理服务质量,尽全力保障医疗安全,努力为患者供给优质、安全、便捷、温馨的护理服务,现订立优质护理服务目标及措施如下:一、实行责任制整体护理,执行床位包干,由责任护士负责对所分管患者病情的治疗察看、健康教育、心理护理、基础护理等。
二、夯实基础护理,积极开展生活护理,为患者供给专业化的基础护理,亲情式的生活护理。
每天病房开窗通风,扫床,打开水,送热水,每周更换床单。
生活不能自理的.患者需供给专业清洁护理等。
(实在内容参照基础护理服务项目)三、100%加强健康教育:责任护士对病人进行健康教育,讲解疾病的的有关学问,饮食引导,用药引导,康复引导等,并对患者实施心理护理。
四、保证护理服务的适时性,患者入院后由责任护士或当班护士接待患者,进行入院告知,解答患者相关问题。
责任护士定时巡察病房,适时更换输液,尽量削减患者的铃声呼叫。
五、保证患者安全,力争护理质量“零缺陷”。
严格执行各项护理技术规范,加强“三查八对”;对存在跌倒、坠床的高危因素的患儿进行评估,加强宣教和警示,供给适当防护。
陪送危重患者外出检查,确保患者安全。
六、保障患者的各项权利:敬重患者的知情同意权,凡有创性操作、检查向患者告知,保护患者隐私,为患者保守医密。
七、开展患者充足度调查,尽全力提高患者充足度达90%以上。
对出院患者进行护理工作充足度调查,对患者提出的看法、问题适时予以答复,不断改进护理工作。
八、供给生活便利措施:如微波炉、针线盒、雨伞等。
我们的服务理念:“三心服务”,即热心、爱心、耐性。
让我们把热忱的心、真挚的爱连同精湛的技术,奉献给每一位患儿。
中医内科优质护理服务细化措施2优质护理服务是指“以病人为中心”,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,为提高优质护理服务的质量,特订立优质护理量化细化目标及措施如下:目标一:患者对护理人员充足度≥95%实在措施:1、患者入院热诚接待患者,出院送至电梯口,并做好入院介绍及出院宣教。
护理质量管理制度
护理质量管理制度一、护理质量与安全管理委员会工作制度1.成立由分管院长、护理部主任、护理部副主任、科护士长组成的护理质量与安全管理委员会,负责全面督导、检查工作。
2.质量与安全管理委员会负责制定各项质量检查标准,定期组织检查,发现问题及时反馈。
3.质量委员会成员每季度召开护理质量分析及工作会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到全体护理人员。
4.实行护理部、科护士长、护士长三级网络质量管理。
科室质控小组每周检查1 次,科护士长每月全面检查1次,护理部每月抽项检查、每季度全面检查,并有记录。
5.质量检查结果应及时反馈给当事人,并以护理质量改进回复书的形式反馈给相应科室。
6.科室根据存在的问题和反馈意见进行改进,通过护理质检反馈及整改三级跟踪表将整改措施汇报护理部,再次进行效果评价,以达到持续改进的目的。
7.护理质量检查结果作为科室进一步护理质量改进的参考及护士长目标管理考核的重点。
二、护理业务查房制度1.护理业务查房由护士长组织全科护士及实习护士对病区的危重患者、疑难手术及新开展手术后的患者、特殊诊疗患者进行床旁查房,每周1次,并做详细的书面记录。
2.查房前要求责任护士掌握患者病历,查阅和学习相关资料、知识。
护士长应详细了解被查患者情况。
3.查房时要求参加人员严肃认真。
由责任护士报告简要病历、当前病情及给予的护理措施与评价。
4.查房者通过床旁查看患者病情、护理措施的实施与效果、健康教育的落实以及了解患者的身心需求后,提出存在的护理问题,组织大家讨论、总结,并制定符合患者实际情况切实可行的护理措施,且督促执行。
5.对实行保护性医疗的患者,在查看患者后,需要在护士站进行问题讨论。
6.护士长将查房中存在的问题进行分析,并将检查结果及整改措施在晨会上及时反馈,工作质量与绩效考核挂钩。
三、护理质量督查制度1.在护理部主任领导下,由护理质量控制小组负责护理质量督查工作。
2.护理质量控制小组检查方式包括综合检查、重点检查、夜班检查。
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基础护理服务公示制度
为了更好地体现整体责任,调整护士工作模式,根据《广东省医院临床护理服务评价指南》《护理分级》的相关要求,特制定本制度。
一、在病房公示并落实基础护理服务项目
1、各病区根据患者特点,细化分级护理和基础护理服务项目、服务内涵和工作标准,更加符合患者专科专病治疗的护理需要,包括病区/病房住院环境、晨间、晚间生活护理的基本工作内容、要求。
2、对实施基础护理和生活护理的人员职责有明确制度要求,相关支持系统健全。
3、责任护士能帮助生活不能自理的患者保持身体的清洁舒适和生理需要,对康复期患者促进其自理能力的恢复。
4、病区有对基础护理质量评价和改进的资料,能真实地反映基础护理的过程。
5、责任护士“负责”并分层级落实患者的生活护理。
(1)对病情稳定、康复期的患者,予以生活护理,并跟进质量。
(2)对病情危重、疑难、复杂、不稳定、手术后24-72h、特殊检查或治疗、老年及新生儿、衰弱及有高危因素或并发症患者,如III度压疮、DVT、肺栓塞等,责任护士直接负责患者生活护理。
提供生活护理时,评估患者病情、肢体或关节活动度和自理能力,决定照顾的程度,支持并帮助患者全身或局部的早期活动。
上级护士跟进质量。
二、建立责任制护理的首诊责任制
1、接待新病人,负责入院介绍。
2、通过交谈、体格检查、资料整理,找出病人存在或潜在的护理问题,在24小时内写好护理病历。
3、完成所负责病人的各项治疗和护理工作。
4、帮助病人了解自己的疾病,宣教一些健康知识,促进病人康复,指导病人发挥主观能动性战胜疾病。
5、参加医生查房,对所管病人的病情、治疗方案等全面了解,并可向医生提出有利于病人的合理建议。
6、病人出院时,向病人及其家属进行出院指导。
7、在护士长直接领导下,参与护理教学和科研等工作。
三、建立责任制护理的问责制
1、护理问责制是指护士对病人、家属或其他有关人员询问的事项负责回答和解决的责任规定。
首问责任人是指第一位被病人、家属或其他有关人员询问到的护士。
2、护理问责制要求全体护士必须熟悉本专业的业务知识和相关部门、科室的工作流程,明确自己的岗位职责。
护士长必须对病区的护理问责制负全面责任。
3、当病人或家属询问护士时,属于本人工作职责范围内的问题,要立即尽可能给以答复,对其要求给以妥善解决;不能回答和解决时,一定要耐心细致地解释清楚,并及时引荐所属护理组或责任医生,或帮助联系有关部门给予解决。
必须做到环环相扣,手手相接,不得借故推诿。
4、为落实“问责制”,护士长负责对一些共性工作进行统一安排,如监测生命体征、巡视病房等,尽可能减少环节,减少患方的询问和要求。
当病人传呼时,原则上由本组护士前往,无本组护士时,他组护士应立即应铃,不得以分组为由不理不睬。
5、当病人病情变化时,每个护士都有责任进行及时和主动的应对处理,当病人需要抢救时,所有护士都必须服从统一调度,投入抢救,不能以任何理由怠慢病人。
6、当探视者询问时,被询问者必须以主动、热情的姿态做出积极的应答。
7、当有电话咨询时,接电话者应给予确切的回答,无法回答时应记录电话号码,帮助联系解决问题的人,做好超前服务以及病人离院的延伸服务等。