阶段性健康教育对冠心病介入治疗患者依从性的影响
健康教育对冠心病患者治疗依从性以及生活质量的影响
・148・护理探讨《人人健康》Health For Everyone 2016年18期冠心病是临床上常见的心血管系统疾病，多发生于中老年患者，严重的患者可以并发心律失常、心力衰竭，甚至危及患者的生命。
研究表明[1]，在医疗条件相同的情况下，冠心病患者良好的生活方式、积极配合治疗等可以明显的提高治疗效果以及患者的生活质量。
我科在常规内科护理措施的基础上对冠心病患者加强了健康教育措施，取得的效果比较显著，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2015年1月-2016年3月收治的124例冠心病患者，随机分为干预组和对照组，每组62例。
所有患者的诊断标准均符合WHO 和国际心脏病协会的相关标准。
其中干预组男39例，女23例；年龄37-79岁，平均年龄（57.9±10.3）岁；病程2-22年，平均病程（8.7±1.8）年；心绞痛型34例，心肌梗死型21例，无症状心肌缺血型7例。
对照组男37例，女25例；年龄39~76岁，平均年龄（58.1±10.7）岁；病程1～20年，平均病程（8.5±1.7）年；心绞痛型32例，心肌梗死型21例，无症状心肌缺血型9例。
两组患者的一般资料之间无显著的统计学差异（P>0.05）。
1.2 方法对照组患者采取常规的内科护理措施，干预组在对照组的基础上加强健康宣教，具体如下：（1）心理疏导：患者由于临床症状比较严重、病情反复发作，导致情绪烦躁、易怒，对治疗失去信心。
护理人员要积极的疏导患者的不良情绪，告诉患者通过系统的治疗和日常的护理，是可以有效地控制临床症状，改善生活质量。
增强患者的信心，使其积极的配合治疗。
（2）健康宣教：采用多种形式向患者介绍冠心病的相关知识，比如面对面交谈、知识讲座、发放知识手册以及宣传画报等，提高患者的认知度，明确遵照医嘱服药以及改变不良生活习惯的重要性。
（3）生活指导：指导患者建立良好的生活方式，多到户外进行活动，提高机体免疫力，改善不良情绪。
健康教育对冠心病患者介入治疗术后的影响
收稿 日期 ：０ ０— ３—１ ２１ ０ ０
健康 教 育对 冠 心病 患者 介 入治 疗 术后 的影 响
剂量 应用激 素可能会 出现一些不 良反应如 向心性肥胖 、 食欲 亢进 、 骨质疏松 、 应激性 溃疡 等。一般情况 下这些 不 良反应 将 随着药物 的逐渐 减量或停 药而 消失 。在治疗 中要注 意补
钾， 并给予 胃黏膜保护药 ， 常测量 血糖 、 经 血压 、 体重 、 眼压 ， 观察患者精神状态 、 眠、 睡 大便情 况 ， 注意有 无腹痛 ， 止 胃 防
后 ６ｈ后拔管 ， 并继续制动 １ 向患者强调术侧肢体制动 ２ｈ，
的重要性 ， 期间适 当协助患 者 向患侧 翻身 ４ 。 ｏ 左右 ， 以减轻 腰 背酸痛不适 ， 防压疮 。（ ） 预 ２ 饮食 ： 术后半 小时可恢 复饮 食 ， 应予 以易消化饮食 ， 少量 多餐 ， 勿进 食冷 牛奶 、鸡蛋等 以免引起肠胀气 。指导患者 多饮水 ， 般在最 初 的 ６～ 一 ８ｈ
长期大
鲜水果 、 蔬菜 ， 不吸烟 ， 不饮 酒。按医 嘱用药 ， 应用糖 皮质激 素时不能 自行停 药 ， 应按医嘱逐渐减量 ， 以防病情 “ 反跳” 。
参 考 文 献
１ 刘英奇． 现代眼科学 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 科学技术 出版社 ，９ ６ ５２ １９ ：８ ． ２ 张承芬． 眼底病学［ ． Ｍ］ 北京 ： 人民卫生 出版社 。９ ７ １９—１０ １９ ：７ ８ ３ 严密． 眼科学［ ． 四版． Ｍ］ 第 北京 ： 民卫生 出版社 ，９ ５ １６ 人 １９ ：３ ．
健康教育对心脏介入导管室患者护理效果的影响
健康教育对心脏介入导管室患者护理效果的影响【摘要】目的：探讨健康教育对心脏介入导管室患者护理效果的影响。
方法：本次研究纳入的50例研究对象，均为2018-06月至2020-06月期间在我院进行心脏介入导管治疗的患者，其中有25例患者实施常规护理（对照组），有25例患者实施健康教育（观察组），比较两组患者的依从性。
结果：观察组护理总依从率为96.00%（24/25），对照组为76.00%（19/25），前者明显高于后者（P＜0.05）。
结论：对心脏介入治疗的患者实施健康教育，能有效的提高患者的依从性，有助于保证治疗顺利开展，值得应用【关键词】：健康教育；心脏介入导管室；护理效果心脏介入属于一种新型的微创技术，主要用来诊断、治疗各种心血管疾病患者，具有①效果较佳、②安全性高、③创伤小等优点[1]。
但是，由于该治疗方法较为特殊，在对患者行心脏介入导管时，护理人员必须具备熟练的操作技能，同时还要做好患者的健康教育，以此来保证治疗能够顺利完成。
因此，本文主要将2018-06月至2020-06月期间，在我院进行心脏介入导管治疗的50例患者作为研究对象，实施健康教育后，对其应用效果进行探析，内容如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究纳入的50例研究对象，均为2018-06月至2020-06月期间在我院进行心脏介入导管治疗的患者，其中有25例患者实施常规护理（对照组），男女比例分别为60.00%（15/25）、40.00%（10/25）；最小患者41岁，最大患者67岁，平均（52.84±2.35）岁。
有25例患者实施健康教育（观察组），男女比例分别为52.00%（13/25）、48.00%（12/25）；最小患者43岁，最大患者65岁，平均（52.79±2.31）岁。
两组患者比较性别、年龄等基线资料，无统计学意义（P＞0.05），可以对比。
1.2方法对照组实施常规护理：生活指导、饮食指导、遵医用药、心理疏导等。
社区健康教育对冠心病患者生活质量及治疗依从性的影响分析
社区健康教育对冠心病患者生活质量及治疗依从性的影响分析【摘要】目的：观察分析社区健康教育对冠心病患者生活质量和治疗依从性的影响。
方法：选择2019年1月-2020年1月我院收治的冠心病患者120例，随机分为对照组和研究组，每组60例。
对照组实施常规内科护理，研究组在此基础上强化健康教育。
对所有患者出院后随访3个月，比较两组患者的治疗依从性及两组患者治疗前后的生活质量各项指标。
结果：研究组治疗依从率达96.67% ，显著高于对照组88.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组生活质量各方面较对照组提高更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：社区健康教育措施可以明显的提高冠心病患者的治疗依从性以及生活质量，可以广泛的在临床推广应用。
【关键词】健康教育；冠心病；生活质量；治疗依从性冠心病是常见的心血管疾病，主要是由于冠张动脉狭窄、阻塞导致的心肌缺血，严重者可以发生心律失常或是心力衰竭，可以危及患者的生命[1]。
研究表明，良好的健康行为、积极的治疗态度对冠心病的治疗效果起着重要的影响。
因此对患者的健康教育十分重要，本文选择2019年1月-2020年1月我院收治的冠心病患者120例，在常规内科护理的基础上进行了健康教育，提高了患者的生活质量，取得了显著地效果。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2019年1月至2020年1月我院收治的冠心病患者120例为研究对象，所有入组患者均经冠状动脉造影证实的冠心病患者，并符合世界卫生组织（WHO）制定的冠心病诊断标准。
纳入标准：①有一定理解能力者；②签署知情同意书者。
排除标准：①精神病患者、孕妇或哺乳期妇女；②严重认知功能障碍者；③合并全身性严重感染者；④严重肝、肾功能不全者。
随机将入组患者分为对照组和研究组。
对照组60例，男性33例，女性27例；年龄34-79（62.5±8.2）岁；病程1-15（7.4±5.2）年；文化程度：初中及以下32例，高中15例，大专及以上13例。
健康教育对冠心病患者治疗依从性和生活质量的影响 赵荣梅
健康教育对冠心病患者治疗依从性和生活质量的影响赵荣梅摘要：目的：观察健康教育对冠心病患者治疗依从性和生活质量的影响。
方法：选择2017年1月至2018年3月我院心血管内科收治的冠心病患者88例，随机分为观察组和对照组，每组44例，对照组采用常规护理措施，观察组在对照组基础上加用健康教育，观察比较两组的治疗依从性和生活质量。
结果：与对照组比较，观察组服药依从性和生活方式依从性均明显优越，差异有统计学意义(P＜0．05)；与对照组比较，观察组在生理功能、日常活动限制、社会功能、社会活动限制、心理健康、活力以及总分等方面均显著增高，差异有统计学意义(P＜0．05)。
结论：采用健康教育联合常规的护理措施能够显著提高冠心病患者治疗依从性以及生活质量。
关键词：健康教育；冠心病患者；依从性和生活质量Effect of health education on treatment compliance and quality of life in patients with coronary heart diseaseAbstract : Objective: To observe the effect of health education on treatment compliance and quality of life in patients with coronary heart disease. METHODS: Eighty-eight coronary heart disease patients admitted to our department of cardiovascular medicine from January 2017 to March March 1818 were randomly divided into observation group and control group, with 44 cases in each group. The control group used routine nursing measures and the observation group was in contrast. Based on the group, health education was added to observe and compare the treatment compliance and quality of life of the two groups. Results: Compared with the control group, obedience and life style compliance were significantly superior in the observation group (P<0.05). Compared with the control group, the observation group had physiological functions, daily activities, and social constraints. Functional, social activity restrictions, mental health, vitality and total scores were all significantly higher, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: The use of health education combined with conventional nursing measures can significantly improve the compliance and quality of life of patients with coronary heart disease. Keywords: Health education; Patients with coronary heart disease; Compliance and quality of life 冠心病又称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指由于冠状动脉粥样硬化使得管腔狭窄或阻塞，从而导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏缺血性疾病，该病在慢性病中具有较高的发病率，且趋于年轻化。
健康教育指导对冠心病患者依从性及心理状态的影响
健康教育指导对冠心病患者依从性及心理状态的影响目的观察分析健康教育指导对冠心病患者依从性及心理状态的影响。
方法选择2014年5月-2015年12月60例冠心病患者，随机分为两组，对照组采用常规治疗及护理，观察组采用健康教育指导，比较两组患者的焦虑评分及患者服药依从性。
结果：观察组焦虑评分（34.1±2.7）分低于对照组（45.1±3.6）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组依从性人数多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论健康教育指导用于冠心病患者可以有效缓解患者焦虑心理，改善其心理应激，改善患者依从性，值得临床推广。
标签：健康教育；冠心病；心理冠心病指的是由于冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉发生狭窄、痉挛，甚至阻塞，导致冠状动脉的血流出现障碍，引起心肌缺血、缺氧，造成患者出现发作性胸部不适、胸痛等[1]，该病的终末阶段为心力衰竭（HF）。
由于本病的长期性和反复性，常给病人带去较大的心理压力和经济负担，进而给患者带去一定消极心理，以致影响治疗依从性，进一步加重疾病治疗难度。
有效的心理疏导和社会支持护理可以一定程度缓解患者心理。
为探究健康教育指导对冠心病患者的影响，对30例老年冠心病患者进行健康教育指导，结果如下：1一般资料与方法1.1一般资料选择2014年5月-2015年12月我院收治的60例冠心病心绞痛患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。
所有患者均符合WHO制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》[2]，排除重度心衰、心源性休克、心律失常、血压超过180/110mmHg、更年期症候群及重度神经官能症、严重肝肾功能障碍以及妊娠或哺乳期妇女。
其中观察组男17例，女13例；年龄62-78岁，平均年龄（68.2±5.9）岁；病程7月-10年，平均病程（6.2±1.3）年。
对照组男18例，女12例；年龄62-80岁，平均年龄（67.1±6.2）岁；病程5月-10年，平均病程（6.2±1.5）年。
阶段性健康教育对冠心病介入治疗患者依从性的影响
例， 干部 ２ Ｏ例 ， 无业 ９例 。随机分 为对 照
组与试验组 ， ５ 各 ５例 ， 两组在年 龄 、 性别 、 职业 、 医疗报销方法等方 面经统计学检验 差异无显著性 （ Ｐ＜００ ） 具有 可 比性。 ５ ， 方 法 ： 验 组在 整 体 护 理 基 础 上 针 对 试 个体 及疾病 各个 阶段有 的放 矢的进行 健 康教育 ， 实用性 、 对性 、 从 针 阶段性 、 护 保 性等几个 原则上 制定健 康教 育计 划。对 照组在传统护理基础上随机指导 ， 不作 具
预备 、 习床上平 卧 大小便 ， 中和 术后 练 术 可 能经 历 的 感 觉 等 等 。 通 过 以 上 教 育 ， 使 病人增加对疾病 和手 术的熟悉和 了解 ， 减 少焦虑 和惧怕 ， 更积极地配合 医护人员 的 各种检查 、 治疗 ， 勇敢地 面对和迎接手术 。
②术 中心理 疏导 ： 士要守 在病 人 身边 ， 护 轻轻抚 摩病 人 的 手 ， 轻声 询 问病 人 的感
４６０ ７０ ０河 南商丘 市第一 人民医院心内科
摘 要 目的 ： 究 阶段 性 健 康 教 育 对 冠 研
心 病 介 入 治 疗 患 者依 从 性 的 影 响 。方 法 ： 将 ｌ２ 介入 治 疗 患 者 随机 分 为 对照 组 和 １例
观察组 ， 每组 ５ 例 ， ６ 观察组进行阶段性健康 教 育， 对照组 实施 传统 的 一 问一答 式健 康教 育 。将 两组 的 应用 效果作 对 比分 析 。结 果 ：
阶 段 性 健 康 教 育 对 冠 心 病 介 入 治 疗 患 者 依 从 性 的 影 响
谢 亚 利
育 ， 而改善患者 的心理状态 。 从 降低并发症的发生率 ， 减少患者的痛 苦： 健康教育可使患 者对 于相关知识有一 定的 了解 ， 有助 于护 士及 时发现各种并发 症， 减少术后 不 良反应 的发 生 ， 短 患者 缩 的康 复时间 。
冠心病健康教育护理对患者服药依从性的影响
冠心病健康教育护理对患者服药依从性的影响摘要】目的研究健康教育护理对冠心病患者服药依从性的影响。
方法选择80例冠心病住院患者，对其中40例实施健康教育护理，比较两组服药依从性及生活质量差异。
结果对照组服药依从性为80%，观察组为95%；在CCQQ量表下观察组医疗情况、综合情况、社会心理功能、一般生活功能、病情、体力6个维度评分均高于对照组。
结论健康教育可令冠心病患者了解遵医嘱服药的必要性，对其病情及生活状态的改善有益。
【关键词】冠心病；健康教育；服药依从性心血管疾病长期以来是威胁人类健康的常见疾病之一，动脉粥样硬化、异常脂质代谢是引发冠心病的基础病理，属于冠心病发生的独立危险因素[1]。
在该疾病的临床预防与治疗中，他汀类药物起到关键作用，但长期服药模式往往容易令患者产生抵触情绪，或在长时间服药下出现擅自减少药量甚至停药行为，服药依从性大打折扣[2]。
本次研究以对比形式观察了健康教育对于患者服药依从性的影响。
1 资料和方法1.1一般资料选取在2019年5月至10月期间收治的冠心病住院病患共80例，按照随机数字表法均分两组。
对照组中男女比例为18:22；年龄区间处于49-67岁，平均年龄（48.37±2.61）岁。
观察组中男女比例为19:21；年龄区间处于47-66岁，平均年龄（47.94±2.17）岁。
组间基础资料无明显差异（p＞0.05）。
纳入标准：因急性心肌梗死或心绞痛入院就诊，经我院冠脉造影联合WHO冠心病诊断标准确诊，无需手术治疗。
剔除标准：患血液系统疾病、肝肾严重疾病、精神障碍、肢体残缺者。
1.2一般方法对两组患者住院期间均实施常规护理干预，指导患者接受各项检查并告知其药物服用方式、注意事项、不良反应等[3]。
观察组在此基础上针对冠心病服药展开健康教育，具体如下。
1.2.1心理护理考虑到不少冠心病患者服药依从性下滑或偏低的原因在于对长时间服药存在抵触心态，或自认为自己长期服药已经具有相关经验可适当减少服药量，因此未严格遵医嘱服药。
健康教育对冠脉介入治疗患者药物依从性及心血管不良事件影响评价
经皮冠状动 脉介入 治疗 （ ｐ ｅ ｒ ｃ ｕ ｔ ａ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ｐ Ｃ Ｉ ） 主要是通过球囊扩 张 、 植入支架 、 冠 状动 脉旋磨 和血栓 抽 吸等方 法疏通 过于狭 窄甚 至
１ － ３ 评 价 标 准 本 次 观 察 期 内 ，研究 人 员 根 据 Ｍ ｏ ｒ ｉ ｓ ｋ ｙ 问卷量表对观察组和对照组患者的用药依从 性进行评价分析 ，还统计 了两组患者的不 良反应情
占９ ０ ． ５ ％；一般 的有 １ ２ 例 ，占７ ． １ ％；差的有７ 例 ，占２ ． ４ ％。有效率９ ７ ． ６ ％，心血管不 良事件 １ ４ 例 ，占７ ． ８ ２ ％；采用常 规护理的对照组患者药物依从性良好的有 １ １ ５ 例 ，占６ ４ ． ３ ％；一般的有３ ８ 例 ，占２ １ Ｉ ４ ％；差的有２ ６ 例 ，占１ ４ ． ３ ％。有效率 达８ ５ ． ７ ％，心血管不 良事件４ ８ 例 ，占２ ６ ． ８ １ ％；两组存在显著差异 ，具有统计学意义 ，Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。结论 健康教育能够显
钱 可萍，葛旦红
浙江省诸暨市中医院，浙江 诸暨 ３ １ １ ８ ０ ０
摘要 ： 目的
研究健康教 育对冠脉 介入 治疗 患者药物依从性及心血管不 良事件 的影 响。方法 将３ ５ ８ 例冠状动脉介
入手术患者 随机均 分为观察组和对照组 ，分别给健康教育和 常规 护理进行 术后 护理治疗 ，统计治疗数据 ，评价健 康教育对患者用药依从性和心血管不 良事件的影响。结果 采用健康教育的观察组患者药物依从性 良 好 的有１ ６ ０ ￣ Ｊ ，
表１ 观察组 和对照组病患药物依从 性情况统计表
健康教育对心脏介入导管室患者护理效果的影响分析
健康教育对心脏介入导管室患者护理效果的影响分析摘要：目的分析在对心脏介入导管室患者进行护理的过程中将健康教育进行运用的作用。
方法研究在本本院2020年8月至2021年5月所接诊的患者中选取80例为研究对象，通过组内盲选的方式，取其中的40例患者，在恢复的过程中展开常规性护理，即对照组，余下患者在进行护理的过程中则需要将健康教育进行运用，即观察组。
分析干预效果。
结果结合对两组患者在恢复过程中的心理状态、住院时间、护理满意度等对比，观察组均存在优势，P<0.05。
结论在对心脏介入导管室患者实施护理的过程中将健康教育进行运用，可以充分保障对该部分患者的护理效果，有助于患者恢复。
关键词：健康教育；心脏介入导管室；护理质量心脏疾病在临床一直保持有较高的发生率，且在多方面因素的作用下，心脏疾病患者数量在不断增加。
在医疗技术不断完善的情况下，心脏介入治疗已经逐步成为临床治疗心脏疾病的常规方式，在绝大程度上提升了临床对心脏疾病患者的治疗效果[1-2]。
为保障对该部分患者治疗的有效性，在治疗期间更需要做好对应的护理干预工作。
本次研究就主要对健康教育在该部分患者护理中的作用进行分析。
1资料与方法1.1一般资料研究在本本院2020年8月至2021年5月所接诊的患者中选取80例为研究对象，通过组内盲选的方式，取其中的40例患者，在恢复的过程中展开常规性护理，即对照组，余下患者在进行护理的过程中则需要将健康教育进行运用，即观察组。
在患者组成方面，对照组中存在有男性患者23例，女性17例，年龄在45—72岁间，对应均值为（57.12±1.93）。
而观察组中则存在有男性25例，女性15例，年龄在44—73岁间，对应均值为（58.01±1.83）。
对比以上数据，P>0.05。
1.2方法对照组患者在接受治疗的过程中对应的护理干预措施均遵照常规护理规定进行展开，结合患者的治疗方案耐心为患者讲解各类导管的主要作用以及在治疗过程中需要注意的各方面问题等，并及时对患者进行针对性的心理疏导，改善患者的心理状态。
健康教育对冠心病患者治疗依从性和生活质量的影响
健康教育对冠心病患者治疗依从性和生活质量的影响摘要：目的：观察分析健康教育对冠心病患者治疗依从性和生活质量的影响。
方法：选择2012年1月-2016年4月我院收治的冠心病患者96例，随机分为研究组和对照组，每组48例，对照组实施常规内科护理，研究组强化健康教育。
对所有患者出院后随访3个月，比较两组的治疗依从性以及生活质量。
结果：与对照组比较，研究组治疗依从性显著提高（91.67% VS 77.08%），差异有统计学意义（P<0.05）。
两组干预后生活质量各方面均明显的提高，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组干预后生活质量各方面较对照组提高更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：健康教育措施可以明显的提高冠心病患者的治疗依从性以及生活质量，可以广泛的在临床推广应用。
关键词：健康教育；冠心病；治疗依从性；生活质量冠心病史常见的心血管疾病，主要是由于冠张动脉狭窄、阻塞导致的心肌缺血，严重者可以发生心律失常或是心力衰竭，可以危及患者的生命[1]。
研究表明[2]，良好的健康行为、积极的治疗态度对冠心病的治疗效果起着重要的影响。
我科对48例冠心病患者在常规护理的基础上实施了健康教育措施，取得了满意的效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2012年1月-2016年4月我院收治的冠心病患者96例，随机分为研究组和对照组，每组48例。
所有患者均符合WHO和国际心脏病协会冠心病的诊断标准。
其中研究组男27例，女21例；年龄41-75岁，平均年龄（57.9±9.2）岁；病程2-18年，平均病程（8.7±2.3）年；疾病类型：心绞痛30例，心肌梗死12例，无症状心肌缺血6例。
对照组男25例，女23例；年龄39-78岁，平均年龄（58.2±9.6）岁；病程2-20年，平均病程（8.8±2.5）年；疾病类型：心绞痛27例，心肌梗死14例，无症状心肌缺血7例。
健康教育对冠心病患者接受介入性诊疗的影响
健康教育对冠心病患者接受介入性诊疗的影响
郭彩虹
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2014(000)014
【摘要】目的：探讨针对冠心病患者加强健康教育对接受介入性诊疗的影响。
方法：本次共选择100例冠心病患者作研究对象，均采用介入性诊疗方案，就健康教育前后患者遵医依从效果进行比较。
结果：干预后患者健康知识掌握情况明显优于干预前，差异有统计学意义(P<0.05)。
干预前患者诊疗接受率为16%，干预后为33%，有统计学差异(P<0.05)。
结论：加强冠心病患者健康教育，可明显增强知识掌握率，对促进康复有非常重要的意义。
【总页数】2页(P97-97,104)
【作者】郭彩虹
【作者单位】新疆库车县人民医院心内科，新疆库车 842000
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.健康教育对冠心病患者接受介入治疗的影响
2.健康教育对冠心病患者接受介入性诊疗的影响
3.冠心病患者接受介入性诊疗的护理指导
4.对接受介入治疗后的冠心病患者进行预见性护理对其皮下血肿发生率的影响
5.左室射血分数对接受经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者远期预后影响:一项前瞻性、多中心、注册登记研究结果再分析
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阶段性健康教育对冠心病介入术患者的应用效果
【 关键词 】冠 心病介 入术 ；阶段 性健康 教 育 中图分 类号 ：Ｒ ９ ． ３５ １ 文 献标识 码 ：Ａ 文章编 号 ：１７— １４ （０９ ４ ０３ － ２ ６ １ ８９ ２０ ）０－ １０ ０
冠心病是冠状动脉粥样硬化造成动 脉管腔 狭窄或闭塞导致的心肌 缺血缺 氧坏死 而引起 的心脏病 。近 年来 ，随着生活水平的提高和生活 压力 的增大 ，冠心病 的发生率逐 年上升 且趋 向年轻化 ，而冠心病介入
３体
会
．
功能性子宫 出血 ，是机体 受内部和外界各 种因素诸如精神 紧张、
情绪 变化 、营养 不 良、代谢 紊乱及环境 气候骤变等影 响时 ，可通过大 脑皮质和 中枢神 经系统 引起下丘脑 一 垂体 一 卵巢轴功能调节或靶细胞 效应异常而导致月经失调。中医学认为，其主要病机 是冲任损伤 ，不 能制约经血。引起冲任 损伤的常见原因有肾虚、脾虚血热和血瘀 。月 经、带证 、胎产 、杂病 所出现 的 “ 则阴道出血症 均属崩漏范围。 规 常因崩与漏交替 ，因果 相干 ，致使病 变缠绵难 愈，成为妇科 的疑难重
痊愈 ： 治疗后 ｌ３ 血止，１ ３ ￣ｄ ￣ 个月内周期正常，经量正常。好转：
科检查和全身检查） ，超声、血常规、诊 刮送病 理检查 、官腔镜检查 、
基础体温测定、激素水平测定等各种 西医检查 ，排 除器质性病变才能
确诊为功血。功血 １ 号方中炒蒲黄、阿胶凉血止血 ；白术 、黄芪健脾 益气以摄血 ；巴戟天、熟地黄健 脾益气、固冲止血之 效。功血 ２ 号方 中熟地黄 、续断 、桑寄生补 肾益精 ；牡蛎 育肾阴固冲任 ，涩精止血 ・ 山药、菟 丝子补肾阳益精气，阳升阴长之意；自芍 药敛肝 阴、固冲止
健康教育对冠心病患者治疗依从性和生活质量的影响
７ ６
头
医
学
院
学
报
２ ０ １ ５年第 ３ １ 卷第 ５期
Ｖｏ ｌ Ｊ ３１ Ｎｏ ． ５ ２０１ ５
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｂ ａ ｏ ｔ ｏ ｕ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ
健 康 教 育 对 冠 心病 患 者治 疗 依 从 性 和 生活 质 量 的影 响
纵慧珍 （ 中国人 民解放 军 ７ ３ １ ｌ 】 部 队厦 门市第三干休 所卫生所 ， 福建 厦门 ３ ６ １ ０ ０ ４ ）
摘
要
目的 ： 观察健康 教育对 冠心病 患者治疗依从性 和生 活质量 的影 响。方 法： 选择 ２ ０ １ ３年 １ 月至 ２ ０ １ ４年 ３月我院心血管 内科
收治的冠心病患者 ８ ８例 ， 随机分 为观察组和对照组 ， 每组 ４ ４例 ， 对照组采用常规护理措施 ， 观察组在 对照组基础上 加用健康教 育， 观察 比较两组的治疗依从性 和生活质量。结果 ： 与对 照组比较 ， 观察组服 药依从性和 生活方式依从 性均明显优越 ， 差异有统计 学意 义（尸 ＜
收治 的冠 心 病 患 者 ８ ８例 ， 随机分为观察组 和对照组， 每 组
行分析 ， 计数资料采 用 ｘ 检验， 计量 资 料采 用 ｔ 检验 ， 以Ｐ＜
０ ． ０ ５ 为差异有统计学意义 。
２ 结 果
４ ４例 。所有 患 者 均 符 合 国 际 心 脏 病 学 会 和 世 界 卫 生 组 织 （ ＷＨ Ｏ） 命名标准联合 专题组 制定 的《 冠心 病命 名及诊 断标 准
Ｏ ． ０ ５ ） ； 与对 照组 比较 ， 观察组在生理功能 、 日常 活 动 限 制 、 社会功能 、 社会活动限制 、 心理健康 、 活 力 以及 总 分 等 方 面 均 显 著 增 高 ， 差 异 有
阶段性健康教育对冠心病病人依从性及心理状况的影响
阶段性健康教育对冠心病病人依从性及心理状况的影响徐秋娥【摘要】[目的]探讨阶段性健康教育对冠心病病人依从性及心理状况的影响.[方法]采用随机数字表法将110例冠心病病人分为对照组与观察组各55例,对照组给予常规健康教育,观察组给予阶段性健康教育,采用自测健康评定量表(SRHMS)评价两组病人的心理状况,对两组病人治疗的依从性及心理状况进行比较.[结果]干预后观察组病人总依从性明显高于对照组(P＜0.05);干预后观察组病人SRHMS评分值均高于对照组(均P＜0.05).[结论]对冠心病病人实施阶段性健康教育,可提高病人对疾病的认知,缓解病人的负性情绪,提高病人对治疗的依从性.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2016(014)005【总页数】3页(P518-520)【关键词】冠心病;依从性;心理状况;阶段性健康教育【作者】徐秋娥【作者单位】514031,广东省梅州市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R473.5·健康教育·冠心病(coronary heart disease，CHD)是由于冠状动脉发生粥样硬化或痉挛，导致管路狭窄、阻塞或有血栓形成，使心肌出现缺血缺氧或梗死的一种心脏病。
近年来CHD的患病率和病死率逐年递增，成为威胁中老年人健康的“第一杀手”[1]。
大量研究表明，心理因素是导致CHD病人发病的独立危险因素，40%～70%CHD病人合并焦虑症[2]。
健康教育在CHD病人的预防和康复中有重要的意义，可通过了解病人对事物内涵的认识判断其接受健康教育的能力，有助于针对性护理干预的落实。
因此，本研究根据病人心功能分级程度给予阶段性健康教育，旨在改善CHD病人的依从性和心理状况。
现报告如下。
1.1 一般资料选取2014年3月—2015年3月在我科治疗的110例CHD病人作为研究对象。
纳入标准：①CHD诊断均符合美国心脏病学学会/美国心脏协会/欧洲心脏病协会制定的诊断标准[3]；②思维及表达能力正常，无认知障碍；③自愿加入研究，并签署了知情同意书。
冠心病患者介入术后服药依从性的健康教育
冠心病患者介入术后服药依从性的健康教育冠心病是一种常见的心脏疾病，它会对患者的生活质量和健康产生严重影响。
对于冠心病患者来说，接受介入手术是一种常见的治疗方法，但是手术后的药物管理和服药依从性对于患者的康复和预防复发至关重要。
对于冠心病患者介入术后的服药依从性的健康教育显得尤为重要。
一、冠心病患者术后的重要性冠心病患者术后的服药依从性对于预防血栓形成、保护心脏功能、预防心脏病复发、改善生活质量至关重要。
手术后患者需要长期服用抗凝药物、抗血小板药物等，这些药物可以有效地防止血栓形成，减少心脏负荷，降低心脏病的再发率，提高患者的生活质量。
如果患者不能做到规律服药，可能会导致血栓形成、心脏负荷加重，容易出现各种并发症。
冠心病患者术后的服药依从性是非常重要的。
二、介入术后的药物知识冠心病介入术后患者需要长期服用抗凝药物、抗血小板药物等。
抗凝药物的作用是抑制血液的凝固，预防血栓的形成；抗血小板药物的作用是防止血小板的聚集，减少心脏病的再发。
患者需要了解这些药物的作用、剂量、服药时间、不良反应等基本知识，并根据医嘱规律服药，不要随意更改剂量或停药。
三、提高患者的服药依从性针对介入术后冠心病患者的服药依从性，可以采取以下措施加以提高：1.建立健康教育制度：在医院内建立完善的冠心病术后服务制度，为患者提供详细的术后药物管理知识、注意事项等健康教育。
2.定期回访：医护人员可以通过电话、短信等方式定期回访患者，了解服药情况，及时发现问题并做出指导。
3.提供支持：医生和护士可以向患者提供各种支持，如心理疏导、生活指导等，让患者感到被关注和被照顾。
4.倡导健康生活方式：鼓励患者积极参加体育锻炼、保持良好的生活习惯，提高身体素质，降低疾病的危险因素。
5.家庭支持：家庭成员可以帮助患者做好药物管理，提醒患者按时服药，共同维护患者的健康。
四、保持积极心态对于冠心病患者来说，保持积极健康的心态也是非常重要的。
患者应该坚信自己能够战胜疾病，积极面对治疗和康复，不要轻易放弃治疗。
健康教育对冠心病病人依从性及生活质量的影响分析
冠 心 病 是 心 血 管 科 常 见 病 和 多 发 病 之 一 ， 由多 种 因 素 引 可
起 ， 要症状 为胸 腔 中央压榨 性疼 痛 ， 可 迁延 至手臂 、 、 主 并 颈 后 背、 胃部 等 处 ， 重 者 可 出 现 严 重 心 律 失 常 或 心 力 衰 竭 ， 及 到 严 危
等 多 种 作 用 ， 年 病 人 大 都 有 不 同 程 度 的 动 脉 粥 样 硬 化 等 心 血 老 管 疾 病 ， 液 黏 稠 度 较 高 。此 外 ， 在 夜 间 因 呼 吸 和 出 汗 会 消 耗 血 人 部 分 水 分 ， 间 缺 水 会 使 血 液 黏 稠 度 升 高 ， 小 板 凝 聚 ， 流 量 夜 血 血 减 少 ， 样 硬 化 的 血 管 更 易 产 生 栓 塞 ， 此 心 绞 痛 、 肌 梗 死 多 粥 因 心 在睡眠时或早晨发作 ， 以病人要及时补充水分 。 所 １ ２ １ ３ 心 理 疏 导 由 于 冠 心 病 病 情 复 杂 ， 易 反 复发 作 ， ．．． 容 治 疗周 期 漫 长 ， 病 人 带 来 很 多 不 愉 快 的 体 验 ， 给 因此 部 分 病 人 容 易 产 生 焦 虑 、 张 、 观 等 不 良情 绪 ， 度 严 重 者 可 能 会 影 响 到康 紧 悲 程
ｌ ２ １ 教 育 方 法 对 照 组 给 予 常 规 护 理 ， 括 基 础 护 理 、 情 ＿． 包 病 监 测 和基 本 的健 康 教 育 等 。实 验 组 病 人 通 过 与 病 人 沟 通 和 查 阅 病 历 ， 据 其 社 会 背 景 、 化 程 度 、 活 习 惯 、 理 状 态 、 济 状 根 文 生 心 经 况 等 ， 其 进 行 身 心 评 估 ， 常 规 护 理 的 基 础 上 ， 订 针 对 性 的 对 在 制
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阶段性健康教育对冠心病介入治疗患者依从性的影响发表时间：2017-08-24T10:38:09.210Z 来源：《西部医学》2017年5月作者：谢亚利[导读] 阶段性健康教育在临床上应用效果较好，值得在临床上推广应用。
河南商丘市第一人民医院心内科 476000【摘要】目的研究阶段性健康教育对冠心病介入治疗患者依从性的影响。
方法将112例介入治疗患者随机分为对照组和观察组，每组56例，观察组患者进行阶段性健康教育，对照组患者实施传统的一问一答式健康教育。
将两组的应用效果作对比分析。
结果与对照组相比，试验组患者依从性明显提高，不良生活方式改善率提高，并发症发生率下降(P<0.05)。
结论阶段性健康教育在临床上应用效果较好，值得在临床上推广应用。
【关键词】冠心病介入治疗；阶段性健康教育；依从性。
Phase of health education on compliance in patients with coronary intervention effect.Xie YaliShangqiu City of Cardiology, First People's Hospital, Shangqiu 476000 China[Abstract] Objective Research phase of health education on compliance in patients with coronary intervention effect. Methods 112 cases of intervention patients were randomly divided into control group and observation group, 56 cases in each group to observe the group stage in patients with health education for patients with the traditional control group question and answer type of health education. Application results for the two groups compared.Result Compared with the control group, experimental group were significantly increased compliance, adverse lifestyle improvement rate, complication rate decreased (P <0.05). Conclusion The health education phase effects in the clinical application of teaching is good, worthy of clinical application.Key words coronary intervention; periodic health education; compliance.近年来随着生活方式的改变与生活水平的提高，冠心病发病率急剧上升，且日趋年轻化，冠心病介入治疗(PCI) 已广泛应用于临床，是目前应用最多、最有效的诊断及治疗冠心病的方法，而对冠心病介入治疗术患者进行健康教育，能提高患者的依从性，进而预防血管再堵塞的发生[1]。
为提高患者对介入治疗的了解及治疗的主动性，对介入治疗患者实施健康教育很有必要[2]。
笔者通过对本院112例介入术患者进行阶段性健康教育和传统健康教育对比分析研究，取得了较好效果，现报道如下：1资料与方法1．1对象随机抽取我院心内科2009年1月到2010 年1月112例介入术患者进行健康教育调查，其中男性62例，女性50例；年龄42-76岁，平均58岁；职业：工人60例，农民21例，干部20例，无业9例。
随机分为对照组与试验组，各55例，两组在年龄、性别、职业、医疗报销方法的情况经统计学检验差异无显著性 (P>0.05)，具有可比性。
1．2方法试验组在整体护理基础上针对个体及疾病各个阶段有的放矢的进行健康教育，从实用性、针对性、阶段性、保护性等几个原则上制定健康教育计划。
对照组在传统护理基础上随机指导，不作具体要求。
调查结果以问卷方法取得，发放问卷112例，回收问卷112例，回收率100％。
1．3统计学方法2.2 患者不良心理状态的改善冠心病(CHD)患者大多为A型性格，争强好胜，具有时间紧迫感，病情发作时又多有紧张、焦虑、抑郁情绪，美国专家认为 CHD患者心理上的压力和情绪紧张对病死率有明显的提高。
经过健康教育患者消除了紧张、恐惧的心理，增强了信心。
患者的焦虑等不良情绪是影响治疗效果的重要因素，患者对此认识不足，而综合性的心理干预能改善患者的情绪障碍。
护士可以根据患者的病情及发展阶段了解患者的生理、心理需求进行效地腱康教育，从而改善患者的心理状态。
2．3 降低并发症的发生率，减少患者的痛苦通过系统地健康教育，指导患者进行有效的咳嗽训练，减少肺部感染的发生率；加强术前排尿训练可以减少卧位排尿困难的发生；通过早期的功能锻炼，预防下肢静脉血栓的形成，预防穿刺部位血肿的发生，也降低了穿刺处渗血及腰背部疼痛不适的发生率；明显减少患者的焦虑、烦躁失眠不适及迷走神经反射。
因此，健康教育可使患者对于相关知识有一定的了解，有助于护士及时发现各种并发症，减少术后不良反应的发生，缩短患者的康复时间。
3讨论3.1阶段性健康教育的必要性。
目前PCI患者对介入治疗知识有迫切的需求，我国的健康教育时间的选择主要集中在入院当天[3]；大多数患者对介入知识认识不足，需要了解术前常识、术中配合、术后处置、危险程度、用药、治疗效果及饮食等方面知识，为提高患者对介入治疗的了解及治疗的主动性，对介入治疗患者实施健康教育很有必要。
患者对介入手术并发症知识关注程度最高，然后依次为药物治疗、介入手术操作和冠心病基础知识，要求我们护理人员应根据患者知识需求特点把握规律性，针对个体有的放矢地开展健康教育。
3.2影响冠心病介入治疗病人依从性的因素依从性是指一个人的行为与医疗指导的一致程度，包括服药、饮食及生活方式的改变。
目前，临床上有关健康教育对病人依从性影响的研究很多，但健康教育对老年冠心病介入治疗病人依从性的影响在国内尚未得到广泛共识。
研究发现，冠心病病人的躯体化、人际关系抑郁、焦虑、敌对等因子的得分明显高于常模，差异有显著性。
3.2多阶段健康教育对提高冠心病介入治疗病人依从性的措施3.2.1术前健康教育术前病人由于对环境、角色、情绪处于适应和调整状态，加之对有关知识缺乏了解和足够的熟悉，存在着不同程度的焦虑、惧怕和紧张心理。
因此术前的健康教育对病人术中的配合和术后的适应是至关重要、必不可少的。
管床护士应根据病人的接受能力，采用多种方式（如图片式、幻灯、口头讲解等），全面、系统、具体地向病人讲解心脏的解剖、生理功能、冠心病的发病机制、手术的意义、目的和方法，术前预备的内容及其原因、必要性：包括青霉素皮试、碘过敏试验、各种化验预备、穿刺部位皮肤的预备、练习床上平卧大小便，术中和术后可能经历的感觉等等。
通过以上教育，使病人增加对疾病和手术的熟悉和了解，减少焦虑和惧怕，更积极地配合医护人员的各种检查、治疗，勇敢的面对和迎接手术。
3.2。
2术中心理疏导手术可引起病人生理和心理上的应激反应，冠心病患者对手术侵袭的反应和处理能力减弱，而且介入治疗中病人意识清醒，其紧张、惧怕情绪更为突出。
护士要守在病人身边，轻轻抚摩病人的手，轻声询问病人的感觉，及时给予心理疏导。
有些病人虽然惧怕、焦虑，有些不适，但由于一些原因不便或不愿说出来，所以，护士要细心观察病人的肢体语言，发现病人紧张或疼痛时，及时给予有效的关怀、开导和帮助，使病人心理和生理等方面达到最佳状态，确保手术的顺利进行。
从表1可以看出，试验组实行心理疏导后术中配合的依从性明显优于对照组（P＜0.05），提示护士应根据病人不同的心理状态和行为改变，有针对性地进行心理疏导。
3.2.3术后健康教育首先要向病人及家属讲明手术的效果，以消除病人和家属的担忧，其次具体地向病人及家属讲明术后的注意事项及其重要性：如多饮水以利造影剂的排出，平卧所需的时间，沙袋压迫的时间，加压绷带拆除的时间，若做咳嗽等增加腹压的动作时用手压迫穿刺点等。
对于病人不习惯的活动（如床上大、小便），要多解释、多帮忙、多引导。
通过积极的健康教育，减少并发症的发生，促进机体早日康复。
同时，鼓励家属、亲友、朋友要经常探视，给予情感支持，使病人能感受到家人的照顾，来自各方面的关爱和自己存在的价值，树立战胜疾病的信心。
另外，合理搭配饮食，保证充足的睡眠并鼓励病人进行力所能及的日常自理活动。
3.2.4出院健康教育护理阶段性教育的薄弱环节在于出院期，手术成功及症状明显减轻给病人及家属带来的喜悦，使病人及家属轻易放松对疾病的警惕，加之护士工作忙，轻易忽视病人的出院宣教，病人的服药依从性和坚持良好生活习惯的依从性较差。
所以一定要做好病人的出院指导工作，发放冠心病介入术后出院指导卡，写明饮食、运动注意事项，不吸烟、不饮酒，吸烟者应下决心戒除。
有高血压及糖尿病应控制血压及血糖。
血脂高者要控制血脂水平。
有肥胖者要减肥，要求病人出院后仍要继续坚持进行药物治疗（极其重要），定期到医院随访，并告之其重要性和必要性，如有不适，随时门诊复查。
总之，健康教育最根本的目的是改变病人不健康行为，建立积极向上的健康行为，而行为的改变过程要经历“服从、同化、内化”态度改变的阶段，遵循教育知、信、行的行为改变模式，这一过程是复杂的，会受到多种因素的影响和制约。
阶段性健康教育贯穿于患者患病与手术的各个环节,不同性别、不同年龄、受教育程度甚至同一患者的不同疾病时期的健康需求是不同的。
我们在实施过程中必须注意“因时而异，因人而异，持续进行”的原则广泛开展阶段性健康教育，拓展护士知识层次，提高患者满意度，克服各种不利因素，降低病人的焦虑程度，也符合现代医学模式的要求，体现了以病人为中心的整体护理理念[4]。
本研究表明，阶段性健康教育在临床上应用效果教好，值得在临床上推广应用。
参考文献[1]吕慧．冠心病患者的健康教育[J] ．实用全科医学，2005，3(6)：502．[2]张会，毛燕君，万燕，等心脏介入手术患青健康教育需求调查与分析[J]．国际医疗卫生导报，2006，12(1)：98[3]孙华．健康教育流程表在高龄病人健康教育中的应用[J]．家庭护士，2006，4(9)： 57．[4]张晓君.冠心病介入治疗患者实施术前健康教育对心理障碍的影响[J] ．中国老年学杂志，2009年7月第29卷1833-1834.。