2061株真菌感染的分离鉴定及耐药性监测

合集下载

分枝杆菌分离培养和药敏试验

视标本性状，加1~2倍体积4%氢氧化钠（NaOH)消化液于痰瓶中，拧紧螺旋盖，涡旋震荡器上震荡1min，使痰液充分匀化，室温放置。自加入氢氧化钠消化液起，整个处理时间应在15~20min。标本较多时，应分批处理
去污染处理(其他标本)
病理组织或干酪块标本切碎后置于无菌组织研磨器，加入适量（0.5~1ml）生理盐水后充分研磨成混悬液；混悬液经3000r/min离心30min 后，沉淀物进行碱处理[与2~4倍量2%氢氧化钠（NaOH)混合，处理15min]后接种。
对氨基水杨酸（2.8%）
乙胺丁醇（1.5%）
氨硫尿（1.3%)
8省（次）耐药监测耐药状况
省份
耐药率（%）
新病人
复治病人
总
河南（1996）
35.0
66.0
40.5
河南（2001）
29.8
60.8
35.5
内蒙
35.7
65.3
44.8
辽宁
42.1
55.8
43.3
山东
17.6
50.0
24.5
湖北
17.5
44.5
结核病细菌学实验室布局原则
结核病细菌学检查要有独立的实验室，不得与其他实验室混用。
培养基制备、洗刷等相对洁净的操作与涂片镜检、培养前处理、药敏试验等污染操作要有独立分开的场所，最好分别在专用的房间进行。
分枝杆菌分离培养检查法的重要意义
(1)不论从结核病控制、流行病学检查或临床诊断的角度看，分枝杆菌的分离培养检查法都是结核病确诊最可靠的方法，是结核病病原学诊断的“金标准”。
分枝杆菌种类
分枝杆菌属，除结核分枝杆菌复合群（结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌、田鼠分枝杆菌）及麻风分枝杆菌外，余者统称为非结核分枝杆菌（Nontuberculosis Mycobacteria,NTM）

临床分离粪肠球菌和屎肠球菌的耐药性监测

临床分离粪肠球菌和屎肠球菌的耐药性监测燕成岭;樊淑珍【摘要】目的：了解粪肠球菌和屎肠球菌对抗菌药物的耐药性，为临床提供治疗依据。

方法：对住院及门诊病人送检样本中培养分离出316株肠球菌(粪肠球菌126株，屎肠球菌190株)的感染分布与耐药情况进行分析。

采用稀释法进行药物敏感试验，结果按美国临床实验室标准化研究所标准判定。

结果：屎肠球菌对青霉素G的耐药率最高(93.7%)，其次为红霉素、氨苄西林和环丙沙星。

粪肠球菌对奎奴普丁/达福普汀耐药率最高为(74%)，其次为四环素、红霉素和环丙沙星。

粪肠球菌和屎肠球菌对利奈唑胺和万古霉素的耐药率均低于(2%)，替考拉宁的耐药率最低均为(0)。

结论：粪肠球菌和屎肠球菌对不同抗菌药物的耐药率有较大差异，在抗感染治疗前应先做细菌培养和药物敏感试验，依据报告结果合理选用抗菌药物。

【期刊名称】《内蒙古医科大学学报》【年(卷),期】2013(000)006【总页数】4页(P)【关键词】粪肠球菌;屎肠球菌;耐药性监测;抗菌药物【作者】燕成岭;樊淑珍【作者单位】呼和浩特,010010;;【正文语种】中文【中图分类】R446.13粪肠球菌和屎肠球菌是人类条件致病菌，可引起多部位的感染，最多见于尿路、呼吸道和创伤等各部位。

近年来，随着广谱抗菌药物在临床上的广泛应用，对多种抗菌药物耐药的粪肠球菌和屎肠球菌已成为医院感染的常见菌。

治疗肠球菌感染已成为世界医学界公认的辣手问题，且已引起临床重视。

为了解粪肠球菌和屎肠球菌在临床标本中的分布特点及耐药性发展趋势，指导临床合理使用抗菌药物，对我院2010－01～2012－12期间住院及门诊泌尿系、下呼吸道及创口等感染病人送检的316份标本，进行细菌培养和分离出的粪肠球菌和屎肠球菌的耐药情况进行分析如下。

1 对象与方法1.1 对象我院2010－01～2012－12期间住院及门诊感染病人送检的中段尿、血、痰液、创口分泌物、引流液等标本进行细菌培养分离到316株粪肠球菌和屎肠球菌(粪肠球菌126株，屎肠球菌190株)。

耐药菌、抗菌药物监测医院感染监测标准

耐药菌、抗菌药物监测||医院感染监测标准-WST312-2023E.1细菌耐药性监测监测临床分离细菌耐药性，包括临床上一些重要的耐药细菌的分离率，如耐碳青霉烯肠杆菌（CRE）（重点监测耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（CRKP）及耐碳青霉烯大肠埃希菌（CREC））、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRAB）、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPA）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）等。

E.2监测调查对象临床标本分离的病原菌。

E.3监测内容细菌种类、药物敏感试验结果。

E.4监测方法监测微生物室分离的细菌和药物敏感试验结果需剔除同一患者同一部位重复菌株。

由微生物室人员和/或感染管理专职人员监测。

E.5资料分析E.5.1某（类）细菌的构成比某（类）细菌构成比=指定时间段内该（类）细菌检出数/同期检出细菌总数× 100% .....(E.1)E.5.2某（类）细菌对某抗菌药物的耐药率某（类）细菌耐药率=指定时间段内该（类）细菌对某抗菌药物耐药数/同期该（类）细菌检出总数×100% ......(E.2)E.5.3多重耐药菌检出率某多重耐药菌检出率=指定时间段内该耐药菌检出数/同期该病原体检出菌株总数× 100% ..............(E.3)E.5.4CRE、CRAB、CRPA、MRSA、VRE 分离菌株数E.5.5某多重耐药菌的标本来源构成比某多重耐药菌某标本来源构成比=指定时间段内检出该耐药菌同一类别标本数检出数/同期检出该耐药菌标本总数×100% ....(E.4)E.5.6某多重耐药菌医院感染发生率某多重耐药菌医院感染发生率=指定时间段内该耐药菌医院感染患者数/同期住院患者总数×100% ..(E.5)E.6 总结和反馈结合历史同期、前期分离情况总结并公布监测结果，向临床医师、医院药事管理委员会和医院感染管理委员会反馈，并提出抗菌药物管理和多重耐药菌感染防控建议。

儿童呼吸道标本中常见真菌的鉴定及耐药性监测

儿童呼吸道标本中常见真菌的鉴定及耐药性监测景春梅;刘岚【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2006(022)011【摘要】目的:了解我院儿童呼吸道标本中常见真菌感染的种类及耐药性情况,以便指导临床合理用药.方法:应用YBC鉴定卡对从呼吸道中分离出的665株真菌进行鉴定,用ATB-FUNGS 2 INT试条进行药物敏感实验.结果:665株真菌中白色念珠菌占57.1%,其次是热带念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌,分别为24.8%、16.2%、1.4%.呼吸科、心内科、新生儿科、血液科真菌的检验率分别为:30.1%、13.5%、13.1%、12.1%;665株真菌对氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑总的敏感率分别为93.4%、88.8%、89.6%、75.2%.结论:真菌感染呈上升趋势.主要致病真菌对氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑的敏感性较高;对伊曲康唑的敏感性较低,应引起临床医生的重视.【总页数】2页(P1624-1625)【作者】景春梅;刘岚【作者单位】重庆医科大学附属儿童医院,重庆,400014;重庆医科大学附属儿童医院,重庆,400014【正文语种】中文【中图分类】R72【相关文献】1.临床标本中常见真菌的检出与药物敏感性分析 [J], 董志武;解丽丽;初桂艳;张睿2.儿童呼吸道标本肺炎链球菌的耐药性监测 [J], 杨晓华; 陈燕辉; 石冬梅; 谭南; 王桂兰; 林爱心; 袁春雷; 彭建明; 蔡凤娟3.厦门某院儿童呼吸道疾病中常见7项呼吸道病毒感染检测阳性率分析 [J], 危燕平;魏娴;胡鲤萍;肖晓瑜;曾淑芬4.真菌荧光染色联合呼吸道标本培养与鉴定和血清1,3-β-D葡聚糖检测诊断侵袭性肺部真菌感染的应用价值 [J], 邹芳;刘子杰;张慧;钟敏5.应用多重PCR技术快速检测临床标本中常见呼吸道病毒 [J], 何超;潘明;李天舒;秦光明因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

2024年1季度多重耐药菌监测与分析

随着抗生素的广泛应用，多重耐药菌的出现越来越严重，对人类健康和医疗系统的影响也越来越大。

因此，对多重耐药菌的监测和分析变得非常重要，以便制定相应的防控措施。

本文将对2024年1季度的多重耐药菌监测情况进行详细分析。

一、监测方法和样本收集监测方法主要采用了标准的菌落计数和药敏试验等方法。

样本主要收集自医院的各个科室，包括了临床分离菌株和环境菌株。

通过对这些样本的分离和鉴定，可以了解不同科室的多重耐药菌感染情况，并判断其传播途径。

二、监测结果在2024年1季度，共收集了80个临床分离菌株和120个环境菌株。

通过药敏试验，发现其中48个临床分离菌株和70个环境菌株对多种抗生素呈现耐药特点。

经过进一步分析，多重耐药菌主要包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐氨苄西林大肠杆菌和耐青霉素肺炎克雷伯菌等。

三、分析原因多重耐药菌的出现主要是由于抗生素的滥用和不当使用。

在监测中发现，大部分多重耐药菌来自临床分离菌株，例如在ICU科室和手术室等高风险区域。

在这些科室中，患者用药不规范和抗生素的大量使用导致了细菌耐药的发展。

此外，还有一些环境菌株被发现对多种抗生素耐药，这与环境清洁不到位和医护人员手卫生习惯不良有关。

在患者间的传播途径中，环境中的多重耐药菌扮演着重要的角色。

四、防控措施针对上述分析结果，为了有效防控多重耐药菌的传播和感染，需要采取以下措施：1.严格控制抗生素的使用，避免滥用和不当使用。

医院需要建立相关的用药制度和指南，并加强医护人员的培训意识。

2.强化环境清洁和消毒工作。

定期对各个科室进行清洁消毒，包括病房和手术室等高风险区域。

3.加强医护人员的手卫生意识和培训。

定期组织手卫生培训，提高医护人员的洗手频率和正确的洗手方法。

4.加强细菌监测和数据分析。

定期对不同科室进行细菌监测，及时了解多重耐药菌的流行情况，为防控措施的制定提供依据。

综上所述，多重耐药菌的监测和分析对于制定相应的防控措施非常重要。

通过对2024年1季度的监测结果进行分析，可以得出抗生素滥用和不当使用是导致多重耐药菌出现的主要原因。

武汉市某医院临床病原微生物的分布及耐药性监测

武汉市某医院临床病原微生物的分布及耐药性监测冯丽娜;李从荣;蔡璇;李娟【期刊名称】《国际检验医学杂志》【年(卷),期】2018(039)019【摘要】目的了解武汉大学人民医院临床分离病原微生物的分布及对常用抗菌药物的敏感性,为临床预防性使用抗菌药物及医院感染控制提供理论依据.方法采用全自动细菌鉴定药敏系统BD-Phoenix-100对所有分离菌株进行鉴定和药物敏感性测试.结果 2017年2月至2018年2月武汉大学人民医院共分离临床病原微生物8 380株,其中革兰阳性菌占40.5％,革兰阴性菌占59.5％.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检出率为44.6％,对复合制剂氨苄西林/舒巴坦和阿莫西林/克拉维酸处于中介的菌株分别占37.9％和30.2％.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为40.0％,未分离出对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的菌株.碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)检出率为70.7％,CRAB和碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌(CR-PA)对黏菌素的敏感率超过99.0％,碳青霉烯耐药肠肝菌科细菌(CRE)对替加环素的敏感率为100.0％.结论该院临床重要耐药菌株的检出率较高,耐药菌株的出现为临床抗感染治疗带来挑战,应积极采取感染控制措施.【总页数】6页(P2360-2365)【作者】冯丽娜;李从荣;蔡璇;李娟【作者单位】武汉大学人民医院检验医学中心,湖北武汉430060;武汉大学人民医院检验医学中心,湖北武汉430060;武汉大学人民医院检验医学中心,湖北武汉430060;武汉大学人民医院检验医学中心,湖北武汉430060【正文语种】中文【中图分类】R446.5【相关文献】1.医院感染主要革兰阴性杆菌的临床分布及耐药性监测 [J], 陈玲;刘剑荣2.对2018年某医院临床病原微生物分布情况及耐药性的分析 [J], 彭蘡;汤伟明;周翔;徐燕3.2013-2018年医院临床分离细菌种类分布及耐药性监测 [J], 王云;管子姝;闫萍;盛波;倪欣4.2017年深圳市儿童医院临床分离细菌分布及耐药性监测 [J], 孟青;陈运生;崔晓燕;陈虹宇;孙丽芳;杨庆斌;胡付品5.2015年至2017年某三甲医院耐碳青霉烯铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性监测 [J], 孙毅麟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

全国7所儿童医院临床分离真菌耐药性监测

全国7所儿童医院临床分离真菌耐药性监测于文文1，李政1，王传清2，陈学军3，赵瑞珍4，杨锦红5，余建华6，高巍7，李静1，张春艳1，寇琳娜1，王世富1摘要：目的分析儿童临床分离真菌的分布及耐药性，促进儿童临床抗真菌药物的合理选择。

方法对国内7所儿童医院临床无菌体液分离的真菌，采用肉汤微量稀释法进行抗真菌药物敏感性试验，按CLSI 和EUCAST 标准判断药敏结果。

结果 2016年1月1日—2018年12月31日共获临床无菌体液分离真菌199株，以念珠菌为主，包括近平滑念珠菌36.2%、白念珠菌28.1%、热带念珠菌13.6%、光滑念珠菌4.0%。

近平滑念珠菌对氟康唑的耐药率为4.0%，白念珠菌对氟康唑的耐药率为8.7%，热带念珠菌对氟康唑和伏立康唑的耐药率高达37.5%。

热带念珠菌的分离率及其对氟康唑的耐药率在逐年增加，其他念珠菌的耐药率基本稳定。

结论热带念珠菌对唑类抗真菌药物的耐药率呈上升趋势。

对侵袭性真菌感染的预防和经验抗真菌治疗，应首选卡泊芬净等棘白菌素类药物。

临床需要继续做好真菌耐药性监测工作。

关键词：侵袭性真菌感染；真菌构成；儿童；真菌耐药性监测；药物敏感性试验中图分类号：R379 文献标识码：A 文章编号：1009-7708 ( 2021 ) 03-0325-06DOI: 10.16718/j.1009-7708.2021.03.015Surveillance of antifungal resistance in 7 children's hospitals across ChinaYU Wenwen, LI Zheng, WANG Chuanqing, CHEN Xuejun, ZHAO Ruizhen, YANG Jinhong, YU Jianhua, GAO Wei, LI Jing, ZHANG Chunyan, KOU Linna, WANG Shifu （Medical Laboratory Diagnosis Center for Children, Qilu Children's Hospital of Shandong University, Jinan 250022, China ）Abstract: Objective To analyze the distribution and resistance profile of clinical fungal strains isolated from children for rational antifungal therapy. Methods The fungal strains were isolated from children in 7 children’s hospitals across China. Antifungal susceptibility testing was carried out by microdilution method. The results were interpreted according to the CLSI and EUCAST breakpoints. Results A total of 199 fungal strains were collected from January 1, 2016 to December 31, 2018, including Candida parapsilosis (36.2%), Candida albicans (28.1%), Candida tropicalis (13.6%) and Candida glabrata (4.0%). About 4.0% of the C. parapsilosis strains were resistant to fluconazole, 8.7% of C. albicans strains were resistant to fluconazole, and 37.5% of the C. tropicalis strains were resistant to fluconazole and voriconazole. The prevalence of C. tropicalis increased from 2016 to 2018 associated with increasing resistance rate to fluconazole. The susceptibility profile of other Candida species was essentially stable.Conclusions The data confirm the increasing resistance of C.tropicalis to fluconazole. Echinocandins such as caspofunginshould be the first choice for prevention and empirical therapyof invasive fungal infection. It is necessary to strengthen antifungal resistance surveillance.Keywords: invasive fungal infection, fungal spectrum, children, antifungal resistance surveillance, antifungalsusceptibility testing·论著·基金项目：国家科技重大专项（2012Z X 10004206-007，2017ZX10103004-007）。

猪链球菌的分离鉴定及对常用抗菌药物的耐药性

ｆｒｄＴｈｎｉａｔｒａｃｉｉｔｆ８ａｔａｔｒａｒｇｒｅｅｍｉｅｎｖｔｏｂｒｙＢａｅｎｏｍｅ．ｅａｔｂｃｅｉｌａｔｖｔｙｏｎｉｃｅｉｌｄｕｓｗｅｅｄｔｒｎｄｉｉｙＫｉｂ－ｕｒａｄｉｂｒｍｉｒｄｌｔｎｍｅｈｄｎｈｅｕｔｅｅａａｙｅｃｏｄｎｏＮａｉｎｌＣｏｃｏｉｉｔｏ．ａｄｔｅｒｓｌｓｗｒｎｌｚｄａｃｒｉｇｔｔｏａｍｍｉｅｏｉｉａａｏａｕｏｔｅｆｒＣｌｃｌＬｂｒ — ｔｎ
３ＨａｂｎＶｅｅｉａｙＲｅｅｒｈＩｓｉｔ，Ｃｈｎｓａｅｙｏｒｃｌｕａｃｅｃｓ．ｒｉｔｒｎｒｓａｃｎｔｕｅｔｉｅｅＡｃｄｍｆＡｇｉห้องสมุดไป่ตู้ ｔｒｌＳｉｎｅ，Ｈａｂｎ１００，Ｃｈｎ）ｒｉ５０１ｉａ
（．ＣｌｇｆＶｅｅｉａｙＭｅｉｉｅ，Ｎｏｔｅｓｒｕｔｒｌｉｅｓｔ１ｏｌｅｏｔｒｒｄｃｎｅｎｒｈａｔＡｇｉｌｕａｖｒｉｃＵｎｙ，Ｈａｂｎ１０３，Ｃｈｎ；．ＨｅｌｎｊａｇＦｒｒｉ５００ｉａ２ｉｇｉｎａｍｓｏ
Ａｂｔａｔｓｒｃ：Ｔｈｅｉｏａｉｎｕｒｆｃｔｏｓｌｔｏｐｉｉａｉｎ，ａｄｎｂｉｈｅｃｌｉｎｔｆｃｔｏｏＳｔｅｏｏｃｓｓｉｗｅｅｐｅ－ｏｃｍｉａｄｅｉｉａｉｎｆｒｐｔｃｃｕｕｓｒｒ

病原菌耐药性监测报告

病原菌耐药性监测报告根据我们对病原菌耐药性的监测结果和分析，以下是报告的内容。

一、概述病原菌耐药性监测是针对临床疾病常见的病原菌进行的一项重要工作。

通过监测和分析病原菌对常用抗生素的耐药性情况，可以为临床医学提供指导，确保合理使用抗生素，降低耐药性的发生。

二、监测方法我们采用了标准微量稀释法来进行耐药性监测。

通过将各类抗生素稀释至不同浓度，并加入病原菌培养物中进行生长观察，最终确定其最低抑菌浓度（MIC）。

三、监测结果我们对多个病原菌的耐药性进行了监测，包括但不限于大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等。

根据我们的监测，以下是我们得到的一些主要结果：1. 多药耐药情况我们发现某些病原菌对多个药物表现出耐药性。

这些耐药菌株在对多类抗生素均表现出一定程度的耐受性，显示出多药耐药的特征。

2. 特定抗生素耐药性对于单一抗生素，我们也发现了一些病原菌耐药情况。

例如，对氨苄西林、头孢菌素类、红霉素等抗生素的耐药性均有不同程度的出现。

四、分析和建议根据我们的监测结果，结合临床使用和相关研究数据，我们可以得出以下分析和建议：1. 合理使用抗生素耐药性的发生与抗生素的滥用和不合理使用密切相关。

因此，我们强烈建议医务人员在使用抗生素时，严格遵循指南，在合适的患者和病原菌确诊情况下进行使用。

2. 加强感染控制措施耐药性的传播是造成临床感染困境的一个重要原因。

我们建议医院和卫生管理部门加强感染控制措施，包括手卫生、环境清洁、隔离措施等，防止病原菌的传播和耐药性的扩散。

3. 推动研究和开发新型抗生素随着耐药性的不断发展，急需研发新型抗生素来解决当前抗生素效果下降的问题。

政府、学术机构和药企应加强合作，推动新型抗生素的研发和应用。

五、结论病原菌耐药性的监测工作对于保护公众健康、指导临床治疗具有重要意义。

通过监测结果的分析和建议的给出，我们可以更好地应对耐药性问题，为临床治疗提供科学依据。

某三甲医院2022年多重耐药菌现状分析与预防控制黄婷

某三甲医院2022年多重耐药菌现状分析与预防控制黄婷发布时间：2023-05-16T00:55:25.362Z 来源：《健康世界》2023年8期作者：黄婷[导读] 目的：通过对高州市人民医院2022年多重耐药菌的现状进行分析高州市人民医院广东茂名 525200摘要：目的：通过对高州市人民医院2022年多重耐药菌的现状进行分析、进而探索多重耐药菌危险因素以及预防控制措施。

结果：对诊断为多重耐药菌感染的179例病例进行调查，分离标本以痰、尿、血液为主，病原菌以产ESBL大肠埃希菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）为主，感染患者科室以重症医学科、神经外科、骨外科为主，多重耐药菌接触隔离处置率85.25%。

结论：采取多学科协作方式及各项措施加强对多重耐药菌有效预防和控制措施，避免了多重耐药菌的传播与流行。

关键词：多重耐药菌（MDRO）；现状分析；危险因素；预防控制多重耐药菌，是指临床上使用三类及以上抗菌药物时同时耐药的细菌。

[1]近年来，多重耐药菌已经逐渐成为医院感染的重要病原菌，为临床诊治、为加强多重耐药菌的医院感染管理，有效预防和控制多重耐药菌在医院的传播，保障患者安全，提高医疗质量，对多重耐药菌现状的精准把握、对其进行原因分析与预防控制是多重耐药菌医院感染防控措施的重要组成部分。

因此，本研究通过分析多重耐药菌的现状分析、危险因素和预防控制措施，为有效控制医院感染和临床诊疗提供依据。

[2]一、对象与方法1.1研究对象2022年1月至12月高州市人民医院检出的多重耐药菌株的患者为研究对象。

纳入标准：根据《国家卫生计生委办公厅关于印发麻醉等6个专业质控指标（2015年版）的通知》，多重耐药菌目标监测种类分别为耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRABA）、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPAE）、耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE），其中CRE监测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，VRE监测屎肠球菌和粪肠球菌（五类七种）。

收藏丨中国细菌耐药监测网2020年监测结果！

收藏丨中国细菌耐药监测网2020年监测结果！来源：CHINET
01
细菌
2020.1.1日~12.31日临床分离株
剔除同一患者分离的重复菌株（血液和脑脊液标本除外）
剔除非无菌体液分离的凝固酶阴性葡萄球菌和草绿色链球菌
剔除厌氧菌、真菌、分枝杆菌、支原体及其他非监测需要菌株信息等
按统一方案进行抗菌药物敏感性试验
02
材料及方法
培养基
药敏试验用MH琼脂或HTM琼脂，为OXOID公司商品。

抗菌药物纸片
抗菌药物纸片为BBL、OXOID或国产公司商品
药敏试验
纸片扩散法（Kirby-bauer）
自动化药敏系统
质控菌：大肠埃希菌ATCC 25922、铜绿假单胞菌ATCC 27853、金葡菌ATCC 25923、肺炎链
球菌ATCC 49619和流感嗜血杆菌ATCC 49247等。

β内酰胺酶检测
头孢硝噻吩纸片法定性检测流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌中的β内酰胺酶
青霉素不敏感肺炎链球菌的检测
1ug/片苯唑西林纸片测定肺炎链球菌的抑菌圈
苯唑西林直径≤19mm者进一步测定青霉素MIC值
耐万古霉素肠球菌的检测：
凡万古霉素纸片扩散法结果为不敏感的菌株，测定万古霉素和替考拉宁MIC确认，或以分子生物
学方法明确基因型别。

少见耐药菌株需复核、确认，包括万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺不敏感革兰阳性球菌等；
数据分析
药敏试验判断标准
— —
体外诊断新媒体 & 服务平台满足好奇丨解决问题
长按关注视频号
奉上新鲜多彩资讯。

世界卫生组织《结核分枝杆菌耐药相关基因突变目录(第2版)》解读

录-包含高质量$全面的表型耐药相关基因突变列表行了更细致分层'其根据MN! 对不同药敏试验
及其置信度分级%%%&"但纳入菌株的地理区域代表性方法的认可程度"将表型药敏试验数据分为7个层
较差"且有关新药和再利用药物耐药相关基因突变级"前2个层级为使用MN!推荐试验方法得到的
的数据非常有限'因此"MN!于(&(2年修订并发数据集!MN! 数据集#'第%层级包括根据最新
序的耐药结核病分子诊断技术%%&&'新一代靶向测 #:@5>+,?-5:"SIT##或欧洲核苷酸档案馆数据库
序技术可以通过对临床标本直接检测"实现对十几
的同步更新 !*E>5/A,:SE4.A5?-FAC>4G-PA"*SC#
"
种抗结核药物耐药性的快速判定"但基于目前对部可以获取更多公开数据'因此"第(版,目录-纳入
9A45:FAF-?-5:5@?GAF")"/'@-*'<.-)"),'50,5 $%&'("&)*+,-.)-(*+&-/'0,0&'.#/*O"5I)3*,+"00'&,"),'5 P,)3I+-@ +*0,0)"5&*-:S5PA+ZA>(&(23JG-94,?,.5BEAFA94>-ZAF+5>A45+/>AGA:9-PA,:F,44E>,?AF>EB;>A9-9?,:4A;>A.,?AFBA:A +E?,?-5:9Z,9AF5:?GA.,>BA9?45..A4?-5:5@+E.?-:,?-5:,. $%&'("&)*+,-.)-(*+&-/'0,045+/.A0-95.,?A9"95,9?5 9E//5>??GAFAPA.5/+A:?,:F-+/>5PA+A:?5@?GA +5.A4E.,>F>EB9E94A/?-Z-.-?H?A9?-:B?A4G:5.5BH3JG-9,>?-4.A

2012年我院真菌耐药性检测与分析

中图分类号Ｒ３７９文献标识码Ａ
染较为严重，感染真菌以白色念珠菌为主，因此必须加强真菌耐药监测，为临床合理使用抗真菌药物提供依据。
文章编号
１００４￣１８８（２０１４）０１ — ００７１２
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４￣１８８．２０１４．０１．０２９
ｌ资料与方法
１．１菌株来源
１２９１株细菌（其中真菌２９０株）分
离自２０１２年本院临床科室送检的合格细菌培养标本。同一患者相同来源标本连续分离到相同细菌时，取首次药敏分离株进行分析。１．２细菌鉴定与药敏试验临床标本进行分离培养，按照常规操作规程进行菌种的鉴定。应用珠海迪尔公司生产的细菌鉴定及药敏板进行菌株鉴定与药敏试验，药敏检测采用稀释法测定最低抑菌浓度（ＭＩＣ），结果判读按照ＮＣＣＬＳ制定的标准Ｅ４１。１．３统计学方法敏数据统计。
２结果
表２２９０株真菌的药敏结果（株）
运用ＷＨＯＮＥＴ５．３软件进行药
３讨论
２．１分离致病菌的构成
２０１２年共收集到临床分
本组统计显示，２０１２年真菌占我院分离到病原菌的２２．５％，真菌已成为我院分离的主要病原菌之

全国细菌耐药监测网技术方案(2020年版)

全国细菌耐药监测网技术方案（2020年版）全国细菌耐药监测网（China Antimicrobial Resistance Surveillance System，CARSS）是唯一由政府建立，覆盖全国二、三级医疗机构的大型细菌耐药性监测网络。

通过本监测网络，可获取有科学价值的、分层的细菌耐药性及变迁信息，掌握全国细菌耐药性流行趋势及新威胁，为政府、卫生行政部门制定相关政策及评估干预措施的有效性提供科学依据。

全国细菌耐药监测网包括主动监测和被动监测两种形式，常规开展被动监测，定期或不定期开展主动监测。

主动监测技术方案根据监测目标另行制定。

本方案仅涉及被动监测。

为了维持监测结果的有效性及可比性，保证监测结果质量，特制订本方案。

本方案由国家卫生计生委合理用药专家委员会全国细菌耐药监测学术委员会讨论通过，每年审核，定期修订。

一、监测范围收集网点医院按规范化操作、自临床标本中分离的有临床意义和公共卫生意义的普通细菌及其抗菌药物敏感性试验（以下简称药敏试验）结果。

以收集资料为主，必要时，收集菌株用于复核结果和质量控制。

为了提高监测数据质量，各网点医院应提高临床标本，特别是无菌体液标本送检率；提高送检标本，特别是痰液、血液标本合格率。

各实验室应提高细菌，特别是苛养菌的检出率，应掌握分离细菌的临床意义，注意收集感染病原菌。

二、目标细菌目标细菌为自临床标本中分离的有临床意义的细菌，包括以下标本及细菌：（一）无菌部位标本（血液、脑脊液、骨髓、胸水、膀胱穿刺尿、腹水、无菌腔隙穿刺液、组织等）来源的所有非污染细菌；（二）开放部位合格标本（痰、咽拭、尿液、粪便等）来源的具有临床意义的细菌。

三、目标细菌鉴定采用专业认可的鉴定系统或手工方法进行目标细菌鉴定。

所有分离细菌尽可能鉴定到种，如表皮葡萄球菌，而非凝固酶阴性葡萄球菌。

四、抗菌药物敏感性试验根据国际标准、行业要求或仪器制造商建议，规范地进行药敏试验，可采用手工法、仪器法，报告抑菌圈直径（mm）、最小抑菌浓度（MIC值，µg/ml）。

临床标本中248株细菌的分离鉴定及对抗生素的耐药性分析

临床标本中248株细菌的分离鉴定及对抗生素的耐药性分析龙远萍
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2008(15)8
【摘要】目的:为了解近年来临床感染性病原菌的构成比及耐药性,我们对2002年1月至2006年6月,临床各科所采集胸腔积液、腹腔积液、胆汁、尿液、前列腺液等标本762份进行了培养与鉴定.以便为临床在疾病的诊断、治疗和抗生素的使用方面提供依据.方法:对2002年1月至2006年6月间,我院收检的各类临床微生物检验标本中分离细菌用常规方法进行,药敏试验按NCCLS1999年版推荐的KB 方法进行操作与结果判断.结果:大肠埃希菌仍处于感染的首位共64株占29.8%、铜绿假单胞菌28株占11.3%、金黄色葡萄球菌24株占9.7%、表皮葡萄球菌26株占10.5%、链球菌18株占7.3%、念珠菌53株占21.4%,以上菌株均产生了一定的耐药性.结论:临床大量抗生素的使用已为机会致病菌感染创造了条件.应合理使用抗生素,控制医院感染,防止新的流行菌株产生.
【总页数】2页(P1023-1024)
【作者】龙远萍
【作者单位】荆州市第三人民医院,湖北,荆州,434000
【正文语种】中文
【中图分类】R372
【相关文献】
1.临床标本中227例铜绿假单胞菌分离鉴定及耐药性分析 [J], 张燕
2.临床标本中1935株细菌的分布及耐药性分析 [J], 胡意;廖晓珍;胡雪飞
3.临床标本主要致病菌的分离鉴定与耐药性分析 [J], 唐春竹;赵树艳;曹建政
4.临床标本中123例真菌感染分离鉴定及耐药性分析 [J], 赵雅;梁一琳;兰雅娴;李秀娥
5.临床标本中248株细菌的分离鉴定及对抗生素耐药敏感性 [J], 李胜学;马川因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。