生化学院样品分析测试申请表

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物化生专业的实践项目申请范本

物化生专业的实践项目申请范本尊敬的指导教师/项目主管：我是一名物化生专业的学生，对于实践项目非常感兴趣，并希望能有机会参与其中。

通过实践项目，我希望能够将在课堂上所学到的理论知识运用到实际中，提升自己的实践能力和专业素养。

在此，我诚挚地向您申请参与物化生专业的实践项目。

1. 个人背景介绍我是××大学物化生专业××级的学生，并在专业课程中取得了良好的成绩。

通过学习，我对物化生领域的知识有了一定的了解，并逐渐形成了自己的学术兴趣。

我曾积极参与校内物化生学术交流活动，并通过参加实验课程积累了实验技能。

2. 实践项目意义我相信通过参与物化生专业的实践项目，我将能够获得更加深入的学习和成长机会。

实践项目将使我有机会接触到真实的研究环境和实验设备，了解最新的研究进展和前沿技术，培养科研的思维方式和实践操作的能力。

通过项目的实施，我还将有机会与其他同学进行合作，提升团队协作和沟通能力。

3. 希望参与的实践项目根据对物化生专业的研究和兴趣，我希望能参与以下实践项目：A. 研究项目：我对化学反应机理和动力学方面有一定兴趣，希望能参与相关研究项目。

通过实验和数据分析，我将深入了解反应机理和动力学规律，为相关领域的研究做出贡献。

B. 实验室项目：我希望能有机会参与实验室项目，通过实际操作和数据处理，提升实验技能和科学研究能力。

例如，我对利用化学合成方法合成新材料和分析表征技术有一定兴趣。

C. 学术交流项目：我愿意参加学术交流项目，例如学术讲座、研讨会等。

通过与其他学术界同仁的交流和学习，我将进一步扩展自己的学术视野，提高学术素养和科研水平。

4. 对项目的贡献和期望我将以积极的态度投入到实践项目中，根据项目的要求和指导老师的指导，刻苦学习和努力工作。

我希望通过项目的参与，能够提升自己的专业知识水平和科研能力，为科学研究和物化生专业的发展做出自己的贡献。

5. 结语非常感谢您的阅读和考虑。

成分分析申请附表-2011.03

□其它Others
检验目的
Test Purpose
□了解成份Just for composition
□寻找质量问题原因Product quality issue
□对类似的产品作对比Comparison with reference material or product
□其它Others
检验方法要求
附表:成分分析申请表
Annex: CompositionAnalysisApplication
为了得到更详细、可靠的成分分析结果，请配合详细填好以下表格。
Information below is very important for sample composition analysis; please try to fill out as much as possible.
□耐热性Heat-resistant□抗冲击性Impact-resistant□抗静电Anti-static
□其它Others
委托要求
(检验项目)
Test Item
□主成分定性分析Qualitative analysis of major composition
□定性半定量分析Qualitative and Semi-quantitative analysis
样品类别
Sample Type
1.固体Solid：□塑料Plastic□橡胶Rubber□纺织品Textile
□热塑性弹性体Thermoplastic Elastomer□其它Others
2.粉末Powder：□填料Filler□加工助剂Processing agent□颜料Dye□其它Others
Test Method
□由委托方指定Requested bythe Client

实验鉴定申请书

尊敬的评审专家：您好！我谨以此申请书，申请对本人进行的实验进行鉴定。

本次实验旨在探究多糖和单糖的鉴定方法，通过实验验证实验原理，并对实验结果进行评估。

以下是对本次实验的详细说明：一、实验目的1. 掌握酶法提取海带硫酸多糖的原理和操作流程；2. 了解多糖物质的常规纯化方法及原理；3. 熟悉多糖含量测定的常用方法和原理；4. 掌握硫酸蒽酮法测定多糖的原理及操作流程、注意事项。

二、实验原理本次实验采用酶法提取海带硫酸多糖，通过细胞匀浆和纤维素酶水解，破碎海带细胞壁，释放细胞内容物，包括多糖、海藻酸以及蛋白、核酸等。

随后，通过海藻酸与Ca2+的结合沉淀形成不溶性海藻酸钙，以去除其中的海藻酸。

接着，利用CTAB 与多糖络合后溶解度下降的特性，将多糖与其他成分分离。

最后，在盐溶液中回溶多糖，并通过乙醇沉淀法获得海带粗多糖。

采用硫酸蒽酮法测定多糖的含量。

三、实验材料及试剂实验材料：干海带实验试剂：纤维素酶、1mol/L氯化钙溶液、硫酸、蒽酮、十六烷基三甲基溴化铵（CTAB）、葡萄糖、DE-23、DE-41、Sepharose(2B 4B 6B)等仪器：组织匀浆机、水浴锅、台式高速离心机、分光光度计等四、实验方法1. 酶法提取海带硫酸多糖：将干海带粉碎，加入适量水，在组织匀浆机中匀浆，加入纤维素酶，在一定温度下酶解，得到海带硫酸多糖溶液。

2. 多糖纯化：通过海藻酸与Ca2+的结合沉淀，去除海藻酸；然后利用CTAB与多糖络合，将多糖与其他成分分离。

3. 多糖含量测定：采用硫酸蒽酮法测定多糖含量。

五、实验结果通过本次实验，成功提取海带硫酸多糖，并对多糖含量进行了测定。

实验结果表明，所提取的海带硫酸多糖纯度较高，含量符合预期。

六、实验总结本次实验验证了酶法提取海带硫酸多糖的原理和操作流程，掌握了多糖物质的常规纯化方法及原理，熟悉了多糖含量测定的常用方法和原理，掌握了硫酸蒽酮法测定多糖的原理及操作流程、注意事项。

鉴于以上实验成果，恳请评审专家对本次实验进行鉴定，给予指导和建议。

SGS化学测试申请表

限用物质测试申请流程申请流程注意事项客户确认报价单并付款且传真汇款凭证。

（请传真汇款凭证时注明相应的订单号、客服人员姓名、客户编号、贵司联系人及联系方式，以便我方识别; 若以个人名义付款，必须写出开发票的公司抬头）如以上信息不清楚，则会延误测试安排和报告传真Customer No.:Ref: SZ注意：每份申请书对应一份测试报告，申请表及其填写指南可从以下网站下载：如选择英文报告，请务必用中、英文完整填写带有★号的栏目。

两种版本同时申请，加收RMB100。

为相应全球环保号召，自2010年6月1号起,SGS电子电气限用物质测试服务部取消副本报告其他测试项目/拍照要求/特殊要求/是否需流程图是□否★样品详细信息(非常重要)：请如实填写以加快流程并避免因更换前处理方法、补样等造成的时间损失，信息将不显示于报告上。

主要成份:样品是否含有以下元素或物质： F Si Ti Al Sn Cu Ag Ba Sb 碳粉或石墨待测物质浓度是否占样品总量的1%以上：是否(待测物质浓度占样品总量1%以上时需使用其他测试方法，未注明将造成测试结果的偏差)★送测的样品具有无危险腐蚀性毒性致癌易燃易爆挥发性磁性其他请注明：普通样品保存期为30天；液体（如油漆、油墨、胶、膏体）、粉末样品保存期为出报告后1周，逾期销毁。

测试项目服务类型(星期六、星期日及节假日不计入工作日内)：标准服务, 5个工作日完成加急服务,加收40% 附加费, 4个工作日完成特快服务,加收100% 附加费, 3个工作日完成RoHS测试项目特快服务,加收100% 附加费, 2个工作日完成特急服务,加收150% 附加费,1个工作日完成(仅适于Cd/Hg测试)请与SGS代表确认具体日期：服务通用条款1.总那么(a) 除非还有书面协议，或(i)和代表政府、政府集体或任何其它公众实体履行效劳的治理法规不一致，或(ii)和本地法律的强制规定不一致，SGS 或任何SGS的关联公司或任何它们的代理（单称“公司”）和客户（“契约关系”），都受本效劳通用条款（以下称为“通用条款”)约束。

生化项目性能验证表格(CNAS-037)

分析具有指定值的参考物质，选择可报告范围内2个浓度水平，每天重复测定2次，连续测定5天，计算平均值及偏移。
2.要求
以能力验证/室间质评评价界限作为允许总误差(TEa),偏移应小于1/2该项目允许总误差(TEa)
3.结果
测定结果
水平I
水平II
1 第一天
2
34.00 35.00
78.90 78.90
1 第二天
2
34.00 35.00
78.90 78.90
1 第三天
2
34.00 35.00
78.90 78.90
1 第四天
2
34.00 35.00
88.00 88.00
1 第五天
2
34.00 35.00
88.00 88.00
平均值
34.50
82.54
参物浓度
35.00
83.00
偏移
1%
1%
1/2TEa
8%
结论
28.55
3
19.00
28.64
均值
18.60
29.05
标准差(SD)
0.51
0.64
变异系数(CV)
3%
2%
1/3TEa
5.3%
结论
合格
ALT 正确度验证(标准物质)
参考文献：CNAS-GL037临床化学定量检验程序性能验证指南(2019) CNAS-CL02-A003医学实验室质量和能力认可准则在临床化学检验领域的应用说明(2018 ) 1.验证方案
236.70
353.35
470.00
500
y = 0.9972x + 0.5163 R²= 0.9999

试用样品申请表

巴索国际贸易（上海）有限公司
上海市张杨路838号华都大厦14楼I座电话 021－58201612
切削液/磨削液/切削油/磨削油
填写日期
客户名称客户地址客户联系人
联系电话
设备型号/规格
工件名供液系统
□单机容积
工件材质
□中央供给容积
□杂质/杂质含量
喷头压力
加工工艺
□磨削过滤方式 □滤网 □滤纸 □磁性吸附
□车 □铣 □铰孔 □深孔钻过滤精度
□螺纹铣 □攻丝 □镗□锯 □其它
自来水质硬度氯含量表面粗糙度
目前使用的金属加工液（必填）
加工参数（磨削）（选填）
品牌型号砂轮材料
□切削液类型浓度砂轮尺寸 □切削油
砂轮目数
产品型号（Art.No.)
数量
潜在年用量以上内容由申请人填写
市场部意见
申请审核批准
升
试验计划(若有试用协议或试验计划的附件可后附)。

化学检验申请表(惠州三星及其供应商)

以下内容请客户填写Fill in the items below by customers★Report Required 报告要求English 英文Chinese中文Default English report, fax, copy of the application both valid, our test result only responsible for submitted samples. 默认为英文报告，该申请表传真件、复印件均有效，实验室的测试结果只对来样负责。

★Test Type测试类型：Representative test正测Pre-test自测Retest重测Original report NO原报告号：★Applicant (Company Name) 公司名称：★Address公司地址：★Contact Person联系人：Telephone 电话：Fax传真：★Call phone手机：E-Mail 电子邮件：★Payer Name付款方名称：★Contact Person联系人：★请填写下面样品信息: Please test the sample identified as belows :Sample Description 样品描述：Sample NO. 样品号：★Style Name/NO.. 型体名：★P.O. No. 订单号：★Product application scope 产品适用年龄：Men男Women女Children小孩Infant婴儿★Color颜色：★Number of Samples样品数量:：★Country of Origin 原产地: ★Country of Destination 目的地：★Agent代理商：★Brand品牌：★End Client最终客户：★Production Date生产日期:If you need other items in report, please specify 如果您的报告还需要注明其他项目，请说明：★Test Required：Please draw in your choice items and .specify the test method in the following items for your special requirements Chemical Test 化学测试CA65/CPSIA美国Washington Children’s Safe products Act -RCW美国华盛顿州ISO国际标准EN欧盟Canada CPSA加拿大AS/NZS ISO 8124 KOREA 韩国Taiwan 台湾Others 其它USCA65总铅Total Lead邻苯二甲酸酯Phthalates5P: DEHP. BBP, DBP, DINP, DnHP7P: DEHP. BBP, DBP, DIDP, DINP, DnHP, DNOP8P: DEHP. BBP, DBP, DIDP, DINP, DnHP, DNOP and DEP CPSIA总铅total Lead邻苯二甲酸酯Phthalates7P: DEHP. BBP, DBP, DIDP, DINP, DnHP, DNOP8P: DEHP. BBP, DBP, DIDP, DINP, DnHP, DNOP and DEP Washington Children’s Safe products Act -RCW美国华盛顿州总镉Total CadmiumCANADA CPSASOR/2014-254 Products Containing Mercury Regulations 总镉total MercurySOR/2015-109 Surface Coating Materials Regulations 总汞Total Mercury总铅Total Lead EU standardRoHS (XRF Scan +Chemical test 扫描+化测)WEEE Directive (2002/96/EC)POPs regulaton 850/2004/EC and its amendment: 短氯化石纳SCCPsPAHs 多环芳烃( REACH ZEK GS 其他)REACH annex XVII Entry 27: Nickel release 镍释放REACH annex XVII Entry 43: AZO Dyes禁用偶氮染料REACH SVHC94/62/EC Packaging materials 包装指令Battery Directive 2006/66/EC电池指令KOREA standardsAnnouncement NO.: 2015-0110领苯Phthalate (6P): DBP, BBP, DEHP, DnOP, DINP, DIDP:总铅Total Lead总汞Total MercuryTaiwan standardsCNS 15503 General requirement for safety of Children products 邻苯Phthalate (8P): DEHP. BBP, DBP, DIDP, DINP, DNOP, DMP and DEP 富马酸二甲脂酯DMFu偶氮Azo多环芳香烃PAHs有机锡Organic Tins三丁基锡TBT 三苯基锡TPTIndividual Testing单项测试(Optional)总铅Total Lead邻苯二甲酸酯Phthalates (其他要求（请在下面选择对应邻苯选项）总镉total Cadmium总汞Total Mercury甲醛含量formaldehyde Content ( ISO14184 其他others ) 偶氮AzoAPEO烷基酚聚氧乙烯醚NPEOs壬基酚聚氧乙烯醚OPEOs辛基酚聚氧乙烯醚NP 壬基苯酚OP 辛基苯酚致敏分散染料Allergenic dyes致癌分散染料Carcinogenic dyesOPP 苯基苯酚Organotin 有机锡，请在下列选项选择：TBT 三丁基锡二丁基锡DBT 一丁基锡MBT TPhT三苯基锡others：TTBT / MOT / DOT / TPT / TCyT / MPhT / DPhT / TOT PAHs 多环芳烃( REACH ZEK GS 其他)六价铬Chromium VI with AgingPH值PH Value短氯化石纳SCCPs富马酸二甲脂酯DMFu聚氯乙烯PVC Detection with/ FTIRVOCs有机挥发物HBCDD 六溴环十二烷TBBPA 四溴双酚ABPA双酚A镍测试Nickle TestingRESTRICTED SUBSTANCES TESTING APPLICATION FORM 测试申请表以下内容为倍科内部填写Fill in the item below by BACL only Report No.报告号:Test Start Date 测试开始日期：Sales Name 销售代表Check By 审核：Committed Date 结案日期：Ext. 分机号：Quo. No. 合同号：PFOA,全氟辛酸铵PFOS全氟辛烷磺酸盐点测试Nickel spot 镍释放量Nickel Release Others 其它邻苯二甲酸酯选项:3P: DEHP, BBP, DBPCA65-5P: DEHP, BBP, DBP. DIDP, DnHP6P: DEHP, BBP, DBP, DIDP, DINP,DNOP8P: DEHP. BBP, DBP, DIDP, DINP, DnHP, DIBP, DNOP8P: DEHP. BBP, DBP, DIDP, DINP, DnHP, DNOP, DEP8P: DEHP. BBP, DBP, DIDP, DINP, DNOP, DMP, DEP9P: DEHP. BBP, DBP, DIDP, DINP, DnHP, DNOP, DMP, DEP10P: DEHP. BBP, DBP, DIDP, DINP, DnHP, DIBP,DNOP, DMP, DEP16P: DEHP, DBP, BBP, DNOP, DINP, DIDP, DnHP, DIBP, DEP, DPRP, DPP, DMP, DCHP, DIOP, DNPOthers:★Service Required 服务类型：(请在相应选择上打“”，星期日及节假日不计入工作日内)Regular Service 4workdays Express Service (40%Surcharge) 3 workdays Emergency Service(100% Surcharge) 1.5 workdays 其它others：标准服务，4个工作日完成加急服务，加收40%费用，3个工作日完成特急服务，加收100%费用，1.5个工作日完成个工作日完成★Report Delivery取报告方式：self Pick-up自取express快递(预收费RMB：E-mail 邮件★Return Sample样品退回：Yes NoAuthorized Signature 申请人签名(盖章)：Date 日期：。

理化检测申请表word模板

理化检测申请表word模板理化检测申请表 Word 模板是一个非常有用的工具，它能够帮助我们方便地进行理化实验的申请和记录。

在这篇文章中，我将详细介绍理化检测申请表 Word 模板的使用和注意事项。

首先，理化检测申请表 Word 模板的格式非常简单明了。

在打开模板时，我们会看到一份已经填好基本信息的表格，包括申请人姓名、单位、联系方式等。

这些信息对于实验室管理人员来说非常重要，因为他们需要及时联系申请人并安排实验。

在填写申请表时，我们需要尽可能详细地描述实验的目的和内容。

例如，如果我们打算进行一项溶解度实验，我们可以在表格中填写“实验目的：测定物质 X 在不同温度下的溶解度”。

这样一来，实验室管理人员就能够对实验的性质有一个清晰的了解，并准备相应的设备和试剂。

除了实验的目的和内容，我们还需要提供一些关键的实验参数。

例如，对于溶解度实验，我们需要填写实验的温度范围、溶剂的种类和浓度等信息。

这些参数对于实验的结果和可重复性非常重要，因此我们需要确保在申请表中提供准确而详细的信息。

在填写申请表时，我们还需要特别注意实验的时间要求和优先级。

有些实验可能对时间十分敏感，需要尽快进行，而其他实验则可以在稍后的时间点进行。

通过在申请表中注明时间要求和优先级，我们能够帮助实验室管理人员根据实验的紧急程度进行合理的安排。

最后，填写完申请表后，我们需要仔细检查和确认填写的信息是否准确无误。

这样可以避免由于填写错误而延误实验或导致实验结果不准确的情况发生。

如果发现错误或需要更改的地方，我们可以及时联系实验室管理人员，并提供正确的信息。

综上所述，理化检测申请表 Word 模板是一项非常实用的工具。

通过合理填写申请表，我们能够帮助实验室管理人员了解实验的性质和要求，确保实验的顺利进行。

因此，在进行理化实验时，我们应当充分利用这一模板，提高实验的效率和可靠性。

（本文共计3000字，已完成）。

SAMPLESUBMISSIONFORM样本化验申请表

AGRICULTURE, FISHERIES & CONSERVATION DEPARTMENTVETERINARY LABORATORY DIVISION漁農自然護理署獸醫化驗科Tai Lung Veterinary Laboratory, Lin Tong Mei, Sheung Shui, New Territories, Hong Kong香港新界上水粉錦公路蓮塘尾大龍獸醫化驗所Tel. No.電話: +852 - 2461 8791 Fax No.傳真: +852 - 2461 8421SAMPLE SUBMISSION FORM樣本化驗申請表Avian Influenza Surveillance 禽流感監察 For Animal Health Division Use Only動物衛生科專用Case No. 檔案編號 : ____________________ Case Manager檔案主管: _______________ Date of Receipt 接收日期:________________ 1) Details of Submitter申請人資料:•Submitter’s name 申請人姓名 : _______________________•Contact details連絡資料 : Duty VO, Animal Health Div., AFCD, Lin Tong Mei, Sheung Shui. Fax: 24614649 Please fill in ALL details and tick the appropriate box(es)請填寫各項有關資料並在適合方格內加入“√＂2) Details of Birds禽鳥資料:•Species/Breed品種: ________________ ( Live生 / Dead死 )•Farm Code 農場編號 : ________________•AI Vaccination Status 禽流感疫苗接種情况:Vaccinated已接種 / Sentinel哨兵雞 / Non-vaccinated未接種 / Uncertain不確定3) Details of Samples and Tests Requested樣本及測試資料:Type of Samples 樣本類別Quantity數量Introduction Date入雞日期Age日齡Remarks(eg. No. of swabs and/or poultry per vial, Presale,Breeding Chicken, Retest…etc)備註 (例如瓶內代表拭子及/或禽鳥數目,賣雞, 種雞, 覆檢 …等)Blood血液 After 1st vaccination第1次疫苗後After 2nd vaccination第2 次疫苗後After 3rd vaccination第3次疫苗後Other test purposes 其他目的_______________ Swab vial棉花拭子瓶Cloacal泄殖腔Droppings地上糞便Environmental環境Serology 血清學 - HI test 血凝抑制測試 Mol. Biol. 分子生物學- PCR聚合酶連鎖反應測試Virus isolation 病毒分離- Chicken egg inoculation雞胚接種Others其他_______________Remark:-Specimens which are deemed unsuitable or inappropriate for diagnostic testing will not be accepted.化驗所將不會接收不適合作測試的樣本。