骨科伤口引流管的观察及护理 PPT
合集下载
引流管的护理(PPT课件)
2、脓肿引流：在脓腔缩小，引流量显著减少，小于 10ml/d，可采用更换细引流管或逐渐拔除， 有时 可用X线造影检查或通过B超、CT或MRI观察脓腔是 否消失，再决定引流物能否拔除
3、肝、胆、胰、十二指肠，泌尿系手术 一般保留 至术后5~7天，一切引流液停止始可拔除
4、胃肠减压管拔管指针：肠梗阻及非胃肠道手术的 患者待肛门排气，引流逐渐减少；胃肠道手术者 肛门排气后，为防止吻合口瘘可适当延迟拔管
3、必要时以生理盐水冲洗引流管，始终保持 引流管通畅，做到准确及时地为病情提供 信息
17
三、观察引流液的颜色、性质 及量的变化
例如：腹腔引流管 引流液24ml不超200ml且逐日减少，说明病情
趋于好转；引流出血性液体每小时超过200ml，持 续超过2-3小时，提示有活动性出血；引流出胆汁 样液体，提示胆汁渗瘘；引流出粪臭味液体提示 肠瘘；引流出大量淡黄色液体，提示大量腹水形 成；引流出脓性液体提示腹腔内化脓性感染
23
导管观察、记录要求
• 1、观察内容：留置时间、部位、深度、固定、是 否流畅、局部情况、护理措施（保持通畅，标志 分明，准确留置，固定牢靠，保持清洁）等。
• 2、观察时间： • 高危导管——至少每4小时观察一次，并记录在
18
四、定时更换引流管或引流袋
1 每日更换并准确记录引流量 2 闭式引流瓶应每日倾倒引流液并以无菌生理盐水
500ml清洗引流瓶。操作时应双钳夹闭引流管，防 止引起气胸、气颅等 3 对长期置胃管、尿管者，应每周更换胃管，尿管 。胃管应于晚上最后一次鼻饲后拔管，次日清晨 更换鼻孔重新置管
19
五、严格遵守无菌操作原则
保持适当的颅内压力，防止引流过度；其他大多数引流 袋均应低与引流管出口平面，体位应取半卧位，以利引 流，防止引流液逆流 2、防止意外脱管
3、肝、胆、胰、十二指肠，泌尿系手术 一般保留 至术后5~7天，一切引流液停止始可拔除
4、胃肠减压管拔管指针：肠梗阻及非胃肠道手术的 患者待肛门排气，引流逐渐减少；胃肠道手术者 肛门排气后，为防止吻合口瘘可适当延迟拔管
3、必要时以生理盐水冲洗引流管，始终保持 引流管通畅，做到准确及时地为病情提供 信息
17
三、观察引流液的颜色、性质 及量的变化
例如：腹腔引流管 引流液24ml不超200ml且逐日减少，说明病情
趋于好转；引流出血性液体每小时超过200ml，持 续超过2-3小时，提示有活动性出血；引流出胆汁 样液体，提示胆汁渗瘘；引流出粪臭味液体提示 肠瘘；引流出大量淡黄色液体，提示大量腹水形 成；引流出脓性液体提示腹腔内化脓性感染
23
导管观察、记录要求
• 1、观察内容：留置时间、部位、深度、固定、是 否流畅、局部情况、护理措施（保持通畅，标志 分明，准确留置，固定牢靠，保持清洁）等。
• 2、观察时间： • 高危导管——至少每4小时观察一次，并记录在
18
四、定时更换引流管或引流袋
1 每日更换并准确记录引流量 2 闭式引流瓶应每日倾倒引流液并以无菌生理盐水
500ml清洗引流瓶。操作时应双钳夹闭引流管，防 止引起气胸、气颅等 3 对长期置胃管、尿管者，应每周更换胃管，尿管 。胃管应于晚上最后一次鼻饲后拔管，次日清晨 更换鼻孔重新置管
19
五、严格遵守无菌操作原则
保持适当的颅内压力，防止引流过度；其他大多数引流 袋均应低与引流管出口平面，体位应取半卧位，以利引 流，防止引流液逆流 2、防止意外脱管
骨科常见伤口引流管的护理PPT课件
17
5、观察引流量及性质 一般 开胸手术后2小时内引流量为 100—300ML，24小时引流量 为500ML。8小时内多为血性液 体，若引流液的速度快且量大， 每小时大于200ML，应考虑为 胸腔内出血，及时报告医生处 理。
18
19
7、病人下床活动时，要用血管钳 夹住引流管，勿使水封瓶高于胸 壁引流口水平，以防瓶内液体倒 流；如水封瓶破碎或其衔接部位 脱节时，应立即将引流管上端夹 闭。如引流管脱出胸腔，可用手 指捏压伤口，消毒后用无菌敷料 封闭报告医生处理，切不可将脱 出的引流管再度插出胸膜腔，以 免造成损伤和感染。
21
22
20
•9、一般开胸术后24—48小时，引流液（8小时）少于50ML， 无气体排除，病人无呼吸困难，X线检查证实肺已完全复张， 即可拔管。脓胸病人引流液每日少于10ML时，方可拔管。拔 管时，让病人取坐位，消毒后剪断固定缝线，嘱病人吸气后 屏气，术者一手拔除引流管，另一手迅速用备好的凡士林纱 布封闭伤口，夹盖敷料后妥善固定。拔管后需观察病人有无 呼吸困难，伤口有无漏气、渗液和皮下气肿。如有异常，及 时通知医生处理。
14
2、胸腔闭式引流术后，病人需半卧位，此体位利于呼 吸和引流。鼓励病人进行咳嗽、深呼吸运动，利于积液
排出，恢复胸膜腔负压，使肺充分扩张
15
3、严密监测生命体征 术后密 切观察生命体征的变化，如出现 呼吸困难加重，大汗淋漓，血压 下降等情况发生应及时报告医生 并协助抢救。
16
4、保持引流通畅 定时挤压引流管 术后初期30～ 60分钟一次，防止其受压、折曲、阻塞。挤压的方法： 护士站在患者的患侧，双手握住距插管处10～15厘米 挤压时双手前后相接，后面的手用力捏住引流管，前 面的手用力挤压引流管，反复操作。
5、观察引流量及性质 一般 开胸手术后2小时内引流量为 100—300ML，24小时引流量 为500ML。8小时内多为血性液 体，若引流液的速度快且量大， 每小时大于200ML，应考虑为 胸腔内出血，及时报告医生处 理。
18
19
7、病人下床活动时，要用血管钳 夹住引流管，勿使水封瓶高于胸 壁引流口水平，以防瓶内液体倒 流；如水封瓶破碎或其衔接部位 脱节时，应立即将引流管上端夹 闭。如引流管脱出胸腔，可用手 指捏压伤口，消毒后用无菌敷料 封闭报告医生处理，切不可将脱 出的引流管再度插出胸膜腔，以 免造成损伤和感染。
21
22
20
•9、一般开胸术后24—48小时，引流液（8小时）少于50ML， 无气体排除，病人无呼吸困难，X线检查证实肺已完全复张， 即可拔管。脓胸病人引流液每日少于10ML时，方可拔管。拔 管时，让病人取坐位，消毒后剪断固定缝线，嘱病人吸气后 屏气，术者一手拔除引流管，另一手迅速用备好的凡士林纱 布封闭伤口，夹盖敷料后妥善固定。拔管后需观察病人有无 呼吸困难，伤口有无漏气、渗液和皮下气肿。如有异常，及 时通知医生处理。
14
2、胸腔闭式引流术后，病人需半卧位，此体位利于呼 吸和引流。鼓励病人进行咳嗽、深呼吸运动，利于积液
排出，恢复胸膜腔负压，使肺充分扩张
15
3、严密监测生命体征 术后密 切观察生命体征的变化，如出现 呼吸困难加重，大汗淋漓，血压 下降等情况发生应及时报告医生 并协助抢救。
16
4、保持引流通畅 定时挤压引流管 术后初期30～ 60分钟一次，防止其受压、折曲、阻塞。挤压的方法： 护士站在患者的患侧，双手握住距插管处10～15厘米 挤压时双手前后相接，后面的手用力捏住引流管，前 面的手用力挤压引流管，反复操作。
骨科伤口引流管的观察及护理课件
引流管的通畅性
总结词
保持引流管通畅是确保引流效果的关键。
详细描述
定期挤压引流管，确保引流液持续流出；观察引流管有无堵塞、弯曲、打折等情 况，如有异常及时处理；注意患者体位，避免引流管受压或高于伤口，以免引流 受阻。
引流管周围皮肤情况
总结词
引流管周围皮肤情况可反映引流效果及预防感染。
详细描述
观察引流管周围皮肤有无红肿、疼痛、渗出等异常现象，如有异常及时处理；保持皮肤清洁干燥，定 期更换敷料，预防感染；如有需要，可适当使用抗生素药膏涂抹在引流管周围皮肤上，以预防感染。
指导患者在活动和休息时注意 观察引流液的性状和量，如有 异常及时报告医护人员。
饮食指导
指导患者进食高蛋白、高热量、 富含维生素的食物，以增强机体
抵抗力。
指导患者避免进食辛辣、刺激性 食物，以免加重伤口炎症。
指导患者在进食时注意保护引流 管，避免食物残渣进入引流管内
。
引流液逆流
总结词
引流液逆流也是骨科伤口引流管常见的并发 症，可能导致感染或其他并发症。
详细描述
引流液逆流通常是由于引流管的堵塞或引流 袋放置不当所致。护理人员应定期检查引流 管的通畅性，确保引流袋放置在低于引流口 的位置，并及时更换引流袋。如发现引流液 逆流，应立即通知医生进行处理。
感染预防与控制
05
骨科伤口引流管患者的健康教育
患者体位指导
指导患者保持引流管 通畅，避免引流管受 压、扭曲或脱落。
指导患者在改变体位 时注意引流管的保护 ，避免牵拉、扭曲或 拔出。
指导患者采取平卧位 或半卧位，以利于引 流。
活动与休息指导
指导患者在活动时避免引流管 受到牵拉或挤压，以免造成疼 痛或引流不畅。
骨科常见伤口引流管的护理 PPT
4、引流管妥善固定，以防滑脱，病人活 动时勿将引流管拉脱。
5、需负压引流者应调整 好所需负压压力，并注意 维持负压状态。。
6、当引流量少于 10ML/天 时，即可拔除伤口引流管。 拔管时，需严格无菌操作， 将固定引流管的缝线剪断并 拔出引流管，注意观察拔出 的管道是否完整。
四、胸腔闭式引流管
•9、一般开胸术后24—48小时，引流 液（8小时）少于50ML，无气体排除， 病人无呼吸困难，X线检查证实肺已完 全复张，即可拔管。脓胸病人引流液每 日少于10ML时，方可拔管。拔管时， 让病人取坐位，消毒后剪断固定缝线， 嘱病人吸气后屏气，术者一手拔除引流 管，另一手迅速用备好的凡士林纱布封 闭伤口，夹盖敷料后妥善固定。拔管后 需观察病人有无呼吸困难，伤口有无漏 气、渗液和皮下气肿。如有异常，及时 通知医生处理。
目的
胸腔闭式引流管的护理
1、胸腔闭式引流的装置，使用前 严格检查有无漏气或破裂；使用前 必须全部进行灭菌。 2、胸膜腔导管插入后，将其固定 好，立即与水封瓶相接。相通后， 如管内的水柱上升并随呼吸而上下 波动，则表示引流管通畅
2、胸腔闭式引流术后，病人 需半卧位，此体位利于呼吸和 引流。鼓励病人进行咳嗽、深 呼吸运动，利于积液排出，恢 复胸膜腔负压，使肺充分扩张
5、观察引流量及性质 一般 开胸手术后2小时内引流量为 100—300ML，24小时引流量 为500ML。8小时内多为血性液 体，若引流液的速度快且量大， 每小时大于200ML，应考虑为 胸腔内出血，及时报告医生处 理。
7、病人下床活动时，要用血管钳 夹住引流管，勿使水封瓶高于胸 壁引流口水平，以防瓶内液体倒 流；如水封瓶破碎或其衔接部位 脱节时，应立即将引流管上端夹 闭。如引流管脱出胸腔，可用手 指捏压伤口，消毒后用无菌敷料 封闭报告医生处理，切不可将脱 出的引流管再度插出胸膜腔，以 免造成损伤和感染。
骨科常见伤口引流管的护理课件
02
骨科伤口引流管的护理要 点
引流管的固定与清洁
固定
使用适当的固定装置将引流管固 定在皮肤上，避免滑脱和移动。 定期检查固定装置的紧固情况， 如有松动应及时调整。
清洁
保持引流管及其周围皮肤的清洁 ，定期进行清洁护理。使用温和 的肥皂水和温水清洗，避免使用 刺激性强的化学清洁剂。
引流管的观察与记录
封闭式引流管采用负压吸引的方式，使伤口处于负压状态，有利于脓液和血液 的引流。其优点是引流效果好、不易污染，但操作较复杂、价格较高。
引流管的适应症与禁忌症
适应症
引流管适用于各种类型的伤口，尤其 是术后伤口、创伤伤口、感染伤口等 。对于皮下脓肿、关节腔积液等也需 要引流。
禁忌症
对于无法耐受引流管的患者，如严重 心肺疾病、出血倾向等，应慎用引流 管。此外，对于感染严重、坏死组织 较多的伤口，也应慎用引流管。
观察病情
引流管可以实时观察伤口 情况，了解引流液的量、 颜色、性状等，有助于及 时发现并处理异常情况。
预防并发症
通过引流，可以预防因脓 肿或积液引起的并发症， 如皮下气肿、脓毒血症等 。
引流管的分类
开放式引流管
开放式引流管主要用于脓肿或积液的引流，其优点是操作简单、价格低廉，但 容易造成污染。
封闭式引流管
新型引流材料的研究与应用
关注新型引流材料的发展动态，如生物可降解材料、抗菌材 料等，评估其性能和适用范围，为临床应用提供更多选择。
在应用新型引流材料时，应遵循相关指南和规范，确保材料 的安全性和有效性，同时密切观察患者的反应，及时处理可 能出现的问题。
护理过程中的多学科协作与整合
01
加强与其他相关学科的沟通和协 作，如外科、内科、影像科等， 共同制定患者的治疗方案，提高 整体治疗效果。
骨科伤口引流管的观察及护理 PPT
留置尿管
观察留置尿管是否在 位通畅，尿液的颜色、 量、是否澄清，会阴 擦洗一日两次。鼓励 患者多喝水。定时夹 闭导尿管，锻炼膀胱 收缩功能。
谢谢大家！
术后负压引流管的护理要点八
引流管一般术后 24-72小时引流液 ＜50ml时，可考虑 拔管。 如引流量 较多，可根据情况 适当延长1～2天。
术后负压引流管的护理要点九
拔管指征： ①时间：24～72小时； ②量：24小时不超过50毫升； ③色：引流液呈淡黄色或暗红色
二、防止引流管发生堵塞现象
在持续负压吸引过程中，由于引流物 黏稠因坏死组织或血凝块容易堵塞引 流管，导致引流不畅。处理办法是消 毒堵塞处远段的引流管，用50ml注射 器吸生理盐水反复冲洗、抽吸直至通 畅。
为正压引流。
术后负压引流管的护理渗血、
渗液及时更换。
术后负压引流管的护理要点六
严格无菌操作。倾倒引流液前，先 用止血钳夹闭引流管，防止引流液逆 流，造成逆行感染， 引流管的位置应
低于切口位置30 cm，以防伤口逆行感染。
术后负压引流管的护理要点七
各班护士准确记录引流液的颜色、 性状和量，关节置换术后，必 要时前2小时按每小时记录，1 小时引流量≥200～300毫升，及 时报告医师处置。24小时总结 一次引流量。
术后负压引流管的护理要点三
保持引流管通畅固定， 搬动患者或翻身时， 注意保护引流管，防 止受压、扭曲、折叠， 经常检查引流管有无 漏气或导管脱出。
术后负压引流管的护理要点四
•
负压吸引瓶(或引
流袋)应保持负压状
态；腰椎术后引流，
疑有脑脊液漏者，
应将负压改为正压
引流或在短时间内
引流较多且色较鲜
红者，应将负压改
最新wound drainage 伤口引流管照护幻灯片课件
2021/8/10
實習醫師教學課程
15
Total body fluid
1/3 Extracellular fluid
2/3 Intracellular fluid
1/3
2/3
plasma interstitial fluid
2021/8/10
實習醫師教學課程
16
2021/8/10
實習醫師教學課程
28
空腹 < 7 天 •IVF •Glucose 100 g/day •考慮部分靜脈營養
–Fat. –Amino acid.
空腹 > 7 天 •水量 •35 kcal/kg/day
–55%碳水化合物 –30%脂質 –15%蛋白質 •全靜脈營養
2021/8/10
實習醫師教學課程
29
• 口腔黏膜 • 皮膚 • 四肢水腫 • 肺部呼吸音
2021/8/10
實習醫師教學課程
20
2021/8/10
實習醫師教學課程
21
2021/8/10
實習醫師教學課程
22
Source
唾液
胃液 十二指 腸 小腸 大腸
胰臟
膽汁
2021/8/10
Volume (ml/day)
Na+ (135149)
K+ (3.5-5.2)
1500 (500-2000)
10(2-10)
Background information to Text A
• Introduction to the author
Hippocrates was a Greek physician born in 460 BC on the island of Cos, Greece. He became known as the founder of medicine and is regarded as the greatest physician of his time. He based his medical practice on observations and on the study of the human body. He held the belief that illness has a physical as well as a rational explanation.
伤口引流管的护理PPT课件
5、观察引流量及性质 一 般开胸手术后2小时内引流量为 100—300ML，24小时引流量为 500ML。8小时内多为血性液体， 若引流液的速度快且量大，每 小时大于200ML，应考虑为胸腔 内出血，及时报告医生处理。
7、病人下床活动时，要用血管钳 夹住引流管，勿使水封瓶高于胸 壁引流口水平，以防瓶内液体倒 流；如水封瓶破碎或其衔接部位 脱节时，应立即将引流管上端夹 闭。如引流管脱出胸腔，可用手 指捏压伤口，消毒后用无菌敷料 封闭报告医生处理，切不可将脱 出的引流管再度插出胸膜腔，以 免造成损伤和感染。
6、当引流量少于 10ML/天时， 即可拔除伤口引流管。拔管 时，需严格无菌操作，将固 定引流管的缝线剪断并拔出 引流管，注意观察拔出的管 道是否完整。
SUCCESS
THANK YOU
2020/3/11
四、胸腔闭式引流管
目的：排除胸膜腔的积 液和积气，维持胸膜腔的 正常负压，防止纵隔移动，
促进肺复张（适应症：
•9、一般开胸术后24—48小时，引流液 （8小时）少于50ML，无气体排除，病 人无呼吸困难，X线检查证实肺已完全 复张，即可拔管。脓胸病人引流液每日 少于10ML时，方可拔管。拔管时，让病 人取坐位，消毒后剪断固定缝线，嘱病 人吸气后屏气，术者一手拔除引流管， 另一手迅速用备好的凡士林纱布封闭伤 口，夹盖敷料后妥善固定。拔管后需观 察病人有无呼吸困难，伤口有无漏气、 渗液和皮下气肿。如有异常，及时通知 医生处理。
SUCCESS
THANK YOU
2020/3/11
骨科常见伤口引流管的护理
骨一 陈燕
骨一 陈燕
学习大纲
伤口引流管 胸腔闭式引流管
伤口引流管的 分类
伤口引流管的 护理
伤口引流管的护理 ppt课件
2.引流管过紧，伤口与引流袋之间应长度适应，过短不利于肢 体活动，易造成管道滑脱，过长离地面太近易被医务人员或家 属踩掉。
3.告知过于简单，安全管理一定要患者及家属共同参与。应告 知其留置伤口引流管的目的，注意事项及管道滑脱时的应急措 施。
16 仁心 仁术 博济 惠民
谢谢聆听
17 仁心 仁术 博济 惠民
2.告知患者及家属出现不适及时通知医护人员。
如伤口引流管患者出现疼痛；胸腔闭式引流患者出现胸闷等异常症状时应及 时告知医护人员。
8 仁心 仁术 博济 惠民
伤口引流管的护理
（四）指导要点 3.告知患者及家属引流管的重要性。
告知患者留置引流管的目的，引起家属重视。
4.告知患者及家属妥善固定引流管的方法。
伤口引流管的护理
（七）常见问题分析（阻塞） 3.引流装置不通畅
引流管连接引流袋时未将帽去除；引流袋夹子未打开；负压引流装置无压力源。
4.负压吸引压力过大
负压太大易引起引流管吸附于组织上，造成软组织损伤、引流不畅而引起切口 内积血
15 仁心 仁术 博济 惠民
伤口引流管的护理
（八）操作视频中缺陷汇总 1. 留置引流管前应在相应部位铺中单，避免伤口有渗出时污 染床单位。
2.操作时动作轻柔，防止牵拉，以防引流管脱落。
固定引流管及更换引流袋时，注意动作轻柔，引流管长度适宜，避免牵拉引起患 者不适甚至管道滑脱。引流液少时观察伤口局部有无血肿。
10 仁心 仁术 博济 惠民
伤口引流管的护理
（五）注意事项
3.拔管后注意观察伤口渗出情况，渗出液较多时应及时通知医生。
拔管后要密切观察患者的全身及伤口局部情况，如患者出现不适或伤口局部渗血 较多应及时通知医生行换药，协助必要的检查如血常规、X线等。
骨科引流管护理规范
可编写可改正
引流管察看护理
一、评估患者：手术后伤口搁置引流管的患者，能否畅达、折
叠、歪曲、受压、移位、滑脱。
二、保持引流畅达 : 检查患者引流管的数目及地点，保持引流管
往常，维拥有效引流。
引流管地点均应低于切口地点 30cm，以防备逆
行感染。
负压引流能否有负压开关能否开启。
三、引流管的固定：妥当固定引流管，防备其零落应予安全别针
妥当固定于床边，同时预留必定长度以便于患者活动，固定高度均要
低于引流口。
四、引流管察看：各班护士正确记录引流液的颜色、性状和量，
必需时腰椎术后 24 小时内按每小时记录， 1 小时内引流量≥ 50 毫升，
或许术后 3-5 小时内无引流量实时报告医师处理，每 1-2 小时挤压引流
管一次， 24 小时总结一次引流量。
严格保持切口敷料洁净干燥，
有渗血、渗液实时改换。
术后 24 小时量一般不超出 500 毫升，如引流
液过多，要警惕有无潜伏失血性休克，严实察看血压、脉搏、尿量及意识，有异样立刻报告医师，实时办理。
五、引流管改换：严格无菌操作，倾倒引流液前，先用止血钳夹
闭引流管，防备引流液逆流，造成逆行感染，接口处消毒后再倾无菌
操作。
常常检查引流管各连结处，确立其连结密切，要防备漏气或
零落造成逆行感染。
保持切口敷料洁净干燥，有渗血、渗液实时改换。
六、引流管拔管指征：一般视引流量而定，术后24-72 小时拔管，
24 小时引流量不超出 50ml 即可拔管，最长一般不超出一周，拔管时
可编写可改正严格无菌操作，防备逆行感染，引流管拔出后适合按压引流管四周皮肤，以清除皮下积血。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
术后负压引流管的护理要点八
引流管一般术后 24-72小时引流液 ＜50ml时，可考虑 拔管。 如引流量 较多，可根据情况 适当延长1～2天。
术后负压引流管的护理要点九
拔管指征： ①时间：24～72小时； ②量：24小时不超过50毫升； ③色：引流液呈淡黄色或暗红色
二、防止引流管发生堵塞现象
在持续负压吸引过程中，由于引流物 黏稠因坏死组织或血凝块容易堵塞引 流管，导致引流不畅。处理办法是消 毒堵塞处远段的引流管，用50ml注射 器吸生理盐水反复冲洗、抽吸直至通 畅。
术后负压引流管的护理要点一
1. 按无菌技术将引 流管接无菌负压引 流瓶(袋)，固定于 床旁，防止移位脱 落。一般术后引流 管是夹闭的。(遵医 嘱打开）。
术后负压引流管的护理要点二
术后1～2天内特别是24小时内要密切 观察引流液的颜色、性质和量。色浓、 量多，含血红蛋白成分多，提示有活 动性出血；色淡、量多，提示有脑脊 液漏(腰椎术后)。术后24小时量一般 不超过500毫升，如引流液过多，要 警惕有无潜在失血性休克，严密观察 血压、脉搏、尿量及意识，有异常立 即报告医师，及时处理。
为正压引流。
术后负压引流管的护理要点五
•
保持切口敷料清
洁干燥，有渗血、
渗液及时更换。
术后负压引流管的护理要点六
严格无菌操作。倾倒引流液前，先 用止血钳夹闭引流管，防止引流液逆 流，造成逆行感染， 引流管的位置应
低于切口位置30 cm，以防伤口逆行感染。
术后负压引流管的护理要点七
各班护士准确记录引流液的颜色、 性状和量，关节置换术后，必 要时前2小时按每小时记录，1 小时引流量≥200～300毫升，及 时报告医师处置。24小时总结 一次引流量。
骨科伤口引流管的观察及护理
引流技术
引流：引流是将伤口内或腔隙中 的分泌物、血液、浓液、渗出物、 消化液等，通过引流管引出体外。
引流的目的
伤口引流管 的目的是吸出人 工关节周围残留 积血，以减少伤 口内血肿形成， 减少感染机会。
引流的基本原则
通畅 彻底 低组织损伤 顺应解剖和生理要求 确定病原菌
留置尿管
观察留置尿管是否在 位通畅，尿液的颜色、 量、是否澄清，会阴 擦洗一日两次。鼓励 患者多喝水。定时夹 闭导尿管，锻炼膀胱 收缩功能。
谢谢大家！
术后负压引流管的护理要点三
保持引流管通畅固定， 搬动患者或翻身时， 注意保护引流管，防 止受压、扭曲、折叠， 经常检查引流管有无 漏气或导管脱出。
术后负压引流管的护理要点四
•负压吸引瓶(或引流袋)应持负压状态；腰椎术后引流，
疑有脑脊液漏者，
应将负压改为正压
引流或在短时间内
引流较多且色较鲜
红者，应将负压改